Как можно вылечить близорукость астигматизм

Как можно вылечить близорукость астигматизм thumbnail

На сегодняшний день близорукость и астигматизм являются наиболее часто встречающимися причинами ухудшения зрения. Однако, говоря об этих заболеваниях, стоит понимать, что близорукость и астигматизм — разные понятия, в основе которых лежат не только внешние, но и внутренние факторы (среди них наследственность, ослабление организма и другие).

близорукость и астигматизм

Миопия определяется как неспособность человека различать те или иные предметы на дальнем

расстоянии вследствие аномалии рефракции глаза, в то время как под астигматизмом понимают патологию зрения, связанную с анатомическими нарушениями формы отдельных составляющих глазного аппарата (например, роговицы или хрусталика). Нередко астигматизм встречается в сочетании с другими дефектами и может быть миопическим (в совокупности с близорукостью) или гиперметропическим (при одновременном проявлении клинических признаков и основного заболевания и симптомов дальнозоркости).
Именно эти показатели — вид патологии, тяжесть ее проявления и возможное развитие осложнений — определяют метод ее лечения и эффективность последнего.

Способы лечения близорукости и астигматизма

Современная медицина предлагает широкий спектр оперативных и не оперативных методов, способных предотвратить как появление, так и прогрессирование миопии и астигматизма. Они варьируются в зависимости от разновидности и степени поражения глаз, а также от результатов диагностического исследования.
Полученные в ходе комплексного обследования данные позволяют наиболее полно оценить необратимость тех или иных внутриглазных изменений и выделить самое безопасное и действенное средство в борьбе с заболеванием.

Нехирургические методы лечения патологий

Среди всех форм коррекции астигматизма и близорукости неоперативные считаются преимущественно распространенными и чаще применяющимися. К ним относят такие способы как:

  • Применение корригирующих очков — используется зачастую у школьников и дошкольников, применение контактных линз  — у подростков и взрослых. Очки позволяют предотвратить прогрессирование патологии, но длительность такого лечения не зависит от улучшения состояния больного — оно затягивается на многие годы.

Применение корригирующих очков используется зачастую у школьников

  • Ношение ортокератологических контактных линз — считается инновационной методикой в офтальмологической практике, которая отличается от других удобством ее использования и быстрой скоростью появления первых положительных сдвигов.
  • Терапия посредством аппаратных (или же функциональных) установок — особенно обширно применяющийся метод исправления глазных дефектов. К этой группе относят такие виды терапии, как электронная, магнитная, ультразвуковая, фотостимулирующая и диадинамометрическая.
  • Фармакологическая коррекция — обеспечивает повышение остроты зрения за счет действия ряда витаминов и препаратов, обладающих расслабляющей способностью в отношении глазных мышц и находящегося в состоянии спазма аккомодационного аппарата.
  • Физиотерапия и рефлексотерапия (лечебные приемы, воспроизводимые при помощи различных физических средств: воды, тепла, акупунктуры или электрического тока) — средства, которые в большинстве случаев сочетаются с медикаментозными терапевтическими манипуляциями на глазном аппарате.
  • Комплекс лечебной физической культуры и массажа — стимулирует укрепление мышечных оболочек глаза, обильное кровообращение внутри него и общее развитие мышечно-связочного аппарата.

Все эти разновидности лечения близорукости и астигматизма актуальны на любых стадиях формирования заболевания, однако, как показывает практика, в запущенных ситуациях единственными результативными корригирующими мероприятиями, обеспечивающими восстановление утраченного зрения являются хирургические.

Хирургическая коррекция заболеваний

Многие пациенты, имеющие запущенную степень миопического астигматизма и впервые обращающиеся с данной проблемой к специалисту, боятся услышать о необходимости проведения операции. Этот страх обусловливается незнанием сущности хирургического процесса и риском появления послеоперационных осложнений. Именно поэтому, прежде чем самостоятельно определять, нужно ли соглашаться на оперативное вмешательство, стоит проконсультироваться с несколькими опытными офтальмологами и взвесить все плюсы и минусы предстоящей операции на глаза.

