Как вылечить абсцесс на попе

Абсцесс ягодицы – это гнойное воспаление, возникающее в результате попадания в открытую рану микроорганизмов стафилококка. Образование патологии может быть обосновано снижением иммунной защиты организма. Код заболевания по МКБ-10 абсцесс ягодицы – L02.3.

Причины абсцесса мягких тканей ягодицы

Синонимом абсцесса мягких тканей ягодицы является понятие постинъекционного абсцесса. Это обусловлено тем, что большинство причин появления гнойной раны связано с введением внутримышечных инъекций.

1. Нарушение стерильности иглы, места укола или рук (перчаток) медицинского работника. Расходные материалы, не соответствующие требованиям безопасности, и отсутствие должной обработки кожи больного до инъекции также служит причиной занесения инфекции стафилококка – возбудителя абсцесса.
2. Ошибки в технике введения инъекции – применение иглы неподходящей длины или ее недостаточное введение, возможное недоставание кончика иглы до мышцы, использование инсулиновых шприцов для инъекций в мышцу.
3. Введение внутримышечно препаратов, рассчитанных на другие виды инъекций (подкожные или внутривенные). Лекарственное средство не рассасывается в мышечной массе и формируется в жидкостный мешочек, после чего происходит застой жидкости в тканях и дальнейшее воспаление.
4. Продолжительный период введения раздражающих препаратов. Инъекции антибиотиков или сульфата магния приводят к покраснению и раздражению кожи, а длительное применение становится причиной заболевания.
5. Значительное количество уколов в ограниченную область. Продолжительное по времени лечение пациента предполагает большое количество инъекций. Не делайте уколы в ограниченную область, дабы избежать накопления жидкости в мышце.
6. Попадание инъекционной иглой в кровеносный сосуд приводит к появлению гематомы и дальнейшему преобразованию ее в абсцесс.

Помимо причин, связанных с внутримышечными инъекциями, существует ряд факторов, способствующих появлению абсцесса на попе.

1. Снижение иммунной защиты организма. К группам риска относят пациентов с ВИЧ, пожилых людей и переносчиков вирусных заболеваний (в том числе в инкубационном периоде).
2. Различные гнойные и кожные инфекции.
3. Механическое воздействие на место инъекции (расчесывание, натирание тканью) чревато занесением в микроранку организмов-возбудителей абсцесса.
4. Ожирение и как следствие увеличение подкожного жирового слоя препятствует попаданию лекарственного препарата в мышцу и способствует накоплению жидкости под кожей.
5. Пролежни у больных, ведущих малоподвижный или лежачий образ жизни.
6. Склонность к аллергии и повышенная чувствительность.

Симптомы заболевания: общие и местные

Постинъекционный абсцесс характеризуется местными и общими симптомами. В зависимости от степени развития воспалительного процесса признаки заболевания проявляются в более или менее явной форме. Общие симптомы:

• снижение или полная потеря аппетита;
• повышенная потливость;
• утомляемость организма, слабость и недомогание;
• резкое повышение температуры тела.

Местные симптомы заболевания абсцессом:

• точечное повышение температуры участка кожного покрова, зараженного инфекцией;
• покраснение и опухание места введения укола;
• болезненность прикосновений;
• скопление жидкости под кожей, которое ощущается нажатием на припухлый участок;
• в запущенных формах – появление гнойных очагов.

Процесс протекания ягодичного абсцесса включает последовательно две стадии. На первой стадии происходит покраснение и припухлость кожного покрова, при пальпации обнаруживается уплотнение ткани. Вторая стадия характеризуется появлением подкожной жидкости и эффектом флюктуации – перекатыванием жидкости под пальцами при надавливании.

Постановка диагноза

Постановка диагноза не вызывает сложностей из-за наличия ярко выраженных местных признаков ягодичного абсцесса. Первичный осмотр врачом-хирургом или терапевтом, а также жалобы пациента становятся основанием для диагностики. При определении стадии запущенности абсцесса, назначается ОАК и ОАМ, а также биохимические анализы крови и бактериологические исследования материала, полученного во время пункции. В подобных случаях анализ крови показывает результаты, характерные для воспалительного процессоа: увеличение количества лейкоцитов и скорости оседания эритроцитов.

