Как вылечить анорексию в новокузнецке
Анорексия – болезнь современной молодежи
В последнее время количество, клинических случаев психического расстройства пищеварения у молодых девушек и юношей, резко возросло. Согласно статистическим данным, каждый пятый пациент с нервной анорексией умирает от отказа жизненно важных органов. И только 50% полностью вылечиваются и продолжают жить дальше без рецидивов. В группе риска часто оказываются подростки, молодые парни и девушки с несформированной саморегуляцией и слабой волей. Попадая под влияние навязанных медийным обществом стандартов красоты, подростки доводят свое тело до полного истощения, что приводит к дистрофии и разрушению собственного здоровья.
К основным признакам анорексии можно отнести:
- патологическое стремление похудеть;
- боязнь полноты;
- постоянное контролирование веса;
- недовольство своей внешностью, телом, собой;
- апатия, стресс, депрессия;
- усталость, слабость, вялость;
- нарушение процессов пищеварения и потеря сна.
Такие симптомы не следует игнорировать, организму будет нанесен непоправимый ущерб, если вовремя не обратиться за помощью. Длительное отсутствие поступления в организм всех питательных веществ, приводит к разрушительным физиологическим изменениям и ряду серьезных, а иногда и смертельных заболеваний.
Лечение анорексии в стационаре
Люди, страдающие анорексией, не считают себя больными, поэтому упорно отказываются от необходимости лечения. Первостепенной задачей является убеждение больного в том, что у него есть психологическое заболевание и мотивация его на борьбу с этим недугом. Только осознанное решение избавиться от пагубной зависимости приведет в будущем к эффективному результату. Лечение анорексии в большинстве случаев производится в условиях стационара.
В программу лечения в основном входят 2 стадии:
- восполнение биохимического баланса в организме,
- психотерапия.
Первая стадия подразумевает исправление последствий от истощения: восстановление обмена веществ, нормальной массы тела. Диетолог назначает витаминно-минеральные комплексы, а также сбалансированный рацион питания с высоким содержанием недостающих питательных элементов. Но одного насыщения организма витаминами и белками недостаточно для полного выздоровления. Анорексия – это болезнь в большей степени психологическая, поэтому крайне важно разрешить проблему на глубинном уровне. Избавиться от навязчивого фанатичного стремления к стройности, от мыслей о несовершенстве своего тела и внешности помогут консультации квалифицированного психотерапевта.
Профессиональное лечение анорексии в центре «Ветер Перемен»
В наш реабилитационный центр «Ветер Перемен» в Кемерово обращаются люди с психическим расстройством пищеварения на любой стадии заболевания. И наши специалисты разрабатывают план лечения анорексии для каждого пациента индивидуально.
В программу входят:
- первичные консультации психотерапевтов, диетологов, психологов;
- клиническое обследование организма;
- составление персональных рекомендаций от специалистов;
- назначение психотерапевтических курсов и коррекция режима питания;
- постреабилитационное сопровождение.
Как и любое психосоциальное заболевание, анорексия губительным образом сказывается на здоровье человека. Запущенные стадии болезни приводят к отказу внутренних органов, поэтому откладывать лечение на потом не стоит. Своевременное выявление симптомов нервной анорексии и профессиональная помощь в лечении помогут вернуть человеку полноценную жизнь.
Источник
Патология, характеризующаяся сознательным ограничением в еде или отказом от нее в связи с идеями о мнимой или резко переоцениваемой избыточной массе тела.
Бухановская
Ольга Александровна
Главный врач ЛРНЦ «Феникс»,
психиатр, нарколог,
судебно-психиатрический эксперт, сексолог
Что такое нервная анорексия?
Нервная анорексия — патология, характеризующаяся сознательным ограничением в еде или отказом от нее в связи с идеями о мнимой или резко переоцениваемой избыточной массе тела.
Российские психиатры рассматривают нервную анорексию и нервную булимию как единое заболевание, т.е. у части пациентов нервная булимия встречается в виде этапа нервной анорексии.
Нервная анорексия сопровождается развитием тяжелых вторичных сомато-эндокринных нарушений, вплоть до выраженного истощения (кахексии) с возможным летальным исходом.
