Как вылечить аденоиды при аллергическом рините
Воспалительные заболевания носоглотки вызывают специфические симптомы, на которые жалуются дети и взрослые. Аденоиды и аллергический ринит характеризуются отеком носоглоточных миндалин и слизистой оболочки носа. Вызываются при попадании аллергенов на эпителиальные клетки верхних дыхательных путей. При возникновении насморка и заложенности носа необходимо обратиться к аллергологу и ЛОР-врачу. Лечение может быть медикаментозным или хирургическим.
Аденоиды и аллергический ринит
Этиология аллергического ринита и аденоидов
Аллергический ринит – это хроническое воспаление оболочек носа вследствие воздействия аллергенов. Может проявляться в сезон цветения растений, особенно весенне-летний период. Иногда заболевание протекает круглогодично, когда у взрослых и детей присутствует аллергия на домашних животных, бытовую пыль. В отличие от вазомоторного нейровегетативного ринита, аллергический ринит основан на реакциях немедленного типа. Причинами развития болезни считают такие:
- действие сезонных или круглогодичных аллергенов – растения, тополиный пух, акация или домашняя пыль, шерсть животных, бытовая химия;
- склонность организма к аллергиям;
- у детей появляется на фоне атопического дерматита, реакций на продукты питания;
- прием большого количества лекарственных средств.
Аденоиды характеризуются воспалением носоглоточных миндалин, которые размещены в горле у выхода из носовых раковин. Они состоят из лимфоидной ткани, которая осуществляет защитную функцию и активирует местный иммунитет. Воспаление может быть бактериального и вирусного характера, чаще встречается у маленьких детей. Выделяют такие этиологические факторы:
- аденовирусная инфекция у детей;
- отягощенный наследственный анамнез;
- аллергический ринит, инфекционные болезни – коклюш, скарлатина;
- бактериальная флора – стрептококки, пневмококки, стафилококки;
- хронические заболевания носоглотки – синуситы, риниты, тонзиллиты.
Аллергическая реакция характеризуется интенсивным образованием иммуноглобулинов Е и А, которые запускают весь цикл воспаления. Местно расширяются сосуды, повышается приникающая способность тканей. Аденоиды у детей вызывают различные осложнения, которые влияют на следующее развитие ребенка. Вовлечение в процесс носоглоточных миндалин может носить острый или хронический характер.
Симптомы заболеваний
Аллергический ринит может возникать отдельно от аденоидов, не имея с ними причинной связи. Ринит начинается из общей слабости, зуда и жжения в носу. Через 3-4 часа присоединяется насморк, заложенность носа и затрудненное дыхание. Особый дискомфорт доставляет обильное выделение серозной жидкости из носа и чихание, что истощают больного. Потом присоединяется слезотечение, боли и ощущение песка в глазах.
Первым признаком аденоидов у детей считается затруднение носового дыхания. При этом постоянно приоткрыт рот, дышать через нос ребенок не может. Выделяется скудный слизистый секрет, дети отмечают постоянную заложенность в ушах, родители жалуются на храп ребенка во время сна. Хроническое течение заболевания вызывает задержку психомоторного развития, патологию сердечной деятельности и нарушения анатомии костей лица. Носоглоточные миндалины атрофируются к десятилетнему возрасту, а у взрослых практически не встречаются.
Диагностика
Осматривать ребенка, который жалуется на затрудненное дыхание, храпит ночью и недосыпает, должен детский отоларинголог. В 70% случаев такие жалобы сопровождаются острым или хроническим увеличением носоглоточных миндалин. При выполнении задней риноскопии можно выявить аденоиды, которые перекрывают выход из носовых раковин. Различают три степени развития болезни:
- I степень характеризуется умеренным увеличением миндалин, утрудненным дыханием при физической нагрузке. Умственное развитие ребенка не страдает.
