Как вылечили бронхит у ребенка форум
Фармакологическое действие
Благодаря участию в различных процессах обмена веществ декстроза оказывает многообразное действие на организм: усиливает окислительно-восстановительные процессы в организме, улучшает антитоксическую функцию печени. Вливание растворов декстрозы частично восполняет водный дефицит. Декстроза, поступая в ткани, фосфорилируется, превращаясь в глюкозо-6-фосфат, который активно включается во многие звенья обмена веществ организма. 5% раствор декстрозы оказывает дезинтоксикационное, метаболическое действие, является источником ценного легкоусваиваемого питательного вещества. При метаболизме декстрозы в тканях выделяется значительное количество энергии, необходимой для жизнедеятельности организма. Гипертонические растворы (10%, 20%, 40%) повышают осмотическое давление крови, улучшают обмен веществ; повышают сократимость миокарда; улучшают антитоксическую функцию печени, расширяют сосуды, увеличивают диурез. Теоретическая осмолярность 10% декстрозы — 555 мОсм/л, 20% — 1110 мОсм/л.
Фармакокинетика
Выводится почками.
Показания
Гипогликемия, недостаточность углеводного питания, токсикоинфекция, интоксикации при заболеваниях печени (гепатит, дистрофия и атрофия печени, в т.ч. печеночная недостаточность), геморрагический диатез; дегидратация (рвота, диарея, послеоперационный период); интоксикация; коллапс, шок. Как компонент различных кровезамещающих и противошоковых жидкостей; для приготовления растворов ЛС для в/в введения.
Режим дозирования
В/в капельно, 5% раствор вводят с максимальной скоростью до 7 мл (150 кап)/мин (400 мл/ч); максимальная суточная доза для взрослых — 2000 мл. 10% раствор — до 60 кап/мин (3 мл/мин); максимальная суточная доза для взрослых — 1000 мл. 20% раствор — до 30-40 кап/мин 1.5-2 мл/мин; максимальная суточная доза для взрослых — 500 мл. 40% раствор — до 30 кап/мин (1.5 мл/мин); максимальная суточная доза для взрослых — 250 мл. В/в струйно — 10-50 мл 5% и 10% растворов. У взрослых с нормальным обменом веществ суточная доза вводимой декстрозы не должна превышать 4-6 г/кг/сут, т.е. около 250-450 г/сут (при снижении интенсивности обмена веществ суточную доза уменьшают до 200-300 г), при этом объем вводимой жидкости — 30-40 мл/кг/сут. Детям для парентерального питания, наряду с жирами и аминокислотами, в первый день вводят 6 г декстрозы/кг/сут, в последующем — до 15 г/кг/сут. При расчете дозы глюкозы при введении 5% и 10% растворов декстрозы нужно принимать во внимание допустимый объем вводимой жидкости: для детей с массой 2-10 кг — 100-165 мл/кг/сут, детям с массой 10-40 кг — 45-100 мл/кг/сут. Скорость введения: при нормальном состоянии обмена веществ максимальная скорость введения декстрозы взрослым — 0.25-0.5 г/кг/ч (при снижении интенсивности обмена веществ скорость введения снижают до 0.125-0.25 г/кг/ч). У детей скорость введения декстрозы не должна превышать 0.5 г/кг/ч; что составляет для 5% раствора — около 10 мл/мин — 200 капель/мин (20 капель = 1 мл). Для более полного усвоения декстрозы, вводимой в больших дозах, одновременно с ней назначают инсулин из расчета 1 единица инсулина на 4-5 г декстрозы. Больным диабетом декстрозу вводят под контролем ее содержания в крови и моче.
Побочное действие
Гипергликемия, лихорадка, гиперволемия, острая левожелудочковая недостаточность. В месте введения — развитие инфекции, тромбофлебит.
Противопоказания
Гипергликемия, сахарный диабет, гиперлактацидемия, гипергидратация, послеоперационные нарушения утилизации глюкозы; циркуляторные нарушения, угрожающие отеком мозга и легких; отек мозга, отек легких, острая левожелудочковая недостаточность, гиперосмолярная кома. С осторожностью — декомпенцированная сердечная недостаточность, ХПН (олигоанурия), гипонатриемия.
Особые указания
Для более полного и быстрого усвоения декстрозы можно ввести п/к 4-5 ЕД инсулина, из расчета 1 ЕД инсулина на 4-5 г декстрозы. При комбинации с др. препаратами, необходимо визуально контролировать совместимость (возможна невидимая химическая или терапевтическая несовместимость).
