Гигромы на ногах как ее можно вылечить

Суставная или сухожильная гигрома – похожая на опухоль доброкачественная грыжа, которая выпячивается между сухожилиями в области суставной сумки. Внешне она напоминает подкожную мягкую или плотную выпуклость над суставом (1 – 7 см). В медицинских источниках ее называют сухожильным ганглием.

Базовые способы лечения суставного образования включают: хирургическое вмешательство, консервативную терапию, проводимую с помощью физиопроцедур, медикаментов и наружных средств, народные методы лечения.

синовиальное кистозное образование на руке Может ли гигрома пройти сама? В редких случаях маленькая псевдоопухоль в начальной фазе роста рассасывается сама. Если опухоль не проходит, то возможно вылечить патологию без операции.

Синовиальные сумки полностью прикрывают сустав, поэтому желательно, чтобы лечение гигромы, особенно в зоне запястья, колена, ступни проходило без хирургических надрезов, поскольку при операции герметичность суставной сумки нарушается и впоследствии многие профессии приводят пациентов в группу риска по повторному формированию сухожильных образований.

Но прежде, чем приступать к консервативному лечению гигромы подколенной ямки, стопы, запястья, нужно знать, что у 80 – 85% пациентов физиотерапия и медикаменты не дают ожидаемого лечебного результата, а вероятность рецидивов очень высока.

Консервативное лечение

Местное и лекарственное лечение, физиопроцедуры способны помочь, если образование небольшое (до 2 см), имеет мягкую структуру, не слишком плотные стенки, не обременено нагноением.

Особенности:

При появлении суставной гигромы консервативное лечение может потребоваться при болях и в случае воспалительных явлений в тканях, окружающих кисту. Безоперационные способы иногда помогают затормозить рост образования, уменьшить его размеры.
Кроме того, преимуществом не инвазивной терапии можно считать возможность использовать медикаменты, включая мази для лечения в домашних условиях.
Терапевтические методы возможны только при отсутствии симптомов нагноения. Гнойный процесс лечат комплексно, сочетая медикаментозный и хирургический способы.

Медикаменты

лекарства Конкретные препараты врач назначает, анализируя характер патологии. Воспаление без присоединения инфекции устраняют, применяя традиционные противовоспалительные, болеутоляющие, гормональные, антигистаминные (противоаллергические) препараты. Многие из средств используют и в виде таблеток, и в форме мазей, гелей для местного нанесения на кожу.

Основные препараты:

таблетки и мазь от гигромы Диклофенак (Ортофен, Вольтарен, Диклак), Нимесил-гель, Кетопрофен, Кетонал с выраженным анальгезирующим, противовоспалительным действием;
гормональная мазь Дипросалик с обеззараживающим действием за счет салициловой кислоты и высокой противовоспалительной активностью;
Траумель – гомеопатический гель на основе ценных растительных ингредиентов с бактерицидной активностью и успокаивающим кожу действием;
наружные мази, устраняющие зуд и воспаление: Гистан, Элоком, Момат.

Проверенным и надежным средством является линимент Вишневского. Мазь Вишневского от гигромы наносят на многослойную марлю или хлопчатобумажную ткань и делают накожную аппликацию над новообразованием. Сверху подобный компресс закрывают полиэтиленом и фиксируют бинтом. Процедуру повторяют 1 – 2 раза в сутки до рассасывания гигромы.

Маленькое образование лечат другими рассасывающими мазями: Гепариновой, Ихтиоловой мазью, Троксевазином.

При нагноении гигромы, покраснении, повышении температуры кожи в пораженном месте, никакие согревающие и рассасывающие мази применять не допускается до консультации с врачом.

Димексид

При формировании небольших образований результативным считается лечение гигромы Димексидом.

Для примочек и компрессов раствор Димексида разбавляют, а не применяют в чистом виде во избежание острой аллергической реакции, ожога кожи. Одну часть раствора разводят с пятью частями теплой воды. Димексид при гигроме способствует ее рассасыванию, хорошо снимает отек, боль, воспалительные явления.

