Как я вылечила диабет 1 типа у своего ребенка
Об этом заболевании лучше знать, чем отмахиваться, думая, что уж вашей семье оно не грозит. К сожалению, в жизни всё бывает, а причину возникновения сахарного диабета у человека никто ещё не разгадал. Но есть теория.
Почему возникает сахарный диабет 1 типа у детей?
Всё дело — в сбое иммунитета. Иммунные клетки уничтожают вирусы и бактерии, которые угрожают организму. И вдруг, в силу непонятных причин, они начинают воспринимать как чужеродные клетки поджелудочной железы. И не все подряд, а те, которые вырабатывают инсулин.
Учёные отмечают связь:
- генетическую — если родители больны сахарным диабетом, дети, скорее всего, тоже будут им болеть, но и у абсолютно здоровых родителей малыши заболевают диабетом;
- инфекционную — после тяжёлой инфекции (гриппа, краснухи, ветряной оспы, вируса Коксаки, ЦМВ и любой другой), спустя недели или месяцы появляются первые признаки болезни;
- употребление сверхдоз нитратов — а именно ими полны несезонные овощи и фрукты в городских магазинах;
- раннее введение в питание коровьего молока.
Иногда никакой видимой причины нет, а заболевание есть.
Что такое инсулин и зачем он нужен?
Инсулин — гормон, специальное вещество, которое как раз вырабатывают клетки Лангерганса поджелудочной железы. Его задача — помочь молекулам глюкозы проникнуть в клетки организма, которым она жизненно необходима в качестве энергии — топлива, проще говоря.
Вы съели чего-то, организм пополнился глюкозой. Поджелудочная железа выработала определённое количество инсулина, чтобы глюкоза использовалась клетками по назначению. Но вот, клетки, вырабатывающие инсулин, повреждены и важный гормон больше не вырабатывается. Или его вырабатывается слишком мало — менее 20% от необходимого количества. Что будет? Уровень сахара в крови станет нарастать, а клетки будут страдать от нехватки энергии. В результате появятся все признаки сахарного диабета.
Признаки сахарного диабета 1 типа у детей
Первое, что замечают родители — ребёнок без конца просит пить. Его постоянно мучает жажда и он выпивает по несколько литров жидкости в день: обычной воды, чая, компотов, газировок — всего, что попадётся под руку. Объясняется это просто: концентрация глюкозы в крови нарастает, а это — смертельно опасно. Поэтому организм пытается разбавить её, высвобождая воду из клеток, что и проявляется повышенной, практически неутолимой, жаждой.
Очень быстро присоединяются и другие признаки.
- Частое мочеиспускание — всё понятно: ребёнок много пьёт, поэтому и много писает. Маленькие дети начинают мочить постель ночью.
- Резкое похудение. Дети могут худеть, когда быстро растут, но их вес не уменьшается, просто кажется меньше за счёт роста. При сахарном диабете клетки организма не усваивают глюкозу, то есть, не получают энергию, а потому жир и мышечные ткани используются как источник энергии, что и проявляется резким уменьшением веса, вплоть до истощения, за очень короткий срок — в несколько недель.
- Быстрая усталость, слабость. Энергии не хватает клеткам — не хватает и ребёнку в целом.
- Постоянный голод. Ест много и жадно, но «не в коня корм» — не поправляется, а худеет.
- Нарушение зрения. Общее обезвоживание организма, в том числе вода «уходит» из хрусталика, что ухудшает зрение. Но ребёнок на это не пожалуется, обнаружить можно лишь случайно.
- Грибковые инфекции. Особенно у девочек. Постоянные стоматиты, вульвиты. Только пройдёт — опять начинается.
Для того, чтобы заподозрить сахарный диабет у ребёнка — не обязательно ждать, когда появятся все симптомы, достаточно двух трёх, чтобы почувствовать неладное и принять меры.
Как удостовериться в том, что это — диабет?
