Если одно яйцо опущено как вылечить
Врожденные или приобретенные заболевания мужских половых органов влияют в первую очередь на репродуктивную функцию мужчины.
Кроме того, другие осложнения, которым способствует заболевание, причиняют много проблем, наносят ущерб здоровью.
Одним из самых распространенных заболеваний является крипторхизм.
Крипторхизм — состояние, при котором одно или два яичка не опущены в мошонку и находятся в брюшной полости или в паховом канале.
Иногда яичко может находиться в паху, в подкожном месте в бедре, промежности.
Основная информация о заболевании
Крипторхизм по локализации может быть правосторонним (встречается чаще всех остальных), левосторонним и двухсторонним.
История болезни
Закладка жизненно важных функций организма любого человека на стадии эмбриона происходит в первом триместре беременности. Нехватка витаминов, эндокринные расстройства организма матери могут привести к развитию заболевания у плода вследствие нарушения развития половых желез.
На восьмом месяце беременности при нормальном течении развития половой сферы плода яички через паховый канал из брюшной полости опускаются в мошонку. Если этого не происходит, то ребенок рождается с патологией крипторхизм.
По разным причинам яичко задерживается на пути к его физиологическому месту нахождения — к мошонке.
Крипторхизм может быть врожденным и приобретенным.
Распространенность и значимость
Заболевание крипторхизм у новорожденных мальчиков встречается довольно часто: у 5% малышей. К трем месяцем от рождения, с неопущенными яичками остаются около 2% пациентов. Определено наблюдается более частое развитие крипторхизма у недоношенных детей.
Среди заболеваний мочеполовой сферы у детей с рождения крипторхизм является самой распространенной патологией.
Крипторхизм необходимо лечить. Заболевание может стать причиной бесплодия, а также способствовать образованию злокачественной опухоли яичка.
Факторы риска
Основными факторами риска заболевания являются:
- наличие заболеваний у мужчин в поколении;
- прием гормональных препаратов (эстрогенов) матерью в период беременности;
- раннее рождение (недоношенность) ребенка.
Кроме того, при рождении первого недоношенного ребенка крипторхизм встречается чаще, чем у последующих детей.
Причины и последствия
Точные причины развития заболевания неизвестны.
Но предрасположенность к развитию заболевания имеют мальчики, у которых выявлены:
- узость (непроходимость) пахового канала;
- короткий семенной канатик;
- внутрибрюшные сращения;
- недоразвитость связанной системы яичек.
Часто с развитием заболевания проводят параллель с наличием генных заболеваний: синдрома Дауна, мутацией гена GTD, патологией развития брюшной передней стенки. Недоношенные мальчики до 900 г веса все рождаются с крипторхизмом, так как опущение яичек в мошонку осуществляется на более поздних этапах развития.
Симптомы и методы диагностики
Главными симптомами заболевания являются:
- отсутствие яичек в мошонке;
- асимметрия, уплощенность мошонки при визуальном осмотре;
- ноющие боли в области паха, в животе;
- боли в брюшной полости при натуживании, запорах, напряжении мышечных тканей.
Кроме того, при крипторхизме наиболее часто наблюдается перекрут семенного канатика.
В сочетании с грыжей в паху возможно ущемление яичка, что приводит к резким болям.
Важно! При возникновении острой боли в паховой области следует как можно быстрее обратиться к врачу. При ущемлении яичка, его гибель неминуема в течение нескольких часов.
Обусловлено такое явление передавливанием грыжей кровотоков, ведущих к яичку.
Диагностика
Диагностировать крипторхизм может врач при помощи пальпации мошонки. После того, как факт отсутствия яичка в мошонке установлен, прощупываются места возможного его нахождения. Если таковые на находятся, то при помощи УЗИ, МРТ или других компьютерных исследований находят яичко внутри брюшнины или паховой области.
При помощи лапароскопии более эффективно можно проводить обследования с целью подтверждения или исключения наличия яичка.
Видео: «Что такое крипторхизм?»
Лечение
К возрасту одного года не опущенное яичко в мошонку требуется опускать при помощи хирургического вмешательства. Это связано с тем, что самостоятельно яичко не опустится, а, находясь в теплой среде в брюшной или паховой полости, оно может атрофироваться, потерять свои функции.
Лечение препаратами
Гормональные препараты назначают в раннем возрасте ребенка. Однако, такая терапия имеет малый процент эффективности. При отмене приема препаратов часто возникает рецидив заболевания. Наиболее продуктивным методом лечения крипторхизма является операбельное опущение.
Хирургическое лечение
Операция по лечению крипторхизма называется орхопексией.
