Десна опускаются как вылечить
Заболевания десен можно с полным правом назвать основной причиной преждевременной потери зубов. Незначительные изменения, происходящие на начальном этапе развития таких болезней, постепенно усиливаются. И в один, далеко не прекрасный день, вы можете обнаружить, что опустилась десна, шейка зуба оголена и крайне чувствительна, а зуб все сильнее шатается, что вызывает боль. Что привело к этому состоянию и можно ли обратить такие неприятные изменения вспять?
Бывает ли что при чистке зубов, вы сплевываете кровь?
Цвет и плотность прилегания десны вызывает беспокойство?
Можно ли назвать ваши десна рыхлыми?
Застревает ли еда под десной?
Наблюдаете ли вы оголение корней зубов?
Образуется ли у вас зубной камень?
Используете вы ирригатор и зубную нить?
Делаете ли вы проф гигиену полости рта?
Присутствует ли неприятный запах изо рта?
Вы в зоне риска у вас более трех выраженных признака пародонтита. Без вмешательства пародонтолога вам уже не обойтись.
Не ищите ответ в интернете, запишитесь на бесплатную консультацию.
Вы в пограничной зоне, есть риск развития пародонтита. Обратите внимание на гигиену и систематические проф осмотры.
Не ищите ответ в интернете, запишитесь на бесплатную консультацию.
Катастрофы нет, но и доводить до нее не стоит. Плановые визиты к стоматологу хотя бы раз в год и правильная гигиена.
Не ищите ответ в интернете, запишитесь на бесплатную консультацию.
Причины опущения десневой ткани
Изменения в тканях десны, приводящие к ее опущению, очень разнообразны:
- Чистка зубов щеткой с жесткой щетиной или с применением чрезмерного давления на зубы и десны. В этом случае наблюдается хроническая травма мягких тканей, что приводит к их воспалению и последующей рецессии (уменьшению объема ткани).
- Ухудшение кровоснабжения тканей десны. В этой категории можно объединить несколько факторов. В первую очередь, это курение — вещества, входящие в состав табачного дыма, вызывают сужение кровеносных сосудов, и со временем питание десен становится все хуже, что приводит к негативным изменениям в них.
- Отсутствие зубов или аномалии прикуса, при которых нагрузка на зубочелюстной аппарат распределяется неравномерно — следующая по распространенности причина. При этом зубы с той стороны, которая постоянно нагружена, быстро истираются, а с противоположной стороны наблюдается уменьшение высоты десен. Это происходит из-за того, что для поддержания нормальных функций зубов и десен им требуется жевательная нагрузка. Под ее влиянием улучшается кровообращение примерно так же, как при массаже. Соответственно, лишенные таких нагрузок, десны не получают питательных веществ и их ткани уменьшаются в объеме.
- Воспалительные или дегенеративные процессы в пародонте. Пародонт — часть опорно-связочного аппарата зуба, которая несет ответственность за фиксацию зуба в десне. Ряд обстоятельств, среди которых некротический гингивит, хронический стоматит, нарушения функций иммунной системы или минерального обмена и пр., приводят к снижению плотности пародонта. В этом случае негативные изменения в деснах начинаются с их кровоточивости, зуда,появление шишек, отечности и, оставленные без внимания, такие симптомы развиваются до опущения десны.
- Неправильное протезирование. Если опустилась десна под коронкой, а в соседних деснах никаких изменений не наблюдается, причина, скорее всего, кроется в аллергической реакции на материал коронки или ее неправильном изготовлении/установке. В последнем случае опущение десны обусловлено постоянным травмированием тканей десны, что приводит к хроническому воспалению и уменьшению ее высоты.
- Возрастные изменения. После 55-60 лет у большинства людей наблюдаются дегенеративные изменения в опорно-связочном аппарате и костных тканях. Это обусловлено естественными процессами, свойственными старению. Но такие изменения неизбежно проявляются и в тканях зубочелюстного аппарата, что может привести к опущению десен.
Выяснение причин, по которым наблюдается уменьшение высоты десен, следует доверять только квалифицированному стоматологу. Это важно, так как только понимание факторов, которыми обусловлено опущение десен, поможет как вернуть десну на место, так и предупредить дальнейшие патологические и, чаще всего, необратимые изменения.
В ходе обследования могут применяться различные методы:
- панорамное рентгеновское исследование, предназначенное для определения состояния костных тканей челюсти и пародонта;
- посев образцов, взятых со слизистой полости рта для оценки количественного и качественного состава микрофлоры;
- лабораторные исследования крови для выявления дефицита минеральных веществ, гормонального дисбаланса, системных инфекций и других обстоятельств, способных вызывать опущение десен.
