Как быстро вылечить ребенка от трахеобронхита
В период сезонных ОРВИ (острых респираторно-вирусных инфекций) редкий ребенок не подхватывает простуду, особенно если он посещает учебное или дошкольное учреждение.
При нормальной иммунной реактивности организма насморк и другие симптомы проходят спустя 7-10 дней от начала простуды.
Но если иммунитет ослаблен или столкнулся с массированной атакой инфекционных агентов, воспаление из верхних дыхательных путей быстро распространяется на нижние отделы, и тогда возникает трахеобронхит у детей.
Это заболевание в 90% случаев является осложнением затянувшейся простуды и требует грамотного лечения.
Что такое трахеобронхит
Как следует из названия этой патологии, инфекционно-воспалительный процесс при трахеобронхите охватывает не только бронхиальное дерево, но и трахею – «дыхательное горло».
Это самый широкий отдел (трубка) дыхательной системы, который в нижней части разделяется на 2 ветви (бронхи). Трахея выстлана ворсинчатой (реснитчатой) слизистой, которая помогает мокроте продвигаться вверх.
Воспалительное поражение ослабляет функцию реснитчатого эпителия, отхождение мокроты затрудняется, и она еще больше раздражает воспаленную слизистую.
Формы заболевания
В пульмонологической практике различают несколько форм трахеобронхита:
- острая (длится не более 3 недель);
- затяжная (не более 1 месяца);
- хроническая (не проходит более 3 месяцев).
В зависимости от патогенетических факторов, заболевание может быть:
- вирусным;
- бактериальным;
- аллергическим или токсико-химическим.
Заниматься лечением трахеобронхита у детей, не выяснив причин его развития, опасно не только для здоровья, но и для жизни ребенка.
Причины трахеобронхита у детей
В большинстве случаев трахеобронхит выступает как осложнение простуды или недолеченного бронхита у детей, то есть имеет инфекционную природу.
Родителям полезно узнать, почему некоторые дети довольно быстро справляются с простудой, а у других возникают такие тяжелые последствия, как воспаление трахеи и бронхов. К осложнениям предрасположены дети, страдающие сопутствующими болезнями:
- рахитом;
- гиповитаминозом (особенно дефицитом витамина D и группы В);
- экссудативным диатезом;
- гипотрофией, характеризующейся недостаточным приростом веса.
Дети, находящиеся в стрессовых условиях (в неблагополучных семьях), не получающие должного ухода и питания и часто переохлаждающиеся, также склонны к развитию этого заболевания.
Помимо ОРВИ и гриппа, спровоцировать возникновение трахеобронхита способны вирусы парагриппа III типа, РС-вирус, коронавирус, энтеровирус и другие.
Патологию бактериального типа способны вызвать бактерии коклюша, паракоклюша, Mycoplasma pneumoniae, Chlamydophila pneumoniae и другие микроорганизмы.
Факторами развития неинфекционного трахеобронхита у детей часто выступают домашняя пыль, шерсть животных, тяжелые металлы, атмосферные загрязнители, табачный дым (если взрослые курят дома).
Симптомы
Обычно клиническая картина ранней стадии трахеобронхита у детей имеет те же симптомы, что и ОРЗ, и лечение нередко подбирается неправильно.
Сложно предположить начало трахеобронхита, если состояние ребенка характеризуется такими неспецифическими (то есть бывающими и при других патологиях) признаками:
- общим недомоганием;
- насморком;
- головной болью;
- ломотой во всем теле;
- покраснением и воспалением глотки (фарингитом);
- лихорадкой (повышением температуры до субфебрильных, т. е. до 38, и фебрильных значений).
Распознать трахеобронхит у детей поможет специфический симптом – кашель. Он имеет приступообразный характер, усиливается в ночное время, вызывает боль в центре грудной клетки.
Кашлевой синдром развивается по стандартной схеме:
- Поначалу кашель непродуктивен, то есть не сопровождается отхождением мокроты.
- Из-за этого больной ребенок испытывает боль и саднящие ощущения в горле, не может глубоко дышать.
- Разговор, смех или глубокий вдох провоцирует приступы кашля, учащение дыхания.
- Дыхание становится поверхностным, организм начинает испытывать недостаток кислорода (гипоксию).