- II степень развивается, когда миндалины на 2/3 перекрывают выход из носовых раковин. В таком случае ребенок дышит носом только некоторое время, появляются выделения из носа, присоединяются осложнения в форме отитов, синуситов. Увеличивается нижняя челюсть, постоянно приоткрыт рот, ребенок во время сна храпит.
- III степень гипертрофии миндалин характеризуется полным перекрыванием выхода из носовых ходов, разрастанием слизистой оболочки. Ребенок вынужден дышать только через рот, отстает в психомоторном и умственном развитии. Изменяется анатомия лица, увеличивается нижняя челюсть, искривляется рост зубов, появляется неправильный прикус, сглаживаются природные складки кожи.
Дополнительными методами обследования больного на аллергический ринит и аденоиды считаются рентгенография костей лица, видеоэндоскопия носовой полости и глотки. Этими способами может быть выявлена патология костной ткани, накопление жидкости в околоносовых синусах. А также обнаруживается гипертрофия носоглоточных миндалин, наслоение фибрина и бугристая поверхность. Ребенку СКТ или МРТ делают в последнюю очередь, так как они дают высокую лучевую нагрузку на организм.
Лечение
Для лечения аллергического ринита можно воспользоваться народными средствами. Носовую полость промывают раствором морской соли, зверобоя. Используют ингаляции горячими растворами трав календулы, зверобоя, розмарина, эвкалипта, ромашки. Они обладают умеренными бактерицидными и противовоспалительными свойствами, улучшают носовое дыхание, уменьшают выделение слизи. Взрослые посещают баню или сауну, где под действием высокой температуры выводятся токсины из организма, стимулируется иммунитет.
Местное лечение заключается в применении сосудосуживающих средств, которые уменьшают экссудацию (выпот жидкости). Они тонизируют сосуды, смягчают проявления отека тканей, улучшают носовое дыхание. Широко используются такие препараты: эвказолин, санорин, ринонорм, отривин, которые выпускаются в каплях или спрее. Нужно применять по 1-2 капли в каждую ноздрю 3-4 раза на день. Продолжительность курса лечения не должна превышать 4-5 суток.
Лечение хронического ринита
Антигистаминные препараты применяются в период цветения трав, деревьев, а также при аллергии на бытовую пыль и при присутствии профессиональных вредностей. Они угнетают или совсем останавливают выработку вещества гистамина, который увеличивает проницаемость сосудистой стенки, отек слизистых оболочек и жировой клетчатки, кожную сыпь и зуд. Препараты третьего поколения не имеют побочных эффектов на сердце, сознание, почки и могут применяться у детей. Из медикаментов данной группы используют эриус, телфаст, тепфен, которые легки в использовании. Нужно принимать по одной таблетке 1 раз в сутки утром на протяжении 2-3 недель.
Лечение аденоидов
Способ лечения гипертрофии носоглоточных миндалин избирается ЛОР-врачом на основании инструментальных методов исследования. После выполнения задней риноскопии у детей врач устанавливает степень гипертрофии лимфоидной ткани. В первой стадии заболевания, когда существует перекрытие ½ просвета носовых ходов, нужно применять консервативное лечение. В полость носа закапывают раствор протаргола, иногда сосудосуживающие препараты. В возрасте 5-10 лет у ребенка могут вовсе атрофироваться аденоиды и наступить выздоровление.
Вторая и третья стадии характеризуются перекрытием хоан (отверстия в носовой полости, через которые вдыхаемый воздух попадает в глотку и в трахею) и полным прекращением носового дыхания. В таком случае врач будет советовать оперативное вмешательство. С помощью задней риноскопии визуализируют гипертрофированные миндалины и оценивают характер воспаления. Аденоиды удаляются коагулятором или обычными зажимами, дефект тампонируют марлей и останавливают кровотечение.
Осложнения
Аллергический ринит может сопровождаться воспалением околоносовых пазух, присоединением бактериальной микрофлоры. У детей резко выражены отечность и мацерация носогубного треугольника, признаки конъюнктивита. Острый процесс может переходить в хроническую фазу с периодами обострений и ремиссии. Тогда развивается гипертрофический ринит, разрастание полипов слизистой оболочки.