По результатам диагностики назначается лечение.
Лечение опущения десен
Методы, применяемые при опущении десен, можно распределить на несколько направлений:
Медикаментозное. В ходе лечение используются препараты витаминов, противовоспалительные средства, иммуностимулирующие, гормональные и другие. Выбор конкретных препаратов делает врач с учетом причин рецессии десен и наличия/отсутствия других стоматологических проблем. Так как опущение тканей десен часто бывает вызвано соматическими заболеваниями (нарушениями функций пищеварительной системы, эндокринными заболеваниями и др.), лечение может назначаться совместно — стоматологом и врачом соответствующего профиля.
Физиотерапевтическое. Методы, применяемые в физиотерапии, помогают как поднять десну, так и предупредить ее дальнейшее опущение. С этой целью применяется УФ-терапия, ультразвуковая терапия, лечение кислородом, электрофорез и другие методы.
В качестве самостоятельного лечения физиотерапия применяется в крайне ограниченных случаях, и наибольшую эффективность показывает в сочетании с другими направлениями терапии.
Ортодонтическое. Если опущение десен спровоцировано неравномерной нагрузкой на зубы вследствие отсутствующих зубов или аномалий прикуса, без коррекции этих дефектов невозможно достичь высоких результатов лечения. В зависимости от особенностей клинического случая может быть показана установка искусственной коронки или имплантата на место отсутствующего зуба/зубов, ношение брекет-систем и пр.
Хирургическое. В случае, если разрушение десны зашло слишком далеко, и подвижность зубов стала чрезмерной, нередко единственный доступный метод лечения — удаление такого зуба. Кроме того, что он перестает выполнять свои функции, такой зуб может стать причиной травмы. Так как он уже не фиксируется надежно и плотно в десне, под влиянием механических нагрузок может произойти его перелом, и повреждение мягких тканей отломками зуба.
Домашнее лечение. Если опустилась десна под зубом, но патологические изменения еще не зашли слишком далеко, достаточно эффективным может быть массаж десен. Для этого указательный палец обертывается марлевой салфеткой, смачивается в холодной воде (можно с добавлением морской соли в пропорции 5 г. соли на 100г. воды), после чего пальцем проводится массаж. Движения должны быть направлены от десны к вершине зуба, и должны быть достаточно сильными, но при этом не причинять боли.
Профилактика опущения десны
Правильная и регулярная гигиена полости рта — обязательное условие, которое позволяет снизить вероятность стоматологических заболеваний.
Но, так как опущение десен — состояние, в которое могут быть вовлечены не только десны и зубы, профилактика должна быть направлена на укрепление защитных сил и всего организма в целом:
- скорректируйте рацион в пользу здорового сбалансированного питания, которое обеспечивает организма всеми необходимыми витаминами и микроэлементами;
- проводите систематические закаливающие процедуры;
- откажитесь от курения и чрезмерного потребления алкоголя;
- своевременно лечите все выявленные заболевания (не только стоматологические);
- регулярно посещайте стоматолога (не реже 2-х раз в год), и не никакие признаки неблагополучия, даже если они вам кажутся незначительными.
Источник
Пациентов, которые жалуются на опущение десны, чаще беспокоит эстетическая сторона проблемы. Они переживают, что зубы удлиняются и это портит улыбку. Но вообще последствия у рецессии десны (а именно так по-научному называют ее убыль) могут быть куда более серьезными. Наш стоматолог Олеся Николаевна Ибрагимова рассказала о том, чем опасна рецессия, что ее вызывает и можно ли с ней как-то справиться.
В чем причины рецессии десны?
Самый частый виновник — плохая гигиена полости рта. Если пациент чистит зубы реже 2 раз в день или делает это неправильно (например, горизонтальными движениями), бактерии с поверхности зубов перемещаются под десны и вызывают их воспаление.
На начальной стадии воспаление, как правило, никак не ощущается. Пациенты могут замечать кровоточивость или болезненность десен во время чистки зубов, но мало кто придает этому значение. Постепенно бактерии пробираются в глубь мягких тканей и разрушают связки, с помощью которых десна прикрепляется к зубу. В результате шейка и корень зуба оголяются. Так развивается «молчаливый убийца зубов» — пародонтит.
Другими причинами убыли десен могут стать:
- Чистка зубов жесткой щеткой. Мягкие ткани истираются из-за агрессивного воздействия щетинок.
- Нарушения прикуса, бруксизм, отсутствие зубов, неправильно установленные протезы. Десна начинает убывать под зубами, подверженными перегрузкам.
