Как быстро вылечить диатез у младенца
При слове «диатез» у многих родителей в голове рисуется картина малыша с красными щеками, и часто мы подразумеваем, что речь идет об аллергии. Однако сказать, что диатез и аллергия — это синонимы, будет неправильно, потому что это разные понятия.
В данной статье мы рассмотрим, в чем заключается лечение диатеза у грудничков, его основные принципы и направления. Но, прежде чем приступить к обсуждению терапевтических мероприятий, необходимо понять причины возникновения диатеза. Кроме того, существуют разные его виды, и у каждого свои особенности лечения. Начнем, пожалуй, с объяснения самого термина.
Понятие диатеза
С греческого языка интересующий нас термин переводится как «предрасположенность, наклонность». Маленьким деткам по наследству передаются многие особенности, например, склонность к аллергическим заболеваниям, склонность к респираторным инфекциям и т. д.
То есть, когда врач говорит, что у ребенка диатез, речь идет не о диагнозе или симптоме болезни, а о констатации факта, что малыш более подвержен определенным заболеваниям, чем его ровесники.
На развитие этих заболеваний влияют, безусловно, не только генетика, но и различные внешние факторы, например, образ жизни беременной женщины, местная экология, качество употребляемых в пищу продуктов, воды, используемой для купания крохи и даже психологическая обстановка в семье.
О видах диатеза и их причинах возникновения
Существует 3 вида диатеза:
- Экссудативно-катаральный. Это все видимые проявления аллергии на коже у 3-месячных младенцев и деток до 2 лет. Именно о его лечении мы будем в основном говорить, поскольку, практически всегда говоря о диатезе, подразумевают аллергический дерматит.
- Нервно-артритический. Встречается у эмоциональных людей с подвижной психикой. Дети с такой формой диатеза часто страдают ацетонемическим синдромом.
- Лимфатико-гипопластический. Лимфоузлы часто увеличены, ребенок больше обычного болеет ОРВИ и ОРЗ.
Причины, из-за которых развивается склонность к тому или иному заболеванию, могут быть разные, но основные следующие:
- злоупотребление продуктами-аллергенами матерью во время беременности и кормления грудью;
- хронические болезни беременной, прием антибиотиков, токсикозы;
- искусственное вскармливание младенца, раннее начало прикорма;
- ослабленный иммунитет малыша.
Локализация сыпи при диатезе
Симптомы
Первые симптомы мы видим, как правило, на коже, однако это результат работы аллергена внутри. Покраснения могут быть в виде крапивницы, покрывая тело мелкими бледно-розовыми волдырями с нестерпимым зудом. Характерный признак — ярко-красные щеки, плотные, с образованием корочек. Нередко возникают опрелости в складках, кожа шелушится, мокнет или чересчур сухая.
Внутри также происходят изменения: поражается слизистая ЖКТ, из-за чего появляются боли в животе, тошнота, срыгивания, понос. Ну и, конечно же, подобное состояние приводит к беспокойному поведению ребенка, плохому аппетиту, поверхностному сну.
Лечение
Вылечить диатез не так-то просто. Нередко периоды ремиссии (облегчения) сменяются новыми рецидивами, и так может продолжаться и год, и два. Поэтому лечение должно быть комплексным, и включать не только прием медикаментозных препаратов, но и перемены в питании кормящей матери, малыша (если он уже на прикормах). В некоторых случаях придется избавиться от дорогих сердцу вещей в квартире, поменять бытовую химию или пересмотреть свой образ жизни. Рассмотрим все по порядку.
Питание мамы и малыша
Хотя мы не являемся сторонниками того, чтобы кормящая мама садилась на строгую диету с первых дней жизни крохи, но в случае появления диатезного высыпания и развития аллергического дерматита у грудничка жесткие ограничения в питании в острый период просто необходимы.
Маме рекомендуют ограничиться употреблением водных каш и сухариков, печенья Марии и смотреть на реакцию младенца. В оказание первой помощи также включаются ежедневные купания малыша в настоях череды, ромашки, шалфея. Иногда советуют делать примочки с фурацилином или содой, крахмальные ванночки.
