Как вылечить бесплодие таблетками
С проблемой бесплодия может столкнуться каждая семейная пара. Женское бесплодие проявляется в невозможности зачать и выносить ребенка, мужское бесплодие во многом зависит от некачественной спермы или отсутствия либидо. После тщательного обследования причин патологического состояния врачи назначают препараты от бесплодия. Рассмотрим наиболее действенные из медикаментов.
Диагноз бесплодия ставят в том случае, если женщина не менее двух лет живет половой жизнью и не может зачать. Также бесплодной называют женщину, которая не в состоянии доносить ребенка по причине постоянных выкидышей. Гинекологи рассматривают два типа бесплодия: первичное и вторичное.
Причины первичного бесплодия:
- недоразвитость репродуктивных органов;
- патология гормональной системы;
- неправильное расположение матки.
Вторичное бесплодие развивается на фоне инфекционных заболеваний, перенесенных абортов и полостных операций. Иногда причины бесплодия выявить невозможно, потому что отсутствуют какие-либо отклонения у обоих партнеров.
Лечение состоит в устранении причин появления бесплодия, назначении терапевтических или гомеопатических препаратов при бесплодии. Самостоятельно применять таблетки или народные методы для устранения причин бесплодия нельзя, так как это может вызвать непредсказуемую реакцию организма и обернуться осложнениями.
Какими лекарствами лечат женское бесплодие? В схеме лечения могут присутствовать следующие группы медикаментов:
- антибиотики;
- гормоны;
- антибактериальные;
- противовирусные;
- противовоспалительные;
- биостимуляторы;
- витамины;
- иммуномодуляторы.
Обратите внимание! При лечении женского бесплодия гинеколог подбирает медикаменты индивидуально для каждой женщины.
Гормональные препараты
Гормональные препараты при бесплодии у женщин назначают при расстройстве менструального цикла. К ним относятся следующие таблетки:
- Дюфастон;
- Вобэнзим;
- Кломид;
- Трибестан;
- Бромокриптин;
- Утрожестан;
- Тироксин.
Дюфастон
В состав гормонального лекарства Дюфастон входят вещества, имитирующие свойства гормонов желтого тела. Их действие способствует проникновению яйцеклеток в тело матки, что создает условия для успешной беременности.
Также лечебная формула препарата контролирует ткани эндометрия, предупреждая их разрастание. Часто патологически разросшийся слой эндометрия перекрывает яйцеклеткам доступ в матку, из-за чего беременность наступить не может.
Если зачатие не может осуществиться по причине дефицита лютеина, выписывают Дюфастон. Таблетки принимают полгода с 14-го по 25-й день месячного цикла. Даже после зачатия препарат продолжают принимать, чтобы предупредить возможное отторжение плода.
Трибестан заменяет Дюфастон и является его аналогом.
Вобэнзим
Препарат активирует иммунную систему организма при наличии вирусной инфекции. Это иммуномодулирующее средство, активно воздействующее на овуляцию. Таблетки принимают 2 или 3 месяца подряд, ежедневно по пять капсул. При наличии противопоказаний к применению Вобэнзим можно заменить иными лекарствами.
Кломид
Данное лекарственное средство является одним из востребованных препаратов от бесплодия для женщин.
Кломид регулирует месячный цикл и овуляцию, повышая или замедляя выработку эстрогенов. Лекарство эффективно даже в том случае, если месячных нет 5 или 6 месяцев. Кломид стимулирует наступление овуляции. Побочным эффектом может быть многоплодная беременность.
Обратите внимание! При гормональных нарушениях гинеколог может выписать гормон эстроген в виде капсул.
Бромокриптин
Препарат выписывают при патологии эндокринной системы, провоцирующей бесплодие. Нерегулярность месячного цикла препятствует зачатию, что можно исправить с помощью данного лекарства. Схема лечения рассчитывается в индивидуальном порядке.
Утрожестан
Данное средство выписывают при повышенном производстве мужского гормона женским организмом. Также Утрожестан подготавливает матку к приему оплодотворенной половой клетки с последующим ее закреплением к стенке. Лекарство принимают и после наступления беременности в целях сохранения плода.
Тироксин
Данный препарат назначают при неконтролируемой выработке женских половых гормонов, из-за которого зачатие не наступает. Также Тироксин корректирует метаболические процессы в организме.
Дексаметазон
Лекарство выписывают при бесплодии из-за перенесенных или имеющихся инфекционных заболеваний, которые препятствуют зачатию. Также средство обладает выраженным противовоспалительным эффектом.
Антибиотики
Если бесплодие вызвано инфекционными процессами репродуктивных органов, гинеколог назначает курс антибактериальной терапии. В этом случае могут быть выписаны препараты Сумамед и Рулид.