- Различные заболевания, при которых нарушается кровоток в мелких сосудах (например, сахарный диабет, гипертония, болезни сердца). Кровь к слизистой полости рта поступает по мелким сосудам. Если кровоток нарушается, десны недополучают питательные вещества и истончаются.
- Курение. Никотин вызывает спазмы мелких сосудов и замедляет течение крови по ним. Кроме того, у курильщиков быстрее формируется липкий налет на зубах, поэтому они чаще страдают от воспаления десен.
Еще рецессия десны может быть связана с плохой наследственностью. Если от природы десны у пациента тонкие и слабые, они легко подвергаются воздействию разрушающих факторов.
И чем это опасно?
В отличие от коронки, корень зуба не защищен эмалью. Поэтому, когда он оголяется, пациенты начинают ощущать боль при попадании на зуб сладкой, горячей и особенно холодной пищи.
Кроме того, открывшиеся шейку и корень зуба атакуют бактерии — они провоцируют дальнейшую убыль десен и с большой вероятностью могут вызвать развитие кариеса.
Это лечится?
У десневой ткани нет такой регенерирующей способности как, например, у кожного эпителия. Поэтому «нарасти» заново она не может. Но в современной стоматологии есть методы, которые позволяют остановить дальнейшую рецессию или скорректировать ее последствия.
Обычно если убыль слизистой незначительная, пациентам рекомендуют сделать профессиональную гигиену. С помощью ультразвука и специальных ручных инструментов врач удаляет микробный налет с поверхности зубов и из-под десен, затем полирует оголившуюся часть корня, чтобы затруднить «прилипание» к ней вредных бактерий.
При выраженной рецессии и повышении чувствительности зубов возможны несколько вариантов лечения:
- Покрытие оголенного участка компониром. Компонир — это тончайшая пластина из композитного материала, которую врач формирует прямо на зубе пациента.
Края компонира шлифуются и полируются, поэтому он не заметен на зубе
- Трансплантация десны. Это хирургические операции по пересадке десны. Существует много техник трансплантации, но суть у всех одинаковая: со здорового участка полости рта берется десна и подсаживается в те места, где ее не хватает. Пересадку можно делать для одного или нескольких зубов.
- Ортодонтическая коррекция. Если у пациента неправильный прикус, выравнивание зубов может помочь компенсировать убыль десны.
Для предотвращения повторной рецессии важно соблюдать следующие рекомендации:
✔ Поддерживайте хорошую гигиену полости рта и очищайте зубы правильными движениями (в направлении от десны к режущему краю зубов).
✔ Не пользуйтесь жесткими щетками и отбеливающими пастами.
✔ Раз в полгода делайте профессиональную гигиеническую чистку у стоматолога.
✔ Откажитесь от курения.
✔ Снизьте потребление кислых и сладких продуктов.
✔ Изготовьте защитную капу для зубов, если страдаете бруксизмом.
Понравился материал? Ставьте ???? и подписывайтесь. Мы пишем о том, как сохранить здоровье зубов и что делать, если возникли проблемы.
Советуем также почитать:
Источник
Опущение десен — это проблема, которая не только портит внешний вид улыбки, но и может привести к потере зубов. Сегодня на komy-za30.ru мы узнаем о причинах и симптомах рецессии – это позволит избежать неприятных последствий.
Почему опускаются десна: причины рецессии
При опущении десен (рецессии) мягкие ткани смещаются от шейки зуба в сторону корня. Эта проблема не является самостоятельным заболеванием, и, как правило, сопровождает другие патологии полости рта. Опущение десен у ребенка становится причиной ранней потери молочных зубов. Но, чтобы не остаться и без коренных, следует своевременно обращаться к врачу для установления причин данного нарушения.
В зависимости от факторов, вызвавших развитие рецессии, данную проблему подразделяют на три типа:
- симптоматическую, сопровождающую заболевания десен воспалительного характера;
- травматическую, появляющуюся после травм мягких тканей;
- физиологическую, возникающую в результате старения десен.
К причинам симптоматической рецессии относят:
- гингивит, как следствие низкого качества гигиены полости рта;
- хронический пародонтит;
- пришеечный кариес;
- хронический пародонтоз.
Травматический тип опущения десен может возникать по следующим причинам:
- Особенности строения альвеолярного отростка (углубления в десне). Зубы, имеющие большие корни упираются в стенки альвеолярного отростка, создавая давление и нарушая кровоснабжение в мягких тканях. В результате такого анатомического нарушения, ткань углубления отмирает, оголяя шейку зуба.