Аденоиды в последних стадиях сопровождаются приступами ночных апное. Это состояния резкой остановки дыхания на период 5-10 секунд, которые появляются внезапно и также внезапно исчезают. Хроническое воспаление носоглоточных миндалин иногда вызывает ангину или хронический небный тонзиллит. В таких случаях проводится антибактериальная терапия или хирургическое удаление гипертрофированной лимфоидной ткани. Нарушения слуха сопровождаются приглуховатостью, чувством заложенности, болями и звоном в ушах.
Источник
Аллергический аденоидит является патологическим процессом, во время которого очаг воспаления расположен в глоточных миндалинах. Он формируется при формировании повышенной чувствительности к какому-либо раздражителю. Аллергическая реакция бывает вызвана разными факторами либо веществами: пыль, пыльца от растений, шерстяной покров животных, фрукты либо овощи и пр. Зачастую считается результатом аллергического ринита. Болезнь в основном распространена в детском возрасте. Лечение происходит преимущественно традиционными способами.
Что такое аллергический аденоидит
Аденоиды и аллергия у детей зачастую сопряжены между собой. Они представляют собой деформированные миндалины в глотке. У миндалин важное назначение — они призваны защищать человеческий организм от попадания внутрь различной патогенной микрофлоры, вредоносных микроорганизмов. Во время проникновения в организм аллергена, они увеличатся в размере, однако после его устранения, миндалины обретут свой прежний размер. Это чревато тем, что при продолжительном контактировании с раздражителями они не уменьшатся, а останутся гипертрофированными.
Аденоидам свойственно воспаление глоточных миндалин, размещенных в носоглотке у выхода из раковин носа. Они включают в себя лимфоидную ткань, осуществляющую защитную функцию и активирующую работу местной иммунной системы. Воспалительный процесс бывает инфекционным и вирусным, зачастую наблюдается у детей дошкольного возраста.
Аденоиды и аллергия в комплексе доставляют неприятные ощущения пациенту. Каждый из раздражителей функционирует как быстрый реагент. Они поражают слизистую миндалин, что станет первоначальным и главным фактором воспалительного процесса. Клетки лимфатической ткани служат фильтром для бактерий, что служит барьером для их распространения вглубь организма. Разного рода загрязнители атакуют воспалившиеся дыхательные пути, защищавшие здоровые миндалины.
Причины появления аденоидов
Аденоиды из-за аллергии формируются специфическими антигенами — аллергенами. Наиболее популярные из них:
- пыльца цветов;
- пылевые клещи, пыль помещения;
- химические вещества, к примеру, дезинфицирующие средства;
- пищевая продукция, чаще всего аллергенными являются красные и оранжевые фрукты и овощи, шоколадные изделия, арахис и прочие;
- медикаментозные средства, крайне часто аллергию провоцируют антибактериальные препараты пенициллинового ряда и лекарства, которые включают в свой состав различные растительные компоненты;
- слюна, перхоть, шерстяной покров домашних питомцев;
- яд, который выпрыскивается во время укусов насекомых.
Аллергический ринит или аденоиды обусловлены повышенной восприимчивостью организма к внешним факторам. При первоначальном проникновении раздражителя внутрь организма в ответ иммунитет продуцирует иммуноглобулин Е, а в кровотоке увеличивается содержание эозинофилов, тучных клеток.
При вторичном попадании аллергена иммунная система отвечает крайне бурной реакцией, что выражено в производстве медиаторов воспалительного процесса и возникновения соответствующей симптоматики. Поскольку аденоиды принято считать накоплением лимфатической ткани, то они тоже активно участвуют в реакции, что в дальнейшем перерастет в патологический процесс.
