Как эффективно и быстро вылечить молочницу у

Как эффективно и быстро вылечить молочницу у thumbnail

Молочница – это грибковое заболевание, спровоцированное грибами рода Кандида. Встречается достаточно часто у женщин разных возрастов, что обусловлено слабым иммунитетом и нарушением обменных процессов в организме.

Поражает женские половые органы и характеризуется жжение и зудом в области половых губ, а также белыми творожистыми выделениями из влагалища. Стоит уточнить, что зуд и выделения могут сигнализировать и о заражении гонореей — другой болезни, передающейся половым путём. Зачастую, такое состояние не угрожает здоровью женщины и не сказывается на репродуктивной функции, однако оно приносит сильный дискомфорт и в запущенной форме может спровоцировать вторичное инфицирование бактериями или вирусом. Это усугубит ситуацию, продлит время выздоровления и может привести к серьезным осложнениям.

Для лечения молочницы применяются традиционные методы (медикаментозные препараты илиспринцевание), а также средства народной медицины. Как быстро и эффективно избавиться от патологии в домашних условиях?

Причины и симптомы молочницы

Снижение иммунитета – это основная причина развития патологии. Произойти это может в результате переохлаждения организма, после перенесенной вирусной или бактериальной инфекции, а также при наличии аутоиммунных заболеваний.

В здоровом состоянии влагалищная микрофлора населена полезными лактобактериями, но здесь же присутствует небольшое количество патогенных микроорганизмов, в том числе, грибы Candida. При ухудшении иммунитета количество полезных бактерий снижается, что дает путь активному размножению грибка.

У женщин старше 50 лет причиной молочницы выступает снижение уровня эстрогена. Это обусловлено угасанием работы яичников и других органов репродуктивной системы.

Факторы, повышающие риск развития патологии:

  • Хронический стресс или постоянное переутомление.
  • Дефицит витаминов и полезных минералов в организме.
  • Переохлаждение организма.
  • Длительный прием антибиотиков, которые угнетают полезную микрофлору кишечника и влагалища.
  • Наличие венерических заболеваний или инфекций.
  • Сахарный диабет.
  • Ношение тесного и неудобного белья из синтетических материалов.
  • Чрезмерное употребление углеводов с высоким гликемическим индексом, что создает полезную среду для размножения патогенных микроорганизмов.
  • Нарушение гормонального фона в период полового созревания, беременности или климакса, а также в результате заболеваний органов репродуктивной или эндокринной системы.

Клиническая картина проявляется достаточно ярко или отсутствует вовсе. Это зависит от общего состояния здоровья женщины и ее порога чувствительности.

Основные признаки молочницы:

  • Ощущение зуда и жжения в области промежности.
  • Выделения из влагалища, которые имеют белый цвет и творожистую структуру. При вторичном инфицировании появляется крайне неприятный запах.
  • Жжение, боль и дискомфорт во время мочеиспускания.
  • Неприятные ощущения во время полового акта.

Отсутствие своевременного лечения грозит перерождением болезни в хроническую форму, а такжеразвитием ряда осложнений. Наиболее распространенные: непроходимость маточных труб, бесплодие, внутриутробное заражение плода, сепсис и снижение общих защитных сил организма.

Как вылечить молочницу народными средствами

Вылечить молочницу в домашних условиях можно при помощи спринцевания, лечебных ванночек и тампонов. Все средства доступны каждой женщине и оказывают положительный эффект при правильном применении методик.

Эффективным методом борьбы с влагалищным кандидозом является спринцевание. Применять его можно в домашних условиях, используя травы или другие средства для приготовления раствора.

Правила проведения спринцевания:

  • Приготовить раствор, который будет использоваться для введения во влагалища. Важно выбирать средства, которые уничтожают грибок и улучшают микрофлору. Жидкость должна быть комфортной температуры.
  • Провести гигиеническую процедуру – подмывание.
  • Ввести во влагалище раствор при помощи спринцовки или кружки Эсмарха.
  • Вводить жидкость нужно постепенно. Если сделать это под напором – раствор может попасть в матку и спровоцировать развитие воспалительных процессов.
  • Перед каждым применением спринцовку и наконечник необходимо стерилизовать 10-20 минут. Категорически запрещено использовать эти атрибуты другими людьми для проведения гигиенических процедур.

