Как можно вылечить периартроз
Воспалительный процесс, протекающий в расположенных возле плечевого сустава тканях, называется плечелопаточным периартрозом. Плечелопаточный периартроз не сопровождается поражением суставных хрящей и других глубоких структур сустава, и этим отличается от артроза и артрита. На начальных стадиях заболевание легко поддается консервативному лечению, однако запущенное воспаление может стать причиной обездвиживания плеча и поводом к проведению операции.
Общие сведения
В основе развития болезни лежит воспалительный процесс, приводящий к ослаблению и истончению, дегенеративным изменениям и разрушению тканей суставной капсулы, сухожилий, связок, их последующей деформации. В синовиальной сумке скапливаются солевые отложения, в капсуле разрастается фиброзная соединительная ткань.
Иногда термины «периартрит» и «периартроз» употребляют как синонимы. Однако периартрит — это начальная стадия заболевания, для которой характерно только наличие воспалительного процесса. Когда воспаление осложняется деформацией околосуставных структур, периартрит переходит в периартроз. Заболевание развивается очень быстро, поэтому большинство пациентов обращаются к доктору именно на стадии периартроза.
Причины развития и факторы риска
Синдром плечелопаточного периартроза диагностируется как у мужчин, так и у женщин, преимущественно в возрасте старше 40 лет. Чаще встречается у людей, которым приходится по роду профессиональной деятельности длительно и регулярно совершать интенсивные движения рукой или держать ее в неудобном положении.
Очень редко периартроз выступает самостоятельной патологией, чаще становится следствием других болезней.
Основная причина развития воспаления — нарушение кровообращения, в результате чего ухудшается питание окружающих сустав тканей.
Такое состояние может развиваться:
- при шейном остеохондрозе и других болезнях верхнего отдела позвоночника (протрузия, грыжа межпозвонковых дисков и прочие);
- в результате воспалительных процессов суставной капсулы (адгезивный капсулит), суставной сумки (бурсит), мышечной оболочки (фасциит), связок (тендинит);
- вследствие травм (переломы, вывихи, сильные ушибы плеча) и микроскопических повреждений различного происхождения (после ударов, резких движений, постоянных повышенных нагрузок на сустав);
- на фоне заболеваний внутренних органов (гормональные расстройства, эндокринные нарушения, стенокардия и инфаркт миокарда, болезни печени и желчного пузыря);
- после операционных вмешательств в зоне плеча (операция на кровеносных сосудах, мастэктомия, металлоостеосинтез).
Нередко факторами, провоцирующими воспаление в лопаточно-плечевой области, становятся постоянные переохлаждения и ослабление иммунной системы, вызванное ревматизмом и прочими заболеваниями, неправильным питанием, стрессами, вредными привычками.
Классификация
По локализации воспалительного процесса заболевание подразделяют на 3 группы.
- Правосторонний периартроз плеча. Воспаление правого плеча диагностируется чаще всего, поскольку именно на правую руку приходится наибольшая нагрузка (у правшей). Также воспалительные процессы с правой стороны могут возникать на фоне болезней печени.
- Левосторонний плечелопаточный периартроз. Воспаление околосуставных тканей левого плеча чаще диагностируется у левшей. Также левосторонний плечелопаточный периартроз нередко выявляют у пациентов, страдающих патологиями сердечно-сосудистой системы (инфаркт миокарда, сердечная недостаточность и прочие).
- Двусторонний периартроз. Случаи, когда в патологический процесс вовлекаются оба плеча, встречаются крайне редко. Двустороннее воспаление протекает остро, приводит к ухудшению двигательной функции обеих рук.
Симптомы
Заболевание сопровождается болью в плече и ухудшением качества жизни пациента. Болезненность усиливается при надавливании на воспаленный сустав, что доставляет неудобства во время сна.
Существенно снижается двигательная активность руки: человек не может ее поднять или завести за спину, носить что-либо в этой руке. Плечелопаточный периартроз проявляется:
- болью в плече и лопатке, усиливающейся при надавливании;
- скованностью в плечевом поясе (грудной и подлопаточной мышцах);
- ухудшением двигательной функции руки;
- повышением температуры тела (при остром процессе или обострении хронического воспаления).
Симптомы заболевания отличаются в зависимости от формы плечелопаточного периартроза.