В наше время, когда в производстве продуктов питания используются консерванты, антибиотики, различные пищевые добавки, а фрукты и овощи обрабатываются химикатами, аллергическая реакция может быть на что угодно, даже на товары с этикеткой «одобрено педиатрами страны». Особенно провоцируют аллергию сладости, колбасы, копченая продукция.
Как снизить аллергенность продуктов? Вот несколько рекомендаций:
- старайтесь поменьше есть жареное, лучше готовить на пару, запекать в духовке или отваривать;
- при отваривании мяса первичный бульон всегда сливается минут через 10-15;
- крупы перед приготовлением обязательно промывать, сухофрукты перед употреблением вымачивать в воде;
- не ленитесь читать состав готовых продуктов, а также обращайте внимание на их сроки годности.
Есть продукты, употребление которых следует ограничить кормящей маме в первые месяцы кормления и затем вводить их в свой рацион с осторожностью
Прикормы малыша — это отдельная тема. Очень важно, чтобы ребенок находился первые полгода исключительно на грудном вскармливании. А начинать знакомиться со взрослой пищей рекомендуют с гипоаллергенных овощных пюре (из кабачков, картофеля, цветной капусты). Если у детей есть склонность к аллергии, рекомендуется не экспериментировать с экзотическими фруктами в первый год жизни. Вводить новый продукт следует постепенно и только один в день. Это необходимо, чтобы понять, на что организм отреагировал высыпаниями.
Особенно осторожно вводятся в рацион грудного ребенка продукты-аллергены: мед, яичный желток, красные и оранжевые овощи и фрукты. Основное правило: маленькое количество «потенциального аллергена» и чем позже, тем лучше.
Что касается грудного вскармливания, то оно играет одну из ведущих ролей в борьбе с диатезом. Ранние прикладывания к груди способствуют скорейшему формированию здоровой микрофлоры кишечника и крепкого иммунитета. Если же существует необходимость докармливать малыша смесями или полностью перейти на искусственное питание, важно ответственно подойти к выбору смеси, чтобы она не стала причиной аллергической реакции. Существуют специальные формулы на соевом белке, гидролизатах, или кисломолочные.
Уход за новорожденным
Забота о новорожденных направлена на удовлетворение их насущных потребностей, а также на то, чтобы малыш чувствовал себя комфортно. В уход включается следующее:
- Регулярные и своевременные подмывания ребенка после мочеиспускания и дефекации.
- Принятие ванны каждый день. При этом следует задуматься над качеством воды: не слишком ли в ней много хлорки, пересушивающей и раздражающей детскую кожу? Возможно, для купаний и умываний придется кипятить воду или установить фильтры.
- Подстригать по мере необходимости ногти.
- Ограничить или заменить моющие средства, стиральные порошки. Иногда, чтобы вылечить диатез у грудного ребенка, приходится полностью перейти на детский гипоаллергенный стиральный порошок либо же стирать вещи хозяйственным мылом.
- Часто меняйте одежду и постельное белье. При аллергическом дерматите советуется проглаживать все вещи крохи. Важно, чтобы одежда была из натуральных материалов. Обращайте внимание на сертификацию игрушек: из чего они сделаны, чем покрашены.
- Избавьтесь от домашних аллергенов: старых одеял, мягких игрушек, ковров, тяжелых штор — всего, что служит собирателем пыли. Иногда, к сожалению, приходится пристраивать домашних животных в хорошие руки.
- Не одевайте малютку чрезмерно. Проявления диатеза у грудничка усиливаются, если он перегревается и потеет. В таком случае ребенок теряет жидкость через кожу, и с мочой выводится меньше аллергена.
Желательно использовать бытовую химию и стиральные порошки, адаптированные под детский возраст
О чем нужно помнить:
- Аллергические реакции часто встречаются на медикаменты. Так, лекарственные препараты в форме сиропов, как правило, содержат красители, подсластители, ароматизаторы, поэтому их прием детям, склонным к аллергии, назначается с осторожностью.
- Наличие запоров может быть одним из признаков аллергии, а также усиливать ее проявления. Поэтому затрудненные акты дефекации нельзя оставлять без внимания. Проблема решается с помощью глицериновых свечей, безопасных слабительных средств и коррекции кишечной микрофлоры.