взвесить все плюсы и минусы предстоящей операции на глаза
Сегодня оперативные методы лечения глазных заболеваний как никогда вариабельны. Все они обладают рядом показаний к проведению хирургических манипуляций, а также разной степенью эффективности. Рассмотрим наиболее результативные среди них.

Склеропластика

Под склеропластикой понимают такой вид операции, во время проведения которого на поверхность склеры (под тенонову оболочку) укладывают трансплантационные материалы, которые могут быть  биологическими, комбинированными или синтетическими. В дальнейшем данный материал либо замещается, либо прорастает новообразованной соединительной тканью. Рубец из соединительной ткани, которая образуется при этом, укрепляет склеру, предотвращая дальнейшее растяжение оболочек глаза, а также улучшает питание заднего полюса глаза за счет врастания новообразованных сосудов.
Этот тип хирургического лечения показан при прогрессирующей миопии, при опасности таких осложнений, как отслоение сетчатки или помутнение стекловидного тела. При своевременном проведении склеропластики падение зрения прекращается, а последующие процедуры лазерной коррекции зрения обеспечивают его полное восстановление.

Роговичная хирургическая коррекция зрения при близорукости и астигматизме

Среди корнеальных (или роговичных) методов лечения миопии различают переднюю радиальную кератотомию и миопический кератомилёз.

миопический кератомилёз
Кератотомия основывается на нанесении нескольких несквозных, но глубоких надрезов по периферической части роговицы. Внутриглазное давление обеспечивает набухание периферии внешней стенки глаза, что, в свою очередь, делает его центральный отдел более плоским.
Этот вид операции на глаза имеет свои недостатки: ввиду оперативных приемов на роговице ее механические свойства ухудшаются, и, помимо этого, существует большой риск усиления внутриглазных отклонений.
Основа миопического кератомилеза строится на использовании специального микротома на поверхностных роговичных слоях: первоначально делают неполный срез ткани, после чего удаляют часть глубоко лежащих тканей и возвращают поверхностную ткань в ее первоначальное положение — так происходит уплощение центральных слоев роговицы. Такая операция на глаза рекомендуется при близорукости свыше 6 диоптрий и астигматизме.

Читайте также:  Как вылечить кисту зуба полосканием

Операция имплантации факичной интраокулярной линзы

Хрусталиковая рефракционная хирургия подразумевает внедрение искусственный интраокулярной линзы (положительной или отрицательной в зависимости от разновидности миопии) перед хрусталиком.
Эти операция на глаза применима при высоких степенях близорукости (до 20 диоптрий) осложненных астигматизмом, в возрасте от 18 до 45 лет и может иметь следующие неприятные последствия: кровоизлияния, воспаление, отслоение сетчатки, прогрессирование клинических проявлений астигматизма, отсутствие аккомодации.

Оперативное извлечение прозрачного хрусталика

Операция экстракции прозрачного хрусталика

Оперативное извлечение прозрачного хрусталика и замена его на искусственную интраокулярную линзу считается высокоэффективной возможностью исправления миопических нарушений.
Осуществленные за последние годы международные исследования среди людей старше 40 лет показали, что к большинству пациентов (89,5%) после проведенной экстракции прозрачного хрусталика быстро вернулась высокая острота зрения, однако вместе с ней стремительно развивалось и помутнение задней капсулы глаза (хейз).  Это говорит о возможности побочных эффектов, требующих тщательного послеоперационного лечения.

Виды лазерной коррекции при близорукости и астигматизме

На фоне нехирургических и хирургических процедур по лечению миопии и астигматизма лазерная коррекция зрения выступает как самая кратковременная (от 10 до 20 минут) и безопасная. Лазерное лечение отличается наилучшим качеством полученного результата, гарантирует его стабильность и независимость от каких-либо зрительных ограничений. Основной перечень вариаций лазерной коррекции зрения сводится к трем методикам.
 
