Как я вылечил гепатит с генотип 1б
Заболевание опасно тем, что месяцы, а порой и годы он остается незамеченным. Усталость и снижение работоспособности могут быть единственными клиническими проявлениями недуга. Впрочем, бессимптомность — особенность многих патологий печени, которая не болит и разрушается, что называется молча.
Болезнь вирусной этиологии в наше время лечат совершенно не так, как это было в прошлом столетии. Отличия состоят в методиках и препаратах, индивидуальном подходе к каждому инфицированному. Это значит, что гепатологи перед разработкой тактики терапии помимо диагностики возбудителя берут во внимание сопутствующие недуги больного. Так чем отличаются возбудители болезни и какие противовирусные эффективно борются с заболеванием?
Гепатит С генотип 1б: схемы лечения
Напомним, что заболевание этого типа считается в гепатологии самой тяжелой формой гепатита вирусной этиологии. Передается как через кровь, так и от зараженной матери будущим детям, половым путем. Диагностируется с помощью ПЦР, определяющей РНК вируса.
Гепатологическая статистика свидетельствует, что у пациентов мужского пола болезнь чаще осложняется фиброзом, который определяет тактику терапии и то, сколько живут с вышеуказанным заболеванием те или иные пациенты. Перед назначением антивирусных доктор проводит ряд обследований. Одним из центральных является определение разновидности возбудителя.
Их у вируса есть 8. На медицинском языке они называются генотипами. Доказано, что в странах бывшего СНГ и в России, в том числе самым распространённым является первый генотип, точнее 1b. Диагностируют его с помощью спецанализа — генотипирования вируса-возбудителя.
Генотип 1а гепатита С что это? Быстро меняющий антигенную структуру, мутирующий после проникновения в сыворотку вид вируса. Все подвиды первого генотипа являются приспособленцами, лёгко адаптирующимися к разным условиям, действию интерферонотерапии. Вот почему эта схема устарела, показав низкую результативность. Однако гепатит С первый генотипом в последние годы успешно лечится.
Специфических отличий в возбудителях 1а и 1б, мешающих терапии индийскими дженериками, нет. Именно вышеуказанные лекарства стали основой успешных методик борьбы с болезнью.
Но практикующие врачи отмечают, что на протяжении последних лет более низкие показатели эффективности демонстрирует борьба с недугом, спровоцированным разновидностью 1a. И когда по итогам диагностики подвид вируса-возбудителя не определяется, то с ним для лучшей эффективности рекомендуется бороться как с 1а.
В целом основой длительной терапии являются фармацевтические препараты индийского производства Софовир, Даклахеп, Велпатасвир, Хепсинат, Совихеп, Люцисоф, Хепсвел, Люцидак.
Схемы такой терапии демонстрируют:
- высокие показатели результативности (до 99%);
- удобный режим приема таблеток (1 раз в 24 часа);
- необходимость проведения длительного оздоровления (от трех месяцев);
- финансовую доступность лекарств больным.
Итак, ответ на вопрос, можно ли излечиться от вирусного недуга, утвердительный.
Варианты лечения болезни с циррозом печени
Гораздо сложнее поддаются терапии те вирусные болезни, которые сопровождаются осложнениями, присутствием в организме пациентов хронических заболеваний, например почечных. Диагностированный цирроз тоже существенно затягивает процесс оздоровления, усложняет его. Что означает цирроз? По сути, это замещение собственной ткани печени фиброзной (стромой). Сегодня специалисты различают три типа фиброза:
- Врождённый;
- Нецирротический;
- Шистосомоз.
Все три меняют естественный размер больного органа, делают его шероховатым, бугристым, плотным.
Гепатологи рекомендуют инфицированным с циррозом настроиться на длительный курс. Назначают им при болезни, спровоцированной 1 а-вирусом на 12 недель Софосбувир в сочетании с Ледипасвиром и Рибавирином. Второй вариант — Ледипасвир с Софовиром на 24 недели. Третий вариант — Велпатасвир и Софосбувир сроком на 12 недель. Четвертый вариант — симбиоз Даклатсвира с Софосбувиром и Рибавирином на 12 недель.