- Ребенку крайне важно дышать прохладным влажным воздухом и укреплять иммунитет закаливанием.
Медикаментозная терапия
Фармацевтический рынок изобилует всевозможными средствами, помогающими лечить диатез у грудничков в домашних условиях. В период обострения важно принимать их комплексно. В педиатрической практике используют такие группы препаратов:
Антигистамины
Лекарство, блокирующее действие гистаминовых рецепторов (именно они при попадании аллергена в организм вызывают отеки, кожный зуд, покраснения), называется антигистамином.
Маленьким деткам чаще всего назначают капли или сиропы с цетиризином (Зодак, Цетрин, L-цет), дезлоратадином (Алергомакс, Лордес, Эдем, Эриус), диметинденом (капли Фенистил). Также используют в педиатрии таблетки Супрастин, где минимальная разовая доза начинается с ¼ таблетки.
Одно из разрешенных в педиатрии противоаллергических средств
Иммуномодуляторы
По поводу средств из этой группы врачи не пришли к общему знаменателю. Многие из них считают, что нет необходимости дополнительно нагружать и без того незрелую иммунную систему. Кто знает, какие аутоиммунные процессы могут запуститься в организме как реакция на эти лекарственные препараты.
Пробиотические средства
Диатез, как правило, сопровождается запорами и дисбактериозом. Поэтому для коррекции работы кишечника врач может включить в схему лечения лекарства с лакто- и бифидобактериями. Среди них: Хилак, Линекс, Бифиформ, Нормобакт и др.
Сорбенты
Это вещества, связывающиеся в кишечнике с аллергенами и выводящие их из организма. Сорбенты как детоксикационные препараты назначают в период обострения диатеза. Самые известные их них: активированный уголь, Полифепан, Энтеросгель, Полисорб.
Успокаивающие средства
Нестерпимый зуд делает ребенка капризным, поэтому оправдано назначение седативных препаратов растительного происхождения или гомеопатических, например, Нервохеель или ванночки с отварами валерианы.
Местное лечение
Как эффективно лечить диатез у грудничков наружно? Существует простое правило: мокрое — сушить, сухое — увлажнять.
Ванночки и примочки
Так, для подсушивания мокнущей экземы подойдет купание в ванной с хорошо разведенным раствором марганцовки. Можно приготовить крахмальную ванну. Для этого нужно растворить 2 столовые ложки крахмала в ¼ стакана воды комнатной температуры, а затем залить смесь 2 стаканами кипятка. Полученный кисель добавляют в ванночку с водой для купания, рекомендуемое время для принятия процедуры — 10-15 минут.
При опрелостях необходимо не только подсушить кожу, но и снять зуд, воспаление. Поэтому купать советуется в настоях череды, ромашки, шалфея. После принятия ванн кожу младенца промакивают полотенцем и смазывают складочки растительным или детским маслом.
Настойка календулы и череды хорошо снимает воспаление кожи и устраняет зуд
В качестве примочек для снятия зуда и местного воспаления используют соду (1 ч. л. на стакан кипяченой охлажденной воды) и фурацилин (½ таблетки растворяется в стакане теплой воды). Ватный тампон, смоченный в растворе, прикладывается к воспаленному участку на некоторое время, периодически смачивая его в растворе.
Мази и кремы
Из безрецептурных мазей можно упомянуть:
- Фенистил гель (содержит противоаллергический компонент);
- Бепантен мазь/крем — имеет ранозаживляющее действие за счет декспантенола;
- Деситин — подсушивает кожу благодаря наличию в нем оксида цинка.
Стоит, однако, отметить, что данные мази не всегда работают. Не потому, что они плохие, а потому, что родители нередко используют их не по назначению или пытаются вылечить запущенный дерматит одной лишь мазью, забывая о том, что аллергены находятся внутри.
Следующая группа наружных лекарственных средств помогает бороться с присоединенной бактериальной инфекцией на коже:
- Левомеколь;
- Присыпка Ксероформ;
- Линимент (мазь) Вишневского.