При возникновении осложнений или для предотвращения назначаются ультразвуковая диагностика и МРТ поврежденного участка тела.

Лечение абсцесса на попе

Абсцесс мягких тканей ягодицы лечится хирургическим путем. В зависимости от степени развитости заболевания и времени заражения абсцесс ягодичной области лечат различными способами. На раннем этапе появления воспаления назначают физиотерапевтические процедуры или компрессы из спиртового раствора аспирина. Лечение может быть ограничено процедурами, направленными на рассасывание подкожной жидкости. Здоровый иммунитет способен самостоятельно побороть инфекцию.

При диагностировании абсцесса ягодицы на первой стадии возможно применение народных способов терапии. Однако помните, что действия по лечению ягодичного абсцесса непременно согласовываются с лечащим врачом. К средствам альтернативной или народной медицины относят всевозможные компрессы:

• из вымоченных листьев капусты;
• из размоченной хлебной мякоти;
• из смеси меда и мелко перетертого лука.

При применении компрессов в комплексе используют природные антибиотики и прогревания пораженной зоны.

На этапе появления гнойника лечение альтернативными средствами невозможно. Появляется необходимость срочного хирургического вмешательства с соблюдением стерильности. Не вскрывайте гнойный абсцесс в домашних условиях. Это может повлечь за собой нежелательные осложнения.

Хирургическое вмешательство осуществляется одним из перечисленных методов:

• разрез и установление дренажной конструкции для извлечения гноя из раны;
• открытое ведение раны без наложения шва;
• удаление гноя методом пункции и внедрение в полость абсцесса раствор антибиотика.

Антибиотики при абсцессе ягодицы назначают перорально только при диагностировании заболевания на раннем этапе.

Последствия и возможные осложнения

Абсцесс на попе может привести к образованию флегмоны. Одно из самых неприятных последствий хирургического лечения ягодичного абсцесса — послеоперационный рубец. Однако при своевременном обращении к врачу, лечении и профилактике хирургическое вмешательство не потребуется. Если лечение не начать или пытаться справиться с заболеванием самостоятельно, то абсцесс вызывает ряд неприятных осложнений.

1. Разрастание гнойной капсулы и прорыв приводят к разливанию гноя в мышечные ткани и образованию свищей. Нагноение подкожной жировой клетчатки, или флегмона, характеризуется стремительным распространением инфекции на значительной площади. В отличие от абсцесса у флегмоны нет четких границ распределения гноя, и поэтому она хуже поддается лечению. При образовании свищевых ходов на коже прорывается самостоятельно.
2. Сепсис или инфицирование крови. Приводит к поражению организма патогенными микробами и практически не поддается лечению. Лечится при помощи химиотерапии или путем хирургического вмешательства. Половина случаев заболевания сепсисом заканчиваются летальным исходом.

Профилактика абсцесса

Антибиотики при абсцессе ягодицы назначаются на ранней стадии. Избежать абсцесса ягодичной области позволит ряд несложных профилактических процедур.

1. Соблюдение личной гигиены кожных покровов.
2. Укрепление иммунитета посредством закаливания, приема витаминов и исключения вредных привычек.
3. Выполнение правил стерильности и введения лекарственных препаратов.
4. Применение качественного расходного материала и игл подходящего размера.
5. Контроль над правильным введением инъекции: игла должна проникнуть в мышцу, после укола делается обязательный кратковременный рассасывающий массаж.
6. При продолжительном лечении необходимо чередовать область укола лекарственных препаратов, избегая введения иглы шприца в место предыдущей инъекции.
7. Выбор более доступного места укола в зависимости от толщины подкожного жирового слоя у пациентов, склонных к излишней полноте.
8. Контроль над гигиеной места введения лекарства – не стоит его расчесывать, мочить, загрязнять.
9. Не занимайтесь самолечением и самостоятельным введением инъекций в обстановке, не отвечающей требованиям стерильности.

Опубликовано: 25-06-2019

Фурункул на любом участке тела – штука довольно неприятная и болезненная. Особые неудобства доставляет чирей на ягодицах.