Симптомы аллергического аденоидита
Аллергический аденоидит у детей и взрослых характеризуется следующими признаками:
- Голос пациента приобретет другой тембр. Он станет низким, хриплым, гнусавым.
- Ротовое дыхание. На первоначальном этапе воспалительного процесса носовое дыхание останавливается лишь в ночное время, что провоцирует сопение и храп. Когда патология запущена до более опасных стадий, то пациент будет дышать через рот постоянно. Эти люди подвержены гипоксии, которая сопряжена с недостаточным проникновением воздуха внутрь организма.
- Помимо дыхания наблюдаются слуховые расстройства. У пациента возникает чувство заложенности.
- Ухудшается концентрация внимания, возникает постоянная утомляемость и сонливость. Симптоматика также сопряжена с кислородным голоданием, которое провоцирует ненадлежащую работу организма.
- Повышенная температура. Так как это воспаление, то оно в определенных ситуациях может быть сопряжено с повышением температуры до 39 градусов. Данный признак формируется на поздних этапах заболевания.
- Увеличенные лимфатические узлы в области шейного отдела, сопряженные с болевыми ощущениями и жжением.
- При запущенной стадии патологического процесса у пациента развивается «аденоидное лицо». Шейный отдел начинают опухать, лицо начнет искривляться и вытягиваться. При отсутствии соответствующей терапии, подобный патологический процесс останется навсегда.
Помимо вышеуказанной симптоматики существует другая, при которой возникают аденоиды аллергического характера:
- Постоянно заложен нос и ринит.
- Интенсивный и непрекращающийся кашель.
- Жжение и болевые ощущения в носоглотке.
При игнорировании таких симптомов возникают различные неблагоприятные последствия. Прежде всего, это расстройства в работе респираторного тракта. Также к ним относятся слуховые расстройства, остающиеся навсегда. Более того могут наблюдаться речевые сбои, деформация лица.
При наличии подозрения на присутствие аденоидов, пациенту необходимо проконсультироваться с квалифицированным специалистом. Не следует заниматься самостоятельным лечением патологии посредством народных методов. Своевременная помощь отоларинголога поможет избавиться от заболевания и неприятных осложнений.
Стадии хронического аденоидита
Различаются 3 стадии формирования аллергического аденоидита:
- Первая. Для нее характерно умеренное увеличение миндалин, затрудненное дыхание во время физических нагрузок. На работу мозга не влияет.
- Вторая. Формируется, когда миндалины перекрыли большую половину просвета носоглотки. В подобной ситуации пациент дышит носом лишь определенный период времени, образуются носовые выделения, добавляются осложнения в качестве отита, синусита. Увеличивается нижняя челюсть, все время приоткрыт рот, во сне наблюдается храп.
- Третья. Для нее характерно полное перекрывание просвета носоглотки, разрастание слизистой. Пациент может дышать лишь ртом, отмечается отсталость в умственном развитии. Меняется структура лица, увеличивается нижняя челюсть, образуется ненадлежащий прикус, будут сглажены естественные складки кожного покрова.
Методы лечения
Лечение аллергических аденоидов у детей и взрослых должно начинаться с визита к специалисту. Прежде всего врач осуществляет осмотр больного и устанавливает провоцирующий фактор формирования воспаления лимфатической ткани. Терапия подбирается с учетом полученных данных. Существуют 2 метода лечения такой патологии: лекарственный и физиотерапия, а также оперативный. К консервативным и физиотерапевтическим способам относят следующие процедуры:
- Укрепляющее лекарственное лечение. Предполагает употребление комплекса витаминов, которое направлено на улучшение работы иммунной системы. Это необходимо, чтобы организм мог самостоятельно противодействовать болезни, возобновив защитный механизм миндалин.
- Лекарственная терапия. Когда воспалительный процесс сопряжен с аллергической реакций, то назначаются антиаллергические средства, которые блокируют проблему. Кроме того, требуется употреблять препараты, которые нацелены на снижение отечности.