Еще одна группа препаратов — это, конечно же, кортикостероиды, гормональные средства. Они отлично справляются с различного рода диатезами, но назначаются только врачом и только на недолгий период. У таких кремов есть список противопоказаний и ограничений по возрасту. Представители: Целестодерм, Адвантан, Элоком.
Народные средства от диатеза
На просторах интернета можно найти много методов народного лечения диатеза, но, кажется, учитывая, что мы говорим о лечении грудничков, далеко не все они подойдут. Рассмотрим самые безобидные из них:
- Скорлупа яйца высушивается, перетирается на кофемолке и смешивается с небольшим количеством сока лимона. Понятно, что яйца необходимо предварительно хорошо вымыть, иначе есть риск заражения сальмонеллезом.
- Сок черной редьки. Ребенку начинают давать постепенно, сначала по 1 капле, ежедневно увеличивая дозу от 1-2 капель до столовой ложки в день.
- Корни одуванчика измельчить, чайную ложку залить стаканом кипятка и настаивать 2 часа, после чего настой процедить и давать по ¼ стакана 3 раза в день до еды.
Некоторые чрезвычайно любят лечиться народными методами. Но чем младше ребенок, тем тщательнее нужно выбирать лечение
Кроме того, от диатеза избавляются с помощью настоек из лаврового листа, череды, коры калины, травы фиалки трехцветной, корня лопуха. Но даже лечение народными средствами лучше согласовывать с врачом.
Отзывы
Галина, 34 года
Лечили у дочурки диатез на щечках. Я сидела на строгой диете 2 недели (больше не выдержала), манюне давали L-цет и Энтеросгель. Все прошло, но со временем покраснения возобновлялись. Так что, до года еще 2 раза лечились.
Виктория, 42 года
А мы лечили гомеопатией. У малыша из-за мокнущего диатеза появляются корочки за ушами, в паху, подмышками и под подбородком. Врач сказал, что это золотуха. Помогало не очень, и периодически места воспалялись особенно сильно. Еще и Дениска ковырял эти корочки. Теперь дополнительно лечим дезлоратадином и отваром из листьев смородины. Смазывали проблемные места цинковой мазью. Сейчас нам 3 года — вроде, ребенок перерос болезнь.
Ульяна, 20 лет
На ручках и ножках появляются небольшие бляшки красного цвета размером с горошину, ну и, конечно же, красненькие щечки. Ходили к доктору, сказала, что похоже на аллергический дерматит. Выписала Фенистил капли, мазь Целестодерм на 3 дня, ванночки с чередой, мне — диету. Через 3 дня все прошло.
Итак, мы узнали ответ на вопрос, что делать, когда у грудничка обнаружен диатез. Напомним, что лечение должно быть комплексным, разумным. Вначале нужно проанализировать свой образ жизни, питание и обязательно посетить доктора. Тогда диатез не будет доставлять больших неприятностей.
Источник
Чаще всего у родителей термин «диатез» ассоциируется со стойкими аллергическими высыпаниями или гнейсом (молочными корочками), но это далеко не так.
В переводе с греческого диатез обозначает «наклонность» или «склонность» и не является заболеванием, а только предрасположенностью к возникновению различных болезней. Поэтому диатез у грудничков считается не заболеванием, а только особым состоянием организма, которое характеризуется высокой вероятностью развития у ребенка определенных патологий:
- аллергических реакций;
- изменением иммунологической реактивности;
- частых простуд и респираторных инфекций;
- нарушений обмена веществ.
Причины диатеза у грудничка
Возникновения диатеза у новорожденных и детей грудничкового возраста не случайны и во многом зависят от наличия одного или чаще нескольких предрасполагающих и провоцирующих факторов.
На первом месте — наследственная предрасположенность.
Если у кого-то из родителей или других членов семьи в раннем возрасте отмечались признаки диатеза – риск появления его у крохи повышается в 2 раза. А при наличии дополнительных раздражающих агентов вероятность возникновения симптомов диатеза значительно возрастает.
