Что такое золотуха и как ее вылечить

Когда в жизни происходит череда неприятностей, люди произносят пословицу: “Не понос, так золотуха”.

В данной статье раскрываются “подводные” камни этой болезни. Вы узнаете, что сделать, чтобы уберечь своего малыша и себя от этого недуга, что это за болезнь, причины ее появления.

Частые симптомы золотухи у взрослых и малышей

Диагностировать болезнь нелегко, ее симптомы очень похожи на проявление атопического дерматита.

Некоторые специалисты считают, что золотуха связана с туберкулезным поражением кожи, а другие предпочитают считать ее с особой формой диатеза.

Чаще всего данная болезнь случается у маленьких деток возрастом до десяти лет и является первичной стадией атопического дерматита.

Золотуха – это не инфекция. Означает это, что заразиться от заболевшего ребенка невозможно, и нет необходимости исключать больного малыша из общества.

Болезнь поражает кожу вокруг ушей, а также может проявляться на голове, лице, шее, конечностях. Как проявляется золотуха за ушами у маленьких деток и у взрослых можно увидеть на многочисленных фото ниже.

Существует две формы данного заболевания:

• Торпидный;
• Эретический.

Торпидный (вялый) тип характеризуется бледностью кожи, слабостью мышечной системы, вздутием живота; снижается активность у ребенка, аппетит пропадает, возможен частый понос.

У эретического типа отмечается бледность кожных покровов, их синюшность, детки страдают худобой, отличаются повышенной активностью, восприимчивостью к боли.

Болезнь начинает развиваться с шелушения кожи, появляется сильный зуд.

Поначалу размеры поражений небольшие, но через некоторое время они начинают разрастаться. Кожа головы и за ушками покрывается так называемыми “золотушными” корочками. Это пятна белесовато-серого цвета.

Удивительно, что страдают только кожные покровы под волосами, сами волоски, их структура, остаются неизменными.

При появлении заболевания у детей появляются следующие симптомы:

• Под волосами на голове и за ушками разрастаются покраснения и опрелости, которые потом высыхают и становятся корками.
• Зуд кожных покровов приносит ребенку значительный дискомфорт. Малыш расчесывает кожу рукой и мотает головкой по подушке, чтобы избавиться от зуда.
• Обычно болезнь локализуется на голове и за ушами у ребенка, но, если вовремя не начать лечение, возможно поражение кожи на лице и других участках тела.

Кроме перечисленных симптомов может наблюдаться следующее:

• нарушается пищеварение;
• может вздуться животик;
• увеличиваются лимфоузлы на шее;
• появляются выделения из носа, гной;
• слезоточивость, краснеют глаза;
• возможно снижение слуха, как у взрослого так и у ребенка;
• иногда случаются судороги.

Как проявляется золотуха за ушами у взрослых?

Золотуха считается детской болезнью. У взрослых она встречается гораздо реже, чем у детей. Врач в данном случае может поставить диагноз – туберкулез кожи.

Симптомы проявления золотухи у взрослых:

• шейные лимфоузлы увеличиваются;
• болят и опухают суставы;
• уши покрываются ранками, которые начинают гноиться;
• появляется зуд;
• пораженная область кожи за ушами шелушится;
• на теле также могут появиться язвы и раны.

Почему возникает золотуха

Медики не могут назвать точные причины возникновения этого заболевания у деток. Есть несколько гипотез:

1. Нахождение ребенка в условиях антисанитарии, пренебрежение гигиеной (купанием);
2. Несоблюдение рациона питания: слишком много сладостей, недостаток витаминов;
3. Раннее отлучение ребеночка от груди, вскармливание молоком животного происхождения;
4. Дети, родившиеся от немолодых родителей;
5. Присутствие следующих болезней в анамнезе родителей: сифилис или туберкулез.
6. Возбудитель может попасть к ребенку через материнскую утробу, если во время беременности женщина переболеет этой болезнью.