Чтобы усилить эффект, используют комбинированный состав, для чего Димексид смешивают с инъекционным раствором сильных противовоспалительных глюкокортикостероидов (Дексаметазона или Преднизолона), Новокаином в качестве обезболивающего и Алоэ.

человек мажет руку Компресс (до 2 раз в день) держат не дольше получаса, чтобы не вызвать ожог и раздражение кожи. В случае ее шелушения или сухости после компресса кожу смазывают жирным детским кремом.

Димексидом в виде геля смазывают кожу, мягко втирая, и затем утепляют участок поражения. Обычно для снятия боли и воспалительной реакции достаточно 3 – 4 процедур.

Если Димексид используют вместе с физиолечением (УВЧ, массажем, прогреванием, ультразвуком), то терапевтический эффект проявляется более интенсивно и долговременно.

При проведении лекарственной терапии, использовании наружных средств появление таких настораживающих симптомов, как усиление болей, рост, воспаление гигромы, развитие кожных высыпаний в месте аппликаций — следует считать основанием для немедленного прекращения лечения и обращения к специалисту.

Лечебное пунктирование

При начальной фазе нагноения гигромы хирург проводит пункцию кисты, откачивая содержимое из ее капсулы, одновременно применяя разные группы медикаментов, обязательно включая в терапию антибиотические препараты с целью полной ликвидации колонии патогенных бактерий.

Лечение медикаментами при проведении пункции предусматривает промывание опустошенной капсулы гигромы антисептическими растворами и последующее введение лекарственных составов. Для внутрикапсульного введения применяют:

гормональные средства (Преднизолон, Дексаметазон, Дипроспан);
растворы антибиотиков.

После этого на время до 4 – 6 недель на обработанный участок накладывают плотную (не стягивающую сосуды) повязку, фиксирующую гипсовую лангету или ортопедический ортез, чтобы стенки опустошенной капсулы полностью срослись.

Иммобилизация требуется не только при гигромах в области кисти и пальцев, но также при крупных псевдоопухолях на любых участках тела.

Физиолечение

Удается ли избавиться от гигромы без операции с помощью физиопроцедур?

Физиотерапевтические способы чаще применяют как дополнение к медикаментозному лечению гигромы кисти руки, подколенной ямки и иной локализации. Целью физиотерапии при сухожильном кистозном выросте является уменьшение его размеров, снятие воспалительных явлений и боли, вызванных сдавливанием близлежащих нервных узлов, тканей.

Следует помнить, что физиолечение применяют только при отсутствии:

острого процесса воспаления или нагноения;
злокачественных состояний;
повышенной температуры;
кожных высыпаний;
инфекционного заболевания, обострений при болезнях сердца, почек, печени.

Механизм лечебного действия состоит в развитии противовоспалительного эффекта, активизации местного кровотока, процессов клеточного восстановления, расслаблении мышечных волокон, снятии болей.

Многие методики запрещены при подозрении на онкологию. Более того, некоторые специалисты убеждены, что доброкачественные суставные кисты могут начать расти под действием магнитного поля, усугубляя состояние пациента.

проведение электрофореза Самыми эффективными методами считают:

УВЧ с глубоким прогреванием тканей.
Ультразвуковую терапию, которая особенно эффективна в сочетании с лекарственными средствами (Гидрокортизоном, Димексидом).
Электрофорез с лекарственными препаратами (йодом).
Магнитотерапию. Благодаря местному прогреванию костной и хрящевой тканей происходит подавление воспалительной реакции.
Горячие солевые и содовые ванны с концентрацией до 20%. Они размягчают спаечные узлы и контрактуры в области сустава и сухожилий, где образовалась гигрома, оказывают существенное противовоспалительное действие.
Дарсонвализацию или воздействие на больной участок малыми импульсными токами высокой частоты. Процедура активирует биохимические процессы, стимулирует рецепторы нервных волокон.

Рекомендуется назначать физиопроцедуры в восстановительном периоде для устранения остаточных явлений после операционного удаления гигромы. Кроме УВЧ-терапии, используют грязевые и парафиновые аппликации, ударно-волновой метод, массажи.

