Как грудничку кашель вылечить

Кашель у грудного ребенка

Родители реагируют на кашель грудничка по-разному – одни его игнорируют, особенно, если температура нормальная и насморка нет, а другие бросаются лечить как народными, так и аптечными средствами. Оба варианта можно назвать крайностями, поскольку при кашле у ребенка грудного возраста, как в 3 месяца, так и в 6 месяцев или старше, следует выяснить его причину и лишь после этого начинать какое-либо лечение.

Что такое кашель?

Так называют рефлекс, помогающий очистить респираторный тракт от любых посторонних веществ, например, от частичек пыли, аллергенов, вирусов, крошек, скопившейся слизи или болезнетворных бактерий. У грудничков кашель представляет собой резкий громкий выдох, при котором воздух из дыхательных путей выходит с повышенной скоростью.

Типы кашля и причины

В зависимости от факторов, вызывающих кашель, его разделяют на физиологический (нужный для очищения респираторного тракта) и патологический (появляющийся при многих заболеваниях).

Кашель бывает симптомом таких болезней:

ОРВИ
Ангина
Ларингит
Фарингит
Бронхит
Трахеит
Синусит
Воспаление легких
Бронхиальная астма
Туберкулез
Коклюш и другие инфекции
Аллергия
Заражение гельминтами

Если обратить внимание на откашливание мокроты, то выделяют такие виды кашля, как сухой (мокрота не выделяется) и влажный (его также называют продуктивным или мокрым). В норме новорожденный, грудничок 2 месяцев или старше может откашливать мокроту в утреннее время, поскольку она скапливается во время ночного сна. Далее в течение дня у младенца кашля не будет, а общее состояние не изменится.

Оценив звук сухого кашля у грудного ребенка, можно определить его, как:

Лающий — громкий кашель, напоминающий собачий лай, обычно возникающий при ларингите.
Легочный — изматывающий приступообразный кашель.
Поверхностный — характерен для фарингита.

Кашель, не связанный с воспалением горла

Ребенок грудного возраста может начать кашлять из-за попадания в дыхательные пути постороннего предмета, например, мелких игрушек или их частей. При этом помимо внезапного возникновения кашля у ребенка может пропасть голос, дыхание затрудняется, кожа может посинеть. Такая ситуация должна стать поводом к немедленному вызову скорой помощи.
Возникновение кашля у грудного младенца, например, в возрасте 5 месяцев, также может быть вызвано аллергической реакцией. Кроха может реагировать кашлем на пыльцу растений, аллергены из пищи, пыль, пуховые подушки и многие другие вещества и предметы. Чтобы помочь ребенку с таким кашлем, важно выявить аллерген и исключить его воздействие.
Еще одной причиной появления кашля без заболеваний дыхательных путей бывает гельминтоз. Личинки некоторых видов глистов, развиваясь в теле ребенка, могут проходить через легкие. Во время откашливания они вместе со слизью переходят в ЖКТ и таким образом добираются до кишечника.
Также отметим, что причиной появления сухого кашля у грудничков может быть излишне сухой воздух в комнате. В таком случае проблему легко решить с помощью увлажнителя или других источников влаги (емкостей с водой, мокрых полотенец).
Груднички могут кашлять и во время приема пищи, если молоко поступает слишком быстро. Устранить такой кашель поможет смена позы при грудном кормлении или смена соски в случае кормления из бутылочки.

Опасные симптомы (когда кашель опасен)

Родителям нужно насторожиться и поскорее показать малыша врачу, если:
Кашель возник внезапно и не прекращается.
Одновременно с кашлем у младенца появились хрипы, которые слышно издалека.
Кашель возникает по ночам в виде приступов.
Малыш откашливает мокроту красного или зеленого цвета.
Кашель длится дольше трех недель.

Как лечить?

При появлении кашля любого вида у грудничка, например, в 4 месяца, следует сначала определить, является ли он вариантом нормы или вызван заболеванием. Для этого вам нужно показать кроху врачу, поскольку любые лекарственные препараты против кашля у деток младше года должны приниматься лишь после назначения педиатра или ЛОРа.

Помимо лекарств в лечении грудничков с кашлем применяют:

Ингаляции. В зависимости от способа проведения они бывают паровыми и небулайзерными. Держать грудного младенца над паром следует очень осторожно, чтобы исключить риск появления ожогов. В небулайзер для ингаляций в грудном возрасте без назначения педиатра следует заливать лишь физраствор или боржоми.
Дренажный массаж. Его проводят малышам, у которых не повышена температура тела, с 4-5-го дня болезни, чтобы улучшить отделение мокроты. При таком массаже голова малютки располагается ниже корпуса. Сначала массажируют спинку, а затем грудную клетку. После массажа младенца следует укутать и положить в кроватку, регулярно меняя положение тела.
Народные средства. К ним относят использование травяных отваров, лепешки с медом и растираний барсучьим жиром.