Сумамед ликвидирует из организма любую форму бактериальной инфекции. Рулид разрушает белковый синтез микроорганизмов, лишая их возможности размножаться и продолжать существование в организме женщины.
Противовоспалительные
Данная группа препаратов назначается в случае болевого синдрома, сопровождающего заболевание. Однако не следует путать противовоспалительные средства с обезболивающими. Назначенные гинекологом препараты пьют не во время приступов боли, а по определенной схеме.
Наряду с таблетками при лечении бесплодия используют и суппозитории. Свечи обладают выраженным обезболивающим и лечебным эффектом. Их применяют по схеме, определенной гинекологом.
Противовирусные
Группа препаратов назначается при наличии в организме женщины вирусной инфекции, препятствующей зачатию. Лекарства убивают вирусные клетки, освобождая ткани организма от негативного воздействия токсинов. Также препараты укрепляют организм, повышая устойчивость к воздействию патогенных микроорганизмов. Они оказывают локальное воздействие на пораженные ткани, не касаясь здоровых.
Побочные эффекты гормонотерапии
Женщины должны знать, что курс гормональной терапии может вызвать негативные последствия. Рассмотрим их:
- многоплодная беременность;
- внематочная беременность;
- разрыв яичника;
- гиперстимуляция.
Многоплодная беременность — это развитие двух или более плодных яиц одновременно. Это происходит из-за стимуляции яичников гормональными препаратами.
Внематочная беременность заканчивается разрывом маточной трубы, где начал развитие плод. Это обусловлено наличием трубной непроходимости, из-за которой оплодотворенная яйцеклетка не может попасть в матку для развития.
Разрыв яичника бывает по причине созревания сразу нескольких фолликулов после процедуры стимуляции. Если начались сильные приступы боли в животе, головокружение и упадок сил, необходимо немедленно вызывать бригаду скорой.
Синдром гиперстимуляции яичников возможен при наличии поликистоза. Обычно он сопровождается резким увеличением веса, плохим самочувствием и болевым синдромом внизу живота. Обращение к врачу должно быть немедленным, чтобы избежать тяжелых осложнений.
Мужское бесплодие
Причинами мужского бесплодия могут быть разные факторы, среди которых ведущую роль может играть стресс, инфекции половых органов, травмы и нарушение гормонального баланса. При обследовании врач определяет основную причину и назначает схему лечения.
Данная патология лечится медикаментозным и хирургическим путем. При медикаментозном подходе врач выписывает следующие препараты:
- гормональные;
- стероидные;
- антибиотики.
Гормональные препараты регулируют выработку мужских половых гормонов. К ним относится Кломифен, Парлодел, Бромкриптин и другие.
Стероидные препараты выписывают при наличии в крови антител к сперме. К ним относятся лекарства группы кортикостероидов.
Противомикробные препараты выписывают при наличии инфекции половых органов бактериальной природы. В каждом случае врач подбирает особую схему лечения.
Препараты от бесплодия у мужчин нацелены на быстрое восстановление фертильности (Лутаин, Спемогон, АндроДоз), усиление полового влечения (Трибестан), повышения качества семенной жидкости (Спермстронг, Проксид Плюс), восстановления кровоснабжения яичек (Пентоксифиллин).
Самостоятельно назначать и применять медикаменты нельзя, даже если они помогли кому-то из знакомых. Сначала необходимо выяснить причину бесплодия, а потом выбирать лекарственные препараты.
Лечение бесплодия у пары
Помимо индивидуального приема лекарственных веществ супругами назначают совместное лечение пары. К таким препаратам относится Пергонал.
Пергонал
Этот препарат регулирует выработку половых гормонов, действуя избирательно на мужской и женский организм. Женщинам он помогает вырабатывать эстрогены, мужчинам — тестостерон. Также препарат активирует созревание полноценных фолликулов, стимулирует развитие доминирующего фолликула. Лекарство показано при сбое в работе гипофиза/гипоталамуса у женщин. В мужском организме лекарство повышает объем эякулята и увеличивает производство спермиев.
Меногон
Препарат при бесплодии Меногон применяют вместе с ХГЧ. Меногон активирует рост фолликулов в женском организме, повышает выработку половых гормонов. Мужчинам препарат помогает в выработке мужских гормонов и увеличении качества эякулята.
Менотропин
Женщинам препарат выписывают при отсутствии овуляции, мужчинам — при некачественной сперме. Менотропин активирует выработку половых гормонов, увеличивая в разы шанс на продуктивное зачатие.
