Как понять что дакриоцистит вылечили

Причины и симптомы заболевания

Дакриоцистит может возникать в разном возрасте. У новорожденных дакриоцистит появляется по следующим причинам:

• После рождения малыша на его глазах не разрывается пленка, которая защищала их в утробе матери.
• Недуг бывает врожденным.
• Носовая косточка развилась неправильным образом, что приводит к передавливанию слезного канала.
• У ребенка есть киста, расположенная в проточном канале.

Фото 1. Дакриоцистит у новорожденного: наблюдается сильная припухлость и покраснение в области слезного канала.

В таком раннем возрасте заболевание проявляет себя следующим образом:

• Краснеет конъюнктива глаза.
• Кожный покров, расположенный вокруг слезного канала, также начинает краснеть.
• Веки отекают.
• Примерно спустя неделю после рождения малыша происходит образование гнойных выделений.
• Обильно текут слезы.
• Ресницы ребенка слипаются после сна.

У взрослых пациентов дакриоцистит может быть хроническим и острым. Для хронического дакриоцистита характерно образование абсцесса слезного мешка, а при острой форме развивается флегмона.

Причины заболевания в зрелом возрасте следующие:

• респираторная вирусная инфекция в острой форме;
• ринит хронического типа;
• синусит;
• полипы в носу;
• аденоиды;
• травмы и переломы переносицы и лицевых костей.

Все вышеперечисленные состояния и патологии характеризуются отеком тканей вокруг органов зрения, поэтому они и провоцируют развитие дакриоцистита.

Симптомы дакриоцистита в зрелом возрасте:

• неконтролируемое слезоотделение;
• выделение гноя из органа зрения;
• отек конъюнктивы и слезного мешка;
• болевые ощущения в области глаз и носа;
• сужение глазного разреза.

Диагностика. Если у ребенка дакриоцистит прошел сам

Если при осмотре пациента врач фиксирует повышенное выделение слез, отечность под глазом, а также появление гноя при пальпации органов зрения, то он уже может поставить данный диагноз.

Важно! Как показывает практика, примерно у 95 процентов новорожденных дакриоцистит проходит самостоятельно к 12 месяцам. Это не говорит о том, что родители могут ничего не предпринимать. Они должны регулярно осуществлять массаж носослезной области малыша.

Но чтобы вердикт был точным, назначаются такие исследования:

• Цветовая проба Веста. Пациенту вводится в нос кусочек ваты, а в глаз закапывается колларгол — красящее вещество. Если канал проходим, то окраска ваты должна произойти примерно через две минуты. Если слезный канал сдавлен, то окрашивание наступает через 7—8 минут. В случае, когда вата вообще не окрашивается, диагностируется непроходимость слезного канала.
• Зондирование, позволяющее диагностировать степень непроходимости.
• Биомикроскопия.
• Бактериальный посев выделений из глаз, необходимый для определения типов бактерий.

Чем лечить дакриоцистит?

У подавляющего количества новорожденных детей наблюдается полная ремиссия данного заболевания к 1 году.

В редких случаях требуется оперативное вмешательство, но чаще всего можно обойтись элементарным массажем и использованием капель.

Если недуг диагностирован во взрослом возрасте, то единственный способ его лечения — операция.

Как его лечат массажем

Цель — размягчение пробки слезного канала. Данную процедуру необходимо делать примерно по 10 раз в день. Заключается она в следующем:

• Глаза очищают ватой, смоченной в фурацилине.
• Далее приступают к массажу. Аккуратно надавливают на внутренний край глаза пальцем, двигая им к середине переносицы.
• Из глаза будет выходить гной, который необходимо убирать с помощью ватки с фурацилином.

В обязательном порядке этот массаж должен быть нисходящим, т. е. указательный палец ставят выше внутреннего угла глаза и двигаются вниз. Плавными движениями без сильных нажатий массируют пальцем по направлению к переносице. То же повторяют и со вторым глазом.

Данный метод эффективен как для новорожденных, так и для взрослых.

Лечение антибактериальными препаратами

После проведения массажа можно воспользоваться специальными антибактериальными препаратами, которые должен назначить лечащий врач.

Очень хорошо помогают противобактериальные капли Витабакт и раствор левомицетина. Большое значение имеет тип бактерий, поэтому важно провести предварительный бакпосев, чтобы понять, какие именно препараты можно применять.

Фото 2. Упаковка и флакон препарата Витабакт в форме глазных капель 0,05% на 10 мл. Производитель Novartis.