- Становятся заметны проявления дыхательной недостаточности. Чем младше малыш, тем отчетливее у него видны признаки гипоксии – бледность кожи, посинение губ и носогубного треугольника.
Спустя несколько дней сухой кашель переходит во влажный, начинает выделяться слизистая или слизисто-гнойная мокрота. О наличии гноя в бронхиальном секрете говорит помутнение слизи, ее желтизна или зеленоватый оттенок.
При благоприятных условиях (нормальном иммунитете и своевременном лечении) острая форма трахеобронхита в течение 1-2 недель проходит.
Возможные осложнения
При отсутствии адекватного лечения трахеобронхит у детей может обернуться такими тяжелыми осложнениями, как:
- переход болезни в хроническую форму;
- обструктивный бронхит или бронхиальная астма;
- геморрагический трахеобронхит с тяжелым течением;
- геморрагическая пневмония с высоким риском летального исхода;
- отек гортани и асфиксия (удушение).
Учитывая высокую вероятность развития опасных осложнений, нужно с большой осторожностью подходить к выбору схемы терапии при воспалении трахеи и бронхов. Приступать к лечению можно только после выяснения причин и постановки точного диагноза.
Диагностика
Определить трахеобронхит у ребенка, его этиологию и форму течения позволяет целый ряд диагностических процедур. Первичный осмотр обычно предусматривает аускультацию – прослушивание при помощи фонендоскопа.
Трахеобронхит подозревается при обнаружении сухих, а позже – влажных среднепузырчатых хрипов.
Для определения вида патогенной флоры проводятся анализы крови и мокроты, как общеклинические, так и с посевом на микрофлору.
Следующий этап, целью которого является исключение из возможных диагнозов острой пневмонии — рентгенологическое исследование.
Аллергическую природу трахеобронхита помогают выявить кожные аллергологические пробы.
Лечение
Вопрос, как вылечить трахеобронхит, особенно актуален при заболевании у маленьких детей, так как лечить пациентов младшей группы нужно с особой осторожностью и вниманием.
У детей гораздо чаще, чем у взрослых, развиваются негативные реакции на медицинские препараты, поэтому подключать медикаментозную терапию нужно только при наличии показаний.
Диета и режим
Для скорейшего выздоровления важно не только и не столько медикаментозное лечение, сколько создание благоприятных условий для дыхательной системы ребенка.
- Первоочередная задача родителей — обеспечить заболевшему малышу чистый воздух в комнате, где он находится, без пыли и других раздражителей.
- Необходим полноценный рацион, где обязательно должны быть свежие фрукты и овощи, мясо и молочные продукты, морская рыба и растительное масло.
- С целью разжижения бронхиальной слизи и облегчения ее эвакуации из дыхательных путей полезно обильное теплое щелочное питье. Для этого можно использовать минеральные воды «Боржоми», «Ессентуки», «Нарзан», «Арзни».
- Минералка не должна быть холодной и газированной. Перед тем как дать воду малышу, нужно заблаговременно налить ее в стакан, перемешать ложкой и оставить на столе, чтобы вышел газ.
- В острый период заболевания необходимо обеспечить больному щадящий режим, исключающий физическую активность, при сильной слабости – постельный режим.
- По мере ослабевания симптомов можно разрешить ребенку понемногу гулять на свежем воздухе, но избегать людных мест, где есть риск повторного инфицирования.
- В период выздоровления ребенку полезно заняться лечебной физкультурой.
На протяжении всего периода заболевания следует поддерживать оптимальную температуру (18-22 градуса) и влажность (не менее 50%) в детской комнате, при лечении трахеобронхита у детей эти условия должны соблюдаться неукоснительно.
Медикаментозная терапия
Основные медпрепараты, которые рекомендуется использовать при лечении трахеобронхита у детей, принадлежат к фармакологическим группам муколитических и отхаркивающих средств и содержат такие действующие вещества , как:
- экстракты лекарственных растений;
- ацетилцистеин;
- амброксол.
При тяжелых приступах сухого или малопродуктивного кашля допускается кратковременное применение медикаментов из группы противокашлевых средств на основе бутамирата или преноксдиазина. При влажном кашле они противопоказаны.
Кроме лекарств, облегчающих отхаркивание, рекомендуется использование антигистаминных средств – при аллергической природе заболевания, противовирусных и иммуномодулирующих препаратов – при вирусной инфекции, антибиотиков – при бактериальной.