Виды лазерной коррекции зрения при близорукости и астигматизме:

  • фоторефрактивная эксимерлазерная кератэктомия;
  • лазерный специализированный кератомилёз;
  • фемтосекундная лазерная коррекция.

Фоторефрактивная эксимерлазерная кератэктомия (ФРК)

Отличие его кроется в сохранении снятой части эпителия

Особенность операции по ФРК заключается в испарении поверхностного роговичного слоя (эпителия), что помогает достичь изменения кривизны роговицы и усовершенствовать зрительную способность глаза. Эта разновидность удаления эпителия является стандартной, однако существуют и иные варианты его отделения (к ним относятся LASEK и эпи-LASEK).

Преимущества ФРК:

  • безопасность оперативного вмешательства;
  • положительный прогноз восстановления оперируемой области;
  • неизменяющаяся прочность глаза;
  • отсутствие каких-либо ограничений в течение всей жизни пациента.

Среди минусов ФРК выделяют послеоперационный дискомфорт на протяжении нескольких дней ввиду использования специальной лечебной линзы, затяжное восстановление зрения в должном объеме и риск образования хейза.

Лазерный специализированный кератомилёз (LASEK или ЛАСИК)

Этот тип операции по лазерной коррекции непрогрессирующей близорукости и астигматизма по своей технологии напоминает проведение ФРК. Отличие его кроется в сохранении снятой части эпителия (а не ее испарении) и последующем наложении ее слоя на поверхность роговицы.

LASEK противопоказан:

противопоказания LASEK

  • лицам, не достигшим совершеннолетия, а также беременным и кормящим женщинам;
  • пациентам с диагностированными патологиями иммунной системы (аутоиммунные заболевания и иммунодефицит) и системными заболеваниями, вирусоносительством герпеса;
  • пациентам, имеющим подозрения на глаукому, кератоконус, катаракту и послеоперационную отслойку сетчатки.

Данный вид лазерной коррекции зрения противопоказан при прогрессирующей близорукости.

Кроме того, непрофессиональное применение LASEK влечет за собой множество осложнений (например, кератоконус, сухой конъюнктивит, диплопию, усиление астигматизма, эрозии и кровоизлияния). При выборе клиники для  лечения близорукости и астигматизма методом LASEK особое внимание стоит уделить уровню подготовки и опыту оперирующих хирургов.

Фемтосекундная лазерная коррекция (ReLEx Smile)

ReLEx Smile — метод лазерной коррекции зрения, не требующий смещения эпителия роговицы и производящийся сквозь значительно меньший разрез на ее поверхности.
Показаниями к такой операции служат как близорукость (до 10 диоптрий), так и миопический астигматизм (до 5 диоптрий).

Фемтосекундная лазерная коррекция

Противопоказаниями считаются:

  • нерегулярность астигматизма;
  • прогрессирование миопии в течение последнего года;
  • хронические заболевания глаз;
  • кератоконус;
  • подозрение на глаукому;
  • повышенное внутриглазное давление.

Равно как и любой из перечисленных методов лазерной коррекции зрения, фемтосекундный способ имеет множество возможных осложнений. Однако на сегодняшний день этот метод признан наименее травмирующим глаз.

Послеоперационный период

Как можно заметить, несмотря на все положительные характеристики хирургических вмешательств и тщательность их проведения, нередко операции на глаза влекут за собой возникновение всевозможных осложнений. Во избежание нежелаемых последствий настоятельно рекомендуется соблюдать требования и рекомендации врача в течение всего реабилитационного периода.
В большинстве офтальмологических клиник пациент получает перечень конкретизированных правил, собранных в так называемую «послеоперационную памятку». В ней специалисты-офтальмологи дают четкие указания по уходу за оперируемой ранее областью с той или иной разновидностью патологии. Она составляется исключительно индивидуально. Однако существует общий список правил, способствующих наиболее быстрому и успешному восстановлению не только зрительных функций, но и всего глазного аппарата в целом.