Если ребенок новорожденный, то в лечении противопоказано использовать Ципрофлоксацин и Альбуцид. Последний препарат вызывает не только сильное жжение, но и кристаллизацию эмбриональной пленки.

Внимание! Антибактериальные препараты применяют для детей с 2 лет. Возможны иные возрастные ограничения, поэтому необходимо перед приемом лекарства ознакомиться с инструкцией-вкладышем.

Как победить болезнь при помощи физиотерапии и промываний

При острой стадии заболевания довольно эффективными оказываются две физиотерапевтические процедуры: УВЧ и прогревание слезного мешка. Оба этих метода направлены на ускорение созревания абсцесса.

После вскрытия абсцесса осуществляется дренирование и промывание. Для этих целей используют растворы диоксидина или фурацилина.

Данная методика на практике применяется для детей старше 6 лет и взрослых. При острой необходимости врач может назначить эти процедуры детям младшего возраста.

Народные средства

Любое использование подобных лекарств должно быть согласовано с лечащим врачом. Часто случается так, что такая терапия не дает нужного эффекта.

В лечении дакриоцистита наиболее результативно применение:

• Компрессов на область слезного мешка. Они могут быть сделаны из растворов укропа или ромашки.
• Примочек из чайных пакетиков (комнатной температуры).
• Капель каланхоэ.

Врачи не рекомендуют пользоваться народными средствами во время лечения новорожденных, им вполне хватает массажных процедур. Народная медицина может быть частью комплексной терапии, но уже после 2—3 лет.

Хирургическое вмешательство

Если консервативное лечение не дало своих результатов, врач принимает решение о проведении операции. Возрастных ограничений тут нет.

Зондирование

Процедура проводится довольно быстро под местным наркозом. Весь процесс выглядит следующим образом:

• В глаза закапывается анестетик — Алкаин или другое средство.
• Для расширения слезных потоков применяется зонд Зихеля. Для избавления от пробки и дальнейшего прочищения канала используется зонт Боумена.
• Затем канал промывают антибактериальными растворами.
• Чтобы удостовериться в успехе проведенной операции, применяется цветная проба Веста.

Чтобы избежать рецидива, врач рекомендует проводить массаж прооперированной области на протяжении 7 дней после вмешательства.

Дакриоцисториностомия: что это такое

Проводится в двух случаях:

• Если присутствует аномалия развития слезных путей.
• Если недуг приобрел хронический характер.

Суть этой операции состоит в создании искусственного слезно-носового канала. Он соединяет полости носа и глаза, что позволяет каналу нормально функционировать.

Как понять, что дакриоцистит вылечили? По каким признакам узнать, вышла ли пробка

Основные признаки того, что болезнь ушла, — отсутствие выделений гноя из глаза и слезотечения. Часто бывает так, что после лечения заболевание возвращается вновь, поэтому точную оценку состояния пациента может дать только врач-офтальмолог.

Полезное видео

Посмотрите видео, в котором рассказывается о том, что такое дакриоцистит, причинах его появления, характерных симптомах, лечении.

Эффективность лечения

Эффективность терапии зависит от тяжести заболевания, а также возраста самого больного. Если говорить о новорожденных детях, то у большей части пациентов патология исчезает к 1 году. Если случай более тяжелый, то иного выхода, кроме операции нет.

Хирургическое вмешательство — довольно действенный метод, позволяющий устранить причину недуга. Слезный канал прочищается, в результате чего пациента больше не беспокоят неприятные ощущения.

1. Главная
2. Архив

Время: 17:57  
Дата: 26 мар 2004

нам всего 2 месяца, врач даже
не сделала пробу на проходимость и послала
на зондирование!!! начиная смесяца делаю
массажик, вроде лучше стало, слезкастоит
всего пару раз в день (но с гноем чуток)
капаю альбуцид.. ну жалко детку!! может
подождать еще, и само рассосется?