Когда речь идет о лечении гепатита С генотип 1b и циррозе, то целесообразно на 3 месяца прописывать пациентам комплексную терапию в виде тандемов Софосбувира-Ледипасвира, Велпатасвира-Софосбувира либо Даклатасвира-Софовира.
На протяжении всего курса доктор регулярно контролирует, как изменяется вирусная нагрузка. Для этого больной сдает кровь, по итогам исследований определяется, насколько результативной является подобранная схема, подходят ли пациенту выбранные доктором антивирусные медикаменты, чем лечить его дальше. Порой возникает необходимость внесения коррекции в назначения, ведь цирроз — тяжелый и опасный недуг. А если пациент в возрасте, неправильно питается и, к тому же, имеет вредные пристрастия, то выздороветь ему будет намного труднее. В любом случае подход всегда используется комплексный, что значит одновременное назначение нескольких лекарственных средств.
Варианты оздоровления инфицированных без цирроза
Если болезнь не осложнена сопутствующими, к тому же, выявлена своевременно и без промедлений начата терапия, то ее эффективность будет выше. Времени на выздоровление уйдет меньше. Напомним, что устаревшие методики базировались на применении пегилированного интерферона с рибавирином. В итоге многие больные жаловались на побочные реакции со стороны нервной системы. Результаты старых схем не удовлетворяли ни врачей, ни больных.
Сегодня же антивирусные нового поколения не просто действуют на те клетки, которые уже поразил вирус, а блокируют сам возбудитель. Не позволяют ему проявлять активность, двигаться по кровеносному руслу и размножаться. В этом состоит главное отличие инновационных медикаментов противовирусной категории. Поэтому лечение гепатита С 1 генотипа демонстрирует успешность.
Итак, при отсутствии фиброзных поражений печени больным прописывают три варианта оздоровления сроком на три месяца:
- Ledipasvir (90 мг) и Sofosbuvir (400 мг);
- Sofosbuvir (400) и Velpatasvir (100);
- DaciHep (60) и Sofosbuvir (400).
При назначении гепатологи акцентируют на правильности приема таблеток. В частности, их употреблении в один и тот же период суток с промежутком в 24 часа. Доказано, что таблетки лучше всасываются в системе пищеварения при одновременном приеме с едой. Измельчать их нет необходимости. Также доктора советуют своим подопечным исключить из меню блюда, вредные для больного органа, внести коррективы в привычный рацион. Оптимально перейти на частое питание небольшими порциями. Спиртное как токсическое воздействие не рекомендуется. Не менее важно избегать сильных нагрузок, ограничивать себя в плане физической активности.
Как свидетельствуют отзывы вчерашних больных на форумах, вышеуказанные рекомендации помогают достигать цели — излечиваться от возбудителя опасного недуга. Его при ответственном отношении к своему здоровью можно вылечить. Есть отзывы о том, что вирусная нагрузка за 2 месяца с 420000 переходит в полный минус или при нагрузке 160000 вирус после сдачи крови не обнаруживается уже через 1 месяц.
Успешность использования фармсредств из Индии подтверждают и те люди, которые затягивали с началом терапии. Им удалось получить бланки анализов с резюме: «РНК ВГС не обнаружено» и можно прожить последующий этап жизненного цикла активно и полноценно.
С ВИЧ инфекцией
Когда вирусная болезнь у инфицированного осложнена другими, говорят о присутствии коинфекций. В данной ситуации, как демонстрирует практика, часто встречается и вирус иммунодефицита человека. Он является не только спутником наркоманов и людей асоциального поведения. Порой ВИЧ — результат случайной безответственности медперсонала. В любом случае излечение от гепатита эта коинфекция продлевает либо усложняет.
Российская гепатологическая практика чаще всего использует такие варианты избавления от гепатита Ц генотип 1в:
- Ledipasvir и Sofovir на 12 недель;
- Velpatasvir и Sofovir сроком на 3 месяца;
- Sofovir и Dachihep на 12 недель.