В обязательном порядке следует придерживаться следующих рекомендаций:

  • В первый день после операции спать на спине (чтобы не тревожить поверхность заживления)

В первый день после операции спать на спине

  • Избегать прикосновений к глазам и векам, слезное отделяемое стирать с кожи вокруг глаз исключительно стерильными салфетками.
  • Применять глазные капли, мази, гели только по назначению офтальмолога в обозначенных им дозах.
  • Избегать попадания мыла, шампуня и других химических средств в глазную полость.
  • В течение недели с момента операции ни в коем случае не посещать общественные места для купания (как водоемы, так и бани, бассейны, сауны).
  • Отказаться от применения косметических средств на срок до двух недель.
  • Воздержаться от употребления алкогольных напитков (на протяжении всего реабилитационного периода) и несовместимых с лазерной коррекцией лекарственных препаратов.
Читайте также:  Большие подкожные прыщи на подбородке как быстро вылечить

Соблюдение приведенных выше правил не только поможет ускорить заживление глаз, но и предотвратит возникновение послеоперационных осложнений.
 

Источник

Широко известно выражение, гласящее что глаза — это зеркало души. Оценить все прелести окружающего мира человек может только при условии нормального функционирования зрительного аппарата. С развитием астигматизма человек перестает полноценно воспринимать картинку окружающего мира, богатого различными контурами и яркими красками.
контактные линзы

Многие люди интересуются вопросом, можно ли вылечить астигматизм полностью, и как его избежать. Проблема данного заболевания очень распространена среди населения разных стран, и вопрос ее решения не теряет своей актуальности. О том, как лечить астигматизм глаз разными методами будет подробно изложено ниже.

Астигматизм, что это такое?

Астигматизм является распространенным заболеванием глаз, которое характеризуется изменением формы роговицы. Последствием этого состояния является нарушение фокусировки зрения в целом. Физиологической нормой является сферическая форма роговицы. Во время патологического изменения ее формы происходит стойкое нарушение преломляющей функции глаза.

Глаза человека, страдающего данной патологией склонны проецировать изображения за сетчаткой или перед ней. Следствием такого нарушения является искажение контуров и размытие зрительной картинки.

В качестве примера можно привести искажение, при котором человек может распознавать точку как овал или линию.

Виды астигматизма

Данное заболевание классифицируется исходя из расположения патологических изменений. К основным видам можно отнести:

  • Хрусталиковый вид. Данная патология развивается в результате патологических изменений формы хрусталика. Распространенность данного вида очень низкая.
  • Роговичный вид. Причиной этой патологии является патологическое изменение формы роговицы глаза. По частоте встречаемости, роговичный астигматизм занимает первое место.

Кроме того, данное заболевание имеет несколько форм, среди которых можно выделить:

  • Врожденный астигматизм. Дать о себе знать эта форма заболевания может сразу же после рождения. В некоторых случаях такое состояние может быть расценено как вариант нормы. Если острота зрения у ребенка не претерпевает изменений, то астигматизм считают физиологичным. При развитии астигматизма свыше 1,0 диоптрии рассматривается вопрос о проведении коррекции зрения. В большинстве случаев лечение врожденного астигматизма осуществляется аналогично приобретенной форме.
  • Приобретенная форма. Причинами развития этой формы заболевания могут быть травматические повреждения роговицы, а также послеоперационные рубцы.

Симптомы и диагностика астигматизма

Причины астигматизма, его лечение и профилактика чаще всего не отличается ничем от других заболеваний глаз. На ранних этапах развития, астигматизм может проявляться нарушенным (расфокусированным) зрением, что часто воспринимается людьми как усталость глаз после длительного чтения или выполнения работы.

зрение при астигматизме

К другим симптомам данного заболевания можно отнести:

  • Нарушается четкость зрения, в результате чего окружающая картинка становится размытой, а цвета искаженными.
  • В глазах ощущается болезненность, покраснение, ощущение песка и жжения.
  • При увеличении нагрузки на зрение могут появляться серьезные нарушения зрительной функции (двоение в глазах).
  • Нередко на фоне развития астигматизма может возникать головная боль и головокружение.