Эффективным средством для проведения процедуры является комбинация йода и сода. Создание щелочной среды во влагалище при помощи такого раствора пагубно влияет на грибы и приводит к их полному уничтожению. Проводить спринцевание следует на протяжении двух недель.

Можно использовать просто соду, разбавив 2 ст. л. средства в воде. Спринцевание таким раствором проводится дважды в сутки.

Справиться с молочницей поможет кефир с магнезией. Такая комбинация эффективно уничтожает грибковую инфекцию и улучшает самочувствие. Приобрести магнезию можно в аптеке.

Для приготовления раствора растворите ложку магнезии в 1 л кипяченой воды. Проведите спринцевание такой жидкостью, а затем вставьте во влагалище тампон, смоченный в кефире.

Проводить спринцевание можно при помощи лекарственных трав. Высокой эффективностью в этом вопросе отличается зверобой, ромашка, календула и шалфей. Для приготовления настоя столовую ложки травы залить литром кипятка, настоять несколько часов, а затем хорошо процедить.

Устранить симптомы болезни поможет раствор шалфея и листьев малины. Травы в одинаковых пропорциях заварить литром кипятка и спустя несколько минут процедить.

Для проведения ванночки необходимо в таз набрать теплую воду и добавить туда травяной настой или отвар. Опустить таз в емкость. Продолжительность процедуры составляет 10-15 минут. Курс лечения – до 7 дней.

После ванночек или спринцевания для усиления эффекта можно использовать лечебные тампоны. Для их изготовления потребуется бинт, вата и лекарственное средство. Скрутите вату в тугой жгут и оберните бинтом. Смочите тампон в отваре трав, кефире или меде и вставьте во влагалище. Проводить такую процедуру предпочтительнее на ночь. Утром извлечь тампон и провести гигиенические процедуры.

Снять симптомы кандидоза поможет отвар календулы. Чайную ложку цветов залить 250 мл кипятка ипроварить на водяной бане 20-30 минут. Остывший отвар используется для спринцевания или выпивается по ½ стакана в натощак.

Образ жизни при молочнице

Важной составляющей лечения молочницы является нормализация питания. Основу меню должны составлять свежие фрукты и овощи, кисломолочная продукция, нежирное мясо и рыба. Следует минимизировать употребление дрожжевой выпечки, сладостей, острых и соленых блюд, кофе и алкоголя.

Для более быстрого выздоровления следует заниматься спортом. Легкие физические упражнения помогут укрепить иммунитет и держать организм в тонусе.

Важно соблюдать правила личной гигиены, избегать переохлаждения и использовать удобное белье из натуральных материалов (хлопка). Не рекомендуется применять при молочнице средства интимной гигиены с ароматизаторами или красителями.

Молочница не представляет особой опасности для здоровья женщины, однако она значительно ухудшает качество жизни, доставляя дискомфорт и неудобства. Справиться с проблемой поможет корректировка образа жизни и применение средств народной медицины в комплексе с препаратами, назначенными врачом.

Источник

Молочница у женщин — это достаточно распространенное заболевание. Возбудителем молочницы являются грибки Кандида — условно-патогенные микроорганизмы. Определенное их количество присутствует в микрофлоре влагалища все время. Пока не превышена физиологическая норма — болезнь находится в «спящем» состоянии. При создании определенных условий грибок начинает активно размножаться, провоцируя развитие патологии. Эффективное лечение молочницы требует комплексного подхода и должно проводиться под наблюдением специалиста.

Читайте также:  Как быстро вылечить воспаление глаза

Системные препараты

Системные противогрибковые препараты выпускаются в форме капсул или таблеток и предназначены для приема внутрь. Их активные вещества всасываются из кишечника в кровь, проникая во все клетки организма. Необходимы они для общего воздействия на все возможные очаги инфекции и на грибки, находящиеся в толще влагалищных стенок.

Быстрое лечение молочницы проводится двумя группами препаратов: с фунгистатическим и фунгицидным действиями. Медикаменты первого типа разрушает синтез новых мембран у грибков, приостанавливая процесс размножения. Более эффективным способом лечения считается использование фунгицидных таблеток — они повреждают грибок и уничтожают его.

