Как вылечить аденоиды у взрослого без операции

Множество взрослых людей страдают от таких проблем, как частые простудные заболевания, ухудшение слуха, головные боли и храп. И практически никто не догадывается об истинных причинах этих недугов, продолжая лечить различные заболевания, но, не добиваясь положительных результатов. Когда пациенты, наконец, узнают истинный диагноз, многие начинают сомневаться, бывают ли аденоиды у взрослых людей и верно ли выявлена патология.

Определение заболевания и его причины

Объясняется факт такой сложной диагностики тем, что раньше считалось – лечат и удаляют аденоиды только детям. Однако, как показывают данные докторов, у взрослых пациентов воспаление аденоидов возникает в каждом случае из пяти обратившихся к ЛОР – врачу. Возможности медицины шагнули далеко вперед. И если раньше аденоидит считался детской болезнью, сейчас выявить его у взрослых не составляет труда. Глоточные миндалины у детей расположены гораздо ниже и ближе к носу, поэтому диагностировать их не сложно. Аденоиды в носу у взрослых расположены выше, и обнаружить их раньше не удавалось из-за нехватки оборудования.

Аденоиды – это разросшаяся лимфоидная ткань носоглоточной миндалины, которая претерпела изменения по причине перенесенных инфекционных заболеваний. В норме миндалина имеет обычные размеры, а ее функцией является сбор и нейтрализация болезнетворных микробов, попадающих в организм через носовые ходы. После успешной терапии инфекции миндалина приобретает привычные размеры, но в некоторых случаях ее гиперплазия у взрослых объясняется одной из следующих причин:

· оставшиеся с детского возраста аденоиды, но не диагностированные вовремя;

· хронические и частые заболевания носоглотки инфекционного характера;

· аллергические риниты;

· нарушения в работе эндокринной системы.

Не менее распространенной причиной гипертрофии миндалин является наследственная предрасположенность.

Симптомы

Симптомы аденоидов у взрослых начинают проявляться тогда, когда разросшаяся ткань миндалины начинает перекрывать отверстие носоглотки, а также евстахиевы трубы, которые располагаются рядом.

Главным признаком, который говорит о наличии аденоидов, считают невозможность свободно дышать через нос. В результате неполноценного дыхания и гипоксии тканей мозга от нехватки кислорода, у человека развиваются слабость, частые головные боли и чувство разбитости. Вторым симптомом является обильное выделение из носовых ходов слизисто – гнойного содержимого, во время протекания инфекционных и вирусных заболеваний.

Также, многие взрослые люди отмечают у себя развившуюся гнусавость голоса, храп по ночам и нарушения сна. От того, насколько разрослись аденоиды в носу у взрослых, зависят симптомы заболевания. Выделяют три стадии аденоидита, признаки которых различны:

1. Увеличение миндалин первой степени проявляется затрудненным дыханием через нос только во время ночного сна. Это происходит потому, что в положении лежа миндалина активно питается кровью, и ее размер увеличивается. В дневное время симптоматика может не проявляться.

2. Аденоиды, достигшие второй степени развития, характеризуются явным и выраженным нарушением дыхания, по ночам больного беспокоит не только нехватка воздуха, но и сильный храп. Периодически возникают выделения из носа.

3. Заболевание, зашедшее в третью степень тяжести, сочетает в себе симптомы аденоидов у взрослого первых двух стадий, но к ним присоединяются нарушение слуха, речевой функции и сильные головные боли.

Аденоидит приводит к тому, что взрослый человек все время простужается, у него развиваются гайморит, отит, фронтит и другие ЛОР заболевания.

Миндалина, увеличенная в размерах, является накопителем инфекции, а из этого очага болезнетворные бактерии могут распространяться по всему организму, включая почки, сердце суставы.

