Как мы вылечили микропенис

Микропенис – репродуктивный орган у мужчин, достигающий в длину не более 2-4 см. Одна из причин микропениса – это гормональные расстройства в период развития плода, недоразвитие яичек и пещеристых тел. Некоторые специалисты говорят о причинах микропениса как о симптомах врожденного генетического нарушения (к примеру, комплекс 46 ХХ, 47XXV), на основе патологической полноты.

Микро и малый – в чем отличие?

Микропению (микропенис) не стоит путать с иным понятием «малый половой член». О микропенисе говорят в том случае, когда его размер ниже средней величины на 2.5 стандартных отклонений, которая характерна для конкретного возрастного периода.

Важно. Микропенис – очень маленький орган, который развивается при эндокринных нарушениях в момент эмбриогенеза. Все остальные варианты мини-пениса говорят о простом недоразвитии гениталий у мужчины.

В РФ средний размер пениса у мужчин в состоянии эрекции достигает 14 см (минимум 9.5 см). То, что уже меньше, – это малый половой член. Существует еще одно понятие «ложный микропенис» ‒ он встречается у мужчин с сильным ожирением, когда за счет нависания жировой складки создается впечатление визуального укороченного члена.

Этиологические факторы

Причины формирования микропениса ‒ в воздействии различных факторов:

• Эндогенные: недостаточная выработка мужских половых гормонов или неправильный их механизм действия.
• Экзогенные: токсикофакторы, воздействующие на организм будущей матери.

Если микропенис – это врожденная патология, то помощь мужчине возможна только в виде хирургической коррекции. Если причиной являются эндокринные факторы, то в некоторых случаях удается провести гормональное лечение и «вырастить» пенис до приемлемых размеров. Следует помнить, что микропенис ‒ это забота только специалиста.

Член мужчины начинает свой рост еще в утробе матери, а окончательного развития достигает к 17-25 годам. Размер его во многом зависит от уровня тестостерона, основой аномалии (микропениса) является именно недостаток его размера в обширный временной отрезок, от 13 недели беременности женщины до 17-летнего возраста подростка.

В основе формирования микропениса (причины) лежит:

• Гипогонадизм:

а) первичный (синдромы Дауна, Нунан, Корнелии де Ланге, Робинова, Клайнфельтера);

б) вторичный (синдромы Прадера-Вилли, Кальмана, гиперпролактинемии, Лоренса-Муна-Бидля, изолированная недостаточность ФСГ, ЛГ, уремия).

• Идиопатическая патология.
• Резистентность к андрогенам.
• Прием матерью гидантоинов в период вынашивания ребенка.

Как ощущает себя мужчина «изнутри»?

Микропенис считается наиболее серьезной патологией в жизни мужчины, так как наносится удар по самому сокровенному. Это заставляет мальчика, а затем и подростка избегать компаний и противоположного пола из-за чувства непохожести. Еще некоторое время назад помочь таким пациентам было практически невозможно, но уровень современной хирургии позволяет провести лечение и исправить «ошибку природы».

Статья по теме: Гермафродитизм – диагностика и лечение

У мужчин, имеющих микропенис, редко встречаются гомосексуальные наклонности, 2/3 созревших юношей мастурбируют, их сексуальные фантазии также крайне разнообразны. Уже в зрелом возрасте по причине сниженного количества гормонов наблюдается сексуальная апатия, некоторые обладатели микропениса сознательно чураются женщин, ощущая собственную малоценность.

Ранее считалось, что мужчины, имеющие микропенис, часто подвержены психическим расстройствам и могут быть (в какой-то степени) опасны для общества. Современные исследования этого не подтвердили, вероятно, причина кроется в том, что они с раннего возраста привыкают к собственному дефекту, а отсутствие нормальной половой жизни с успехом компенсируют активностью и достижениями в иных сферах жизни.

Возможные варианты терапии

При лечении микропениса используют два варианта, которые в полной мере помогают качественно улучшить интимную и физиологическую жизнь мужчины.

Лечение с помощью гормонов

При своевременной диагностике микропенис устраняют с помощью гормонотерапии. Размер члена во многом зависит от уровня тестостерона в мужском организме, в некоторой (но малой) степени ‒ от гормона роста. Роль этих гормонов при лечении микропениса существенно ограничена условиями естественной гормональной недостаточности.