Эти компактные физиоаппараты легко использовать для лечения гигромы коленного сустава, запястья, плюсневой зоны в домашних условиях.

Уникальность Дэнас, Диадэнс заключается в терапевтической электростимуляции нейронов аномальной зоны через кожу, активируя кровоснабжение сустава, обменные процессы, способствуя быстрому снятию воспаления и боли, увеличению двигательной функции. Методики лечения гигромы стопы, кисти руки могут быть разными, что определяется тяжестью процесса.

Магнитное действие прибора Алмаг также очень полезно для обменных процессов, микроциркуляции, но поскольку иногда под действием магнитного поля псевдоопухоль начинает расти, Алмаг противопоказан при гигроме.

Раздавливание сухожильного ганглия

Старинный консервативно-хирургический метод, состоящий в раздавливании гигромы после местного обезболивания, — это крайне болезненная техника, в 90% случаев приводящая к серьезным осложнениям. При разрыве оболочки кисты, жидкость пропитывает соседние ткани, хрящи, суставы, приводя к острому травматическому воспалению. То же самое происходит при лопнувшей гигроме. Травма всегда предполагает высокую вероятность проникновения микробов и развитие гнойного процесса, вплоть до поступления гноя в кровь (сепсис). Поэтому сегодня грамотные профессионалы никогда не предлагают пациенту столь устаревший и опасный метод. Тем более, если лечение касается детей.

Народная медицина

Лечение гигромы в домашних условиях предполагает активное использование народных средств и домашних приборов для лечения мышечных и суставных патологий воспалительного характера.

Однако следует четко понимать, что лечение гигромы в домашних условиях обязательно должно проводиться после консультации со специалистом.

Как вылечить гигрому народными средствами? Приведем некоторые результативные народные методы:

Лечение сухожильного образования льдом – один из вариантов лечебного воздействия на псевдоопухоль. Холод активизирует местные защитные реакции, циркуляцию крови, обменные процессы. Для наибольшей эффективности лед получают из раствора соли (морской или пищевой), обладающей интенсивными бактерицидными свойствами. Разводят 100 грамм соли в литре воды и замораживают или в специальных формочках или в вакуум-пакете. Кусочек льда, обернутый в хлопковую ткань, прикладывают к гигроме до покраснения кожи. Далее делают перерыв до согревания кожи и восстановления нормального цвета. Процедуру повторяют до 3 раз. В конце больной участок утепляют на 2 часа. Проводят до 3 сеансов в сутки.
Для укрепления связок на участке формирования гигромы с доказанной высокой эффективностью применяют внутрь коллаген, источником которого является натуральный желатин. Желатин пьют по 10 граммов в сутки. Для этого его заливают кипяченой водой, чтобы масса набухла, стала однородной или просто 15 – 20 секунд разогревают в микроволновой печи и потом разбавляют водой. При лечении ребенка можно готовить вкусные желе с добавлением натуральных соков ягод, фруктов.
Лечение гигромы йодом рассматривается как эффективный и очень простой способ. Чтобы вылечить патологию, кожу над аномальным узлом смазывают до его исчезновения. В случае болей, воспалительных явлений, советуют растереть в порошок 10 таблеток анальгина и смешать его с йодом до получения густой кашицы. Полученную смесь необходимо наносить на больной участок. Метод можно использовать и в случае, если гигрома лопнула. Внимательно отслеживайте изменения на коже, чтобы избежать ожога.
Чтобы убрать подкожную кисту, практикуют лечение гигромы медной монетой. Нужно мягко прижать выпуклость, приложить к ганглию медную монету и зафиксировать широкой повязкой, не сдавливая крупные сосуды, чтобы не перекрыть кровоток. Снимать повязку нельзя. Носить необходимо от нескольких дней до нескольких недель. Можно перед тем как медью лечить гигрому на запястье, ступне или другом месте, раскалить монету и промыть в крепком растворе соли.
Народное лечение чертополохом применяется в разных вариантах – в качестве средства для компрессов, и принимая внутрь. Лекарство от гигромы для внутреннего применения готовят из 6 чайных ложек семян татарника колючего, растертых в блендере и залитых половиной литра нефильтрованного растительного или оливкового масла. В течение 15 минут смесь варят на водяной бане, полчаса настаивают, процеживают и пьют по чайной ложке трижды в день.