Нужно обратиться к детскому эндокринологу, если его нет — к педиатру и сдать кровь на глюкозу и несколько других показателей, к примеру — гликированный гемоглобин. Диагноз будет установлен. Затем нужно попасть к хорошему детскому эндокринологу или даже лечь в больницу для подбора адекватного лечения — необходимого и достаточного.
Лечение сахарного диабета первого типа у детей
Если у ребёнка подтверждён диагноз сахарного диабета первого типа, то вы должны твёрдо знать:
- сахарный диабет нельзя вылечить у знахарок и экстрасенсов;
- измерять глюкозу в крови и колоть инсулин нужно регулярно и всю жизнь;
- диета помогает держать сахар под контролем и снижать дозу инсулина;
- спорт и активные движения не только разрешены, но и необходимы.
Ваша жизнь изменится, но потом войдёт в привычное русло и всего лишь 15 минут в день будет уходить на то, чтобы поддерживать здоровье ребёнка на таком уровне, который позволяет ему развиваться, практически ничем не отличаясь от сверстников.
Даже если вам кажется, что всё хорошо и диабет точно под контролем, визиты к эндокринологу и периодические обследования необходимы, так как они позволяют своевременно скорректировать лечение и диету, предупредить развитие осложнений, опасных для жизни.
Осложнения диабета у детей
В детском возрасте осложнения развиваются редко, это удел лиц старше 20 лет. Но от того, насколько компенсирован диабет у ребёнка, зависит прогноз течения заболевания в дальнейшем. Поэтому задача родителей — не допускать повышения сахара в крови выше нормальных значений.
Что ещё важно:
- глюкометр, который не врёт — не доверяйте новому прибору, перепроверьте его показатели в лаборатории и протестируйте на растворе, который прикладывается производителем;
- правильные измерения — ребёнок должен быть спокоен, не кладите тест полоски и анализатор рядом с микроволновой печью и мобильным телефоном в то время, как в нём находится капля крови;
- качественный инсулин — не поленитесь найти и почитать отзывы, не приобретайте лекарство с рук даже по очень низкой стоимости.
А у вас в семье есть больные сахарным диабетом?
Сахарный диабет 2 типа у детей
Источник
Современное время требует новейших подходов к лечению заболеваний. Сахарный диабет первого типа, безусловно, относится к числу недугов, которые требуют постоянного улучшения методов лечения, т.к. количество людей, страдающих от этого заболевания, по-прежнему растёт. Учёные и врачи во всём мире пытаются выяснить, как улучшить качество жизни таких пациентов и продлить их жизнь.
Учитывая тот факт, что этой болезнью страдают, в основном, дети, фундаментальная задача в решении проблемы заключается в улучшении гликемического контроль именно в этой возрастной категории. Это – не только идеальный уровень глюкозы в крови, но и психологическое благополучие ребёнка, его гибкий образ жизни и способность делать всё, что сравнит их со здоровыми сверстниками.
Традиционное лечение сахарного диабета первого типа заключается в инсулиновых инъекциях. Это лечение удовлетворяет многих пациентов, и они не нуждаются во внесении каких-либо изменений. С другой стороны, есть дети, ставящие к качеству своей жизни более высокие требования, и желающие быть более гибкими. Для них есть лечение с помощью инсулиновой помпы, которая является наиболее физиологическим методом для достижения оптимального уровня глюкозы в крови.
Диабет 1 типа у детей – генетические факторы
Сахарный диабет 1 типа может быть квалифицирован, как многофакторное, полигенное заболевание, потому, что в его патогенезе находят определение, как генетические, так и негенетические влияния, которые взаимосвязаны между собой.