К ним относятся:
Патологическое течение беременности:
- воздействие различных аллергенов на плод в связи с неправильным питанием будущей мамы и наличием химических и физических профессиональных вредностей;
- частые эпизоды простудных заболеваний, рецидивирующих хронических очагов инфекции или острых респираторных вирусных болезней;
- прием различных лекарственных препаратов, особенно антибиотиков, гормональных средств, токсичных для плода лекарств;
- тяжелые соматические и эндокринные заболевания будущей мамы;
- употребление алкоголя и наркотиков;
- курение;
- неблагоприятная экологическая обстановка в районе проживания беременной.
Воздействие аллергенов и других факторов на организм ребенка после рождения:
- частые нарушения диеты кормящей мамой;
- воздействие контактных аллергенов на кожу ребенка;
- наличие в доме домашних животных и птиц.
Самыми значимыми факторами в данном случае является:
- стирка одежды порошком с высоким содержанием фосфатов и ПАВ;
- купание в воде с добавлением различных добавок;
- использование влажных салфеток, имеющих в своем составе хлоргексидин;
- одежда с синтетическими добавками и шерстью;
- раннее введение прикорма и/или присутствие в рационе грудничка аллергенных продуктов.
Применение лекарственных препаратов для лечения ребенка и в ряде случаев вызывающих аллергические реакции, особенно на фоне слабости пищеварения и дисбактериоза.
При этом наиболее значимое значение имеют – пищевые и контактные аллергены с которыми постоянно сталкивается ребенок.
Часто родители достаточно поздно понимают, что делают что-то не так:
если ранее при питании малыша определенной пищей или постоянным контактом с химическими или эпидермальными аллергенами (шерсть животных, перо птиц, корм для рыбок) не возникало никаких реакций – это может произойти в любой момент.
Виды диатезов
Выделяют несколько основных видов диатезов у детей раннего возраста.
Катарально-экссудативный тип – наиболее часто встречающаяся аномалия конституции, которая проявляется в виде гиперчувствительности кожи и склонности к затяжным местным воспалительным и/или аллергическим процессам (опрелости, затяжная потница, высыпания, гнейс в местах роста волос, молочные корочки на щеках, подбородке, области лба).
Эта патология сопровождается стойким снижением местного и общего иммунитета и в дальнейшем перерастает в аллергические и контактные дерматиты (экзему, атопический дерматит, нейродермит).
Лимфатико-гипопластический диатез характеризуется наличием следующих симптомов:
- увеличение вилочковой железы;
- лимфоаденопатия (стойкое увеличение лимфатических узлов различных групп);
- стойкое снижение иммунологической реактивности у ребенка с частыми рецидивирующими вирусными и простудными заболеваниями;
- разнообразными аллергическими реакциями (дерматиты, конъюнктивиты, респираторные диатезы).
Нервно-артритический диатез проявляется в виде:
- стойких нарушений обменных процессов (соли в почках, повышение уровня ацетона в крови и моче);
- частыми летучими или стойкими ночными болями в суставах;
- повышенной нервно-рефлекторной возбудимостью малыша;
- периодическими судорожными подергиваниями или тремором конечностей и подбородка;
- нарушениями сна.
В дальнейшем это состояние может перейти:
- в неврозы;
- дисметаболические расстройства, чаще нефропатии;
- артриты;
- мочекаменную болезнь и подагру.
Родителям необходимо помнить, что любые клинические проявления диатеза:
- появление стойких высыпаний на коже;
- нервные нарушения (гипертонус, тремор, тики, повышенная нервная возбудимость);
- изменения в лимфоузлах и вилочковой железе;
- сбои в кишечнике в виде неустойчивого стула, чередовании запоров и поносов, задержек стула);
- респираторные проявления (частые простуды или вирусные инфекции, покашливания, заложенность носа).
Их необходимо лечить, чтобы эти нарушения адаптации не вызвали формирование стойких изменений в организме крохи.
Как проявляются диатезы у грудничков
Прежде всего, нужно знать, как выглядит диатез у грудничков.
У новорожденных и грудничков диатез чаще всего проявляется в виде различных высыпаний:
- участки покраснения с сыпью в виде точек, папул, пятен или пузырьков с зудом;
- сухость кожи с появлением чешуек и корочек, которые при отторжении или насильственном удалении превращаются в трещины и язвочки;
- «гнейс» в виде сухих белесоватых корочек и чешуек на волосистой части головы и бровях;
- стойкая потница или опрелости в области естественных складок на шее, подмышками, промежности, глубоких бедренных складках;
- выраженная сухость кожи вокруг рта, половых органов, анального отверстия, глаз;
- реже возникает крапивница.
