Как вылечить анус ребенку

Анальная трещина у ребенка – что это такое?
Анальная трещина у ребенка представляет собой надрывы слизистой оболочки кишечника и кожи, окружающей анальное отверстие. Это явление особенно распространенно в дошкольном и младшем школьном возрасте – ним одинаково часто болеют как девочки, так и мальчики.
У грудничков и дошкольников это заболевание может начаться с небольшой расщелины с ярко-красным дном и мягкими краями. У детей, склонных к запорам, размеры такого надрыва будут постоянно расти и в длину, и в глубину (в некоторых случаях она достигает 1,5-2 см). Это вызывает боль и огромный дискомфорт.
Если лечение не начать вовремя, трещина перейдет в эрозию с изрезанными краями, а затем перерастет в язву. Иногда заболевание принимает хроническую форму с периодическими обострениями.
Причины анальных трещин у грудничков и детей
Факторы, способствующие появлению трещины заднего прохода у детей, сходны с причинами, вызывающими такие же проблемы у взрослых. К ним можно отнести:
- Хронические запоры;
- Несоблюдение или неправильное проведение гигиенических процедур;
- Травматизация стенок кишечника каловыми массами;
- Воспаление слизистой, вызванное заболеваниями ЖКТ;
- Неправильно подобранное питание – особенно пагубно недостаточное употребление калия, воды и растительной клетчатки;
- Заражение паразитами (глистная инвазия) – паразиты негативно влияют на микрофлору кишечника и вызывают раздражение не только слизистой оболочки прямой кишки, но и заднего прохода. Все это провоцирует появление анальной трещины;
- Врожденные патологии;
- Аллергия на пищевые продукты;
- Непереносимость лактозы.
Симптомы трещины заднего прохода у детей
Трещина ануса у ребенка проявляет себя рядом очень заметных симптомов:
- Плаксивость, раздраженность, беспокойство;
- Стулобоязнь – ребенок боится ходить в туалет, начинает плакать перед и после акта дефекации;
- В кале присутствуют примеси крови или слизистые выделения;
- При внешнем осмотре можно заметить воспаление ануса;
- Постепенно возникают острые боли, на которые ребенок реагирует сильным криком;
- Следы крови на туалетной бумаге;
- Слишком плотный кал;
- Зуд в области заднего прохода;
- Сознательный отказ от похода в туалет, что приводит к запорам.
Как диагностировать трещину?
Заметив самый малейший симптом, родители должны срочно показать малыша педиатру или детскому хирургу. Врачи проведут визуальный осмотр ануса и выполнят пальпацию прямой кишки. В большинстве случаев перед этими процедурами применяются местные обезболивающие средства.
Можно также провести доврачебный осмотр дома. Для этого осторожно разведите ягодицы ребенка в стороны и внимательно осмотрите задний проход. Помните, все остальные действия могут проводиться только медицинским работником! Это касается и назначения лекарственных препаратов – о самолечении не может быть и речи.
Лечение трещины ануса — традиционное и народное
Лечение анальной трещины у детей заключается не только в комплексной терапии, но и в устранении основных патологии, спровоцировавших появление этой проблемы. Также назначают мази, которые показали отличные результаты. Их нужно вводить внутрь ануса и наносить на его поверхность. Приятная текстура и мягкая консистенция таких средств не доставят дискомфорта – можете не волноваться. Мази нужно применять после дефекации – это гарантирует самый лучший результат.
Хорошо себя зарекомендовали следующие препараты:
- Нитроглицериновая мазь – устраняет спазм сфинктера, расширяет кровеносные сосуды органов малого таза. При регулярном нанесении на ректальную область снимает болевые ощущения и ускоряет заживление тканей;
- Левомеколь — содержит хлорамфеникол, который уничтожает большинство патогенных бактерий. Используется для профилактики инфицирования тканей и быстрого заживления ран;
- Ультрапрокт – ее может назначать только ваш лечащий врач. Служит для снижения болевых ощущений, устранения воспалений и снятия зуда кожи.
Совместно с аптечными препаратами можно смело применять средства народной медицины. Положительный эффект дают микроклизмы из настоя череды, ромашки, дубовой коры и календулы. Разведите его кипяченой водой до слабой концентрации и введите небольшое количество жидкости в кишечник малыша. Настой на основе трав ускоряет выздоровление, снимает воспаление и убивает патогенную микрофлору.