Итог
Женское и мужское бесплодие излечимо, если нет патологических отклонений в строении репродуктивных органов. Своевременное обращение в серьезную клинику поможет обрести возможность стать счастливыми родителями. Помните, что самостоятельно лечиться от бесплодия нельзя — только профессиональная диагностика причин патологии сможет обозначить правильный путь к исцелению.
Источник
Вспомогательные репродуктивные технологии могут помочь «обойти» многие причины женского бесплодия.
Подробнее…
Вспомогательные репродуктивные технологии могут быть показаны при низком качестве спермы или физических барьерах, препятствующих естественному зачатию.
Подробнее…
Внутриматочное введение спермы может проводиться с использованием донорского материала.
Узнать больше…
Медицинские центры проводят лечение мужского и женского бесплодия с применением вспомогательных репродуктивных технологий.
Где можно пройти лечение?
Испытать радость материнства хочет практически каждая женщина. Однако не всем удается завести детей в силу патологий репродуктивной системы. Многие представительницы прекрасного пола имеют какие-либо отклонения, отрицательно влияющие на детородную функцию организма. Однако это не значит, что у таких женщин нет шансов стать мамами. На сегодняшний день существует большое количество способов лечения женского бесплодия, каждый из которых по-своему эффективен.
О том, какие методы лечения женского бесплодия существуют сегодня и в какую сумму они обходятся — в этом материале.
Женское бесплодие: можно ли его вылечить?
Самым страшным врачебным заключением для женщины, желающей стать матерью, является бесплодие. Как правило, подозрение на диагноз возникает в результате нескольких неудачных попыток забеременеть, которые предпринимались на протяжении года или более.
Выделяют абсолютное и относительное бесплодие. При абсолютном — женщина не способна зачать из-за необратимых анатомических изменений в организме (отсутствие яичников, маточных труб, матки и пр.). Тогда как относительное — излечимо. Кроме того различают бесплодие первичное — если у женщины еще не было ни одной беременности, и вторичное — когда не наступает повторная беременность.
Согласно статистике в России возможности иметь своих детей лишены 10–15% семей. В 40% случаев это происходит из-за мужчины (импотенция, плохое качество эякулята и пр.), в остальных 60% — виной женский организм. Надо сказать, что причины бесплодия могут быть связаны со здоровьем обоих супругов, поэтому обязательно следует обследоваться каждому из партнеров. Определив причины, вызвавшие тот или иной вид бесплодия, можно выбрать правильную тактику его лечения.
Виды и способы лечения женского бесплодия смотрите в Таблице ниже.
Лечение женского бесплодия
К традиционным методам лечения относятся: консервативное (медикаментозное) и хирургическое.
Медикаментозные препараты для лечения бесплодия у женщин
При эндокринном (гормональном) бесплодии, когда в маточных трубах нет спаечных процессов, применяется медикаментозная терапия, направленная на устранение гормональных нарушений.
Наиболее часто для этих целей используются препараты на основе следующих действующих веществ:
- Цитрат кломифена (кломид) — вызывает овуляцию, опосредованно увеличивая продуцирование гипофизом фолликулостимулирующих гормонов (ФСГ). Назначается при наличии проблем с яичниками (например, поликистоз яичников) для увеличения количества одновременно растущих фолликулов и яйцеклеток.
- Мочевые гонадотропины (ЧМГ) — комбинация гормонов передней доли гипофиза (ФСГ и лютеинизирующий гормон (ЛГ)), получаемые путем очистки мочи женщин в постменопаузе. Препараты применяются (в частности при ЭКО) для стимуляции функции яичников и увеличения количества и качества получаемых яйцеклеток. Действуют непосредственно на яичники.
- Рекомбинантные гонадотропины — получают путем генной инженерии. По своим фармакологическим свойствам имеют сходство с ЧМГ, но содержат чистые ФСГ или ЛГ (без посторонних примесей). Препараты обладают высокой биологической активностью и эффективностью. Действуют непосредственно на яичники, способствуя росту фолликулов и яйцеклеток. Более эффективны, чем ЧМГ.
Если причина бесплодия кроется в воспалительных заболеваниях, то лечат его чаще всего при помощи антибиотиков: метронидазола, цефамандола, метрогила, ципрофлоксацина, офлоксацина, пефлоксацина и других.
В качестве терапии иммунологического бесплодия обычно назначают кортикостероиды, антигистаминные препараты. Курс лечения в среднем длится 2–3 месяца.
Хирургическое лечение женского бесплодия
Главной задачей репродуктивной хирургии является использование современных малоинвазивных технологий (лапароскопии и гистероскопии), позволяющих получать доступ к органам брюшной полости и малого таза, а также проводить диагностические и лечебные манипуляции.