Замечено, что детки, страдающие потливостью, страдают золотухой чаще других ребят. Вместе с неблагополучными факторами повышенная потливость может служить причиной появления недуга.

Как лечить золотуху у взрослых и детей

Очень важно начать лечение после появления первых признаков болезни.

Несвоевременно начатое лечение обязательно негативно скажется на процессе выздоровления.

Обычно золотуха является следствием других серьезных заболеваний, поэтому нужно найти и устранить главную причину недуга.

Врач может назначить УЗИ необходимых органов, анализ на дисбактериоз, анализы иммунологического характера, общий анализ крови, мочи. После проведенного исследования организма специалист выберет и назначит подходящее лечение.

Золотуха доставляет больному дискомфорт в виде зуда и покраснений. Для того чтобы подобрать правильное лечение золотухи ребенка нужно показать специалисту: педиатру, аллергологу или дерматологу.

Иногда необходим консилиум разных специалистов. Также нужно соблюсти следующие условия:

• Устранить причину появления сыпи;
• Вылечить кожные покровы.
• Из питания ребенка нужно исключить конфеты и другие сладости, цельное молоко, орехи, а также цитрусовые, нужно соблюдать гипоаллергенный стол.
• Если золотуха появилась у грудничка, кормящей матери необходимо пересмотреть свой рацион питания и придерживаться гипоаллергенной диеты.

Читайте: Меню кормящей мамы по месяцам – таблица по Комаровскому

Можно вести дневник рациона питания вашего малыша. Необходимо каждый день записывать продукты, которые съедает ребенок, и отмечать последовавшую реакцию.

Иногда после своевременно начатого лечения на ранней стадии проявления болезни исчезают, и у больного наступает выздоровление.

Способы лечения болезни

Существует множество способов лечения этого заболевания. Поможет вылечить болезнь терапия медикаментами, народная медицина.

В тяжелых случаях лечение золотухи требует госпитализации и пребывания в условиях стационара.

Лечение заболевания должно быть комплексным. Течение болезни без осложнений лечится соблюдением следующих условий:

• Соблюдение режима ребенка.
• Частое пребывание на улице.
• Неукоснительное соблюдение требований гигиены.
• Исключение из питания ребенка поджаренной, копченой, жирной пищи, аллергенов, фастфудов.
• Обильное питье, которое помогает выводить вредные вещества из организма больного.
• Смазывание кожных покровов масляными и способствующими заживлению кремами.
• Лучше одевать ребенка в одежду из натуральных природных тканей (хлопок, вискоза и другие), синтетика причиняет неприятные ощущения и способствует натиранию кожных покровов.

• Важно нормализовать аллергенный фон в начале заболевания и придерживаться диеты продолжительное время после выздоровления
• Необходимо нормализовать обмен веществ

Также может помочь перемена климата, улучшение бытовых условий, включение в рацион витаминов C, A и витамина D.

Как лечить медикаментами

Лечение предполагает восстановление и укрепление организма, избавление от дискомфорта. Справиться с болезнью помогут следующие препараты:

• мазь на основе цинка,
• бепантеновая мазь,
• декспантенол,
• фукорцин (в запущенных случаях им прижигают пораженную кожу)
• судокрем,
• энтеросорбенты (например: смекта, неосмектин), способствующие выведению шлаков и токсинов.

У всех мазей разный лечебный эффект. Например, цинковая и судокрем хорошо подсушат мокнущие места, впоследствии корочки будет легче удалить. Но если кожа пересушена и есть трещинки, нельзя использовать подсушивающую мазь. Пересушенную кожу необходимо увлажнить, с этим справится Бепантен.

Помимо мазей можно протирать воспаленные участки настоями и отварами лечебных трав.

Иногда причиной болезни является золотистый стафилококк, синегнойная палочка. В этом случае назначается терапия антибиотиками (пенициллин), которую необходимо комплексно сочетать с местным лечением.

