Как можно вылечить спайки в легких

Спайки в лёгких – не такое редкое явление даже в сравнении с самыми распространёнными лёгочными болезнями. Они появляются незаметно, часто проходят бессимптомно до определённого момента и больной может очень удивиться, обнаружив их у себя после, казалось бы, успешно вылеченного бронхита или пневмонии.
Механизм и причины развития
Спайки в лёгких это результат неудачно прошедшего воспалительного процесса. Возникают они постепенно, и только если лечение воспаления было неверным или долго откладывалось:
- в плевральную полость, охватывающую лёгкие словно бы мешком и защищающую их от любых внешних воздействий, попадают патогенные микроорганизмы и начинают размножаться;
- иммунная система реагирует на них и начинается воспаление;
- на воспалённых участках появляется плёнка из белка фибрина, которая призвана изолировать их от всего остального органа и не дать инфекции распространиться;
- плевральные листы соприкасаются, фибрин «склеивается»;
- воспаление проходит, отступив перед лечением, листы расходятся, но листы, склеенные фибрином, были вместе слишком долго и потому не могут разойтись;
- то место, где они так и остались соединены и называется спайкой – это соединительная ткань, которая мешает листам двигаться относительно друг друга и ограничивает подвижность лёгких.
Если спайка в лёгких одна, она не представляет особой опасности и обычно не проявляется симптомами. Но если спаек много, они фиксируют листы друг напротив друга, в результате чего движение плевры становится ограниченным и у больного возникают проблемы с дыханием.
Причиной появления спаек всегда является воспалительный процесс. Вызывать его может:
- плеврит и пневмония – то есть, воспаление плевральных листов либо непосредственно лёгких, которое вызывает попавшая в организм инфекция и которое проявляется болями, кашлем, одышкой, повышением температуры и слабостью;
- бронхит, острый или хронический, то есть, воспаление бронхов, которое сопровождается болями, мучительным кашлем, лихорадкой, удушьем;
- заражение паразитами, которые живут в крови и проявляют себя слабостью, интоксикацией, головными болями, проблемами с дыханием и пищеварением;
- рак лёгкого, который всегда сопровождается воспалением, а также болями, кашлем с отходом кровавой мокроты, одышкой, удушьем и ночным апноэ;
- операции на лёгких, в ходе которых хирургу пришлось иметь дело с плеврой;
- врождённые пороки развития или травмы лёгких – чаще всего закрытые.
Спайки – их ещё называют плевральные шварты – с большей вероятностью возникают, если в лёгких уже проходит процесс деградации, делающий их особенно уязвимыми. Причиной его может стать:
- курение, при котором реснитчатый эпителий замещается гладкой мышечной тканью, погибают реснички и оседают внутри канцерогены и яды;
- профессиональный контакт с аллергенами, при котором лёгкие изнутри постоянно раздражены и часть пыли в них так и оседает, не выводясь с мокротой;
- неблагополучная экологическая обстановка, при которой лёгкие также постоянно раздражены.
Спайки в лёгких опасны, когда их больше одной, тем, что не дают плевральным листам двигаться относительно друг друга – это и приводит к возникновению симптомов.
Симптоматика
Симптомы шварта в лёгких неприятны и мало отличаются от стандартных для любой лёгочной болезни. Больным обычно отмечается:
- одышка, которая возникает при попытке заниматься физической активностью – провоцирует её то, что лёгкие не способны полностью раскрыться и обеспечить организм кислородом;
- боли в груди при физической активности – их провоцирует то, что плевральные листы всё же пытаются двигаться, дёргая и растягивая спайку;
- тахикардия – попытка организма восполнить недостаток кислорода ускорением сердечного ритма и движения крови;
- стандартные симптомы кислородного голодания – среди них изменение цвета кожи на более бледный и синюшный, головные боли, слабость, сонливость, вялость, сниженная мотивация ко всему, проблемы с когнитивными способностями, возможно, депрессивные состояния.
Если спаек становится слишком много, возможно постепенное развитие дыхательной недостаточности – одышка усиливается, со временем становится тяжело дышать. При физической активности может наступить приступ удушья, который нужно будет купировать с участием «скорой».
