Как вылечить ассиметрию лица
Асимметрия лица – это такое состояние человека, при котором в лицевой части черепа нарушена симметрия. Асимметрия может появиться из-за травмы, или же быть врождённой.
Чаще всего асимметрия лица – это конкретный случай нарушения симметрии в человеческом теле.
При небольшом отклонении это считается нормой, так как не бывает абсолютно идеальных лиц. У некоторых людей это явление может вызывать дискомфорт, комплекс неполноценности и даже нервные расстройства. Некоторые люди, имея незначительные отклонения от нормы, считают их патологией.
Асиметрия лица
Асимметрии лица чаще всего подвержены следующие части:
Патология и норма
Два этих состояния различить очень легко.
Как вы могли понять, норму можно охарактеризовать небольшой разницей, а при сравнении двух частей лица различия практически незаметны.
Обычно на левой стороне черты лица более женственные, сглаженные, причем они выделяются тем, что вытянуты по вертикали.
Правая сторона почти во всех случаях шире и мужественнее, а черты на этой части лица резче.
Есть даже шкала показателей, по которым можно диагностировать асимметрию лица. В ней указано, что в идеале пропорциональное различие не должно превышать 2-3 мм, или же 3-5 градусов.
В куда более сложных случаях симптомы асимметрии лица проявляются куда более сильно. Например, если у человека был поражен нерв на лице, то в половине, где он находится, могут быть следующие признаки:
-
Начинают обвисать веки, уголочек рта опускается. Это происходит из-за того, что мимические мышцы ослабели. - Пропадают складки, которые есть у всех здоровых людей в носогубной части лица и в районе лба.
- Глазная щель увеличивается в ширине.
- Все меняется в сторону «страдальческого» выражения лица.
- Глаз не может закрыться полностью.
- Пропадает возможность морщить нос, лоб, невозможно приподнять губу.
Далее начинаются речевые проблемы, куда реже – с питанием. Вышеперечисленные симптомы иногда могут сопровождаться болевыми ощущениями.
Основные причины асимметрии лица
Почему появляется асимметрия лица?
Асимметрия лица может появиться по приобретенным причинам, или быть врожденной. От ее вида будет зависеть, насколько быстро и в каких размерах будет проявляться патология, и каким образом ее устранять.
Врожденная асимметрия
- Всевозможные патологии в развитии черепных костей.
- Нарушения в формировании суставов нижней челюсти.
- Разные патологии в развитии соединительных и мышечных тканях.
- Замедленное развитие нижней челюсти.
- Неправильное и неравномерное развитие плода; влияние на развитие генетическим кодом.
Приобретенная асимметрия появляется у людей после различного рода травм. Причиной для этого могут послужить разные перенесенные заболевания, а в некоторых случаях даже неправильный уход за челюстями. Самые известные среди них:
- Привычки: наклонять постоянно голову вбок или постоянно лежать только на одном боку, щурить глаза, пережевывать пищу на одной стороне.
- Инфекционные и воспалительные процессы на лице.
-
Полное отсутствие зубов или нарушения прикуса. - Травмы лицевых костей.
- Появление косоглазия.
- Инсульт, после которого появился паралич лицевых мышц.
Асимметрия лица иногда появляется даже из-за неправильного образа жизни. Это может появиться по ряду следующих причин:
- Частое прищуривание только одного глаза.
- Жевание лишь какой-то одной челюстью.
- Частое употребление жевательных резинок.
- Сон только на одном боку.
Как диагностируется асимметрия лица
Асимметрию лица диагностируют просто – за счет визуального осмотра, а также опроса пациента на предмет воспалений и перенесенных травмах.
Помимо этого врач может прибегнуть и к специальному измерению пропорций лица при помощи нужных приборов.
Если у пациента есть подозрения на поражения лицевых нервов, как основных причин патологии, то пациента дополнительное оправят на:
- Консультации к неврологу, а иногда еще и к стоматологу, окулисту и нейрохирургу.
- Полное неврологическое обследование с использованием спец. аппаратуры.
- Рентгенограмму черепа.
Лечение асимметрии лица
Виды лечения бывают разными, так как все зависит от причины, по которой была вызвана та или иная патология. Как правило, хватает и простых консервативных мер.