Примечательно, что рибавирин в таких случаях не применяют. Как и при борьбе с вышеуказанной болезнью, нужно полностью перейти на стол №5 (по Певзнеру). В случаях проявления «побочки» в начале курса необходимо проконсультироваться с лечащим гепатологом. Очень часто такие явления исчезают без вмешательства докторов, сами по себе.
Что касается продолжительности терапии, то она необходима во избежание рисков рецидива. Лабораторный контроль по окончании курса должен подтвердить отсутствие виремии, то есть, РНК возбудителя в крови.
На сегодня здоровыми считаются те пациенты, у которых спустя год после завершения лечебных мероприятий показатели печёночных ферментов в норме, результат ПЦР отрицательный. И это ответ на актуальный вопрос, можно ли вылечить печеночную патологию.
С негативным ответом
Разновидность 1б (ее именуют японской) чаще других провоцирует тяжелые последствия для печени, а именно интоксикацию всех систем, недостаточность барьерного органа. У 90% больных он провоцирует переход с острой стадии болезни в хронику.
Вирус-возбудитель обладает свойством трансформироваться, то есть, мутировать. Он изменяет геном и так проявляет свою способность выживать. Таким образом, происходит привыкание организма человека к антивирусным лекарственным средствам.
В ситуации, когда генотип возбудителя не известен либо он не генотипируется, медицинские специалисты используют фармацевтические средства широкого диапазона. Речь идет о Софосбувире в комбинации с Велпатасвиром. Лекарства назначают и тогда, когда по итогам обследования выявляют сразу 2 или 3 разновидности возбудителя.
Имеют место ситуации, когда терапия безуспешна. То есть, речь идет либо о тех нескольких процентах случаев, когда препараты не действуют либо о не правильном самолечении. Ведь многие люди руководствуются рекомендациями на форумах, пропускают приемы таблеток, не меняют привычный для них образ жизни. Хорошо или плохо это? Безответственное отношение вряд ли поможет снова возвратиться к прежнему, активному и полноценному образу жизни.
Иногда негативный ответ организма регистрируется на начальных этапах, в первый месяц применения таблеток. Далее нагрузка снижается, это происходит не сразу. Некоторые лечащие гепатологи на основе промежуточных итогов вносят изменения в назначенные ранее схемы: увеличивают дозы, меняют лекарства, добавляют вспомогательные.
Надо понимать, что универсальных, подходящих для всех фармацевтических средств нет. Их нужно подбирать каждому в индивидуальном порядке и это задача практикующего инфекциониста, терапевта. Он знает, чем лечить инфицированного только после проведения комплексной диагностики. Тем не менее, ни один квалифицированный доктор не гарантирует, что рецидивов патологии или повторного инфицирования через год-три после завершения курса не будет.
Варианты и схемы лечения
После объявления диагноза многие больные недоумевают: гепатит ц генотип 1 что это значит? Но впадать в панику не стоит. Квалифицированный практикующий специалист объяснит, что обозначает термин. Пропишет инновационные противовирусные, которые многим уже помогли решить проблему. Такому врачу можно доверять, он из личной практики знает, как избавиться от патологии.
Перед покупкой антивирусных, назначенных специалистом, нужно обратиться к надежным поставщикам. Так можно уберечься от контрафактной продукции и сберечь свои финансы. Оригинальные, качественные медикаменты, купленные у официальных партнеров индийских фармацевтов, — основа результативности оздоровления.
Инновационные антивирусные прошли клинические испытания, помогли уже тысячам людей не только в нашей стране. Они знают, можно ли вылечить печеночную патологию.
Источник
Правила форума
Внимание! Все советы и рекомендации медицинского характера, полученные при обсуждении, не могут рассматриваться как руководство к действию без согласования с лечащим врачом! Это может нанести вред вашему здоровью!
1HCV
Генотип 1b гепатита С. Кто нибудь вылечился?
Сообщение
1HCV » 04 май 2015 03:17
В моем городе многие врачи мне сказали что этот генотип неизлечим. Некоторые сказали что стоит попоробовать лечить, но учесть при этом что самочувствие станет хуже из-за побочных действий препаратов. Так зачем делать себе хуже, если я носитель и недомогания от болезни меньше чем от лечения?