Как эффективно и быстро вылечить молочницу у

Важно. Продолжительность курса лечения зависит от препарата и концентрации кандиды в микрофлоре. Уже через 1-2 дня приема лекарства удается избавиться от неприятных симптомов молочницы, но прекращать терапию нельзя. Преждевременная отмена курса спровоцирует повторное обострение.

Системные средства от молочницы используются при частых рецидивах заболевания, и если местное лечение не приносит нужного результата. Подобные лекарства обладают значительным количеством побочных эффектов. Они токсичны, и не используются во время беременности и лактации.

Дифлюкан

Быстрое и эффективное противогрибковое средство широкого спектра действия. Препарат очень сильный, и весь «курс» лечения заключается в приеме одной таблетки. Активное действующее вещество — флуконазол, останавливающий размножение и рост грибков.

противогрибковое средство дифлюкан

Отказаться от приема лекарственного средства придется не только беременным и кормящим. В списке противопоказаний — заболевания, связанные с почками и печенью. Дифлюкан не совместим с другими медикаментами. Если молочница спровоцирована заболеваниями, требующими «своего» лечения, — необходимо подобрать другое быстродействующее средство против молочницы.

Микомакс

Активное действующее вещество — подавляющий рост грибков флуконазол. Этот препарат также оказывает быструю помощь при молочнице: достаточно одной капсулы, в которой содержится 150 мг препарата. Пить лекарство желательно натощак. Вещества быстро всасывается и одинаково эффективно при кандидозе ротовой полости и половых органов.

микомакс от грибков

При частых рецидивах заболевания возможно профилактическое употребление препарата — по одной капсуле раз в месяц. Длительность подобной терапии продолжается до года. Побочные действия при приеме бывают редко. Индивидуальная непереносимость компонентов медикамента опасна возникновением аллергической реакции.

Итраконазол

Одноименное действующее вещество нарушает синтез новых грибковых клеток, купируя процесс размножения. Выпускается в форме капсул (употреблять после еды) и сиропа (принимать до еды). Средняя продолжительность курса — 7 дней. Активность препарата сохраняется на протяжении 2-4 недель после окончания терапии.

итраконазол от молочницы

Побочные симптомы возникают при передозировке или индивидуальной непереносимости компонентов лекарства. Пациент сталкивается с головной болью, тошнотой, зудом и крапивницей. При появлении тревожных симптомах аллергии необходимо подобрать другой препарат.

нистатин от молочницы

Быстро и эффективно лечат молочницу таблетки Нистатина: активное вещество останавливает процесс размножения грибков и создает вокруг них барьер, мешающий микроорганизмам питаться. Это провоцирует их быструю гибель. Принимать нужно одну капсулу раз в три дня, продолжительность курса определяется индивидуально.

При хронической молочнице часто использовать Нистатин нельзя: грибок привыкает к веществу и перестает на него реагировать. При использовании средства согласно инструкции оно действует практически мгновенно.

Флюкостат

Пероральное применение средства позволяет убрать патогенные грибки во всем организме, что в разы снижает вероятность рецидива. На начальном этапе заболевания достаточно единоразового приема, ощутимый эффект проявится спустя 12-20 часов. Хроническая молочница требует более длительного применения — до 14 дней.

флюкостат против патогенных грибов

К противопоказаниям относятся недостаточность лактазы и индивидуальная непереносимость компонентов препарата. При неправильном применении возможны побочные эффекты — крапивница, проблемы с печенью, головокружения и тошнота.

Местная терапия

В качестве местных лекарств против молочницы у женщин выступают препараты, которыми обрабатывается влагалище — вагинальные свечи и таблетки, гели, мази и растворы. Системного влияния на организм подобные средства не имеют. Активные вещества влияют на слизистую оболочку влагалища, не проникают в кровь и не выводятся с грудным молоком. Это делает возможным проводить лечение во время беременности и лактации.

Среди возможных побочных эффектов — нарушение микрофлоры влагалища и контактные виды дерматитов. Патогенные грибки быстро «привыкают» к препаратам и при регулярном использовании лекарственное средство теряет свою эффективность. Курс местного лечения при хронической молочнице продолжается дольше, чем при терапии системного действия.

Пимафуцин

Противогрибковый антибиотик, выпускаемый в форме крема или вагинальный свечей, которые считаются одним из самых эффективных способов лечения молочницы. Активным веществом является нитамицин, проникающий в глубокие слои слизистой и уничтожающий имеющиеся там грибки. Препарат влияет на патогенные микроорганизмы, практически не затрагивая естественную микрофлору влагалища.

