Способы выведения ацетона из мочи при СД

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения суставов наши читатели успешно используют DiabeNot. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.

Ацетон в моче при сахарном диабете – первый тревожный звонок организма о развивающемся кетоацидозе – опасном состоянии, требующем немедленной медицинской помощи. Чтобы избежать таких тяжелых последствий, каждый диабетик и его близкие должны знать, как образуется ацетон в организме, насколько это опасно, и какие существуют способы решения проблемы.

Механизм выработки ацетона при СД

СД – неизлечимая аутоимунная патология, и уровень смертности от ее осложнений сегодня стремительно растет. Одним из таких тяжелых последствий является кетоацидоз, развивающийся при нарушении углеводного обмена. Характерный симптом опасного состояния – возникновение кетоновых тел (для непосвященных – ацетона) в анализах крови и мочи диабетика.

Чтобы понять предпосылки и механизм выработки ацетона, надо разобраться в биохимических процессах, происходящих в организме. Основной источник энергии, поступающей в органы извне и вырабатывающейся в самом организме, – это глюкоза. Полноценное ее усвоение возможно при участии инсулина, который синтезирует поджелудочная железа. При его дефиците или низкой работоспособности сахара усваиваются не полностью, и клетки голодают.

Мозг подает тревожные сигналы об энергетическом дефиците без глюкозы. И клетки пытаются переработать жир и белок, выделяя кетоновые тела. Они представлены в виде:

  • Пропанона;
  • β-гидроксибутирата;
  • Ацетоацетата.

Нормальная концентрация кетонов для здоровых людей – до 0,5 ммоль/л. Более высокое его содержание грозит диабетику кетоацидозом – тяжелым осложнением, когда равновесие кислотной и щелочной среды смещается в кислотную сторону. Без срочной госпитализации приступ может завершиться диабетической комой и летальным исходом.

Среди других предпосылок:

  • Продолжительная диарея и рвота с обезвоживанием организма;
  • Низкоуглеводная диета и голодание;
  • Тяжелые болезни инфекционной природы с признаками дегидратации;
  • Отравление химическими веществами и перегрев.

При нарушении углеводного обмена подобные ситуации с анализами возникают в двух случаях:

  1. При гипергликемии, вызванной дефицитом инсулина, когда не переработанная глюкоза распадается на жиры с белками и появляющийся ацетон печень уже не в состоянии утилизировать. Преодолев почечный барьер, кетоновые тела оказываются в моче.
  2. При гипогликемии, когда уровень ацетона растет из-за дефицита сахаров или передозировки инсулина. Если отсутствует источник энергии, организм получит его другим способом.

 Симптомы кетоацидоза и его классификация

Повышенное содержание сахара и ацетона в анализах диабетика нарушает нормальную работу органов. Болезнь развивается не один день, самочувствие больного ухудшается постепенно, и симптоматику кетоацидоза стоит оценивать в зависимости от степени тяжести патологии: легкой, средней, тяжелой, комы.

На первой стадии отмечают:

  • Слабость, упадок сил, падение работоспособности, ухудшение концентрации внимания.
  • Сухость в ротовой полости, постоянную жажду, сопровождающуюся обильным и частым мочеиспусканием. Ночью такие признаки выражены еще ярче.

Позже появляются диспепсические симптомы, изо рта улавливается характерный запах ацетона при диабете.

Средняя форма характеризуется:

  • Падением кровяного давления;
  • Бледными кожными покровами;
  • Недостаточной реакцией зрачков на луч света;
  • Расстройствами со стороны ЦНС;
  • Болезненными ощущениями в брюшной полости, нарушением ритма дефекации, рвотными приступами и другими диспепсическими нарушениями;
  • Уменьшение суточного диуреза с последующим обезвоживанием организма.

При тяжелой степени есть жалобы:

  • На постоянные обмороки;
  • Мышечные рефлексы, а также реакция зрачков замедлены;
  • Печень увеличена;
  • Дыхание замедленное, сопровождается шумом;
  • Уровень ацетона и глюкозы в анализах переходит все пределы.

Если на этой стадии срочно не вывести ацетон, пострадавшему гарантирована диабетическая кома, а, возможно, и смерть.