При отсутствии своевременного лечения, данное заболевание может привести к полной или частичной потере зрения.

Диагностику данного заболевания должен проводить исключительно специалист в области офтальмологии. Для постановки точного диагноза используются такие методы, как:

  • оценка структурного состояния глаз;
  • метод визиометрии с коррекцией и без;
  • исследование рефракционной способности глаз;
  • метод теневой пробы с использованием цилиндрических или сферических линз;
  • метод биомикроскопии глаз с целью выяснения причин заболевания;
  • рефрактометрия с предварительным расширением зрачка;
  • ультразвуковое исследование глаз с последующей офтальмометрией;
  • офтальмоскопия, позволяющая определить состояние стекловидного тела;
  • метод компьютерной кератотопографии с оценкой степени дефектов роговицы.

Лечение астигматизма

Для коррекции зрительной функции при астигматизме применяют такие методы лечения:

  • восстановление посредством линз;
  • использование специальных очков;
  • лазерное восстановление зрения;
  • микрохирургическое вмешательство на глазах.

При возникновении вопроса о том, как вылечить астигматизм без операции необходимо пройти детальное обследование и установить степень повреждения зрительного аппарата.

Очковая коррекция

Этот способ лечения является одним из наиболее распространенных, и может быть использован в детской офтальмологии. С целью коррекции изменений при астигматизме используются очки с цилиндрическим типом линз.

проверка зрения

При значительных изменениях зрения при астигматизме, ношение очков с цилиндрическими линзами может повлечь за собой развитие таких побочных реакций, как головная боль, головокружение, дискомфорт в глазах, ощущение жжения и резей, а также быстрая утомляемость зрения.

Для того чтобы подобрать очки данного типа специалисту необходимо специальное оборудование, позволяющее рассчитать информацию об оси и цилиндре астигматизма.

Контактные линзы

Для восстановления зрительной функции при данном заболевании используются мягкие торические или жесткие контактные линзы. Изделия с передней торической поверхностью используются для лечения всех форм заболевания до 4,5 диоптрий.

Изделия с задней торической поверхностью способны коррегировать астигматизм до 6,0 диоптрий. Единственным недостатком данных изделий является способность менять форму роговицы при постоянном использовании.

Читайте также:  Как вылечить ноги от запаха и пота

При развитии астигматизма менее 1,5 диоптрий целесообразно использование обычных сферических контактных линз.

Лазерная коррекция

Эта методика улучшения зрения при данном заболевании является наиболее современной и эффективной. Результат данной процедуры сохраняется на протяжении всей жизни.

Во время процедуры лазерный луч, контролируемый через компьютер, устраняет дефекты внутренней оптической линзы глаза, выравнивая ее поверхность. В результате подобного воздействия лучи света концентрируются на сетчатке, а не за ее пределами.

После проведения манипуляции некоторое время могут беспокоить болезненные ощущения, снимаемые посредством обезболивающих лекарственных препаратов.

К противопоказаниям для проведения лазерной коррекции можно отнести беременность, период грудного вскармливания, глаукому, катаракту, а также тяжелое течение сахарного диабета.

лазерная коррекция

Кератопластика

На сегодняшний день одним из вариантов устранения астигматизма является хирургическое вмешательство — кератопластика. Сутью данного метода является хирургическая замена поврежденной роговицы.

Такую процедуру целесообразно использовать только при условии неэффективности всех вышеописанных методов лечения. Во время оперативного вмешательства для пересадки используется искусственная или донорская роговица, помещаемая на передний слой роговицы пациента.

Перед началом пересадки орган проходит тщательный осмотр, в процессе которого врачи формируют нужную форму органа. Кроме того, оперативное лечение астигматизма может включать в себя такие манипуляции, как рефракционная замена хрусталика глаза и имплантация факичных контактных линз.

Каждая из представленных операций является эффективной при данном заболевании, однако выполнение этих процедур допустимо только после точной постановки соответствующего диагноза.