- Малая глубина преддверия рта (пространства между губами и деснами). При данной анатомической особенности, в ходе пережевывания пищи, нарушается кровоснабжение в мягких тканях. Глубина преддверия рта не должна быть менее 5 мм.
- Повреждение мягких тканей ортодонтической или ортопедической конструкцией.
- Неправильный прикус. Нарушение расположения или отсутствие некоторых зубов чревато атрофией десневой ткани.
- Недостаток кальция в организме.
- Ухудшение кровоснабжения тканей из-за курения. Вещества, содержащиеся в сигаретном дыме, постепенно снижают питание десен.
- Неверно подобранная щетина зубной щетки. Слишком жесткие волокна могут регулярно травмировать десны, приводя к их опущению.
- Ненадлежащая гигиена полости рта. Чистка зубов горизонтальными движениями также приводит к развитию рецеcсии.
- Гормональный дисбаланс у женщин.
- Механические травмы зубов и десен (удар, падение и пр.).
- Перфорация корня зуба во время операции.
- Острые края пломбы или коронки, повреждающие десневую ткань.
- Некорректно осуществленная внутрисвязочная анестезия.
- Бруксизм (скрежет зубов во сне).
- Неправильное протезирование. Опускание десны может стать симптомом аллергической реакции на материал коронки.
При рецессии десна сильно опускается в сторону корня зуба
Физиологическая рецессия развивается по причине атрофии тканей с возрастом. Поэтому у пожилых людей данная проблема наблюдается в 99% случаев.
Симптомы опущения десен
Симптомы опущения десен у разных пациентов индивидуальны, так как они зависят от причины возникновения проблемы. К общим признакам рецессии можно отнести:
- Заметное сдвигание края десны в сторону корня зуба.
- Обнажение зубного корня.
- Повышенная чувствительность зубов.
В отдельных случаях у пациентов наблюдаются следующие симптомы:
- боль, воспаление, изменение цвета, кровоточивость, нагноение десен;
- подвижность зубов;
- появление периодонтальных карманов.
Травматическая рецессия, как правило, проходит практически бессимптомно, и локализуется в области передних зубов.
Физиологиеческое опущение же появляется у пациентов старше 60 лет и имеет характерные признаки:
- охват всей поверхности десен верхней и нижней челюстей;
- заметное обнажение корней зубов;
- клиновидный дефект — ступенчатое образование в области шейки зуба.
Клиновидный дефект, возникающие при опускании десен
При физиологической рецессии, у пациента не наблюдаются воспаление или боль в деснах, зубы не шатаются.
Почему опускание десен опасно: последствия, осложнения
Оголение шейки зуба доставляет человеку много неудобств. К ним относятся и психологические и физиологические факторы. Первые могут выражаться в неуверенности в себе, связанной с изменением внешнего вида улыбки, агрессии в результате непрерывного болевого синдрома или даже апатии.
Опущение десен всегда сопряжено с повышенной чувствительностью зубов, чьи корни оголены и не имеют эмали. Из-за отсутствия защитного слоя, в этой области развиваются бактерии и образуется кариес. Пораженные ткани связачного аппарата и кости атрофируются, зубы становятся подвижными и подлежат удалению.
Установить точные причины опущения десен и подобрать лечение может только стоматолог.
Не стоит решать эту проблему самостоятельно, используя только народную медицину или медикаменты.
Как лечат рецессию десны у стоматолога
Чтобы диагностировать опускание десны и назначить соответствующее лечение, стоматолог направляет пациента пройти ряд исследований и анализов. К ним относятся:
- панорамное рентгеновское исследование;
- посев образцов слизистой полости рта;
- анализ крови, направленный на выявление дефицита минеральных веществ или гормонов, а также определяющий наличие системных инфекций.
Как лечить опущение десен?
Полностью поднять мягкие ткани можно только хирургическим путем.
На сегодняшний день существуют два метода операционного вмешательства:
- Лоскутный.
- Мембранный.
В первом случае обнаженный корень зуба закрывают лоскутом слизистой ткани со здоровой десны или нёба. При данном методе лечения удается бороться с рецессией в кратчайшие сроки. Но после такой операции, пациент будет испытывать дискомфорт в области удаления лоскута ткани. Поэтому ее проводят только при легкой и средней степенях локальной рецессии.
При использовании латерального лоскута, восстановительный период практически отсутствует, а при заборе тканей с нёба, реабилитация будет длиться довольно долго. Противопоказаниями к лоскутной операции являются наличие периодонтальных карманов, зубных отложений, резорбции костной ткани и воспалительных процессов в десне или корне зуба.