Сообщение 4722044.   Ответ на сообщение 4721348 
Автор: ЮЛЯ-ЛЯ
    Статус:
Пользователь  

Время: 18:48   Дата: 26 мар 2004

Слезка! Мне окулист говорила,
что альбуцид ни в коем случае не капать
маленьким в глазки, потому что у него
кристаллическая структура и при закупорке
эти самые кристаллы там застынут и будет
еще хуже. сама без врача я тебе могу
посоветовать левометициновые капли, правда
они нам не помогли, а вот помогли капли
Макситрол, но я бы на твоем месте с
кем-нибудь, точнее с врачом, по поводу
Макситрола бы посоветовалась, так как они
очень сильный и есть какие-то побочные
явления. Какие не помню, так как
пользовалась ими очень мало. Я тоже
массировала глазик сына по 10 раз на дню —
рассосалось. Если у вас не очень запущенный
случай, подожди зондировать, еще успеешь.
Наша окулист, она из клиники Гельмгольца,
еще советовала слабый раствор чая (ну это
все знают) и раствор фурацилина (я в
аптеках не нашла). Вообще, когда я ей
сказала, что у нас уже все рассосалось
через месяц, она так и сказала, у
большинства детей это проходит само.
Удачи!
Удачи

Сообщение 4722487.   Ответ на сообщение 4722044 
Автор: Leruska
    Статус:
Пользователь  

Время: 19:17   Дата: 26 мар 2004

Вот-вот. им бы зондировать
побыстрее. нам тоже грозили. тоже делала
массаж, надо было 6 раз в день и именно,
когда ребенок ест (чтобы были глотательные
движения). Чай капали прямо из пипетки, до
кормления, во время кормления — массаж, а
после капли каларгол для глаз (не путать с
носовыми!!!), сделанными по рецепту в
аптеке. Пронесло, хотя я даже не все
успевала делать, то массаж забуду, то
капли… но все равно помогло. Посоветуйся
с другим врачом, обязательно. Мне кажется,
зондирование — это небезболезненно и в
последнюю очередь. Удачи!!!

Сообщение 4787964.   Ответ на сообщение 4721348 
Автор: нафон
    Статус:
Пользователь  

Время: 15:43   Дата: 31 мар 2004

та же ситуация! но если
надеешься насамоизлечение перестань капать
альбуцид, его только перед
зондированиемназначают, а так он ухудшит
только.. яперестала.. вроде лучше.. пробу
тож не делали.. отмахнулись,
сволочи-живодёры

Сообщение 4795122.   Ответ на сообщение 4721348 
Автор: lari
    Статус:
Опытный пользователь  

Время: 23:01   Дата: 31 мар 2004

нам 4,5. Пробовали и альбуцид,
и колларголь. не помогло.16ого едем
зондироваться

Сообщение 4917253.   Ответ на сообщение 4721348 
Автор: Shemesh
    Статус:
Пользователь  

Время: 19:45   Дата: 08 апр 2004

У нас само прошло к 3
месяцам.

у нас не прошел, делали
зондирование у Аверкиевой,а через какое-то
время все началось снова….в общей
сложности делали три(!) раза-последний раз
уже сами ножками ходили.
из роддома приехали уже с
дакриоциститом.там капали левомецитин.

Сообщение 4722559.  
Автор: Ромашка Д.
    Статус:
Опытный пользователь  

Время: 19:22   Дата: 26 мар 2004

У нас!!! Был ужасный
дакриоцистит. Глазик гноился постоянно.
Ничего не помогало вообще. Посылали
естественно на зондирование. Но я ж не
совсем еще рехнулась, чтобы подвергнуть
своего ребенка такой пытке. Все само
бесследно прошло в 8 месяцев. Потом об этом
даже не вспоминали. Сейчас нам полтора года
— все ОК (ТТТ!!!). Когда я в дорогом
платном центре в год (на плановом осмотре)
сказала офтальмологу, что у нас до 8
месяцев был дакриоцистит, она пришла в ужас
и сказала, что всех посылает на
зондирование не позже 1,5 месяцев от роду.
Вам конечно решать. Но я не стала делать и
не жалею. Выздоравливайте поскорее!!!!

Сообщение 4722585.  
Автор: oolya
    Статус:
Опытный пользователь  

Время: 19:23   Дата: 26 мар 2004

у нас был с рождения до 2,5
мес, зондирование не делали — не успели —
прошло — я делала каждый день перед каждым
кормлением массаж глазика, промывала (чаем
простым, чаем зеленым, фурацилином, капала
капельки (левомецитин, тобрекс, ТОЛЬКО НЕ
АЛЬБУЦИД!) я очень не хотела зоднировать:-(
доктор сказала, что можно до 4х мес как бы
подождать, поделать массаж, капельки и пр,
ну а если не поможет, то…:-( но я верила,
что все пройдет!!!

Сообщение 4783506.  
Автор: Нетли
    Статус:
Пользователь  

Время: 12:00   Дата: 31 мар 2004

А мы делали зондирование в 3,5
месяца(но нам ничего не помогало ни
массаж,ни чаи,ни альбуцид и поверьте я не
одного окулиста посетила)и вы бы видели наш
глаз :-(Подружка с девочкой до 1,5 лет
мучилась с этими слезами,тоже прятного
мало,чуть что сразу гноится.