Полигенным заболевание является потому, что восприимчивость к болезни определяется взаимодействием нескольких генов или генных комплексов. Индивидуальный риск заболевания в многофакторных и полигенных наследственных заболеваниях устанавливается очень трудно, а сделать это в случае сахарного диабета 1 типа, практически, невозможно. У пациентов с этим недугом имеются те же комбинации генов, как и у здоровых людей. Существует очень немного пациентов-диабетиков, которые имеют родственников, страдающих от этой болезни, однако, имеет место неоспоримая предрасположенность к этому заболеванию. У ребёнка, имеющего родственников, страдающих от сахарного диабета, присутствует в 25 раз больший риск заболевания, чем у лиц, не имеющих случаев диабета в анамнезе.
Лечение диабета 1 типа у ребёнка
Лечебный план должен быть установлен индивидуально для достижения оптимального контроля диабета в зависимости от возраста, занятий, физической активности, наличия осложнений, сопутствующих заболеваний, социальной ситуации и личности ребёнка. Правильное лечение взрослых больных должно привести к достижению целей терапии, у детей и подростков следует рассматривать достижение компенсации в соответствии с консенсусом.
Лечебный план включает в себя:
- индивидуальные рекомендации диетического режима с подробным инструктажем;
- рекомендации по изменению образа жизни (физическая активность);
- консультирование пациентов и членов их семей (особенно, в случае сахарного диабета у ребёнка);
- определение терапевтических целей и просвещение пациентов о самоконтроле (включая изменения в режиме);
- медикаментозное лечение сахарного диабета и других сопутствующих заболеваний;
- психосоциальная помощь пациентам с диабетом 1 типа.
Нефармакологическое лечение сахарного диабета у ребёнка
Эта форма является неотъемлемой частью лечения заболевания, включая диабет 1-го типа. К ней относится, как ограничение режима, т.е. выбор соответствующей физической активности, так и диетические ограничения, которые выбираются индивидуально с учётом возраста, действий и типа используемой медикаментозной терапии.
При правильном ведении больных сахарным диабетом 1-го типа, которые не являются тучными, и у которых проводится интенсивное лечение инсулином, можно использовать т.н. индивидуальный режим питания (контролируемую диету). Для ребёнка с избыточным весом целесообразно рекомендовать такие меры, при которых достижение энергетического баланса привело к потере веса. Составной частью нефармакологических мер является целенаправленное просвещение пациентов.
Медикаментозное лечение диабетического ребёнка
При диабете типа 1 необходимо немедленно ввести медикаментозное лечение, в момент постановки диагноза. Оно заключается в применение инсулина, предпочтительно, нескольких доз быстродействующего препарата ежедневно. Доза должна быть выбрана таким образом, чтобы привела к постепенному снижению уровня глюкозы в крови, который следует систематически оценивать. Развитие гипогликемии в этой начальной стадии нежелательно. В тяжёлых случаях (высокий уровень глюкозы, кетоацидоз), необходимо лечить ребёнка в больнице, путём применения контролируемого непрерывного введения инсулина внутривенно с интенсивной гидратацией в соответствии с правилами лечения диабетической комы. Ребёнка-диабетика в наших условиях иногда необходимо лечить инсулином в стационарном режиме. После достижения удовлетворительных результатов в гликемическом профиле, лечение переводится на один из вариантов интенсивной инсулинотерапии, которая включает в себя, по меньшей мере, одну дозу инсулина длительного действия на ночь, как правило, в сочетании с быстродействующим инсулином, вводимым перед основными приёмами пищи. Интенсивная терапия, включающая комбинацию инсулинов с разной длительностью действия, подбирается индивидуально, так, чтобы наилучшим образом удовлетворить природу диабета и больного ребенка, его привычки, деятельность и возраст и, при этом, привести к наилучшей возможной компенсации заболевания.
Принципы инсулинотерапии при диабете 1-го типа
- Лечение сахарного диабета проводится человеческим инсулином или его аналогами, для введения которых используются аппликаторы.
- Количество доз выбирают таким образом, чтобы обеспечить лучший контроль гликемии в соответствии с повседневной жизнью ребенка.
