Как я вылечил подрывающий фолликулит

С Вашего позволения,сам попытаюсь диагностировать заболевание.Ниже приведины найденные мною описания под которые подпадает и мой случай.

Остиофолликулит (Impetigo Bockhart, impetigo staphylogenes) — начальный элемент всех форм стафилодермии с поражением фолликулов, встречается как самостоятельная нозологическая форма. В устье фолликулов появляется пустула, величина которой колеблется от булавочной головки до чечевицы. Она имеет полушаровидную форму, пронизана волосом. Покрышка пустулы — плотная, содержимое ее — гнойное. Вокруг пустулы имеется узкий венчик гиперемии. Гнойный экссудат ссыхается, образуя желтовато-бурую корочку. Если целостность покрышки нарушается, выделяется капля густого гноя и обнажается поверхностная эрозия.
Дно пустулы находится в верхних отделах наружного корневого влагалища фолликула волоса. Пустулы не склонны к периферическому росту и слиянию. Высыпания могут быть единичными и множественными, чаще возникают в области лица, у мужчин — в области бороды и усов, реже на коже других участков тела, где имеются длинные или пушковые волосы. Процесс заканчивается на 3—4-й день, не оставляя рубца.

Фолликулит (Folliculitis) — острое гнойное воспаление фолликула волоса, характеризуется возникновением ограниченного воспалительного инфильтрата в виде узелка (папулы) ярко-красного цвета, болезненного при пальпации. На 2—3-й день формируется пустула, в центре которой виден волос или сероватая точка, обозначающая устье фолликула. Пустула вскрывается с выделением гноя и образованием эрозии или ссыхается в корочку. Дно эрозии воронкообразной формы. Иногда фолликулит начинается по типу остиофолликулита с последующим распространением процесса в глубь фолликула, а также на перифолликулярную ткань. Исход двоякий: или после отпадения корочки остатки воспалительного инфильтрата постепенно рассасываются и остается временно легкое шелушение и пигментация, или же при гнойном расплавлении инфильтрата и выделении гноя формируется язвочка с исходом в точечный рубец. При этом разрушается и не восстанавливается сосочек волоса. Длительность течения фолликулита 5—7 дней.

«Сикоз» (стафилодермия) — заболевание кожи в основе возникновения которого лежит инфицирование фолликулов волос, сальных и потовых желез стафилококковой инфекцией. Участки поражения покрыты множественными пустулами с желтовато-зеленым содержимым и имеющим плотную покрышку. Возникает чаще у мужчин, на волосистой части лица. Быстро распространяется, при наличии единичных воспаленных фолликулов, во время бритья. Хроническая форма сикоза (стафилодермии) протекает обычно на фоне сниженной иммунобиологической реактивности, нарушения нервной и эндокринной систем. У некоторых больных развивается экзематизация, иногда сикозиформная экзема. К разновидности сикоза относят люпоидный сикоз, при котором, в результате воспалительного процесса происходит гибель фолликулов волос с образованием в этих местах рубцов. Имеет склонность к рецидивированию.

Стафилококковый сикоз
Характеризуется возникновением рецидивов остиофолликулитов и фолликулитов в области усов и бороды у мужчин, как правило, при нарушениях функции эндокринной системы (понижении половой функции). По мере продолжения заболевания очаг поражения инфильтруется и покрывается гнойными корками. Границы очага неотчетливые. Заболевание тянется длительно (месяцы и даже годы). Исход — рубцовая атрофия. Близкие по клиническому проявлению заболевания: сикоз люпоидный Брока, ульэритема сикозиформная Унны.

Стафилококковый сикоз (Sycosis staphylogenes, sycosis vulgaris) — хроническое рецидивирующее воспаление фолликулов в зоне роста коротких толстых волос (борода, усы, брови, лобок, подмышечная впадина), реже поражаются фолликулы волосистой части головы. Заболевание вызывается золотистым стафилококком или ассоциациями разных штаммов стафилококков. Оно характеризуется следующими особенностями: а) непрерывностью возникновения рецидивов в виде остиофолликулитов и фолликулитов, возникающих в одном и том же фолликуле; б) инфицированием и заболеванием почти всех фолликулов в пораженной области; в) торпидным вялым течением.

Клиническая картина формируется постепенно. Появляются остиофолликулиты и фолликулиты, число их нарастает. Фолликулы в основном поражаются на уровне верхней трети. Появляются очаги с выраженной инфильтрацией кожи, синюшно-бурого цвета, на которых видны пустулы, эрозии, серозно-гнойные корки. Волосы не выпадают, но легко выдергиваются. В корневой части выдернутых волос видны набухшие корневые влагалища, создающие впечатление стекловидной «муфты». После разрешения остиофолликулитов и фолликулитов рубцов не образуется.

