Как можно вылечить корни зубов
Лечение корневых каналов (эндодонтия) является процедурой, используемой для лечения инфекции в центре зуба (системе корневых каналов). Инфекция может быть вызвана бактериями, которые живут во рту и оказывают воздействие на зуб. Заражение может произойти по следующим причинам:
- кариес
- негерметичные, старые пломбы
- повреждение зубов в результате травмы, например, такой как удар.
Структура зуба
Зуб состоит из двух частей. 1 — Верхняя часть зуба- коронка, которая видима во рту и 2- корень зуба, который простирается в кость челюсти, для поддержания зуба в нужном положении.
Зубы также состоят из:
- эмали — жесткое внешнее покрытие
- дентина — более мягкий материал, который поддерживает эмаль и образует большую часть зуба
- пульпа — мягкая ткань в центре зуба, состоящая из нервов, кровеносных и лимфатических сосудов.
Система корневых каналов содержит пульпу зуба и простирается от коронки зуба до конца корня, его верхушки. Один зуб может иметь более одного корневого канала.
Чтобы понять, чем лечить корни зубов, обратите внимание на симптомы!
Лечение корневых каналов требуются только тогда, когда рентген показывает, что пульпа была повреждена бактериальной инфекцией. Если мягкие ткани заражены бактериями, они начинают умирать, позволяя бактериям размножаться и распространяться дальше.
Симптомы инфекции пульпы включают:
- боль при приеме пищи, употреблении горячей или холодной пищи и напитков
- боль при кусании или жевании
- шаткое/рыхлое состояние зуба в десне
Когда инфекция прогрессирует, эти симптомы часто на время исчезают, так как мягкие ткани умирают. Вам может показаться, что зуб восстановился, но на самом деле инфекция распространяется через систему корневых каналов в кость челюсти.
В конце концов, симптомы возвращаются, но уже в другой форме и могут вызывать следующие осложнения:
- Возвращается усиленная и более продолжительная боль, даже при надавливании на зуб
- опухает десна возле пораженного зуба
- гной сочится из пораженного зуба
- Возникает отек лица
- зуб становится более темного цвета
Очень важно обратится к стоматологу до возникновения указанных выше симптомов, еще на стадии усиленной чувствительности и малозначительной боли. Если Ваш зуб заражен, пульпа не может излечиться сама по себе. Оставляя в покое зараженный зуб, вы можете усугубить ситуацию, снижая при этом шансы удачного лечения корневых каналов
Антибиотики (препараты для лечения бактериальных инфекций) при лечении корневых каналов зубов неэффективны. Посмотрите цены на лечение корня зуба (эндодонтическое лечение)
Как выполняется лечение корней зубов
Для лечения инфекции в корневом канале в первую очередь должны быть удалены бактерии, провоцирующие болезнь. Существуют следующие типы удаления инфекции:
- удаление бактерий из системы корневых каналов (чистка и лечение корневых каналов)
- полное удаление зуба (удаление зуба крайне не рекомендуется, так как очень важно сохранять свои зубы и бороться за их здоровье)
После того, как бактерии были удалены из каналов, корневой канал пломбируется, после чего пломбируется коронка зуба с помощью светокомпозитной пломбы и/или закрывается коронкой. В большинстве случаев, после обработки каналов лекарством, воспаленная ткань вблизи зуба восстанавливается естественным путем.
Лечение корневых каналов, как правило, является успешной процедурой. В 9 из 10 случаев зуб может выжить и служить пациенту в течение 10 лет после лечения корневого канала.
Уход после лечения корней зубов
Очень важно тщательно ухаживать за зубами, особенно за гигиеной полости рта в период восстановления, после лечения корневого канала. После окончания лечения, ваш зуб будет полностью восстановлен и болезненные ощущения должны исчезнуть, хотя он может быть чувствительным в течение нескольких дней после лечения корней.
В большинстве случаев можно предотвратить необходимость лечения корневого канала с помощью:
- Поддержания хорошей гигиены полости рта
- Регулярного посещения стоматолога
- Исключения приёма большого количества сладких продуктов
- Отсутствия вредных привычек — бросить курить, если вы курите
Источник
В полости рта человека обитает огромное множество условно патогенных микроорганизмов, которые в определенных условиях вызывают развитие инфекционных заболеваний. В таком случае при отсутствии адекватного лечения воспалительный процесс может распространяться с мягких тканей на кость и ткани зубов, затрагивая корни. Лечение корней зубов – сложный и ответственный процесс, который требует от врача определенных знаний и навыков.
