Как быстро вылечить опрелости у грудных детей
Появление младенца в семье — очень важное событие. Молодые родители, для которых это первый опыт, должны подготовиться. Тонкости ухода за нежной кожей малыша и многие аспекты гигиены обсуждаются в школах молодых мам в виде лекций, интернет-ресурсы позволяют узнать много нового об этой теме. Но каждая мама сталкивалась с такой проблемой, как опрелости у новорожденного, и многие не могут справиться с ситуацией, несмотря на обилие информации. Поток знаний даже, наоборот, зачастую мешает выбрать четкую тактику, которая будет действенной и простой.
Сегодня мы поговорим о том, как избежать появления опрелостей у новорожденных, чем лечить, если они вдруг возникли.
Особенности кожного покрова у деток первых месяцев жизни
Когда ребенок появляется на свет, его кожа имеет ярко-красный оттенок. Это связано с насыщением крови кислородом, изменением газового состава крови. Кожа малыша настолько нежная, что может травмироваться даже от грубых швов на ползунках или распашонке.
Слой эпидермиса достаточно рыхлый. Эпидермис и дерма не имеют четких границ, поэтому могут легко отслаиваться с появлением пузырей.
Кожа новорожденного содержит до 80 % воды по сравнению с взрослым человеком, у которого влаги порядка 60 %.
Кожа малыша тоньше, эластичней, имеет склонность к шелушению.
Еще следует помнить, что потовые железы функционируют недостаточно. Ребенка первого месяца жизни можно легко перегреть.
Причины возникновения опрелостей
Наиболее часто опрелости возникают у новорожденных и детей первого года жизни по следующим причинам:
- некачественный подгузник;
- длительное нахождение в подгузнике;
- отсутствие ежедневного принятия водных процедур;
- непереносимость порошка, которым стирают детские вещи;
- склонность к аллергическим реакциям;
- неправильное питание мамы при грудном вскармливании, что может привести к учащенному стулу;
- изменение рН каловых масс в более кислую сторону, что приводит к еще большему раздражению кожного покрова.
Любимые места опрелостей — это естественные складки кожи (паховые, ягодичные, подмышечные), реже – складки за ушками, низ животика. В основном же опрелости возникают в паху и на попе.
Старайтесь использовать подгузник только во время прогулок, походов в детскую поликлинику или ночью. А днем, когда малыш дома, можно использовать трикотажные пеленки, сшитые в виде треугольников. Конечно, это осложнит стирку, но зато кожа вашего малыша будет здоровой.
Какими бывают опрелости?
Педиатры совместно с дерматологами условно выделяют три степени опрелостей.
- Первая степень — покраснение кожи. Самое начало, «звоночек» о том, что кожа малыша подвергается избыточному трению при неправильном уходе.
- Вторая степень. Краснота становится более яркой, появляются трещинки и мокнутье.
- Далее, если мама не окажет никакой помощи малышу, наступает третья степень – стадия выраженных трещин кожного покрова, присоединения бактериальной инфекции (появление гнойничков), грибковой инфекции. При этой степени будет возникать боль, зуд. Ребенок будет резко беспокоен, не сможет спать, может даже отказываться от еды.
Виды опрелостей:
- пеленочный, или контактный, дерматит;
- импетиго;
- экзема и другие виды аллергических реакций.
Контактный дерматит
Судя по названию, этот вид опрелости связан с появлением высыпаний, корочек на коже при контакте с пеленками, одеждой. Чаще всего он может вызываться некачественным материалом, из которого сшиты детские вещи.
Используйте для стирки пеленок и детских распашонок только детские порошки. Самая распространенная марка — «Ушастый нянь» — обладает доказанным гипоаллергенным свойством.
Импетиго у новорожденных
Импетиго – это заболевание инфекционной этиологии, прежде всего обусловленное плохой гигиеной. Может поражать любую возрастную категорию. Инфекция – это бактерии, стафилококк или стрептококк. Маленький кроха может заразиться в роддоме от персонала, либо от родственника.
