Как вылечит абстинентный синдром

Алкогольный абстинентный синдром (его также называют просто абстиненция, в народе его именуют белой горячкой или похмельем) – это патологическое состояние, возникающее у человека при резком прекращении употребления алкоголя после продолжительного его приеме. Может длиться от одного до нескольких суток. В зависимости от периода продолжительности данного синдрома определяют степень его тяжести.

Понятие абстинентного синдрома

Употребление спиртных напитков в большом количестве длительное время приводит к значительным нарушениям эмоционального, психического и физического здоровья человека. Алкогольный абстинентный синдром – это наиболее частое проявление алкоголизма. Если это явление имеет постоянное присутствие, то это уже свидетельствует о тяжелой алкогольной зависимости второй или третьей стадии.

Возникновение абстинентного синдрома при алкоголизме свидетельствует о том, что организм зависит и требует поступление этилового спирта. Если алкоголик в течение нескольких часов не примет дозу или примет ее малое количество, то наступит абстиненция. Изначально внешне это состояние можно спутать с обычным похмельем, которое возникает у здорового человека после праздников с обилием выпивки. Но эти два понятии имеют существенное отличие – длительность.

Здоровый человек приходит в норму уже во второй половине дня, а вот у алкоголиков состояние не может нормализоваться в течение 3-5 суток.

Признаки

Длительное употребление этилового спирта может привести к различным последствиям. Их характер зависит от состояния организма человека, его здоровья, особенностей нервной системы и т.д.

Общие проявления:

• Истощение организма,
• Неудержимое желание снова употребить выпивку,
• Головная боль, головокружение, тяжесть в голове,
• Неприятный вкус во рту, рвота, тошнота,
• Озноб тела, дрожь в руках,
• Отсутствие аппетита,
• Явный симптом — значительное нарушение внимание, больной не может сконцентрироваться ни на чем.

Признаки со стороны психики:

• Депрессия,
• Приступы агрессии и злобы,
• Настроение часто сменяется – от злобы до равнодушной тоски,
• Явно повышенная тревожность,
• Судорожные припадки – если случай тяжелый.

Проявления со стороны внутренних органов:

• Сердечная боль, перебои в работе сердца, его учащенное биение,
• Артериальное давление очень повышено,
• Боль в животе, признаки обостренного гастрита,
• Боли под правым подреберьем,
• Нарушенный стул.

Купирование

Купирование алкогольного абстинентного синдрома в домашних условиях уместно, если состояние больного не граничит с очень тяжелым. В первую очередь стоит очистить полость желудка и кишечника – промывание и клизма.

Дальше нужно обеспечить обильное питье, для которого может подойти минеральная вода, кефир, компот, сок или отвары трав. Также облегчить этот тяжелый похмельный синдром помогут следующие методы:

• Семена кардамона или тмина – их необходимо жевать несколько раз в течение дня
• Сок из свежей капусты или огурцов – он отлично восполнит водно-солевой баланс.
• Баня – эффективное средство, если у больного нет проблем с сердцем.
• Рассол из любых овощей в банке – давно известная всем жидкость, которая облегчает состояние после выпивки.
• Витамин С – отличный купирующий способ, ведь аскорбиновая кислота тонизирует и освежает.
• Сорбенты – активированный уголь, сорбекс, энетросгель и многие другие препараты, которые выводят токсины.
• Высококалорийная пища – хорошо помогает в детоксикации.
• Холодный душ – освежает и бодрит.
• Умеренные физические нагрузки на свежем воздухе – являются отличным способом купирования абстинентного синдрома, они насытят кислородом организм.

Медикаменты

Резкая отмена алкоголя при зависимости от него приводит к очень плачевным последствиям. Именно поэтому больного нужно лечить, а не просто ждать, когда само пройдет. Лечение дома абстинентного синдрома при алкоголизме должно включать медикаментозное сопровождение.

Уместнее будет проконсультироваться с врачом, но алкоголики редко на это соглашаются. Домашнее лечение алкогольного абстинентного синдрома может включать следующие препараты:

• Витамины – восстанавливают функции нервной системы, нормализуют работу различных органов, защищают их от дальнейшего влияния этилового спирта. Витамин В1 улучшит проведение импульсов между нейронами, витамин В6 улучшит функции нервной системы и выведет последствия этилового спирта из организма, витамин РР снабдит органы кислородом и улучшит обмен веществ, витамин С защитит клетки от повреждения свободными радикалами.
• Дезинтоксикационные лекарства — растворы для внутривенного ведения, быстро выводят из организма этиловый спирт и ускоряют лечение абстинентного синдрома. Капельницы лучше осуществлять в стационаре под наблюдением медицинского персонала. Унитол и натрия тиосульфат нейтрализуют и выведут токсины, глюкоза увеличит энергию организма, раствор мочевины снимет отек головного мозга, раствор магнезии расширит сосуды и снизит давление, хлорид натрия восстановит водно-электролитный баланс, гемодез восполнит недостаток жидкости и не даст крови чрезмерно быстро сворачиваться.
• Продуктивным лечением разрушающего абстинентного синдрома будет, если включить в него также психотропные препараты. Их лекарственный эффект устранит психические расстройства. Диазепам снизит тревожность и повышенный тонус мышц, грандаксин также отлично устраняет тревогу, галоперидол уберет галлюцинации и подавит рвотный рефлекс.

