Как можно вылечить бруцеллез

Бруцеллёз (мальтийская лихорадка) — зоонозное инфекционное заболевание, вызываемое различными видами бруцелл.
Болезнь склонна к хроническому течению и характеризуется неспецифической клинической картиной с множественным поражением различных органов и систем организма человека. Очень важно своевременно обнаружить симптомы бруцеллеза, опытный врач без труда распознает их при первом обследовании.
Возбудитель бруцеллеза не что иное, как мелкие микроорганизмы, хорошо адаптированные к любым условиям внешней среды, носящие название бруцеллы. Они не погибают при низких температурах, могут находиться в почве, на шерсти домашних животных, в коровьем молоке, а также в воде и замороженном мясе. И при этом сохранность бруцелл колеблется от 1,5 до 5 месяцев. При повышении температуры до 100°С бруцеллы погибают.
Синонимы болезни — мальтийская гипертермия, гипертермия Кипра, гипертермия Гибралтара, волнообразная гипертермия, септицемия Брюса, патология Банга.
Что такое бруцеллез?
Как можно заразиться бруцеллезом, и что это такое? Бруцеллез — зоонозная инфекция, характеризующаяся полиорганными патологиями и склонностью к хронизации. Значимым патогенетическим компонентом бруцеллеза является аллергическая реактивность. Возбудители бруцеллёза относятся к бактериям рода Brucella, среди которых признано существование восьми самостоятельных видов, шесть из которых способны вызывать заболевание у людей: B.melitensis, В.abortus, B.suis, B.canis, B.pinnipediae, B.cetaceae.
Из часто встречаемых видов бруцелл B.melitensis является наиболее вирулентной и вызывает наиболее тяжёлые и острые случаи заболевания. B.suis ассоциируется с продолжительным течением заболевания, сопровождающимся развитием гнойных деструктивных повреждений. B.abortus и B.canis, как правило, вызывают лёгкие либо средней тяжести спорадические заболевания с редким развитием осложнений. Случаи заболевания, вызванные B.pinnipediae и B.cetaceae, были описаны относительно недавно.
Передача инфекции осуществляется преимущественно фекально-оральным механизмом, чаще всего пищевым и водным путем, в некоторых случаях возможна реализация контактно-бытового (при внедрении возбудителя через микротравмы кожи и слизистых оболочек) и аэрогенного (при вдыхании инфицированной пыли) пути.
Значительную эпидемиологическую опасность представляют собой молоко, полученное от больных животных и молочные продукты (брынза, кумыс, сыры), мясо, изделия из животного сырья (шерсть, кожа). Животные загрязняют испражнениями почву, воду, корм, что также может способствовать заражению человека непищевым путем. Контактно-бытовой и воздушно-пылевой пути реализуются при уходе за животными и обработке животного сырья.
Симптомы бруцеллеза у человека
Инкубационный период бруцеллеза 7 дней — 8 недель, чаще 2 недели. Симптомы бруцеллеза у человека развиваются, обычно, постепенно и не имеют особенных характеристик.
Однако больные, как правило, предъявляют 4 основные жалобы:
- Перемежающаяся болезненность в суставах, по большей части в нижних конечностях, время от времени очень мучительная и сильная.
- Увеличение температуры тела в виде длительного субфебрилитета (до 38 °C) или волнообразного типа с резкими подъёмами и падениями.
- Усиленная потливость, испарина, временами ночная потливость.
- Резкая астения и упадок сил.
У некоторых больных отмечают длительный субфебрилитет. Лихорадка может длиться месяцами, типично, что даже при высокой температуре больные сохраняют сознание, селезенка и печень увеличены. Бруцеллез часто поражает нервную, половую системы и опорпо-двигательный аппарат.
Отмечаются также артриты (тазобедренного, крестцово-подвздошного и других крупных суставов), периартерииты, бурситы, тендо-вагиннты, спондилиты, невралгии, невриты (седалищный), реже — менингиты, энцефалиты и т. д. У мужчин бывают орхиты, эпидидимиты, а у женщин — дисменорреи, оофориты, сальпингиты и даже аборты.
Хроническая форма
Наступает хроническая форма в случае адаптации организма к возбудителю, при этом у человека признаки заболевания периодически обостряются и утихают. Данной форме свойственна симптоматика в виде лёгкой интоксикации и отсутствие повышения температуры тела (иногда до 37,5). Если же заболевание переходит в ремиссионную форму обострения, то у человека наблюдается симптоматика схожая с острым видом. Очень распространенным симптомом является увеличение лимфоузлов, печени и селезенки.