Нарыв в таком месте легко повредить, что чревато распространением воспаления на соседние области. К тому же пациент лишается возможности сидеть, лежать, испытывает боли при ходьбе.

В Международной классификации болезней МКБ-10 заболевание отнесено к блоку инфекций кожи и подкожной клетчатки. Оно имеет код L02.3 (кроме фурункула ягодицы, сюда входят карбункул этой части тела и абсцесс кожи).

Причины появления

Чирей в ягодичной области в большинстве случаев возникает в результате вредоносного действия золотистого стафилококка.

Реже болезнь вызывают другие патогенные бактерии – стрептококки, синегнойная палочка, протей вульгарный.

Эти микроорганизмы обитают на коже человека, но не могут причинить вреда, пока им противостоят защитные силы организма. Препятствует проникновению патогенов целостность кожных покровов и обитающая на них полезная микрофлора.

Но при определенных условиях вредные бактерии способны активизироваться и спровоцировать развитие гнойничковых заболеваний.
Ослабление иммунитета – главный фактор риска.

Иммунная система дает сбой в результате:

• физического переутомления, эмоционального или умственного перенапряжения;
• длительного приема антибактериальных и гормональных препаратов;
• чрезмерного увлечения диетами;
• хронических стрессов.

Патоген проникает в волосяную луковицу и начинает активно размножаться. Поражаются соседние сальные железы, ткани подкожной жировой клетчатки. В нарывах на ягодицах всегда образуется гной – это результат жизнедеятельности бактерий.

Частые места локализации чирьев – на лице, бедрах, копчике, между ягодицами, возле заднего прохода.

Фурункулы чаще возникают у мужчин, одним из предрасполагающих к болезни факторов является наличие большего количества волосяных фолликулов, чем у женщин и у девушек.

Причинами образования фурункулов на ягодице могут стать:

• перенесенные инфекционные заболевания;
• болезни пищеварительного тракта;
• патологии эндокринной системы;
• интоксикации организма;
• гормональные изменения;
• авитаминоз;
• температурные перепады;
• несоблюдение личной гигиены – смесь пота с грязью создает благоприятные условия для деятельности бактерий;
• раздражение кожных покровов, в том числе около анального отверстия, из-за ношения тесной одежды и белья из синтетических тканей;
• повреждения кожи – порезы, ссадины, царапины, трещины;
• чувствительность кожи и склонность к раздражениям;
• с точки зрения психосоматики, развитие заболевания провоцируют отрицательные эмоции, стрессы и депрессивные состояния.

Симптомы

Образование фурункулов на попе сопровождается характерными симптомами:

• в области поражения появляется зуд и локальное покраснение. Пятно плотное, достаточно болезненное, особенно при надавливании;
• очаг воспаления быстро увеличивается в размерах, ткани в этом месте горячие, уплотненные, отечные. Общее состояние заболевшего ухудшается – беспокоит слабость, головная боль, высокая температура. Болевые ощущения усиливаются;
• в центре очага поражения образуется гнойный стержень, который может достигать в диаметре до 2 см. Гнойник дает о себе знать пульсирующими и стреляющими болями;
• в течение нескольких дней чирей созревает и вскрывается. Из полости выходит гной, затем стержень отторгается. Отечность уменьшается, снижаются болевые ощущения, температура достигает нормы;
• на месте фурункула формируется довольно глубокая язва, которая заживает в течение 5 – 7 дней. Но шрам в виде углубления может оставаться в течение длительного времени.

Какой выбор шампуня от себорейного дерматита предлагают производители? Обзор эффективных средств представлен в этом материале.

Если вас интересует, как начинается ветрянка у детей, прочтите эту статью.

