Как и чем вылечить желудочковую экстрасистолию

1. 1

   Помните, что иногда ЖЭ не нуждается в лечении. Если вы – здоровый человек без сердечно-сосудистой патологии (гипертензия, ИБС, сердечная недостаточность, патология клапанов сердца и т.д.) и диабета, то случаи ЖЭ не требуют лечения. Большинство спортсменов имеют ЖЭ без необходимости лечения.

2. 2

   Выявление и исключение пусковых факторов ЖЭ. Физическая нагрузка, излишнее питание и другие факторы могут спровоцировать ЖЭ. Если вы испытываете симптомы ЖЭ, то необходимо определить ведущий фактор, чтобы исключить или уменьшить его воздействие.

   • Для выявления факторов необходимо фиксировать все случаи ЖЭ в течение 24 часов. Начертите таблицу с 24 столбцами на каждый час суток. Отмечайте свои действия в каждом столбце, также отмечайте появление симптомов ЖЭ.
   • Через несколько дней вы сможете самостоятельно оценить причины ЖЭ. Попытайтесь исключить или снизить воздействие провоцирующего фактора.
3. 3

   Уменьшите употребление психоактивных веществ. Кофеин (кофе и чай), алкоголь, курение, амфетамин, кокаин и т.д. известны, как триггеры ЖЭ. Эти вещества стимулируют симпатическую нервную системы, что приводит к гипервозбудимости, учащению сердцебиения.

   • Избегайте употребления этих веществ или снизьте их количество до минимума. Возможно, будет сложно отказаться от всего сразу, поэтому попробуйте уменьшать их количество на 5-10% каждую неделю.
4. 4

   Узнайте, вызывают ли лекарства, которые вы принимаете постоянно, ЖЭ. Возможно, вы принимаете препараты, которые вызывают ЖЭ, и даже не знаете об этом.

   • К таким препаратами относятся противоастматические препараты (сальбутамол, теофиллин), назальные деконгестанты (псевдоэфедрин), тироксин и другие симпатомиметики. Эти препараты повышают работу сердца и могут вызывать развитие ЖЭ.
   • Некоторые лекарственные препараты и добавки могут содержать ингредиенты, учащающие ритм сердца.
   • Проконсультируйтесь с терапевтом о всех принимаемых рецептурным и безрецептурных препаратах. Врач может откорректировать дозировку препарата или назначить другой препарат без действия на сердце.
5. 5

   Уменьшите тревогу и стресс. Чувство тревоги и стресса может стимулировать выброс симпатических гормонов и медиаторов, возбуждающих сердце. Беспокойство – частая причина сердцебиения.

   • Необходимо избегать любых негативных эмоций и чувств.
   • Попробуйте медитации, йогу и другие подобные техники, чтобы избавиться от беспокойства. Воспользуйтесь помощью профессионального терапевта, чтобы выбрать оптимальный метод.
6. 6

   Ликвидируйте причину ЖЭ. ЖЭ может быть результатом какого-либо заболевания, например инфаркта миокарда, электролитного нарушения и т.д. В таком случае необходимо лечить основное заболевание и тогда симптомы ЖЭ пройдут. В некоторых случаях эти состояния можно лечить дома, но чаще всего необходима госпитализация.

   • Гипоксия может быть вылечена назначением кислорода и препаратами для лечения патологии легких.
   • Электролитный дисбаланс обычно корригируется внутривенно или перорально. Коррекция электролитного дисбаланса проводится медленно, под постоянным контролем, поскольку быстрое введение электролитных растворов может привести к остановке сердца и смерти (особенно при введении большого количества калия).
   • Отравление химическими веществами корригируется антидотом. Необходим врачебный контроль.
   • Сердечный приступ – это состояние, которое требует неотложной медицинской помощи и госпитализации в кардиологическое отделение. Лечение зависит от типа, тяжести и длительности приступа.
7. 7

   Примите препараты для профилактики ЖЭ. Бета-блокаторы, например пропранолол, могут использоваться для подавления ЖЭ. Они используются для лечения гипертензии, беспокойства и других состояний. Бета-блокаторы сравнительно безопасны, чем другие препараты для лечения ЖЭ и аритмии.

   • Таблетки пропранолола по 10-40 мг 3-4 раза в день применяются для купирования ЖЭ. Начинайте с низких доз и постепенно увеличивайте дозировку до стабильного результата.
   • Другие препараты могут быть использованы в тяжелых случаях. Применяются препараты из группы антиаритмиков, например амиодарон, флекаинамид, пропафенон и т.д. Эти препараты не следует применять без консультации врача, поскольку неправильное использование препарата может усугубить аритмию.
8. 8

   Пройдите радиочастотную катетерную абляцию. Эта процедура может быть использована при неэффективности медикаментозной терапии. Участок, индуцирующий экстрасистолы, разрушается радиочастотной энергией.

1. 1

   Помните, что иногда симптомы ЖЭ могут отсутствовать. Иногда ЖЭ никак себя не проявляет. Это происходит из-за очень коротких периодов экстрасистол, которые человек не ощущает. В таких случаях идентификация ЖЭ может быть возможна только при помощи ЭКГ во время медосмотра.

2. 2

   Обратите внимание на ощущения в области сердца. После каждого сокращения, сердце должно останавливаться и расширяться для наполнения кровью. Если происходит экстрасистолия, то после нее происходит длительная пауза. В течение этого периода желудочки переполняются.

