Как и чем вылечить ринит
Заложенность носа, плохое обоняние, чихание и постоянный насморк говорят о развитие ринита. Болезнь имеет несколько видов, которые отличаются друг от друга. Для лечения необходимо точно определить причину заболевания. Несвоевременная терапия вызывает ухудшение состояния и переход патологии в хроническую форму.
Что такое ринит и его виды
Ринит – это воспаление слизистых оболочек полости носа, вызванное инфекцией, аллергенами или длительной болезнью. Наиболее яркими симптомами является заложенность носа, появившаяся от отека слизистой, жжение и желание чихать, а также отхождение жидкости из носовых пазух. Не до конца вылеченный ринит способен вызвать осложнения в виде серьезных патологий, например, бронхит, синусит, отит и даже пневмонию.
Специалисты различают 5 видов болезни, они делятся на острую и атрофическую форму. Заниматься самолечением крайне нежелательно. Иногда признаки ринита пропадают на некоторое время, но рано или поздно возвращаются.
Острый ринит
Инфекционное заболевание (грипп, простуда, корь, скарлатина) практически всегда сопровождается ринитом. Появиться он может через несколько часов после переохлаждения, чуть позже присоединяются другие симптомы болезни. Стоит быть внимательными: острый ринит имеет три стадии, начать терапию можно уже на первой – это заметно сократит курс лечения. Данная форма развивается в следующем порядке:
- Появление неприятных ощущений. Заболевающий чувствует сильный дискомфорт в носу (зуд, жжение, сухость), сопровождающийся частым чиханием и слезоточивостью. Длительность фазы – не более двух дней.
- Заложенность носа и насморк. Неприятные признаки сменяются сильной заложенностью и выделениями из носовых полостей прозрачной или мутной жидкости. Человек жалуется на отсутствие обоняния, усталость и боль в голове.
- Слизисто-гнойный насморк. На заключительной фазе большинство симптомов проходит, однако остается обильное отхождение густой жидкости и затрудненное дыхание.
Выздоровление наступает в течение 10 суток, а если принять меры, то быстрее.
Внимание! У людей с ослабленным иммунитетом присутствует риск развития отита среднего уха, воспаления легких, гайморита или бронхита. При ухудшении состояния необходимо отменить самостоятельное лечение и срочно обратиться к доктору.
Хронический ринит
Этот тип делится на катаральный и гипертрофический подвид. Причины возникновения разные, как и симптоматика. При катаральном рините происходит воспаление всей слизистой оболочки, поэтому беспокоит сильная заложенность носа, потеря возможности различать запахи и выделение жидкости. Если лежать на боку, то наступает временное улучшение, но при смене положения ситуация сразу ухудшается. Гипертрофический подвид отличается разрастанием эпителия, что легко определить с помощью сосудосуживающих капель для носа. К примеру, при использовании подобных средств в момент обострения катарального ринита ощущается уменьшение отека и возвращение дыхания. Появление наростов в носовой полости негативно сказывается на всем организме. Ощущается сухость в горле, боли в области лба, изменение голоса.
Атрофический ринит
Атрофический вид развивается на фоне хронического насморка у людей, которые не лечат болезнь или делают это неправильно. Человека беспокоит постоянная заложенность, отхождение густой слизи и образование корочек. Во время развития патологии наблюдается процесс атрофии, слизистая постепенно истончается и перестает выполнять свою функцию. С помощью риноскопии удается рассмотреть поврежденную носовую полость: оболочка бледная и сухая, сквозь нее видны кровеносные сосуды. Иногда в носу образовываются корочки желтого или зеленого оттенка, при удалении наблюдается кровотечение. Атрофический ринит имеет отдельную форму – озену. Она характеризуется большим скоплением плотных корок темного цвета на слизистой и неприятным запахом, который ощутим окружающим.
//youtu.be/c-ie1Ojc4ac
Вазомоторный ринит
Считается наиболее простым видом, однако вызывает у заболевшего сильный дискомфорт. Недуг проявляется периодически, причина тому – нарушенная функция сосудов. Они могут расширяться после контакта с аллергенами, вирусами, сильного стресса, загрязненного воздуха. На фоне неполноценного дыхания возникают головные боли, усталость, сухость в горле. Заболевания кожи и органов дыхания нередко сопровождаются вазомоторным ринитом.