Методы диагностики

В чем опасность кетонурии? Сам по себе ацетон в анализах – еще не повод для паники. Но если не предотвратить закисление организма, при показателях баланса до 7,3 развивается ацидоз, когда мозг не получает полноценного питания и «выключает» нейроциты.

Без интенсивной терапии и коррекции уровня рН последствия могут быть плачевными.

Прежде чем разработать схему лечения, надо установить точное содержание кетоновых тел в моче и крови. Подобные анализы можно сделать и дома, если приобрести тестовые полоски «Ацетонтест», «Кетонстикс», «Урикет». Аналогичные тест-полоски используют и диагностические лаборатории. Простота и доступность процедуры поможет определиться с необходимостью медицинского осмотра.

Как диабетику избавиться от ацетона

Как облегчить симптомы при кетоацидозе, если поджелудочная железа не справляется со своими функциями по выработке полноценного гормона инсулина? Главным допингом ослабленному голоданием организму будут инъекции инсулина. Дозировку и регулярность подберет врач с учетом данных анализов и стадии заболевания. Каждая доза гормона (возможно, привычную норму придется увеличить) будет насыщать голодающие клетки углеродами, и ацетон со временем уйдет из биологических жидкостей.

Дополнительно больному назначают процедуры для:

  • Восстановления равновесия кислотной и щелочной среды;
  • Профилактики инфекционных болезней;
  • Регидрации;
  • Устранения гипокалиемии.

Иногда дополнительно назначают энтеросорбенты: Смекту, Полисорб, Полифепан, а также внутривенно инъекции 0,9% р-ра NaCl для восстановления электролитного баланса. Причиной болезни часто бывает дефицит влаги, целесообразно увеличить количество потребляемой воды.

Если пациента удалось вывести из комы, для предупреждения рецидивов ему надо полностью пересмотреть свои привычки.

Когда кетонурию можно считать нормой

Сегодня в распоряжении медиков широкий выбор лекарств для нейтрализации гипергликемии и предупреждения ацидоза. Главным условием стабильной компенсации сахаров является рациональное питание.

Сегодня среди эндокринологов нет единого мнения по поводу того, какая диета для диабетика лучше: с максимумом калорий и исключением всех типов продуктов с углеводами или традиционный рацион с ограничением только быстро усваиваемых сахаров.

В первом случае показатели гликемии постоянно низкие и организму приходится вырабатывать энергию из эндогенного жира, синтезируя при этом и ацетон. При таком подходе кетонурия – норма, и симптом не требует активной медицинской помощи.

Профилактические меры

Всегда ли опасны кетоны? Их появление можно зафиксировать и в повседневной жизни, и это всего лишь следствие транзиторных изменений обмена веществ.

Общие рекомендации эндокринолога:

  • Регулярное пополнение запасов инсулина и подсчет хлебных единиц;
  • Соблюдение низкоуглеводного режима питания;
  • Контроль вредных привычек;
  • Регулярные физические нагрузки;
  • Своевременный медицинский осмотр.

При соблюдении всех условий и достижении стабильной компенсации сахаров диабетик может прожить дольше тех, кто не имеет таких серьезных проблем на данный момент, но к своему здоровью относится легкомысленно.

Как вывести ацетон из организма, рекомендации диабетикам

Никогда ацетон в моче при сахарном диабете не появляется внезапно. К этому могут привести разные факторы, в том числе неправильная диета или неверные инъекции инсулина. Вывести его из организма не сложно. Но, как правильно устранить причины его появления, может сказать только врач.

Ацетон в моче при сахарном диабете чаще всего появляется у больных, которые не умеют правильно компенсировать свое заболевание. Не редко этот показатель становится первым признаком кетоацидоза. Такое вещество в моче возникает преимущественно у диабетиков 1 типа или у больных со 2 типом при истощении поджелудочной железы.

Почему появляется ацетон в моче?

Кетоновые тела (к ним относится и ацетон) вырабатываются организмом каждого, но у здорового человека их количество незначительно. Опасение доставляют следы продуктов неполного распада белка, значительно превышающие нормальные показатели. Если вовремя не убрать это вещество, возможно развитие ацетонемической комы.

  1. Употребление большого количества жирной и белковой еды.
  2. Не сбалансированное питание (не достаточное количество углеводов в рационе).
  3. Частые и большие физические нагрузки.
  4. Длительное или регулярное голодание.
  5. Пропущена инъекция инсулина.

