Как вылечить атрофический ринит у ребенка
В детском возрасте ринит развивается часто, особенно в холодное время года. Многие родители не считают насморк опасным заболеванием и не обращаются к доктору, поэтому атрофический ринит у ребенка нередко обнаруживают на поздних стадиях развития. Атрофические процессы приводят к уменьшению объема слизистой оболочки и угасанию ее функций, в том числе и защитной. Чтобы вовремя заметить признаки заболевания и принять меры, нужно знать причины его развития и симптомы.
Причины
Причины развития атрофии могут быть разные. Спровоцировать патологию могут:
- сухой и загрязненный воздух;
- пары химических веществ;
- инфекционные болезни (дифтерия, грипп, скарлатина, корь);
- хронический насморк инфекционного происхождения;
- травмы носа;
- хирургические операции в носоглотке;
- сбои в работе эндокринной системы;
- железодефицитная анемия;
- болезни пищеварительной системы;
- длительное применение сосудосуживающих препаратов;
- аллергические реакции, сопровождающиеся заложенностью носа.
Некоторые дети имеют врожденную склонность к развитию атрофического ринита. Особой формой патологии считается озена (зловонный насморк). Ее вызывает бактерия Klebsiella pneumoniae ozaenae.
Симптомы
Атрофический ринит у детей нередко развивается на фоне инфекционного насморка, при котором выделения из носа увеличиваются. По мере прогрессирования атрофических процессов количество носовой слизи уменьшается, она становится вязкой и густой. Муконазальный секрет покрывает слизистую оболочку, образуя на ней желтовато-серые корочки. Характерным признаком (проявлением) патологического процесса является сухость в носовой полости.
Атрофические процессы делают кровеносные сосуды тонкими и ломкими. Вследствие ухудшения кровоснабжения внутренняя поверхность носа становится бледной. Со временем она приобретает тускло-синюшный оттенок. Истонченные кровеносные сосуды легко повреждаются при любом механическом воздействии, поэтому ребенка беспокоят частые кровотечения.
Корки вызывают жжение и зуд, поэтому дети стараются от них поскорее избавиться. После удаления корок на слизистой оболочке носа возникают болезненные кровоточащие язвочки. В тяжелых случаях на месте долго незаживающих ран появляются сквозные отверстия. Хотя атрофия приводит к снижению объема слизистой оболочки и расширению носовых ходов, дыхание у ребенка затрудняется. Нарушение дыхательной функции связано с образованием корочек — они накапливаются и уменьшают проходимость носовых ходов.
В случае развития озены появляется зловонный запах из носа. Он настолько сильный, что его замечают окружающие люди. Источником запаха являются слизисто-гнойные выделения желто-зеленого оттенка. При отсутствии терапии у ребенка ухудшается или пропадает обоняние, он теряет аппетит.
На фоне инфекционного заболевания атрофический ринит прогрессирует. Симптомы болезни у детей нередко усиливаются после переохлаждения или перегрева. Спровоцировать обострение патологии могут пыльный воздух, дым или травма.
Лечение
Лечение атрофического насморка направлено на устранение сухости слизистой оболочки, стимуляцию кровообращения в полости носа, разжижение секрета, размягчение и удаление корок. Для улучшения состояния пациента в его комнате устанавливают увлажнитель воздуха — влажный воздух помогает размягчить корочки. Для нормального функционирования слизистой оболочки носоглотки необходима относительная влажность в пределах 38-48%. Устранить неприятные симптомы и затормозить развитие патологии позволяет лекарственная терапия.
Общее лечение
Увлажнить слизистую носа помогают лекарства, содержащие морскую воду (Аквалор, Аквамарис, Долфин). Их изготавливают в виде капель и аэрозолей. Эффективно очищает и увлажняет внутреннюю поверхность носа противоотечный препарат Салин. Он ускоряет восстановление тканей и повышает местный иммунитет. Чтобы удалить корки, в ноздри капают масло (шиповника, персика, облепихи) или масляный раствор витаминов А и Е (Аевит).