Аллергический ринит
Простыми словами можно сказать, что аллергический вид – это насморк, вызванный аллергеном. После контакта с раздражителем начинается воспаление слизистой оболочки, вследствие чего развивается заложенность носа и сухость в горле. Больного мучает сухой кашель и слезотечение. Патология диагностируется часто как у маленького ребенка, так и у взрослого человека. Аллергический ринит имеет 3 вида:
- легкий – заболевший практически не замечает недуг, насморк появляется редко и быстро проходит;
- средний – аллергия проявляется чаще, нарушается режим сна из-за плохого носового дыхания и падает активность в дневное время суток;
- тяжелый – симптоматика сопровождает больного постоянно, отхождение слизи обильное и беспрерывное.
Насморк зачастую можно заметить весной – это аллергия на пыльцу растений или пыль. Хронический вид аллергического ринита не отступает даже на день, сопровождает человека в течение всего года (раздражителем выступает шерсть домашнего животного, медикамент, косметика, бытовая химия или продукты питания). Интермиттирующий тип отличается острыми приступами, длительность которых ‒ 4 дня в неделю, продолжается не более одного месяца.
Причины возникновения
Перед тем как лечить ринит, обязательно нужно выяснить причину появления проблемы. Без этого терапия окажется бесполезной, заболевание вернется через некоторое время. Главной причиной развития патологии считаются различные инфекции – ОРВИ, грипп, дифтерия, корь и многие другие. Вызывают ухудшение следующие факторы:
- снижение защитной функции организма;
- переохлаждение;
- контакт с аллергеном;
- воздействие на слизистые оболочки ядовитыми веществами;
- травмы носа;
- нарушенное кровообращение;
- использование капель для носа с сосудосуживающим или сосудорасширяющим эффектом без контроля врача;
- механическое повреждение слизистых оболочек в носовой полости и занесение инфекции;
- заболевания ротоглотки, вызывающие воспалительный процесс в носовых пазухах.
Случается так, что выявить самостоятельно истинную причину плохого самочувствия трудно. Некоторые изменения в носу невозможно заметить без осмотра под специальным оборудованием, поэтому настоятельно рекомендуется посетить доктора.
Внимание! Появиться ринит может из-за инородного предмета в носовой полости, который удается обнаружить только с помощью риноскопии или рентгена. Подобная проблема возникает у маленьких детей, заниматься извлечением в домашних условиях нельзя.
Симптомы ринита
В зависимости от типа и тяжести заболевания, признаки могут немного различаться. Нужно обратить внимание на жжение, сухость и вытекание прозрачной жидкости в большом объеме. При ОРВИ насморк появляется в начале болезни и проходит самостоятельно, если иммунитет сильный.
Заболевший человек испытывает сильную сухость в носу и щекотку, которая вызывает частые приступы чихания. Воспалительный процесс в слизистых оболочках нередко затрагивает и носослезные каналы, из-за чего слезятся глаза. В пик болезни легко заметить отсутствие обоняния и гнусавый голос. Легкая степень ринита характеризуется отхождением прозрачной жидкости, по мере развития она становится мутной или зеленоватой.
Лечение ринита у взрослых
Если вид и степень тяжести ринита позволяют, то пациенту назначается медикаментозная терапия. Используются капли, мази и ингаляции, также можно проводить массажи для улучшения состояния. При запущенной болезни следует обратить внимание на хирургическое лечение. Для начала нужно узнать, как правильно лечить ринит в домашних условиях, чтобы не вызвать ухудшения.
//youtu.be/rs7jZIGakY4
Как лечить медикаментозными средствами?
Если ринит возник в результате инфекции, то ее нужно вылечить в первую очередь. Действие многих препаратов от насморка направлено на устранение неприятных симптомов. Нужно запомнить простые правила, которые помогут быстрее избавиться от недуга:
- Нельзя применять капли для носа больше 7-10 дней, так как любое средство обладает побочными эффектами. К ним можно отнести привыкание организма к компонентам лекарства и нарушение естественной микрофлоры носовой полости.
- Лучше выбирать натуральные препараты на основе эфирных масел и натуральных компонентов. Они снимают воспаление, уничтожают микробов и успокаивают слизистую, при этом не имеют негативных последствий. Перед тем как закапать препарат, необходимо промыть полости.