Сообщение 4783685.  
Автор: Ленчик
    Статус:
Опытный пользователь  

Время: 12:11   Дата: 31 мар 2004

В месяц началось 🙁
Промывали левомецитином и фурациллином,
делали массаж. За 2 недели все прошло.

Сообщение 4786605.  
Автор: люлик
    Статус:
Новичок  

Время: 14:38   Дата: 31 мар 2004

Мы уже 2 месяца капаем
капли(сначала левомицетин,потом
гентамицин),делаем массаж-ничего не
помогает.Один врач сказал делать нисходящий
массаж (просто сверху вниз вдоль канала),а
пришли в больницу -там врач сказал,что
вообще массаж не так надо делать.Назначил
«правильный» массаж и капать альбуцид
вместе с гентамицином.Говорит,всем
помогает.Нам не помогло,правда и хуже не
стало. Наверно,на след.неделе будем делать
промывание.

Сообщение 4786841.  
Автор: Катятка
    Статус:
Опытный пользователь  

Время: 14:50   Дата: 31 мар 2004

У нас прошел без зондирования.
Где-то в месяц у ребенка начался сильнейший
конъюнктивит. Прописали левомицитиновые
капли. Две недели капали, делали массаж
слезных протоков (раз 6 в день). На
протяжении этих 2-х недель ничего не
проходило. Но как только прекратили все эти
процедуры все как рукой сняло — и
конъюнктивит, и дакриоцистит уже нам не
ставили. А вообще в 2 месяца нас уже
«пригласили» на зондирование. Но
обошлось:-)

Сообщение 4787706.  
Автор: vovuta
    Статус:
Пользователь  

Время: 15:30   Дата: 31 мар 2004

У нас прошел. Был двусторонний
дакриоцистит с момента выписки из детской
больницы (мы после роддома там лежали). Мы
прокапали антибиотики (Гаразон) неделю,
делали массаж — проходило, но потом через
несполько недель опять сильно глаза
начинали гноиться. Но наши врачи — и
педиатр, и окулист — однозначно говорили
ждать, т.к. болезнь имеет склонность
проходить сама. К тому же однократное
зондирование может и не дать положительного
результата. Придется повторять((
Короче, где-то с 4-5 месяцев нас это не
беспокоит. Сначала просто мы просанировали
глаза, и гноиться они перестали, но слизь
прозрачная стояла иногда в глазах, типа
пленочки такой, потом и она прошла.

Сообщение 4790810.  
Автор: Ларисик
    Статус:
Пользователь  

Время: 18:11   Дата: 31 мар 2004

А у нас с рождения из глазок
идет слеза, когда малыш плачет. Но гноя
нет. Это дакриоцистит или нет? надо что-то
делать?

Если слеза прозрачная, ничего
не делать.

Сообщение 4794567.  
Автор: xsanna
    Статус:
Пользователь  

Время: 22:26   Дата: 31 мар 2004

У нас прошел! А уже
зондирование было назначено! Капали
гентомициновые капли и массаж, массаж,
массаж. Промывала фурацилином-ноль эффекта.
Стала обычной водой мыть- и сразу все
прошло-совпадение? Был двусторонний. С
рождения. Прошел в 1,5 месяца.

Сообщение 4795086.  
Автор: Жучиха
    Статус:
Опытный пользователь  

Время: 22:59   Дата: 31 мар 2004

Я тянула с зондированием до 5
месяцев, а в 5 месяцев все само собой
прошло. 🙂

Сообщение 4799976.  
Автор: люлик
    Статус:
Новичок  

Время: 10:33   Дата: 01 апр 2004

А зондирование делают
амбулаторно или надо в больницу
ложиться?Если ложиться,то на сколько?
И как его делают?

Сообщение 4802077.   Ответ на сообщение 4799976 
Автор: нафон
    Статус:
Пользователь  

Время: 12:28   Дата: 01 апр 2004

делают в стационаре, но сразу
ребенка отдают… процедура такая: у тебя
забирают дитё, уносят злые тётки, связывают
пеленками руки, вставляют в дырочку века
нижнего трубочку тоненькую, и под напором
раствором фурацилина пробивают эту пробку..
для них процедура ОООЧЕНЬ болезненная,
поэтомуя и не делаю, а с остервенением
массирую глаз

Сообщение 4877528.   Ответ на сообщение 4799976 
Автор: Нетли
    Статус:
Пользователь  

Время: 15:58   Дата: 06 апр 2004

нам делали в детской
поликлинике в процедурном кабинете,сама не
пошла,под дверями стояла,бабушку
отправила,орал конечно,зато глаз стал
нормальным тут же.А вот почитала тут,что у
людей само собой проходит ,расстроилась
даже немного.