При атрофическом насморке рекомендуется делать щелочно-масляные ингаляции. В минеральную воду (Нарзан, Ессентуки №4) или содовый раствор (1/2 ч.л. пищевой соды на 1 стакан воды) добавляют несколько капель масла (пихты, туи, эвкалипта). Пары жидкости вдыхают через нос в течение 5-7 минут. Затормозить атрофические процессы помогают аэрозольные ингаляции с ферментами (Рибонуклеазой Коллагеназой). Они размягчают корки, способствуя их удалению. Чтобы улучшить состояние носовой полости, процедуры надо делать регулярно.
Если в носовой слизи содержится гной, носовые пазухи промывают растворами антисептиков (Фурацилина, Мирамистина, Хлоргексидина). После промывания в ноздри вводят тампоны с антибактериальной мазью. Для лечения озены используют антибактериальные препараты, к которым бактерия Klebsiella pneumoniae ozaenae чувствительна (Стрептомицин, Синтомицин, Левомицетин). В тяжелых случаях назначают антибиотики системного действия (Гентамицин, Оксациллин, Эритромицин).
Для усиления кровообращения в слизистой оболочке носа назначают раздражающую терапию. Носовую полость обрабатывают раствором Люголя (0,5-1%). Йодсодержащий препарат также помогает уменьшить запах. Для ускорения заживления язвочек и предупреждения кровотечений из носа применяется Солкосерил. Облегчить носовое дыхание позволяют лекарства с муколитическим действием (Ринофлуимуцил, Синуфорте). Ребенку назначают иммуностимуляторы и витаминные препараты.
Хирургическая операция
При диагностировании тяжелой формы заболевания назначают хирургическое лечение. В таких случаях применяется операция Юнга. Ребенку сужают носовые ходы, имплантируя ткани околоплодных оболочек, плаценты или пуповины. В качестве имплантов также используют очищенный парафин, жир, аллопластический полимер, частички губчатой кости или сетчатого лавсана. Детям старше 10 лет назначают хирургическую операцию, в процессе которой латеральную стенку полости смещают к носовой перегородке.
Народные способы лечения
При атрофическом насморке народные целители рекомендуют закапывать в нос сок алоэ. Листья растения измельчают на мясорубке, заворачивают в сложенную в несколько слоев марлю и выжимают из них сок. В каждую ноздрю нужно ввести по 2-3 капли сока. Повторять процедуру надо 2-3 раза в сутки. Остановить атрофию тканей помогает порошок ламинарии. Его нужно вдыхать через нос 3 раза в день в течение 1 недели.
Хроническое заболевание помогает вылечить настой лекарственных трав. Мяту, зверобой и корень валерианы смешивают в равных частях и измельчают. 1 ч.л. сбора засыпают в стакан, затем наливают в него черный чай. Напиток предварительно нужно довести до кипения. Через 5-7 минут настой процеживают и выпивают. Чай с лекарственными травами надо пить 2-3 раза в сутки. Народные способы лечения нужно применять только под наблюдением врача.
Осложнение
Атрофические процессы могут распространяться на хрящевую и костную ткань, другие органы. У детей часто поражается слизистая оболочка ротоглотки и трахеи. В таких случаях у ребенка изменяется голос и возникает хрипота. При развитии озены иногда обнаруживают особую форму гнойного среднего отита — озенозный отит. Озенозный отит характеризуется появлением корочек в ушах. Корочки являются источником зловонного запаха из ушей.
Причиной офтальмологического недуга атрофический насморк тоже может стать. У многих больных обнаруживают воспалительное заболевание слезного мешка (дакриоцистит). Чтобы не было осложнений, атрофический ринит необходимо лечить сразу после появления его первых признаков.
Профилактика
Для предотвращения атрофических процессов в полости носа нужно своевременно лечить инфекционный ринит и другие патологии органов дыхания. Надо регулярно проветривать и увлажнять жилое помещение. Укрепить иммунитет помогут регулярные физические упражнения, прогулки на свежем воздухе, полноценный сон и рациональное питание. Если у ребенка часто появляется насморк, нужно периодически промывать нос.
Источник
В отличие от других видов воспаления слизистой, атрофический ринит не сопровождается обильным выделением жидкой слизи или густого экссудата.
Наоборот, патологические изменения эпителиальной секреторной оболочки провоцируют ее повышенное пересыхание, образование корочек.
Атрофия тканей протекает медленно, в несколько стадий. Особенностью заболевания является развитие озены на позднем этапе и полная либо частичная потеря обоняния.