Диагностика

Результативное лечение аденоидов у взрослых возможно только после полноценной, всесторонней диагностики. Для постановки верного диагноза опроса пациента и его жалоб на ночной храп, рецидивирующие синуситы и головную боль, недостаточно. Патологические нарушения в области носоглотки выявляются с помощью методик аппаратной диагностики, которая включает:

· рентгенографическое обследование – увеличенная и воспаленная миндалина просматривается на снимке, сделанном в боковой проекции;

· заднюю риноскопию – свод гортани можно рассмотреть, введя в полость рта специальное зеркало;

· компьютерную томографию – это обследование проводится с целью получения трехмерных снимков, информирующих врача о строении миндалины и структур, расположенных рядом;

· эндоскопию – состояние ротоглотки оценивается по результатам, которые выводятся на специальный монитор. Информация поступает на видеокамеру микроскопического размера, которая расположена на конце гибкого эндоскопа.

Последнее, эндоскопическое исследование является наиболее результативным, среди остальных диагностических методов. Именно благодаря эндоскопии стало возможным полноценно исследовать носоглотку, детально просматривая каждый ее миллиметр, оценивая структуры, состояние тканей и общую клиническую картину. Теперь аденоидит уже не считается чисто детским заболеванием.

Лечение

На начальной стадии заболевания врач может посчитать, что консервативной терапии будет достаточно для того, чтобы вылечить аденоидит. В таких случаях лечение проводится без операции, с помощью следующих методов:

1. Применение сосудосуживающих капель, например Називин и Санорин. Каждому пациенту нужно помнить, что использовать такие капли нельзя дольше недели, а закапывать их желательно только тогда, когда сильная заложенность носа влияет на общее самочувствие.

2. Промывание горла и полости носа окажет эффективную помощь тем, кто не знает, как лечить аденоиды у взрослых. Процедура промывания позволит снизит отечность слизистой оболочки, улучшить кровообращение, а также восстановить нормальное функционирование лимфоидной ткани. Для этой цели можно применять как аптечные средства, так и приготовленные самостоятельно.

3.Закапывание капель с подсушивающими свойствами – Протаргола и Колларгола. Их используют сразу после промывания носа.

4. Антибактериальная терапия – назначается врачом для лечения аденоидов у взрослых. Препарат подбирается врачом, после исследования флоры на чувствительность к антибактериальным препаратам.

5. Иммуномодулирующие препараты – применяются для повышения сопротивляемости организма различным инфекционным заболеваниям. Помимо иммуномодуляторов, хорошо восстанавливают защитные силы организма витаминные комплексы.

6. Антигистаминные препараты – их назначают тем пациентам, которые склонны к аллергическим реакциям. Использование антигистаминных таблеток снижает отечность ткани миндалин.

Симптомы и лечение, которое требуется на данном этапе, определяется исключительно лечащим доктором. Заниматься самолечением нельзя, поскольку неправильные терапевтические методы могут повлечь ухудшение состояния и опасные последствия для пациента.

Удаление миндалин

Когда заболевание достигло 2 или 3 степени, с выраженными симптомами, консервативная терапия обычно не дает положительного эффекта. На этой стадии показано удаление аденоидов у взрослых. При симптомах аденоидов у взрослого, которые говорят о показании на удаление, применяется несколько методик:

1. Лазерное удаление – луч воздействует на лимфа- и кровеносные сосуды, которые расположены в тканях миндалины. Благодаря этому методу облегчается дыхание носом, а общее самочувствие улучшается.

2. Классическая аденотомия – проводится с помощью специального ножа, который имеет форму петли и закреплен на тонкой трубке. Им беспрепятственно захватывается лишняя ткань, а также моментально отсекается. Процедура проводится в поликлинике, не занимает много времени (около 2-3 минут) и практически безболезненна, благодаря местной анестезии. Общий наркоз используется в редких случаях. Облегчает проведение операции видеоконтроль, который обеспечивается во многих клиниках. После удаления миндалин возможно повышение температуры, а также болезненность в течение 1-2 дней.

3. Эндоскопическая аденотомия – данный метод наиболее предпочтителен для удаления воспаленных миндалин. Он бескровен, безболезнен, проводится под видеоконтролем. Послеоперационный период обычно проходит без осложнений, а риск рецидива разрастания ткани миндалин сводится к минимуму.

