Как быстро вылечить бактериальный вагиноз
Содержание статьи:
Под диагнозом «бактериальный вагиноз» подразумевается изменение нормальной флоры влагалища. Медики еще именуют данное заболевание дисбактериозом влагалища.
Что такое бактериальный вагиноз
При нормальных условиях в женском органе множество кисломолочных бактерий (Lactobacillus acidophilus, или палочки и лактобактерии Додерляйна). Благодаря таким микроорганизмам и образуется кислая среда. Как правило, во время полового заболевания число молочно-кислых микроорганизмов снижается, а далее их заменяют болезнетворные, а точнее условно-патогенные бактерии. Такие микроорганизмы провоцируют развитие заболевания при ослабленной иммунной системе. Такое явление является причиной падения уровня кислотности во влагалище. Раньше полагали, что бактериальный вагиноз возникает из-за проникновения какого-либо одного вида микроорганизмов. Следовательно, возникло и второе название бактериального вагиноза – гарднереллезный или гемофильный вагинит. На сегодня определено, что бактериальный вагиноз возникает не из-за одного микроба, а по причине нарушения баланса разных видов бактерий. Вследствие этого бактериальный вагиноз не относится к инфекционным заболеваниям и не передается половым путем. В отличие от вагинитов бактериальный вагиноз не провоцирует воспалительные процессы во влагалище.
Можно ли заразиться бактериальным вагинозом половым путем?
Сразу стоит отметить, что данное половое заболевание не относится к венерическим болезням. Провокаторы бактериального вагиноза (прежде всего гарднерелла) могут передаваться при половых контактах. Тем не менее, их передача от одного носителя к другому еще не служит причиной недуга, так как данные микроорганизмы в малом количестве присутствуют в нормальной флоре влагалища у многих женщин.
Тем не менее, половые контакты, проходящие без применения контрацептивов, сказываются на появлении бактериального вагиноза. Это касается не самого заражения, а того, что при смене партнера меняется флора влагалища.
Факторы риска развития бактериального вагиноза
Допустить то, что присутствует бактериальный вагиноз, можно в следующем случае:
— В недавнем времени менялся половой партнер;
— Не так давно принимались антибиотики;
— В течение нескольких недель происходила частая смена половых партнеров;
— Присутствует внутриматочная спираль;
— Использовались контрацептивные кремы и свечи, в чьем составе есть 9-ноноксинол (например, Ноноксинол, Патентекс Овал);
— Недавно осуществлялось спринцевание;
— Несоблюдение личной гигиены.
Вышеупомянутые факторы не являются основной первопричиной патологического процесса, однако они негативно отражаются на среде влагалища и провоцируют появления бактериального вагиноза.
Симптомы бактериального вагиноза
Основной симптом при бактериальном вагинозе – это обильные сероватые выделения из влагалища. В сутки их может быть до 30 мл. Выделения имеют достаточно жидкую консистенцию, имеют характерный запах рыбы, который становится интенсивнее после полового акта без контрацептива, потому что щелочная рН спермы повышает продуцирование летучих аминов. Иногда в процессе полового акта можно заметить жжение или дискомфорт, а также раздражение вульвы. В некоторых случаях бактериальный вагиноз протекает без дискомфорта.
Бактериальный вагиноз: фото
Диагностика бактериального вагиноза
С целью выявления заболевания проводятся такие методы диагностики:
— Анализ мазка под микроскопом;
— Посев на микрофлору влагалища, количественное и качественное исследование с определением степени дисбактериоза;
— Определение вида всех возбудителей заболевания, включая гарднереллы, при помощи современных API-систем;
— Установление чувствительности выделенных возбудителей к антибиотикам и бактерофагам, что дает возможность выбрать медикаменты для лечения;
— Определение генетического материала гарднерелл в цепной полимеразной реакции, наиболее чувствительный тест, но не специфичный для гарднерелл.
Для постановки точного диагноза следует исключить такие заболевания как: уреаплазмоз у женщин, вагинальный кандидоз, трихомониаз у женщин и другие венерические заболевания.
Когда мазок свидетельствует о бактериальном вагинозе
Диагностику бактериального вагиноза проводят обуславливаясь характерными выделениями из влагалища, изменениями во влагалищном мазке, снижением кислотности. Многие пациентки узнают о диагнозе по результату мазка на среду. Если у пациентки присутствует бактериальный вагиноз, то в мазке присутствуют такие изменения:
— Множество ключевых клеток (клетки влагалищного эпителия, которые покрывает большое количество коккобацил);
— Большое количество кокко-бациллярных форм (бактерий в виде кокков и палочек);
— Молочнокислые бактерии практически отсутствуют;
— Лейкоциты находятся на нормальном уровне либо несколько повышены;
— Присутствие мобилункуса (Mobiluncus);
— Уровень рН выделений превышает 4,5.