Форма плечелопаточного периаротроза | Описание | Симптомы |
---|---|---|
Первичный | Наиболее простая форма воспаления, может пройти самостоятельно при ограничении нагрузки на сустав, легко поддается медикаментозной терапии | Слабые болезненные ощущения возникают только при поднятии руки вверх, заведении за спину |
Острый | Вторичный острый плечелопаточный периартроз — результат отсутствия лечения начального воспаления, первичный острый периартроз может стать следствием травмы | Нарастающая боль в плече, отдающая в руку, шею, спину (при движениях руками и по ночам болевой синдром усиливается) Отечность в области воспаленного сустава Повышение температуры тела до 37,5°С |
Хронический | Развивается после острого периартроза (примерно в 50 % случаев), протекает длительно (на протяжении нескольких лет), с чередованием обострений и ремиссий | Умеренные болезненные ощущения, усиливающиеся при резких движениях рукой |
Анкилозирующий (иначе – блокада, капсулит, «замороженное плечо») | Развивается из хронического периартроза, является самой тяжелой формой заболевания | Тупые постоянные боли в плече Атрофия мышц и связок, прилегающих к суставу Резкое снижение подвижности или полное обездвиживание сустава |
На запущенных этапах анкилозирующего периартроза полное обездвиживание плеча не сопровождается болезненными ощущениями. Это связано с сильным уплотнением капсулы сустава, сращиванием мелких костей.
Диагностика
Для постановки и подтверждения диагноза проводят:
- визуальный осмотр (позволяет обнаружить асимметрию суставов, наличие выступов костей, мышечную атрофию);
- пальпацию (для определения интенсивности болевого синдрома и области распространения воспалительного процесса);
- оценку двигательной активности (доктор просит пациента сделать различные движения рукой — сгибание, разгибание, вращение, поднятие, отведение в стороны, за спину);
- общий анализ крови (на плечелопаточный периартроз указывает повышенное содержание С-реактивного белка и СОЭ);
- рентгенографию (определяется характер повреждения тканей);
- компьютерную томографию (выявляет заболевания костей).
Дополнительно может назначаться проведение ультразвукового исследования, магнитно-резонансной томографии, артроскопии.
Синдром плечелопаточного периартроза важно дифференцировать с другими заболеваниями, имеющими схожие симптомы. Это сосудистые патологии головного мозга, тромбофлебит, артрит инфекционного происхождения, ШОХ (шейный остеохондроз) и другие болезни верхнего отдела позвоночника.
Лечение
Чтобы вылечить плечелопаточный периартроз, проводится:
- медикаментозная терапия;
- физиотерапия;
- лечебная гимнастика.
Оптимальную терапевтическую схему подбирает доктор с учетом формы и степени тяжести воспалительного процесса, возраста пациента, сопутствующих патологий и чувствительности пациента к лекарственным препаратам. Если консервативная терапия оказывается безрезультатной, пациента направляют на операцию.
Консервативная терапия
Медикаментозное лечение включает назначение:
- обезболивающих препаратов (Реопирин, Анальгин);
- нестероидных противовоспалительных средств (Индометацин, Диклофенак, Ибупрофен, Нимесулид, Мелоксикам);
- спазмолитиков и сосудорасширяющих средств (Но-шпа, Эуфиллин, Никотиновая кислота);
- препаратов, стимулирующих обменные процессы (Фибс, Плазмол).
Все препараты принимаются перорально или вводятся внутримышечно. Дополнительно могут назначаться компрессы на воспаленную область с Димексидом или Бишофитом. Если назначенная терапия не оказывает должного эффекта, назначаются глюкокортикостероиды (Дипроспан, Флостерон, Гидрокортизон, Кеналог).
Препараты вводятся непосредственно в область воспаленного сустава. В случае неэффективности гормональной терапии проводится новокаиновая блокада — в воспаленную область вводится Новокаин.
Физиотерапия и массаж
Основными методами физиотерапевтического воздействия являются:
- ультразвуковая терапия;
- УВЧ;
- электрофорез;
- иглорефлексотерапия;
- парафинотерапия;
- грязелечение.
Для уменьшения болевого синдрома и мышечного напряжения, улучшения кровообращения проводится массаж. Но обострение воспалительного процесса является противопоказанием к проведению процедуры.
Гимнастика и ЛФК
Гимнастика — неотъемлемая составляющая консервативного лечения периартроза. Комплекс упражнений ЛФК врач подбирает для каждого индивидуально с учетом тяжести воспалительного процесса, возраста и других особенностей пациента.