Диагностика
Лечение плевропульмональных спаек невозможно без точного диагноза, поставить который может только врач после всех необходимых диагностических мероприятий:
- Сбор анамнеза. Врач спрашивает, какие симптомы беспокоят пациента, не было ли у него операций на лёгких, не переносил ли он недавно бронхит или пневмонию.
- Пальпация. Врач прощупывает грудную клетку и осматривает больного.
- Флюорография. На ней будут видны неподвижные тени по краям лёгкого, которые укажут на наличие лишней ткани.
- Рентген. На нём также будут видны тени, положение которых не будет изменяться ни на вдохе, ни на выдохе. Более того, всё лёгочное поле будет затемнено.
По результатам диагностики врач определит, как расположены спайки – это могут быть плевродиафрагмальные спайки слева (расположенные внизу плевры), справа, с обеих сторон. Могут плевроапикальные спайки – то есть, расположенные в верхушечной части.
Расположение не влияет на симптоматику, но сказывается на лечении, если потребуется хирургическое вмешательство.
Лечение и профилактика
Плевродиафрагмальные спайки лечатся сначала консервативными методами, то есть, с применением физиотерапии и медикаментов. Лечение включает в себя:
- Медикаменты. Как правило, если в лёгких есть спайки, это говорит о том, что в них идёт воспалительный процесс – до сих пор. Потому необходимо применение лекарственных средств, которые уничтожат возбудитель. Параллельно с антибиотиками применяются противовоспалительные средства и муколитики, которые снимают отёк, уменьшают воспаление и облегчают отход мокроты – в результате больному становится легче дышать.
- Дренаж. Позволяет откачать из плевральной полости плевральный выпот, которого часто становится слишком много из-за наличия спаек. Для этого под ребро больному вводят пластиковую трубку, из которой постепенно выливается вся лишняя жидкость.
- Изменение образа жизни. Чтобы спайки в лёгких ушли и не появились, больному рекомендуют заниматься физической активностью: гулять, плавать или ездить на велосипеде на свежем воздухе. Следует отказаться от вредных привычек, которые усугубляют течение любой болезни и начать правильно питаться: меньше жареного, солёного, перчёного, фастфуда и еды с консервантами. Больше жидкости, вареного, пареного, свежих овощей и фруктов. Также в диете должно быть больше белка: для этого в рацион нужно включить яйца, белое мясо, молоко и кисломолочные продукты.
Всё вместе должно привести к тому, что спайки постепенно рассосутся, а общее состояние организма улучшится. Однако, если есть опасность развития дыхательной недостаточности, а спаек в лёгких много, не остаётся другого выхода кроме хирургического вмешательства:
- Частичное удаление лёгкого. Удаляется часть плеврального листа, к которой крепится спайка. В результате проходят симптомы, но больному потребуется долгое восстановление – как и все полостные операции, эта требует большого мастерства от хирурга и большого количества сил от организма.
- Полное удаление лёгкого. Удаляется весь плевральный лист, поражённый спайками, и доля лёгкого под ним. Это очень тяжёлая операция, после которой пациенту придётся всю жизнь придерживаться диеты и соблюдать определённые ограничения, но зато он будет спасён от вероятности умереть от удушья.
Плевральные спайки в лёгких это неприятно, и проще не допустить их развития, чем после лечить их – или даже ложиться на операцию. Тем более что профилактика не так сложна. Нужно:
- Вовремя лечить все воспалительные процессы в лёгких. Если кашель не проходит за неделю, это повод посетить врача, а не переживать его на ногах. Если появляется температура, не нужно сбивать её жаропонижающими, лучше вызвать врача.
- Придерживаться здорового образа жизни. Правильно питаться, заниматься физической активностью, пить витамины зимой – это поддержит иммунитет на должном уровне и снизит вероятность подхватить инфекцию.
- Отказаться от курения и работать на вредных предприятиях в респираторе. Это уменьшит вероятность, что даже при воспалении в лёгких разовьются спайки.
Чтобы лечить спайки в лёгких, их нужно вовремя обнаружить. При появлении кашля, одышки, болей, не стоит списывать это на простуду – нужно посетить врача и начать лечение.