Одной из разновидностей операций при данном заболевании является лазерная термокератопластика, используемая для устранения гиперметропического типа данного заболевания. Такое вмешательство допустимо использовать только у пациентов, чей возраст старше 18 лет.

Термокератопластика — это безболезненное вмешательство на роговице глаза, характеризующееся нанесением точечных микроожогов по краю роговицы посредством специального теплового лазера. Тепловое воздействие провоцирует сжатие коллагенового слоя периферической области роговицы, в результате чего меняется ее форма. Центральная часть органа приобретает выпуклую форму, благодаря чему уменьшается степень дальнозоркости у пациента.

После проведения хирургической манипуляции пациент может ощущать дискомфорт при моргании и повышенную чувствительность к солнечному свету. В послеоперационном периоде рекомендовано ношение контактных линз, подбор которых осуществляет врач-офтальмолог.

Еще одной разновидностью операций является кондуктивная термокератопластика. Техника выполнения процедуры схожа с лазерной термокератопластикой, но в данном случае вместо лазера применяется радиочастотное излучение.

Лечение астигматизма в домашних условиях

Большинство людей задается вопросом о том, как вылечить астигматизм самостоятельно. Астигматизм характеризуется серьезными изменениями в оптическом аппарате глаза, поэтому лечение данной патологии рекомендовано осуществлять посредством методик современной медицины.

Методики нетрадиционной медицины могут стать эффективным дополнением к основному лечению, а также выступить в роли профилактики.

В домашних условиях доступны такие способы лечения астигматизма у взрослых, как диетотерапия, использование отваров и настоев лекарственных трав, а также специальная лечебная гимнастика, направленная на снятие напряжения и тренировку зрения.

Фитотерапия

Профилактика и лечение астигматизма в домашних условиях осуществляется посредством употребления ягод черники, которые можно использовать как в свежем виде, так и в виде настоев.

черника

Для приготовления настоя необходимо взять 2,5 ст. л. сухих ягод черники и залить 200 мл кипятка. Полученную смесь необходимо настаивать в течение 1 часа, после чего процедить и употреблять в тёплом виде вместо чая.

Трава пустырника поможет вылечить астигматизм в домашних условиях и окажет общеукрепляющее действие. Для приготовления настоя следует взять 1,5 ст. л. сухой травы растения и залить 300 мл кипятка. Полученную смесь настаивают в течение 40 минут, после чего процеживают и употребляют по 1 ст. л. 3 раза в день.

Лечебная гимнастика

Самостоятельное лечение астигматизма глаз у взрослых осуществляется посредством гимнастики. Несколько простых упражнений помогут снять напряжение с глаз и улучшить остроту зрения при астигматизме:

  1. Сидя на стуле, выпрямив спину необходимо посмотреть направо и вниз, затем плавно перевести взгляд влево. Повторить 7 раз.
  2. Держа голову прямо, следует посмотреть на кончик носа. После появления чувства усталости необходимо плавно вращать глазами по часовой и против часовой стрелки.
  3. Сидя на стуле или в кресле необходимо закрыть глаза и провести аккуратный самомассаж глазных яблок подушечками пальцев. После массажа глаза следует открыть и интенсивно поморгать.
  4. Сконцентрировать свое зрение на одном из предметов в комнате, после чего плавно отвести взгляд и сфокусировать его на самой дальней точке в окне. После этого зрение снова фокусируется на ближайшем предмете в комнате.

Если у человека возникает вопрос лечить астигматизм или нет, то ответ, безусловно, будет положительным.

Специалисты в области офтальмологии имеют в своем арсенале множество современных методик лечения данного заболевания. Детальный осмотр специалистом позволит определить, можно ли вылечить астигматизм у взрослого в конкретном случае.

Врач также проконсультирует, как можно вылечить астигматизм медицинскими средствами и биологическими добавками.

Автор: Илона Гашина, врач,
специально для Okulist.pro

Полезное видео о лечении астигматизма

Источник