Независимо от того, какие причины способствовали появлению микропениса, во младенческом возрасте проводят укороченные курсы тестостеронотерапии. Это дает вероятность того, что во время полового созревания пенис начнет расти и правильно развиваться, однако нормального размера он все равно не достигает.

В детском возрасте лечение с помощью тестостерона не проводят, т.к. это вызывает ряд осложнений, у взрослых мужчин тестостерон иногда «действует» в прямо противоположном направлении. У юношей тестостеронотерапию назначают только тем, у кого выявлен гипогонадизм, после полового созревания член уже не растет и использование гормонов не рационально.

Хирургические методы «роста»

При  отсутствии смысла в гормонотерапии назначают хирургическое вмешательство. Хирургическое лечение позволит достичь следующих результатов:

• Увеличение длины и толщины полового органа.
• Лечение ЭД.
• Устранение проблем с мочеиспусканием.
• Нормализация интимной жизни мужчины.

Успешными можно считать те оперативные вмешательства, которые позволят увеличить пенис более чем на 2-3 см. Хотя на практике такие достижения встречаются очень редко. Кроме того, даже в эрегированном состоянии такой член удлиняться не сможет.

Здравствуйте Руслан Юрьевич.

Меня зовут Максим 33 года живу не в России приехать к вам на консультацию в данный момент несколько проблематично (жена на 8-м месяце беременности ) но в общем не составляет труда, поэтому для начала очень хотелось бы проконсультироваться с вами на расстоянии.
О вас узнал совершенно случайно просматривая ролики на ютубе, вообще не относящиеся к данной проблеме и наткнулся на ваш, » СЕКС РФ. когда маленький член является патологией». Честно говоря был приятно удивлен тем что там услышал. Вы первый врач от которого слышу что половой член в случае его недоразвития можно лечить в любом возрасте.

Вкратце изложу суть проблемы. Микропенис. Подозрение на микропенис у родителей было в очень раннем возрасте (мама врач), обращались к местным врачам, диагноз был поставлен микропенис , до наступления возраста полового созревания было решено ничего не делать, возможно само все вырастет, когда не выросло проводились курсы терапии хорионическим гонадотропином (прегнил, профази и тд и тп) + Андриол в таблетках Омнадрен.. это то что сейчас помню.. возможно еще чтото было. Гонадотропин кололи в дозах 1500. как часто не помню. Вообщем ничего не помогло, грешу на не компетентность врачей. Что еще помню так это то что между курсами были довольно длительные перерывы возможно и это. Как бы там нибыло в возрасте гдето 20-21 года точно помню что до 2000г. была сделана операция по увеличению полового члена (удлинение, утолщение) кожные лоскуты с ягодиц, усечение связки поддерживающей ПЧ. на тот момент насколько знаю других технологий еще не было, могу ошибаться так как все решали родители, меня интересовал только результат и все переговоры с врачами вели они. Операцию проводили в «Московском центре репродукции человека» так оно вроде называлось. Смотрел по карте , вы гдето рядом с ними находитесь. Операцию проводил Акапян..если не изменяет память Андрей, к сожалению все бумаги по операции я потерял в связи с переездом. Скажу сразу результатом я остался не доволен, рассчитывал на большее.

ПЧ. до 3.5-4см в покое. 9см. при эрекции
ПЧ. после 11.5-12 см. в состоянии эрекции.
Диаметр если честно не помню , наверное 2-2,5см до. и 3.8-4см. после. (это при эрекции). пользоваться презервативом проблематично (классическим)., те. он держится но выглядит это довольно смешно, с чем бы сравнить, как колготки большого размера на ножках худенькой девушки), весь морщится и в складках.

Никаких экстендеров тогда не было, я 3 недели лежал на вытяжке после операции, справа и слева к головке крепилась веревочка, другим концом к большому пальцу ноги, после этого 3-6 месяцев ношения грузиков на ПЧ.