Последовательность операции:
- хирург делает надрез в паху;
- находит яичко и опускает его в мошонку;
- фиксирует нахождение яичка путем пришивания его ко дну мошонки.
Иногда опущению яичка препятствует соединительная ткань, тогда ее необходимо удалить. При недостаточной длины канатика, его растягивают для получения нужной длины.
После проведения орхипексии в редких случаях наблюдаются осложнения: происходит повреждение кровоснабжающих яичко сосудов, что может привести к атрофии или рассасыванию тканей яичка.
Если крипторхизм лечат у взрослого мужчины, то неопущенное яичко удаляют, так как функции образования спермы оно не способно выполнить. Однако, такая патология не всегда может быть причиной бесплодия: часто второе яичко имеет хорошую выработку сперматозоидов выполняет репродуктивную функцию довольно успешно.
Важно! Одним из основных показателей результативности операции при крипторхизме является ее своевременное проведение.
При своевременном опущении яичка вероятность его продуктивности сохраняется в 90 случаях из ста.
Видео: «Хирургическое лечение абдоминального крипторхизма»
Лечение народными средствами
Лечить крипторхизм с помощью народной медицины бесполезно. Прибегать к такому методу не рекомендуется, так как в этом случае можно только навредить.
Диета
Пациентам, имеющим грудной возраст, рекомендовать какую-либо диету нецелесообразно, так как малыши в таком возрасте находятся на грудном вскармливании и введении постных продуктов в рацион.
Если крипторхизм присутствует у мужчин, то это причина отклонения часто заключается и в нехватке гормона тестостерона. Необходимо включать в рацион такие продукты, как орехи, морские продукты, овощи, фрукты, ягоды, перловую кашу, сушеные фрукты.
Считается, что даже сбалансированное питание не приведет к опущению яичка на свое природное место, но сможет способствовать сохранению функциональности.
Профилактика
Можно провести профилактику возникновения осложнений при наличии крипторхизма. К таким мерам относят своевременное хирургическое вмешательство.
Профилактику возникновения самого заболевания можно проводить матерью при беременности:
- исключить вредные привычки;
- правильно питаться;
- избегать заболеваний (гриппа, краснухи) в период беременности;
- как можно меньше употреблять лекарственные препараты;
- регулярный свежий воздух.
При генетической предрасположенности заболевания профилактические меры не смогут помочь, но это не показатель избегать режима питания и распорядка дня для беременной.
Прогноз
При наличии крипторхизма хирургическое вмешательство имеет благоприятный прогноз. В большинстве случаев репродуктивная функция опущенного яичка сохраняется. Однако, операцию не следует затягивать.
При отказа от операции возможны серьезные последствия заболевания:
- образование злокачественной опухоли;
- нехватка тестостерона, что сказывается на увеличении массы тела, импотенции, отсутствии половых признаков (высокий голос, отсутствие оволосенения паховой области);
- атрофия яичка;
- образование паховой грыжи;
- водянка оболочек органа (яичка);
- бесплодие;
- перекрут крипторхированного (неопущенного) яичка.
Кроме того, при наличии двухстороннего крипторхизма снижается способность мужчины к деторождению.
Таким образом, крипторхизм является довольно распространенным врожденным заболеванием. Приобретенным оно является при натяжении канатика и поднятии его в верхнюю часть паховой зоны, и такой крипторхизм является ложным.
При том, что опущение яичка производят в основном операбельным путем, прогноз лечения в большинстве случаев благоприятный. Самопроизвольное опущение в раннем возрасте происходит нечасто, если ребенок родился доношенным.
Заключение
Так заложено природой, что мужские половые органы имеют два яичка, и если одного или вообще их не наблюдается, это явление является отклонением и его следует лечить. Если у мальчика присутствует одно нормально функционирующее яичко, то для нормального гормонального развития в подростковом возрасте следует проводить лечение и консультации у эндокринолога.
Комментарии для сайта Cackle
Источник
В последнее время мочеполовые заболевания у мужчин стали прогрессировать и проявляться чаще, чем еще несколько десятилетий назад. Специалисты обосновывают такую неутешительную динамику негативным воздействием внешних факторов, но есть и такие аномалии и патологии, что могут быть спровоцировать внутренними расстройствами и нарушениями в организме. Например, патология процесса опущения яичек в мошонку.
Вообще опущение яичка у мужчины происходит еще во время рождения человека, если же наблюдаются нарушения этого процесса, врачи диагностируют крипторхизм. При таком заболевании не происходит должное опущение тестикул в мошонку, в результате чего половые железы остаются в паховом канале или брюшной полости. Независимо от этиологии, неопущение яичка или двух у мальчика требует срочного лечения.