Откликнитесь, кто вылечился от генотипа 1b? Стоит ли себя уродовать ради подтверждения статистики того, что этот генотип неизлечим?
Серг
Новичок
Сообщения: 71 Зарегистрирован: 13 ноя 2014 10:26
Пол: ♂
Гепатит: C
Фиброз: F0
Генотип: 1
Город: Уфа
Благодарил (а): 1 раз
Поблагодарили: 2 раза
Re: Генотип 1b гепатита С. Кто нибудь вылечился?
Сообщение
Серг » 04 май 2015 05:40
Почитайте форум , здесь десятки людей , которые победили гепатит с 1b генотипом. Но терапия действительно тяжелая . Сейчас появляются все больше лекарств , которые позволяют сократить сроки терапии. Потом какой у вас фиброз?
1HCV
Re: Генотип 1b гепатита С. Кто нибудь вылечился?
Сообщение
1HCV » 04 май 2015 06:28
Серг писал(а):Почитайте форум , здесь десятки людей , которые победили гепатит с 1b генотипом. Но терапия действительно тяжелая . Сейчас появляются все больше лекарств , которые позволяют сократить сроки терапии. Потом какой у вас фиброз?
когда делала УЗИ про наличие фиброза мне сказали, но в какой степени не уточнили. Просто сказали что для 16 летнего стажа болезни печень неплохо сохранилась. И все. На лечение денег нет. А без денег ни один врач не поможет.
LEXA
Бывалый
Сообщения: 14138 Зарегистрирован: 05 мар 2013 07:40
Пол: ♂
Гепатит: C
Фиброз: F4
Генотип: 1
Город: Екатеринбург
Благодарил (а): 125 раз
Поблагодарили: 1204 раза
Re: Генотип 1b гепатита С. Кто нибудь вылечился?
Сообщение
LEXA » 04 май 2015 06:47
1HCV писал(а):На лечение денег нет. А без денег ни один врач не поможе
о чем тогда тема?
все генотипы лечатся
1 Терапия с 11.05.13: Пегасис+Ребетол 1200-1400 . Револейд/содекор, БВО. 49 недель. Возврат.
2 Терапия : Соф+дак+асун на 7 месяцев
02.13 — 46.6 кПа 01.14 — 23.9 кПа 10.14 — 17.3 кПа 06.15 — 33 кПа(М датчик) 01.16 — 48.8 кПа(М датчик), эластометрия 06.16 — 15.6 кПа
1HCV
Re: Генотип 1b гепатита С. Кто нибудь вылечился?
Сообщение
1HCV » 04 май 2015 06:54
LEXA писал(а):
1HCV писал(а):На лечение денег нет. А без денег ни один врач не поможе
о чем тогда тема?
все генотипы лечатся
Тогда почему каждый врач города Николаева ответил мне, что ни один пациент у него с этим генотипом не вылечился? Может просто они сказали правду. В отличие от ваших врачей.
LEXA
Бывалый
Сообщения: 14138 Зарегистрирован: 05 мар 2013 07:40
Пол: ♂
Гепатит: C
Фиброз: F4
Генотип: 1
Город: Екатеринбург
Благодарил (а): 125 раз
Поблагодарили: 1204 раза
Генотип 1b гепатита С. Кто нибудь вылечился?
Сообщение
LEXA » 04 май 2015 06:57
1HCV писал(а):Тогда почему каждый врач города Николаева ответил мне, что ни один пациент у него с этим генотипом не вылечился? Может просто они сказали правду. В отличие от ваших врачей.
ну может нефиг к коновалам ходить то?
и не ходить к каждому а хоть к специалистам
1 Терапия с 11.05.13: Пегасис+Ребетол 1200-1400 . Револейд/содекор, БВО. 49 недель. Возврат.