Нервная анорексия преимущественно наблюдается у девушек подросткового возраста и молодых женщин, реже этим расстройством страдают мальчики подросткового возраста и юноши. Болезнь чаще всего возникает в период полового созревания, юности, реже в период, приближающийся к половому созреванию.
Нервная анорексия может быть самостоятельным заболеванием (в рамках болезни зависимого поведения), может сочетаться с депрессией и биполярным аффективным расстройством, а может развиваться в рамках шизофрении или патологического пубертатного периода (периода полового созревания).
Всегда требуется дифференцировать с соматической патологией, проявляющейся снижением веса.
Клиника нервной анорексии
Ведущие симптомы — патологическая (болезненная) убежденность в наличии у пациента физического дефекта:
- убежденность в излишней полноте отдельных частей тела (например, щеки, ягодицы, живот, бедра и др. ) или фигуры в целом;
- убежденность в наличии мнимого или преувеличенного дефекта внешности («некрасивая, уродующая» форма части тела, «разная длина» ног и др.). Часто происходит несоответствие самовосприятия больного его же собственному «идеалу».
Также могут встречаться патологические ипохондрические идеи, когда пациент убежден, что пища неправильно усваивается, приводит к брожению и отравлению организма и мозга (усвоенная пища портит кожу др.), а также патологические идеи самоусовершенствования, когда пациент с помощью изменения пищевого поведения «усовершенствует», «улучшает» себя, собственные качества.
Обязательные симптомы — поведение, направленное на снижение массы веса, т.е. на исправление физического недостатка. Используются следующие варианты:
- Количественное и качественное ограничение в пище или отказ от нее.
- Выполнение изнурительных физических нагрузок вплоть до изнеможения.
- Искусственное вызывание рвоты после перееданий («приступов булимии»).
- «Очищение» организма с помощью клизм, ряда медикаментов.
- Использование препаратов, подавляющих аппетит и др.
Дополнительные симптомы — депрессия (безрадостность, подавленность, тоска), тревога, разнообразные страхи, связанные с пищевым поведением, сомато-эндокринные расстройства.
Часто у пациентов выявляются следующие болезненные симптомы:
- навязчивые (назойливые) мысли о еде, продуктах, процессе питания («я устал думать о еде», «мозги уже кипят от постоянных думок о еде», «еда и продукты в голове», «не могу ни о чем другом думать кроме еды»);
- навязчивые (назойливые) представления накрытого стола (заполненного холодильника);
- навязчивые (назойливые) действия в виде рассматривания пищи в магазине, столовых («насматривание»);
- навязчивое (назойливое) «закармливание» близких, чаще всего разработанными пациентом диетами и «полезными» продуктами;
- непреодолимая тяга съесть всю имеющуюся в доме пищу и ее поглощение («булимический эпизод»);
- непреодолимое стремление постоянно жевать, довольно часто сочетающееся с непреодолимым стремлением сплевывать разжеванную пищу;
- страх перед едой, что практически всегда сочетается со страхом прибавки массы тела и страхом ожирения, даже несмотря на значительный, «смертельный» дефицит массы тела;
- страх болей в животе, страх тяжести в животе после приема пищи;
- страх задержки стула.
У пациентов наблюдается прогрессирующее снижение веса, приводящее к критическому дефициту массы тела.
А также отмечается исчезновение сексуального влечения. У девушек возникает оскудение или прекращение менструального цикла (при достижении «весового порога менструации»), у юношей исчезают эрекции и семяизвержение.
Постепенно появляются и по ходу развития болезни нарастают сомато-эндокринные нарушения:
- исчезновение подкожно-жировой клетчатки;
- нарастание дистрофических нарушений кожи, мышц;
- поражение сердечной мышцы (миокардиодистрофия), значительное урежение пульса (вплоть до 35–40 ударов в мин), выраженное снижение артериального давления;
- анемия, значительное снижение сахара в крови (гипогликемия; вплоть до 1.2 ммоль/л без развития гипогликемической комы);
- значительное стойкое снижение температуры вплоть до 34.5–35.1 °С;
- зябкость, похолодание, влажность и синюшность конечностей;
- ломкость ногтей, разрушение зубов;
- выпадение волос на голове, появление оволосения на лице, конечностях, теле;
- развитие гастрита, энтероколита, появление упорных запоров;
- алиментарные полиневриты — поражение нервных волокон вследствие голодания (болезненные судороги) и др.