Хирургическое лечение
Зачастую хирургические методы требуются только при гипертрофической или хронической форме ринита. Проводятся они по медицинским показаниям в случаях, когда консервативное лечение не приносит желаемого результата или разрастания перекрывают проход более, чем на половину. Возможно использование:
- аденотомии – операция для избавления от разросшейся ткани глоточной миндалины, перекрывающей дыхательные ходы;
- тонзиллэктомии – удаление небных миндалин, которые вызывают вирусные заболевания и влекут за собой воспаление слизистых носа;
- операции по исправлению перегородки носа – одна из частых проблем, врожденная или приобретенная проблема мешает нормальному дыханию;
- лазерной деструкции – самый безопасный метод устранения наростов за счет выпаривания слизистого секрета в пораженной области;
- радиоволновой коагуляции сосудов – введение специального аппарата с электродом в носовые проходы для уменьшения разросшейся ткани;
- вазотомии – рассечение сосудистых соединений около слизистой оболочки с целью уменьшения наростов.
Более эффективными и безопасными способами для вылечивания слизистой принято считать лазер и радиоволны. Процедуры занимают около 10 минут, проводятся под местной анестезией. Во время сеанса пациент не испытывает болевых ощущений, лишь легкое покалывание. Реабилитационный период занимает несколько дней, при этом нет отека и кровотечения. Оценить конечный результат можно уже через 7-10 дней.
Промывание носовых полостей
Очищение носа с помощью различных растворов приносит хорошие результаты при регулярном использовании. Применять допустимо соду, морскую соль, травяные отвары и аптечные препараты. Приготовить средство легко из соли, соды и воды, рецепт очень прост. Надо растворить в стакане теплой жидкости 2 чайные ложки соли и 1 чайную ложку соды.
Отвар ромашки обладает противовоспалительным и антисептическим эффектом, полезен при всех типах ринита. Средство допускается пить в виде чая, полоскать горло и промывать нос. Небольшое количество сухого растения заливается кипятком, остужается и используется для промывания.
Для осуществления процедуры берут маленькую медицинскую грушу, набирают в нее раствор и вставляют в носовой проход. Далее нужно выдавить жидкость так, чтобы она влилась в одну ноздрю, а вылилась из другой. В ходе промывания возникают неприятные ощущения, так как слизистые воспалены. Повторяют 3-4 раза в сутки на протяжении 7 дней. Чем еще лечат ринит, помимо ромашки? Возможно использование шалфея, липы и эвкалипта.
Проводить очищение носовых полостей можно средствами из аптеки – Аква Марис, Аквалор, АкваМастер и Долфин. Все лекарства выпускаются в удобной форме, с помощью которой удается промыть нос без проблем. Обрабатывать полость надо несколько раз в день перед использованием капель или мази.
Капли для носа
Подобные средства используются намного чаще остальных и приносят быстрый результат. Однако многие созданы для снятия признаков болезни, а не для того, чтобы лечить патологию. Различают такие группы назальных капель, как:
- Сосудосуживающие. Снимают отечность популярные средства – Нафтизин, Ксимелин. Нельзя применять более 7 дней, иначе развивается ухудшение состояния.
- Для увлажнения слизистой. Препараты размягчают корочки и увлажняют поверхность, что улучшает носовое дыхание. Использовать рекомендуется Аква Марис, Тизин или Пиносол.
- Антигистаминные. Направлены на устранение неприятных симптомов после контакта с аллергеном. Наибольшей эффективностью обладают Аллергодил, Тизин Алерджи и Фенистил. Применять можно как до сезонного обострения, так и во время него.
- Антибактериальные. Полидекс или Биопарокс необходимо использовать при бактериальной инфекции. Курс лечения зависит от тяжести формы и состояния больного, корректируется специалистом.
- Иммуномодулирующие. Используются средства на основе Интерферона, рекомендованы для повышения местного иммунитета.
Выбрать капли для лечения без назначения врача трудно. Они могут не только не помочь, но и вызвать ухудшение.
Мази
Лекарства в виде мазей и кремов обладают более хорошим эффектом, чем капли. Они постепенно всасываются в ткани, снимая отечность и увлажняя слизистую. Обладают антисептическим и противовоспалительным действием.
Наиболее полезными являются такие средства, как Оксолиновая и Тетрациклиновая мазь, Эваменол, Левомеколь, мазь Туя и Флеминга. Перед первым нанесением рекомендуется сделать тест на аллергию, намазав небольшой участок кожи. Если раздражения нет, то можно применять для обработки слизистой носа.