Источник
Это очень коварный недуг, который обычно протекает бессимптомно. Риск появления спаек увеличивается для людей, переболевших воспалением легких или бронхитом. В основном спайки в легких представляют собой слишком сильно разросшиеся соединительные ткани в плевральной полости легких. Именно поэтому спайки еще иногда называют плевродиафрагмальными. Также их делят на тотальные – занимающие все отделы плевры, и единичные – появившиеся из-за сращения двух плевральных листков.
Причины образования спаек в легких
Наиболее распространенные причины образования спаек – заболевания верхних дыхательных путей. Обычно это различные виды бронхитов, плевритов, перенесенное воспаление легких. Но существуют и более неожиданные причины – заражение легких паразитами (например, аскаридами, эхинококками и др.), присутствие в легких палочки Коха, возникновении онкологии, инфаркт легкого, саркоидоз, запущенные формы аллергии. К наименее распространенным причинам можно отнести: курение, врожденные патологии, работу на вредных производствах, плохую экологию окружающей среды, механические травмы легкого, внутренние кровотечения и проведение операций на области грудной клетки.
В сущности спайки появляются в результате неудачно залеченного или вовсе запущенного воспалительного процесса. При этом волокна соединительной ткани разрастаются достаточно медленно, то есть, если воспаление начали лечить вовремя, и не произошло никаких осложнений, то вероятность появления спаек крайне низкая. Иногда спайки в легких может образовывать не только слишком разросшаяся соединительная ткань, но также и ткань фиброзная (которая носит характер доброкачественного новообразования).
При наличии в организме хронических инфекций могут образовываться плевропульмональные спайки.
Клинические проявления
Обычно спайки в легких не имеют четко выраженных симптомов, поэтому их часто путают с другими заболеваниями. Если спаек совсем немного, то они практически незаметны, а вот увеличение их количества способно привести к серьезным последствиям. Стоит насторожиться при появлении следующих признаков, а особенно при сочетании двух и более из них:
- Одышка, в случае, когда она возникает без видимых причин;
- Тахикардия (учащенное сердцебиение), тоже возникающая без влияния каких-либо внешних факторов;
- Боль в грудине, как острая, та и ноющая.
Одышка без видимых причин – один из возможных симптомов спаек в легких
Указанные состояния очень похожи на простуду, поэтому спайки часто и не обнаруживают, занимаясь симптоматическим лечением простудного заболевания и нередко даже не обращаясь к врачу. Однако, своевременное выявление чрезмерного разрастания соединительной ткани в легких позволит пациенту максимально быстро избавиться от недуга, избежав неприятных последствий.
В запущенных случаях может наблюдаться ощущение нехватки воздуха, сильный кашель, отхождение гнойной мокроты (особенно по утрам). Корме того люди со спайками гораздо чаще заражаются инфекциями верхних дыхательных путей.
Со временем заболевание может перейти в хроническую форму, а это чревато кислородным голоданием организма, частыми интоксикациями и ярко выражено аритмией.
Диагностика
Самым распространенным методом диагностики является флюорография. В профилактических целях ее рекомендуется делать не чаще, чем 1-2 раза в год. Если возникло подозрение на наличие легочных спаек, то пациента отправляют на рентген. Распознать спайку по снимкам можно, если на нем легкие мутные, а еще при сравнении фотографий на вдохе и на выдохе. Спайка выглядит как тень, положение которой не меняется во время дыхания. Иногда наблюдается изменение формы и ограничение подвижности диафрагмы и грудной клетки. Чаще всего спайки обнаруживают в нижней части легких.
Флюорография – один из методов диагностики спаек в легких
По месту локализации спаек специалист диагностирует либо плевроапикальные спайки (которые находятся в верхней части легких), либо плевродиафрагмальные (находятся внизу). Независимо от локализации спаек симптомы их проявления одинаковы, а вот методы лечения специалисты подбирают различные.
Существуют как одиночные, так и множественные спайки. И если первые практически незаметны, то вторые могут спровоцировать сложности с дыханием и даже повлечь за собой опасность для жизни пациента.
Лечение
Существует несколько различных методов лечения данного заболеваний. Оптимальный вариант терапии для каждого конкретного случая подбирает специалист, основываясь на причинах и уровне запущенности спаечного процесса.