Сомато-эндокринная патология приводит к смерти!
Поэтому в наиболее тяжелых случаях лечение необходимо начинать в реанимационном отделении!
Нервная булимия
Нервная булимия — мучительные, повторяющиеся приступы переедания (обжорства) на фоне непреодолимой тяги (влечения) к пище и постоянных мыслей о еде («живот есть не хочет, голова требует еды, тогда мету все подряд, даже несочетаемые продукты»). Процесс поглощения пищи воспринимается пациентом как мало контролируемый или неконтролируемый. Перед булимическим эпизодом пациент постоянно, назойливо размышляет о необходимости ограничить потребление пищи. При этом переедает вплоть до развития мучительного, непереносимого физического дискомфорта в животе и затруднения дыхания («так обожралась, что живот разрывало, пошевелиться не могла», «живот от еды разрывало изнутри, даже хотела вспороть чем-нибудь живот, только чтобы кишкам легче стало», «переела до невозможности дышать»). В связи с этим пациенты практически всегда искусственно вызывают рвоту любыми способами (от собственноручного до использования предметов). После булимического эксцесса пациенты испытывают чувство вины и стыда, подавленность. Могут возникать мысли о нежелании жить, а также страх прибавки веса и ожирения.
Булимические эпизоды могут быть обусловлены, как правило, тревогой, напряженностью, душевным дискомфортом.
Пациенты, страдающие нервной булимией, отличаются плохой психосоциальной адаптацией, недостаточным самоконтролем, зависимостью от мнения окружающих, а также депрессией.
Преимущественно нервная булимия встречается в рамках нервной анорексии в качестве булимического этапа (чередование аноректического и булимического поведения), часто наблюдается при депрессиях, биполярном аффективном расстройстве.
Лечение нервной анорексии и булимии в центре «Феникс»
В «Фениксе» лечат расстройства пищевого поведения согласно национальным и мировым стандартам и принципам терапии.
В зависимости от тяжести выявленной патологии (и психической, и соматической) решается вопрос об условиях лечения пациента — в психиатрическом или реанимационном отделении начинать помощь пациенту.
С первых минут лечения помощь оказывают психиатры совместно с врачами других специальностей (кардиологами, гастроэнтерологами, эндокринологами, диетологами и др.). Врач-психиатр является ЛЕЧАЩИМ врачом и ВЕДУЩИМ врачом в команде специалистов.
Лечение направленно на восстановление жизненно важных показателей функционирования органов и систем (то есть используется фармакотерапия), на подавление патологической идеи о чрезмерной полноте и восстановление эмоционального состояния пациента (используются психотропные препараты, без них полноценного выздоровления не произойдет), на нормализацию режима питания (специфическая диетотерапия).
Лечение обязательно включает в себя терапию основного психического расстройства в зависимости от установленного окончательного диагноза.
А также обязательно подключается психотерапия пациента и его ближайшего окружения. У пациентов с расстройством пищевого поведения имеются психологические проблемы, которые были и до болезненного состояния, и возникли в процессе расстройства, поэтому качественное лечение пациента возможно только в тандеме с психотерапевтами и психологами.
Мы помогаем людям более 27 лет. Наша практика обширна, уникальна и проверена годами.
- Согласно данным экспертов, эффективность лечения в нашем центре составляет более 80%;
- Установление диагноза происходит на основе доказательной медицины, в соответствии с международными стандартами;
- Мы помогаем даже в «безнадежных» случаях, и имеем опыт достижение выздоровления при лечении хронических состояний длящихся более 5 лет;
- Наша клиника отвечает высоким европейским стандартам сервиса;
- Помощь вам предлагают психиатры, психотерапевты, психологи, специалисты по реабилитации, имеющие огромный практический опыт и научные достижения;
- Мы бережно храним секреты. Конфиденциальность — один из главных принципов нашей работы;
- С нами здоровье доступно. Цены на лечение соответствуют качеству наших услуг.