При диабете уровень сахара в крови высокий, но из-за недостатка инсулина он не может попасть в клетки органов и систем. А так как глюкоза является основным питательным веществом клеточных структур, при ее недостатке организм, чтобы получить энергию, начинает расщеплять жиры. В результате он получает необходимые энергетические ресурсы, но в качестве продукта отходов от переработки остается ацетон. Сначала концентрация этого вещества наблюдается в крови, затем определяется в урине.

Ацетон в моче при диабете не появляется внезапно. Этот процесс может занимать несколько дней. Причем, сначала появляется запах этого вещества изо рта, после, он начинает исходить от кожи и мочи. Кетоновые структуры нарушают кислотно-щелочной баланс, что приводит к постоянному чувству жажды.

  • сухость во рту;
  • слабость;
  • вялость;
  • рвота;
  • тошнота;
  • частое мочеиспускание;
  • учащенное дыхание.

Зависимо от повышения концентрации ацетона в моче, увеличивается показатель сахара в крови. Помимо этого, развивается серьезное обезвоживание организма. Если своевременно не начать лечение, такие процессы могут привести диабетика к коме.

к содержанию ↑

Как избавиться от ацетона в моче?

Обычно люди, страдающие частыми появлениями увеличенного содержания кетоновых тел в моче, имеют специальные тест-полоски. Такие индикаторы позволяют быстро в домашних условиях узнать уровень этих веществ, что дает возможность незамедлительно подкорректировать свое лечение.  Также самостоятельно проверить мочу на наличие кетоновых тел можно при помощи 5% раствора нитропруссида натрия и аммиака. Кетон в урине сделает смесь алой.

Лечение заболевания основывается на устранении причин, приведших к появлению ацетона в моче. При неправильном питании, потребуется помощь диетолога, в случае недостачи инсулина, врачом проводится коррекция дозы этого вещества. Также рекомендуется обильное питье и уменьшение физических нагрузок.

  1. Жидкость. Чтобы вывести ацетон из мочи при сахарном диабете, необходимо много пить. Желательно, чтобы это была не газированная минеральная вода. В случае если употребление жидкости проблематично из-за частых рвот, необходимо употреблять воду небольшими порциями (например, по 10 грамм каждые 10 минут).
  2. Еда. В первый день стоит ограничить употребление пищи. Это позволит организму быстрее справиться с интоксикацией. В дальнейшем потребуется придерживаться диеты.
  3. Содовый раствор. Необходимо пять грамм соды растворить в стакане воды. Эту смесь понемногу надо выпить в течение дня.
  4. Клизма. Следует сделать очистительную клизму.

Чтобы организм восстановился как можно скорее, следует употреблять легкоусвояемые, здоровые продукты без животных жиров и сложных углеводов. Еда должна быть частой, но не обильной.

Если все вышеперечисленные рекомендации, как вывести ацетон из организма, не оказали положительного результата на протяжении двух дней, следует немедленно обратиться в клинику. Также срочно надо вызвать доктора, когда рвотные рефлексы не прекращаются и невозможно употреблять воду. Не нужно ожидать ухудшения состояния. Иногда вывести ацетон при диабете можно лишь с помощью капельниц с физраствором.

к содержанию ↑

Видео

Ацетон в моче у диабетиков

Сахарный диабет не столько опасен сам по себе, сколько опасны различные осложнения, которые он дает. Одним из таких осложнений является накопление кетоновых тел или ацетона. Если он вырабатывается в избытке, то даже кожа пропитывается этим запахом. Обнаруживается он и в моче (см. анализ мочи при диабете). Почему это происходит и как с этим бороться, попробуем разобраться.

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения суставов наши читатели успешно используют DiabeNot. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.

  • Ацетон при сахарном диабете – что это значит?
  • Причины появления ацетона в моче
  • Как убирается ацетон в моче при диабете в госпитале?
  • Народные методы лечения
  • Голодный ацетон при сахарном диабете
  • Ацетон в моче у инсулинозависимых диабетиков – что делать?

Ацетон при сахарном диабете – что это значит?