противогрибковый антибиотик пимафуцин

Терапию можно начинать на любом этапе заболевания. Симптоматика слабеет уже после первого приема. В большинстве случаев достаточно одной упаковки медикамента (в нее входит три вагинальных суппозитория). Вводить по одной свече после гигиенических процедур перед сном.

Эпиген

Спрей Эпиген не является самостоятельным лекарственным средством, но применяется при комплексной терапии. В состав входит глицирризиновая кислота, усиливающая действие противогрибковых медикаментов. Среди дополнительных преимуществ — устранение неприятных симптомов и ускорение процесса заживления раздраженной слизистой.

С помощью специальной насадки Эпиген распрыскивается внутри влагалища 3-4 раза в сутки. Предварительно необходимо опорожнить мочевой пузырь, чтобы остатки жидкости не вышли во время похода в туалет. После применения насадки промываются с использованием мыла и просушиваются.

Ливарол

Активное вещество — кетоконазол, эффективный против любых грибковых заболеваний. Средство применяется при остром или хроническом кандидозе, а также для профилактики инфекций, вызванных грибком. Во время терапии необходимо отказаться от употребления алкоголя, а половые контакты возможны только при барьерной контрацепции — у партнера может появиться аллергия.

ливарол в лечении молочницы

При рецидиве или хронической молочнице курс лечения составляет 10 дней, при острой форме — по свече на протяжении пяти дней. Для облегчения ввода свечу разрешается смочить водой, специальные смазки использовать запрещено.

Пимафукорт

Формы выпуска — гель и мазь для наружного применения. К плюсам относятся простота применения, низкое количество побочных эффектов и щадящее действие; к минусам — негативное влияние на печень и низкая эффективность при глубоком грибковом поражении. Применять Пимафукорт могут как мужчины, так и женщины.

Читайте также:  Как вылечить пролежень на попе

Мазь наносится на место поражения 2-4 раза в день, в зависимости от степени выраженности симптомов. При острой стадии курс продолжается 1-2 недели, терапия хронического кандидоза затягивается до одного месяца. Симптомы пропадают уже в первые дни лечения.

Кандид

Кандид применяется для коррекции вагинита, кандидоза, микозов и молочницы ротовой полости даже у маленьких детей. Активное вещество — клотримазол, уничтожающий патогенные микроорганизмы. В качестве дополнительного компонента имеется защищающий кожу жидкий парафин и эмульсионный воск, снижающий вероятность аллергической реакции.

крем кандид от молочницы

Выпускается в виде 1% раствора, вагинальных таблеток, геля 2% (вводится во влагалище с помощью специального аппликатора) и 1% крема, подходящего для наружной обработки проблемной слизистой. Побочные эффекты после использования возникают редко, симптомы болезни исчезают в первые сутки использования.

Гексикон

Приобрести можно раствор, вагинальные таблетки или суппозитории. Основное действующее вещество — активный компонент биглюконат хлоргексидина. Подходит для терапии во время беременности и лактации, но в этот период нужно соблюдать осторожность и не допускать передозировки лекарственного средства. Среди противопоказаний — дерматиты или индивидуальная непереносимость компонентов.

гексикон от молочницы

Свечи или таблетки вводятся глубоко во влагалище 1-2 раза в сутки на протяжении 7-10 дней. Раствор эффективен на начальных этапах или в качестве профилактического средства. Симптомы пропадают быстро, но необходимо завершить рекомендованный курс до конца.

Полижинакс

Комбинированный медикамент, основу которого составляют антибиотики полимиксин и неомицин. Они разрушают процессы жизнедеятельности патогенных микроорганизмов, обитающих на поверхности слизистых оболочек. Дополнительным веществом является нистатин, влияющий именно на грибки, вызывающие молочницу.

полижинакс против молочницы

При правильном применении суппозиториев побочные эффекты практически отсутствуют. Вводить во влагалище нужно по одной свече на протяжении 6-12 дней — продолжительность определяется общей клинической картиной. Частое применение чревато привыканием.

Мирамистин

Антибактериальный раствор широкого спектра действия, эффективный против инфекций и бактерий. В продаже можно найти спрей, раствор или мазь. В составе продукта отсутствуют токсические или искусственные вещества, что делает его безопасным даже в период беременности.