Немного лирики:
Комплексы мои после операции никуда не делись, и членом своим я не пользовался до 24 лет, уже думал что так и умру девственником, не смотря на то что девушки всегда мной интересовались. Девственность потерял с очень толстой но довольно красивой девушкой, каждый раз когда доходило до постели я давал задний ход, нервничал так что аж тошнило, тут спасла ситуацию ее настойчивость и весовая категория, во общем не отвертелся, мне понравилось и как понимаю ей тоже, встречались мы около 2-х недель, сексом занимались почти каждый день, я потерял 5 кг. это при том что никогда толстым не был, во общем я устал пришлось расстаться. Первый шаг был сделан. Дальше была 2-я 3-я и тд. пошло поехало, в общей сложности около десятка. Сразу оговорюсь что вступал в отношения только с женщинами испытывающими ко мне какие то эмоциональные чувства и как правило опытными и старше меня. Ни одна из них не указала мне на не большой размер ПЧ. Все испытывали оргазм, спасала (это мое мнение) красивая внешность и эмоциональная завязка. Уверенность моя в себе только росла ну и со временем пришла техничность. Постепенно я перестал сводить все к размеру ПЧ.

Через год после всего этого те. в 25 лет я встретил ту единственную на которой и женился. Вместе уже 8 лет, сейчас ждем ребенка (на8-м месяце), очень долго не получалось, у меня просто не было спермы, 1-2 капли и форм нормальных и подвижность все не очень, Никакого лечения я не проходил больше но гдето 3 года назад у меня вдруг откуда не возьмись появилась сперма и причем в нормальных объемах. Раньше 0.3 мг. сейчас 1.5-2.2 мг. 50% нормальных форм и более менее подвижность норм. Прожили еще год , детей нет, Пошел проверил жену.. обе трубы забиты без вариантов. Только ЭКО. Вот получилось, рад неимоверно. Все остальные проблемы как то отошли на второй план. Что то я увлекся.))

Уважаемый Руслан Юрьевич, что бы я хотел узнать (никаких иллюзий я не питаю):

1) Возможно ли в принципе мое лечение после перенесенной операции, я имею ввиду добиться роста ПЧ. так как половое созревание как я понимаю так и не наступило.

2) Возможно ли поднять мой уровень тестостерона, ибо с нулевым как то не очень. + хочется завести растительность на лице , выглядеть в 33 на 23 тоже доставляет некоторые неудобства, в ведении дел, когда имеешь дело с друзьями которые много лет тебя знают все ок., когда это какие то новые люди каждый раз приходится доказывать что ты не юнец. + разные вопросы в самый не подходящий момент из серии » почему тебе 33 а ты не бреешься.»

3) Могу ли я использовать Экстендер после перенесенной операции.

4) Вообще что можно сделать в моем случае?

Ниже результаты анализов: первая колонка мой результат, вторая норма.

LH 1.2 0,7 — 7,7 IU/I

FSH 1,5 1 — 14 IU/I

Пролактин 5.0 1,2 — 17,5 ng/ml

Эстрадиол 22,9

Тестостерон 0,8 3 — 11 ng/ml

с единицами измерения тут что то не понятное. если вам такие не известны то в понедельник уточню, пусть на русский переводят.

рост 194см.
вес 110.кг
объем талии 109.
Растительность на лице скудная, немного в районе усов и подбородка, на щеках ничего.

Вообще мой нормальный вес 98-103 кг 103 норм при 98 выгляжу худым , аж щеки западают, раньше всегда занимался спортом вел активный образ жизни много двигался, последний год все как то забросил, фигура всегда была нормальная тут приобрела форму грушки)) набрал жир даже в тех местах где его никогда не было. за счет роста в одежде этого не заметно.

С тестостероном всегда беда была, остальные гормоны были нормальными, сейчас и с ними не хорошо.
В детстве всегда был худым, с 16 лет пошел в качалку чтоб хоть как то мышцу набрать, помог только прием протеиновых добавок, возможно нарушил обмен веществ ими.
Если нужны какие либо фотографии предоставлю.
Забыл как называется этот анализ, на каком то там уровне смотрят женщина ты или мужчина, его делал. результат -муж.
В роду вроде никто не страдал подобным, у всех родственников что знаю.. до прадеда и прабабки хорошее здоровье.
У отца ПЧ 24 см. Видимо на мне природа отдохнула.
Не смотря на нулевой тестостерон никогда не было проблем с эрекцией, желание всегда присутствовало. Вот сейчас как то стало ощутимо, видимо с возрастом. (я про желание).

Очень верю что вы сможете мне помочь.