Постабстинентный синдром

Длительное употребление алкоголя приводит к тому, что его вещества встраиваются в работу нервной системы человека. Поэтому, когда поступление спирта прекращается, нервная система дает сбой.

После абстинентного наступает постабстинентный синдром, который характеризуется теми же проявлениями, но при этом употребление алкоголя отсутствует. Еще его могут называть сухим запоем или сухим срывом.

Критический период длится от 3 до 6 месяцев, но обычно он равняется такому количеству месяцев, сколько лет человек употреблял алкоголь.
Постабстинентный синдром выражается такими признаками:

• Затрудненное мышление. В основном мышление человека в таком состоянии напоминает мышление пьяного. Характеризуется отсутствием ясности, плохой концентрацией, нарушением логики и т.д.
• Нарушение памяти. Процессы запоминания и воспоминания очень осложнены.
• Эмоциональные нарушения. Человек слишком бурно реагирует на любые мелочи, эмоции беспричинно меняют одна другую, возможны зависания в депрессивных состояниях.
• Проблемы с физической координацией. Наличие головокружений, замедленные движения, проблемы с координацией, неповоротливость, заторможенность и т.д.
• Расстройства сна. При данном синдроме человека может мучить бессонница, ночные кошмары, во время бодрствования проявляется сонливость.
• Стресс. Постоянное напряжение, усталость, неспособность отдохнуть, сложно отличить его малый стресс с большим.
• Тяга употребить алкоголь возрастает и обостряется.

Постабстинентный синдром требует грамотного лечение и лучше в условиях специализированной клиники. Там больной пройдет соответствующий курс лечения и реабилитации, ему назначаться необходимые препараты, также будет восстановлена его психика.

Последствия

Последствия алкогольного абстинентного синдрома могут быть самыми различными. Их вид и степень зависят от тяжести и продолжительности алкоголизма. Начальная стадия характеризуется легкими нервными расстройствами, бессонницей, общим недомоганием. При условиях отказа от алкоголя, все эти симптомы проходя в течение недели. Но тяжелые случаи ведут за собой такие последствия:

• Тяжелый психоз, выход из которого возможен только в условиях стационара.
• Опасные заболевания сердца, которые могут привести к инфаркту или другим патологиям.
• Глубокие поражения печение – цирроз, гепатит и т.д.
• Отек мозга.
• Некроз большинства участков головного мозга, который приводит к явному слабоумию.
• Алкогольная кома.

Если у алкоголика был замечен абстинентный синдром, то это говорит о серьезной прогрессирующей болезни, которая формирует устойчивую зависимость от спиртных напитков. Поэтому для человека, который ценит свою жизнь, а также для его семьи, это должно быть поводом для обращения в профильную клинику к соответствующим специалистам.

Ведь каким бы хорошим не было бы лечение в домашних условиях и каким бы оно эффективным вам не казалось, нельзя самостоятельно обеспечить все условия для полного выздоровления алкоголика. Только клиника и грамотный подход могут продуктивно вывести человека из этого состояния.

Лечение абстинентного алкогольного синдрома медикаментами — это проверенный метод быстрого оказания медицинской помощи алкоголику. Он проходит в период критического обострения алкогольной зависимости. Конечно огромную роль играет квалификация и опыт врача-нарколога, который проводит такое лечение. Ознакомиться с препаратами которые применяются для лечения синдрома абстиненции у алкоголиков можно ниже, а сейчас сразу полезные ссылки по теме:

В самом начале антиалкогольной терапии важнейшую роль играет тщательное обследование больного. Всем обнаруженным отклонениям необходимо дать взвешенную оценку и учесть их при определении врачебной тактики.

Во многом от правильности её выбора зависят результативность вывода из запоя и успешность преодоления последствий абстинентного синдрома. Как лечить абстинентный синдром — лучше всего в стационарных условиях. Но правильное лечение возможно и на дому, если его проводит профессионал — врач нарколог.