Дифференциальная диагностика бактериального вагиноза влагалища с трихомониазом, кандидозом и уреаплазмозом
| Признаки | Влагалищный кандидоз или молочница | Трихомониаз | Бактериальный вагиноз | Уреаплазмоз |
| Запах выделений | Кисловато-сладковатый запах | Сильный зловонный запах рыбы | Неприятный рыбий запах | Может быть естественный или аммиачный запах |
| Характер выделений | Обильные, густые, гомогенные, молочного цвета, творожистой консистенции | Обильные, пенистые, гнойные, желто-зелёного цвета | Обильные, жидкие, серо-белого цвета, могут быть пенистые | Обильные, мутные, иногда беловатого цвета, между циклом могут быть коричневые мажущие |
| Ощущения | Жжение и зуд во влагалище, дискомфорт и боль во время мочеиспускания и при половом акте, жжение усиливается, когда женщина сидит нога на ногу | Сильный наружный и внутренний зуд во влагалище и наружных половых органах, гиперемия слизистой влагалища, нарушения процесса мочеиспускания | Вагинальный зуд, дискомфорт во время полового акта | Боль внизу живота, дискомфорт во время полового акта, зуда и жжение в области половых органов |
Лечение бактериального вагиноза
Первая причина, по которой стоит приступать к лечению – это регулярные выделения из влагалища. Помимо того, данное явление через некоторое время перерастает в воспалительно-инфекционный процесс. В ходе лечения нужно, прежде всего, восстановить правильный баланс микроорганизмов влагалища, а не только устранить патогенных микробов.
Длительно протекающий дисбактериоз, который присутствует при бактериальном вагинозе, может плохо отразиться на иммунной системе, дав ей ослабнуть, что в свою очередь может привести к другим заболеваниям или вызвать обострение хронических.
Давайте рассмотрим, как лечат бактериальный вагиноз, если он появился впервые, учтите, если заболевание рецидивирует, то лечение увеличивают или переходят на другие препараты.
Обратите внимание на следующее: нижеуказанные препараты подбираются индивидуально и только врачом. Прежде чем приступить к лечению, важно посетить и проконсультироваться с вашим лечащим гинекологом, а также следует обязательно сдать анализы.
Специфическое лечение бактериального вагиноза
Специфическое лечение направленно на уничтожение микроорганизмов, вызвавших заболевание.
Схема лечения бактериального вагиноза
Перорально
■ Метронидазол (Трихопол) 2 гр. внутрь однократно.
■ Метронидазол (Трихопол) по 250 мг принимать по одной таблетке дважды в сутки (утром и вечером) во время или после еды. Курс составляет 10 дней.
При приеме Метронидазола может наблюдаться окрашивание мочи в красно-коричневый цвет из-за присутствия водорастворимого пигмента, образующегося в результате метаболизма метронидазола.
■ Тинидазол 2 г в сутки, это 4 таблетки по 500 мг (терапия длится 2 дня) или 1 г в сутки — 2 таблетки (лечение длится 5 дней).
■ Клиндамицин 150 мг. Принимать необходимо по 1 таблетке 4 раза в сутки. Длительность лечения – 7-10 дней.
■ Орнидазол (Тиберал) 500 мг. по 1 таблетке или капсуле 2 раза в день. Курс лечения, как правило, составляет 5 дней.
Вагинально
■ Клиндамицин (Далацин)2% 100 мг (вагинальный крем). На ночь следует вводить по одному аппликатору (5 г крема). Длительность лечения – 1 неделя.
■ Метронидазол (Флагил, Метрогил) 500 мг (вагинальные суппозитории). На ночь нужно вводить по одной свечке. Курс лечения – 10 дней.
■ Нео-пенотран форте комбинированный препарат, который состоит из метронидазола и
миконазола. Оказывает противомикробное и противогрибковое действие. 1 суппозиторию вводят глубоко во влагалище на ночь в течение 7-14 дней.
■ Флуомизин по одной вагинальной свечке перед сном в течение 6 дней.
■ Бетадин (повидон-йод) 200 мг. по одной свечке в течение недели.