Мази на растительной основе

Чем мазать подкожную сухожильную кисту, используя народные методы? Густые мази, травяные лепешки для лечения гигромы на ноге или руке готовят, применяя различные целебные вещества и лекарственные растения.

Распространенные рецепты высокой эффективности:

В народной медицине популярно лечение гигромы алоэ с медом и ржаной мукой. Перетертые листья столетника, мед и муку смешивают до получения густой мази, которые накладывают на псевдоопухоль по типу компресса.

Вместо меда при приготовлении густых смесей часто применяют масло семян расторопши, сходное по лечебным свойствам с маслом облепихи.

Свежие стебли и листья полыни пропускают в мясорубке вместе с листьями капусты в любой пропорции, отжимают сок. Смешивают треть стакана растертой зелени с чайной ложкой масла расторопши и добавляют ржаную муку до получения густой смеси. Кашицу используют для компресса при лечении гигромы на запястье руки, голеностопном суставе, других участках тела.

Для компрессов используют густую мазь, для приготовления которой используют 10 чайных ложек семян чертополоха, размельченных в порошок, залитых 150 мл растительного масла. Лечебную массу уваривают на водяной бане до густоты и намазывают на больное место, утепляя, как компресс.

Многие задают вопрос, почему у большей части пациентов после консервативного лечения возникает повторный рост псевдоопухоли, даже если она пропадает, особенно после откачки из нее жидкости? Это объясняется тем, что стенки образования, состоящие из соединительной ткани, не удаляются, как при операции, из-за чего постепенно капсула снова наполняется жидкостью.

Если Вас беспокоит выпирающая косточка на большом пальце ноги, то читайте наш следующий материал.

Источник

Почему появляется гигрома?

Врачи не могут дать точного ответа, что способствует развитию новообразования. Однако принято считать, что спровоцировать гигрому могут следующие факторы:

воспаление синовиальной оболочки сухожилия мышцы;
воспалительные процессы в слизистой сумке около суставов;
постоянные физические нагрузки на суставы ног;
систематические повреждения сухожилий;
неправильная терапия полученных травм;
наследственная предрасположенность.

Это киста, заполненная жидкостью. Хорошим прогнозом выступает то, что гигрома не перерождается в рак. Медицине неизвестны точные причины развития синовиальной кисты, однако статистически представительницы прекрасного пола на 30% чаще сталкиваются с гигромой чем мужчины, возраст пациентов колеблется между 30—40 годами. Люди преклонного возраста и дети мало подвержены появлению новообразования. Существуют такие факторы риска, провоцирующие заболевание:

воспалительные процессы костного сочленения;
наследственная предрасположенность;
постоянные нагрузки на конечности;
растяжения связок и сухожилий;
склонность к лишнему весу и ожирение;
ношение неудобной обуви;
чрезмерное перенапряжение;
некорректная терапия повреждений костей;
вальгусная деформация стопы.

воспалительные процессы костного сочленения,
наследственная предрасположенность,
постоянные нагрузки на конечности,
растяжения связок и сухожилий,
склонность к лишнему весу и ожирение,
ношение неудобной обуви,
чрезмерное перенапряжение,
некорректная терапия повреждений костей,
вальгусная деформация стопы.

Особенности

Перед тем как лечить гигрому, необходимо разобрать, что собой представляет эта патология. Гигрома – это общее название доброкачественных, узловидных образований, которые появляются вследствие патологических процессов в организме. В тканях начинает скапливаться серозная жидкость со слизью, а вокруг нее образуется капсула. Ведут себя новообразования как кисты и опухоли.

Локализуется образование чаще всего на тыльной стороне кисти, но нередко возникает и на других конечностях. Встречается гигрома пальца, ладони, стопы, запястья, редко появляется в зоне шеи. На ноге опухоль появляется у тех людей, кто подвергает нижние конечности высокой нагрузке.