Различные бесплатные материалы (книги, видео) относительно того, как правильно проводить ЛФК при плечелопаточном периартрозе, можно найти в интернете. Помимо обычной ЛФК, лечить заболевание можно по методикам Попова или Бубновского.
По Попову
Упражнения по методике доктора Попова помогают расслабить связки напряженного участка плечевого пояса и восстановить их привычную подвижность, разработать «замороженную» конечность. В лечебном курсе реабилитолога множество упражнений, однако выполнять нужно только те, которые не доставляют дискомфорта и боли. Каждое упражнение выполняется плавно, без резких движений, по 6-10 подходов. Запрещено выполнять упражнения при плечелопаточном периартрозе в стадии обострения.
По Бубновскому
Комплекс упражнений доктора Бубновского считается не менее действенным методом лечения плечевого периартроза. Лечение у Бубновского, в отличие от методики Попова, направлено не на расслабление и растяжение связок и мышечного аппарата, а на их укрепление. С этой целью используются различные снаряды (к примеру, гантели). Гимнастику врач рекомендует делать по утрам после пятиминутной разминки, которая проводится в положении лежа, заключается в потягивании рук и поднятии их вверх. После разминки можно приступать к выполнению упражнений: поднимать гантели перед собой и в стороны прямыми, а затем согнутыми в локтях руками.
Постепенно время выполнения упражнений и нагрузки нужно увеличивать. В первое время после гимнастики болезненные ощущения могут усиливаться. По мнению специалиста, это нормальное явление, не требующее прекращения тренировок. Снимать боль и дискомфорт врач рекомендует ваннами с морской солью, контрастным душем, массажем.
Хирургическое лечение
Если консервативная терапия неэффективна, показана операция. Хирургическое вмешательство проводится, если синдром плечелопаточного периартроза протекает с:
- постоянной болью, которая не исчезает после курса лечения глюкокортикостероидами;
- изменением структуры и деформацией прилегающих к суставу тканей, что приводит к обездвиживанию плеча;
- гнойным воспалением (абсцессом).
Операция проводится эндоскопическим методом: через микроскопические надрезы с применением высокотехнологичного оборудования, что позволяет исключить сильное повреждение тканей, способствует сокращению реабилитационного периода, исключает формирование косметологических дефектов. Хирургическое вмешательство проводится под местным наркозом.
Деформированные ткани синовиальной сумки удаляются, поврежденные структуры восстанавливаются. В основе реабилитации лежит проведение физиотерапевтических процедур и ЛФК. Восстановительный период длится около 3 месяцев. За это время при условии успешного проведения операции подвижность плеча полностью восстанавливается.
Народная медицина
Лечение периартроза в домашних условиях заключается в применении различных компрессов и примочек, приготовленных из лекарственного растительного сырья и других натуральных ингредиентов. Чаще всего в домашних условиях применяют травяные и солевые компрессы.
- Травяной компресс. Уменьшает воспаление и улучшает кровообращение в околосуставных тканях. Приготовление: смешать алтей, ромашку и донник (пропорция 1:2:2), залить кипятком, настоять, процедить. Рекомендуется использовать теплый настой, компресс держать до остывания. Процедуру проводить перед сном.
- Солевой компресс. Уменьшает болевой синдром, отечность и воспаление. Приготовление: 25 г соли залить стаканом горячей воды, перемешать до растворения. Полученный раствор использовать для компрессов.
Еще несколько распространенных рецептов:
- смазывать воспаленный сустав медом;
- дважды в день делать компрессы с измельченным в кашицу и немного подогретым хреном;
- растирать больной сустав спиртовой настойкой календулы (можно приготовить самостоятельно, либо приобрести готовое средство в аптеке);
- прикладывать на ночь к воспаленной зоне теплый лист лопуха.
Продолжительность лечения всеми перечисленными средствами составляет 2 недели. Важно понимать, что лечение народными средствами не заменяет основную терапию, может применяться лишь в качестве вспомогательного метода.
Меры профилактики
Следуя простым рекомендациям, можно предупредить развитие плечелопаточного периартроза. Необходимо:
- своевременно лечить болезни сердца и сосудов, эндокринные нарушения;
- при шейном остеохондрозе и других болезнях позвоночника обязательно проходить курсы медикаментозной и физиотерапии, выполнять ЛФК, спать на ортопедической подушке;
- исключить чрезмерные нагрузки на плечевой пояс;
- избегать переохлаждения;
- укреплять мышцы и связки — регулярно выполнять лечебную гимнастику.