Очень важно не заниматься самолечением и не подвергать опасности здоровье вашего ребенка. Любые препараты можно применять только после назначения врача.

Как поможет народная медицина?

Народная медицина может помочь избавиться от внешних проявлений данного заболевания.

Справиться с болезнью помогают:

• отвары из цветков ромашки;
• настои из коры дуба;
• можно принимать ванну с листьями мать-и-мачехи, тысячелистника, череды или с корневищами аира болотного;
• и другими растениями.

Пораженные места советуют смазывать маслами чайного дерева.

В стародавнее время люди также часто использовали магию. Они читали определенные заговоры, тем самым считая, что это полностью излечит болезнь. Некоторые бабушки издавна считали, что избавиться от болезни можно, если носить золотые серьги. Но это не доказано, многие люди в это не верят и правильно делают. Нужно ли слишком доверять народной медицине, решать вам.

В настоящее время медицина отлично справляется с этим недугом, и прибегать к народным методам нелогично и глупо. Хотя отвары и настои трав могут справиться с начальной стадией болезни. Полностью вылечить золотуху совсем несложно. Для этого нужно соблюдать все указания врача и неукоснительно следовать рекомендациям.

В народе о ситуации, когда неприятности следуют друг за другом, говорят «не понос, так золотуха», и если первая проблема знакома каждому человеку, то об оставшейся загадочной болезни мало кто знает. Золотуха – это устаревшее название воспалительного заболевания кожных покровов, относящегося к категории дерматитов, предположительно аллергической этиологии. Название оно получило из-за главного симптома: корост за ушами, имеющих бледно-желтый (золотистый) оттенок. В современной медицинской практике практически не встречается, заразным не является.

Симптомы

Начало заболевания по общей клинической картине схоже с симптоматикой еще целого ряда кожных проблем, особенно атопического дерматита, благодаря чему ее и называют экссудативным (экссудативно-катаральным, аллергическим) диатезом. Зуд кожных покровов в области поражения (преимущественно за ушами) и покраснение небольшой области являются первыми признаками болезни. Чешется маленький участок, который постепенно разрастается по площади. Реже зуд затрагивает:

• волосистую часть головы;
• шею;
• конечности;
• лицо.

Постепенно к зуду добавляется шелушение на пораженных участках, расчесанные зоны покрываются тонкими корками, имеющими золотисто-белый оттенок, медовый, желтый. По мере развития болезни зуд доставляет все больший дискомфорт, поэтому дети и взрослые расчесывают пораженный участок, что приводит к усугублению ситуации. В этой области образуются трещины небольшой глубины, регенерирующие очень медленно.

У детей

Согласно официальным статистическим данным, малыши, особенно младше 6-ти лет, поражаются золотухой чаще взрослых, за счет чего ее и связывают с экссудативно-катаральным диатезом, затрагивающим грудничков. Главный диагностический признак у лиц всех возрастов одинаков: это образование за ушами корочек. После клиническую картину дополняют такие симптомы золотухи:

• На шелушащихся, воспаленных красных пятнах, где протекает активный воспалительный процесс, начинает выделяться серозная жидкость, которая, подсыхая, образует плотные корки бледного желтого цвета.
• Шелушение и воспаление переходят на волосистую часть головы, но фолликулы не затрагиваются. Малыш постоянно чешет доставляющие дискомфорт участки, во сне трется головой о подушку.
• Шейные лимфатические узлы ввиду воспалительного процесса начинают расти: они легко прощупываются, постепенно становятся видны (выделяются на фоне мышц шеи), откликаются болью при пальпации.
• Зоны поражения дополняет сыпь.