В некоторых литературных источниках описано, что пузыри при импетиго могут дорастать до размера черешни, но такого не наблюдалось, так как в силу своей тонкостенности они быстро лопаются.
Симптоматика появляется в первые дни жизни. На кожном покрове возникают пузырьки, наполненные жидкостью. Затем они лопаются и оставляют за собой эрозию, которая благополучно излечивается, не оставляя рубцов или язв.
При обнаружении у новорожденных импетиго в роддоме его необходимо изолировать до выявления очага инфекции (больного или носителя).
Любимое местечко импетиго — паховая область. Но может встречаться и в других естественных складочках крохи.
Лечение импетиго
- Госпитализация мамы и новорожденного в больницу (инфекционное отделение).
- Избегать попадания влаги на пораженные участки кожи.
- У ребенка должны быть только свои чистые, проглаженные пеленки.
- Стараться избегать лишних контактов с ребенком. Маме, чтобы не заразиться, следует надевать перчатки.
Нельзя самостоятельно выдавливать пузырьки. Это чревато усугублением состояния, вплоть до возникновения септического шока.
Обрабатывать пузырьки надо антисептическим средством (анилиновые красители, мази на цинковой основе). Вся задача лечения импетиго сводится к тому, чтобы пузырьки максимально быстро высыхали и исчезали.
Применение антибактериальной терапии внутрь возможно только по решению врача при ухудшении самочувствия ребенка, плохих показателях анализов крови.
Подгузник – помощник или вредитель в современном мире?
Конечно, мир не стоит на месте. Появление подгузников очень облегчило жизнь мамы. Но давайте обсудим некоторые нехитрые правила использования этого приспособления.
- Старайтесь приобретать в аптеках подгузники известных марок типа Памперс, Хагис, которые имеют знак качества и доказанную гипоаллергенность.
- Подгузник — продукт одноразового использования. Его не нужно высушивать на батарее и надевать вновь.
- Также не следует ждать, пока он переполнится и станет весить больше самого малыша. Держать ребенка в подгузнике больше 2 часов не рекомендуется.
- Подгузник лучше надевать только на прогулку, поход в поликлинику, на ночной сон ребенка. Ночью его следует менять.
- После того как сняли подгузник, подмойте малыша и дайте минут 15 «искупаться» в воздушной ванне.
Лечение опрелостей у новорожденных
На вопрос о том, как бороться с ненавистными опрелостями у новорожденных, вам сможет ответить врач-педиатр.
- при возникновении стадии красноты лечить опрелости у новорожденных на попе можно только корректировкой гигиены. Следует часто менять пеленки, нельзя малыша оставлять мокрым. Обязательно подмывайте ребенка после каждой смены пеленки. После купания оставляйте малыша голым минут на 5 — 10, чтобы складки хорошо просушились. Затем надо обработать детским кремом под подгузник и запеленать.;
- при возникновении второй стадии опрелости помогут крема. В аптеках множество средств по уходу за кожей новорожденных.
Давайте рассмотрим некоторые из них.
- Мази и крема, имеющие в своем составе окись цинка, тальк. Они подсушивают кожу при второй стадии опрелости, когда возникает мокнутье. Вот некоторые из них — цинковая мазь, Деситин, болтушки на основе окиси цинка.
- Крем или мазь Бепантен, его аналоги — Дексапантенол, Пантенол. Данный препарат восстанавливает поврежденные участки кожи, обладает слабым обезболивающим эффектом.
- Клотримазол — препарат противогрибкового происхождения, хорошо помогает при присоединении кандидозной инфекции.
При опрелостях с возникновением корочек малыша купать не стоит, следует лишь подмывать в слабом растворе перманганата калия, после чего хорошо обсушить полотенцем. Если возникли гнойнички, то их можно обработать зеленкой.
- при возникновении опрелостей с корочками, гнойничками лучше отказаться от использования подгузников;
- если нужно бороться с опрелостями с аллергическим компонентом у новорожденных, помогут антигистаминные препараты – Зодак, Супрастин. Также возможна смена детского порошка, марки подгузников.