Симптомы алкогольного абстинентного синдрома уже прямая причина за обращением за профессиональной наркологической помощью. В условиях наркологического стационара обследование пациента наиболее полное. Так как основывается, в том числе на результатах анализов, в таких условиях возможно комплексное лечение абстинентного синдрома.

Вывод из абстинентного синдрома в стационарных условиях производят в осложненных и тяжелых случаях. Ведь для этого там имеются все необходимые для самого качественного наркологического лечения условия.

Подходящее лекарство при алкогольной абстиненции врач-нарколог назначает на основе данных обследования. Учитываются сведения и после опроса родственников и близких людей о деталях происходившего с больным во время синдрома отмены алкоголя.  Что имеет значение: срок запоя, вид выпивки, наличие у пациента хронических заболеваний и патологий, а также индивидуальная не переносимость определенных лекарственных препаратов и т. д.

Сколько длиться абстинентный синдром и что на это влияет

Продолжительность синдром отмены алкоголя определяется в целом по таким же критериям как и абстинентный синдром от других психоактивных веществ. Длительность синдрома зависит в первую очередь от:

1. стажа употребления или приёма веществ, вызывающих зависимость;
2. воздействия общей суммарной токсической нагрузки на организм в каждом конкретном случае данного обострения зависимости;
3. выносливости организма и  уровня жизненных сил больного;
4. наличия врожденных патологий и нарушений в обмене веществ и прочих индивидуальных особенностей пациента.

Таким образом факторов для определения точного значения много. Сколько длится абстинентный синдром проще заметить самому человеку, основываясь на опыте выхода из запоя. Конечно нарколог рассчитывая длительность лечения синдрома отмены алкоголя  должен учитывать многое. А именно пол, возраст,  и общее состояние здоровья попавшего к нему на лечение пациента.

Абстиненция при алкоголизме, в своей острой нуждающейся в лечении фазе, как правило длиться не более 3-х недель. Для сравнения при курении табака – прядка месяца, а при курении марихуаны — 2 недели.

Конечно, если учитывать еще и психологический аспект сроки продолжительности будут увеличены. При наркомании от более сильных наркотиков – зависимость сроков сильнее зависит от вида принимаемых веществ, чем от других критериев.

Важно осознать, что желание лечиться у пациента, тяга к выздоровлению, а также аккуратное и точное следование предписаниям доктора значат много. Т.е реально сокращают общую длительность абстинентного синдрома и позволяют быстро приводить к выздоровлению.

Транквилизаторы

При наличии алкогольного абстинентного синдрома (ААС) и постинтоксикационных расстройств и признаков показано назначение транквилизаторов.  На 3-5 суток дают бензодиазепиновой группы (диазепам, тазепам, феназепам и др.) в начале лечения, в виде таблеток или внутримышечных инъекций.

Данные транквилизаторы, связываясь с ГАМК-бензодиазепиновыми рецепторами, увеличивают положительное воздействие ГАМК.  Она является основным тормозным нейротрансмиттером.

Дополнительно, они действуют другие системы регуляции: гипоталамо-гипофизарно-надпочечниковую и норадренергическую системы. При этом уменьшается риск гибельного перевозбуждения нейронов.

Следует индивидуально подбирать дозу препарата в зависимости от тяжести состояния больного. Разница в дозах может достигать 10-кратного размера. Еще раз следует отметить, что дозы и длительность применения транквилизаторов при лечении алкоголизма подбираются наркологом индивидуально. Т.е. в каждом конкретном случае в зависимости от состояния пациента и других важных факторов.

b-Адреноблокаторы

Проявление в совокупности признаков алкогольного абстинентного синдрома явно выраженной гиперактивации симпатической системы служит индикатором для использования b-адреноблокаторов (пропранолол и др.).

Совместно с транквилизаторами b-адреноблокаторы форсируют лечение, нормализуя артериальное давление (АД), частоту сердечных сокращений (ЧСС) и температура тела. Также понижаются ажитация, уровень тревоги, подавляется тяга к выпивке, что благотворным образом сказывается на пациенте и стабилизирует ход лечения.

Антагонисты кальция

Для проведения компенсаторной реакции на тормозные эффекты от больших дозировок алкоголя в нейронах головного мозга образуются дополнительные кальциевые каналы. Из-за чего при прекращении потребления алкоголя внутрь нейронов поступает избыточное количество ионов кальция. Что приводит к перевозбуждению и гибели нейронов.

Это служит основанием для использования при лечении антагонистов кальциевых каналов (нифедипин, амлодипин и др.) при лечении состояния абстиненции. Антагонисты кальция достаточно эффективно проявляют себя клиническим образом в этом положении. В современном мире недостаток кальция зачастую восполняется только специально подобранной диетой.