Хирургическое лечение гигромы признано наиболее эффективным, однако оно не исключает и остальных методов терапии.

Виды патологии

Выделяют два типа новообразований: единичные и множественные. В первом случае возникает единичное новообразование, при втором варианте наблюдается развитие многокамерной кисты. Кроме того, суставная грыжа бывает: клапанная, соустьевая и полностью отделенная от соседних тканей. Одним из важных факторов при выборе терапии, является локализация гигромы. Киста может поражать такие зоны на теле:

колено,
голеностоп,
стопу,
щиколотку,
пальцы ног,
сухожилия,
голень.

Гигрома пальца ноги и других областей нижних конечностей делится на два типа:

синовиальная;
поверхностная.

Что касается последней, развитие ее провоцирует постоянное давление на костные выступы пальцев. Такое наблюдается, к примеру, во время ношения тесной обуви. Причем должно отсутствовать трение, так как в такой ситуации вместо гигромы появится мозоль. Систематическое давление провоцирует воспалительный процесс впоследствии которого наблюдается локальное скопление жидкости, образующей так называемую шишку.

Главные причины роста гигромы на ноге – неудобная обувь и давление на стопу.

Если же говорить о синовиальной гигроме, то развивается она похожим образом. Однако в появление ее вовлечен патологический процесс структур, которые имеют синовиальную оболочку. Патология поражает исключительно те области голеностопа, где расположены изолированные сумки суставов. Сильная или неправильная нагрузка способствует их повреждению, из-за которого наблюдается асептическое воспаление.

Образование может локализоваться на колене.

колено;
голеностоп;
стопу;
щиколотку;
пальцы ног;
сухожилия;
голень.

Гигрома на ноге

На ноге образование может локализоваться в разных суставах, встречается: гигрома голеностопа, коленного сустава, подошвы, большого пальца, щиколотки.

Коленного сустава

Ее еще называют кистой Бейкера. Появляется как осложнение ревматоидного артрита, гемартроза, деформирующего артроза. Прорастание кисты происходит в область под коленом, при этом ее размеры могут достигать 8 и даже 10 см в разрезе. Образование со всех сторон окружено мышцами и связками, поэтому врачу бывает трудно определить его подвижность.

Из-за кисты больному не может полностью согнуть ногу в колене. Если согнуть ее принудительно, приложив усилие, то пациент сначала чувствует слабость, ощущает легкое покалывание в икрах, которое вскоре переходит в сильную боль. Кроме того, кожа ниже колен становится бледной.

В голеностопном суставе киста может развиться из-за грубых повреждений – разрывов капсулы и сухожилий, при сильных растяжениях сухожилий, полных вывихах суставов. В местах сдавливания нервов ослабляется чувствительность и значительно снижается двигательная активность.

На подошве

Уплотненные шишки на подошве чаще встречаются у людей с плоскостопием. Причина – слабо развитый свод стопы, который является своеобразным амортизатором. Ослабление его амортизирующей функции приводит к тому, что увеличивается нагрузка на суставные капсулы стоп, и они постоянно травмируются. Поэтому гигрома на пальце ноги и других участках плотная, неподвижная, похожа на костные наросты, иногда их путают с злокачественными костными опухолями. Лечение гигромы начинается с правильной диагностики.

Если нажать на образование, то у человека начинает болеть сустав.

На начальной стадии гигрома не вызывает дискомфорта, и пациент узнает о ней случайно. В области сустава появляется небольшое подкожное уплотнение. Как правило, размер новообразования не превышает 5 мм. На ощупь киста мягкая и двигается. Ее не видно на поверхности кожи. Неприятные симптомы появляются, когда опухоль достигает достаточно больших размеров. Поздняя стадия патологии характеризуется такими признаками:

болит сустав при нажатии на кисту;
большой размер гигромы;
структурные изменения кожи (шелушение, шероховатость, утолщение);
онемение и покалывание пораженной области;
нарушение подвижности ноги.

болит сустав при нажатии на кисту,
большой размер гигромы,
структурные изменения кожи (шелушение, шероховатость, утолщение),
онемение и покалывание пораженной области,
нарушение подвижности ноги.