Обзор лучших средств

Среди препаратов, которые врач может назначить грудничку при кашле, есть лекарства таких групп:

Противокашлевые препараты. Они уменьшают активность кашлевого центра и выписываются лишь при изнуряющем сильном сухом кашле. При этом важно помнить, что препараты такой группы не сочетают с отхаркивающими.
Отхаркивающие препараты. Их действием является улучшение откашливания мокроты. В возрасте до года малышам назначают Геделикс, Проспан, Линкас, Гербион плющ, Бронхипрет или Сироп корня солодки.
Муколитики. Такие средства уменьшают вязкость мокроты, что способствует ее лучшему отделению. К ним относят разрешенные к применению у грудничков препараты амброксола.
Антигистаминные средства. Такие лекарства назначают в случаях аллергического кашля.
Антибиотики. Их назначение необходимо при бактериальных инфекциях, проявляющихся кашлем, например, пневмониях или ангинах.

Грудные сборы

Для лечения кашля часто используют лекарственные травы, сочетая их в разных комбинациях в виде грудных сборов. В таких сборах могут присутствовать алтей, анис, мать и мачеха, подорожник, солодка, шалфей, душица и другие травы. Тем не менее, во избежание аллергии и других побочных эффектов специалисты советуют давать грудничкам однокомпонентные отвары.

Можно ли использовать ромашку в лечении грудничков?

Такое целебное растение часто применяется в возрасте до года, поскольку оно обладает противовоспалительным и противомикробным эффектом. Если вы заварили ромашку для младенца впервые, давайте такое растительное средство по несколько капель, чтобы проверить реакцию организма крохи.

Для приготовления отвара возьмите столовую ложку сушеных цветов и стакан закипевшей воды, накройте емкость крышкой, а через 10 минут процедите. Давать такой ромашковый чай советуют трижды в день через полчаса после кормлений в количестве до 30 мл для деток первых месяцев жизни.

Ромашка может использоваться и для ингаляций. Заваренные сухие цветы нужно настоять 40 минут, затем закипятить литр воды и вылить в него отвар, после чего поднести младенца к емкости, чтобы кроха подышал паром в течение 5-10 минут.

Пассивные ингаляции

Для таких процедур в ванной комнате наливают в ванну немного кипятка, чтобы помещение наполнилось паром. Затем в комнату входят с грудным ребенком и сидят в ней около 10 минут. Если у малыша нет склонности к аллергии, в ванну можно добавить немного эвкалиптового масла.

Мнение Комаровского

Известный врач называет кашель естественной реакцией детского организма на попадание в дыхательные пути каких-либо посторонних веществ. Если такой кашель возникает у грудничка, Комаровский рекомендует обратиться к педиатру и не давать крохе до года какие-либо лекарства самостоятельно.

Что касается препаратов против кашля, популярный педиатр рекомендует сосредоточиться на других способах сделать сухой кашель продуктивным – увлажнении воздуха в комнате и обильном питье. По мнению Комаровского, данные способы не менее эффективны, чем какие-либо отхаркивающие сиропы. Об этом следующее короткое видео.

Советы

Регулярно проветривайте помещение, в котором находится грудной ребенок с кашлем, ведь ему очень нужен свежий воздух.
Желательно, чтобы температура в комнате не превышала +22°С.
Если температура тела грудного малыша в норме, обязательно выходите с крохой на прогулку.
Меняйте положение младенца в кроватке и чаще берите его на руки.
Чтобы ребенок больше пил, предложите ему напитки из новой симпатичной кружки, через трубочку или из яркой непроливайки.
Если у ребенка помимо кашля есть насморк, промывайте крохе носик водой с морской солью, например, аквамарисом.

Источник

Кашель возникает при сокращении гладкой мускулатуры бронхов и диафрагмы. В результате воздух с силой выталкивается наружу одновременно с частичками пыли и слизью, которая скопилась в дыхательных путях.

Кашлевой рефлекс провоцируется раздражением рецепторов на слизистой бронхиального дерева, что и приводит к сокращению стенок бронхов. Раздражение может возникать из-за избыточного количества мокроты, воспалительного процесса или обильного слюноотделения.