■ Хлоргекседина биглюканат (Гексикон) по 1 свечке 2 раза в сутки в течение 1 недели.
Иммуно-корригирующая терапия при при бактериальном вагинозе
Виферон по 1 ректальной суппозитории 2 раза в сутки через 12 ч ежедневно в течение 5-10 дней.
Ацидофильные лактобактерии при бактериальном вагинозе
Ацилакт вставляют по 1 суппозитории 2 раза в сутки в течение 5-10 дней. Ацилакт в свечах противопоказан при кандидозе, так как быстрое смещение pH в кислую сторону способствует росту грибков.
Восстановление микрофлоры кишечника
При приеме антибиотиков совместно назначают препараты: линекс или бифиформ.
Нормализация уровня рH
Биофам —средство для восстановления собственной микрофлоры интимной зоны путем создания наиболее благоприятных условий за счет содержания молочной кислоты, которая поддерживает рН 3,8-4,5. Вагинальные средства, которые содержат в своем составе штаммы лактобактерий, призваны заменить погибшую собственную микрофлору, однако спрогнозировать приживаемость чужеродной микрофлоры трудно. Биофам не только создает благоприятную среду для роста и размножения собственной микрофлоры, но и за счет гликогена – питательного субстрата — поддерживает их жизнедеятельность, а тимьяновое масло снижает вероятность увеличения патогенных штаммов и рецидива.
Пробиотики при бактериальном вагинозе
Пробиотики являются препаратами, включающими в свой состав полезные микроорганизмы, которые важны для микрофлоры влагалища и которые содействуют защите его от инфекций. К ним относятся:
■ Вагилак (таблетки для внутреннего приема).
■ Гинофлор (вагинальные таблетки).
Схема приема пробиотиков такая:
— Неделя приема без перерывов.
— Неделя отдыха.
— Неделя вторичного приема.
Данная схема препаратов дает возможность избежать повторного инфицирования через некоторый промежуток времени по окончанию антибактериальной терапии. Прием пробиотиков не разрешается во время беременности и лактации.
Лечение бактериального вагиноза при беременности
Случается, что бактериальный вагиноз становится причиной ранних родов, потому лечить заболевания важно сразу же. Медикаменты, которые прописываются беременным пациенткам, необходимо принимать с наступлением 2-го триместра беременности, то есть не ранее 13 недели. При беременности разрешен орнидазол по 1 таблетке 2 раза в день в течение 5 дней или метронидазол 250 мг, который следует принимать по 1 таблетка 2 раза в сутки. Длительность лечения – 10 дней. Клиндамицин при беременности противопоказан. Также может быть назначено местное лечение метронидазолом или Нео-Пенотраном форте. Использование только вагинального крема или мази не исключает риск осложнений бактериального вагиноза при беременности. Ацилакт в свечах можно применять на любом семестре беременности (1, 2 и 3), при отсутствии молочницы.
Таблица лечения бактериального вагиноза
Нужно ли лечиться моему мужу (половому партнеру)?
Как утверждает статистика, у большей части мужского населения, чьи половые партнерши подверглись заболеванию, в мочеиспускательном канале были найдены главные провокаторы бактериального вагиноза (гарднерелла и прочие палочки). Это может говорить о том, что бактерия при незащищенном сексе способна перемещаться из влагалища в уретру мужчины.
Однако мужчины могут не лечиться. Многие исследования продемонстрировали, что терапия у половых партнеров не сказывается на улучшении состояния женщины и вероятность вторичного заболевания не снижается.
Лечение мужчине может понадобиться тогда, когда бактериальный вагиноз у женщины развивается не впервые, или когда были диагностированы венерические заболевания, передающиеся при половом контакте.
Чем опасен бактериальный вагиноз
Бактерии, провоцирующие патологический процесс при бактериальном вагинозе, очень восприимчивы к простому лечению медикаментами, и недуг можно вылечить легко. Тем не менее, при игнорировании заболевания могут развиться такие осложнения:
— Воспаление придатков матки, яичников и маточных труб (аднексит);
— Воспаление матки (хронический эндометрит);
— Воспаление маточных труб (сальпингит);
— Бесплодие;
— Преждевременные роды (при беременности);
— Внематочная беременность.