Еще одним вариантом домашнего лечения являются ванночки с перманганатом калия. Светло-розовый раствор улучшает приток крови к тканям ануса и снимает сильную отечность.
Применение свечей — мощный удар по болезни
Устранить повреждения слизистой оболочки заднего прохода помогут ректальные свечи для детей при трещинах. Наиболее эффективны следующие препараты:
- Глицериновые свечи. Попадая в прямую кишку, компоненты этих свечей полностью растворяются и обволакивают слизистую оболочку. Они размягчают кал и устраняют запоры, что предупреждает травматизацию стенок кишки и способствует быстрому заживлению трещин;
- Суппозитории с календулой – устраняют очаги воспаления, уничтожают болезнетворные бактерии, снимают болевой синдром;
- Релиф – содержит масло печени акулы, обладает иммуномодулирующим, противовоспалительным и ранозаживляющим действием. До 12 лет назначается только в исключительных случаях;
- Ауробин – предназначены для лечения трещин ануса у малышей после 1 года. В состав этих суппозиториев входят анальгетики, снижающие болевые ощущения. После курса лечения наблюдается устранение зуда и очагов воспаления;
- Салофальк – применяются с 6 лет, обладают противовоспалительным эффектом, не содержат гормонов;
- Альгинатол – ускоряют регенерацию клеток, останавливают кровотечение, устраняют воспаление. Допускается использование с раннего возраста. Перед введением этих свечей необходимо поставить очистительную клизму;
- Облепиховые свечи детям при трещинах – способствуют заживлению ран, останавливают кровотечение, устраняют воспаление. Для грудничков достаточно половины суппозитория, поэтому разрежьте его вдоль.
Травяные ванночки облегчат состояние
Для снятия воспалительного процесса и быстрого заживления трещины заднего прохода малышей можно купать в теплых травяных ванночках. Это средство известно с давних времен и успешно использовалось ни одним поколением. Главное, чтоб у ребенка не возникло аллергии.
Для приготовления лечебных отваров подходят такие травы:
- Мята;
- Крапива;
- Кора дуба;
- Череда;
- Горец почечуйный;
- Ромашка.
Заварите любой из этих компонентов (1 ст. л. сырья на 200 мл воды) и вылейте в детскую ванночку или широкий таз. Посадите туда ребенка так, чтобы попа была полностью погружена в воду. Следите за тем, чтобы вода оставалась теплой, а длительность процедуры не превышала 10 минут. После окончания лечебного купания оденьте ребенка в чистую одежду.
Желательно добавить в ванночку марганцовку – размешайте ее с водой в отдельной емкости, а затем аккуратненько влейте в отвар. В противном случае кристаллики марганца могут обжечь кожу малыша.
Лечебная диета — залог успеха
Как лечить анальную трещину у ребенка? Одной из главных составляющих лечения является диета. Ее главная задача – нормализовать стул, избавить малыша от запоров, запустить процессы пищеварения и восстановить слизистую оболочку кишечника. При грудном вскармливании диета назначается матери. Если же запор возникает у малыша, находящегося на искусственном вскармливании, необходимо перейти на смеси с низким содержанием галактозы и большим количеством бифидобактерий.
Что касается старших детей, здесь существует несколько правил:
- Соблюдайте режим питания, приучите малыша кушать строго по часам;
- Разнообразьте меню разной растительной пищей – она богата клетчаткой, которая способствует правильной работе кишечника;
- Исключите из рациона жареные, острые, соленые, копченые и сладкие блюда – они раздражают слизистые оболочки;
- Ежедневно давайте малышу кисломолочные продукты (простоквашу, йогурт, ряженку, кефир), каши (овсянку, гречку, перловку, ячневую), хлеб из отрубей и морсы;
- Увеличьте суточный объем жидкости (до 3 лет – до 1 литра, старше 3 лет – 1,5-2 литра воды);
- Готовьте блюда в пароварке, отваривайте в воде, тушите и запекайте;
- Не измельчайте еду в состояние пюре.
Правила гигиены
Для заживления анальной трещины и профилактики рецидивов крайне важна регулярная гигиена анальной области. Подмывать ребенка нужно после каждого похода в туалет – это предупреждает распространение инфекции на соседние ткани. Ополаскивания можно проводить как чистой водой, так и травяным настоем или слабым раствором марганцовки. Во время подмывания нельзя пользоваться мылом или другими средствами бытовой химии. По окончанию водных процедур смажьте область заднего прохода небольшим количеством мази.