Таким образом, причины возникновения кашля и его характер могут быть разными – от физиологических до патологических. В одних случаях потребуется медикаментозное лечение, в других достаточно помогать ребенку массажем или просто скорректировать влажность в квартире.

Сухой кашель у грудничка

Сухой кашель чаще возникает при раздражении верхних дыхательных путей. Этот симптом обычно доставляет сильный дискомфорт малышу, что приводит к раздражительности и нарушению сна. Сильный кашель может заканчиваться приступами рвоты, а напряжение гортани только усугубляет воспалительный процесс. Такой кашель у грудничка обычно требует приема лекарств, которые блокируют раздражение рецепторов и купируют приступы.

Сухой кашель может быть вызван следующими причинами:

Инфекция. Вирусы способствуют развитию воспалительного процесса в верхних дыхательных путях, из-за чего возникает раздражение и отечность. Это приводит к появлению кашля, который через несколько дней может перейти в продуктивную форму. В этом случае педиатр диагностирует фарингит, ларингит, тонзиллит и другие заболевания.
Аллергия. Аллергический кашель чаще представляет собой смешанную форму между сухой и влажной, при этом откашливание не приносит ребенку облегчения. Такой симптом возникает, например, при поллинозах или бронхиальной астме. В этом случае заболевание протекает без температуры, что и отличает его от инфекционных процессов.

Отдельно следует выделить сухой кашель, который возникает из-за пересыхания слизистой дыхательных путей. Чтобы не допустить такого состояния, в квартире должен быть влажный и прохладный воздух, который будет обеспечивать нормальную работу респираторного тракта и достаточную выработку естественной бронхиальной слизи.

Влажный кашель у грудничка

При влажном кашле в дыхательных путях ребенка скапливается большое количество мокроты, и организм пытается от нее избавиться. Причинами влажного кашля могут быть:

Повышенное слюноотделение. Физиологически возникает в период прорезывания зубов, который начинается в возрасте 4–6 месяцев. Малыш пытается откашлять слюни, а родители могут воспринимать это как влажный кашель.
Насморк. Риниты, синуситы и другие воспалительные процессы в носовой полости провоцируют отечность слизистой и ее гиперсекрецию. Грудной ребенок не умеет высмаркиваться, поэтому сопли стекают по задней стенке гортани, а организм выводит их с помощью кашля.
Инфекция. Вирусные и бактериальные инфекции сопровождаются воспалительным процессом в дыхательных путях и отечностью бронхов. Это приводит к избыточной секреции слизи и появлению мокроты, которая может застаиваться в респираторном тракте. Откашливание мокроты приводит к очищению бронхов и облегчению дыхания. Кашлевой рефлекс у грудничков развит недостаточно, поэтому врачи назначают лекарственные препараты, чтобы помочь ребенку вывести мокроту. Наиболее частой причиной такого кашля является бронхит.

Отдельно стоит выделить влажный кашель, который появляется только по утрам и не доставляет ребенку беспокойства. Он представляет собой процесс очищения от слизи, которая скопилась в дыхательных путях ночью из-за горизонтального положения тела.

Лечение кашля

Выбор препаратов для лечения грудного ребенка ограничен. Как лечить кашель, должен решать только педиатр после прослушивания дыхательных путей, определения причины кашля и локализации очага воспаления.

Для постановки правильного диагноза имеет значение наличие сопутствующих симптомов. Повышенная температура свидетельствует об инфекционной этиологии заболевания, и самолечение здесь может быть особенно опасно.

Лекарства для детей до года выпускаются в жидких формах – каплях или сиропах. Группы препаратов, которые могут использоваться для лечения кашля у грудного ребенка:

Отхаркивающие средства. Эти препараты способствуют переходу сухого кашля в продуктивный, а также облегчают продвижение мокроты вверх по дыхательным путям. Благодаря им удается избежать застаивания слизи и активизации бактериальной инфекции. Из-за слабости дыхательных мышц малыш не способен эффективно откашливать мокроту, а лекарства этой группы обеспечивают очищение бронхов. Золотым стандартом терапии считаются средства на основе амброксола. Дозировка при этом высчитывается педиатром с учетом веса ребенка. Популярны также сиропы на основе растительных компонентов, которые усиливают естественную выработку слизи и повышают мукоцилиарный клиренс. К этой группе относятся средства на основе плюща.