2 Терапия : Соф+дак+асун на 7 месяцев
02.13 — 46.6 кПа 01.14 — 23.9 кПа 10.14 — 17.3 кПа 06.15 — 33 кПа(М датчик) 01.16 — 48.8 кПа(М датчик), эластометрия 06.16 — 15.6 кПа
LEXA
Бывалый
Сообщения: 14138 Зарегистрирован: 05 мар 2013 07:40
Пол: ♂
Гепатит: C
Фиброз: F4
Генотип: 1
Город: Екатеринбург
Благодарил (а): 125 раз
Поблагодарили: 1204 раза
Re: Генотип 1b гепатита С. Кто нибудь вылечился?
Сообщение
LEXA » 04 май 2015 06:58
1HCV писал(а):Когда люди говорят что у них нет денег, они имеют в виду, что нет денег на бессмысленные вещи.
Какие люди? Те же врачи? Вы за себя и тех коновалов говорите — других не знаю
1 Терапия с 11.05.13: Пегасис+Ребетол 1200-1400 . Револейд/содекор, БВО. 49 недель. Возврат.
2 Терапия : Соф+дак+асун на 7 месяцев
02.13 — 46.6 кПа 01.14 — 23.9 кПа 10.14 — 17.3 кПа 06.15 — 33 кПа(М датчик) 01.16 — 48.8 кПа(М датчик), эластометрия 06.16 — 15.6 кПа
irena
Бывалый
Сообщения: 3546 Зарегистрирован: 12 июл 2013 13:11
Пол: ♀
Гепатит: С ушел в минус
Фиброз: F2
Генотип: 1
Город: Днепр
Благодарил (а): 1130 раз
Поблагодарили: 383 раза
Re: Генотип 1b гепатита С. Кто нибудь вылечился?
Сообщение
irena » 04 май 2015 08:19
1HCV
в Николаеве есть бесплатная государственная программа. Люди вылечиваются. Узнайте хотя бы фиброз, это важно, чтоб знать, показано ли аам лечение. П.С. на УЗИ фиброз не видно, только цирроз могут предположить!
Узнала на 20 неделе беременности о гепСе 20.06.13.
Дочка здорова, муж здоров и я теперь тоже!
ПВТ 24 недели 19.02.15-06.08.15
12 недель пегферон 180+копегус(ребетол) 1000 и + егисоф на последние 12 недель
106 000 МЕ/мл, 30л, 56 кг, 166 см, Ф1-Ф2, СС/ТТ
2 н. -345 МЕ/мл, БВО, УВО9, 21.01.16 — УВО24
Ф0-Ф1 спустя год и 3 мес после ПВТ. 14.06.19 минус
ЖенагипС
Местный
Сообщения: 779 Зарегистрирован: 09 апр 2015 00:15
Пол: ♀
Гепатит: Гепатита нет
Фиброз: F0
Генотип: 3
Город: Москва
Благодарил (а): 14 раз
Поблагодарили: 41 раз
Re: Генотип 1b гепатита С. Кто нибудь вылечился?
Сообщение
ЖенагипС » 04 май 2015 09:44
Автор,
Вы несете бред.
Точнее врачи Вашего города.
Гепатит С излечим,при любом генотипе, тем более при наличие новых лекарств.
Вы сначала форум почитайте, вверху, в Шапке есть глава Лечение Гепатита С.
Извините, но вы так пишите, будто Ваш город Николаев -центр вселенной и у вас все врачи просто Светилы в медицине.
Просто не повышают свою квалификацию наверно, сидя в поликлинике и им проще сидеть ровно и получать свою зп ,чем что то изучать и лечить вас.
Успокойтесь, узнайте Фиброз-сделав фиброскан -для начала. Узнайте степень повреждения печени.
Моя тема ПВТ Мужа. Г3Ф0. ЕгаСОФ+риб
ЕгиСОФ+Риб (1400) =24 недели
с 12 недели +ДАК(порошок) и «-» 1 риб. (1200)
c 14 недели убрал рибы, схема СОФ+ДАК.