В норме корни зубов свободно выдерживают жевательную нагрузку. При наличии воспалительных процессов, трещин и прободений их устойчивость значительно снижается. Появление болевых ощущений – повод для обращения к врачу-стоматологу. Только он сможет выявить причину неприятных ощущений, отличить трещину корня зуба от гиперчувствительности при оголении корней и устранить все патологические процессы.
Механизм возникновения боли при оголении корней
Для того чтобы понять, почему возникает боль при оголении корня зуба, нужно знать анатомию. Зуб состоит из коронки – видимая часть, которая выступает над десной, и поддесневой части, в которую входят шейка и корни. Коронка и шейка зубов покрыты эмалью, которая защищает их от повреждений и температурных раздражителей.
Под шейкой эмаль заканчивается, переходя в дентин, который пронизан большим количеством нервных окончаний. В некоторых случаях слизистая оболочка десны уходит, оголяя шейку зуба и дентин – такой процесс называют рецессией. Обнаженный дентин реагирует как на механическое воздействие, так и на перепады температур, вызывая у человека болевой приступ.
Причины
Существует множество причин, из-за которых возможно развитие какого-либо патологического процесса в корне. Их можно объединить в три основных группы:
- Инфекционный процесс, охвативший весь зуб (чаще всего является следствием нелеченого кариеса).
- Механическая травма (ушиб, вывих, перелом и другая травма челюсти или отдельного зуба).
- Отсутствие адекватной гигиены полости рта.
Травматическое поражение корней зуба может быть вызвано рядом причин:
- Неправильная постановка пломбы, при которой нагрузка распространяется неравномерно.
- Вывих зубов.
- Неверные действия врача, которые привели к появлению перфорационного отверстия и истончению стенок зуба и перелому.
- Механическое повреждение – удары и другие травмы.
Какой врач занимается лечением патологий корня зуба?
Диагностикой, лечением и профилактикой заболеваний корней зубов занимается врач стоматолог-терапевт. При помощи специального оборудования он оценит состояние зубов и окружающих их тканей, составит схему лечения и отследит процесс восстановления.
Лечение корней зубов
План лечения полностью зависит от характера патологии и причины. Лечение повышенной чувствительности при наличии оголенного корня начинается с выявления и устранения причины рецессии десен. Перед основным лечением требуется провести ряд процедур:
- Удаление мягкого зубного налета и камней.
- Лечение воспалительного процесса десен.
- Лечение зубов, пораженных кариесом и некариозными заболеваниями.
- Обучение правильной гигиене полости рта.
- При наличии неправильно прикрепленных уздечек и тяжей – их иссечение.
- Коррекция прикуса у ортодонта.
Отдельно следует коснуться вопроса о лечении корней зубов кормящим мамам. В этот период женщина внимательно следит за попаданием различных лекарственных препаратов в организм, однако оставлять очаг хронической инфекции в полости рта в период кормления грудью крайне нежелательно. При грудном вскармливании матери предложат специальные препараты для анестезии, период выведения из организма которых достаточно короткий. После лечения достаточно просто не кормить ребенка в течение нескольких часов. Сцеживаться не нужно – анестетик не накапливается в молоке.
Лечение оголения корня зуба
Лечение оголения корней заключается в устранении рецессии десен хирургическим путем. Главная цель – восстановление контура десневого края и закрытие обнаженного корня. В современной стоматологии для этого применяется пересадка соединительного трансплантата с неба в область поражения. В случае присоединения некариозного поражения, дефекты эмали перекрываются пломбами из композитных материалов.
Лечение воспаления корня зуба
Лечение воспалительных заболеваний корней зубов заключается в механической и медикаментозной обработке корневых каналов, удаления из них воспаленной пульпы и гноя с последующим внесением лекарственных препаратов. Для успешного лечения требуется найти все корневые каналы зубов – для этого под анестезией врач с помощью специальных боров вскрывает полость зуба и ищет устья.
Каждый канал обрабатывают ручными или машинными файлами и промывают антисептическими растворами. Благодаря этому удаляются пораженные твердые ткани, органический распад и большая часть патогенных микроорганизмов. При наличии абсцесса в проекции верхушек корней чаще всего требуется рассечение очага и эвакуация гнойного содержимого. После обработки корневых каналов в них помещают лекарство, чаще всего это диоксид кальция, который способствует снятию воспаления и регенерации костной ткани.