Муколитики. Эти лекарства назначаются при трудноотделяемой мокроте или для облегчения отхаркивания. Они способны делать бронхиальную слизь менее вязкой, что улучшает ее продвижение к выходу при кашле. Эффективность отхаркивающих средств повышается при одновременном назначении муколитиков. Детям до года назначают средства на основе ацетилцистеина.
Антигистаминные препараты. Респираторные заболевания сопровождаются воспалительным процессом и отечностью, которые вызваны выработкой особого вещества – гистамина. Лекарства этой группы уменьшают продукцию гистамина, в результате чего просвет бронхов расширяется, а мокрота отходит значительно легче. При инфекционном кашле антигистаминные средства выступают второй линией терапии, но при аллергической этиологии являются основным методом лечения.
Противокашлевые средства. Это препараты, которые назначаются при сухом кашле. Их механизм действия основан на блокировании периферических рецепторов или центрального кашлевого центра, что приводит к устранению рефлекса и количества приступов. Лекарства этой группы нельзя назначать при влажном кашле, поэтому начало терапии требует постановки правильного диагноза. Для грудных детей могут использоваться средства на основе бутамирата.

Виды кашля

Прежде чем лечить кашель у грудного ребенка важно точно знать причину его возникновения:

Вирусной природы;
Инфекционной природы;
Аллергического характера;
Физиологический кашель.

Кашель представляет собой защитную реакцию организму, так как во время этого действия бронхи и дыхательные пути очищаются от скопившейся слизи и патологической мокроты. Чаще всего у грудничков возникает кашель вирусной природы, то есть, как реакция организма на проникновение в верхние отделы дыхательных путей вирусов.

Наряду с кашлем у малыша может повышаться температура тела, появляться насморк и боль в горле.

В зависимости от продуктивности кашля различают:

Сухой кашель – беспокоит ребенка практически постоянно, мешает спать и принимать пищу, мокрота не выделяется. В некоторых случаях такой кашель может заканчиваться рвотой у малыша;
Влажный (мокрый) кашель – в педиатрии его еще называют продуктивным. Характеризуется отхождением мокроты и облегчением общего состояния больного;
Малопродуктивный – мокрота не отходит или выделяется в небольшом количестве. На фоне такого кашля часто повышается температура тела.

Сухой кашель у грудного ребенка

Грудничок до 6-7 месяцев в основном находится в лежачем положении, поэтому несколько раз в сутки он может покашливать. Это связано с тем, что из носа и глотки слизь может в небольшом количестве попадать на заднюю стенку, вызывая защитную реакцию организма в виде кашля, кроме этого в 3 месяца у малышей активизируются слюнные железы, что также может стать причиной легкого покашливания грудничка в течение дня.

Совет! Если сухой кашель мешает грудничку сосать грудь или становится причиной частого просыпания и плача – необходимо как можно скорее показать малыша врачу, так как подобные симптомы могут указывать на развитие воспалительного процесса в дыхательных путях.

Мокрый кашель

Отделение мокроты свидетельствует о продуктивности кашля и начале процесса выздоровления. Мама грудничка должна внимательно следить за характером мокроты, в норме она прозрачна и не имеет никакого неприятного запаха.

Мокрота зеленоватого или желтого цвета с неприятным запахом свидетельствует о присоединении вторичной бактериальной инфекции и требует коррекции ранее назначенного лечения.

Внимание! ребенок грудного возраста еще не умеет полноценно откашлять скопившуюся в бронхах слизь, поэтому маме нужно чаще держать кроху в вертикальном положении, поглаживая по спинке массажными движениями. Пока малыш ничего не ел, можно осторожно надавить на корень языка – это вызовет кашель, тем самым спровоцирует откашливание мокроты.

Лечим кашель малышу правильно: рекомендации специалиста

У грудничка кашель, чем лечить? Ответить на этот вопрос может педиатр после предварительного осмотра ребенка и прослушивания его легких фонендоскопом.

В зависимости от причины возникновения кашля и его характера врач, скорее всего, назначит следующие препараты:

Противовирусные препараты на основе интерферона – Виферон, Лаферон, Лаферобион. Эти препараты выпускаются в форме ректальных свечей и их можно использовать для лечения вирусного кашля у новорождённых и недоношенных деток, рожденных после 34 недели гестации. Инструкция, вложенная в пачку, подробно описывает состав препарата и возрастную дозировку;
Увлажнение носовых ходов физиологическим раствором – кашель у грудничка может быть спровоцировать сухим воздухом в помещении, что особенно актуально в отопительный сезон. Физиологический раствор натрия хлорида закапывают в носовые ходы, он не имеет противопоказаний к использованию и может применяться даже новорождённым хоть каждый час;
Гомеопатические препараты – эффективный способ лечения кашля у грудных детей, которым по возрасту противопоказаны многие препараты. Гомеопатию назначают при разных видах кашля, препараты этой группы также высокоэффективны при бронхоспазмах.