   • После очередного сигнала перерастянутые желудочки выбрасывают всю кровь. В результате этого выбрасывается большее количество крови и ощущается сокращение, прыжки сердца.
3. 3

   Обратите внимание на пропуски ударов сердца. Такое состояние наступает после эпизода экстрасистолии, который ощущается как сокращения, прыжки сердца. После перенаполнения желудочков и повышенной сократимости сердце восстанавливает нормальный ритм, который ощущается как пауза в работе сердца.

4. 4

   Обратите внимание на сердцебиения. Возникает субъективное ощущение сердцебиения, когда ЖЭ повторяются чаще 10-20 секунд. Частое сокращение сердца вызывает ощущение трепетания.

   • В норме человек не ощущает сердцебиение. Нерегулярный и аномальный ритм ощущается человеком как сердцебиение.
5. 5

   Синкопе и обморок. Иногда экстрасистолии могут быть групповыми. Во время экстрасистолы сердце выбрасывает очень малое количество крови. При ЖЭ 3 и более группы экстрасистолы может приводить к критическому снижению сердечного выброса.

   • Низкий сердечный выброс приводит к снижению артериального давления и уменьшению кровотока во всех органах. Если в мозге снижается кровоснабжение хотя бы на несколько секунд, то может наступить нарушение сознания (синкопе или обморок).

1. 1

   Поймите, что ЖЭ может наступать без какой-либо причины. ЖЭ может происходить без какой-либо определенной причины. Водителем ритма сердца является синоатриальный узел, который располагается в правом предсердии. Сигнал распространяется по специальным путям в желудочках, вызывая сокращение.

   • Однако иногда клетки миокарда инициируют импульс к сокращению без сигнала из синоатриального узла. Иногда у здоровых людей могут возникать спонтанные сокращения типа ЖЭ.
2. 2

   Сердечный приступ может быть вызван ЖЭ. Сердечный приступ также известен как инфаркт миокарда. Вследствие нарушения кровоснабжения может возникать повреждение сердечной мышцы. Коронарные артерии доставляют кровь клеткам сердца. Если одна и более из них блокированы тромбом или бляшкой, то может произойти ишемический некроз и смерть.

   • Поврежденная мышца сердца не может сокращаться правильно и синхронно. В результате этого сигнал сокращения неправильно проходит по желудочкам и вызывает преждевременное сокращение.
   • Возникновение ЖЭ наиболее вероятно в течение нескольких часов после сердечного приступа. К такому состоянию следует относиться с должным вниманием, поскольку оно может приводить к таким жизнеугрожающим болезням, как аритмия.
3. 3

   Кардиомиопатия может привести к ЖЭ. Кардиомиопатия может быть дилятационной или гипертрофической. Кардиомиопатия является результатом длительно существующей болезни сердца.

   • Распространенными причинами являются гипертензия, инфаркт миокарда, заболевания клапанов сердца, алкоголизм, ожирение, диабет, заболевания щитовидной железы, дефицит витамин B1 и т.д. Эти заболевания приводят к расширению камер сердца, мышца становятся тонкими или толстыми.
   • В норме архитектура сердечной мышцы беспорядочна. Фиброз в различных частях сердца приводит к изменению нервных путей. Это способствует аномальному ходу импульса и ЖЭ.
4. 4

   Патология клапанов сердца приводит к ЖЭ. Чаще всего встречается пролапс митрального клапана. Митральный клапан располагается между левым предсердием и желудочком и контролирует ток только в сторону левого желудочка.

   • Длительно существующая болезнь сердца, особенно ревматическая лихорадка, повреждает клапаны и может привести к пролапсу.
5. 5

   Высокое артериальное давление может привести к ЖЭ. Хроническая гипертоническая болезнь создает дополнительную нагрузку на сердце. Сердце должно сокращаться сильнее, чтобы вытолкнуть кровь в резистентные кровеносные сосуды. В результате этого стенки желудочков утолщаются.

   • Гипертрофированные желудочки часто способствуют появлению ЖЭ.
6. 6

   Электролитный дисбаланс может привести к ЖЭ. Главным электролитами, необходимыми для работы сердечной мышцы, являются калий, магний и кальций. Нормальные уровни этих электролитов необходимы для правильного возбуждения и ритмического сокращения мышечных волокон. Аномальный уровень электролитов изменяет возбудимость сердца и может способствовать развитию ЖЭ.

   • Низкий уровень калия (гипокалиемия), вследствие метаболического ацидоза, передозировки диуретиками, рвота, диарея, синдром Кушинга, синдром Лиддла, может привести к ЖЭ и серьезной аритмии.
   • Низкий уровень магния (гипомагниемия) и высокий уровень кальция (гиперкальциемия) также приводят к аномальному ритму и ЖЭ.
7. 7

   Гипоксия может приводить к ЖЭ. Гипоксия – это низкий уровень кислорода в крови. Гипоксия является результатом неэффективной работы легких в насыщении крови кислородом, т.е. восстановлении гемоглобина.

   • Гипоксия вызывает снижение доставки кислорода к мышце сердца так же, как и другим тканям организма. Это приводит к эктопическому ритму и аритмии.
8. 8

   Помните, что некоторые лекарственные препараты могут вызывать ЖЭ. Некоторые препараты изменяют возбудимость синоатриального узла и мышцы сердца, таким образом, вызывая ЖЭ.

   • К таким препаратам относятся дигоксин, аминофилин, кофеин и симпатомиметики.
9. 9

   Помните о химических веществах, которые могут вызывать ЖЭ. Алкоголь, курение и т.д. – это натуральные стимуляторы. Чрезмерное их употребление может привести к учащению сердцебиения, асинхронному ритму.

Была ли эта статья полезной?