В течение 10 дней после удаления миндалин нужно соблюдать правила реабилитационного периода:

· не принимать слишком горячую пищу;

· не есть соленое, копченое, острое;

· снизить контактирование с людьми, болеющими ОРВИ и гриппом;

· не посещать сауну, баню и не принимать горячие ванны;

· ограничить нагрузки и стрессовые ситуации.

Если в первые несколько дней после операции повышается температура, сбивать ее можно различными препаратами, кроме аспирина. Он разжижает кровь и может спровоцировать кровотечение.

Как видно, аденоидит у взрослых протекает также неприятно, как и у детей, сопровождаясь множественным дискомфортом. Игнорировать симптомы болезни нельзя, ведь промедление может привести к осложнениям в виде частых простудных и инфекционных заболеваний. Главной мерой в послеоперационном периоде станет укрепление иммунитета, для быстрого восстановления организма и поднятия его защитных сил. Нужно проводить больше времени на свежем воздухе, полноценно питаться и заниматься спортом.

Источник

Обтурация носовых ходов аденоидными вегетациями негативно сказывается на самочувствии пациента и многократно увеличивает риск инфицирования гипертрофированного органа.

Аномальное небо Несвоевременная терапия доброкачественных опухолей в своде носоглотки влечет за собой не только нарушение носового дыхания, но и развитие местных осложнений. Каким должно быть лечение аденоидов без операции? Следует понимать, что консервативные методы терапии эффективны при лечении 1 и частично 2 степени развития аденоидов. Невозможно с помощью медикаментов уменьшить сильно разросшуюся железистую ткань глоточной миндалины до ее нормальных физиологических размеров. Предупредить дальнейшую гиперплазию иммунного органа позволяет медикаментозная терапия и современные физиотерапевтические процедуры.

Противопоказания к аденотомии

Как избавиться от аденоидов без операции? Подобными вопросами задаются пациенты, имеющие прямые противопоказания для проведения оперативного вмешательства. Даже в случае сильного разращения аденоидных вегетаций прибегать к хирургическому лечению можно не всегда. К числу распространенных противопоказаний к аденотомии можно отнести:

обострение инфекционных заболеваний;
заболевания крови;
сахарный диабет;
аномальное строение мягкого неба;
большие расщелины в твердом небе;
онкологические заболевания;
склонность к кровотечениям.

Важно! Нежелательно удалять аденоиды при отсутствии абсолютных показаний, так как иссечение глоточной миндалины приводит к существенно снижению местного иммунитета.

Как правило, лечение без операции назначается пациентам на начальных стадиях развития патологии. При своевременном обращении к врачу удается не только ликвидировать гипертрофию иммунного органа, но и предотвратить частые рецидивы ЛОР-заболеваний.

Консервативная терапия

Каким должно быть консервативное лечение аденоидов? Своевременно начатая медикаментозная терапия позволяет устранить обтурацию носовых ходов и восстановить физиологические размены носоглоточной миндалины. Но прежде чем использовать медпрепараты необходимо проконсультироваться с отоларингологом. Единой схемы лечения ЛОР-патологии не существует. При выборе лекарственных средств специалист учитывает данные анамнеза пациента, сопутствующие клинические проявления и причины разрастания аденоидов.

Для лечения аденоидных вегетаций могут применяться следующие виды медпрепаратов:

сосудосуживающие капли;
иммуностимуляторы;
противоаллергические средства;
антисептики;
растворы для промывания носа;
гомеопатические лекарства;
витаминно-минеральные комплексы.

Только комплексный подход к решению проблемы позволяет быстро устранить симптомы гипертрофии миндалины и предотвратить ее дальнейшее разрастание. В случае необходимости пациентам назначается физиотерапевтическое лечение, которое благотворно сказывается на трофике и регенерации аденоидных тканей.

Обзор лекарственных средств

Как вылечить аденоиды средствами фармакотерапии? Любые медикаменты могут назначаться только лечащим врачом после тщательного обследования носоглотки и определения степени разращения железистых тканей. Наиболее эффективным считается лечение с применением противоаллергических средств и местных антисептиков.