Ингаляции
Паровые ингаляции снимают отечность, увлажняют проходы и облегчают дыхание. Для проведения процедуры в домашних условиях нужен небулайзер или паровой ингалятор. Используются лекарства, травяные настои и эфирные масла. Из доступных средств можно порекомендовать соду, ромашку, масло эвкалипта, мяту. Кроме того, полезным действием обладает горячий картофель, над которым следует дышать в течение 5 минут.
Процедуру нельзя делать при температуре или сразу после еды. Вдохи должны быть глубокими, но медленными, чтобы не вызвать головокружение. После ингаляции не следует выходить на холодный воздух, есть, пить и курить.
Массаж
Воздействие на определенные точки помогает укрепить носоглоточную мышцу, снизить риск развития осложнений и уменьшить хронический насморк. Есть 5 мест, которые нужно массировать: около крыльев носа и чуть выше на 1 см, между бровями, рядом с ушной раковиной и внешних уголков глаз.
Массаж заключается в мягком надавливании на акупрессурные точки в течение нескольких минут. Нужно одновременно массировать симметричные точки, движения должны быть легкими и плавными. Длительность массажа одной зоны – не менее 2 минут.
Иногда на кожу наносят согревающие мази, чтобы усилить эффект. После процедуры рекомендуется выпить горячий чай или травяной настой.
Народные средства
Иногда использовать медикаменты невозможно, но чем тогда можно вылечить насморк в домашних условиях? В таком случае на помощь придут проверенные рецепты народной медицины. Их легко приготовить из доступных продуктов, к тому же они безопасны.
Первое средство – это талая вода, обладающая целебными действиями. Она должны быть комфортной температуры, чтобы не вызвать неприятные ощущения. Промывание проводится несколько раз в сутки, результат заметен сразу.
Прогревание носа при рините оказывает положительный результат, если болезнь не перешла в тяжелую стадию. Соль нужно нагреть на сковороде, насыпать в маленькие мешочки и приложить к области носовых пазух на несколько минут. Можно применять вареные яйца, предварительно немного остудив их.
Если нет температуры, допускается распаривать и прогревать стопы. Наиболее эффективно использовать горчичники: приложить пакетики к подошвам, надеть носки и укутать ноги одеялом. Держать их рекомендуется от 1 до 3 часов, на ночь оставлять нежелательно.
Сок каланхоэ или алоэ поможет очистить носовую полость от слизи и улучшить дыхание. Разводятся соки с водой в равной пропорции. Закапывать надо по 3 капли в каждый проход 2-3 раза в сутки на протяжении недели. Домашние капли вызовут сильный приступ чихания, за счет чего и очищается полость.
Народные средства безопасны, если нет аллергии на компоненты. Их лучше использовать как дополнение к основному лечению. В случае ухудшения состояния необходимо прекратить использование приготовленного лекарства и обратиться за квалифицированной помощью.
Возможные осложнения
Игнорирование болезни серьезно подрывает здоровье человека. На фоне ринита часто развивается фарингит, ларингит, бронхит или синусит. Воспалительные процессы в носовой полости негативно влияют на органы слуха и зрения, в результате можно заметить появление признаков отита или дакриоцистита. Запущенные формы ринита вызывают гайморит и ангину.
У пациентов с ослабленным иммунитетом появляются опасные патологии – пневмония и воспаление легких. Постоянная заложенность носа и нарушенное дыхание отрицательно сказываются на органах кровообращения.
Профилактические мероприятия
Снизить риск возникновения повторного ринита удастся, уделяя время профилактике и укреплению организма. Нужно исключить все факторы, которые провоцируют заболевание. Занятия спортом, правильное питание, регулярная влажная уборка в помещении положительно влияют как на процесс выздоровления, так и на дальнейшую жизнь.
Ринит является распространенным заболеванием, которое хорошо поддается терапии. Однако некоторые люди не считают патологию серьезной, поэтому отказываются от лечения. Болезнь постепенно прогрессирует и вызывает осложнения. Избавиться от проблемы можно с помощью медикаментов или современных безболезненных методов.
//youtu.be/4xJ-xPxJGrU
Источник
Для снижения риска заражения при сезонных ОРВИ могут быть использованы некоторые средства на основе морской воды.