Условия и сроки хранения
Хрaнить при темперaтуре от 15С до 25С. Срок годности 3 годa. Не использовать по истечении срока годности, указанного на упаковке.
Условия отпуска из аптек
Отпуск по рецепту врача. Разрешается применение только в медицинских учреждениях.
Источник
ВНИМАНИЕ! Перед тем как задать вопрос, рекомендуем Вам ознакомиться с содержанием раздела
«Часто задаваемые вопросы»
. Велика вероятность, что там Вы найдете ответ на свой вопрос прямо сейчас, не тратя время на ожидание ответа от врача–консультанта.
14 сентября 2013 года
Спрашивает Екатерина:
Здравствуйте,моей дочери 2.5 собираемся в садик сдали мочу показало сахар 5,5 ммоль, сдали кровь на тощак 4,4 ммоль, потом заново мочу показало так же, нам сказали пройти тест, на тощак 4,6 через 2 часа после сахара 10,7 ммоль, с вены 6,7 ммоль. врачи ставят сахарный диабед под вопросом, ребенок сильно нервничал, на следующий день появились красные пятнышки в области живота,и поднялась температура, может ли это повлиять на анализ
16 октября 2013 года
Отвечает Ренчковская Наталья Васильевна:
Здравствуйте, Екатерина. На фоне стресса,воспалительного процесса,выбрасываются гормоны надпочечников, кот являются контринсулярными, и может повышаться сахар. Но ребенка нужно наблюдать, обследовать, сдать ан на с-пептид,инсулин, пищевую непереносимость, исключить аутоиммунный процесс, паразитарную инвазию.
13 мая 2012 года
Спрашивает Руслан:
Здравствуйте. У мальчика диаг.муковисцидоз см.формы.Постоянно принимает креон 10000, четыре раза в день и урсасан. Сахар на тошак 6,01. Через час после еды 10,0. Через три часа 6,05. Через 6 часов норма была 6,05. Прокосультируйте пожалуйста такие изменения сахара в крови ребенка. На сказали обратится к эндокренелогу. Спасибо за внимание.
18 мая 2012 года
Отвечает Агабабов Эрнест Даниелович:
Здравствуйте, Руслан есть данные за нарушение толерантности к глюкозе, это не сахарный диабет в любом случае необходимо до обследовать ребенка, что бы говорить предметно по вопросу, и начинать корректировать диету, а также обсудите с Вашим лечащим врачом, целесообразность повышения дозировки по креону.
24 ноября 2012 года
Спрашивает Наталья:
Здравствуйте! У меня сахарный диабет 1 типа с 11 лет,тяжелая форма болею 22года.
Дочке 2,2г.,родилась путем Кессарева сечения в 33 недели. Операцию сделали по показаниям, так как в течение 3-х нед.фетоплацентарный кровоток с нормы перешел в 3В степень нарушения. Дочка лежала в реанимации на ИВЛ, была остановка дыхания.Глюкоза прирождении 1,7, потом постепенно нормализовалась И,Слава Богу все стабилизировалось. И, к году все проблемы недоношенного ребенка ушли.Все диагнозы постепенно были сняты.
Но я просто панически боюсь сахарного диабета, так как знаю какой это кошмар.
Сейчас периодически контролирую ей уровень сахара в крови глюкометром Саттелит Плюс. Всегда результаты были в норме, как и в лаборатории. Но заметила, что раньше глюкоза была чаще в пределах нижней нормы до 4,3. Сейчас результаты выше 4,как правило,в лаборатории. А на домашнем глюкометре(колибровка под капилярную кровь) сегодня один раз было натощак 5,8 и следом 5,7. Перед этим ребенок 12 часов не ел,правда ребенок переболел ОРВИ с антибиотиками. Почему могло быть так? Месяц назад в лаборатории результат 4,03. И, мне кажется, она у меня просить пить стала чаще, может с утра натощак попить.Хотя в общей сложности выпивает не больше 400-500гр.Ест как и раньше, весит 13700.Правда любит булочки и шоколад и сама его везде находит.
Может ли у ребенка быть жажда при таких цифрах? И, стоит ли доверять глюкометру или ориентироваться на лабораторные показатели, а не мучить ребенка своими страхами?