Физиотерапия
Хороший вспомогательный эффект при лечении болезней дыхательной системы дают физиотерапевтические процедуры. Самые доступные из них – ингаляции, которые можно делать не только в медицинском учреждении, но и дома.
В качестве ингалируемых жидкостей можно использовать те же щелочные минеральные воды, физиологический раствор, содово-солевой раствор.
Паровые ингаляции, основанные на испарении горячей жидкости, не рекомендуются педиатрами, так как при этом всегда присутствует риск получения ожогов. Для проведения ингаляций детям лучше приобрести небулайзер – устройство, которое обеспечивает доставку ингаляционной жидкости в бронхи в виде мелкодисперсной взвеси.
Отвечая на вопрос, как еще можно лечить трахеобронхит у детей, врачи рекомендуют дренажный массаж, тепловые процедуры (ножные ванны, горчичники), электрофорез.
В условиях медицинского учреждения при остром и подостром трахеобронхите могут назначить:
- УВЧ с конденсаторной пластиной № 1, от 15 до 30 Вт. Курс лечения – 3-5 дней по 5-10 минут;
- УФО, начиная с половины биодозы и постепенно увеличивая ее каждый день, курс – 5-6 дней;
- ЭВТ 30-40 Вт по 8-15 минут в течение 6-10 дней;
- электрофорез 2% раствором MgSO4 (магния сульфата) или хлористого калия, или сульфата цинка.
Любые процедуры проводятся только по предписанию педиатра.
Ингаляции и тепловые процедуры не следует делать при повышенной температуре тела, а горчичники – ставить малышам до 6 лет. Строго говоря, прогревание в домашних условиях дает лишь отвлекающий эффект и никак на скорость выздоровления не влияет.
Народная медицина
Многие родители считают, что средства народной медицины, основанные на натуральных компонентах, совершенно безопасны для ребенка, и ими можно пользоваться без предварительной консультации с врачом.
Однако это заблуждение, из-за которого нередко теряется драгоценное время и упускается момент для излечения опасной патологии в самом ее начале.
При отсутствии лечения трахеобронхит дает тяжелые осложнения, которые могут привести к инвалидности ребенка и даже к летальному исходу.
Прежде чем приступать к лечению народными средствами, ребенка стоит показать специалисту и тщательно обследовать и только потом, с позволения врача, можно будет воспользоваться народными рецептами в качестве вспомогательной терапии.
Бабушки любят лечить кашель прикладыванием к груди ребенка теплых лепешек – из отварного картофеля, из меда с горчицей, из козьего жира.
Эффективность этих методов доказательная медицина не подтверждает, но с опытом бабушек спорить сложно, поэтому важно запомнить простые правила использования подобных средств:
- Лепешки не должны быть слишком горячими, чтобы не обжечь нежную кожу ребенка.
- Выкладывать их следует не прямо на кожу, а на кусок марли, положенный ребенку на грудь или спину.
- Держать лепешку нужно то тех пор, пока она теплая, как только начнет остывать, ее немедленно снимают, чтобы не получить негативный эффект.
В традиционном понимании народные средства – это всяческие отвары и настои. Но дети крайне восприимчивы к растительным компонентам, поэтому с травами следует быть осторожным.
Поить детей лучше не отварами, а чаями с добавлением измельченных листьев смородины, земляники, малины и ягод этих растений, листьев подорожника, тимьяна (чабреца), цветков ромашки, липы, ягод шиповника.
Чай отличается от настоя или отвара концентрацией ингредиентов: для отвара или настоя – 1 столовая ложка сырья на 200 мл воды, для чая – 1 чайная ложка на 200 мл воды.
Следует иметь в виду, что некоторые травы обладают желчегонным действием и могут вызвать диарею.
Очень вкусное средство от кашля для детей — нарезать кубиками 1 банан, разровнять массу, залить водой и тушить на очень слабом огне до образования вязкой кашицы.
огда смесь остынет до теплого состояния, добавить по вкусу мед и слегка взбить. При трахеобронхите давать ребенку рассасывать по 1 чайной ложке при каждом приступе кашля.
Профилактика
Для предупреждения трахеобронхита ребенка с детства следует приучать к здоровому образу жизни, правильному питанию, режиму дня.