Сообщение 4805282.  
Автор: Neti
    Статус:
Пользователь  

Время: 14:58   Дата: 01 апр 2004

Все зависет от дакреоцистита
Если он развился на фоне острого гнойгого
каньюктивита как у нас то лучше сделать
зондирование иначе можно получить к
коньюктивиту еще и отит и гнойную ангину и
гнойное воспаление пазух носовых Т.к.
сужаясь канал забивает дальше инфекцию и
она уже не вымывается а у деток все внутри
соединено и нос и уши и прочее

Сообщение 4811053.  
Автор: Бада бум
    Статус:
Пользователь  

Время: 20:44   Дата: 01 апр 2004

У нас к году прошел, на
канальчик узкий и при небольшом насморке
слезится глазик- промываем

Сообщение 4877873.  
Автор: нафон
    Статус:
Пользователь  

Время: 16:14   Дата: 06 апр 2004

вроде у нас сейчас проходит…
слезка раз в день всего встает…

Сообщение 4891295.  
Автор: анираМ
    Статус:
Новичок  

Время: 12:28   Дата: 07 апр 2004

Уважаемые специалисты по
дакриоцистит помогите разобраться в нашем
случае. Федору 4,5 месяца. Вот уже две
недели слезится и гноится один глазик.
Сначала совсем немного, последние три дня
сильнее. Ни покраснения ни опухания нет. В
месяц было тоже самое, после нескольких
сеансов массажа прошло. Может ли это быть
конъюктивит или больше похоже на
дактриоцистит? Если цистит, то как
правильно делать массаж и что капать?
Напишите кто-нибудь кто сумел вылечить
своего малыша свою последовательность
действий. Как вам точно поставили
диагноз?
А еще одновременно с ухудшением ситуации с
глазом три дня назад у нас начался насморк,
сначала только из той ноздри что под
глазом, а сейчас и из второй. У кого-нибудь
было такое? Может ли дакриоцистит дать
осложнение на насморк?
Заранее огромное спасибо.
Марина и Федор (19.11.2003)

Я всегда думала, что
дакриоцистит, это врожденное, т.е.
начинается с рождения (недоразвитие
слезного протока). Если у вас так поздно
началось, то это скорее всего коньюктивит.
Возможно я ошибаюсь.

Сообщение 4895882.   Ответ на сообщение 4891295 
Автор: Neti
    Статус:
Пользователь  

Время: 16:09   Дата: 07 апр 2004

Спокойно мог вызвать насморк
коньюктивит
Дакреоцистит это непроходимость (сужение)
слезного канала из-за чего и не проходит
слезка но он может быть врожденным а может
быть вследсвии воспаления Т.е. попадает
инфекция начинается гнойное воспаление и
канал сужается Если начался насморк это
может быть сигналом что инфекция попала в
нос Стоит обратится к окулисту Она
посмотрит «щелевой» и поставит диагноз и
назначит лечение Какой нибудь антибиотик
капать

Сообщение 4902116.  
Автор: люлик
    Статус:
Новичок  

Время: 22:37   Дата: 07 апр 2004

Ура! у нас глазик вроде прошел
сам.На прошлой неделе хотели сделать
промывание,но отменили,т.к. сделали
прививку АКДС.Назначили на сегодня,а вчера
утром начался насморк,и мы сегодня опять не
поехали.Вчера глазик еще гноился очень
сильно,да я уже с понедельника ничего и не
капала,а сегодня ни разу даже слезка не
вытекла и совсем не гноится.Обычно мы когда
плакали, глазик весь слипался от гноя,а
сегодня я ей нос чистла -она орала минут
20,и ничего. Вот такая у нас радость.

Сообщение 4915612.   Ответ на сообщение 4902116 
Автор: анираМ
    Статус:
Новичок  

Время: 17:52   Дата: 08 апр 2004

А как вы нос чистите? У нас
тоже глазик прошел, а вот ноздря под ним
забита основательно.

Сообщение 4915957.   Ответ на сообщение 4915612 
Автор: анираМ
    Статус:
Новичок