Средства для лечения кашля: на чем остановить свой выбор?

Чем лечить грудничку кашель?

Прежде чем выбирать своему малышу эффективное средство от кашля, важно знать, что все препараты для лечения кашля делят на три группы:

Противокашлевые – препараты из этой группы воздействуют прямо на кашлевой центр, угнетая его и подавляя кашель. Средства из этой группы эффективны при лечении коклюша, сухого приступообразного кашля, который заканчивается рвотой и не дает малышу спать или есть. Противокашлевые средства выпускаются в форме сиропов, капель, таблеток, но они в большинстве случаев показаны для приема детям старше 1 года. В порядке исключения врач может рекомендовать одно из средств в строго индивидуальной дозировке;
Муколитики – препараты из этой группы быстро переводят сухой кашель в мокрый, способствуют образованию мокроты и ее скорейшему выведению из дыхательных путей. К препаратам из группы муколитиков относятся Лазолван, Амброксол, Амброл, корень Солодки, Флюдитек. У препаратов разная цена, в зависимости от возможностей пациентов, они выпускаются в форме сиропов с приятным вкусом и запахом, но большинство из них можно давать детям, возраст которых старше 6 месяцев;
Отхаркивающие – препараты из этой группы назначают детям в том случае, когда кашель становится продуктивным, но мокрота плохо выводится из дыхательных путей. Наиболее эффективными средствами являются сиропы на основе плюща или подорожника – Проспан, Гербион, Геделикс, Доктор Мом. В состав этих препаратов помимо растительных экстрактов входят эфирные масла и сахар, что может стать причиной развития аллергической реакции у детей до года.

Совет! Прежде чем лечить грудному ребенку кашель, мама должна обратиться к педиатру, так как только специалист может определить характер кашля и правильно подобрать эффективное средство.

Ни в коем случае нельзя превышать назначенную врачом дозу препарата, в противном случае это приведет к образованию большого количества мокроты, которую малыш не в силах будет откашлять, что чревато развитием пневмонии и бронхиолита (воспаления мельчайших бронхов).

Кашель у грудничка: первые действия родителей

Что делать родителям, если малыш начал кашлять и чем лечить кашель у грудничков до прихода педиатра?

Представляем вашему вниманию несколько действенных советов:

Обильное питье – способствует увлажнению слизистых оболочек и скорейшему образованию и выделению мокроты. Отлично подходят чаи: с малиной, ромашкой, мятой, липой, компоты, морсы, щелочное питье (вода Боржоми без газа). Детям до полугода в качестве обильного питья выступает частое прикладывание к груди;
Прохладный (не более 22 градусов тепла) влажный воздух в помещении – можно развесить мокрые простыни или поставить у приборов отопления резервуары с водой, чаще проводить влажную уборку. Сухой воздух в помещении усиливает кашель и способствует пересыханию скопившейся слизи в дыхательных путях;
Прогулки на свежем воздухе – если у ребенка не повышается температура тела, и он в целом чувствует себя нормально, то нет никаких противопоказаний для прогулок. Свежий прохладный воздух улучшает секреторные способности бронхов, на фоне чего мокрота лучше отходит;
Дренажный массаж – способствует улучшению отхождения мокроты и откашливанию ее у грудничка, который еще не сидит и не может самостоятельно прокашляться. Мама укладывает кроху животиком на колени, чтобы ягодицы ребенка были немного выше уровня головы, и начинает поглаживающими движениями массаж по направлению от поясницы к лопаткам, позвоночник при этом не затрагивают. Такой массаж проводится несколько раз в сутки по 2-3 минуты, после чего ребенка поднимают вертикально и легко похлопывают по спинке – это провоцирует приступ кашля. На фото ниже показано, как правильно расположить малыша на коленях.

Дренажный массаж ребенку при кашле

На видео в этой статье показано, как правильно делать дренажный массаж, чтобы лечение кашля было максимально эффективным.

Народные средства при лечении кашля

Многие мамы опасаются давать крохе аптечные средства при кашле, прибегая к рецептам народной медицины. Прежде чем лечить мокрый кашель у грудничка при помощи народных средств, задумайтесь о том, что травы и отвары могут спровоцировать сильнейшую аллергическую реакцию у малыша, кроме того, неизвестно где были собраны эти растения и в каких условиях заготавливались.

Важно! Недопустимо для лечения грудного кашля у грудничка использовать растирки на основе водки или спирта – это в большинстве случаев не только не помогает, но и становится причиной сильнейшей интоксикации организма парами алкоголя.