26 ноября 2012 года
Отвечает Агабабов Эрнест Даниелович:
Здравствуйте Наталья , это нормальные скачки гликемии , не мучайте ребенка, Вы превратили свою фобию в издевательство над ребенком, который ни чем не может защитится, раз в год сдавать на глюкозу натощак, в поликлинике по месту жительства ДОСТАТОЧНО . Применение, в данном случае , глюкометра бессмысленно .
13 сентября 2014 года
Спрашивает светлана:
СКАЖИТЕ ПОЖАЛУЙСТА РЕБЕНКУ 6 МЕС ПОСЛЕ ПРИЕМА СМЕСИ ЧЕРЕЗ ЧАС САХАР 10 ЧЕРЕЗ 15 МИНУТ 6.7 еще через 15 минут 5.3 норма ли это
18 сентября 2014 года
Отвечает Ренчковская Наталья Васильевна:
Здравствуйте Светлана. Необходимо понимать есть ли отягощенная наследственность по сахарному диабету, какой вес ребенка , как прибавляет. Результаты допустимы , но возможно проконсультироваться у эндокринолога-педиатра для наблюдения и перевода на другую ( не сладкую ) смесь. С ув. Наталья Васильевна.
16 сентября 2014 года
Спрашивает Анна:
мой сын родился и рос здоровым ребёнком!!! недавно на положили в больницу ларингитом и обнаружили сахар в крови сначала 9 позже доходило и до 13! кололи инсулин но позже попробовали без него и всё получилось!!! сахар при диете не поднимался выше 6,4 но в 12 ночи сахар поднимается до8!!!нас выписали и дома даже ведя энергичный образ жизни сахар не опускаеся ниже 5,5. в основном он 6,1-6,5. плохо ли это??? стоит ли опасаться???
18 сентября 2014 года
Отвечает Ренчковская Наталья Васильевна:
Здравствуйте Анна. Да стоит более детально обследовать у эндокринолога. Проверить углубленно углеводный обмен ( с-пептид, антитела к ГАД, гликозилированный гемоглобин ). Возможно сделать тест на пищевую непереносимость , исключить дисбактериоз , парвзитарную глистную инвазию. С ув. Наталья Васильевна.
14 февраля 2012 года
Спрашивает Людмила:
Здравствуйте! Скажите пожалуйста,моему ребенку 6 лет,у нее повысился сахар до 27 ед.,в роду не у кого сахарного диабета нет,это может быть какой нибудь воспалительный процесс,или это сахарный диабет?
15 февраля 2012 года
Отвечает Медицинский консультант портала «health-ua.org»:
Здравствуйте! Вы не написали как и каким способом измеряли уровень сахара, но в любом случае такой высокий уровень сахара у ребенка — повод для срочного обращения к врачу, так как это очень опасно для его здоровья. Ребенку нужно пройти обследования и при необходимости назначить лечение. Берегите здоровье.
03 июня 2016 года
Спрашивает Лера:
У ребёнка сахар 5,46 натощак.на ночь ел блины и сладкое .считается ли что у него диобед?
10 июня 2016 года
Отвечает Медицинский консультант портала «health-ua.org»:
Здравствуйте, Лера! Анализ крови, взятой после такой сильной углеводной нагрузки, является неинформативным. Надо повторить анализ по крови, взятой натощак, и перед этим не давать ребенку так много пищи, содержащей легкоусвояемые углеводы. Результаты анализа обсудите со своим педиатром. Берегите здоровье!
22 октября 2016 года
Спрашивает Мария:
Добрый день. Подскажите пожалуйста у моего ребёнка гликированный гемоглобин 6,8%.на тощак сахар норма а к вечеру до 7,9-8,3 поднимается. Периодически бывает сахар в моче (+).может ли быть диабет? Ребёнок похудел но не сильно.ест плохо.пьёт мало.
09 декабря 2016 года
Отвечает Медицинский консультант портала «health-ua.org»:
Здравствуйте, Мария! Уровень гликированного гемоглобина и сахара крови выше нормы, что может быть признаком сахарного диабета. ребенка надо срочно показать детскому эндокринологу, чтобы врач назначил лечение, способное нормализовать углеводный обмен и предупредить развитие осложнений. Берегите здоровье!
24 августа 2012 года
Спрашивает Наталия:
Здравствуйте! Сыну 17 лет, весит 57 кг. Содержание сахара в крови у него 5.2. Если у него расположенность к сахарному диабету? В родне не было такого заболевания. Стоит ли переживать?