Обычно в схему лечения аденоидных вегетаций включают следующие виды медикаментов:

Группа лекарственных средств	Название препаратов	Цель назначения и принцип действия
антигистаминные	«Клемастин» «Хифенадин» «Тавегил»	блокируют гистаминовые рецепторы, за счет чего уменьшается выраженность аллергических реакций – воспаление, отечность, зуд и т.д.
сосудосуживающие	«Санорин» «Нафтизин» «Назол»	уменьшают проницаемость кровеносных сосудов и восстанавливают отток лимфы из слизистых оболочек носовой полости, за счет чего нормализуется носовое дыхание
антивирусные	«Эргоферон» «Арбидол» «Тамифлю»	угнетают репродуктивную функцию вирионов, вследствие чего ускоряется регресс катаральных процессов в гиперплазированной лимфоидной ткани
иммуностимулирующие	«Спленин» «Тималин» «Пентоксил»	стимулируют клеточный и гуморальный иммунные ответы, за счет чего повышается неспецифический иммунитет и сопротивляемость организма респираторным инфекциям
противовоспалительные	«Целекоксиб» «Дифлунизал» «Сулиндак»	препятствуют биосинтезу серотонина и гистамина, что уменьшает выраженность воспалительных реакций в мягких тканях
репаративные	«Абисиб» «Полифепан» «Адгенол»	нормализуют кровоснабжение тканей, активируют обменные процессы и регенерацию поврежденных клеток
гомеопатические	«Оциллококцинум» «Делуфен» «Лимфомиозот»	ускоряют регенерационные процессы, стимулируют неспецифический иммунитет и препятствуют разращению тканей
системные антибиотики	«Клацид» «Сумамед» «Зиннат»	уничтожают гноеродные бактерии, вызывающие гнойное воспаление глоточной миндалины (используются при аденоидите)

Важно! Прием витаминно-минеральных комплексов способствует регрессу патологических процессов в лимфаденоидных скоплениях.

Аденоидные вегетации разрастаются вследствие частого воспаления ЛОР-органов. Рецидивы заболеваний возникают в связи со снижением реактивности организма, которому способствуют гиповитаминозы и нерациональное питание. Повысить местный и общий иммунитеты можно при приеме витаминно-минеральных комплексов – «Поливит», «Аевит», «Дуовит» и т.д.

Ирригация носоглотки

Физиомер Санация носовой полости – один из самых действенных безоперационных методов лечения аденоидов. В связи со снижением местного иммунитета и закупоркой фолликулов в железистой ткани, глоточная миндалина становится рассадником инфекции. Устранить патологическую флору и возобновить функционирование иммунного органа позволяют регулярные промывания носоглотки.

Можно ли использовать солевые растворы для очищения полости носа от вязкого секрета, детрита и патогенов? Как показывает практика, орошение миндалины гипертоническими растворами благотворно влияет на функционирование аденоидной ткани. Препараты обладают выраженным антисептическим и противомикробным действием, что способствует облегчению дыхания и уменьшению размеров носоглоточной миндалины.

Для ирригации носовой полости при аденоидных вегетациях рекомендуется использовать следующие виды антисептических растворов:

«Физиомер» – препарат на основе морской воды, который очищает и увлажняет слизистые, препятствуя развитию условно-патогенных микробов;
«Мирамистин» – раствор антисептического действия, предупреждающий развитие болезнетворных вирусов и бактерий в лимфоидных скоплениях;
«Колларгол» – антисептик болеутоляющего действия, который применяется для лечения гнойных аденоидитов и воспалений в слизистой носоглотке;
«Эуфорбиум композитум» – гомеопатическое лекарство, обладающее выраженным репаративным, обеззараживающим и противоотечным действием; способствует уменьшению фронтального напряжения и облегчению дыхания через нос;
«Долфин» – изотонический раствор антибактериального действия, купирующий проявления гнойного и катарального воспаления в органах дыхания.

Для проведения процедуры целесообразно использовать кружку Эсмарха, назальный ирригатор или шприц без иглы.

Особенности физиотерапии

Как вылечить аденоиды без операции? Физиотерапевтические процедуры – эффективный метод лечения аденоидных вегетаций, который способствует устранению обтураций в воздухоносных путях. Физиотерапия усиливает действие средств фармакотерапии, за счет чего ускоряется процесс восстановления глоточной миндалины.