Достаточный отдых, поступление в организм всех необходимых веществ, физическая активность и грамотное закаливание являются залогом крепкого иммунитета и способности организма противостоять инфекциям.
Если же заболевания избежать не удалось, необходимо своевременно принимать меры для скорейшего выздоровления ребенка. Не стоит забывать, что трахеобронхит у детей в большинстве случаев возникает как осложнение вирусной или бактериальной инфекции.
Источник
Виды патологии
- Острый вид или инфекционный трахеобронхит. В период течения болезни температура тела при трахеобронхите сильно увеличена. Болевым ощущениям в области горла и носа сопутствует кашель. В большинстве случаев данный тип является осложнением инфекционных простудных заболеваний, которое вызвано вирусами или бактериями.
- Аллергический тип заболевания – воспалительный процесс, особенностью которого является сильная чувствительность к наиболее распространенным аллергенам. К ним относятся пыль, пыльца цветущих растений, шерсть.
- Хронический тип патологии протекает в течении длительного времени, а признаки заболевания проявляются то более сильно, то более слабо. Данный вид трахеоброхита может стать последствием игнорированного терапевтического лечения острого, также частым приемом негативных веществ, таких как алкоголь и табак.
Причины возникновения в детском возрасте
Наиболее часто встречается острая форма патологии среди детей, которая имеет следующие причины.
- Слабая иммунная система ребенка.
- Заболевания по типу гриппа и ОРВИ.
- Рахит.
- Диабет.
- Постоянно повторяющееся переохлаждение детского организма.
- Контакт с зараженным человеком на протяжении длительного времени.
Признаки и симптомы
Первые симптомы трахеобронхита можно спутать с банальной инфекцией вирусной природы
На начальной стадии развития болезни симптомы почти идентичны признакам гриппа, ОРЗ, ОРВИ или же ларингита.
Основные симптомы наиболее часто встречающегося среди детей типа заболевания следующие.
- Сухой кашель довольно частыми сильными признаками.
- Хрип, слышный при вдохе и выдохе.
- Сиплый слабый голос.
- Появление одышки после любого вида физической активности.
- Постоянные болевые ощущения в области грудной клетки.
- Сильное выделение пота.
- Плохое самочувствие.
- Лихорадочное состояние на протяжении нескольких суток.
Признаками аллергического трахеобронхита служат следующие факторы, проявляющиеся после контакта с аллергеном.
- Слабость организма.
- Постоянная сонливость.
- Кашель сухого типа с редким выделением мокроты.
- Несильно завышенная температура.
Симптомы хронического типа патологии частично схожи с острым, но проявляются на протяжении более 90 дней в году.
Особенности патологии у детей
Среди детей наиболее распространен острый трахеобронхит, а также, помимо основных симптомов любого вида патологии, для ребенка присущи следующие признаки: постоянная сонливость, отсутствие аппетита, повышение температуры тела, сонливость и слабость в течении всего дня.
Как сильно будут сказываться симптомы на ребенке, имеет обратную связь от состояния его иммунной системы, у более сильного организма менее выраженная симптоматика и наоборот.
Диагностика заболевания
При условии, что вы заметили несколько из вышеперечисленных симптомов, следует обратиться к медицинскому специалисту, который проведет осмотр с последующим назначением определенных типов обследования, если обнаружит покраснение и отеки в области слизистой оболочки, воспалительный процесс трахеи, а при прослушивании дыхательных путей хрипы.
Медицинским специалистом будут назначены такие виды обследования как:
- Общий анализ крови.
- Пробы на аллергию.
- Мазок из носа.
- Мазок из зева.
- Для того, чтобы убедиться в том, что диагнозом является именно тархеобронхит, а не ларингит, специалист может направить на ларингоскопию или же рентген грудной клетки, если возникает подозрение на то, что у пациента воспаление легких.
Если вдруг стали проявляться какие-либо симптомы трахеобронхита, в первую очередь следует обратиться к педиатру. При необходимости, он даст направление к врачу другой специализации.
В множестве случаев в его возникновении виноваты родители ребенка. Лечение любой болезни обязано быть своевременным. Данную патологию проще вылечить на ранней стадии.
На моей практике было множество случаев заболевания детей трахеитом. При таком диагнозе важно уделять его лечению как можно больше времени. Родителям нужно быть внимательнее к советам врачей и самочувствию их детей.