Источник
Одним из наиболее распространенных женских заболеваний является бактериальный вагиноз, или так называемый дисбактериоз влагалища. Эта болезнь вызвана нарушением нормальной микрофлоры влагалища, которую на 95% составляют лактобактерии, создающие кислую среду. Нормальная кислотность среды имеет показатели в диапазоне 3,8-4,5 pH. Именно благодаря достаточному уровню кислотности ограничивается возможность размножения различных неблагоприятных микроорганизмов, таких как стафилококки или анаэробные кокки, которые в небольшом количестве представлены в слизистой оболочке половых органов.
Дисбаланс нормальной кислой среды может быть вызван различными причинами, среди которых:
- прием антибиотиков;
- нарушение гормонального фона;
- снижение иммунитета;
- дисбактериоз кишечника;
- применение спермицидов (или препаратов, содержащих ноноксинол-9);
- смена полового партнера;
- применение оральных контрацептивов;
- режим питания, исключающий кисломолочные продукты;
- злоупотребление тампонами и ежедневными прокладками;
- ношение плотного белья, ограничивающего поступление кислорода во влагалище.
Основные симптомы бактериального вагиноза достаточно очевидны: например, появление обильных выделений, часто имеющих неприятный рыбный запах. По мере развития болезни изменяется и качество выделений. В самом начале они в основном бело-серого цвета, достаточно жидкие, но со временем становятся более густыми и приобретают желтоватый цвет. Также могут наблюдаться зуд, воспаление в области входа во влагалище и половых губ, нарушение мочеиспускания. Однако нередки случаи бессимптомного протекания болезни.
Несмотря на весьма очевидные признаки бактериального вагиноза, перед тем как начать его лечить, лучше всего обратиться к врачу для постановки достоверного диагноза, так как существуют более серьёзные болезни с похожей симптоматикой. В случае беременности болезнь нужно обязательно лечить под наблюдением врача.
При стандартной терапии бактериального вагиноза для более быстрого излечения пациентки часто назначаются антибиотики, вагинальные свечи или кремы. Тем не менее, альтернативой медикаментозному лечению могут выступать народные средства. Часто женщины берут их на вооружение для профилактики заболевания. Основная функция народных методов — нормализировать микрофлору влагалища без полной элиминации вредоносных бактерий.
Для того чтобы лечение в домашних условиях проходило максимально продуктивно, его рекомендуют начинать после менструации. Во время интимной близости стоит использовать презерватив или воздержаться от нее до полного выздоровления. Также партнеру рекомендовано пройти похожее лечение, чтобы снизить риск рецидива болезни.
Среди самых популярных и распространенных методов лечения в домашних условиях отмечают настойки и смеси для внутривагинального применения, ванны и настои для питья.
Настои для спринцевания
Их часто применяют благодаря деликатному воздействию. Ввиду этого существует множество рецептов:
- Настой на основе ромашки. Необходимо 1 ст. л. ромашки из аптеки залить стаканом кипятка и нагревать на водяной бане в течение 10 минут. Далее, настоять раствор в течение получаса, процедить жидкость через марлю и применять для спринцевания в теплом виде. Частота процедуры — утром и вечером.
- Отвар на основе плодов черемухи делается следующим образом: 1 ст. л. плодов заливают 2 стаканами воды, доводят до кипения и продолжают кипятить на медленном огне в течение 20 минут. Полученный настой процеживают и применяют не более 1 стакана отвара за процедуру. Повторять такие сеансы нужно в течение 7 дней.
- Можно получить хороший раствор, обладающий мощным антисептическим действием, путем заваривания в 1 л кипятка 2 ст. л. каждого из следующих продуктов: коры дуба, герани, цветков ромашки. После того как смесь настоится 12 часов, ее нужно процедить. Использовать полученную смесь следует в течение недели 2 раза в день.
- Если взять по 2 ст. л. календулы, чернобыльника и шалфея, залить их кипятком и дать завариться 12 часов, можно получить действенный настой, который применяют 2 раза в неделю перед сном.
- Настой перечной мяты и лаванды также часто рекомендуется при бактериальном вагинозе. Для приготовления лекарства следует взять по 3 ст. л. каждой травы, залить кипятком и подержать около 15 минут на водяной бане. Применять по вечерам 3 раза в неделю.
- Достаточно простой настой можно сделать, используя 1 ст. л. дубовой коры. Залив ее 200 мл кипятка и выдержав на водяной бане 10 минут, следует перелить жидкость в термос и оставить на 3 часа. Применяют лекарство на ночь в течение недели.
- Использование перекиси водорода считается одним из лучших средств восстановления кислотности. Для этого применяют 1% раствор перекиси водорода (другая концентрация может навредить) 2 раза в день не меньше недели.