Как выглядит фурункул на ягодице (фото)

Этапы созревания

Процесс развития чирья в среднем длится порядка 10 дней, иногда – до 2 недель. Созревание фурункула происходит в несколько этапов или стадий:

1. На стадии инфильтрации вокруг волосяного фолликула образуется пятно красного цвета, болезненное при надавливании. Границы пятна увеличиваются, отекают соседние ткани. Отеки наиболее выражены, если чирей вскочил на губах, веках, щеке.
2. С момента образования чирья до начала стадии нагноения и некроза проходит от 3 до 5 дней. Диаметр фурункула может достигать 3 см, в центре появляется стержень с белой головкой на конце. Кожа вокруг нарыва гладкая, блестящая, плотная. Клиническую картину заболевания дополняют симптомы общей интоксикации – недомогание, ощущение разбитости, температура, отсутствие аппетита. Когда происходит вскрытие фурункула, из него вытекает гнойное содержимое и отделяется стержень. Самочувствие больного начинает быстро улучшаться.
3. Заживление – завершающая стадия в развитии фурункула на ягодицах. На месте чирья образуется своеобразный кратер, который за 3 – 4 дня затягивается. После этого там формируется заметный рубец (цвет его сине-красный), но постепенно он становится более бледным и сливается с кожей.

Как лечить чирей на попе

Лечить фурункул на ягодицах лучше всего под наблюдением врача, чтобы ускорить процесс и избежать нежелательных осложнений. Особенно это актуально, когда образуется внутренний чирей.

Начать лечение в домашних условиях можно, как только появились первые симптомы воспаления. Область формирующегося чирья нужно обрабатывать йодом.

Это средство обладает дезинфицирующим свойством и способно проникать вглубь тканей, борясь с воспалительными процессами.

На ранней стадии очаг воспаления можно обрабатывать тампоном, смоченным в медицинском спирте, перекиси водорода, борном спирте.

После нанесения антисептика чирей накрывают стерильным бинтом и фиксируют повязку лейкопластырем.

Бывает, что при своевременной тщательной обработке кожных покровов удается предотвратить развитие фурункулеза.

Для ускорения созревания нарыва на больное место накладывают повязки:

• с мазью Вишневского, которая помогает гнойникам быстрее созревать и выходить наружу;
• ихтиоловую мазь, способствующую выходу гноя;
• Левомеколь – применяют и на стадии созревания чирьев, и на этапе их заживления.

Повязки с лечебными мазями меняют несколько раз в день. Перед их наложением кожу обрабатывают салициловым спиртом, хлоргексидином, перекисью водорода.

Более основательно о вытягивающих мазях мы писали здесь.

По поводу прикладывания сухого тепла к фурункулу на ранней стадии его формирования – делать это следует с большой осторожностью.

Тепло может спровоцировать распространение патологического процесса в глубокие подкожные слои и жировую ткань.

Пока фурункул созревает, запрещено принимать душ и горячие ванны. Ранки после вскрытия чирьев нельзя мочить.

Антибиотики назначают, если фурункулы крупные и плохо поддаются лечению. Используют такие препараты (их принимают в таблетках, а также вводят внутримышечно и внутривенно):

• Оксициллин;
• Эритромицин;
• Линкомицин;
• Цефалексин;
• Фуцидин;
• Амоксиклав.

Когда гной уже начал отходить, помочь очищению раны может применение гипертонического раствора соли поваренной.

2 чайных ложки нужно растворить в стакане теплой воды, смочить в растворе салфетку и приложить ее к воспаленному месту.

Заживлению ранок после вскрытия чирьев и выхода гноя способствуют средства, содержащие антибиотики. Об антибиотиках подробно мы писали здесь.

Помазать больное место можно такими мазями:

• Тетрациклиновой;
• Эритромициновой;
• Левомеколем;
• Банеоцином;
• Офлокаином;
• Бактробаном;
• Бондермом.

Чирьи у взрослого лечатся ультрафиолетовым излучением, нескольких процедур достаточно, чтобы вывести эту патологию.

У больных нередко возникает желание выдавить фурункул, но делать этого нельзя. В домашних условиях трудно обеспечить полную стерильность, а вот занести дополнительную инфекцию очень легко.

Хирургическое лечение фурункулов применяют, если консервативная терапия не дала результатов. Крупные нарывы глубоко в тканях лечат путем вскрытия гнойника, удаления его содержимого и накладывания повязки. Об этом мы более детально писали здесь.

Для размягчения и рассасывания рубцов применяют Контрактубекс. Этот препарат содержит компоненты, которые способствуют заживлению дефектов кожи.