Местная симптоматика – не единственное проявление золотухи у детей: ее могут сопровождать признаки общего ухудшения самочувствия. Ребенок ввиду постоянного дискомфорта в конкретной области становится вялым, раздражительным, плаксивым (касается преимущественно грудничков). У него наблюдаются:

• покраснение глаз и их повышенная слезоточивость;
• выделение гноя или слизи из ушей (реже – из носа);
• ухудшение слуха.

У малыша может пропасть аппетит, нарушиться сон. Более взрослые дети жалуются на неприятные ощущения в мышцах (скованность), испытывают судороги, суставные боли. Не исключено негативное влияние на процесс пищеварения, возможно частое вздутие живота, но клиническая картина (по общему самочувствию – местные признаки не меняются) зависит и от формы, которую приняла болезнь:

• Торпидная – характеризуется повышенной вялостью малыша, сильной бледностью лица, припухлостью губ, ослаблением мышц, что сказывается на его действиях. Ввиду проблем с пищеварением ребенок постоянно страдает от метеоризма (вздутия живота), диареи.
• Эретическая – на фоне отсутствия аппетита и проблем с пищеварением ребенок теряет вес, кожные покровы бледнеют, могут отдавать синим оттенком, а при тонкой коже видны все жилки. Дети с таким типом золотухи обладают высокой чувствительностью (резко реагируют на боль и иной дискомфорт), очень подвижны.

У взрослых

Даже дети возрастом 12-14 лет болеют золотухой реже, чем малыши дошкольного возраста, а взрослым такой диагноз почти совсем не ставят – значительно чаще врачи говорят о кожном туберкулезе. Это целая группа дерматозов, которые возникают преимущественно на фоне уже перенесенного или хронического туберкулеза внутренних органов, либо являются итогом активности палочки бугорчатки. Золотуха у взрослых проявляет себя почти так же, как и у детей, начинаясь легким зудом и покраснением кожных покровов в области ушных складок. После же наблюдаются:

• общее ухудшение самочувствия, характеризующееся повышением температуры (до субфебрильных значений – 37,1-38 градусов), мышечной слабостью, вялостью;
• плотные желтые корки, которые формируются на месте шелушения и воспаления, скрывая багровую гладкую дерму;
• выделения с примесью гноя в пораженных участках (если их расчесать), обусловленные инфицированием раны;
• глубокие трещины рядом с коростами, зарастающие очень медленно и отдающие болью при прикосновении;
• раны крупных размеров на пораженном участке, в которых скапливается гной;
• воспаление лимфоузлов шейного отдела, которое при отсутствии своевременного лечения влечет за собой гайморит, отит;
• снижение массы тела;
• озноб, лихорадка (по мере прогрессирования болезни);
• переход участков раздражения и воспаления с ушных складок на лицо;
• артралгия (суставные боли).

Причины

Ввиду того, что врачи продолжают изучать этиологию возникновения золотухи (и потому относят к этому названию 2 вида кожных заболеваний: туберкулез и диатез), все причины, перечисленные ниже, не являются единственно верными. Говорить о предпосылках к ее образованию можно с 2-х позиций, но побеждает гипотеза родства золотухи с дерматитом, поэтому к особо вероятным причинам болезни относят:

• контакт с потенциальными аллергенами (пыль, шерсть животных, цветочная пыльца, бытовые химические средства);
• избыточное употребление сладостей, особенно детьми;
• частое введение в рацион питания цитрусовых, газированных напитков, шоколада (главные пищевые аллергены);
• неправильно подобранные косметические средства для ухода за детской кожей (шампуни, лосьоны, гели).

Не отрицается и роль наследственности: у новорожденного золотуха проявится с высокой вероятностью, если ей переболели родители. Дополнительно ситуацию усугубляют инфекции, которые перенесла будущая мать, вынашивая ребенка, поздняя беременность, состояние алкогольного или наркотического опьянения во время зачатия. К возможным предпосылкам золотухи причисляют и:

• антисанитарные условиях, в которых человек пребывает длительное время;
• несбалансированное питание, создающее дефицит витаминов (особенно витамина Д), минералов, микроэлементов, особенно в детском возрасте;
• искусственное вскармливание (в картине статистических данных по детской заболеваемости большая часть пациентов, переболевших золотухой, не получала материнского молока в детстве);
• преждевременное рождение ребенка, внутриутробные нарушения развития плода.