При незначительных патологиях на помощь приходит косметика. Ее правильное использование поможет замаскировать недостатки.
В данном виде помощи при асимметрии лица есть прически, парики и макияж, а для мужчин понадобятся бороды и накладные усы.
В списке недорогих способов есть массаж мышц в проблемных зонах и гимнастика. Иногда назначают и физиотерапевтические процедуры.
Если асимметрия выражена ярко, приходит время радикальных методик. Для исправления таких патологий нужна операция у квалифицированного хирурга или ортодонт. Они делают нужную пластику, коррекцию костей и прочего.
Массажи при лицевой асимметрии
Главной задачей такого способа при лечении асимметрии лица — это заставить нервно-мышечные структуры работать интенсивнее.
Благодаря этому начнет нарастать мышечная масса, а внешняя поверхность в нужном месте изменяется и патология сглаживается.
Для того, чтобы упростить процедуру и повысить ее эффективность, производят мышечную миостимуляцию. Это такой же массаж или гимнастика, но уже с применением специальных приборов. Они действуют на мышцы и нервы проблемных зон едва ощутимыми электросигналами. За счет этого мышцы работают эффективнее и синхронно.
Косметология
В одном ряду с такими простыми способами, как макияж, парики и накладные бороды стоит и такое направление лечения асимметрии лица, как косметология, что более эффективно. Именно так патология не маскируется, а полностью удаляется за счет косметических процедур.
В целом это можно достичь при помощи контурной пластики, при которой в эпидермис и под него не вводят спец. средства, которые помогают менять форму внешних поверхностей. Для этого на сегодняшний день чаще всего используют филлеры, которые содержат в своем составе гиалуроновую кислоту. Данное вещество состоит из естественных структурных элементов кожи, и поэтому оно безопасно.
Такая методика стала весьма популярной, и даже имеет свое продолжение в софтлифтинге. В ней используют новые филлеры с небезызвестными названиями Voluma, Suв Q с гиалуроновой кислотой. В отличие от предыдущих средств, она куда эффективнее, и, что самое главное, еще меньше травмирует лицевую ткань.
Отдельной категории пациентов по показаниям могут предложить изменить асимметрию лица при помощи ботокса. После введения данного препарата в мимические мышцы он делает их невосприимчивыми к импульсам нервов, благодаря чему он расслабляются, прекращают сокращаться и выделять патологию.
Пластика
Методы данного вида хирургии используют, как правило, при значимых патологиях. На данный день существуют множество методик и операций, которые позволяют надолго и полностью удалить асимметрию лица клиента:
- Блефопластика. С помощью такого метода, если нужно, можно изменить разрез глаз и форму век; при операции производится удаление излишних жировых отложений и кожных покровов.
- Липофилинг. Суть операции состоит в пересадке на проблемные зоны на лице жировые ткани, которые берут у пациентов с других частей тела. Такая методика поможет скорректировать форму скул и подбородка, но иногда ее применяют и для изменения размеров и контуров губ.
- Лифтинг. Эта методика используется для подтяжки кожи лица, за счет чего асимметрия сглаживается и становится практически/полностью незаметной.
- Ринопластика. В задачу данной методики входит корректирование положения и формы носа.
При неврите
Когда же причиной патологии становится неврит, который развивается из-за проблем с лицевыми нервами, пациента сначала обследуют, определяют электрическую активность мышц, за счет чего производится оценка проводимости нервных окончаний. По полученным результатам назначается массаж мягких тканей и миостимуляция тела. Как видим, физиопроцедуры положительно влияют на лечение.
Возможные осложнения
Патология, которая была запущена из-за отсутствия нормального лечения, может привести к критическому состоянию пациента.
Это выражено в появившихся болевых ощущениях внутри мышц (особенно при их напряжении), ухудшении слуха и отсутствия возможности полноценно питаться.
Помимо этого часто отмечают ухудшение психического состояния пациента. Он зачастую становится нервным и агрессивным, на фоне чего начинает развиваться депрессия.