На данной стадии уже может происходить поражение многих внутренних органов, при этом наиболее часто под удар попадает опорно-двигательный аппарат, а в особенности суставы и крупные мышцы. Боли в суставах и их отекание вызваны неконтролируемым разрастанием костной ткани.
Результатом перехода бруцеллеза в хроническую форму могут быть невриты, радикулиты, менингиты, энцефалиты, метриты и другие заболевания, при этом беременные женщины с большим процентом вероятности теряют плод. У мужчин возбудители при хронической форме недомогания вызывают сбои гормонов, возникновение импотенции и в некоторых ситуациях бесплодия, что обуславливается негативным влиянием на яички.
Хронический вид заболевания может длиться на протяжении 2–3 лет, но если же происходит повторное инфицирование, то период становится значительно дольше.
Диагностика бруцеллеза
При обнаружении признаков заболевания для постановки диагноза, кроме анамнеза, необходимо провести некоторые лабораторные исследования.
Для этого человеку необходимо сдать анализы на бруцеллез, включающие 2 вида исследования:
- Серологическая диагностика – наиболее распространенный метод диагностики, при котором с помощью различных методик (реакция агглютинации, иммуноферментный анализ) проводится выявление нарастания титра антител к определенным видам бруцелл.
- Бактериологическое исследование с выделением культуры бактерий возбудителя и их идентификацией.
Для дополнительной диагностики, с целью определения выраженности и локализации структурных изменений органов, используется клинический анализ крови и мочи, рентгенологические и ультразвуковые методики инструментального обследования.
Лечение бруцеллеза у человека
При возникновении симптомов бруцеллеза, лечение заключается в уничтожении возбудителя, проникшего в организм человека. Обычно в качестве антибактериальной терапии медики назначают стрептомицин, левомицетин, а также другие антибиотики тетрациклиновой группы, которые успешно излечивают бруцеллез: лечение длится три-четыре недели и сопровождается дополнительной поддерживающей терапией.
При раннем обнаружении и своевременном лечении от заболевания можно успешно излечиться. Тяжелая форма бруцеллеза может привести к заражению центральной нервной системы, эндокардиту (воспалению внутренней оболочки сердца или сердечных клапанов), абсцессу печени. Кроме того, бруцеллез может вызывать затяжные симптомы, похожие на симптомы хронической усталости: периодическую лихорадку, слабость, утомление, боль в суставах.
Прогноз
При неправильном или неадекватном лечении, а также при терапии, которая была начата с опозданием, заболевание в 80% случаев становится хроническим. Бруцеллёз у человека, симптомы которого столь разнообразны, а лечение довольно длительно, редко является причиной смерти.
Однако надо помнить, что этот недуг очень часто приводит к инвалидности. И тяжесть остаточных явлений после перенесённого заболевания зависит от того, каким именно видом бруцелл произошло инфицирование. Самое тяжёлое осложнение – это поражение спинного мозга и параличи. Именно по этой причине большое внимание должно уделяться профилактике заболевания.
Профилактика
В случае бруцеллеза профилактика это — ликвидация бруцеллезных очагов среди животных и профилактика пищевых заражений, проведение специфической вакцинации лиц с 7-летнего возраста с отрицательными серологическими и аллергическими реакциями на бруцеллез при наличии показаний. Лица, вакцинированные живой противобруцеллезной вакциной, в целях профилактики допускаются к работе не ранее трех недель после прививки.
Источник
Бруцеллез представляет собой зоонозное заболевание, то есть передается различными путями от животного человеку. Болезнь при недостаточном лечении вызывает множественные поражения внутренних органов.
Возбудителями этого серьезного заболевания являются бруцеллы, которые отличаются высокой резистентностью, то есть они устойчивы к воздействию внешних факторов. Эта особенность повышает риск развития заболевания в несколько раз. Микроорганизмы сохраняют свою жизнеспособность в воде около 2 месяцев, а в молоке 45 дней. Также источниками заражения могут выступать мясо (в нем они живут 3 месяца), сыры (1—2 месяца). К гибели бруцелл приводит термическая обработка.
Человек не может являться источником заболевания, так как разносчик инфекции – домашние животные (чаще коровы, овцы, козы и очень редко собаки).
Можно выделить 3 пути заражения. Контактный путь менее распространен. Заразиться таким образом можно через околоплодные воды – при попадании их на кожу. К группе риска относятся ветеринары. Также возможно заражение через инфицированное мясо и навоз, подвержены заболеванию работники сельского хозяйства, мясники. При контакте патогенные бактерии способны проникать через небольшие повреждения кожи.