Добиться полноценного заживления очага у верхушек корней зубов можно только в том случае, если обеспечен полный герметизм корневого канала – в таких условиях микроорганизмы не смогут распространиться в периодонт. Для герметичного пломбирования каналов используют гуттаперчевые штифты, на которые нанесена специальная смола для надежного сцепления со стенками. После лечения корневых каналов зуб восстанавливают пломбой или коронкой, в зависимости от объемов разрушений.
Лечение травмы корня зуба
При любом травматическом поражении зуба главная задача стоматолога – постараться сохранить поврежденный зуб. Однако далеко не всегда это возможно, поскольку в некоторых случаях травма корня настолько серьезная, что шансов на спасение зуба не остается. К таким поражениям относят оскольчатые, продольные, диагональные и вертикальные переломы. На возможность спасения зуба влияет и высота перелома, например, при трещине в области верхней трети корня можно провести лечение корневых каналов с последующим пломбированием и протезированием. При обширных разрушениях можно изготовить вкладки или установить штифт.
Вертикальный перелом корня почти всегда заканчивается удалением зуба, поскольку устранить постоянный воспалительный процесс в области трещины практически невозможно.
При горизонтальном переломе на помощь может прийти шинирование – объединение травмированного зуба с соседними, что поможет ему быстрее укрепиться в лунке. В том случае, если перелом произошел в области верхушки корня, проводят ее резекцию. Для этого разрезают десну, обеспечивают доступ к корню и удаляют отломок, сохраняя зуб на месте. Одновременно проводят пломбирование каналов и наложение швов.
В случае создания перфорации врач немедленно осуществляет закрытие перфорационного отверстия специальным материалом с высокой биологической совместимостью. В дальнейшем требуется наблюдение за этим зубом для своевременного выявления возможного воспалительного процесса.
Лечение корня зуба народными средствами
Возможно ли лечение в домашних условиях при различных заболеваниях корней? На самом деле полноценно вылечить патологию дома не получится. Устранить патологию можно только качественной очисткой и обработкой корневых каналов, эвакуацией гноя из очагов и удалением пораженных тканей.
Самостоятельно возможно немного ослабить симптомы воспаления – регулярно ополаскивать полость рта антисептиками, обрабатывать десны заживляющими средствами, а также принимать анальгетики. Нельзя самостоятельно лечиться антибиотиками – эти препараты выписывают строго по показаниям.
Лечение народными средствами поможет ослабить симптомы болезни. Например, можно прополоскать полость рта отварами из лекарственных трав – ромашки, зверобоя, коры дуба. Снять отечность помогут полоскания содовыми и солевыми растворами. Все эти меры временные, поэтому нельзя откладывать визит к специалисту.
Последствия
Периодонтит опасен возможными осложнениями и последствиями, которые могут привести к потере зуба. Например, отсутствие своевременного и качественного лечения приводит к росту очага резорбции в кости челюсти, которая переходит и на соседние зубы, вызывая их подвижность.
Отсутствие лечения вызывает нагноение костной ткани, что чревато остеомиелитом и распространением воспаления на близлежащие области. Воспаление корней зубов может стать причиной гайморита, флегмон и абсцессов.
Своевременная диагностика и лечение, а также поддержание гигиены на необходимом уровне позволить сохранить здоровье зубов и их корней. При травматическом повреждении немалую роль играет скорость обращения к специалисту. Не стоит ждать, пока стихнут симптомы или пытаться вылечить болезнь самостоятельно – это может привести к серьезным последствиям.
Автор: Юлия Хайманова, стоматолог,
специально для Karies.pro
Полезное видео про лечение корней зуба
Источник
Сильная зубная боль без явной причины, резкое повышение чувствительности эмали и ухудшение самочувствия свидетельствуют о начале воспалительного процесса в зубном корне. При воспалении корня зуба необходимо хирургическое и медикаментозное лечение в стоматологии. Справиться с воспалительным процессом в домашних условиях невозможно, непрофессиональные самостоятельные действия только усугубят состояние. В результате время будет потеряно, и патология примет хронический характер.