Мирамистин быстро снимает основные симптомы болезни, способствует быстрому заживлению слизистой и нормализует естественную микрофлору влагалища. После гигиенических процедур необходимо обрабатывать половые органы салфеткой, смоченной в растворе. Допускается использование тампона с нанесенным на него гелем.

Вспомогательные средства

Одна из причин появления молочницы — снижение иммунитета. В период лечения специалисты рекомендуют принимать иммуномодуляторы и витаминно-минеральные комплексы. Если используются лекарства системного действия, возрастает риск нарушения естественной микрофлоры кишечника или влагалища. Ускорить процесс нормализации помогают про- и пребиотики.

Для поддержания иммунной системы подходят:

  • Дуовит;
  • Витрум;
  • Центрум;
  • МультиТабс;
  • Ортомол Иммун.

Также необходимо скорректировать систему питания. Отказаться придется от жирного, жареного, соленого и белой сдобы. Наибольшую опасность представляют сладости: они создают благоприятную среду для размножения грибков как в ротовой полости, так и в микрофлоре влагалища. В рацион добавляются фрукты, овощи, зелень и нежирные сорта мяса и рыбы.

Источник

Большинство представительниц прекрасного пола знает о симптомах молочницы не понаслышке. Надо сказать, что мужчин это заболевание тоже не обходит стороной. А между тем, возбудитель молочницы — житель нашей нормальной микрофлоры. Почему он начинает вести себя агрессивно, и что с этим делать — расскажет гинеколог Альбина Романова.

Как правильно лечить молочницу?

Молочница (вульвовагинальный кандидоз)— грибковая инфекция, которая вызывается микроскопическими дрожжеподобными грибами рода Candida (чаще всего встречается  Candida albicans), и характеризуется воспалением слизистой оболочки вульварного кольца, влагалища, уретры, промежности  в целом. Эти грибы относят к условно-патогенным микроорганизмам (то есть они входят в состав нормальной микрофлоры рта, влагалища и толстой кишки практически всех здоровых людей), поэтому для развития данного заболевания важно не просто наличие грибов этого рода, а их размножение в очень большом количестве, а это, чаще всего, возникает при снижении иммунитета.

Врачи называют молочницу и кандидозным кольпитом, и вульвовагинальным микозом, и урогенитальным кандидозом, и генитальным грибком, но суть от этого не изменяется, это один и тот же патологический процесс.

К сожалению, молочница — это очень распространенное заболевание среди женского населения. Более 75% женщин всей планеты хоть раз в жизни перенесли эту болезнь, а треть из них, получивших достаточную терапию, заболевают вновь (возникает рецидив заболевания).

Факторы, способствующие распространению молочницы

  • ношение синтетического, облегающего нижнего белья (например, всем известные «стринги»)- повреждение слизистых оболочек в местах трения, занос микрофлоры с ануса во влагалище.
  • Использование ежедневных гигиенических прокладок.
  • Неестественные половые контакты (анальный, оральный)- происходит нарушение нормальной микрофлоры влагалища, способствующее развитию молочницы.
  • Сахарный диабет — сильные сдвиги в иммунной системе, учащенное мочеиспускание, ожирение (как правило, сопутствующее сахарному диабету), трудности с личной гигиеной, изъязвление слизистых оболочек мочеполового тракта — способствуют развитию молочницы.
  • Лечение антибактериальными препаратами широкого спектра действия- убивают не только патогенные микроорганизмы, которые вызвали болезнь(например, пневмонию), но и условно-патогенные микроорганизмы населяющие наш желудочно-кишечный тракт и половые пути: на «опустевшем» месте очень хорошо развивается и растет грибковая флора- возникает молочница.
  • Беременность- при беременности снижается иммунная защита, чтобы плодное яйцо не воспринималось организмом как чужеродное тело, поэтому будущие мамы более подвержены любым инфекциям, в том числе, и кандидозу.
  • Применение высокодозированных оральных контрацептивов (содержащих 30 и более мкг этинилэстрадиола), внутриматочных контрацептивов (спираль), спермицидов, диафрагмы (для контрацепции)- ослабление местного защитного барьера во влагалище.
  • Применение глюкокортикостероидов- фактор изменения метаболизма в органах и тканях, способствующий развитию молочницы.