- Размер индивидуальных доз должен быть индивидуализирован, чтобы свести к минимуму гликемическое неравновесие и одновременно поддерживать его оптимальное значение. Дозировка должна постоянно оцениваться вместе с клинической картиной пациента и его весом тела. Постоянное увеличение веса у ребенка с хронической формой заболевания является признаком чрезмерной дозы инсулина, которая должна быть пересмотрена. Как правило, в таких случаях необходимо выбрать самую низкую эффективную дозу препарата.
- Успешное лечение зависит от типа инсулина, а скорее, о выборе инсулинового режима, обучения пациента и его сотрудничества.
- Составной частью интенсивной терапии является осуществление самоконтроля гликемии, т.е. оценка индивидуального уровня глюкозы в крови и гликемического профиля.
- При плохой компенсации диабета, которая оценивается индивидуально (натощак уровень глюкозы в крови постоянно находится выше 6,5 ммоль/л или после еды – выше 9 ммоль/л и HbA1c выше 5,3%), необходимо пересмотреть лечебный план (режимные меры, фармакотерапия) для определения его причины.
- При неудовлетворительной компенсации следует попробовать традиционное лечение различными типами инсулина, в том числе, его аналогами, и выбрать комбинацию, которая приведёт к улучшению состояния ребенка.
- При неудовлетворительных результатах обычного лечения инсулином и недостаточной компенсации диабета может применить помповую инсулинотерапию, если выполнены условия для её использования.
- Непосредственное условие компенсации диабета 1 типа зависит от нелекарственных мер, особенно, в области физической активности ребенка и его режима питания, которые должны соответствовать инсулинотерапии.
- Долгосрочные результаты лечения сахарного диабета 1 типа зависят от комплексного подхода и, следовательно, не только от инсулинотерапии.
Превентивные меры
Цель лечения сахарного диабета 1 типа заключается в постоянных усилиях по сокращению поздних сосудистых осложнений. Профилактические меры включают в себя:
- усилия, направленные на максимальный метаболический контроль диабета (по отношению к конкретному пациенту);
- усилия по максимизации компенсации артериального давления (последовательное лечение артериальной гипертензии);
- эффективное лечение дислипидемии;
- усилия по достижению оптимального веса тела ребенка;
- усилия по осуществлению хороших социальных привычек (физической активности);
- регулярные обследования нижних конечностей, как часть единого плана;
- регулярные обследование глазного дна и альбуминурии через заданные интервалы времени.
Родители детей и подростков с сахарным диабетом 1 типа
Родители на лечение заболевание своего ребенка, несомненно, оказывают большое влияние. Ввиду того, что диабет обычно диагностируется у детей младшего возраста, в первые годы лечение зависит только от родителей. Сахарный диабет является заболеванием, поражающим не только самого ребенка, но и всю семью, её социальную активность, питание, спортивные мероприятия, поездки или отпуска. Диагноз «сахарный диабет» означает, что родителям предстоит освоить много новой информации и приобрести немало навыков, связанных с введением инсулина.
Родители больного ребенка отходят от своей привычной жизни, интересов, а иногда, даже друзей. Многие родители сначала испытывают чувство отчаяния и страха, что они не смогут справиться с ситуацией. Очень часто случается так, что всю тяжесть ответственности берёт на себя мать, а отец ребенка лишь присматривает «со стороны». Но, так быть не должно, поэтому отцы должны знать о сахарном диабете 1 типа всё, чтобы в экстренном случае позаботиться о ребенке, и помочь ему в сложной ситуации.
Родители маленьких детей
Родители младенцев и детей младшего возраста, вероятно, имеют самые большие проблемы с питанием, потому, что они никогда не знают, сколько такой маленький ребёнок ест, и даже незначительное изменение дозы инсулина может привести к гипергликемии или гипогликемии. Для таких маленьких детей идеальным является лечение инсулиновой помпой, поскольку при этом методе можно вводить очень небольшую базальную дозу и болюсную дозу после еды, когда становится ясно, сколько ребенок съел.