В каких случаях самолечение недопустимо:

• если гнойники обнаружены на ягодицах у ребенка. Это чревато серьезными осложнениями, так как развитие патологических процессов у детей происходит очень быстро;
• в случае образования фурункулов в перианальной области или в прямой кишке;
• при ухудшении общего состояния и усилении болей в пораженной области.

Народные средства лечения чиряка в домашних условиях

Убрать фурункулы только народными средствами проблематично, но в комплексной терапии заболевании их применение вполне допустимо.

Чиряк в домашних условиях лечат с помощью лука, чеснока, меда, столетника, черного хлеба. Они способствуют вытягиванию гноя, лечению воспаления, снятию боли, заживлению ран.

Вот некоторые из часто применяемых народных рецептов:

1. На всю ночь к ране прикладывают компресс из меда, смешанного с мукой до густоты теста, и животного жира (подойдет утиный, гусиный, свиной).
2. Приложить к больному месту смесь из меда, сливочного масла и стружки хозяйственного мыла. Все ингредиенты берут в равных пропорциях. Прикрыть сверху пленкой, утеплить и оставить на несколько часов.
3. Измельчить чеснок, завернуть массу в тканевую салфетку, пропитанную подсолнечным маслом, зафиксировать на ране. Меняют компресс 2 раза в сутки. Это средство помогает вытягиванию гноя из фурункула, не сжигая кожу.
4. Измельченный лист алоэ завернуть в стерильную повязку, приложить к чирью и оставить на 5 – 6 часов.
5. Чтобы ускорить выход гнойного содержимого, к чирью прикладывают половинку запеченной луковицы, такие аппликации повторяют каждые 3 часа.
6. Для промывания уже вскрывшихся нарывов используют солевые растворы (на стакан воды берут полную чайную ложку соли – лучше морской, но можно и обычной поваренной).

Вопрос домашнего лечения фурункулов мы детально рассматривали в данной публикации.

В этом материале представлена инструкция по применению эмульсии для тела Эмолиум.

Инструкция по применению мази Синафлан подробно рассмотрена в данной публикации.

Симптомы и лечение пиодермии у детей описаны здесь: https://udermatologa.com/zabol/pio/simptomy-i-lechenie-piodermii-u-detey-i-vzroslyh/

К чему он может привести

Нельзя недооценивать опасность такой патологии, как чирей. При травмировании болячки может разрушиться гнойная капсула и инфекция распространится на внутренние ткани.

Токсические вещества, которые вырабатывают возбудители фурункулов (в основном стафилококки) отравляют организм, провоцируют аллергические реакции и могут способствовать развитию аутоиммунных заболеваний.

Какие еще опасные последствия способен вызвать чирей на ягодицах:

• если нагноение сильное, то инфекция грозит проникновением в расположенные рядом лимфатические узлы, провоцируя лимфаденит. Также есть риск развития лимфангита – воспаления лимфатических сосудов;
• фурункул на анусе чреват проктитом (воспалением стенок прямой кишки) или свищом заднего прохода;
• несвоевременное лечение чирья может привести к его трансформации, когда на месте поражения образуется флегмона или абсцесс;
• возможно и развитие сепсиса, с поражением жизненно важных органов. Такое заболевание может привести к летальному исходу.

Профилактика

Появление фурункулов – это своеобразный «звоночек» – сигнал организма о проблемах с иммунной системой.

Чтобы восстановить защитные силы, необходимо:

• соблюдать режим труда и отдыха, хорошо высыпаться;
• придерживаться рационального питания, употреблять витамины и пищу, богатую необходимыми микроэлементами;
• больше двигаться, заниматься физкультурой, чаще бывать на свежем воздухе;
• по возможности избегать стрессов и нервного перенапряжения;
• заняться лечением хронических заболеваний.

К важным мерам профилактики фурункулов относятся:

• соблюдение личной гигиены;
• тщательный уход за кожей, склонной к гипергидрозу;
• своевременная обработка любых кожных повреждений антисептиками.

Но даже, если выскочил одиночный чирей на попе, нельзя пускать болезнь на самотек. Лечение нужно начинать незамедлительно, лучше под наблюдением врача.