Как видим, послеоперационные осложнения имеют место во врачебной практике. Также неудачные операции приводят к изменению мимики лица. Помимо этого пациент начинает все чаще болеть заболеваниями воспалительного характера. Еще у него может развиться нервный тик.
Профилактика асимметрии лица
Развитие или появление асимметрии лица можно ослаблять. В этом вам помогут:
- Правильный образ жизни.
- Регулярное посещение стоматолога.
- Отказ от вредных привычек.
- Посещение (при необходимости) ортодонта.
- Своевременное обращение к врачу при малейших признаках патологии.
( 1 оценка, среднее 5 из 5 )
Источник
Первое, на что автоматически обращает свое внимание каждый человек при встрече или общении с другими людьми — это их лица. При этом даже не замечается та легкая асимметрия лица, которая присутствует у каждого из нас, то есть незначительное различие форм, расстояний и размеров одной половины от другой. Асимметрия является индивидуальной особенностью, внешней характеристикой каждого человека. Абсолютно симметричных лиц в природе не существует. Асимметрия овала лица и вообще отдельных его участков своими показателями отличает даже однояйцевых близнецов.
Она может носить физиологический и патологический характер и в профессиональном отношении представляет собой интерес для специалистов многих специальностей — в неврологии, косметологии и пластической хирургии, стоматологии и челюстно-лицевой хирургии, в психологии, антропологии и судебно-медицинской экспертизе. Каковы могут быть причины и что делать при сильной асимметрии лица?
Причины асимметрии лица
Определенный процент людей обращаются к косметологам или пластическим хирургам именно по поводу несимметричного расположения элементов лица. Однако наиболее часто диспропорция последнего определяется косметологом при осмотре по поводу коррекции каких-либо других дефектов или пластическим хирургом, которым планируется, например, операция объемной пластики.
Форма и симметричность всех точек зависит от строения костей и хрящей лицевого черепа, степени развития, объема и тонуса мимических и жевательных мышц, проходящими нервами и сосудами, объемом и толщиной подкожной жировой клетчатки и т. д.
Из множества образований лицевого черепа, в том числе и костно-хрящевых структур, наиболее важным косметическим и эстетическим образованием является нос. Его формы и размеры не только определяют эстетичность, но и являются основными в случаях формирования асимметрии. Последняя, если тщательно присмотреться, может выражаться в неровностях или отличиях контуров бровей, в различной форме уголков рта и глубины носогубных складок, в разных размерах и формы ушных раковин, положения крыльев носа и т.д.
Видео: Ассиметрия лица и черепа. Искривление лица, кривое лицо и череп. Остеопатическое лечение
Коррекция асимметрии лица не всегда является необходимостью. Отсутствие идеальной симметрии не только лица, но и других частей скелета и тела в целом обусловлено индивидуальными анатомическими и морфологическими особенностями развития, как врожденного характера, так и различными причинами, возникающими на протяжении жизни. Визуально нарушение симметрии почти не заметно и встречается, практически, у всех людей. Отклонение пропорций, составляющее не более 2-3 мм или 3-5 градусов, считается физиологической нормой.
На подход в отношении решения вопроса о том, необходимо ли и как можно убрать асимметрию лица, значительное влияние оказывает диагностика возможных причин. В связи с характером причин (именно патологические отклонения от условно правильных пропорций) все асимметричные состояния объединяют в три большие группы:
- врожденную
- приобретенную
- сочетанную
Врожденная асимметрия лица
Обусловлена аномалиями, связанными с генетической предрасположенностью или нарушениями различного характера, возникшими в процессе внутриутробного развития плода. К ним относятся, преимущественно:
- аномалии развития костей лицевого черепа;
- недоразвитие нижней челюсти;
- неправильное формирование височно-нижнечелюстного сустава;
- дефекты развития соединительной ткани или мимической мускулатуры;
- односторонний дефект грудино-ключично-сосцевидной мышцы с развитием кривошеи;
- косоглазие.
Приобретенная
Если асимметрия лица появилась уже после рождения, то этот дефект относится к приобретенной патологии. Основными причинами приобретенной диспропорции являются последствия:
- травматических повреждений костных структур и воспалительных процессов в области нижнечелюстных суставов;
- патологических процессов в жевательной и мимической мускулатуре;
- неправильного развития зубного ряда, нарушения прикуса и, вообще, любого ненормального состояния зубочелюстной системы;
- неврологических заболеваний.