Причины крипторхизма и его классификация
Как правило, опущение яичек в мошонку начинается еще во внутриутробном развитии плода, для этого в организме эмбриона существуют специальные проводники из соединительных тканей. Уже к моменту рождения ребенка процесс опущения должен быть завершен, а половые железы у новорожденного в норме врачи наблюдают в мошоночном мешке. Но окончательное опущение происходит только через несколько недель после рождения мальчика.
Для справки! В большинстве случае по состоянию семенников, мошонки и опущения яичек специалисты часто предполагают степень доношенности плода, а также наличие недоразвитий в организме. Крипторхизм определяется либо сразу после рождения ребенка, либо спустя несколько месяцев.
Крипторхизм сегодня является самой частой патологией опущения яичек и расположения семенников, причем в редких случаях крипторхизм диагностируют у взрослых мальчиков и мужчин. И если у ребенка крипторхизм является первичной патологией, во взрослом возрасте измененное положение яичек является вторичным крипторхизмом. При такой патологии врачи могут наблюдать ситуацию, когда одно яичко не опустилось или оба сразу.
Самыми частыми причинами развития такой аномалии могут быть химические воздействия на беременную женщину и соответственно ее плод, а также любые механическое препятствие, что становятся барьерами на пути тестикул. Есть также ряд медикаментозных средств, что могут стать причиной развития крипторхизма. Например, ибупрофен, ацетилсалициловая кислота или парацетамол. Кроме того опасными для беременной женщины могут быть перенесенные в этот период ее жизни вирусные заболевания, такие как краснуха или грипп.
Помимо первичного и вторичного крипторхизма врачи выделяют истинный или ложный крипторхизм. Ложным крипторхизмом считается патология, которую можно решить простым способом — ручным опущением яичек в нужное место. Чаще всего причиной этому становится чрезмерная сократительная активность тех мышц, благодаря которым поднимаются семенники. Такое часто наблюдаются у детей 2 лет и старше на фоне гипертонуса. Истинный крипторхизм серьезнее тем, что только операция может исправить ситуацию.
Крипторхизм — это самостоятельная патология, которая не сопровождается другими нарушениями и заболеваниями организма. Исключением может стать только вторичный крипторхизм в старшем возрасте, привести к которому могут повреждения мошонки вследствие травм или грыжесечение. Сегодня среди новорожденных детей крипторхизм наблюдается только у 3% детей. Если же говорить о недоношенных младенцах, частота случаев превышает 10%.
Больше узнать о болезни и методах лечения можно здесь.
Последствия крипторхизма
В том случае, если опущение яичек в мошонку не произошло своевременно, а тестикулы остались либо в брюшине, либо в паховом канале, врач после тщательной диагностики выносит вердикт — крипторхизм. Без своевременного лечения крипторхизм грозит в будущем мужчине серьезными осложнениями и последствиями. Специалисты выделяют несколько возможных последствий патологии крипторхизма:
- Заворот яичка. Чаще всего такая патология сопровождается развитием пазовых грыж, которые провоцируют ущемления, что могут травмировать семенники. Если яички остались в брюшной полости, это может травмировать петли кишечника.
- Новообразования тестикул. Дистопия без лечения может стать провокатором развития опухолей, более устрашающим последствием этого может быть семинома.
- Бесплодие. Известно, что за деторождения и продуцирование качественных сперматозоидов отвечает именно яички мужчины. А чтобы половые клетки созревали, важен определенный температурный режим, за который отвечает мошоночный мешок. В брюшной полости яички подвергаются воздействию высоких температур, с годами это приведет к серьезным нарушениям сперматогенеза.
Лечение крипторхизма должно выполняться в первые годы после рождения младенца с такой патологией. Чем позднее будет проводиться терапия, тем меньше шансов восстановить нормальное расположение и функции тестикул. Мальчики с такой патологией обычно страдают и от запоздалого полового развития, так как нарушается гормональный фон.
Источник
Содержание статьи:
Одной из неприятнейших проблем со здоровьем у мужчин является боль в яичках. Эти половые железы имеют особое предназначение: они вырабатывают сперматозоиды и тестостерон. И отсюда ясно, что нарушение в их работе обязательно скажется на репродуктивной или сексуальной функции мужского организма. А это вряд ли у кого вызовет восторг.
Боль может быть различного характера (пульсирующая, ноющая, режущая — любая), и не щадит она мужчин любого возраста. Причин, провоцирующих появление подобных ощущений достаточно много. В любом случае это подвод обратиться к специалисту, а в некоторых даже в срочном порядке.