Статьи о нарушениях пишевого поведения
Вопросы о нарушениях пишевого поведения
Источник
Загрузка…
В нашем мире идеальные пропорции диктует не здоровый образ жизни или медицинские рекомендации, а сомнительные издания в глянцевых обложках. Поэтому анорексию можно назвать «модной» болезнью. Многие женщины, да и мужчины молодого возраста осознанно рискуют собственным состоянием, ограничивая себя в полноценной еде, лишь бы приблизиться к надуманным стандартам хоть на килограмм.
С каждым днем становясь все более худыми, многие даже не понимают, в какую пропасть себя загоняют. Они все больше походят на выходцев из фашистских лагерей смерти. В самых запущенных случаях помочь этим людям уже не может никто. Так как лечить анорексию, возможно ли справиться собственными силами дома, не обращаясь к специалистам или лучше сразу бежать в лечебное заведение?
Бороться и победить анорексию: лечение в домашних условиях
Невротическое поведенческое расстройство, при котором человек частично или полностью отказывается от еды, называют анорексией. Заболевание значительно усугубляется сбоями в работе ЖКТ, сердечно-сосудистой и нервной системы, замедлением обменных процессов и прочими малоприятными симптомами. Однако медики считают, что вылечить анорексию возможно, хотя смертность от нее достигает высоких показателей. Около сорока процентов пациентов, которые не успели вовремя обратиться за помощью к медикам, погибают от необратимых последствий болезни.
Основной фактор, которые определяет позитивный или негативный прогноз при лечении анорексии – точность и скорость постановки диагноза. Чем быстрее станет понятно, какое заболевание истощает человека, тем больше шансов на восстановление всех функций организма и полное выздоровление. Обычно проблема усугубляется тем, что больные отказываются адекватно оценивать свое состояние и признавать необходимость лечения.
Варианты терапии: в больнице или дома
Лечение нервной анорексии – затяжной, сложный и опасный процесс, в особенности если дело зашло слишком далеко. Первое, что потребуется – это вера в себя, свои силы, решимость справиться с трудностями и победить, вернув себя к нормальной полноценной жизни. Одной из основных причин возникновения заболевания является психогенный фактор, потому позитивный настрой становится очень важным моментом, который нельзя упускать из виду.
Наиболее эффективное лечение обеспечивается исключительно профессиональными медиками в стационарных условиях. Только психотерапевты и диетологи в клинике могут обеспечить комплексные меры по купированию симптоматики и устранению физиологических последствий. Важным фактором является желание самого пациента выздороветь. Принудительное определение в стационар практикуется по согласию родственников после признания психической невозможности пациента принимать решения самостоятельно.
Этапы лечения
Неспецифический
Допустимо оставить пациента дома в крайне редких случаях на начальных этапах заболевания. Проводятся все мероприятия под руководством и в сотрудничестве с докторами. Первым этапом является неспецифический.
Он включает в себя процедуры по возвращении больных к обычному ритму жизни, восстановлению нормального веса и освобождению от кахексии. Чтобы они не могли вызывать рвоту или пить слабительное, нужно организовать круглосуточное наблюдение медицинского персонала.
Индивидуальный (специфический)
Второй этап терапии является самым сложным в лечении анорексии. Он направлен на оздоровление пациента в психической плоскости. По словам специалистов, особенно трудно работать с подростками и юными девушками, которые твердо убеждены в собственной правоте и проблему старательно отрицают. Другие категории заболевших страдают от навязчивых состояний, постоянного ощущения тревоги, беспокойства. Могут наблюдаться вспышки неконтролируемой агрессии и раздражительности.
Лечение пациентов, чье состояние усугубляется шизофренией, еще больше усложняется. Они могут видеть галлюцинации, а также проявлять извращенные формы поведения. Зачастую врачи дополнительно назначают сеансы гипноза, психотерапию с элементами внушения. Способ лечения назначается индивидуально при учете особенностей организма и психического состояния индивида.
В стационаре могут наблюдаться трудности в установлении необходимого психологического контакта пациента с медперсоналом, близкими, семьей. По умолчанию он враждебно настроен к окружающим, в особенности если лечение производится принудительно. Потому приходится приложить больше усилий окружающим, чтобы восстановить, стабилизировать психическое здоровье больного.