Оказанное вовремя лечение предотвратит возможные осложнения. В то время как последствия трахеита при несоблюдении назначения и легкомысленного отношения к терапии могут плохо сказаться на здоровье ребенка.
Каждый ребенок своенравен и может не жаловаться на плохое самочувствие. За появлением симптомов заболевания должны проследить родители. Также необходимо следовать всем указаниям специалиста. Самолечение может привести к пагубным последствиям.
Лечение
Как вылечить трахеобронхит? Данная патология достаточно тяжелая, но, при условии, что будет оказано ее своевременное лечение, возможно избавиться от развития воспалительного процесса в течении 14-21 дня. При обострении хронического типа заболевания необходимо пролечить не только саму инфекцию, но и отдельные симптомы.
Медикаментозная терапия
После подтверждения диагноза (одним из обязательных анализов при трахеобронхите является мазок из зева ребенка) назначается медикаментозная терапия
Данный тип лечения назначается пациенту медицинским специалистом если развитие патологии было спровоцировано бактериальной инфекцией. Для проведения терапии чаще применяются антибиотики в форме аэрозоля, чем в виде таблеток.
Лечение острого трахеобронхита проводится препаратами от кашля, также антивирусными и иммуномодулирующими препаратами, так как аэрозоли могут воздействовать на все участки в области трахеи, что способствует более быстрому результату от лечения. Ингаляции при трахеобронхите проводятся до 3 раз в сутки.
Назначение медикаментозного лечения напрямую зависит от показаний, которые не допускают эффекта от применения более легких щадящих препаратов. Обязательно при возникновении осложнений.
Лекарства могут быть назначены только при условии, что было проведено обследование. Самолечение лекарственными препаратами противопоказано, особенно, если заболевшим пациентом является ребенок. Лечению трахеобронхита у детей важно уделять особое внимание, также, как и трахеобронхиту у взрослого.
Лечение в домашних условиях
Данный вид терапии представляет обязательный строгий постельных режим, а также ограничение общения и контактов с другими людьми. Длительность соблюдения постельного режима регулируется в зависимости от тяжести заболевания, и в основном составляет около недели.
Обязательным является также обильное питье, так как при условии, что больной пьет много, инфекция ускоренно выводится из организма. Необходима и частая влажная уборка помещения, где находится больной. Влажность воздуха оказывает сильное влияние на тип кашля.
Перед тем, как отправляться спать, следует принять средство от кашля, так как приступы сильного кашля в основном преследуют именно в ночное время. Следует регулярно проводить ингаляции.
Народная медицина
Народное лечение трахеобронхита эффективен лишь при условии, что течение патологии происходит в легкой форме без наличия осложнений, которые, как правило, требуют обязательного приема антибиотиков. Важно помнить, что средства народной медицины не равноценны по своему действию с антибиотиками при трахебронхите.
Народная медицина предлагает следующие лечебные мероприятия.
- При условии, что температура тела больного не повышена, хорошим действенным средством являются горчичные ванночки для ног.
- Использование сухой горчицы на ночь – ее следует поместить в хлопчатобумажные носочки.
- Зеленый чай с медом или малиной также является действенным средством.
Следует осторожно подходить к народному лечению трахобронхита и не пользоваться непроверенными средствами. Что делать нельзя при бронхите у ребенка и какие методы бесполезны в терапии, рассказывает доктор Комаровский:
Осложнения
Если лечение трахеобронхита не было оказано своевременно, могут развиться достаточно серьезные осложнения, такие как воспаление легких, нарушение нормального функционирования центральной нервной системы. Также одним из последствий является хронический трахеобронхит, который достаточно трудно поддается терапевтическому лечению.
Профилактика
Главной профилактической мерой развития трахеобронхита является оказанное вовремя лечения всевозможных простудных болезней. Также профилактической мерой является одно из народных средств – сон с сухим горчичником в области стоп при трахеобронхите.
Заключение
Трахеоброхит является достаточно серьезным заболеванием, при возникновении которого необходимо срочное лечение, во избежание не менее серьезных осложнений. При условии, что вы заметили какие-либо симптомы у своего ребенка, не следует тянуть, так как оказание помощи медицинского специалиста может спасти его от последствий дальнейшего прогрессирования патологии.
Источник