Проблемы также возникают, когда дети начинают требовать сладости, которые в больших количествах им не совсем подходит. Необходимо объяснить проблемы диабета и бабушке с дедушкой ребёнка, чтобы избежать недоразумений во время присмотра.
Родители подростков
Пока дети маленькие, они полностью зависимы от родителей. Изменения происходят, когда ребенок вырастает и начинает в этом отношении проявлять самостоятельность. Родители, в некоторой степени, теряют контроль, как над ребёнком, так и над его болезнью. Проблема часто возникает в период полового созревания, когда углубляется резистентность к инсулину и возникает необходимо увеличения дозы инсулина. Кроме того, для этого периода типична нерегулярность режима, отказ самоконтроля и употребление веществ, вызывающих привыкание. Ввиду этого наступает риск развития микрососудистых осложнений. Поэтому, в этот период целесообразно рассмотреть вопрос о терапии инсулиновой помпой и быстрыми аналогами. Пубертатный период специфичен бунтарством, попыткой дифференцировать себя от других и, прежде всего, сделать всё противоположное тому, что говорят родители. Таким образом, это время для родителей и терапии является очень сложной задачей. Важно взаимное уважение между ребёнком и родителем. Желательно обсудить с подростком определённые правила, соблюдение которых должно принести ребёнку некоторые преимущества, в то время, как их игнорирование – привести к последствиям.
Источник
Я ВЫЗДОРАВЛИВАЮ:
Добрый день! Меня зовут Жабчиков Николай (34 года). В 2014 в сентябре мне поставили диагноз СД 1 типа — сахар на тощак был 25 ммоль/л.
Сегодня 4 октября 2015г. С 1 числа месяца сел на голодание (это не первое голодание в моей практике). Рассчет 7 дней минимум, 10 максимум. Инсулин в эти дни не колю. На 3-й день сахар опустился до 5,3 к вечеру, на 4-й утром 4,2ммоль/л. Самое низкое значение за 7 дней было 3,3 ммоль/л. Бегаю каждый день по 1 часу. На четвертый уже сложновато начинать, но через 10 мин вхожу в привычный темп, и чувствую себя легко. Что интересно после часовой ежедневной пробежки сахар поднимался до 6-6,4 ммоль/л.
Вчера (7.10.2015г.) был 7-ой день голодания. Чувствовал себя замечательно. Есть совершенно не хотелось.
Сегодня выхожу из голода. С утра поел жидкой каши (ржаная), побегал, — сахар 8,9 ммоль/л. Настроение бодрое.
PS: На протяжении голодания уколов не делал — незачем. Как минимум неделю тоже делать не буду (из опыта), может и вовсе не понадобится больше.
Продолжение выхода из 7 дневной голодовки:
В первый день, как я писал после завтрака и пробежки уровень сахара был 8,9 ммоль/л, и далее продолжил опускаться:
9:21 — 8,9 ммоль/л
10:34 — 7,3 ммоль/л
12:35 — 6,0 ммоль/л
В обед было овощное пюре с зеленью (сварено: кабачок, тыква, брокколи, морковка) + чеснок
Сахар после обеда спустя 2 часа:
14:27 — 8,2 ммоль/л
15:02 — 7,5 ммоль/л
17:23 — 6,6 ммоль/л
На ужин ягодно-фруктовое пюре чуть подпаренное (клюква, хурма, яблоко, груша)
Через 2 часа:
19:53 — 13,9 ммоль/л
20:28 — 11,7 ммоль/л
21:31 — 11,0 ммоль/л
22:22 — 10,0 ммоль/л
00:03 — 9,4 ммоль/л
На утро 9 октября 2015г.