Травма

Иногда гигрома на ноге может прорваться. Произойти это может по разным причинам: из-за большого объема жидкости, либо от удара. Раньше врачи в качестве лечения могли раздавить гигрому и спровоцировать вытекания ее жидкого составляющего. Однако такой метод не оказался неэффективным. Ткани раздавленной кисты быстро срастались, и новая киста появлялась через непродолжительное время на других участках.

Если содержимое гигромы вытекло из-за травмы необходимо продезинфицировать рану и обратиться к врачу. Он, оценив состояние опухоли, может порекомендовать лазерное удаление гигромы, либо традиционное при помощи скальпеля.

Как диагностируют?

Во время приема врач соберет анамнез и проведет осмотр. Поскольку существует необходимость дифференциальной диагностики (онкология и абсцесс похожи по внешним проявлениям с кистой), необходимо применять инструментальные методы. Зачастую пациент проходит такие исследования:

Магнитно-резонансную томографию. Методика позволяет сделать послойные подробные снимки. Показывает не только состояние пораженного сустава, но и окружающие мягкие ткани. МРТ — наиболее информативный метод диагностики.
Ультразвуковое исследование. Оценивает присутствие сосудов в новообразовании, и определяет качество кровоснабжения.
Рентген. Применяется относительно редко, при труднодоступном расположении гигромы.
Пункция. Это лабораторное исследование образца ткани опухоли, для гистологического определения характера новообразования.

Для обследования образования больному назначают УЗИ.

Методы диагностики

Диагностика гигром в большинстве случаев не вызывает затруднений и базируется преимущественно на данных физикального обследования и жалоб пациента. При необходимости (для дифференциальной диагностики) могут назначаться инструментальные исследования:

Обзорная рентгенография (при подозрении на костные образования).
Ультразвуковое исследование (для определения структуры кисты — границы, однородность, интенсивность кровоснабжения).
Магнитно-резонансная томография.
Диагностическая пункция (цитологическое/биохимическое исследование жидкости).

Эту опухоль часто путают с более серьезными заболеваниями, например, саркомой или злокачественной синовиомой. Поэтому диагностируют болезнь, исключая наиболее опасные патологии. Для дифференциации с другими заболеваниями используются следующие методы:

ультразвуковое исследование – используется нечасто, так как получить исчерпывающую картину патологии трудно, однако методика помогает отличить некостную опухоль от однокамерной и многокамерной кисты;
рентгенография – недорогой, но действенный метод, который позволяет определить плотность кисты, структуру ее границ и полости;
компьютерная томография – самый точный и информативный способ, который не только дает возможность определить особенности новообразования, но и исключить другие диагнозы;
пункция с биопсией – используется, когда врач подозревает злокачественную опухоль, либо когда остальные методы недоступны.

Для выявления заболевания достаточно провести внешний осмотр стоп. Лечащий врач без труда выявляет кисту даже при ее небольших размерах. Всем пациентам показано проведение прицельной рентгенограммы стопы для исключения болезней костно-суставного аппарата.

В сложных диагностических случаях пациентам проводят ультразвуковое исследование (УЗИ), компьютерную или магнитно-резонансную томографию.

При УЗИ врач оценивает внутреннюю структуры кисты и ее содержимое. При наличии в ее стенке кровеносных сосудов у больного повышается риск развития кровотечения при хирургическом удалении гигромы. Ультразвуковое исследование доступно во всех лечебных учреждениях, в связи с чем широко используется для диагностики.

Проведение КТ и МРТ позволяет получить объемное изображение кисты и оценить ее строение. Магнитно-резонансная томография имеет ряд преимуществ, так как хорошо отображает состояние мягких тканей, по сравнению с КТ.

Оба метода исследования показаны больным с множественным поражением стоп, а также при сопутствующих изменениях в опорно-двигательном аппарате.

Как предупредить?

Профилактические рекомендации просты. Следует поддерживать себя в хорошей физической форме, но не допускать перегрузки нижних конечностей. Важно правильно и полноценно питаться, это не только убережет от лишнего веса, но и снабдит организм необходимыми в регенерации костной ткани материалами. Необходимо уделять внимание обуви, которую носит пациент.