Медикаментозное
Наличие спаек всегда свидетельствует о существовании воспаления. Поэтому в данном случае применяются препараты, направленные на уничтожение возбудителя недуга и уменьшение спаечной активности. Как правило, в схему лечения включают антибиотики, нестероидные противовоспалительные средства, муколитики. Все эти средства призваны облегчить состояние больного, уменьшить воспаление, снять отек, облегчить дыхание и откашливание мокроты.
При прохождении медикаментозного лечения важно осознавать, что прием назначаемых лекарственных препаратов, как правило, не приводит к рассасыванию спаек. Это происходит в результате устранения причины появления недуга. Но эффект от лечения можно существенно снизить, а то и вовсе спровоцировать рецидив, если не внимать рекомендациям специалистов по поводу отказа от курения, соблюдения диеты, прогулок на свежем воздухе и т д. Так как в этом случае иммунитет у пациента, и без того ослабленного лекарствами и болезнью, не восстановится полноценно. А это значит, что организм не сможет сопротивляться ни образованию новых воспалений, ни появлению новых спаек.
Хирургическое
Оперативное вмешательство из-за наличия спаек в легких проводится, только если есть риск возникновения угрозы для жизни пациента. Например, когда недуг может привести к появлению легочной недостаточности. Во всех прочих случаях стараются прибегать к консервативному лечению.
Дренаж
Иногда из-за спаек в плевральной полости легких появляется жидкость, что отрицательно сказывается на общем состоянии больного, а иногда даже может нести угроз жизни. Поэтому скопившуюся жидкость откачивают при помощи специальной полой пластиковой трубки, которая вводится под ребро. Именно через нее вытекает все лишнее и у больного наступает облегчение.
Дренаж легких
Особенности терапии вне обострения
Чтобы предупредить образование новых спаек больному потребуется изменить образ жизни. Специалисты рекомендуют чаще бывать на свежем воздухе, уделять больше внимания пешим прогулкам, заниматься спортом, особенно на свежем воздухе. В качестве вариантов физической активности также отлично подойдут езда на велосипеде и плавание. Немаловажно отказаться от вредных привычек вроде курения и злоупотребления алкоголя.
Кроме того, стоит начать следить за своим питанием и попытаться исключить или хотя бы ограничить потребление фастфуда, жареного, соленого, еды, содержащей консерванты. Полезно увеличить количество выпиваемой за день жидкости, а также потребление овощей и фруктов. Еду желательно варить или готовить на пару. В рационе должен преобладать белок, которого много в молочных продуктах, яйцах и белом мясе.
Комплекс указанных выше мероприятий при регулярном выполнении способствует рассасыванию спаек и улучшению общего самочувствия. Но если процесс перешел в стадию обострения, которая несет потенциальную угрозу для жизни пациента, то требуется оперативное вмешательство.
Осложнения
Если спаечный процесс не был пролечен своевременно, то велик риск появления осложнений. Например, из-за слишком большого количества спаек пациент может испытывать сложности с дыханием, что несет угрозу для жизни. Если процесс и дальше не лечить, то постепенно начнут развиваться симптомы кислородного голодания. Это чревато не только аритмией, тахикардией и бледностью, но также нарушениями работы внутренних органов, замедлением мозгового кровообращения, а иногда и угасанием умственной деятельности из-за кислородного голодания мозга.
Все лечебные мероприятия в данном случае сводятся к тому, чтобы вернуть организму пациента возможность самостоятельно обеспечивать себя кислородом в достаточных количествах. Часто это делается посредством хирургического вмешательства, во время которого легкие удаляют частично или полностью. При обеих разновидностях этой операции пациенту потребуется длительное восстановлении, а после реабилитационного периода придется вести образ жизни с некоторыми ограничениями, например, соблюдать диету, избегать тяжелых физических нагрузок и не только.
Профилактика
В качестве профилактических мер стоит своевременно лечить воспалительные процессы, а также различные хронические инфекции.
Кроме того, статистика свидетельствует, что у людей, ведущих здоровый образ жизни, спайки образуются гораздо реже. В здоровый образ жизни входит отказ от вредных привычек, занятия спортом, сбалансированное питание, прием витаминов при необходимости. Также желательно избегать местностей с плохой экологией, мест, где высок риск подхватить инфекцию и работы на вредных производствах без респиратора. Так, например, у врачей и сотрудников тубдиспансеров спайки образуются чаще, то же самое можно сказать и про людей с ослабленным иммунитетом, особенно, когда причиной снижения защитных функций организма является ВИЧ или СПИД.