Методы воздействия
Только профессионал может определить, как вылечить анорексию в каждом случае. Однако можно обозначить основные методы, применяемые в медицинской практике.
- Основой лечения поведенческих расстройств, включая пищевое, является психотерапия. Она бывает индивидуальной или групповой и может продлиться достаточно долго. Но даже при стабилизации физического состояния пациента, приведении его массы в норму, нет гарантии, что эмоционально-психическое тоже нормализуется. Практикуется семейный тип психотерапии для усиления ее эффективности.
- Рациональная терапия показана в сложных случаях: медик внушает больному потребность набора веса и борьбы за жизнь. Пациент должен восстановить социально-трудовую адаптацию, утраченную во время отказа от пищи, вернуться к нормальному режиму и здравому отношению к себе.
- Возможна медикаментозная терапия анорексии, в которой применяются только препараты, назначенные лечащим врачом. Карбонат лития, метаболические и седативные средства, антидепрессанты – все это должно приниматься по индивидуальной схеме.
- Диетологическая составляющая проблемы купируется специалистом-медиком, который сам подбирает наиболее благоприятный режим питания. В особо тяжелых случаях может быть назначено питание зондом, но только в условиях стационара. Тогда в питание обязательно добавляются витамины, микроэлементы, минералы.
- При психических расстройствах назначается гипнотерапия. Чаще всего так поступают при сопутствующей шизофрении.
Процесс лечения всегда должен быть комплексным, а наличие только нескольких шагов или методов, к примеру, прием антидепрессантов или зондовое кормление, может привести к обратному эффекту.
В благоприятной обстановке: как лечить анорексию в домашних условиях
Взрослый здравомыслящий человек, полностью отдающий себе отчет, способен вылечиться, даже отказавшись от госпитализации. В первую очередь проблему нужно осознать, признать ее существование, объективно оценить масштабы «бедствия», принять решение довести дело до конца, а потом – выполнить все необходимые шаги. Однако для сведения к минимуму рисков срыва, они проводятся под неустанным контролем лечащего врача-психотерапевта и диетолога.
Положительного эффекта при анорексии самостоятельно добиться будет непросто. Но помощь врачей, специальные таблетки, сеансы гипноза – все это может оказаться малоэффективным, если не включаются близкие, родственники и друзья пациента. Придется набраться терпения, так как процесс будет затяжной. Для тех, кто обратился за помощью вовремя и пользуется поддержкой семьи, прогноз намного более благоприятен, чем в иных случаях.
Особенности самостоятельного выздоровления
Ключевыми принципами лечения анорексии медики называют психотерапию, совмещенную с регулированием пищевого поведения. После этого человеку придется заново научиться правилам и принципам здорового питания, которые он утратил во время болезни. Придется соблюдать некоторые из них неукоснительно, чтобы достичь успеха.
Поведенческие
- Полное соблюдение всех рекомендаций медиков очень важно. Нельзя переделывать графики питания, схему посещений врача или самостоятельно установленный режим еды – это может свести на нет все предыдущие результаты.
- До момента возникновения адекватной оценки облика, пациент может быть помещен в психиатрическое учреждение.
- На первых порах придется соблюдать постельный режим. Физическая активность приводит к быстрой утрате сил ослабленным организмом.
- Регулярное прохождение полного соматического обследования необходимо для оценки состояния. Его нужно проводить по указанию доктора. Так вовремя выявляются изменения, которые впоследствии могли бы стать необратимыми.
- Навыки релакса, расслабления – важный фактор для выздоровления. Только научившись полностью абстрагироваться от окружающего мира, можно будет взглянуть на себя со стороны. Многие пациенты практикуют медитацию или йогу, а также иные восточные духовные практики, обращаются к Богу, погружаются в философию.
- После восстановления нормального веса необходимы регулярные занятия физкультурой. На первых порах вполне достаточно прогулки на свежем воздухе.
Пищевые
- Для больных анорексией предусмотрено высококалорийное, но щадящее питание. При этом калорийность следует повышать поэтапно, а не сразу, ведь организм больного не способен будет принять пищу.