Гистологически в эпителии устья фолликула видны мелкие пустулы в разной стадии развития (по нескольку образований вокруг одного фолликула). В сосочковом, подсосочковом и ретикулярном слоях дермы — клеточный инфильтрат, представленный плазматическими, лимфоидными клетками. Встречаются единичные клетки Лангханса. Кровеносные сосуды расширены. Эндотелиальные клетки гипертрофированы. Иногда глубокие фолликулиты сопровождаются гнойным расплавлением инфильтрата и процесс заканчивается рубцом. Болеют, как правило, мужчины. Развитию заболевания могут способствовать раздражение и инфицирование кожи во время бритья, насморк, загрязнение кожи.

В патогенезе сикоза имеет большое значение наличие у больных очаговой инфекции (зубные гранулемы, хронический тонзиллит, синуситы, холецистит, простатит и т. п.), патология внутренних органов, нервной, эндокринной систем.

Прогноз заболевания для жизни благоприятный. Возможно спонтанное выздоровление или быстрое полное излечение при рациональной терапии. Однако нередко процесс имеет хроническое рецидивирующее течение, несмотря на интенсивное лечение, что неблагоприятно отражается на психике больного, вызывая глубокую и длительную астению.

Диагноз стафилококкового сикоза в типичных случаях не вызывает затруднений. Заболевание необходимо дифференцировать от глубокой трихофитии (инфильтративная форма, зоонозная, паразитарный сикоз). Особой формой вульгарного сикоза является люпоидный сикоз, который также вызывается стафилококками. В начале своего развития заболевание сходно с обыкновенным сикозом. Поражается, как правило, кожа щек. Развиваются одиночные остиофолликулиты и фолликулиты, затем формируется перифолликулярный инфильтрат, медленно распространяющийся по периферии и в глубину. Хронический воспалительный процесс приводит к гибели фолликулов волос, волосы выпадают, в центре формируется плоский рубец. Обычно он гладкий, округлой формы, его диаметр 1—2 см. Вокруг рубца периодически появляются фолликулярные пустулы, которые сливаются и развиваются так же, как и предыдущие. Заболевание протекает торпидно, трудно поддается лечению.

Сикоз— кожная болезнь, локализующаяся на волосистых частях тела и преимущественно там, где волос всего толще, а именно: на бороде, усах, бровях, ресницах, у отверстий носа, усаженных волосами, реже — в подмышечной впадине, на лобке и других покрытых волосами частях тела. Различают две формы сикоза: 1) обыкновенный сикоз (S. vulgaris), в основе которого лежит простое воспаление волосных мешочков, характеризуется высыпанием маленьких, отдельно стоящих, зудящих узелков, которые, увеличиваясь постепенно в размере, превращаются в гнойнички, содержащие в себе желтоватую влагу и отделенные обыкновенно друг от друга более или менее обширными промежутками кожи, которая зачастую является припухшей и красной и отделяет клейкую тягучую жидкость. В тех случаях, где С. поражает места с густой растительностью, узелки и гнойнички встречаются в обильном количестве, тесно скучены друг подле друга и, сливаясь между собою, ссыхаются в желтые, крепко пристающие к волосам чешуйки или же лопаются, и вытекающая из них гнойная влага разливается по поверхности кожи, образуя сплошные толстые корки. В таком виде С. встречается особенно часто на верхней губе и обязан своим происхождением вытекающей носовой слизи при долго продолжающемся насморке. Под корками сидят молодые гнойнички, из центра которых всегда выступает волосок, обрамленный воронкообразным углублением. Если такой волосок выдернуть, то содержимое гнойничка выходит наружу и вместе с ним извлекается корневое влагалище, которое оказывается разбухшим, грязновато-белого цвета. Нередко гной в волосных мешочках распространяется вглубь и, разрыхляя корни волос, обусловливает выпадение последних. Течение такого С. большею частью очень продолжительно, и характерною его особенностью является его упорность и постоянная опасность возврата после кажущегося излечения. Причины обыкновенного С. еще не вполне выяснены. Той форме его, которая поражает верхнюю губу, предшествует обыкновенно продолжительный сильный катар слизистой оболочки носа. В других случаях поводом к развитию С. является предшествующая экзема, что особенно замечается на коже головы, где одновременно с С. наблюдаются и признаки экземы. Истинная причина обыкновенного С., по мнению большинства ученых, лежит в расстройстве иннервации как волосного сосочка, так и самого мешочка. В пользу такого предположения говорят случаи появления С. под влиянием различных угнетающих влияний — тоски, тревоги, переутомления, а также случаи внезапного его появления и исчезновения.

Сикозиформная экзема — возникает при наличии сикоза или при предрасположенности к остифолликулитам. Процесс локализуется не только на лице, но и в местах повышенного оволосения (лобковая, подмышечная области и др.). На фоне гиперемии и инфильтрации возникают папулы, множественные пустулы, появляются шелушение, мокнутие, что приводит к образованию корок. Заболевание хроническое, часто рецидивирующее.