Пищевой способ наиболее частый, инфицирование происходит через молочные продукты, мясо, подвергшееся недостаточной термообработке.
Проникновение бактерий в организм возможно и воздушным путем. В этом случае микроорганизмы проникают вместе с воздухом, что может случиться в местах выпаса скота. Также заражение таким способом может произойти в лаборатории, если были нарушены правила техники безопасности. Бруцеллез, передающийся воздушным путем, является профессиональным заболеванием.
Симптоматика
Патогенной дозой для человека является попадание 10 и более микроорганизмов. Входные ворота: слизистые оболочки и микротравмы кожи. Однако во входных воротах клинических проявлений не наблюдается. После проникновения в организм человека бруцеллы разносятся по лимфатической системе. Именно в лимфоузлах происходит их размножение, оттуда они позже проникают и в кровь. Длительное нахождение этих бактерий в организме делает заболевание склонным к хроническому течению.
Иммунитет после перенесения заболевания нестойкий, так как через 4—5 лет уже возможно повторное заражение. Проявления и, соответственно, тяжесть заболевания зависят от состояния иммунитета. У людей с низким иммунитетом возможно развитие хронической формы.
Острый бруцеллез
Первые симптомы возникают после инкубационного периода, который может достигать от 1 до 4 месяцев. Для острой формы заболевания характерна лихорадка (39—40 °С). Однако, несмотря на это, именно такая форма является более безопасной для человека, так как она вовсе не угрожает жизни, а выздоровление наступает очень быстро.
Хронический бруцеллез
Такая форма является очень серьезной, так как сопровождается поражением органов и систем. Первичным проявлением является тяжелый синдром интоксикации, который проявляется слабостью и головными болями. Лихорадка отсутствует, а температура тела является нормальной или незначительно повышена. Больные жалуются на нарушение сна и аппетита. Также пациенты становятся раздражительными и быстро утомляются.
Более серьезными проявлениями являются миокардиты, воспаление легких, которые развиваются на фоне бруцеллеза. Кроме того, обнаруживается увеличение размеров печени и селезенки. Больных беспокоят боли в суставах и крупных мышцах. Наиболее распространены поражения коленного, плечевого, тазобедренного и локтевого суставов. Другие затрагиваются реже.
Поражение суставов проявляется припухлостью и ограничением подвижности, однако, изменения окраски кожи не наблюдается. Помимо соединительной ткани в процесс вовлекается костная. Происходит поражение позвоночника за счет разрастания костной ткани. Со стороны нервной системы наблюдаются полиневриты и невриты, а также радикулиты.
В более тяжелых случаях возможно серьезное поражение ЦНС в виде менингитов и энцефалитов, что является опасным для жизни. Кроме того, характерно снижение половой способности. У мужчин выявляют орхиты, а у женщин – эндометриты и аменорею, что часто ведет к бесплодию. Особенно опасен бруцеллез для беременных женщин.
Лечение
Острая форма
Для предупреждения хронизации процесса пациенту назначают антибиотики. Не стоит заниматься самолечением и пытаться вылечить бруцеллез другими средствами. Специалист назначает необходимую дозировку препарата на основании индивидуальных особенностей больного.
Назначают обычно тетрациклин и стрептомицин, но следует учитывать, что тетрациклин противопоказан беременным. Также возможно назначение бисептола. Дополнительно назначают витамины, которые способствуют укреплению общего состояния, препятствуя переходу заболевания в хроническое течение.
Хроническая форма
Антибиотики не дают эффекта, если заболевание перешло в хроническую форму. В таком случае назначают препараты, которые обладают десенсибилизирующим действием. Хорошие результаты наблюдаются после вакцинотерапии, которая также дополнительно стимулирует иммунитет.
Чаще всего используется инактивированная (убитая) вакцина, которая содержит убитых возбудителей заболевания. Обычно ее вводят подкожным и внутрикожным методом. Внутрикожная вакцина более щадящая. Ее, как правило, используют в фазу компенсации заболевания. Разведенная вакцина вводится в 3 места сначала по 0,1 мл, а далее добавляют по 1 инъекции.
Другой вариант – подкожная вакцина применяется при тяжелом течении болезни. Доза препарата подбирается индивидуально. Обычно вакцинацию начинают с 10—40 млн бактериальных клеток. Дозу увеличивают, если отсутствует выраженная реакция организма на введение. Необходимо подобрать такую дозу, чтобы реакция была умеренной.
Последующие введения осуществляют, когда исчезает реакция организма на предыдущую инъекцию. Конечная доза должна составлять 2—5 млрд клеток. Если выявляется тяжелая воспалительная реакция, применяют кортикостероидные препараты. При своевременном лечении прогноз благоприятный.