Мембранный метод проведения операции — это направленная регенерация утраченных тканей. Для его проведения используют мембраны из полимеров, которые со временем рассасываются. Иногда применяются материалы из биологически неактивного титана, которые в последствии удаляются. Мембранный метод хирургического вмешательства назначают пациентам с тяжелой степенью рецессии и малой толщиной слизистой оболочки. Такая операция считается малотравматичной, но менее эффективной в решении вопроса о том, как остановить опускание десен.
При лечении рецессии на почве пародонтоза используется лазер, убивающий всю патогенную микрофлору и останавливающий рассасывание костной ткани зубов.
Медикаментозное лечение
Полностью вылечить рецессию лекарствами и без операции невозможно. При помощи медикаментов удается избавиться от неприятных симптомов данного состояния, снизить чувствительность зубов и восстановить эмаль. С этой целью стоматолог может порекомендовать пациенту фторирование или реминерализацию эмали.
Фторирование бывает простым или глубоким. В первом случае на зубы наносится фторсодержащие гели ил лаки. При глубоком фторировании эмаль предварительно очищают и просушивают, а затем распределяют по ней запечатывающий состав на основе фтора и кальция. Чтобы вещества глубже проникли в эмаль, их тушируют при помощи ватного тампона со смесью гидроокиси меди и кальция. Фторирование противопоказано пациентам, имеющим заболевания щитовидной железы или диабет.
Реминерализация может осуществляться при помощи кап с гелем или препаратов, наносимых на предварительно очищенные зубы.
Полностью вылечить опущение десен без операции невозможно
Делать фторирование или реминерализацию можно только при легкой степени рецессии или в целях профилактики данного состояния.
Помимо этих процедур, врач может порекомендовать пациенту мази или гели для десен, уменьшающие боль и воспаление мягких тканей (Метрогил Дента, Асепта и др.).
Лечение оголения шейки зуба в домашних условиях
Если имеется рецессия десны, то ее лечение можно проводить и народными средствами. Их готовят из масел или трав, приобретенных в аптеках.
- Обтирание десен и корней зубов соком алоэ позволит снять воспаление, вызванное пародонтитом или гингивитом.
- Полоскание полости рта отварами ромашки, шалфея, тысячелистника, календулы окажет антисептический эффект и предотвратит развитие патогенной микрофлоры.
- Компрессы с эфирными маслами ели и пихты уменьшают боль и кровоточивость десен на воспаленном участке.
- Массаж десен улучшит кровоток и ускорит регенерацию клеток тканей. Для его осуществления достаточно приобрести зубную щетку с мягкой щетиной, и массировать ею мягкие ткани круговыми движениями от моляров к резцам. Проводить массаж можно и пальцами. Легкие надавливания стимулируют приток крови к тканям. Они полезны не только при рецессии, но и при воспалительных заболеваниях и атрофии тканей.
Народные способы лечения оголения шейки зуба в домашних условиях должны идти в комплексе с консервативными методами, а также быть согласованы со стоматологом.
Как остановить опускание десен: профилактика
Рецессия возникает по разным причинам. Основная из них — ненадлежащий уход за полостью рта. Незнание правил гигиены или халатное отношение к собственному здоровью приводит пациентов в кабинет стоматолога.
Соблюдайте правила гигиены полости рта и посещайте стоматолога вовремя
Опущение десен можно предотвратить, если соблюдать ряд правил:
- Поддерживать гигиену полости рта, не допуская развития воспалительных процессов.
- Чистить зубы исключительно вертикальными или круговыми движениями.
- Приобретать зубные щетки с мягкой или средней жесткости щетиной, а также использовать зубные пасты разной направленности.
- Ответственно относиться к выбору зубных протезов.
- Исправлять прикус при наличии серьезных проблем в расположении зубов.
- Заниматься лечением рецессии в домашних условиях (массаж, компрессы) при анатомических особенностях десен.
- Отказаться от курения.
- Регулярно посещать стоматолога с целью проведения профилактического осмотра.
- Осуществлять процедуру удаления зубного камня у стоматолога-гигиениста хотя бы раз в год.
Невозможно предотвратить лишь физиологическое опущение десен. Но данный список правил позволяет снизить риск его возникновения.
Чтобы не столкнуться с проблемой опущения десен, нужно знать причины его появления, своевременно приступать к лечению и придерживаться всех мер профилактики данного состояния.
Автор — Надежда Путилова. Статья проверена экспертом — практикующим семейным врачом Крижановской Елизаветой Анатольевной, стаж 5 лет
Загрузка…
Источник