Говорит доктор Комаровский: «Многие родители считают, что если появилась опрелость, можно пару раз намазать кремом, и все пройдет. На самом деле опрелость опрелости рознь. Если поверхность мокнет, то необходимо ее подсушить болтушкой на основе цинка. Детский крем нам может помочь лишь на начальной стадии опрелостей или как профилактика. Если присоединилась бактериальная инфекция, то в ход идут мази с антибиотиками. При аллергических реакциях с выраженным экссудативным компонентом возможно использование мазей с противовоспалительными гормонами».
Профилактика опрелостей — лучшее лекарство от них
Подводя итоги вышесказанному, можно отметить, что лучше предотвратить, чем лечить.
Вот некоторые советы.
- Ежедневно купать малыша, можно в травах череды, ромашки.
- Регулярно менять пеленки.
- Избегать длительного нахождения в подгузнике.
- Корректировать питание матери, если ребенок на грудном вскармливании.
- Применять воздушные ванны после купания.
Любовь, забота и правильный уход – все, что нужно для нежной кожи новорожденного.
Источник
Такая дерматологическая проблема, как опрелости, не понаслышке знакома каждому родителю. Тем не менее, несмотря на множество советов, предложений, каждый родитель задумывается над вопросом – чем лечить опрелости у новорожденных? Ведь раздражение возникает на разных участках кожи, иногда при разных обстоятельствах. Попробуем разобраться с причинами и найти, пусть не оригинальный, но действенный метод лечения.
О заболевании
Воспаления на коже 
младенцев называют по-разному:
- опрелость;
- потница.
По большому счету, принципиальной разнице в терминах нет, разве что дело в участке тела, на котором образуется воспаление.
Опрелость – воспаление кожи в результате агрессивного воздействия среды – мочи, выделений, тепла и влаги.
Потница – высыпания, появляющиеся только по причине влаги и тепла.
Если использовать эту терминологию, то опрелость наблюдается в:
- опрелость у ребёнка в паху;
- между ягодицами;
- в нижней части живота и спины.
А потница поражает все складочки на теле, шею и за ушами ребенка.
Факторы болезни
Возникновению воспаления кожи новорожденного способствуют внешние факторы и внутренние.
К внешним факторам развития воспаления кожи относят:
- температуру помещения;
- влажность воздуха;
- наличие свободной циркуляции воздуха;
- агрессивное влияние на кожу малыша мочи, пота, выделений;
- наличие или отсутствие должного ухода.
Так называемые внутренние факторы, включают:
- врожденные заболевания;
- наличие аллергии у ребенка;
- другие дерматологические заболевания.
Совокупность факторов приводит к развитию воспалительных процессов на коже, которые усугубляются возникновением инфекционной, бактериальной среды.
Условно-патологическая среда имеет свойство развиваться при условии влажности и тепла. Поэтому, крайняя стадия воспаления кожных покровов характеризуется наличием на теле ребенка:
- ранок;
- трещинок на теле ребенка.
Опрелость у новорожденных возникает независимо от качества ухода за ним, многих родителей, буквально сдувающих пылинки с малыша, сталкиваются с опрелостями.
В чем причина воспаления, как лечить опрелости у новорожденных?
Симптомы
Симптоматика воспаления кожи характерная, и не представляет собой сложности для диагностирования. Развитие воспаления проходит быстро, за несколько часов сменяя одну фазу воспалительного процесса на другую.
Этапы воспаления:
- Покраснение пораженной зоны.
- Появление четкой границы поражения кожи, мелкие высыпания.
- Образование трещинок в кожных складках.
На первом этапе кожа малыша краснеет в зоне поражения, однако особого дискомфорта не приносит.
Быстро развиваясь во вторую стадию, опрелость уже представляет собой увеличенный пораженный участок кожи, на котором образуются мелкие красные высыпания.
На третьей стадии:
- кожа приобретает пунцовый оттенок;
- зона поражения становиться четко очерчена;
- в глубине складки кожи образовывается мокнущая трещина.