Возможные осложнения
При отсутствии лечения анальная трещина у грудничка чревата развитием таких осложнений:
- Свищи;
- Частые запоры;
- Пектеноз – заболевание, при котором мышечные клетки заднего прохода заменяются фиброзными. Это уплотнение, не позволяющее заднему проходу растягиваться, не поддается лечению;
- Инфекционные осложнения;
- Язвенный колит;
- Заражение крови.
Статьей можно поделиться со своими друзьями в социальной сети:
Источник
Причины возникновения воспаления
Причины воспаления могут быть как внутренними, так и внешними. В первом случае воспаляется слизистая оболочка прямой кишки, и внешних признаков нет, определить заболевание труднее. Во втором случае воспаление распространяется на область вокруг заднего прохода у ребенка.
Существует несколько факторов, влияющих на развитие патологии. Большая часть из них относятся к жизнедеятельности взрослых людей, но есть обстоятельства, которые могут вызвать воспаление у детей:
- недобросовестное отношение к гигиене, когда родители вовремя не меняют подгузники, не тщательно промывают область вокруг ануса у младенца;
- аллергическая реакция на средства гигиены: раздражение кожи около заднего прохода может появиться из-за использования косметического масла для смягчения дермы младенца, если компоненты этого средства малышу не подходят;
- реакция на моющие средства – к воспалению может привести аллергия на мыло или на порошок, которым простирывали белье ребенка;
У детей старшего возраста, от года и больше, причинами развития патологии может стать использование слишком грубой туалетной бумаги или расчесывание зоны вокруг ануса. Внутренние факторы, которые способны вызвать раздражение слизистой оболочки прямой кишки у ребенка, это:
- пищевая аллергия;
- несбалансированное питание;
- отравление, вызванное случайным употреблением некачественного продукта;
- дисбактериоз;
- воспаление кишечника, возникающее по разным причинам, но распространяющееся на ткани прямой кишки;
- длительное лечение ребенка антибиотиками;
- у детей, более старшего возраста – злоупотребление острой и соленой пищей;
- склонность к запорам или поносам.
Также воспаление может стать следствием таких серьезных болезней, таких как геморрой, сахарный диабет, доброкачественные и злокачественные новообразования прямой кишки. Развивается патология при наличии свищей и трещин заднего прохода. При первых же подозрениях о возможной причине детского неспокойного состояния и частого плача, обязательно следует обратиться к врачам.
Симптомы развития заболевания
У младенцев грудного возраста, когда частой причиной воспаления становятся трещины заднего прохода или аллергические реакции, первым признаком заболевания будет являться плач и беспокойное поведение в процессе опорожнения. Также при аллергии у ребенка отмечается покраснение в области ануса и появление сыпи.
При воспалении слизистой оболочки прямой кишки, вызванном внутренними причинами, каких-либо внешних проявлений на коже может и не быть, зато в кале могут обнаружиться кровяные пятна и неприятные сгустки слизи. Также о болезни скажет изменение стула – понос или, наоборот, запор.
Дети, более старшего возраста, могут начать капризничать или даже становится агрессивными, когда у них начинаются позывы сходить в туалет. Ребенок будет сознательно стараться задерживать выход кала, чтобы избежать неминуемых болевых ощущений.
Если ребенок уже разговаривает, он может жаловаться на боль в заднем проходе, или говорить о неприятном жжении в той области. И конечно, в любом возрасте, симптомом воспаления становится повышение температуры тела до 37,5 или 38 градусов.
Диагностика воспаления
При малейшем подозрении о наличии воспаления в области заднего прохода у ребенка, необходимо сразу обратиться к специалистам, хотя бы просто прийти на прием к педиатру в поликлинику. Подтвердить наличие патологии, возникшей из-за действия внешних причин, специалист сможет даже при обычном осмотре. Также достаточно сбора анамнеза со слов матери, которая сможет озвучить симптомы ребенка.
Ручной осмотр – пальпация также позволит выяснить характер воспаления. Для детей грудничкового возраста и второго года жизни применяются анестетики, чтобы осмотр не вызывал болезненных ощущений.