Если поджелудочная железа перестает нормально функционировать, значит, вырабатывается недостаточное количество гормона инсулина. Он выполняет очень важную функцию, снабжая каждую клеточку организма сахаром. Если этого не происходит, клетки начинают голодать, а головной мозг сигналит о недостаточном количестве питания для них. При нехватке инсулина в крови начинает увеличиваться сахар.

В свою очередь, мозг выделяет вспомогательные компоненты, чтобы уменьшить содержание сахара – это кетоновые тела, которые и являются ацетоном. Но они способствуют тому, что клетки начинают поглощать белки и жиры, а с сахаром так и не получается справиться.

Известно, что кетоновые тела считаются токсичными для человеческого организма. Их увеличение приводит к кетоацидозу, затем к коме и летальному исходу, если не лечиться.

Причины появления ацетона в моче

При сахарном диабете имеется несколько причин появления ацетона в моче:

  • нарушения работы поджелудочной железы и недостаточная выработка инсулина;
  • злоупотребление жирными и протеиновыми продуктами питания;
  • частое голодание;
  • пропуски инъекций инсулина;
  • если наблюдается гипогликемия, которая характеризуется уменьшением в крови и лимфе глюкозы.

Как убирается ацетон в моче при диабете в госпитале?

Во избежание тяжелого течения болезни при обнаружении ацетона в моче рекомендуется госпитализация для улучшения контроля над больным. Ацетон убирается из мочи за несколько проводимых процедур. К ним относят:

  • увеличение дозы введения инсулина и проверка показателей глюкозы в крови;
  • внутривенные инъекции физиологического раствора для улучшения электролитного состава крови;
  • назначение дополнительного введения глюкозы в виде раствора;
  • уменьшение кислотности крови;
  • увеличение количества воды для питья, лучше всего, минеральной без газа;
  • терапия антибиотиками и антикоагулянтами.

Если вовремя начать лечение, через некоторое время ацетон в моче уменьшится и ее состав нормализуется.

Народные методы лечения

Среди больных большой популярностью пользуются народные способы избавления от увеличенного количества кетоновых тел:

  • Для вывода ацетона можно применять чеснок. Его необходимо измельчать, используя чеснокодавилку, и заваривать кипятком, как чай;
  • От ацетона рекомендуется настаивать листья грецкого ореха.
  • Хорошо зарекомендовало себя при сахарном диабете ежедневное употребление квашеной капусты. Ее можно есть, сколько хочется, на протяжении 2 месяцев.

Для того чтобы не увеличивалось содержание сахара в крови, необходимо пить чай с липовым цветом.

Голодный ацетон при сахарном диабете

При диабете многие больные начинают исключать в своем рационе углеводы, иногда почти полностью. Это может привести к их нехватке и падению уровня сахара в крови. Тогда в моче начинает появляться «голодный ацетон». Причиной его возникновения может быть потеря аппетита и несвоевременное питание, частое возникновение рвоты.

Чтобы избавиться от голодного ацетона, необходимо включать в рацион питания в небольшом количестве:

  • сахар;
  • варенье;
  • мед;
  • конфеты.

Также необходимо наладить регулярный прием пищи.

Ацетон в моче у инсулинозависимых диабетиков – что делать?

Излечиться от инсулинозависимого диабета практически невозможно, но контролировать образование ацетона не только можно, но и нужно:

  • При повышении ацетона в моче, кроме запаха, больному хочется пить. Поэтому лучше всего принимать жидкости с содержанием щелочей;
  • В некоторых случаях врачи назначают клизму с пищевой содой, в обязательном порядке – прием витамина C и средств поддержки печени;
  • Важно правильно питаться, исключив сложные углеводы и жиры. Съедать пищу небольшими порциями, причем прием еды – 5-6 раз в день;
  • Нужно заниматься спортом (ЛФК), увлекаться прогулками на свежем воздухе, и самое главное – не пропускать инъекции с введением инсулина.

Все эти действия через некоторое время выведут излишки ацетона, и состояние больного улучшится.

Итак, состояние больного с сахарным диабетом необходимо держать под постоянным контролем – соблюдать все рекомендации по питанию, своевременно вводить инсулин и контролировать наличие ацетона в моче при помощи тест-полосок. При малейших нарушениях показателей необходимо обращаться к врачу, дабы не запускать болезнь.

Source: diabet-lechenie.ru

Читайте также

Вид:

grid

list