В данном случае неврологическая патология является главной и представлена наиболее многочисленными проблемами, приводящим к мимическим нарушениям пропорций. К этому блоку относятся, в основном:
- нейропатия лицевого нерва, или паралич Белла (самая частая причина лицевой асимметрии — до 25 случаев на 100 000 населения);
- травматические повреждения, в том числе и хирургические, и другие поражения лицевого нерва;
- послепаралитическая мимическая контрактура с повышенным тонусом одноименных мышц на противоположной стороне;
- синкинезии патологического характера (моторно-моторные и моторно-вегетативные), связанные с нейропатиями и характеризующиеся мышечным спазмом мимических мышц, дискинезии мимических мышц; устранение ассиметрии лица при синкинезиях относительно несложное; оно легко поддается коррекции путем введения микродоз ботулотоксина в слезную железу или круговую мышцу глаза;
- болевые синдромы в каких-либо зонах лица;
- асимметричный миастенический синдром.
Неврология особенно глубоко рассматривает причины диспропорции. Ее выводы обязательно учитываются в тех случаях, когда пластическому хирургу и даже врачу-косметологу необходимо выбрать лечение асимметрии лица.
Синкинезия мышц лица
Отношение неврологии к причинам диспропорций
Мимическая асимметрия в первую очередь, с точки зрения неврологии, определяется отсутствием симметричности в полушариях головного мозга. Каждым из больших полушарий регуляция ощущений (сенсорики) и моторики соответствующих половин тела осуществляется по-разному. В то же время, восприятие одним человеком мимики другого также зависит от состояния взаимодействия между полушариями мозга у конкретного человека.
Неврология как наука рассматривает вопросы симметричности в качестве его субъективного восприятия наблюдателем. Иными словами, вывод одного человека о диспропорциях может быть ошибочным — другой наблюдатель в связи с особенностями взаимодействия между полушариями своего головного мозга может прийти к противоположному выводу. Поэтому в неврологии выделяются следующие типы асимметрии, которые приняты также в косметологии и пластической хирургии при окончательном решении вопроса о том, как исправить асимметрию лица:
Статический или морфологический тип
Этот вид нарушения симметрии характеризуется наличием различий в состоянии покоя между отдельными элементами в размерах, строении, формах и пропорциях. Причины этих различий заключаются в индивидуальных особенностях развития, патологии костей лицевого черепа, патологии жевательной и мимической мускулатуры, в последствиях заболеваний и травматических повреждений.
Типы асимметрии
А Статический или морфологический
В Динамический или функциональный
Динамический или функциональный тип
Заключающийся в несинхронных сокращениях лицевой мускулатуры и проявляющийся во время мимики. Так, например, диспропорция, отсутствующая в покое, или умеренная диспропорция в состоянии покоя соответственно появляется или значительно усиливается при улыбке или вытягивании губ в виде трубочки. Динамическая форма асимметрии связана с врожденной или приобретенной патологией мимических мышц, остаточными явлениями поражения лицевого нерва центрального (нарушение мозгового кровообращения) или периферического характера в виде паралича Белла. При этом степень выраженности диспропорций зависит от степени поражения (нейропатии) лицевого нерва.
Исправление асимметрии лица
Терапия рассматриваемой патологии основана на диагностике причины, установлении типа и степени патологического состояния и назначении лечения соответствующей патологии в сочетании с применением нейротрофических методов.
Поскольку наиболее частой причиной является нейропатия лицевого нерва, основные принципы лечения заключаются в:
- Применении соответствующей специфической (неврологической) традиционной медикаментозной терапии.
- Инъекциях препаратов токсина возбудителя ботулизма на «здоровой» и/или пораженной стороне.
- Применении филлеров стабилизированной гиалуроновой кислоты.
- Проведении хирургической коррекции или нитевого лифтинга.
Кроме того, почти во всех случаях могут быть применены гимнастика против асимметрии лица и процедуры электростимуляции (при отсутствии противопоказаний к их проведению).