Подробнее о средствах…
Средство на основе натуральной морской воды — грамотная профилактика заболеваний носа и носовой полости.
Подробнее…
Риностоп® Аква Софт рекомендуется для орошения раздраженной, особо чувствительной и/или травмированной слизистой полости носа, в том числе при аллергии, а также сухости слизистой оболочки.
Почему выбирают Риностоп® Аква софт?
Риностоп® Аква тщательно промывает все отделы полости носа и носоглотки, способствуя активному их очищению от бактерий, вирусов, аллергенов, корок, слизи, частиц пыли.
Узнать состав препарата…
Ежегодно в сезон простуд и ОРВИ чуть ли не все взрослое население страны страдает насморком. В аптеках выстраиваются очереди из отчаянно «шмыгающих» людей и тех, которые страдают от заложенности носа. Чем же насморк отличается от ринита и какие способы лечения существуют?
Прежде всего разберемся с понятиями. Итак, те, кто считает, что ринит и насморк — не одно и то же, не правы. Речь идет о просторечном (насморк) и научном (ринит) наименованиях одного из самых распространенных заболеваний верхних дыхательных путей, обусловленных инфекционным или неинфекционным воспалением слизистой оболочки носа.
Причинами неинфекционного воспаления могут быть:
- переохлаждение, сильная загазованность воздуха, пыль — вазомоторный ринит;
- аллергены — аллергический ринит;
- лекарственные препараты — медикаментозный ринит;
- травмы — травматический ринит;
- нарушения местного кровообращения, негативные факторы внешней среды и неблагоприятные условия труда — хронический ринит.
Если же заболевание вызвано вирусом, бактерией или грибком, то речь идет об инфекционном остром рините. Он представляет собой комплекс симптомов, которые включают в себя отечность (тот самый заложенный нос), выделения из носа (ринорею), осложнения в виде гнойных выделений и т.п.
По данным статистики…
…более 40% населения периодически отмечает у себя проявления ринита, более 20% имеют подтвержденный медицинский диагноз «хронический ринит»[1].
Признаки ринита у взрослых
Если говорить об остром рините, то он обычно имеет вторичную природу, то есть является симптомом другого инфекционного заболевания, например ОРВИ. Поэтому прежде всего дают о себе знать признаки общего недомогания — головная и мышечная боль, повышенная температура, слабость. Дальнейшие проявления зависят от стадии развития острого ринита.
- Стадия сухого раздражения (сухая). В течение непродолжительного времени, буквально пары часов, ощущается зуд в носовой полости, возникает постоянное желание чихать, глаза начинают слезиться. Появляется заложенность носа, что может приводить к временному нарушению обоняния.
- Стадия серозных выделений (влажная). Характерный признак второй стадии острого ринита — насморк. Выделения обильные, но прозрачные, водянистые. Появляется характерная гнусавость в голосе, что является признаком отека слизистой.
К сведению
Некоторые неверно полагают, будто нос буквально закладывает слизью. На самом же деле основная причина заложенности — отек, сужающий носовой проход. Поэтому не следует пытаться высморкаться «со всех сил». Это может даже привести к травме внутреннего уха и барабанной перепонки.
- Стадия слизисто-гнойных выделений (гнойная). Ее отличительная черта — характер выделений, которые из водянистых и прозрачных становятся густыми, гноеобразными, приобретают желтый или зеленый цвет.
При отсутствии лечения ринит может перейти в хроническую стадию, которая характеризуется постоянной заложенностью носа, густыми выделениями, образующими твердые корки. Со временем значительно снижается обоняние, а затрудненное дыхание вызывает головные боли.
При хроническом рините с высокой вероятностью инфекция «идет внутрь» — переходит на слизистую глотки (ввиду анатомической связи органов), что сопровождается зудом в горле, покраснением слизистой, кашлем. Помимо развития заболеваний нижних дыхательных путей (бронхит), могут также возникнуть осложнения, поражающие глаза и уши. Из-за постоянных выделений из носа и необходимости часто отсмаркиваться может возникать покраснение, шелушение кожных покровов околоносовой области. Поэтому с лечением насморка лучше не затягивать.
Виды ринита
Чтобы составить прогноз течения болезни и выбрать метод лечения, необходимо определить вид ринита и его причину.