18 октября 2012 года
Отвечает Медицинский консультант портала «health-ua.org»:
Добрый день, Наталия. Для того чтобы знать индекс массы тела, т.е. избыточен/нормален ли вес необходимо как минимум знать рост ребенка и его вес. Чтобы знать его отношение к глюкозе, сделайте глюкозо-толерантный тест. С результатами анализов обращайтесь повторно, будем рады помочь. Будьте здоровы!
15 августа 2012 года
Спрашивает Иван:
Здраствуйте! Ребёнку 11 лет а сахар показал 6.Есть опасность что у ребёнка сд?
18 октября 2012 года
Отвечает Медицинский консультант портала «health-ua.org»:
Добрый день, Иван. Делали ли анализ сахара строго натощак? Причем натощак – это 8-12 часовой перерыв в еде и углеводосодержащих напитках. Далее, если уровень сахара все же повышенный, сделайте глюкозотолерантный тест. С результатами анализов обращайтесь повторно, будем рады помочь. Будьте здоровы!
12 августа 2013 года
Спрашивает Анна:
Добрый вечер! Подскажите пожалуйта, если сдавать глюкозотолерантный тест при ОРВИ, может результат показать уровень ниже, чем есть на самом деле?
22 октября 2013 года
Отвечает Ренчковская Наталья Васильевна:
Здравствуйте, Анна.
На фоне ОРВИ оценивать тест не следует,да и делать не стоит потому,что это большой стресс для поджелудочной железы. Правильней будет просто сделать гликемический профиль, а при необходимости ан на гликозилированный гемоглобин ,с -пептид.
С уважением, Наталья Васильевна.
06 декабря 2015 года
Спрашивает екатерина:
Здравствуйте у моего сына 3 лет анализ крови в лаборатории был 6.8,на следующий день утром на тощак измеряли клюкометром показал 4.8, через пару дней еще замеряли также с утра на тощяк показывает 5.8 это что все значит?
04 февраля 2016 года
Отвечает Медицинский консультант портала «health-ua.org»:
Здравствуйте, Екатерина! Это значит, что надо еще раз сделать анализ крови на сахар по образцу, взятому натощак, и сравнить результат с нормальными пределами, используемыми в лаборатории. Если показатель будет выше нормы – придется обратиться на очный прием к детскому эндокринологу. Берегите здоровье!
23 сентября 2014 года
Спрашивает Лидия:
Здравствуйте, у мальчика 9 лет анализ крови на сахар показал 5,5 это уже что-то предвещает, нам назначили функциональную диагностику? Спасибо!
05 октября 2014 года
Отвечает Ренчковская Наталья Васильевна:
Здравствуйте Лидия. Необходимо дополнительные анализы — с-пептид, глюкозотолерантный тест, анализ мочи на сахар , ацетон, антитела к GAD ,понимать есть жалобы , потеря веса , наследственность по сахарному диабету.Обратитесь непосредственно к врачу эндокринологу-педиатру. С ув. Наталья Васильевна.
02 января 2015 года
Спрашивает svetlana:
Находились в больнице с вирусом, был взят анализ, в том числе и на сахар, результат был 8, на следующий день 7, потом снизился до нормы (4,2). Нужно ли дальше обследовать ребенка?
16 февраля 2015 года
Отвечает Медицинский консультант портала «health-ua.org»:
Здравствуйте! Анализ крови на сахар (в состоянии натощак) надо буде повторить после полного выздоровления ребенка. Если результаты анализа будут нормальными — дальнейшее обследование не понадобится, если результат будет больше нормы — надо будет обратиться к детскому эндокринологу. Берегите здоровье!
30 марта 2016 года
Спрашивает Ольга:
Дочке 2 годика 2 месяца , сдали кровь натощак 3,09 ммоль/л; через несколько дней решили пересдать из вены 4,4 ммоль/л . Сдавали так же С -пептид и инсулин , С пептид -298 , инсулин -3,4 . Очень переживаю . Что это такое ? Как нам быть ? Спасибо !
25 мая 2016 года
Отвечает Медицинский консультант портала «health-ua.org»:
Здравствуйте, Ольга! Результаты обоих анализов крови на сахар и анализа крови на инсулин в норме. Результат анализа на С-пептид интерпретировать невозможно, так как Вы не указали единицы измерения и норму лаборатории. Пока что Ваши переживания не имеют под собой никаких оснований. Берегите здоровье!
Source: deti.health-ua.org
Читайте также
Вид:
Источник