Препараты магния

У зависимых от алкоголя часто наблюдается тяжелый дефицит ионов магния в тканях, особенно в эритроцитах. Он возникает в результате уменьшения всасывания магния в тонкой кишке и усиления под влиянием алкоголя экскреции магния с мочой. Что приводит к миоклоническим подергиваниям, вегетативной дистонии, атаксии, тремору, бессоннице, головокружению, напряженности, тревоге, раздражительности.

Поэтому при тяжелом течении абстинентного состояния, особенно при его церебральном варианте, показана магнезиальная терапия.  Т.е. внутримышечное введение 1-2 раза в день солей магния из расчета 2 мг иона магния на 1 кг массы тела больного.

Её обязательно проводят под контролем артериального давления. Без использования магнезиальной терапии лечение алкоголизма в фазе купирования синдрома отмены алкоголя может необоснованно затянуться. В первую очередь из — за сложности нормализации обмена веществ.

Антиконвульсанты

В отдельных случаях  антиконвульсанты при абстинентном синдроме просто необходимы. Препараты этой группы  устраняют конвульсии. Что дает возможность избежать осложнений и продолжить лечение.

Обоснование использования — наличии анамнестических подозрений о судорожных припадках или информации о их наличии во время прежних абстинентных состояний.  У подобных пациентов целесообразно назначение карбамазепина до 1200 мг в сутки или вальпроата натрия — до 900 мг в сутки.

Одновременно показано использование витаминов группы В. Это благотворно сказывается на всем ходе процесса лечения алкогольной зависимости.

Другие методы лечения абстинентного синдрома при алкоголизме

Для проведения лечения тяжелых случаев алкогольного абстинентного синдрома используют средства регидратации. Лекарства применяют под контролем гемодинамики, показателей свертываемости крови и гематокрита.

Внутривенно вводят физиологический раствор, полиионные смеси и др. В обычных случаях, перечисленных средств вполне достаточно, чтобы коренным образом улучшить состояния пациента на 3-5 день лечения.

Имеются, кроме этого, и другие способы, способные ускорить преодоление запойного состояния и улучшения состояния больного. Используют, к примеру, однократно свежеприготовленный раствор. Состав лекарственного раствора:

• 30 мл 20% раствора оксибутирата натрия;
• 2 мл 0,5% раствора диазепама;
• 1 мл 1% раствора дифенгидрамина;
• и 1 мл 1% раствора пророксана.

Лекарство применяют внутрь, затем в течении ближайшего времени наступает успокоение и сон. А с утра отмечаются только незначительные остаточные проявления абстинентного синдрома. В целом длительность протекания абстиненции сокращается при таком лечении запоя сокращается в 4-5 раз (А.М. Даниленко, 1988).

Электросон от абстинентного синдрома

Использование пророксана (0,5% раствор) может быть осуществлено методом трансцеребрального электрофореза с помощью аппарата «Электросон». Со следующими настройками:

• глазнично-мастоидальное расположение электродов;
• пирроксан — на аноде;
• от 2 до 10 мА; от 4 до 150 Гц;
• длительность импульса 0,3-0,5 мс;
• продолжительность сеанса 20 мин.

Отмечено, что при таком способе достаточно всего двух лечебных сеансов. А продолжительность лечения алкогольного абстинентного синдрома в большинстве случаев уменьшается вдвое.

К медикаментозным способам лечения алкогольной интоксикации примыкает оксигенофитотерапия, разработанная Н.Г. Пшук (1991). Этот метод, заключающийся в назначении больным вовнутрь дробных доз 1,5-2 л в сутки особого кислородно-белкового фитококтейля.

Фитококтейль при алкогольной абстиненции

Он специально приготавливается продуванием кислорода через смесь яичного белка, сиропа, воды, настоя лекарственных трав — пижмы, ромашки, шиповника, зверобоя, пустырника.

Компоненты применяются в выверенной пропорции. Это обуславливает быстрый положительный результат.

Уже через несколько часов пропадает психофизический дискомфорт. Достигается успокоение, расслабление, сонливость. Следовательно нормализуются артериальное давление и сердечная деятельность.

Следует отметить в заключении, что скорость достижения положительного лечебного результата при лечении алкогольного абстинентного синдрома важна. Но также цель состоит в сокращении времени пребывания пациента в этом состоянии.

Ведь в период алкогольной интоксикации, особенно при длительных запоях отравленный алкоголем, организм подвергается наиболее тяжелым токсическим воздействиям. Чем сроки дольше, тем более негативные стойкие последствия остаются во всех системах и органах.

Целесообразность назначения и использования лекарственных препаратов при лечении запойного состояния зависит от профессионализма и опыта нарколога, самолечение недопустимо.