Синдром плечелопаточного периартроза легко поддается лечению, если терапию начинать своевременно. Поэтому при появлении первых настораживающих симптомов нужно незамедлительно обращаться к доктору, а в процессе лечения следовать всем врачебным рекомендациям.
Источник
Всего за 24-36 занятий, в зависимости от интенсивности лечения и этапов развития болезни, Вы сможете избавиться от периартрита, нормализовать сон и жить полной жизнью
Важно понимать
При лечении периартрита необходимо подобрать индивидуальный комплекс лечебных упражнений, изучить технику их выполнения и исключить упражнения по противопоказаниям.
При данном симптоме важна регулярность посещения лечебных сеансов, прохождение полного курса лечения в специализированном Центре, а в дальнейшем нужно поддерживать своё здоровье в профилактическом режиме самостоятельно.
Периартрит представляет собой заболевание, которое характеризуется воспалением мягких тканей и сопровождается изменениями в суставе.
При неправильной диагностике и лечении заболевания может возникнуть значительное ухудшение состояния тканей и их дегенеративные изменения.
Поэтому если есть подозрения на периартрит, лечение должно быть назначено только опытным специалистом на основании лабораторных и аппаратных методов диагностики.
Особенности диагностики заболевания
При подозрении на периартрит рекомендуется обратиться к врачу-ортопеду. Опытный специалист назначит ряд исследований, которые помогут подтвердить или опровергнуть диагноз.
К ним относится:
- общий анализ крови;
- ультразвуковое исследование плечевого сустава;
- компьютерная томография;
- артрограмма;
- МРТ плечевого сустава;
- рентген.
На основании этих исследований ортопед может поставить диагноз периартрит, методы лечения которого будет зависеть от запущенности заболевания, общего состояния пациента и наличия сопутствующих заболеваний.
Методы лечения периартрита
Вне зависимости от локализации и степени развития заболевания, для высокой эффективности лечения должно быть комплексным.
Для этого важно проводить его по нескольким направлениям, обеспечивая устранение болезненных ощущений, ликвидацию дегенеративных изменений в суставах, укрепление мышц и предотвращение рецидива.
Обязательно назначается лечение и сопутствующих заболеваний. Периартрит очень быстро переходит в хроническую форму, поэтому лечение нужно проводить при появлении первых характерных симптомов.
Какие медикаменты использовать?
Периартрит вызывает сильную боль, поэтому медикаментозная терапия нацелена в первую очередь на ее устранение.
Для этого рекомендуется принимать препараты, которые не только устраняют боль, но и снимают воспаление. К таким средствам относится бутадион, бруфен, индометацин, реопирин и другие.
При этом не следует превышать дозировку, рекомендованную врачом.
Для снятия боли можно использоваться и мази, которые обладают обезболивающим, разогревающим и противовоспалительным эффектом. К наиболее эффективным мазям относится камфора, диклофенак, метилсалицилат.
Хирургическое лечение
Если традиционные методы лечения оказались неэффективными, специалисты могут порекомендовать хирургическое лечение. Операция имеет ряд противопоказаний:
- сильный болевой синдром, которые невозможно купировать из-за непереносимости препаратов или других причин;
- рецидивы боли, которые не утихают даже после продолжительного лечения;
- сухожилие настолько повреждено, что возникает деформация сустава;
- возникает повреждение периферических нервов;
- работа пациента связана с постоянной нагрузкой на поврежденный сустав.
Операция заключается в рассечении спаек, после чего происходит восстановление поврежденного сухожилья. Дополнительно хирург может удалить солевые отложения, шпоры и другие отложения в тканях больного.
Операция простая, поэтому при соблюдении правил реабилитации сустав восстанавливается полностью, и больной перестает испытывать хронические боли.
Гимнастика и другая терапия
Лечение лопаточного периартрита эффективно проводить и с помощью лечебной физкультуры. Однако назначать комплекс упражнений должен только опытный врач на основании результатов исследований и физической подготовки больного.
Лечебная гимнастика может выполняться в домашних условиях или в группах под контролем специалиста. Упражнения должны быть нацелены на проработку суставов, но при этом нагрузка на больную конечность должна быть несильной.
Массаж при периартрите запрещен. По поводу других физиотерапевтических процедур следует проконсультироваться со специалистом.