06:01 — 6,2 ммоль/л
После завтрака и пробежки
9:13 — 6,1 ммоль/л
К обеду
12:01 — 5,4 ммоль/л
После обеда
15:04 — 9,4 ммоль/л
16:36 — 7,6 ммоль/л
17:59 — 6,7 ммоль/л
После ужина (через 2 часа)
20:38 — 8,9 ммоль/л
21:41 — 8,8 ммоль/л
00:02 — 9,1 ммоль/л
Утром (10.10.15г.)
06:01 — 6,3 ммоль/л
После завтрака и бега (бег трусцой — 1 час)
09:07 — 5,8 ммоль/л
Обычно я выхожу на пробежку через 40 минут после завтрака, чтобы к возвращению домой завершался двухчасовой период подъема и спада содержания сахара в крови, собственно, когда я и делаю замер.
Перед обедом
12:19 — 4,7 ммоль/л
После обеда (через час — на пике подъема сахара)
14:08 — 7,3 ммоль/л
15:04 — 7,0 ммоль/л
Перед ужином
17:48 — 6,1 ммоль/л
После ужина
20:38 — 9,8 ммоль/л
21:12 — 9,2 ммоль/л
Утром (11.10.15г.)
06:32 — 6,6 ммоль/л
Через 20 мин. после того, как режим работы моих органов был скорректирован моим куратором
06:52 — 6,1 ммоль/л
После завтрака и бега
09:34 — 5,5 ммоль/л
Сегодня (11.10.15г.) я написал своему куратору в viber: «Я вчера на пробежке чувствовал заряд энергии, но сегодня меня просто перло, как будто жвачный жгут, прилипший к моей груди и животу тянул меня вперед, и оставалось только подчиниться этому.»
Он мне ответил: «ЭТО ЗДОРОВЬЕ поперло!»
(Со своим куратором я общаюсь каждый день минимум 6 раз. В это время он осуществляет контроль сахаров и подстраивает работу моих органов под нужный режим.)
Хочу напомнить, что все это происходит БЕЗ ИНСУЛИНА ИЗ ВНЕ!
Наверное, уже заметили, что ситуация относительно стабильная — сахар стремится к норме.
Скоро буду делать очередные лабораторные анализы для подтверждения работы методики лечения диабета 1 типа.
Анализы на:
С-пептид
Инсулин
Фруктозамин
Гликированный гемоглабин
Всем, кто печется о своем здоровье, и хочет вылечить наконец свой заслуженный диабет, оставляйте данные мне на почте
zhabchikovn@mail.ru
или странице вконтакте (vk.com/zhabchikovn)
В сообщении письма пишите «Я хочу вылечиться от диабета СД1 и СД2», в зависимости от того, какой у Вас недуг.
Ребята, СД1 ИЗлечим! Метод являет собой БРТ-воздействие (биорезонансная терапия), основанное на китайской рефлексотерапии. Да, не быстро (лично я лечусь с 13 февраля 2015г.), да, не просто! Жесткий самоконтроль и дисциплина, но ЭТО РЕАЛЬНО!!!
Уже совсем скоро я выложу в интернет результаты, которые покажут картину, с чего я начинал (Убийственный диагноз и сахара под 25 ммоль/л на тощак) и к чему пришел в настоящем — Сахар на тощак в среднем 6,3 ммоль/л. Не за горами полное выздоровление.
На фото во вложении можно видеть, как я выглядел на третий день после 7-ми дневного голодания. Уколы инсулина я прекратил делать за день до начала этого процесса. На животе еще видны не зажившие следы инъекций (области отмечены красными квадратами). Сегодня (11.10.2015г.) 4-й день, как закончилась голодовка. Инсулин не колю. Картину, как ведет себя сахар, я представил в посте. Уточню, что мой стандартный вес до начала заболевания (явные признаки, конец 2013г.) — 67 кг. На фото 60,02 кг при моем росте 182 см.
https://vk.com/sahar_v_norme?w=wall-83553754_11
Источник