Для своевременного обнаружения спаек или процессов, предшествующих их возникновению, рекомендуется 1-2 раза в год проходить флюорографическое исследование.
Источник
Вопросы и ответы по: спайки в легких как лечить
2015-12-06 15:36:08
Спрашивает Фарида:
Здараствуйте у меня была операция по удалению остеохондрому ребра с левый стараны операция была четри раза и спайка легкого после операции как лечит боль спине и руке левый слабость
19 января 2016 года
Отвечает Медицинский консультант портала «health-ua.org»:
Здравствуйте, Фарида! Боль в спине и руке не связана ни с операцией на ребре, ни со спайкой в плевральной полости. Скорее всего, причиной является остеохондроз, который требует лечения под контролем невропатолога. Характер лечения будет зависеть от точного диагноза и степени изменений в позвоночнике. Обратитесь на очный прием к специалиста и обсудите с ним свои действия. Берегите здоровье!
2014-07-26 07:30:24
Спрашивает дарига:
Что такое плевральная спайка как лечить и опасна ли она?Уже полгода мучает кашель то перестает то опять мучает, делала недавно рентген сказали бронхопневмония. В сентябре 2013 года сделала флюрографию оказывается уже была какая то плевральная спайка правого легкого.
29 июля 2014 года
Отвечает Нестеренко Елена Юрьевна:
Добрый день, спайка-результат перенесенной пневмонии. Лечения не требует и сохраняется пожизненно, а вот пневмонию лечить нужно.
2014-04-24 16:38:18
Спрашивает Александра:
Здравствуйте. У мужа при прохождения флюроографии обнаружили спайки в легких. Он не болел. Температуры нет. Самочувствие хорошее. Что это за спайки. И как их лечить?
25 апреля 2014 года
Отвечает Медицинский консультант портала «health-ua.org»:
Уважаемая Александра, сами по себе спайки в лечении не нуждаются, да и не лечатся. Обычно это следствие серьезных воспалений легких, плевритов, туберкулеза и т.д. Флюорографии в принципе несут скрининговую информацию, но не всегда. Иногда описывают патологию, а ее нет у человека. Иногда описывают норму, а у человека серьезное заболевание. Если ничем серьезным по легким, бронхам не болели, то обсудите со своим доктором необходимость компьютерной томографии.
2013-06-30 00:01:20
Спрашивает Роман:
Легочные поля прозрачны.Корни легких структурны.В нижнем отделе правого легочного поля определяеться спайка.Плевральные синусы свободны.Тень Cor б/о.ЗАКЛЮЧЕНИЕ:Плевральная спайка справа. ВОПРОС:можно с таким заключением работать монтажником металоконструкций на ГРЭС?Как лечить?
15 июля 2013 года
Отвечает Медицинский консультант портала «health-ua.org»:
Добрый день, Роман! Наличие плевральной спайки говорит о том, что когда-то в прошлом ВЫ перенесли какое-либо заболевание в этой области. Это могла быть пневмония, травма, оперативное вмешательство и т.д. Если такая спайка не создает Вам проблем (дискомфорт при дыхании и движении и т.д.), то о ней стоит забыть – это просто молчаливое свидетельство болезни в прошлом. И естественно, такое заключение (при отсутствии других заболеваний, конечно) не будет служить препятствием для работы монтажником. Всего доброго!
2012-11-17 18:12:34
Спрашивает надежда:
На серии нативных КТ и ВРКТ в правой плевральной полости имеется свободная жидкость,до400см.куб в обоих легких на всем протяжении значительное количество очагов консолидации легочной ткани от 4 до 10см в диаметре преимущественно субплеврально в паренхиме 5 сегмента средней-очаг консолидации(45ед.Н)до11мм в диаметре По междолевой плевре левого легкого два очага уплотнения8х13мм 9х10мм.Вверхушке правого легкого-массивные наслоения на апикальной плевре,неравномерное утолщение мидиастональной плевры,множественные плевропульманальные спайки мелкие очаги локального пневмосклероза(120ед)деформация и усиление легочного рисунка за счет интерстициального компонента.просвет трахеи и крупных бронхов неизменен.бронхи1-3 порядка проходимы,не деформированы.патологических дополнитеьных образований,увеличенных лимфоузлов в сосредотачении не выявлено.сердце обычно расположенно конфигурация не изменена. на видимых срезах печени-очаговых образований не ваявлено.надпочечники не увеличены
ЗАКЛЮЧЕНИЕ:ПОЛУЧЕННЫЕ КТ-данные соответствуют явлениям постлучевого плевропневмофиброза в верхней доле правого легкого,множественным очагам вторичного генеза в обоих легких,правостороннему плевриту
НА СКОЛЬКО ЭТО ОПАСНО И КАК ЛЕЧИТЬ,?