Симптомы воспаления корня зуба
Воспаление зубного корня или периодонтит бывает острым и хроническим. На ранних стадиях заболевания пациент страдает от приступов острой боли спазматического характера, которые возникают во время еды и при прикосновении к воспаленному участку. На этом этапе воспаления изменения в корне зуба не видны на рентгене.
При своевременном лечении периодонтита риск развития абсцесса и распространения воспаления на костную ткань минимален. Если же не начать терапию после проявления первых симптомов болезни, воспалительный процесс распространится из пульпы и зубных каналов на близлежащие костные ткани.
По мере усугубления воспаления в зубном корне начинается нагноение в мягких тканях, сопровождаемое выраженным отеком десны в зоне поражения, который различим даже с внешней стороны щеки. У корня развиваются гнойные кисты. Усиливается болевой синдром, который становится сложно снять даже с помощью сильных обезболивающих препаратов. Ухудшается общее состояние пациента: поднимается температура, возникает слабость, пропадает аппетит, ухудшается сон, снижается работоспособность.
Фото: воспаление зубного корня
При отсутствии лечения симптомы периодонтита постепенно стихают. Поскольку уменьшается болезненность, пациент ошибочно полагает, что болезнь отступила. Но на деле, стихание симптоматики свидетельствует о том, что острая форма болезни переходит в хроническую, которая представляет большую опасность для здоровья. Некоторое время патология может протекать бессимптомно, временами обостряясь и самостоятельно стихая.
При хроническом периодонтите патогенное воздействие на зубной периодонт прогрессирует, разрушая костную ткань. Каждое следующее обострение переносится тяжелее, к стандартным симптомам присоединяются кисты, свищи, абсцессы и прочие гнойные образования в зоне корней. Пациент ощущает выраженный привкус и запах гноя во рту. Узнать хроническое воспаление зубного корня можно по следующим признакам:
- Отсутствие болевых ощущений в состоянии покоя и дискомфорт при надавливании на зуб.
- Изменение цвета и структуры прилегающей к корню пародонтальной ткани.
- Наличие постоянного неприятного запаха изо рта.
Хроническая форма периодонтита лечится сильными антибиотиками. При необходимости осуществляется удаление пораженных участков зубной ткани и кости.
Если не лечить периодонтит, обострения будут повторяться, а зона поражения распространится на корни соседних моляров. Усилится подвижность зуба, что в итоге приведет к необходимости его удаления и повысит риск удаления соседних зубных единиц.
Причины воспаления корня зуба
Первопричиной воспаления зубного корня является патогенная микрофлора, проникшая в периодонт. К проникновению и распространению бактерий вглубь зуба могут привести:
- Запущенные инфекционные заболевания зубов и десен: пульпит, пародонтит, кариес. Под действием микроорганизмов происходит разрушение эмали и дентина, и бактерии проникают вглубь пульпы, каналов и периодонта.
- Некачественное стоматологическое лечение. Несоблюдение правил обработки каналов, техники установки пломб приводит к размножению патогенов внутри зуба и их попаданию в периапикальную область.
- Нарушение сроков эксплуатации зубных протезов и ортодонтических конструкций. Изношенная конструкция может расшатываться и смещаться, вследствие чего в пульпарную полость могут попадать микробы.
К воспалительному процессу в зубном корне могут привести следующие травмы:
- Неправильное распределение пломбировочного материала, повлекшее неравномерное распределение жевательной нагрузки на периодонтальные ткани.
- Надлом корня при стоматологических манипуляциях.
- Надрыв нервно-сосудистого пучка, из-за которого возникла подвижность зуба.
- Разрыв соединительных волокон, удерживающих зуб в альвеоле.
- Вывихи, переломы, трещины на коронках и корнях, а также механические травмы полости рта, связанные со спортивной и профессиональной деятельностью, авариями.
Характерные признаки воспаления в разных областях зуба
Зубы имеют сложное строение. Под твердой костной тканью скрыты мягкие – пульпа. В пульпе заключены нервные окончания, лимфатические и кровеносные сосуды. Питательные вещества поступают в пульпу через каналы, проходящие в корнях зуба. Воспаление может начаться в пульпе либо в каналах, а при отсутствии лечения воспалительные и некротические процессы распространяются на костную ткань.
Воспаление канала и пульпы зуба
Под воздействием неблагоприятных факторов становится возможным проникновение патогенных бактерий в зубные каналы и пульпу, что провоцирует воспаление, вызывающее сильную зубную боль и развитие гнойных образований у основания зуба. Лечение корневых каналов является сложной операцией, требующей от стоматолога ювелирной точности.