Новокаиновые блокады
Если боль при периартрите очень сильная, можно провести новокаиновую блокаду. Препарат назначается не больше двух раз с разницей минимум в три недели.
Стоит понимать, что данный препарат может вызвать ряд побочных эффектов, к которым относится дегенерация сухожилий и суставных поверхностей, воспаление сустава, потеря пигментации кожи.
Поэтому проводить новокаиновые блокады следует только в крайнем случае.
Народное лечение заболевания
В начальной стадии заболевания или в качестве дополнительного метода лечения можно использовать и народные средства.
К самым эффективным из них относятся:
- Травяные сборы для компресса. Отличным решением станет отвар ромашки, лопуха, мяты, подорожника, одуванчика, березовых листьев. Можно использовать все травы или сочетание некоторых из них. Сделать крепкий отвар, намочить в нем салфетку и приложить к больному участку.
- Отвар из крапивы и зверобоя. На стакан воды потребуется по столовой ложку каждой травы. Заварить и принимать по 50 мл трижды в день.
- Растирания на основе хрена. Для снятия боли и воспалительного процесса следует сделать крепкий отвар хрена и нанести его на пораженную периартритом конечность.
Положительного эффекта можно добиться и при лечении пиявками. Полезно принимать внутрь и использовать в качестве компресса ягоды черной смородины.
Народные средства – простое и безопасное средство, однако до его использования рекомендуется проконсультироваться со специалистом, как лечить периартрит.
Диета при периартрите
Эффективным способом, как вылечить периартрит надолго, является соблюдение специальной диеты.
Основным условием диеты является поступление в организм достаточного количества белков, витаминов и минералов.
Это гарантирует регенерацию тканей и препятствует дегенеративным изменениям.
Частые вопросы
Спасибо за ваш отзыв!
Вопрос помог уже
раз
Спасибо, ваше мнение учтено!
Вредная нагрузка на кости весом своего тела переносится на ось тренажёра, а полезная на мышцы сохраняется. Суставы сберегаются, а питание их за счёт работы мышц увеличивается. И вес опять значительно меньше, чем каждый день по жизни!
Спасибо за ваш отзыв!
Вопрос помог уже
1 раз
Спасибо, ваше мнение учтено!
Нарушено питание, нет восстановления. Нужно снять спазм с мышц вокруг колена и обязательно спины, восстановить полный объём движений (до 150 ̊), снять вредную нагрузку с костей и хрящей и дать полезную нагрузку на мышцы (тренажёры).
Спасибо за ваш отзыв!
Вопрос помог уже
5 раз
Спасибо, ваше мнение учтено!
Зажаты поясница и крестец. Нужно снять нагрузку с костей и увеличить на мышцы, восстановить полный объём движений(до 150 ̊) в тазобедренных суставах (тренажёры + гимнастика).
Спасибо за ваш отзыв!
Вопрос помог уже
8 раз
Спасибо, ваше мнение учтено!
Напряжение шейно-воротниковой зоны, раздражение нервов, от них спазмы и укорочение мышц плечевых суставов… Увеличение объёма движений в 6 раз (с 30 ̊ до 180 ̊). Разработать лопатки и шею на тренажёрах, затем гимнастика.
Спасибо за ваш отзыв!
Вопрос помог уже
5 раз
Спасибо, ваше мнение учтено!
Снять напряжение с позвоночника в шейно-воротниковой для рук и поясничной, тазовой для ног областях, освободить зажатые нервы.
Спасибо за ваш отзыв!
Вопрос помог уже
6 раз
Спасибо, ваше мнение учтено!
Хотите скачать бесплатную программу лечения?
ÐÑогÑÐ°Ð¼Ð¼Ñ Ð»ÐµÑениÑ
ÐÑогÑÐ°Ð¼Ð¼Ñ Ð»ÐµÑÐµÐ½Ð¸Ñ Ð² ÑеабилиÑаÑионном зале
Ð¾Ñ 1500 ÑÑблей за ÑеанÑ
УзнаÑÑ Ð±Ð¾Ð»ÑÑе
ÐÑогÑÐ°Ð¼Ð¼Ñ Ð³Ð¸Ð¼Ð½Ð°ÑÑиÑеÑкого зала
Ð¾Ñ 160 ÑÑблей за занÑÑие
УзнаÑÑ Ð±Ð¾Ð»ÑÑе
Источник