Когда визит к врачу откладывать опасно?
Любому мужчине важно знать, что с таким явлением, как боль, жжение в тестикулах (яичках) шутить не стоит. Особенно в следующих случаях:
• после травмы, тем более, если болевые ощущения не прекращаются длительное время (больше часа);
• боль имеет тянущий характер, и она с определенной периодичностью то прекращается, то возвращается вновь;
• яички поменяли свою форму — вытянулись или опухли;
• резкая боль возникла неожиданно и по непонятной причине;
• болезненность появляется при прикосновении и при нажатии;
• сопутствующими проявлениями являются повышение температуры тела, тошнота, рвота, а также головокружение.
Все перечисленные выше признаки указывают на неполадки внутри мужского организма и о развитии какого-либо заболевания. Поэтому задумываться о том, что делать, если болит яичко не стоит. Ответ один — поспешить на прием к доктору. К какому врачу идти? Все зависит от причины появления патологии. В основном подобными проблемами мужского здоровья занимается уролог или андролог, но можно обратиться и к терапевту.
Причины возникновения боли в яичках у мужчин
Как уже говорилось, факторов, влияющих на возникновение болезненного ощущения в данной области довольно много. Рассмотрим их подробно.
1. Травма
Нередко боль является результатом повреждения, ушиба или травмы различной степени тяжести. Легкий ушиб хотя и вызывает достаточно резкую боль, но она в скором времени исчезает, и не оставляется после себя никаких неприятных ощущений и последствий. А вот более тяжелое повреждение, кроме острой боли, способно спровоцировать болевой шок, а также привести к потере сознания.
В любом случае легкомысленно относиться к травмам в области мошонки нельзя. Тем более, если они режущего характера. Это уже чревато потерей яичка, поэтому здесь может понадобиться срочная медицинская помощь.
2. Перекрут яичка
Острые болевые ощущения, неожиданно появившиеся в области нахождения тестикул, а также если боль в яичке отдает в пах, могут быть следствием перекрута семенного канатика. В такой ситуации следует обратиться к врачу, возможно, что потребуется хирургическое вмешательство. Хотя может все и обойтись без операции, если доктору удастся избавиться от проблемы вручную. Кстати, причины, по которым возникает подобный перекрут, до сих пор не выяснены.
3. Варикоцеле
Если у мужчины болит яичко слева, причиной этому может послужить данное заболевание. Оно преимущественно развивается с левой стороны. Представляет собой расширение вен, проходящих в семенном канатике. Факторами, провоцирующими развитие недуга, являются аномалия сосудов, проходящих через мошонку и органы малого таза и высокое в них давление. Один из симптомов болезни — это усиливающаяся боль после каких-либо физических нагрузок, особенно после тренировки, после бега и т. д. А также часто болит яичко и после операции варикоцеле. Боль является наиболее частым осложнением в результате такого вмешательства. В современной урологии для решения проблемы варикоцеле применяют малоинвазивные оперативные вмешательства (эндоскопическое лечение). Также распространена операция Мармара, которая относится к микрохирургическому методу терапии патологии. Данная операция делается через микроразрез в паховой области, где яичковая вена близко подходит к коже.
4. Эпидидимит
Это воспалительный процесс придатка семенника. Хотя боль появляется в придатке, она отдается в яичке. Поэтому складывается ощущение болезненности именно в области тестикулы. Заболевание в основном появляется «благодаря» гонококкам и хламидиям, которые попадают в яичный придаток из уретры или же мочевого пузыря. Такое часто случается в молодом возрасте. Но эпидидимит может поразить и уже достаточно немолодого мужчину, страдающего простатитом. Здесь источником инфекции обычно становится простата.
Следует точно знать проявления данного недуга:
• резь, болезненность, жжение при мочеиспускании;
• потеря контроля над процессом опорожнения мочевого пузыря;
• боль в яичке отдает в поясницу;
• высокая температура тела.
Если заболевание пустить на самотек, то в итоге можно остаться бесплодным и бессильным в половом плане.
5. Орхит
Орхит – воспаление тканей яичка. Может протекать изолированно, может в сочетании с воспалительным процессом в придатке, и тогда заболевание называется орхоэпидимит (орхэпидемит).
Симптомы орхита:
— сильная боль в соответствующей половине мошонки
— отек
— покраснение кожи мошонки
— повышение температуры до 39С.
Пальпация невозможна из-за выраженного болевого синдрома. После назначения антибиотиков, на 3-4 сутки, отек уменьшается, и пальпируется болезненное увеличенное яичко, плотная головка придатка яичка, иногда сам придаток виде эластичного тяжа.