Причины воспаления зубного канала:
- Запущенный кариес. Самым серьезным осложнением кариеса является проникновение инфекции через эмаль и дентин в пульпу. В результате происходит инфицирование сосудов, расположенных в каналах.
- Запущенный пародонтоз. Воспаление десен открывает инфекции путь в зубные каналы, вследствие чего они воспаляются.
- Ошибка стоматолога. Некачественное и несвоевременное пломбирование каналов влечет вторичное воспаление расположенных в них тканей.
Воспаление костной ткани
Воспаление костной ткани, окружающей зуб, ведет к разрушению кости и потере зубной единицы. Ткань кости воспаляется при хронической форме периодонтита, когда нерв и корень уже поражены бактериями, а у корня зуба развилось гнойное образование. Запускать болезнь на этой стадии опасно для жизни: возможно прорастание кист в гайморовы пазухи, распространение инфекции на сердце и другие внутренние органы, заражение инфекцией здоровых зубов, развитие остеомиелита.
Диагностика периодонтита с помощью рентгена
На ранних стадиях заболевания, когда еще не развились процессы гниения, рентген мало информативен и редко используется стоматологами. На этом этапе воспаление корня зуба диагностируется не по рентгенографическому фото, а на основании общей клинической картины: после осмотра ротовой полости и озвучивания жалоб.
Но в диагностике хронических форм периодонтита именно рентгеновский снимок является основным методом определения характера, стадии заболевания и локализации гнойного мешка. Рентген-снимок помогает врачу выбрать адекватную тактику лечения и корректно подготовиться к операции. Наиболее показательной является рентгеноскопия, позволяющая врачу оценить изменение структуры зубных тканей в динамике.
Фото: периодонтит на рентген-снимке
Что делать, если воспалился корень зуба
Воспалительный процесс в зубном корне никогда не начинается самопроизвольно. Существует причина, спровоцировавшая его, и пока она не будет устранена, патология будет прогрессировать, представляя все большую опасность для здоровья.
Чтобы узнать, как безопасно и эффективно снять воспаление в корневой части зуба, необходимо обратиться к врачу. Попытки снять боль анальгетиками могут увенчаться успехом при острой форме заболевания, но расценивать стихание болезненности как снятие самого воспаления нельзя – внутри зуба продолжаются деструктивные процессы.
Лечение воспаления корня зуба может проводиться в домашних условия, но исключительно в том случае, если лечебные мероприятия назначены врачом-стоматологом.
Основные этапы лечения воспаления корня зуба
Что делать при воспалении корня зуба, врач-стоматолог решает исходя из причины и стадии болезни, степени поражения тканей и развития осложнений. Каждому пациенту, у которого воспалился зуб, назначается антибиотикотерапия. Она помогает снять воспаление и блокирует распространение инфекции. Вид антибиотика и оптимальная дозировка подбираются врачом индивидуально.
Лечение периодонтита проводится поэтапно под местной анестезией. К терапии приступают только тогда, когда врач точно установит локализацию очага поражения с помощью рентгенографии.
Схема лечения периодонтита:
- Каналы, ведущие к очагу поражения, рассверливаются. В них помещаются специальные тампоны, пропитанные антисептиком.
- Для соблюдения стерильности на коронку устанавливается временная пломба.
- Доктор назначает антибиотик, поясняет, нужно ли делать какие-либо процедуры в домашних условиях, и отпускает пациента лечиться амбулаторно.
- Следующий прием у стоматолога состоится спустя 2–3 дня. Если к этому моменту у пациента отсутствуют болевые приступы, отеки, гиперемия и припухлости, временная пломба удаляется, производится повторная промывка каналов антисептиком и снова устанавливается временная пломба.
- Вторую временную пломбу снимают спустя 2–3 месяца после того, как пациент сделает рентген-снимок, по которому врач сможет судить о динамике восстановления корня.
В случае благополучного лечения и отсутствия рецидива временная пломба извлекается, врач снова делает промывку каналов и устанавливает постоянную пломбу. Чтобы корень не воспалился повторно, после пломбирования вновь проводится рентген-исследование. По снимку врач может удостовериться в том, что каналы полностью залиты раствором, и процедура выполнена качественно. Контрольный визит к стоматологу должен состояться спустя 4 месяца после установки постоянной пломбы.
Источник