Пальцевое ректальное исследование может дать понимание о наличии внутренней патологии прямой кишки, для этого специалист быстро вводит палец в задний проход, стараясь доставлять ребенку как можно меньше неприятных ощущений. В результате такого ручного осмотра можно выявить:
- наличие язв или деформаций в зоне заднего прохода;
- появление трещин;
- имеющиеся выделения, и насколько они соответствуют характеру болезни.
Если внутренние причины развития заболевания не полностью ясны после осмотра, врачи могут назначить анализ кала, и провести колоноскопию или ректоскопию. При таких исследованиях в задний проход вводится специальный зонд или трубка, снабженная камерой и подсветкой. Такие приборы позволяют изучить прямую кишку и выявить причины воспаления. Детям их проводят редко, только в самых трудных случаях. По результатам исследований назначается терапия.
Особенности нетрадиционного лечения
Основное лечение перечисленных заболеваний медикаментозное, но народные знатоки предлагают снять болезненность, воспаление и зуд альтернативными способами:
- Ванночка с ромашкой. Приготовьте настой с ромашкой, корой дуба, календулой и другими травами в объеме 2 литров, проводите своему ребенку водные процедуры около трех раз каждый день, пока состояние не улучшится.
- К пострадавшим зонам можно приложить кусочек льда, завернутый в платок и подержать пару минуток.
- Очень полезно делать примочки с вазелином.
- Барвинок рекомендуется залить горячей водой, дать настояться и делать малышу компрессы.
Ванночка с ромашкой помогают снять болезненность, воспаление и зудпри раздражении ануса у ребенка
Самым эффективным противоаллергенным средством считается трава ромашки. Растение можно давать пить детям вместо обычного чая. Также можно использовать его для компрессов. Рекомендуется несколько дней делать ванночки и аппликации, после этого эффект не заставит себя ждать.
Прием фармакологических средств, назначенных врачом педиатром, обязателен. Читайте также о том, что делать для лечения, если анус воспалился.
Болезни ЖКТ
Многие нарушения в деятельности пищеварительного тракта могут спровоцировать покраснение около ануса у ребенка:
- Дисбактериоз. Чаще всего возникает у детей после приема антибиотиков и заключается в нарушении нормального соотношения микрофлоры в пищеварительном тракте. Заподозрить недуг можно по нарушениям стула (в частности, жидкому стулу), метеоризму, отсутствию аппетита, слышимому урчанию в животике у ребенка и пр. Нежная кожа ануса при этом раздражается каловыми массами, становится покрасневшей, болит и может облазить.
- Диарея различного происхождения. Вне зависимости от происхождения жидкого стула, он оказывает агрессивное влияние на кожу заднего прохода.
- СРК. При синдроме раздраженного кишечника наблюдаются нарушения в функционировании данного органа. Ребенка при этом беспокоит частый понос либо систематические запоры (именно эти факторы приводят к раздражению ануса), возможно вздутие и отрыжка. Существует много факторов, которые могут вызвать данный недуг, в том числе стрессы и всевозможные психологические расстройства.
При нарушениях в работе пищеварительного тракта лучше не заниматься самодиагностикой и самолечением. Опытный врач проведет необходимые исследования, поставит точный диагноз и подберет оптимальное лечение.
Пеленочный кандидоз
Покраснение в заднем проходе возникает на фоне попадания в организм дрожжеподобных грибков, которые являются причиной поражения кожных складок. Возникает покраснение в заднем проходе в основном у недоношенных, ослабленных деток или при нарушении санитарных правил гигиены. Особенно часто заболевание возникает при нарушении гигиены из-за раздражения анального отверстия мочой, остатками каловых масс. Покраснение в заднем проходе практически всегда сопровождается присоединением вторичной инфекции, которая вызывает воспалительные процессы в области заднего прохода у ребенка, например себорейный дерматит, энтеропатический акродерматит. Инфекция может возникнуть еще по причине применения некачественных стиральных порошков. Некоторые мамы, для экономии воды, не всегда стирают или проглаживают пеленки, детские вещи.
По санитарным нормам все детские принадлежности, в том числе игрушки, должны тщательно обрабатываться. Вещи и пеленки стираются при температуре 90° С, затем обязательно они должны быть проглажены. Недопустимо использованные тряпичные вещи просто высушить и опять применять.
Еще одна причина возникновения пеленочного кандидоза — это синтетическая одежда. Для детей, особенно новорожденных, нужно покупать только одежду из натуральных тканей, чтобы не возникло покраснение заднего прохода.