Атрофия слизистой носа: что это значит?
По Международной Классификации истончению секреторного эпителия присвоен код МКБ-10 — J31.0. Оно относится к болезням, протекающим в хронической форме.
Атрофический ринит – это воспаление стенок носоглотки, которое может быть вызвано различными возбудителями и негативными воздействиями на организм человека:
- Вирусами;
- Бактериями;
- Аллергенами;
- Запыленным воздухом, химическими веществами;
- Системными заболеваниями;
- Длительным пребыванием на холоде и т.п.
Воспаление слизистой оболочки постепенно нарушает работу мерцательных клеток и приводит к его патологическим расстройствам.
Кроме того, насморк может быть спровоцирован наличием системных болезней, например, эндокринной системы. Также прием медикаментов или недостаток витаминов в организме человека способствует развитию дисфункций дыхательных путей.
к содержанию ?
Основные симптомы заболевания
При осмотре ЛОР заметит характерные дисфункции эпителиальной поверхности – ее цвет становится бледно-розовым. Структура клеточной поверхности отличается матовым оттенком и заметным истончением ее толщины.
Хронический атрофический ринит сопровождается следующими проявлениями:
- Повышенная сухость;
- Образование высохших наростов секрета;
- Постоянное ощущение стягивания;
- Периодические кровотечения, которые быстро останавливаются;
- Затруднение обоняния.
Если у больного развивается озена, основным симптомом становится зловонный запах выделений. Они вязкие, быстро формируют плотные корки.
Истонченная секреторная область легко повреждается, поэтому пациентам досаждают кровотечения. Кровь не течет обильно, обычно она обнаруживается в экссудате в виде прожилок.
Катаральные выделения тягучие, вязкие, имеют гнилостный запах. Образовавшиеся плотные наросты вызывают дискомфортные ощущения. При их расковыривании может начаться кровотечение и воспалительный процесс.
При нарушении функциональности эпителия болезнь легко переходит в инфекционный вид, если к месту воспаления проникнут болезнетворные микроорганизмы. Насморк сопровождается снижением нюха или полной потерей обоняния.
Если болезнь лечить неправильно, дисфункциональные расстройства распространяются на всю носоглотку и даже затрагивают евстахиевы трубы. Со временем истончаются кости и хрящи, происходят деформации, изменяющие внешний вид человека.
Сопутствующими проявлениями дисфункционального состояния становятся:
- Ухудшение общего самочувствия;
- Слабость;
- Бессонница;
- Быстрая утомляемость;
- Болезненные ощущения в лицевой области.
Первые признаки атрофии проявляются уже в детстве. А последняя стадия может наступить только после 40-летнего возраста.
к содержанию ?
Причины развития атрофического ринита
В основном атрофия провоцируется следующими негативными воздействиями:
1
Наследственные факторы. Нередко пересыхание и дистрофические изменения оболочки передаются из поколения в поколения. Также это может быть связано с другими системными болезнями (сбой работы ЖКТ, эндокринной системы).
2
Инфекции верхних дыхательных путей. Если интраназальное воспаление, синусит или другие патологии, вызванные патогенными микроорганизмами, лечить неправильно или не вовремя, то хронический отек переходит в атрофический насморк.
3
Неблагоприятная экологическая обстановка. Работа на вредных предприятиях, где есть химические вещества, запыленный воздух или высокое содержание газов также губительно сказываются на дыхательной системе. Даже бытовая химия, различные очистители с распыляющими насадками способны вызывать осложнения.
4
Дефицит железа. Частой причиной развития недуга становится именно недостаток данного микроэлемента в организме.
Исследования показали, что истощение секреторных клеток взаимосвязано. То есть, если у человека выявлены дисфункциональные процессы в ЖКТ, например, при гастрите, то, скорее всего, в дальнейшем такая же проблема затронет область верхних дыхательных путей.
к содержанию ?
Диагностика: основные методы
По симптоматике и результатам передней риноскопии ЛОР сможет поставить точный диагноз. Внутренние передние стенки носовой пирамиды пациента будут бледными, с засохшим секретом, истонченными.
Затем врач во время осмотра сможет оценить состояние оболочки, насколько сильно распространились патологические изменения, на какой стадии оно находится в данный момент.