- Острый ринит, как уже отмечалось выше, имеет вторичную инфекционную природу, является симптомом бактериального или вирусного заболевания — гриппа, ОРВИ, кори. Реже встречаются аллергические острые риниты, которые, очевидно, являются реакцией слизистой оболочки носа на аллерген — пыльцу растений, пыль, слюну и шерсть животных и т.д.
- Хронический ринит чаще всего является развитием острой формы заболевания, но имеет и собственные формы со специфическим патогенезом (источником возникновения):
- Атрофический ринит — воспаление слизистой носа, вызванное атрофией участков самой оболочки и находящихся в этих участках нервных окончаний. Может быть следствием эндокринных нарушений, наследственных, генетических факторов, аутоиммунной реакцией.
- Гипертрофический ринит отличается чрезмерным разрастанием (гипертрофией) слизистой оболочки. Является ответом организма на постоянную нагрузку, которую испытывает слизистая оболочка. Например — на запыленность помещения, специфические условия труда (столярное производство, строительство, работа с мукой) и пренебрежение при этом средствами индивидуальной защиты.
- Нейровегетативный ринит — один из самых распространенных на сегодня. Его удельный вес в общей статистике хронических ринитов достигает 21%[2]. Вызывается нарушением микроциркуляции крови и, как следствие, пересушиванием слизистой. Вот почему увлажнению слизистой оболочки носа необходимо уделять особое внимание.
- Гормональный — причиной развития служит изменение гормонального фона.
- Медикаментозный — следствие злоупотребления пациентом медикаментозными препаратами, в частности, сосудосуживающими каплями, что приводит к зависимости от них.
Главный симптом — сильная отечность, заложенность и затрудненное носовое дыхание при сравнительно небольшом количестве выделений.
- Травматический ринит — следствие травматического воздействия на слизистую оболочку носа термического (горячий пар, холодный воздух), химического (пары химически активных веществ), механического (абразивная взвесь) характера.
Лечение ринита у взрослых
Общие рекомендации по лечению ринита у взрослых основываются на виде заболевания.
- Основа терапии острого ринита — лечение основного заболевания. Дополнительно назначаются сосудосуживающие препараты для уменьшения неприятных симптомов ринита, таких как течение из носа и заложенность (но не вместо основной терапии!). Ускорить процесс освобождения от слизи, а также увеличить эффективность сосудосуживающих местных средств можно путем предварительного промывания носовых ходов.
- Лечение хронического ринита требует сочетания промывания с применением антисептических и сосудосуживающих препаратов, увлажняющих мазей. В особо тяжелых случаях прибегают к хирургическому воздействию — удалению нижней части носовой раковины.
- При рините аллергического характера показан прием антигистаминных препаратов, а также средств, снижающих отечность.
- Вазомоторный ринит отличается почти полной неэффективностью обычных для других видов болезни методов терапии. Требуется лечение первопричины нарушений, как и в случае с травматическим.
Весь комплекс лечебных мероприятий при рините подразделяется на медикаментозную и физиотерапию.
Лекарственные средства от ринита
Так сложилось, что медикаментозные средства лечения ринита рассматриваются в качестве скорой помощи — способа быстро устранить симптомы. Для этого используются, главным образом, сосудосуживающие препараты. Между тем имеются средства более деликатного действия — увлажняющие и смягчающие. Они способны бережно очистить носовую полость от лишней слизи, а также их можно использовать для профилактики ринита и ежедневного очищения полости носа. Особенно это касается препаратов на основе морской воды.
Рассмотрим различные медикаментозные средства для лечения ринита.
Сосудосуживающие
Данные препараты — экстренные меры, призванные освободить дыхательные пути. Сосудосуживающие препараты уменьшают приток крови к слизистой, снимая отек и вместе с ним — заложенность носа.
Сосудосуживающие препараты могут применяться при всех видах ринита, кроме вазомоторного и травматического. Их также нельзя использовать при медикаментозном рините, который был вызван злоупотреблением именно этой группой лекарственных средств.
Основной характеризующий фактор сосудосуживающих препаратов — действующее вещество.
1. Ксилометазолин. Препараты на основе данного действующего вещества отличаются длительным действием. Продолжительность эффекта может составлять до 10 часов с момента применения. Ксилометазолин противопоказан беременным женщинам, кормящим матерям и детям до 2 лет. Выпускается в виде капель или назального спрея дозировкой 0,1% (для взрослых) и 0,05% (для детей 2–6 лет).