- На первых порах еда должна быть мягкой – разные пюре (овощные, фруктовые), протертые мясо, рыба, соки.
- Диета должна быть полностью сбалансированной. В нее необходимо включить белки, углеводы, жиры. Рыба, мясомолочная продукция, овощи, фрукты – отказываться нельзя ни от чего.
- Анорексики часто страдают от обезвоживания. Потому придется научиться пить как можно больше жидкости – приблизительно около двух литров за сутки.
- Пища всегда должна быть теплой, не ниже температуры человеческого тела. Ни холодная, ни горячая еда больным не подходит, организм не сможет качественно ее переработать.
- Регулярность питания – еще один чрезвычайно важный момент в комплексном лечении. Есть нужно строго по часам, умеренными порциями, следить, чтобы они были небольшими, но насыщенными.
- Потребление кофе стоит уменьшить либо отказаться от него полностью. Он снижает аппетит, что при анорексии может оказаться равносильно возврату к болезни.
- Народные методы повышения аппетита (травяные отвары, настои), кроме своего прямого назначения, помогут пополнить витаминно-минеральный баланс.
Народные травяные сборы для анорексиков
Чай № 1
Смешать в равных частях аптечные или домашние, высушенные травы.
- Душица.
- Мята.
- Крапива.
- Полынь.
Взять ровно двадцать граммов полученной смеси, залить крутым кипятком (0.5 литра), оставить на полчаса под крышкой. Желательно емкость укутать. Принимать небольшими дозами по несколько глотков на протяжении дня.
Чай № 2
Смешивается по десять граммов каждой травки.
- Крапива.
- Череда.
- Пастернак.
- Сабельник.
- Пастернак.
- Аир.
- Мелисса.
Двадцать граммов смеси залить кипятком в стеклянной емкости (банке), объемом в один литр, накрыть крышкой. Выдержать пять минут, перелить в кастрюльку. Накрыть крышкой, томить на самом медленном огне еще десять минут. Снять с огня и оставить «отдыхать» до утра. Принимать по одному стакану (250 граммов) за полчаса до еды дважды в день. Срок приема стоит ограничить тремя месяцами. Далее производится перерыв на полгода, а потом курс можно повторить.
Чай № 3
В равных долях нужно перемешать сухое сырье лекарственных трав.
- Фиалка трехцветная.
- Зверобой.
- Полынь.
- Подорожник.
- Анис.
- Корень аира.
Точно также как в предыдущих рецептах, двадцать грамм сырья заливается кипятком, накрывается крышкой. Настаивать чай нужно не менее двенадцати часов, потому есть смысл готовить его с вечера, а употреблять утром. Пить по столовой ложке перед едой.
Возможно ли полное восстановление после болезни
Если вовремя заметить проблему, то прогноз вполне благоприятный. Однако сами пациенты зачастую не могут адекватно оценивать свое состояние. Поэтому нужно обратиться за помощью на начальных стадиях. Книги, журналы, интернет – все это даст только теоретические знания, которые трудно применить в реальной жизни. Но для самых сильных, способных на внутренний подвиг, врачи дают некоторые рекомендации, которые помогут довести дело до конца.
- Минимальный срок лечения – полгода, а максимальный — три. За меньшее время пациенты неспособны полностью восстановиться. Если же после тридцати шести месяцев нет результата, скорее всего, процесс проводился неправильно.
- Главная цель любого анорексика – адекватная оценка самого себя. Превозмочь страх потери контроля над весом сами могут далеко не все. Стоит доверить этот процесс профессионалам.
- Лечение будет затяжным, на пути окажется много срывов, но человек должен быть готов пройти его до конца. В этот период очень важна поддержка родственников, друзей.
Активный образ жизни, социальная адаптация, труд – ступеньки, из которых состоит путь наверх к полному освобождению от расстройства. Стоит вернуться к старым привычкам, регулярно выходить на пробежки на свежем воздухе, заняться рыбалкой или сбором грибов, флористикой, ландшафтным дизайном. Все, что вас радует обязательно станет дополнительным шагом к выздоровлению.
Источник