Вульвовагинальный кандидоз (молочница) не является инфекцией передающейся половым путем, несмотря на то, что у половых партнеров выявляются одинаковые штаммы грибов. Скорее всего, эту патологию можно связать с дефектом иммунной системы на разном уровне (снижение общего или местного иммунитета). Кандидозоносительство не является болезнью, так как у здорового человека присутствуют эти условно-патогенные микроорганизмы.

Молочницу классифицируют на:

  1. Острый кандидоз.
  2. Рецидивирующий (хронический) кандидоз.

Проявления молочницы:

  1. Зуд и жжение во влагалище и в области наружных половых органов, усиливаются во время сна, после водных процедур, после полового акта, во время менструации.
  2. Бели – обильные или умеренные творожистые выделения из половых путей от белого до серо-желтого цвета, без запаха.
  3. Болезненный половой акт.
  4. Болезненное (с резью) и учащенное мочеиспускание.
  5. Отек и покраснение слизистых оболочек наружных половых органов, следы расчесов (мацерации кожи и слизистых оболочек).
Читайте также:  Как вылечить кариес у врача

Могут быть как все вышеперечисленные признаки молочницы, так и их часть (заболевание  протекает стерто, без выраженных жалоб со стороны пациентки).

Что требуется для диагностики молочницы (кандидоза)?

Наличие жалоб у пациентки на зуд, творожистые выделения из половых путей, нарушение мочеиспускания, симптомов местного воспаления  в области наружных половых органов (отек, покраснение, мацерации), данных лабораторных исследований: микроскопия мазков из влагалища — обнаружение дрожжеподобных грибов и псевдогифов, pH влагалища 4-4,5, аминотест отрицательный (когда на выделения из влагалища добавляют щелочь – запаха несвежей рыбы не будет), при посеве отделяемого из влагалища на соответствующие питательные среды- наблюдается рост грибов (здесь можно оценить их видовую принадлежность, количество, чувствительность к тому или иному антибактериальному препарату). Имеются дополнительные (и дорогостоящие) методы подтверждения диагноза вульвовагинального кандидоза – иммунофлюоресцентная диагностика («CandidaSure»), реакции связывания комплимента, иммунологические исследования и экспресс-методы. В их основе чаще всего встречается реакция антиген-антитело, то есть, на патогенный микроорганизм (антиген), наша иммунная система вырабатывает защиту (антитело): антитело связывается с антигеном, нейтрализуя последний. Этот комплекс (антиген-антитело) и может быть идентифицирован этими методами диагностики, либо распознается только антитело.

Лечение молочницы

Проводится только под контролем специалиста, самолечение молочницы чревато переходом острой формы кандидозного кольпита, в хроническую, с частыми обострениями и трудным излечением.

Этапы лечения молочницы:

  1. Борьба с предрасполагающими факторами (рациональная антибиотикотерапия, поддержание и защита иммунной системы, личная гигиена)
  2. Диета (ограничение углеводов)
  3. Отказ от вредных привычек.
  4. Медикаментозное местное лечение молочницы (выбирают один препарат):
  •  Бутоконазол, 2% крем 5 г однократно- местно.
  •  Кетоконазол, свечи 400 мг, по 1 свече х 1 раз в день 3 либо 5 дней.
  •  Флуконазол, внутрь 150 мг однократно (Флюкостат).
  •  Итраконазол, внутрь по 200 мг х 2 раза в сутки 3 дня или 200мг (Ирунин) х 10 дней таблетки, которые вставляют глубоко во влагалище.
  •  Сертаконазол, 300 мг (1 свеча) однократно.
  •  Клотримазол, по 100 мг (1 таблетка во влагалище) в течение 7 дней.
  • Миконазол: влагалищные свечи по 100 мг (1 свеча) на ночь 7 дней.
  • Нистатин: влагалищные таблетки 100000 ЕД (1 свеча) ежедневно х 1 раз, перед сном, в течение 14 дней.
  1. Медикаментозное лечение хронической молочницы:

— системный антимикотик (итраконазол по 200 мг внутрь 2 раза в сутки 3 дня или флуконазол по 150 мг 1 раз в сутки в течение 3 дней) и

— местная терапия препаратами азолового ряда (чаще всего в течение 14 дней):

Препараты имидазола:

  • кетоконазол (низорал) — Применяют по 400 мг/сут, в течение 5 дней;
  • клотримазол (канестен) —Применяют в виде вагинальных таблеток, по 200—500мг в течение 6 дней;
  • миконазол — по 250мг, 4 раза в сутки, 10—14 дней.
  • бифоназол — 1 % крем, 1 раз в сутки на ночь, 2—4 недели;

Препараты триазола:

  • флуконазол — по 50-150мг  1 раз в сутки, от 7 до 14 дней;
  •  итраконазол (орунгал) — по 200 мг 1 раз/сут., 7 дней.