6. Половое возбуждение, не завершающееся семяизвержением
В этом случае причиной болезненности яичка является застой крови от продолжительной эрекции. Такое же ощущение может появиться и при длительном воздержании. В такой ситуации боль проходит сама собой, для ее устранения не нужно ничего предпринимать.
Причиной дискомфорта после семяизвержения (тяжесть в промежности, неприятные ощущения в уретре, боли в области полового члена), могут служить следующие факторы:
1. Неудовлетворенность от полового акта.
2. Длительное возбуждение с незавершенным семяизвержением.
3. Заболевания мужской половой сферы.
4. Травма мошонки в анамнезе.
7. Грыжа
Неприятные ощущения в тестикулах могут возникнуть в результате грыжевого выпячивания (недуг часто появляется после поднятия тяжести, тем более, если есть к нему предрасположенность). Проявляется ощущением опухания мошонки, особенно в положении стоя. Единственным способом устранить проблему здесь является хирургическое вмешательство. После операции на паховой грыже также возможны осложнения в виде боли в тестикулах.
8. Опухоль
Злокачественные новообразования — это самая опасная из всех причин боли в яичке. Факторами, провоцирующими рак в этой области, являются:
• генетика;
• повреждение яичка;
• недоразвитие тестикулы;
• бесплодие;
• крипторхизм;
• операции на семенниках в анамнезе.
Болезненность возникает уже на прогрессирующих стадиях развития болезни. Лечение здесь должно быть комплексным, но без удаления половой железы обычно не обходится.
9. Воспалительно-инфекционные заболевания мочеполовой системы
Существует и другие причины, вызывающие боль в тестикулах. К ним относятся камни в почках, заболевания, передающиеся половым путем (например, хламидиоз, уреаплазмоз и др.). А также болезненные ощущения могут возникнуть при остром или хроническом простатите.
10. Гидроцеле
Бывает, что яички опухли и болят. Причина подобного проявления может скрываться в болезни под названием гидроцеле. Иначе — водянка яичек, то есть скопление жидкости между оболочками. При гидроцеле (водянке яичка) мошонка может достигать значительных размеров за счет скопления жидкости. Болевой синдром для водянки яичка не характерен, при пальпации мошонка практически безболезненна.
Лечение чаще оперативное, бывает четырех видов, различающееся в зависимости от того, чью методику использует хирург. После операции гидроцеле также возможны болевые ощущения, которые возникают из-за вымывания анестетика из организма. Продолжаются они несколько дней, в данном случае используется обезболивание.
Если болит яичко у ребенка, то в этой ситуации такое ощущение, кроме различных инфекций, может быть спровоцировано неправильно подобранной одеждой для малыша, редкой сменой подгузника и тому подобными причинами. Но все же лучше, если мальчика осмотрит доктор.
11. Простудные заболевания
Грипп и ОРВИ у мужчин может давать осложнение в виде ощущения, что крутит или сводит яички. Это состояние может наблюдаться за весь период болезни и пройдет самостоятельно.
Что делать, если болит яичко
Неважно, какая причина послужила возникновению боли в тестикулах, первым и самым важным шагом на пути к выздоровлению должен стать поход мужчины к врачу — андрологу или урологу. Специалист осмотрит пациента, расспросит его обо всем и назначит необходимые анализы и исследования:
• анализ крови и мочи;
• мазок уретральный (если есть надобность);
• УЗИ и другие важные лабораторные проверки.
Лечение
Методика лечения зависит от происхождения боли.
1. Лечить легкие травмы можно в домашних условиях. Здесь все просто: обезболивание, прием противовоспалительных средств, отдых, прикладывание льда и т. п. В общем, главное, соблюдать все рекомендации врача. Тяжелое повреждение устраняется хирургическим путем.
2. Перекрут удаляется только врачом! Сначала он сделает попытку провести манипуляции вручную. В случае неудачи выполняется операция.
3. Воспаление яичка или его придатка лечится антибиотиками, противовоспалительными средствами, путем обезболивания и поддержки мошонки.
4. Грыжа не терпит самолечения! Тем более что основной метод — хирургическая операция.
5. Простатит — одна из самых распространенных патологий, имеющих своим симптомом боль в правом или левом яичке. Но и на него есть управа — антибактериальные средства. А при сильных болях — обезболивающие лекарства.
Болезненность в яичке не является приговором. Конечно, если запустить, не уделить должного внимания этой боли, то последствия могут быть очень печальными — импотенция, бесплодие и т. д. Иногда действительно болезненные ощущения не несут никаких в себе серьезных проблем. Но пусть это определяет врач.
Источник