Основные симптомы пеленочного кандидоза — это покраснение заднего прохода у детей, причем в некоторых случаях эта область становится бурого цвета, может появиться крапивница и мелкие гнойнички. У многих деток пятна имеют четко очерченные границы, они шелушатся и зудят.
Для лечения данного заболевания в заднем проходе применяют местную терапию, которая направлена на устранение воспалительного процесса и подавление размножения болезнетворных грибков. Для этого применяются различные антибактериальные гели для подмывания детей, мази с медью и цинком, чтобы кожа в заднем проходе не намокала и была сухой. Для снятия аллергической реакции назначаются антигистаминные препараты. Если присутствует воспалительный процесс — местные противовоспалительные мази.
При правильном применении медикаментов уже через 2-3 дня красные пятна у ребенка станут светлее, а на 4-5 день заболевание пройдет. К профилактике относится соблюдение правил гигиены и применение только качественных средств для стирки детского белья.
Аллергия
Аллергические реакции возникают у деток разного возраста и многие из них могут стать причиной покраснения вокруг ануса. Неприятная симптоматика может быть спровоцирована:
- Контактной аллергией, которая возникает после применения не подходящих малышу памперсов, крема, влажных салфеток, моющего средства и пр. В таком случае покраснение ограничивается зоной действия аллергена. На пораженном участке могут образовываться белые прыщики, кожа становится болезненной, отекшей, может зудеть. Для избавления от проблемы нужно предупредить дальнейшие контакты с аллергеном и использовать антигистаминные средства в соответствии с рекомендациями врача.
- Аллергией на смесь, мамино молоко, другие продукты питания, лекарства и прочие факторы. В таком случае у ребенка возникают системные проявления индивидуальной непереносимости, но нежная кожа ануса и промежности может реагировать на них в первую очередь. Кроме покраснения родители также могут обратить внимания на разные высыпания, шелушащиеся участки и беспокойство ребенка. Проявления аллергии чаще всего локализуются на щечках и предплечьях.
В точности диагностировать аллергию и подобрать оптимальные методы ее лечения под силу лечащему врачу. Заподозрив такое состояние, нужно в первую очередь предупредить контакты ребенка с возможным аллергеном и организовать ему гипоаллергенную диету.
Энтеробиоз как причина покраснения
Такое покраснение в заднем проходе является очень распространенным. Энтеробиоз на доступном языке означает обычный гельминтоз. Еще этот недуг называется «болезнью немытых рук» и объясняется попаданием в организм ребенка глистов — остриц. Покраснение в заднем проходе в основном появляется у детей в возрасте 1-6 лет. Размножаются паразиты в водной среде, могут находиться на коврах, игрушках и постели. Очень часто причиной заболевания становятся плохо вымытые бутылочки для кормления детей, наличие в доме собак и их игры с детьми. Маленьких чад очень сложно все время контролировать, а если в доме есть домашнее животное, то ребенку порой хватает одного контакта, чтобы паразиты проникли в организм.
Симптомы заболевания — это покраснение в заднем проходе у ребенка, зуд, беспокойный сон, болезненные ощущения в животе. Запущенное заболевание может проявляться бурыми, шелушащимися пятнами на щеках, которые имеют четкие границы. Иногда при опорожнении глистов можно увидеть в кале, особенно в ночное время. Они похожи на кусочки белых ниточек, имеют небольшую длину (2-4 мм).
Чтобы вылечить ребенка от энтеробиоза, необходимо сдать в лаборатории определенные анализы. Назначать самостоятельно лечение и давать ребенку лекарства ни в коем случае нельзя. Это может сделать только специалист. Основные методики лечения покраснения в заднем проходе направлены на устранение паразита.
Очень важно следить за тем, чтобы дети чаще мыли руки. Если в доме есть животное, по возможности контакт с ребенком нужно ограничить, иначе глисты будут преследовать малыша постоянно.
Если будут соблюдены все правила лечения и препараты от глистов вовремя будут приниматься, то уже через 3 дня пройдет покраснение заднего прохода и исчезнет зуд, вызванный движением паразитов. Обязательно лечение должны пройти и взрослые, потому как яйца могут находиться и у них. Обработка постельного белья, игрушек и напольных паласов тоже строго обязательна.