Кроме того, важно проверить чувствительность обонятельных рецепторов. Если у пациента наблюдается частичная или полная аносмия, тогда можно ставить диагноз — сухой ринит.
В заключение врач направляет больного на радиологическую диагностику: КТ или рентген лицевой части черепа. В этом случае специалист проверяет, не протекает ли патология вместе с синуситом, затрагивая придаточные полости. Также определяют, нет ли истончений в костях или хрящах.Источник: nasmorkam.net
Почему рекомендуют промывание носа солевыми растворами?
Основными направлениями в терапии истощенного состояния зоны секреции являются:
- Стимуляция местного кровообращения.
- Снабжение органа необходимыми питательными веществами.
- Увлажнение и препятствие формированию корок.
- Уничтожение патогенной микрофлоры.
Промывка носоглотки солевыми компонентами выполняет одновременно все перечисленные задачи. Препараты топического действия, которые содержат важные для организма микроэлементы, позволяют регулировать функциональные свойства эпителиального слоя.
Считается, что повысить двигательную активность мерцательных ресничек могут следующие элементы: кальций, железо, калий, магний, медь.
Солевое промывание назначают, если насморк аллергический или вазомоторный, субатрофический или инфекционный, поскольку оно обладает несколькими целебными свойствами:
- Оказывает антисептическое действие, вымывая из полости аллергены, пыль, инфекции;
- Ускоряет заживление микротрещин, повреждений;
- Укрепляет сосуды;
- Поставляет необходимые химические элементы.
Готовить растворы из морской соли можно самостоятельно или покупать уже готовые препараты. Кратность манипуляций и длительность физиотерапии подбирает ЛОР.
к содержанию ?
Атрофический ринит: лечение медикаментами
Терапия патологического состояния проводится с целью устранить повышенную сухость тканей.
Она состоит из комплекса различных мероприятий, направленных на снятие неприятных проявлений.
Чтобы увлажнить секреторный слой, назначают средства с пролонгированным увлажняющим эффектом, а также обладающие смягчающим действием. В домашних условиях используют мази, например, вазелиновая, нафталиновая и др.
Лечение атрофического ринита проводится и целебными смягчающими маслами:
- Оливковое;
- Облепиховое;
- Подсолнечное нерафинированное;
- Масляный раствор хлорофилипта и другие
Такие медикаменты насыщают ткани влагой и благодаря наличию витамина Е, регенерируют поврежденные участки клеток. Кроме того, они предотвращают быстрое пересыхание выделений секрета.
Как лечить субатрофический ринит, вызванный бактериальным возбудителем, расскажет ЛОР. При выявлении патогенных микроорганизмов могут назначить антибиотики:
- Левомицитин;
- Тетрациклин;
- Стрептомицин;
- Синтомицин или др.
Чаще всего при атрофии выявляют клебсиеллы. Терапия должна проводиться в течение 5-7 дней. Антибактериальные лекарства назначают в виде интраназальных капель/мазей или в форме инъекций. Параллельно во время физиатрии делают промывание носа йодистым лекарством.
Дополнительно при антибактериальной схеме введения медикаментов могут выписать препараты для повышения местного иммунитета, чтобы организм самостоятельно боролся с возбудителями патологии.
к содержанию ?
Лечение у взрослых
Чем раньше начать терапию, тем быстрее пациенты смогут ощутить положительные результаты физиатрии. Важно отметить, что если истощение органа провоцируют системные заболевания, то в первую очередь взрослым необходимо обратиться за помощью к узко профильным специалистам.
Почему могут отправить к ревматологам заболевшего истощением эпителиальной области? Это нужно для того, чтобы врач определил, нет ли у пациента аутоиммунного нарушения, которое часто вызывает дисфункции оболочки и снижение местного иммунитета.
Как уже упоминалось, при инфекционной природе болезни следует применять антибиотики, вводя их системно. А в дополнение к лечебной схеме назначают орошение йодистыми растворами.
При формировании трудно отделяемого высохшего секрета, рекомендованы капли в нос, содержащие масла, обладающие смягчающим эффектом, позволяющие легко достать засохший плотный экссудат из ноздрей.
Также следует осуществлять промывку солевыми жидкостями или дезинфицирующими препаратами.