Профилактика
Основная мера – контроль за состоянием здоровья домашнего скота. Необходимо проведение профилактических осмотров животных. Для людей, которые входят в группу риска, проводят плановую вакцинацию. Для этого используют живую противобруцеллезную вакцину. Если заражение все-таки произошло, важным является предупреждение хронизации бруцеллеза.
Острая форма хорошо подвергается лечению, не оставляя после себя никаких следов. Хронический бруцеллез, наоборот, часто приводит к серьезным осложнениям и без надлежащего лечения становится опасным для жизни. Антибиотики дают хороший результат, главное — вовремя начать терапевтические мероприятия.
Следует отметить особенности течения заболевания у беременных. В этом случае болезнь может стать причиной страшных последствий — выкидыша и преждевременных родов. Также у ребенка может развиться врожденный бруцеллез.
В случае заражения беременной женщине назначают антибиотики, которые не причинят вреда плоду. Ни в коем случае нельзя применять тетрациклин, который является классическим препаратом. Даже при надлежащем лечении у ребенка могут возникнуть врожденные аномалии, поэтому заболевание лучше предотвратить, в этот период профилактика первостепенна.
Источник
8 июня 2014
Автор КакПросто!
Бруцеллез – это инфекционное заболевание, передающееся людям от домашних животных. При его возникновении происходит поражение практически всех систем и органов организма. Возбудителем данного заболевания является бактерия бруцелл.
Бруцеллез у человека встречается достаточно редко, но протекает он очень тяжело. При этом его можно вылечить, если своевременно обратиться врачу и пройти комплексное лечение.
После тщательного обследования специалисты, как правило, назначают бактериальную терапию, которая проводится на основе тетрациклиновой группы. Помимо этого, в течение месяца больной должен употреблять такие препараты, как Рифампицин и Доксициклин. Наряду с ними назначаются противовоспалительные нестероидные лекарственные средства типа Индометацина, а также препараты, снимающие боль, поскольку она является одним из симптомов бруцеллеза.
Во время медикаментозной терапии уделяется внимание повышению защитных функций организма. Поэтому обязательно должны приниматься больным витаминные комплексы. Кроме того, назначается Тималин и Дибазол с целью предотвратить осложнения. Также специалисты рекомендуют в это период увеличить в рационе долю овощей и фруктов.
В случае если у пациента наблюдаются патологические изменения в нервной системе и присутствует орхит, то требуется длительный прием глюкокортикостероидных препаратов. В период ремиссии проводится физиотерапия, в том числе парафиновые аппликации и УВЧ.
Вылечить бруцеллез могут помочь народные средства. Их необходимо применять вместе с медикаментозной терапией и обязательно после консультации с врачом.
Отлично помогает при таком недуге английская соль. Ее необходимо взять в количестве 200 г и развести 1 литром кипятка. В смесь добавляется по 100 мл цитрусового и морковного сока. Полученный состав требуется пить каждые 30 минут. В первый день кроме него употреблять больше ничего нельзя. В течение следующих 3 дней можно пить овощные соки, а на ночь требуется ежедневно делать очистительные клизмы.
Сбор трав является не менее эффективным при лечении бруцеллеза. Необходимо взять по 1 ст. ложке коры ивы, цветков бузины, корня петрушки, листьев крапивы и залить 500 мл горячей воды. Все это ставится на огонь, доводится до кипения и выдерживается 20 минут. После чего настой процеживается и употребляется в горячем виде по 150 мл каждые 2 часа.
Можно также принимать настойку на основе корня сарсапарели. Необходимо взять его в количестве 100 грамм и залить 2 литрами виноградного вина. Все это оставляется на 14 дней в темном месте при температуре 22 градуса. Принимается настойка по 10 мл за 1 час до еды 3 раза в день.
Статьи медицинского характера на Сайте предоставляются исключительно в качестве справочных материалов и не считаются достаточной консультацией, диагностикой или назначенным врачом методом лечения. Контент Сайта не заменяет профессиональную медицинскую консультацию, осмотр врача, диагностику или лечение. Информация на Сайте не предназначена для самостоятельной постановки диагноза, назначения медикаментозного или иного лечения. При любых обстоятельствах Администрация или авторы указанных материалов не несут ответственности за любые убытки, возникшие у Пользователей в результате использования таких материалов.
Войти на сайт
или
Забыли пароль?
Еще не зарегистрированы?
This site is protected by reCAPTCHA and the Google Privacy Policy and Terms of Service apply.
Источник