Локализация болезни
Скорость развития опрелости во многом зависит от локализации поражения. К примеру, в паховой зоне воспаление будет развиваться быстрее, благодаря агрессивному влиянию мочи на кожу новорожденного.
На некоторых участках тела воспалительный процесс протекает несколько медленнее, благодаря меньшему воздействию выделений и влаги, таких как:
- шее;
- складках на ручках;
- ножках.
Тем не менее, в любой складочке тела новорожденного может возникнуть воспаление, для этого достаточно несвоевременно смененного памперса или духоты в помещении.
Опрелости на попе
Опрелости на попе у 
новорожденных возникают чаще всего, виной тому – постоянное воздействие испражнений на кожу малыша.
Как правило, новорожденным, для удобства родителей, одевают памперсы или, что реже, тканевые подгузники. Кожа под памперсами не дышит, и, даже при умеренной температуре воздуха в спальне, попа у малыша потеет.
К тому же частое мочеиспускание регулярно увлажняет кожу, создавая раздражения от мочи.
Следующий фактор – своевременная смена подгузников. Ночью, в особенности, смена подгузников не всегда происходит по надобности.
Причин тому несколько:
- родители могут несвоевременно проверить малыша ”на сухость”;
- не будут беспокоить сладкий сон малыша.
Все это в совокупности приводит к условиям, благоприятным для развития воспаления нежной кожи ребенка.
Раздражение, воспаление кожных покровов попы, между ягодицами, выглядит как раздраженный участок красного цвета, причиняющий дискомфорт после каждого мочеиспускания.
Моча, попадающая в ранки, создает болезненное жжение, что тревожит новорожденного, может вызвать беспокойное поведение, ажитацию, плач ребенка.
Внешние симптомы воспаления на попе:
- капризность ребенка;
- нарушение сна;
- нарушение аппетита;
- плач во время или после испражнений;
- двигательная активность.
В этот период появляются первые симптомы на коже:
- покраснение;
- сыпь.
Важно начать лечение именно в этот момент, иначе, очень скоро, в течении 20-40 минут бездействия, воспаление может приобрести более серьезную форму:
- появление ранок в глубине складочек кожи:
- трещинок.
Лечение
Опрелости у малыша начинают лечить с применения:
- антисептиков;
- антибактериальных мазей;
- присыпок;
- аэрозолей.
Первым делом необходимо устранить внешние факторы, располагающие к опрелостям:
- Снизить повышенную температуру в комнате.
- Проветрить помещение.
- Искупать малыша в ванночке, добавив в воду несколько мг. марганца.
- Сменить распашонку и шапочку на более легкие, продуваемые, выполненные из натуральной ткани.
- Заменить памперс на подгузник из отреза марли.
Марлевые – “бабушкины” подгузники, самостоятельно сделанные из отреза марли, размером 0,5 х 1,0 м, хорошо пропускают воздух, не создавая “парникового эффекта”.
Лечение опрелости у грудничков проводят при помощи:
- медикаментозных;
- противовоспалительных;
- антибактериальных средств;
- антисептиков.
А также применяют некоторые альтернативные способы лечения.
Терапия мелкой сыпи, раздражения кожи на попе включает:
- Обработку пораженных мест между ягодицами антисептиком.
- Используют мазь антибактерицидную, заживляющую.
- В профилактических целях можно использовать присыпку.
Хорошо зарекомендовал себя под подгузник крем Бепантен, обладающий бактерицидным и заживляющим свойством, облепиховое масло, применяющееся для смягчения кожи и заживления ран.
Антисептики для обработки пораженной кожи:
- хлоргексидин;
- отвар аптечной ромашки;
- череды;
- любистка.
Опрелости на шее
Опрелости на шее у грудничка возникают в результате перегрева и, соответственно, чрезмерной потливости.
Эти условия возникают при:
- повышенной температуре в комнате;
- слишком тугом и теплом укутывании ребенка;
- использовании шапочки, не подходящей по размеру малышу или слишком теплой для дома.
Как правило, других причин для появления потницы или опрелости нет, кроме влаги и тепла.