Родство золотухи с туберкулезом оспаривается, поскольку последний возникает при инфицировании палочкой Коха, а золотуха – как результат активности палочки бугорчатки, родственной ей. Болезнь может развиться ввиду снижения иммунитета, спровоцированного туберкулезом, но сама его не вызовет. Помимо него роль могут сыграть и аутоиммунные заболевания, онкологические, патологии нервной системы и эндокринной. Только во всех этих ситуациях золотуха выступает следствием, а не первопричиной и продолжает оставаться прежде всего кожной болезнью.

Возможные осложнения

Прогноз лечения золотухи у детей благоприятный, если терапевтические меры были предприняты своевременно, а подобраны – правильно. Осложнения возникают редко, но для самых маленьких они очень тяжелые: ослабленный иммунитет становится легкой мишенью для инфекций, поэтому ребенок болеет чаще, а в некоторых ситуациях возникают поражения наружного и среднего уха.

Диагностика

Врачи продолжают разбираться, что такое золотуха – к чему она имеет больше отношения: к дерматиту или кожной инфекции (от палочки бугорчатки), поэтому методы диагностики направлены на выявление заболевания, вызвавшего ее. Врач обязательно должен отделить золотуху от псориаза, экземы, эритродермии. К основным методам диагностики относят:

• общий анализ крови;
• гистологическое исследование соскоба с участков поражения;
• анализ крови на ВИЧ и биохимическая проверка;
• исследование кала на дисбактериоз;
• УЗИ внутренних органов (при необходимости).

Как лечить золотуху

Начинается борьба с болезнью через устранение провоцирующих факторов (преимущественно аллергенов), которыми являются некоторые продукты питания – куриные яйца, шоколад, белый хлеб, цитрусовые, цельное молоко и его производные. В квартире ежедневно следует проводить проветривание и влажную уборку. Лечение преследует 3 цели:

• устранить причину сыпи;
• нормализовать общее состояние больного;
• восстановить кожные покровы.

Болезнь золотуха, со слов врачей, крепко связана с состоянием иммунитета и обменом веществ, поэтому не лишним будет прием витаминных комплексов (по показаниям). Больному следует пить большое количество чистой воды, регулярно выходить на свежий воздух. Кожные покровы систематически обрабатываются масляными составами, стимулирующими заживление.

Медикаментозная терапия

Все лекарства, которые подбирает врач для терапевтической схемы, нацелены не на лечение золотухи, а на устранение ее симптомов, поскольку специфического препарата от этой болезни не существует. Местно обязательно применяются антисептические растворы (Мирамистин) и мази, которые блокируют воспалительный процесс (цинковая, ихтиоловая). Дополнительно назначаются:

• Антигистаминные препараты (Супрастин, Фенкарол, Парлазин) при аллергической этиологии золотухи оказывают противозудный эффект и снимают остальные проявления аллергии. Принимаются перорально, недельным курсом.
• Регенерирующие средства (Бепантен, Пантенол, Актовегин) помогают ускорить заживление пораженных участков, применяются длительно – до 3-х недель.
• Гормональные препараты с противозудным эффектом местного действия (Фуцидин, Адвантан, Комфодерм) в виде мазей используются коротким курсом только при отсутствии эффекта от остальных средств.
• Энтеросорбенты (Смекта, Энтеросгель), помогающие вывести токсины из организма и справиться с симптомами общей интоксикации.