Инъекции болулотоксина
В целях проведения ботулинотерапии, кратко описанной выше, могут использоваться различные препараты ботулинического токсина «А», в частности «Ботокс», «Диспорт» и, особенно, «Лантокс». При параличах и парезах коррекция этими средствами осуществляется на здоровой (условно) половине лица, поскольку именно здесь и формируется повышенный тонус мышц. В случае наличия синкинезий, мышечных контрактур и гиперкинезов инъекции осуществляются, в основном, в зависимые мышцы. Очень часто такая правильно проведенная дозозависимая терапия позволяет в течение 4-6 месяцев восстановить симметрию лица без операции.
Хирургическое лечение асимметрии лица
Видео об исправлении асимметрии лица аппаратом на основе ботулотоксина
Дермальные гели
На следующем (после ботулинотерапии) этапе осуществляется контурная пластика и коррекция объемов мягких тканей посредством применения филлеров гиалуроновой кислоты. Эти препараты в составе комплексной терапии (хирургическое лечение и ботулинотерапия) дают возможность достичь высоких функциональных и эстетических результатов у пациентов с длительно существующими и тяжелыми формами паралича мимической мускулатуры.
Препараты стабилизированной гиалуроновой кислоты позволяют не только устранить диспропорцию участков и восстановить эстетическое состояние, но оказывают и выраженный лечебный эффект, благодаря улучшению микроциркуляции и трофических процессов в тканях.
Оптимальными специалисты в неврологии считают пластичные гипоаллергенные, лишенные клеточной и генной токсичности, филлеры на основе гиалуроновой кислоты нового поколения с особой трехмерной структурой линейки ”Bellcontour” швейцарского фармацевтического концерна “Hyal Intertrade SA”. Контурная пластика осуществляется с помощью классических техник введения филлеров — линейной, веерной, мультипунктурной, «сеткой».
Нейропатия лицевого нерва справа
А исходное состояние
В картина после ботулинотерапии (Лантокс) и инъекционной пластики (Bellcontour)
С состояние до
D после волюметрической коррекции
Оперативное лечение и нитевой лифтинг
В тех случаях, когда асимметрия характеризуется значительно выраженностью (в сумме более 5 см), требуется проведение хирургической коррекции, поскольку консервативные методы лечения не в состоянии обеспечить получение удовлетворительных результатов не только в функциональном плане, но и в эстетическом отношении.
В то же время, при парезах, локальных повреждениях концевых отделов или первой ветви лицевого нерва, при наличии определенных сопутствующих заболеваний или отказе самого пациента от хирургического лечения возможна коррекция посредством малоинвазивного нитевого лифтинга (подтяжки). Обычно он проводится в сочетании с ботулинотерапией и коррекцией после операции филлерами стабилизированной гиалуроновой кислоты или во время операции — аутожиром (липофилинг). Сочетание этих методов позволяет существенно улучшить состояние пациента, в значительной степени повысить качество его жизни и облегчить его социальную адаптацию.
Коррекция нитевым лифтингом
Упражнения при асимметрии лица
Могут быть различными, но основные из них — это:
- Медленно и с усилием нахмуривать брови.
- Максимально зажмурить глаза, после чего быстро расслабить веки.
- Максимально поднимать брови одновременно с подъемом верхнего века.
- Сильно вытянуть вперед сложенные в трубочку губы с одновременным произнесением звука «И».
- Попеременно улыбаться уголками губ.
- Осуществлять имитацию максимального вдоха при прижатых пальцами крыльях носа.
- Медленно перемещать нижнюю челюсть поочередно в правую и левую стороны, задерживая ее в крайних положениях в течении 2-х секунд.
- Перемещать языка по кругу по внутренней стороне щек и губ перед зубами.
Во время проведения упражнений желательно осуществлять особенные нагрузки на проблемную половину. Число повторений каждого упражнения с проблемной стороны должно быть не менее 20, со здоровой стороны — не меньше 10-и.
От оценки степени диспропорций, диагностики их причин и выбора правильного алгоритма терапии полностью зависит адекватность проведения коррекции.
Видео: Как исправить асимметрию лица
Источник