Опрелость на шее выглядит как мелкая розовая сыпь, только в запущенных случаях возможно появление трещинок в складке между шеей и спинкой.
Опрелость шейки приносит дискомфорт, особенно, если к условиям, способствующим воспалению, добавляется раздражение кожи при трении о шапочку или распашонку.
Поэтому, покупая для ребенка личные вещи, необходимо выбирать одежду из мягких, только натуральных тканей, строго по размеру. Слишком маленькая или слишком большая одежда может быть причиной натёртостей на коже ребенка.
Лечение
Лечение опрелостей у грудничков или новорожденных на шее можно сочетать с принятием ванночек, в которые добавлены травы:
- ромашка;
- чистотел.
Отвары этих трав:
- снимают раздражение;
- предупреждают развитие бактериальной флоры.
Опрелый участок кожи постепенно становиться светлее, пропадает сыпь и ранки. Использование трав благоприятно влияет на кожу и сон новорожденного.
Терапия опрелостей проводится после купания, и включает в себя:
- использование антисептических средств;
- использование противовоспалительных и ранозаживляющих препаратов.
В качестве антисептической мази можно использовать:
- салициловую мазь;
- мазь, на основе оксида цинка.
Эти мази обладают присушивающим свойством и ранозаживляющим. Наносят их на пораженную кожу шеи тонким слоем после принятия ванночек.
Спрей Пантенол также отлично подходит для лечения опрелости. Благодаря удобному нанесению, аэрозоль отлично ложится на кожу, впитываясь, без следов на одежде.
Свойства Пантенола справляются с воспалениями на коже малыша и обладают следующими свойствами:
- протекторными;
- антимикробными,
- бактерицидными.
При распылении аэрозоля следует быть очень внимательными, чтобы избежать попадания лекарственного средства на слизистые ребенка.
Использовать средство от опрелостей у новорожденных лучше после консультации с педиатром, который обладает большей информацией о состоянии новорожденного.
Опрелости подмышками
Опрелости подмышками у новорожденного возникают по причине:
- потливости;
- перегрева.
Общие условия для развития провоцирующих опрелости факторов – одинаковы.
Причины, при которых возникает воспаление опрелостей подмышками:
- теплая одежда;
- плохая вентиляция воздуха;
- потливость.
Симптомы опрелости:
- покраснение;
- сыпь на коже;
- трещинки в складках кожи подмышками.
Первоначальное покраснение пораженного участка нужно пролечить как можно быстрее.
Это позволит избежать дальнейшего развития воспаления:
- сыпи;
- возникновению ранок;
- трещин в складках.
Лечение
Лечение проводят по знакомой схеме:
- обработка антисептиком;
- применение крема под подгузник, мази, средства от воспаления;
- профилактика.
Антисептические средства могут применяться:
- в виде раствора – хлоргексидин;
- в виде пасты – цинковая;
- мазь антибактериальная – Бепантен, Пантенол, масло облепихи.
Дополнительно применяют ванночки для купания, с добавлением антисептических отваров – ромашки, череды.
Лечить у новорожденных опрелости самостоятельно, можно в начале первого этапа развития воспаления, а при возникновении ранок и трещинок лучше заручиться консультацией педиатра.
Профилактика
Профилактика от опрелостей 
у новорожденных может принести пользу при ежедневном проведении и устранении внешних причин.
В профилактических целях используют:
- подсушивающие;
- бактерицидные средств.
Такими могут быть салицилово-цинковая мазь от опрелостей или детский крем под подгузник.
Полностью вылечить опрелость можно при устранении всех факторов и создания должных условий. Практически – это не до конца возможно, но профилактические меры снизят уровень вероятности развития воспаления.
Заключение
Защита от опрелости у малышей начинается с профилактики заболевания.
Создание комфортных условий, включают:
- поддержание температуры и влажности воздуха;
- своевременную смену подгузников и одежды;
- использование медикаментозных;
- использование растительных средств – облепиховая мазь, Бепантен, цинковая мазь.
Все эти факторы позволят сохранить спокойствие и сон малыша.
Автор статьи.
Практикующий врач
Источник