Если врач по результатам анализов увидит активность золотистого стафилококка, палочки бугорчатки, терапевтическую схему могут дополнить антибактериальные препараты для системного лечения. Зачастую назначаются Стрептомицин, Ципрофлоксацин, Рифампицин, но конкретные наименования должен назвать врач. Преимущественно в лечении золотухи используют:

• Банеоцин – мазь или порошок на смеси бацитрацина и неомицина, антибактериальное средство широкого спектра действия. Оказывает бактерицидный эффект, ингибирует белковый синтез бактерий. Назначается он при инфекционно-воспалительных кожных заболеваниях, применение местное. Порошок наносят локально до 4-х р/сутки, мазь – до 3-х р/сутки, не более 200 г за день. Длительность лечения составляет неделю. Переносится лекарство хорошо, местно может вызывать аллергические реакции. Не назначается при непереносимости аминогликозидов.
• Фукорцин – антисептический препарат в виде раствора, назначается для лечения ссадин, трещин, эрозий, гнойничковых заболеваний кожи. Он создан на борной кислоте, резорциноле и феноле. Раствор купирует воспаление, подсушивает, не применяется на открытых ранах, наносится локально ватной палочкой (не проходить по большой площади) до 4-х р/сутки. Побочные реакции только местные: зуд, жжение. Противопоказанием является беременность.
• Фенкарол – на хифенадине, блокатор Н1-гистаминовых рецепторов, оказывает противоаллергическое и противозудное действие. Медикамент назначается при любых кожных проявлениях аллергических реакций, но запрещен при беременности. Таблетки принимают после еды, по 50 мг до 4-х р/сутки, запивая теплой водой. Длительность лечения может доходить до 3-х недель. Побочные реакции – сонливость, тошнота.

Народные средства

Лечение рецептами нетрадиционной медицины предполагает местное и системное воздействие на организм: при золотухе полезно принимать ванны с отварами трав – листьев смородины, крапивы. На 200 г сырья берут 5 л воды и кипятят смесь полчаса, а после выливают ее в ванну и разбавляют теплой водой. Процедура длится 15-20 мин., повторяется ежедневно. Еще несколько действенных рецептов:

• Чай с цветами календулы (на стакан кипятка 1 ч. л. сырья, настаивать 10 мин.) пьют ежедневно по 1-2 стакана, если нет патологий почек.
• Капустные примочки делают утром и вечером, прикладывая к больным местам на 30 мин. Делают их из 2 ст. л. рубленой белокочанной капусты, которая кипятится 5 мин. в стакане молока.
• Пропитанную отваром корня аира ткань (любая натуральная) тоже можно прикладывать на 15-20 мин., но с частотой до 5 р/сутки. Отвар готовят так: 1 ст. л. сырья залить 500 мл кипятка, настаивать 2 ч.

Лечение золотухи у детей за ушами

У самых маленьких в схеме терапии делают акцент не на тяжелых медикаментах: зачастую золотушка у младенцев проходит после местного применения натуральных противовоспалительных средств, но все зависит от причины ее возникновения. Если у малыша не обнаружились по результатам анализов более тяжелые заболевания, родителям стоит предпринять следующие меры:

• Скорректируйте рацион питания, если ребенок уже отлучен от груди и переведен на «взрослые» продукты. Оставьте в меню только каши, сваренные на воде, и овощи, 3-4 р/неделю давайте нежирное отварное мясо, морскую рыбу. Особенно важно убрать временно все сладости и жирные блюда.
• Смазывайте шелушение за ушами у ребенка ежедневно (2-3 р/сутки) натуральными растительными (базовыми) маслами, которые имеют противовоспалительные свойства и стимулируют кожную регенерацию кожи. Лучшим в этом вопросе признано облепиховое.
• Контролируйте режим дня малыша – важны частые прогулки на свежем воздухе, а контакты с телевизором или компьютером сводятся к минимуму. Дополнительно отслеживайте, чтобы ребенок спал положенные 8 ч.
• По необходимости (обсуждается с врачом) дайте ребенку пропить курс витаминно-минеральных к