Она должна быть мягкой, подходящей по размеру и выполненной из натуральных материалов. Важным профилактическим условием является своевременная диагностика, терапия болезней и травм опорно-двигательного аппарата. Гигрома пальца ноги или других частей тела не появится при соблюдении этих простых правил.

Послеоперационный период

Длительность периода восстановления зависит сложности операции и наличия септических осложнения. Если на месте швов развивается покраснение, отек, просачивается сукровица, кровь и гной, то края раны могут разойтись. В этом случае обязательно нужно вновь обратиться к хирургу. Он удалит некротичные ткани и проведет санацию воспаленного участка. Когда удаляется гигрома на ноге, вернуться к своему обычному образу жизни можно через 3 недели.

Чтобы раны быстро и качественно зажили необходимо обеспечить неподвижность прооперированной части тела. Временная иммобилизация осуществляется гипсовыми лонгетами или простыми бинтовыми повязками. В гипсе придется ходить не меньше 3 недель.

После операции пациент может ощущать ноющую боль. Нормальным явлением после операции считается и появление отека, а также отшелушивание кожи.

После операции на следующий день проводят перевязку, в дальнейшем ее делают через день. Через 5 дней вытаскивают резинки из раны, а через 12 дней (иногда через 7) снимаются швы.

Пока происходит процесс заживления, возникают множество соединительнотканных спаек. Они со временем грубеют и могут привести к ограничению движения сухожилия или даже сустава. Чтобы этого не допустить через 2 дня после того, как были сняты швы и лонгеты следует делать несложные упражнения, парафиновые аппликации. Кроме того, желательно проводить физиолечение.

Массаж, после того как была удалена гигрома на пальце руки нужно проводить на некотором расстоянии от рубца. Если во время массажа рубец будет смещаться, то он может перерасти в келоидный рубец.

Эффективная терапия

Лечение гигром может проводиться с помощью консервативного или хирургического подхода. Консервативный подход основывается на использовании лекарственных препаратов или средств народной медицины, которые имеют ограниченную эффективность при устранении кист.

“Золотым стандартом” является удаление гигромы с помощью оперативных вмешательств, так как операции позволяют избежать рецидивов патологии, в отличии от консервативных методов.

Медикаментозное лечение носит симптоматический характер. При выраженном болевом синдроме пациенту назначают обезболивающие средства из группы нестероидных противовоспалительных средств — “Найз”, “Ибупрофен” и др. Также высокой эффективностью обладает “Анальгин”, “Темпалгин” и их аналоги.

При развитии воспаления в области гигромы следует использовать противовоспалительные препараты: “Индометацин”, “Кеторолак” и пр. Они блокируют развитие воспалительной реакции и останавливают прогрессирование патологии.

Любые медикаменты имеют противопоказания к использованию. В связи с этим их назначает только врач. Самолечение недопустимо.

Народные методы

Пациенты интересуются, как лечить гигромы без операции народными средствами. Существует несколько рецептов, которые хорошо зарекомендовали себя:

медные “компрессы” — один из самых старых народных способов. Пациент прикладывает к кисте медную монету, после чего тщательно заматывает стопу эластичным бинтом. Носить монету следует 2-3 дня, после чего процедура может неоднократно повторяться;
спиртовые компрессы на область гигромы. Марлю пропитывают 60% этиловым спиртом и прикладывают к кисте. Сверху ее закрывают кусочком полиэтилена, после чего перебинтовывают ногу. Используют компресс на ночь, обязательно снимая его утром;
компрессы с плодами физалиса, которые предварительно мелко измельчаются мясорубкой или блендером.

Существует большое количество народных рецептов, используемых для устранения кист в области сухожилий. Перед их использованием следует проконсультироваться с лечащим врачом.

Проведение операций

При консервативном лечении кисты часто появляются снова, что наблюдается у 90% пациентов. В связи с этим прибегают к удаление гигром хирургическим способом. Показаниями для проведения операции служат следующие состояния:

появление боли в покое или при движения;
снижение возможной амплитуды движения в суставах;
выраженный косметический дефект;
быстрое увеличение размеров кисты.