Профилактика покраснения в заднем проходе заключается в своевременном мытье рук, обязательном обстригании ногтей (под ногтевыми пластинами содержится всегда большое количество вирусов, бактерий, в том числе яйца остриц). Дети должны спать в трусиках, детскую постель, полотенца нужно менять не менее 2 раз в неделю. Обязательным условием профилактики является дезинфекция сиденья унитаза и мытье рук после туалета.
Глистные инвазии
Паразиты – это очень распространенная проблема у деток раннего возраста. Как правило, у деток от одного года до семи лет фиксируются острицы. Их классические симптомы:
- Покраснение вокруг ануса.
- Зуд в области заднего прохода.
- Плохой ночной сон (именно ночью паразиты проявляют активность).
- Повышенное внимание ребенка к анальному отверстию (малыш может постоянно почесывать его).
- Появление на коже проявлений аллергии, в частности, шелушащихся, красноватых участков.
Иногда родители могут рассмотреть паразитов в кале ребенка. Они выглядят, как небольшие белые ниточки, длиной всего в два – четыре миллиметра. Справиться с острицами не так уж и сложно, но, скорее всего, придется пролечиться всей семье.
Перегрев
Многие родители боятся застудить маленьких детей и одевают их теплее, чем это необходимо на самом деле. В результате этого на нежной коже малыша могут появляться высыпания – потница. Иногда подобная проблема локализуется в области ягодиц. Ее основные проявления:
- Кожа вокруг ануса становится покрасневшей.
- На попе возникает много мелких пупырышек красноватой либо розоватой окраски, они локализуются в складках и местах соприкосновения с подгузником либо прочими предметами одежды. Если они повреждаются, кожа начинает шелушиться.
- При прогрессировании проблемы элементы высыпаний становятся красными, выглядят похожими на узелки.
- Сыпь вызывает ощутимый дискомфорт, чешется, ребенок может капризничать, плохо спать и есть. Дети стараются почесать зудящие участки.
- При отсутствии своевременной и адекватной коррекции могут развиться сильные опрелости, есть риск присоединения бактериальной или грибковой инфекции.
При своевременном выявлении и организации правильной гигиены в сочетании с адекватным температурным режимом, потница у детей проходит сама по себе. Направленное лечение необходимо, если высыпания стали ярко-красными и начали приносить ребенку выраженный дискомфорт.
Особенности гигиены
Нарушения гигиены – это наиболее распространенная причина покраснения попы у детей разного возраста. Поэтому родителям важно знать основные правила ухода за малышами разного возраста:
- Младенцев, которые находятся в памперсе, нужно подмывать обычной водой без использования мыла каждый раз после смены подгузника. Моющие средства необходимо применять только соответствующие возрасту и не чаще раза в день (чтобы не пересушивать нежную кожу). Допускается использование разных подсушивающих средств для грудничков – присыпки, кремов и мазей под подгузник, но слишком жирные составы могут усугубить проблему покраснения. Также очень важно организовывать малышу регулярные воздушные ванны и не кутать его чрезмерно.
- Деткам раннего возраста (до трех лет) желательно мыть попу обычной чистой водой после похода в туалет. Если такой возможности нет, нужно использовать влажные салфетки. Ребенок должен привыкнуть к ежедневной ванне либо душу и пользоваться своим индивидуальным полотенцем.
- Дети детсадовского возраста уже должны учиться самостоятельно вытирать попу, используя те же влажные салфетки. Но взрослым нужно обязательно контролировать этот процесс, ведь даже небольшие частички кала могут вызвать выраженное воспаление и покраснение. Ежедневные водные процедуры остаются привычными.
Недостаточное соблюдение гигиены вызывает сильное покраснение около ануса. Нежная кожа может чесаться, болеть и даже облазить. Улучшить состояние крохи поможет обычный Бепантен и, конечно же, организация правильного ухода за ягодичной областью.
Источники
- https://provospalenie.ru/rebenka/vospalenie-zadnego-proxoda.html
- https://vashproctolog.com/proktologiya/kolit/lechenije/pokrasnenie-vokrug-anusa-u-rebenka.html
- https://MoyaKoja.ru/simptomy/pokrasnenie/pokrasnenie-vokrug-analnosti-u-rebenka.html
- https://1gemorroy.ru/zabolevaniya/pokrasnenie-zadnego-prohoda-rebenka.html
[свернуть]
Источник