В зависимости от методов и продолжительности физиотерапевтического лечения, можно добиться уменьшения размеров аденоидных вегетаций и существенного повышения резистентности организма. К числу самых распространенных аппаратных процедур, способствующих устранению аденоидов, относятся:

индуктотермия – воздействие на гиперплазированные ткани миндалины высокочастотными токами Фуко, которое способствует миорелаксации и регенерации пораженного органа;
лекарственный электрофорез – введение в гипертрофированную миндалину противовоспалительных и репаративных средств с помощью электрических импульсов;
ультразвуковая терапия – воздействие на аденоидные вегетации сверхчастотными звуковыми колебаниями, которые стимулируют окислительно-восстановительные процессы в лимфоидных тканях.

Важно! Для достижения необходимого терапевтического эффекта нужно пройти курс лечения физиопроцедурами, который должен состоять минимум из 8-10 сеансов.

Аппаратное лечение оказывает выраженное физико-химическое воздействие на ткани, за счет чего аденоидная вегетация несколько уменьшается в размерах. Кроме того, физиотерапевтические процедуры повышают тканевую реактивность, вследствие чего снижается риск развития воспаления в органах дыхания.

Криолечение

Криолечение аденоидов – физиотерапевтическая процедура, которая восстанавливает нормальное функционирование лимфаденоидных скоплений. Локальная обработка мягких тканей сверхнизкими температурами приводит к замораживанию аденоидных вегетаций, что препятствует их дальнейшему разрастанию.

Полная экспозиция криотерапии зависит от степени разращения миндалины и в максимуме составляет 3 минуты.

Регенеративное и иммуностимулирующее криолечение аденоидов может применяться на 1 и 2 стадии разращения аденоидных вегетаций. В отличие от хирургического вмешательства, лечение холодом физиологично, так как не вызывает кровотечений и послеоперационных осложнений. Следует отметить, что криовоздействие не приводит к разрушению окружающих тканей, поэтому после процедуры пациент не чувствует дискомфорта и боли.

Как происходит криолечение аденоидов? С помощью специального аппликатора пораженная миндалина орошается парами жидкого азота в течение нескольких секунд, вследствие чего аденоидные вегетации замораживаются. Последующая некротизация и отслаивание гипертрофированных тканей приводит к полному или частичному устранению обтурации хоан. Чтобы полностью ликвидировать аденоидные вегетации, нужно пройти не менее 10-15 сеансов криолечения.

Радиоволновая аденотомия

Радиоволновая аденотомия – бескровный и бесконтактный метод удаления аденоидных тканей, который основан на испарении гипертрофированной миндалины под воздействием радиоволн высокой частоты. Благодаря отсутствию непосредственного контакта лимфоидных скоплений с мединструментом деструкция патологических тканей происходит исключительно на клеточном уровне.

Сургитрон Удаление аденоидов радиоволновой техникой позволяет проводить хирургические операции практически любой сложности. Даже в случае аномального строения носоглотки и узости хоан, бесконтактное иссечение аденоидных тканей позволяет добиться необходимых терапевтических результатов. Малотравматичный метод лечения практически не имеет противопоказаний к применению, поэтому используется для удаления аденоидных вегетаций не только у взрослых, но и у детей.

Стерилизующий эффект радиоволновой терапии предупреждает развитие септического воспаления в прооперированных тканях.

Операция осуществляется с помощью аппарата «Сургитрон», который оснащен радиоволновым аденотомом. Процедура проводится под местной анестезией, что исключает вероятность появления болезненных ощущений. Радиоволновой нож иссекает аденоидные вегетации одним блоком, поэтому длительность операции не превышает 10-15 минут. При контакте радиоволны с тканями кровеносные сосуды прижигаются (коагулируются), что многократно снижает риск возникновения кровотечений и аспирации кровянистых выделений.

Автор: Ирада Гусейнова

Источники: medscape.com, health.harvard.edu,
medicalnewstoday.com.