29 ноября 2012 года
Отвечает Гордеев Николай Павлович:
Здравствуйте, Надежда. То, что Вы описываете, выходит за рамки осложнений радиационной терапии ( если она не проводилась многократно, в течение нескольких лет). Пневмофиброз, обычно, не лечится, в данном случае применяется только симптоматическая терапия. А вот «очаги вторичного генеза»(?) и их осложнение — правосторонний плеврит, — представляют опасность. Это нужно сначала диагносцировать (выяснить этиологию (болезнь)) а потом лечить. Обратитесь на консультацию онколога и фтизиатра. Здоровья Вам.
2010-07-28 14:23:33
Спрашивает светлана:
как лечить спайки в легких
17 августа 2010 года
Отвечает Медицинский консультант портала «health-ua.org»:
Здравствуйте,если спайки Вас беспокоят, можно пройти курс рассасывающей физиотерапии (например внутриорганный электрофорез с лидазой по схеме). Более подробно читайте в статье О чем рассказывают результаты флюорографии. Чего стоит бояться?. Будьте здоровы!
2010-07-08 09:51:39
Спрашивает Виктория :
Здравствуйте ! Мне 27 лет в прошлом году у меня была левосторонняя пневмония, меня отправили в туб. диспансер . 5 .10.09 рентенограмма В С3 частично в С1-2левого легкогоопределяется участок пневмонеоинной инфильтрации легочного рисунка. В С4-5 правого легкого участок сгущенного легочного рисунка . Синусы свободны, корни фиброзированны слева — инфильтрирован,расширен. Сердце и аорта — без особенностей.
Контроль через 10 — 15 дней после курса а/б терапии.
Принимала Сироп от кашля , эреспам, Клацид. 10 дней.
Самочувствие улучшилось , жалоб нет.
Ренгенограмма 23..10 09
По сравнению с Rд от 5.10.09 отличается незначительное уменьшение участков восполительнойинфильтрации неоднородной структуры В С1-2 частично в С-6 лев.лег. Участок инфильтрации на границе С1-2 ,С-6 имеет тенденцию к ограничению. В С4 -5 прав. легкого сохроняется участрк сгущенного лег . рисунка. Синусы свободны корни умеренно расширенны.
Жду 31 .07 09 контр . ренгенограмму не принемаю ничего .
31.10.07 обзорная.
В С1 -2 -6, частично в С4-5 делится выраженное сгущение легочного рисунка. Корни умеренно расширенны, синусы свободны, сердце и аорта без особенностей.
анализы . Мокрота отр. кровь все в норме .
Заключение К Т
На серии МСКТ органов грудной клетки без внутреннего контрастирования в С4-8-10 правого лег. С1+2 Вверхней доли левого лег на фоне не измененной легочной ткани дифференцируется по очагу округлой формы , с ровными , четкими контурами, диаметром до 7 мм. В с6 нижней доли легкого субплеврально единичный инфильтрат с ровными, четкими , контурами 1,3 см в диаметре,
однородной структурой, без распада.Незначительно снижена пневматизация окружающей легочной ткани вокруг инфильтрата по типу матогог стекла. Плевролегочеые спайки на уровне патологических изменений.
В других сегментах обоих легких изменений не определяется . Легочный рисунок не изменен .Просветы трахеи ,главных долевых и сегментарных бронхов обычной формы и величины , В плевральной полости жидкости нет . Костных деструктивных изменений грудной клетки не выявлено.
Меня выписали на работу т.к туберкулез не поттвердился.