- Промывание. Способствует улучшению дыхания, высвобождает от выделений в носоглотке. Назначается промывание растворами из соли. Они доступны для приобретения повсеместно, потому допустима терапия в домашних условиях.
- Ингаляции. Они проводятся в быту, если есть небулайзер, либо же в больничных условиях.
- Физиотерапия. В соответствии с характеристиками пациентов следует, что это наиболее эффективная терапевтическая методика, дающая положительный результат в большей части случаев.
- Антигистаминные назальные капли, снижают отечность.
- При аллергии необходимо исключить контактирование пациента с раздражителем.
- Сбалансированный рацион также нацелен на улучшение работы иммунной системы.
Когда подобная патология проявилась у ребенка, то требуется проводить лечение регулярно, приблизительно до 7-летнего возраста. Это даст возможность избавить малыша от аллергии на предварительном этапе заболевания. Выздоровление у ребенка происходит значительно лучше, чем в подростковом и взрослом возрасте. Подобное сопряжено с тем, что организм по мере становления станет более крепким и менее чувствительным, улучшатся защитные механизмы в организме. При постоянном лечение уже в 12 лет ребенок станет чувствовать себя надлежащим образом, воспаление самостоятельно исчезнет и миндалины вернутся к прежним размерам. Мнение о неизлечимых аденоидах, сопряженных с аллергией, является ошибочным. Однако для предотвращения подобного осложнения болезнь требуется своевременно дифференцировать и лечить.
В некоторых ситуациях больному с воспаленными миндалинами необходимо оперативное вмешательство. Оно назначается в определенных случаях:
- Когда у пациента с аденоидами участились случаи заболеваниями отита и инфекциями респираторного тракта.
- Предупреждения частого появления таких вирусных болезней. Помимо этого, у тех, кто подвержен воспалительному процессу лимфатической ткани, ОРВИ и отит будут протекать значительно труднее.
- Последняя (запущенная) стадия патологического процесса. Лечить аллергический аденоидит лекарственными средствами и физиотерапией уже не представляется возможным. В целях нормального дыхания и разговора человеку устраняют воспалившиеся миндалины.
При патологическом процесса, который возник в связи с гиперчувствительностью к внешним раздражителям слизистой носовой полости и горла, большинство специалистов не рекомендуют осуществлять операцию.
Осложнения
Аллергический аденоидит сопряжен с воспалительным процессом пазух в носу, присоединением вредоносных микроорганизмов. В детском возрасте проявляются отечность, симптомы конъюнктивита. Острая форма способна преобразоваться в хроническую с обострениями и ремиссиями. В сложившейся ситуации формируется гипертрофический ринит, разрастаются полипы слизистой.
Аденоиды на последнем этапе заболевания сопряжены с ночным апное. Подобному явлению характерна внезапная остановка дыхания, появляющееся и исчезающее резко. Хроническое воспаление глоточных миндалин в некоторых ситуациях провоцирует ангину либо хроническую форму тонзиллита. В данном случае проводят лечение при помощи антибактериальных препаратов либо оперативное устранение гипертрофированной ткани. Слуховые расстройства сопряжены с приглуховатостью, заложенностью, дискомфортом и шумом в ушах.
Профилактика
К профилактическим средствам аденоидита относятся:
- улучшение работы иммунной системы (закалка, употребление витаминов, умеренные физические нагрузки, пребывание на улице);
- своевременная терапия инфекционных заболеваний респираторного тракта и аллергической реакции;
- сбалансированный рацион питания;
- прививки.
Соблюдая данные несложные предписания, возможно предотвратить появление такой неприятной симптоматики. Болезнь появляется при формировании повышенной чувствительности к какому-либо раздражителю. Зачастую становится результатом аллергического ринита. Подобное заболевание чревато различными осложнениями, такими как изменение во внешнем виде, возникновение храпа, неспособность дышать носом и пр. В таких ситуациях устранить аллергический аденоидит без оперативного вмешательства не представляется возможным.
Источник