Несмотря на высокую эффективность местного лечения молочницы у многих пациенток через 1-3 месяца возникает рецидив (обострение). Это связано с приемом антибиотиков, которые изменяют нормальную микрофлору влагалища, сопутствующим сахарным диабетом, приемом оральных контрацептивов, беременностью (повышен уровнь гликогена в эпителии влагалища- хорошая среда для размножения грибов), увеличением числа инфицированных пациенток более патогенными (и более устойчивыми к традиционным способам лечения) видами грибов — C.pseudotropicalis, C.glabrata, C. parapsilosis.

Нужно ли лечить супруга пациентки от молочницы

Молочница — это не венерическое заболевание, и лечить супруга чаще всего не надо. Но бывают ситуации, когда у мужчины есть клинические проявления (симптомы зуда, раздражения и расчесы на половом члене, белые выделения, усиливающиеся после полового контакта) при подтвержденном диагнозе кандидоза у женщины. В этом случае схема лечения молочницы такая же, как для женщины. Только лечение проводится не местными препаратами, а для приема внутрь (Пимафуцин, по 100мг х1 таблетках 4 раза в день 10 дней).

Обычно мужчина не имеет симптомов данного заболевания, даже если женщина больна и проходит курс лечения. Если симптомы молочницы у мужчины возникнут, то следует обязательно обследовать его организм в целом для исключения инфекций, значимо снижающих иммунный надзор (таких как ВИЧ(СПИД), гепатиты В и С, острые лейкозы).

Что делать, чтобы предотвратить рецидив молочницы

Для того, чтобы предотвратить рецидив (обострение) заболевания, необходимо использовать:

— системный антимикотик (итраконазол по 200 мг внутрь или флуконазол по 150мг в первый день менструации в течение 6 месяцев, то есть 6 курсов);

— терапию местными препаратами 1 раз в неделю в течение 6 месяцев (препараты, которые используются в свечах для вагинального применения).

Контроль лечения молочницы

—  При острой форме молочницы контроль лечения проводят через 7 дней после окончания лечения (сдают мазки и посевы на чувствительность микрофлоры к антибиотикам).

—  При хроническом кандидозном кольпите оценку эффективности лечения выполняют в течение 3 менструальных циклов на 5-7 день цикла (как прекратились кровянистые выделения из половых путей после менструации- сдают мазки и посевы на чувствительность) .

В особенных случаях, например, лечение молочницы у беременных женщин — применяют местные противогрибковые препараты, такие как: Натамицин 100мг (пимафуцин) по 1 свече на ночь в течение 3-6 дней (препарат разрешен к применению у беременных женщин даже в первом триместре беременности, то есть до 12 недель), либо клотримазол по 1 вагинальной таблетке (100мг)х1раз в сутки на ночь, в течение 7 дней (препарат разрешен к применению у беременных дам только с 13 недель беременности).

Если больным пациентом является ребенок, то лечат молочницу по следующей схеме: флуконазол 2 мг на 1 килограмм массы тела ребенка- всю дозу однократно принимают внутрь запивая небольшим количеством воды.

Тем не менее, подробно описывая препараты для лечения кандидоза влагалища (молочницы), режимы их дозирования и курсы лечения- необходимо понимать, что все лечение должен контролировать врач. Ведь клиническая картина (симптомы заболевания) типичные для молочницы, характерны еще для очень многих патологических процессов во влагалище, например: бактериальный вагиноз, атрофичный (синильный) кольпит, бактериальный вагинит, хронический цервицит, лейкоплакия или краузов вульвы (влагалища), хламидийный цервицит, аднексит, гонорея, поэтому вопрос о лечении должен стоять только в кабинете врача, под тщательным лабораторным и клиническим контролем излеченности пациентки.

Будьте здоровы!

Гинеколог Альбина Романова

Источник