На работе мы проходили мед осмотр делали флюшку 27.05 10 выявили в левом легком на уровне 2-3 межребер. очаговоподобные тени.
Подскажите что делать как лечить к кому обращаться ведь я пять месяцев пробегала в туб диспансер потеряла работу , устроилась на новую и теперь все по новой может есть профилактика, лекарство упражнения , я не знаю что делать ? Огромно спасибо !!!!!
16 июля 2010 года
Отвечает Тельнов Иван Сергеевич:
Добрый день! Ответить на ваш вопорос не видя снимков, довольно сложно. но судя по описанию у вас имеются либо посттуберкулезные изменения на свежей флюорографии, либо это туберкулезные не вылеченные очаги. Сдайте мокроту на анализ. Пройдите еще раз КТ, обратитесь к торакальному хирургу.
2009-11-03 21:57:13
Спрашивает Юлия:
Здравствуйте!
Помогите , пожалуйста, разобраться.
Сегодня на ЭХОкг обнаружили уплотнение перикарда и спайки. Направили на рентген легких.
Вот что написано в заключении.
Выявлено: на обзорной R-грамме органов грудной полости справа уплотнены липоДОЛЕВЫЕ(не разобрала первую часть слова) плевры, синусы свободные, диафрагма с ровными четкими контурами. Справа корень слегка инфильтрирован.
Со?(тоже неясно) — в N.
Заключение — Острый бронхит.
Вопрос: насколько это опасно? Как лечить?
Если бы имел место туберкулез, его было бы видно на снимке и в заключении бы это написали?
Очень волнуюсь. Заранее спасибо.
01 декабря 2009 года
Отвечает Стриж Вера Александровна:
Врач пульмонолог, аллерголог, старший научный сотрудник Национального института фтизиатрии и пульмонологии, к.м.н
Все ответы консультанта
Уважаемая Юля! Туберкулез имеет типичные рентгенологические признаки и, если рентгенолог написал бронхит, то ни о каком туберкулезе речи не идет. Острый бронхит лечите в домашнем тепле с тарелкой картошки-пюре, посыпанной черным перцем; куриным бульоном; чаем с лимоном или имбирем, тепловыми процедурами на грудную клетку (всевозможные компрессы и горчичники) и ингаляциями противовоспалительных трав (лучше через компрессорный небулайзер). Лекарства порекомендует терапевт после прослушивания бронхов и оценки Вашего общего состояния. Выздоравливайте.
2013-09-21 21:54:02
Спрашивает катира:
доброго дня!в марте приболела пневманией и плевритом.вроде лечили.до сих пор у меня накапливается мокрота!до сих пор пью отхаркивающие препараты!доктор слушает легкие,говорит всё хорошо!но я себя не чувствую хорошо!одышка появляется.всё время болит под лопатой!вся спина ноет.брызгаю беродуал и пью ацц.иногда по утром появляется гнойная мокрота небольшем количество!врач только назначал алое в уколах!сказал у вас спайки.но у меня после ацц и беродуала выходит мокрота.нет кашля и не было!у меня такое ощушение ,что мелькие бронхи забиты!но врач ничего не слышит!какое обследование надо?как мне вылечиться?в рентгеннограмме была написано есть спайки.пожалуйста,помогите советом!все время пить препараты невозможно!мне 47 лет.не болела туберкулезом и не болею.не было никогда бронхит или какие-то болезни дыхательные!
04 октября 2013 года
Отвечает Гончарь Алексей Владимирович:
Здравствуйте, Катира.
Оставшиеся спайки могут давать болезненные ощущения. С АЦЦ давно пора заканчивать — препарат не является идеальным выбором для длительной терапии, если есть необходимость в дальнейшем лечении, лучше сменить муколитик (хотя бы на тот же амброксол). Касательно обследования — посев мокроты + чувствительность к АБ, спирометрия (на фоне отмены беродуала), дальше отталкиваться от результатов.
С уважением, Алексей Владимирович Гончарь
Популярные статьи на тему: спайки в легких как лечить
Читать дальше
Аднексит
Аднексит — это заболевание, в основе которого лежит воспаление придатков матки — маточных труб и яичников. Эта болезнь очень редко встречается у девственниц, часто связана с заболеваниями, передающимися половым путем.
Источник