Операции по удалению гигром проводят под местной анестезией. Существует две разновидности хирургических вмешательств: открытое и эндоскопическое удаление. Вне зависимости от типа, операция проводится в условиях лечебного стационара и подразумевает госпитализацию больного на 1-2 дня.

При эндоскопическом удалении кисты больной может быть выписан из больницы через пару дней. Важно отметить, что данный тип операции не всегда выполняется на средства фонда ОМС.

Перед проведением операции врач объясняет суть предстоящего вмешательства, а также рассказывает о реабилитационных мероприятиях. Пациенту следует рассказать об имеющихся аллергиях и непереносимости лекарственных препаратов. В противном случае в процессе использования анестетиков и других медикаментов могут развиться побочные эффекты.

При гигромах часто проводят пунктирование. Во время процедуры под УЗИ-контролем в полость кисты вводят толстую иглу, с помощью которой удаляют содержимое.

Внутрь полости вводятся ферментные или склерозирующие препараты, которые приводят к уменьшению просвета кисты и ее размеров. Длительное время врачи проводили раздавливание гигром, однако последние исследования показывают, что подобные процедуры часто приводят к рецидиву заболевания.

Вспомогательную роль в терапии имеет физиолечение. Физиотерапевтические процедуры улучшают кровообращение в месте воздействия, снижают выраженность обменных нарушений и стимулируют регенерацию тканей. Их нельзя использовать при наличии у пациента острых воспалительных заболеваний.

Наиболее часто проводят магнитотерапию, электрофорез с ферментными средствами (“Лидаза” и пр.), лазеролечение и УВЧ. Как правило, лучший эффект наблюдается при комбинировании нескольких типов процедур. Один курс физиолечения продолжается 10-14 дней. При необходимости процедуры повторяют через месяц.

Профилактические мероприятия

Для предупреждения развития гигромы стопы травматологи и ортопеды рекомендуют придерживаться следующих правил:

если человек решает заняться спортом, то уровень нагрузки должен увеличиваться постепенно;
обувь должна быть удобной и подобранной по размеру. Предпочтение отдается специальным ортопедическим изделиям, предупреждающим развитие заболеваний стоп;
нормализация рациона питания и образа жизни необходима для общего укрепления организма и профилактики болезней внутренних органов, которые косвенно могут стать причиной обменных нарушений;
при наличии артрита, артроза и других поражений опорно-двигательного аппарата следует вовремя их лечить, соблюдая все назначения лечащего врача.

При выявлении патологических образований на стопе лучше сразу обратиться в лечебное учреждение. Специалисты проведут необходимое обследования и подберут эффективную терапию.

Гигрому осматривает врач, при необходимости назначая анализы и аппаратные процедуры.

Диагностика новообразования на ногах не составляет труда. Опытный доктор ограничится осмотром и прощупыванием образования, а также опросом пациента, во время которого узнает о том, насколько давно появилась гигрома и присутствует ли дополнительная симптоматика. Если этих данных будет недостаточно, или же у доктора присутствуют подозрения на злокачественную опухоль, человека отправляют на следующие обследования:

пункцию;
ультразвуковое исследование, в процессе которого устанавливают структуру гигромы и подтверждают или опровергают наличие в ней кровеносных сосудов;
рентгенографию;
магнитно-резонансную томографию.

Заключение

Гигрома стопы — распространенное заболевание, которое встречается как у детей, так и у взрослых. Патология длительное время не сопровождается неприятными ощущениями, что приводит к поздней диагностике заболевания.

Наиболее эффективное лечение возможно на ранних стадиях развития гигромы, в связи с чем не следует затягивать с посещением врача при появлении первых симптомов заболевания.

Ортопед. Стаж: 4 года.
Образование: Диплом по специальности «Лечебное дело (Лечебно-профилактическое дело) «, Ижевская государственная медицинская академия (2015 г.)

Курсы повышения квалификации: «Ортопедия», Ижевская государственная медицинская академия (2019 г.)