Перед введением интраназальных антибактериальных веществ обязательно очищают полость от выделений. Размягчить корки можно с помощью турунд, которые пропитаны глицерином с глюкозой. После их отхождения наносят антибиотики в виде мазей или капель. Врачи также назначают различные методы физиотерапии.
Если недуг протекает длительное время и вызывает серьезные расстройства, которые не поддаются медикаментозному лечению, тогда прибегают к хирургическому вмешательству. Операции выполняют по-разному:
1
При излишне широких носовых проходах делают процедуры, сужающие дыхательные пути. Могут проводить передвижение стенок носа. Если потребуется, под слизистые ткани вводят имплантаты или трансплантаты для восполнения объема назальной структуры.
2
Чтобы устранить чрезмерную сухость, выполняют операции по выведению проток желез в носовую полость. Таким образом, удается восстановить необходимую влажность.
Помните
В каждом отдельном случае хирургические методы подбираются индивидуально. Но лучше всего обратиться к ЛОРу еще до того момента, как медикаментозная терапия уже не сможет оказать помощь больному.
Самым сложным последствием патологии является распространение истощающего процесса на окружающие органы.
к содержанию ?
Лечение у детей
В детском возрасте очень важно распознать причину развития заболевания и устранить ее. В первую очередь делают увлажняющие процедуры. Используют морскую соль или специальные препараты из аптеки. Кроме того, следует поддерживать нормальную влажность воздуха в помещении.
Если у ребенка недуг развивается из-за аллергии, то назначают антигистаминные препараты, заботятся о том, чтобы он не контактировал с аллергенами. Дополнительно для размягчения корочек проводят масляно-щелочные ингаляции.
У детей устранение патологического состояния должно проводится опытным ЛОРом, который на ранней стадии болезни сможет устранить неприятные симптомы и предотвратить возникновение более тяжелых последствий.
к содержанию ?
Как лечить народными средствами?
Рецепты из нетрадиционной медицины предлагают лечить интраназальное истощение стенок с помощью растительных компонентов. Прием внутрь различных отваров помогает повысить иммунитет и способность организма бороться с инфекционными возбудителями. Также они имеют общеукрепляющее действие.
Местное использование народных средств направлено на увлажнение, снятие воспалительной реакции и дезодорирования при корках с неприятным гнилостным запахом. Лекарства предотвращают развитие повышенного пересыхания эпителия.
Вот несколько методов, с помощью которых проводится лечение народными средствами:
Промывание;
Очищение носоглотки проводят лечебными жидкостями (солевая, физраствор, отвары трав). Они снимают отечность, увлажняют, смягчают наросты высохшего секрета и способствуют их отхождению от стенок. Для приготовления настоя рекомендовано взять 2 ст.л. шалфея и залить 0,5 литра кипятка. После того как он постоит в течение 2-х часов, его можно использовать для орошения.
Другой рецепт настоя готовят из ромашки или календулы, которые обладают противовоспалительным и антисептическим действием. Для этого нужно взять 1 ч.л. растений и залить стаканом кипятка.
Смазывание ноздрей маслами;
Для увлажнения тканей и смягчения высохших наростов применяют облепиховое или оливковое масло. Ими хорошо смазывают внутренние стенки ноздрей. Также можно капать интраназально по 1-2 капельке в каждый носовой ход. Они способствуют отхождению вязких выделений.
Введение турунд;
Масло шиповника или облепихи можно вводить с ватными тампонами и держать в течение 25-30 минут. Эти лекарства безболезненно удаляют секрет, способствуют заживлению микротрещин, снимают воспалительные процессы. Увлажняющее действие обеспечивает комфорт во время дыхания.
Для приема внутрь можно приготовить отвары:
- Черную смородину, шиповник, бруснику и малину берут в равных количествах и хорошо смешивают. 1 ст.л. смеси заваривают в воде объемом 200 мл. Оставляют настояться в течение 40 минут. Принимают отвар по 70 мл трижды на день. Прием осуществляют после еды.
- 1 часть черной смородины и по 3 части шиповника и крапивы заваривают водой объемом 400 мл. На маленьком огне кипятят еще 10 минут. После этого снимают и настаивают на протяжении часа. Принимают трижды на день по 100 мл.
Народные средства хорошо помогают избавиться от признаков дисфункциональных изменений.
к содержанию ?
Видео по теме: лечение сухого ринита
Источник