Также клиническими проявлениями диатеза у новорожденных и детей раннего возраста могут проявляться в виде других устойчивых патологических симптомов.
Кишечные проявления:
- повышенное газообразование и частые кишечные колики;
- задержка стула или чередования запоров и поносов;
- жидкий, пенистый стул с комочками слизи, иногда с зелеными включениями.
Респираторный диатез проявляется в виде:
- сухого кашля;
- периодической осиплости голоса;
- дистанционные хрипы из носа или носоглотки;
- свист при дыхании;
- заложенность или водянистые выделения из носа.
Кроме этого может наблюдаться:
- рецидивирующий конъюнктивит;
- учащенное мочеиспускание.
Лечение диатеза у новорожденных детей
При появлении первых клинических проявлений диатеза необходимо немедленно приступать к лечению ребенка:
- определить причину возникновения нарушения адаптации органов и систем крохи;
- наладить питание малыша и кормящей мамы;
- полностью устранить все возможные контактные аллергены;
- лекарственные средства использовать только по назначению врача и под его контролем.
Правильное питание при диатезах
Часто появление диатеза у грудничков обусловлено пищевой аллергией.
Поэтому наиболее важно:
- питание кормящей мамы, если малыш находится на естественном вскармливании;
- правильный выбор ингредиентов прикорма;
- нормализация вскармливания ребенка при искусственном вскармливании крохи.
Пища должна соответствовать возрасту ребенка.
Главной ошибкой кормящих мам является сначала отсутствие настороженности при наличии в рационе аллергенных продуктов, особенно при наследственной предрасположенности к диатезам, а затем перевод малыша на искусственное вскармливание специальными смесями.
Запомните: ни одна даже самая дорогая лечебная «гипоалллергеная», соевая или гидролизированная смесь не сравниться с грудным молоком.
Конечно, сложно соблюдать диету, отказывать себе во многом, вести пищевой дневник, но это единственный способ укрепить иммунитет ребенка и помочь организму полностью адаптироваться к жизни.
Это при условии, что молоко есть, при искусственном вскармливании – нужно ответственно отнестись к выбору смеси. Это всегда делает врач.
Помните: частая смена смеси приводит к серьезным последствиям – стойким сбоям пищеварения, от которых очень сложно избавиться.
Итак:
- до года основной пищей малыша должно быть грудное молоко с правильным введением прикорма (взвешенным выбором продуктов и постепенным расширением блюд прикорма, при минимальных кожных проявлениях диатеза – новый продукт исключается из рациона);
- при грудном вскармливании мама на протяжении всего периода кормления должна соблюдать гипоаллергенную диету с осторожным расширением рациона и немедленным исключением из меню продуктов, вызвавших минимальные проявления диатеза на коже, в кишечнике или респираторный диатез;
- из рациона кормящей мамы на протяжении всего периода кормления грудью исключаются копчености, маринады, цитрусовые, клубника и красные фрукты, и овощи, животные жиры, продукты с длительным периодом хранения, содержащие в своем составе пищевые добавки и консерванты, цельное молоко;
Важно помнить, что очень часто аллергическая реакция у грудничков развивается на коровье молоко, поэтому при переходе ребенка на искусственное вскармливание с особой осторожностью у детей до года нужно вводить в рацион разведенное коровье молоко или каши на коровьем молоке (манку, гречку), простой сахар и сладкие фрукты.
Медикаментозная коррекция
Самолечение может вызвать усугубление клинических проявлений диатеза и его переход в хроническую форму (экзема, нейродермит).
Терапия диатеза у новорожденных и грудничков основана на индивидуальном и комплексном подходе и заключается в применении целого комплекса лекарственных средств
- антигистаминных лекарственных средств в детской форме выпуска (капли или сироп);
- препараты кальция, витаминов Р, А и С;
- пробиотики и сорбенты;
- ферменты;
- местное лечение в виде мазей и гелей;
- применение отваров и настоев лекарственных трав.
Источник