Таблица. 1. Популярные препараты в виде назального спрея на основе ксилометазолина
Препарат | Расфасовка (мл) | Концентрация действующего вещества/средняя стоимость | |
---|---|---|---|
0,05% | 0,1% | ||
«Риностоп Спрей» | 15 | 75 руб. | 90 руб.[3] |
«Тизин Ксило» | 10 | 100 руб. | 95 руб.[4] |
«Снуп» | 15 | 125 руб. | 115 руб.[5] |
«Ксимелин Эко» | 10 | 180 руб. (дозировка 35 мкг) | 165 руб.[6] (дозировка 140 мкг) |
«Отривин» | 10 | 150 руб. | 160 руб.[7] |
2. Оксиметазолин. Препараты на основе оксиметазолина могут сохранять эффект до 12 часов и при этом (в особо малых дозировках) разрешены даже для грудных детей. Поставляются в виде капель дозировкой 0,01% (с первых дней жизни и до года), 0,025% (для детей от года до 6 лет), 0,05% (от 6 лет и старше).
Сравним наиболее популярные препараты на основе оксиметазолина (таблица 2).
Таблица 2. Популярные препараты на основе оксиметазолина в виде капель и спреев для носа
Препарат | Расфасовка (мл) | Концентрация действующего вещества / средняя стоимость | ||
---|---|---|---|---|
0,01% | 0,025% | 0,05% | ||
«Риностоп Экстра» | 10 | 110 руб. | 103 руб. | 115 руб.[8] |
«Називин», капли и спрей | 10 | 160 руб. (5 мл) | 150 руб. | 145 руб.[9] |
«Африн» в виде спрея | 15 | Не выпускается | Не выпускается | 220 руб.[10] |
3. Нафазолин. На основе этого действующего вещества производится знакомый многим с детства препарат «Нафтизин». Данное средство не кануло в Лету только благодаря своей дешевизне: приобрести «Нафтизин» (0,1%, 10 мл) можно примерно за 33–40 рублей[11]. Однако помните, что скупой платит дважды, а в данном случае цена может стать поистине высокой. Препараты на основе нафазолина имеют крайне малый период действия (до 6 часов), поэтому схема их применения неудобна: нафазолин приходится закапывать в нос 3–4 раза в течение суток. При этом среди всех назальных деконгестантов (препаратов для снятия симптомов насморка) они оказывают наибольшее токсическое действие на клетки реснитчатого эпителия слизистой носа. Такую экономию трудно назвать разумной. Кроме того, «Нафтизин» противопоказан беременным, а детям разрешен только с 6-летнего возраста.
Увлажняющие и смягчающие
Помимо сосудосуживающих средств, которые снимают неприятные симптомы заложенности и течения из носа, внимания заслуживают препараты для увлажнения и смягчения носовой полости. Они эффективны в лечении насморка, могут использоваться и в профилактических целях.
Кроме того, увлажняющие препараты незаменимы при лечении нейровегетативного хронического ринита, так как стимулируют микроциркуляцию крови в слизистой оболочке носа.
Все большей популярностью в качестве увлажняющих средств пользуются препараты на основе морской соли и натуральной морской воды.
В зависимости от концентрации морской соли, они подразделяются на изотонические либо гипертонические растворы. Изотонический раствор (концентрация хлорида натрия 0,9%) подходит для профилактики, он увлажняет слизистую, а полезные вещества свободно проникают сквозь клеточные мембраны. Изотонические растворы подходят для мягкого увлажнения, ежедневной гигиены и очистки полости носа от вирусов, бактерий, аллергенов, поэтому их можно применять круглогодично, и особенно — в период ОРВИ с целью профилактики. Гипертонические растворы (концентрация хлорида натрия больше 0,9%) отличаются более интенсивным действием — вытягивают жидкость из клеток слизистой, дополнительно снимая отек. Это отличное средство для лечения заложенности носа, особенно в ситуации хронических ринитов, когда требуется длительное применение средства
Самые популярные из препаратов на основе морской воды: «Риностоп Аква Софт» — 125 мл, ориентировочно 275 рублей[12], «Аквалор Софт» — 125 мл, в среднем 370 рублей[13], «Аква Марис» — 150 мл, около 360 рублей.[14]
Увлажняющие и смягчающие препараты на основе натуральной морской воды не имеют побочных эффектов.