Старт 02.05. — в.н. 1.000.000 ме/мл
12.05. (10 дней) — не обнаружено (чувств.50 ме)
29.05. (4 недели) — ультраминус (10 ме)
25.07. (12 недель)- минус (50 ме)
ЦвятОчек
Местный
Сообщения: 607 Зарегистрирован: 10 фев 2015 21:02
Пол: ♀
Гепатит: С ушел в минус
Фиброз: F2
Генотип: 3
Город: Мск
Благодарил (а): 7 раз
Поблагодарили: 75 раз
Re: Генотип 1b гепатита С. Кто нибудь вылечился?
Сообщение
ЦвятОчек » 04 май 2015 11:26
Гепатит С, к счастью, излечим полностью. Излечивается любой генотип, единственное, 1 ген в некоторых случаях бывает устойчивее. Для его лечения нужно правильно подобрать лекарства, а для их подбора нужно знать определенные данные: 1) какой фиброз печени, 2) ваш интерлейкин (полиморфизм в аллеля IL28b). Зная эти данные, можно планировать какими препаратами лечиться: то ли это будут интерфероны+рибавирин, то ли это будут ингибиторы прямого действия(лекарства нового поколения).
ПС: простите, но врачи, которые вам сказали, что гепатит с не лечится — «темные»! (Хы-Хы, сама через это прошла). По всей вероятности вы имели дело с местными инфекционистами, а они, как правило, не в курсе темы лечения. Обратитесь к специалисту — ГЕПАТОЛОГУ.
биопсия — F2, А3, 71 кг., ПВТ — 09.09.12 — 01.03.13, пегасис 180 + рибавирин 1000
минус — 4-8-12-16-20-25 нед.
6 лет — минус.
riverain
illic quotus esse miliariumi
Сообщения: 11370 Зарегистрирован: 14 апр 2012 16:51
Пол: ♂
Гепатит: Не обнаружен
Фиброз: F0
Генотип: не типируется
Город: Houses of the Holy
Благодарил (а): 757 раз
Поблагодарили: 1567 раз
Re: Генотип 1b гепатита С. Кто нибудь вылечился?
Сообщение
riverain » 04 май 2015 12:10
1HCV
1HCV писал(а):В моем городе многие врачи мне сказали что этот генотип неизлечим
странный подход у ваших врачей… вас не обследовали, не известна общая картина вашего состояния, вам написали выше, какие анализы необходимы для оценки состояния вашей печени, и организма в целом (у гепатита имеются ещё и внепеченочные проявления) нет в природе такого диагноза, — носитель, есть врачебные некомпетентность и лень, а так же нежелание связываться с достаточно долгим, и не простым ведением противовирусной терапии.
Стоит ли себя уродовать ради подтверждения статистики того, что этот генотип неизлечим?
нет такой статистики, и никогда не было… разве что у Николаевских врачей, которые судя по их определениям и высказываниям относительно ХГВС, имеют о нем весьма отдаленное представление. Полноценно обследуйтесь, тогда можно будет о чем то говорить.
Salva et Serva
1HCV
Re: Генотип 1b гепатита С. Кто нибудь вылечился?
Сообщение
1HCV » 04 май 2015 12:29
riverain, Вы знаете, одна из таких эскулапов, 32 года, не девочка уже, сказала такую фразу: «Почему Вы еще живы? Вы должны давно умереть с таким вирусом. У Вас наверное не гепатит с.» Меня умильнуло то, что она обращается ко мне на Вы. Это было 2 года назад. В часной клинике эта «чума» сидит.
riverain
illic quotus esse miliariumi
Сообщения: 11370 Зарегистрирован: 14 апр 2012 16:51
Пол: ♂
Гепатит: Не обнаружен
Фиброз: F0
Генотип: не типируется
Город: Houses of the Holy
Благодарил (а): 757 раз
Поблагодарили: 1567 раз
Re: Генотип 1b гепатита С. Кто нибудь вылечился?
Сообщение
riverain » 04 май 2015 12:37
1HCV
можете распечатать, и показать вашим докторам.
это рекомендации, и протокол лечения ХГВС.
Вложения
HCV-рекомендации.doc
(162.5 КБ) 1423 скачивания
Salva et Serva
Источник