Однако не стоит забывать, что злоупотребление спринцеванием (особенно если оно используется в качестве профилактики) способно оказаться и причиной бактериального вагиноза. Бесконтрольное проведение процедуры не в лучшую сторону меняет микрофлору влагалища и как следствие, снижает сопротивляемость среды воздействию вредоносных микробов.
Эту процедуру нужно проводить осторожно с соблюдением основных правил гигиены. Необходимо дезинфицировать прибор, которым будет проводиться процедура, и применять вазелин или другой подобный крем при введении устройства во избежание мелких травм участков слизистой оболочки. Кроме того, температура вводимого раствора должна быть комфортной, не слишком горячей или холодной. Проверить комфортность температуры можно, опустив в жидкость локоть. Общее время процедуры не должно составлять более 15 минут.
Растворы, ванны и настойки для принятия внутрь:
- Взамен спринцевания болезнь можно лечить путем применения гигиенических тампонов, пропитанных приготовленным лекарством. Для этого отлично подходит сок алоэ. Для лечения нужно 1 ст. л. сока смешать с 1 ст. л. оливкового или облепихового масла, пропитать гигиенический тампон в смеси и помещать во влагалище на ночь в течение недели. Кроме того, есть рецепт на основе сока посевной редьки, который в чистом виде можно использовать аналогичным образом на протяжении 1 недели. Кефир также может стать основой самостоятельного лечения. Для этого нужно размешать 2 ст. л. кефира с таким же количеством воды, смочить в растворе тампон и поместить во влагалище на 5 минут. После проделанной операции нужно подмыться. Но стоит упомянуть, что помимо нужных бактерий кисломолочные продукты могут содержать множество прочих микроорганизмов, которые могут оказать неблагоприятное воздействие.
- Принятие ванн с лекарственными растворами является мягким и приятным методом облегчения симптомов и профилактики бактериального вагиноза. Существует множество рецептов, сочетающих в себе использование различных трав.
Тем не менее самые популярные методы базируются на использовании коры дуба, меда или уксуса. Ванны на основе дубовой коры лучше принимать перед сном. Такая процедура помогает снять зуд и ускоряет заживление ранок. 250 г коры настаивают в холодной воде на протяжении 4 часов, затем кипятят, процеживают смесь и добавляют в ванную. При использовании цветочного меда 2 ст. л. вещества разводят в 0,5 л горячей воды и добавляют в воду. В случае применения яблочного уксуса лучше всего развести в приготовленной ванне 1 чашку яблочного укуса и полежать в ней около 15 минут с раздвинутыми ногами. - Эффективное лечение включает приготовление отваров, направленных на укрепление иммунитета, а, следовательно, усиление способности организма сопротивляться неблагоприятным бактериям. В этом отношении полезен лечебный отвар на основе сушеных ягод рябины, которые в количестве 2 ст. л. заливают 2 стаканами кипятка. Далее, смесь томят на медленном огне 15 минут. В полученный настой добавляют 2 измельченные дольки чеснока и, по желанию, 2 ст. л. меда. Такое лекарство употребляют 4 раза в день по 1 ст. л. Также масло чайного дерева обладает сильным противогрибковым действием, помогающим лечить недуг. Рецепт приготовления лечебного состава требует смешать 2 ст. л. в стакане воды и аккуратно промыть слизистую оболочку данным раствором.
Нельзя не упомянуть общие методы предупреждения бактериального вагиноза. К ним относятся:
- употребляйте витамины Е и С, которые положительно влияют на баланс микрофлоры половых органов;
- следите за качеством питания, в частности, за содержанием жиров в еде, способствующих развитию бактерий, определяющих болезнь;
- для личной гигиены лучше использовать мягкое или специальное мыло.
Во время лечения бактериального вагиноза народными средствами, следует наблюдаться у врача, который с помощью анализов подтвердит или опровергнет эффективность выбранного курса терапии. Отсутствие своевременного лечения болезни может спровоцировать серьёзные проблемы, как то: воспаление матки и яичников, осложнения при беременности и родах.
К сожалению, вылечить вагинальный дисбактериоз раз и навсегда крайне тяжело: у большинства женщин наблюдаются рецидивы в течение следующих 12 месяцев после последнего обострения. Впрочем, не стоит забывать, что максимально успешному выздоровлению сопутствуют последовательность, рациональность и умеренность применения и сочетания лечебных методов.
Источник