Лапароскопия — щадящая (малотравматичная) операция, направленная на установление и устранение патологических процессов, приводящих к бесплодию: спаек в области маточных труб и яичников, гидросальпинксов (запаянных и растянутых жидкостью маточных труб), миомы матки, кист яичников, эндометриоза яичников и брюшины малого таза и т.д. Во время процедуры делают несколько маленьких надрезов брюшной стенки в околопупочной области и с помощью лапароскопа и других специальных инструментов осуществляют хирургическое вмешательство. Реабилитационный период составляет всего 3–5 дней, а эстетический результат во много раз превышает эффект от устаревшей полостной операции.
Гистероскопия — обследование внутренних стенок матки при помощи гистероскопа, включающее в себя в случае необходимости проведение оперативных манипуляций. Гистероскоп вводится через влагалище в канал шейки матки и далее — в полость матки. Позволяет проводить хирургические манипуляции. Процедура дает возможность не только выявлять и прицельно брать кусочек ткани эндометрия на гистологическое исследование (биопсия), но и устранять внутриматочные патологии: удалять полипы эндометрия, спайки внутри матки (синехии). Как и в случае с лапароскопией, проводится в условиях стационара. Уже на следующий день пациентки чувствуют себя хорошо и возвращаются к привычной жизни.
Психотерапия при женском бесплодии
Не редко на женскую репродуктивную функцию влияют психологические факторы: разочарование в жизни, депрессивные состояния, постоянные конфликты с близкими и коллегами и прочие. Все это формирует хронический стресс. Бесплодие, вызванное этой причиной, называют психологическим. Попытаться вылечить его можно на психотерапевтических сеансах. В медицинской практике существует огромное количество примеров успешного зачатия после общения со специалистами: психологами и психотерапевтами.
Вспомогательные методы лечения бесплодия у женщин
В случае когда традиционные, медикаментозные и хирургические, методы лечения не дают результатов, прибегают к вспомогательным репродуктивным технологиям (ВРТ). Применение ВРТ в Росси регулируется Федеральным законом № 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» и приказом Минздрава России № 107н от 30 августа 2013 года.
Рассмотрим методы, которые относят к ВРТ лечения бесплодия у женщин.
Экстракорпоральное оплодотворение
Одним из самых передовых и наиболее эффективных методов лечения бесплодия является экстракорпоральное оплодотворение (ЭКО). Чтобы понять его суть, достаточно перевести этот термин: экстра (от лат. extra — вне, снаружи), корпоральное (от лат. corpus — тело). Другими словами, сперматозоид и яйцеклетка «сливаются» вне женского организма, в лабораторных условиях. Затем оплодотворенная яйцеклетка подсаживается в матку женщины, в результате чего наступает беременность. ЭКО — это очень сложный процесс, который осуществляется только под руководством опытных врачей-репродуктологов.
Внутриматочная инсеминация
Это введение сперматозоидов мужчины (супруга или донора) в матку с помощью специального катетера. После чего происходит обычное зачатие: сперматозоиды из матки пробираются по маточным трубам к яйцеклетке и оплодотворяют ее. Если существуют проблемы с проходимостью труб, внутриматочная инсеминация не будет эффективной. Процедура показана при цервикальном факторе (обездвиживании мужских сперматозоидов в женских половых путях), бесплодии неясного генеза.
Донорство ооцитов (яйцеклеток)
Когда современные методы искусственного оплодотворения оказываются бессильны, на помощь несчастным парам, мечтающим о ребенке, приходят доноры. Донорство ооцитов (яйцеклеток) необходимо тем женщинам, у которых яичники не могут производить полноценные половые клетки либо отсутствуют вовсе.
Суррогатное материнство
В данном случае не имеющая отношения к бесплодной паре женщина соглашается выносить их ребенка. По сути, она позволяет им воспользоваться своей репродуктивной функцией. Полученные в результате ЭКО «слившиеся» половые клетки супругов помещают в матку суррогатной матери, после чего наступает обычная беременность.
Стоимость лечения бесплодия
Во сколько обойдется медикаментозное лечение — однозначно ответить трудно. В данном случае все будет зависеть от медицинских препаратов, который назначит врач. Между тем, одно посещение гинеколога, который вам и назначит схему лечения, будет стоить от 1,5 до 5 тысяч рублей. Следует учесть, что таких визитов придется совершить несколько, а значит и конечная сумма будет выше.
Хирургические методы лечения женского бесплодия считаются одними из самых эффективных и в то же время приемлемых по стоимости. Цены на лапароскопию варьируются в пределах от 19 до 55 тысяч рублей, на гистероскопию — от 7 до 30 тысяч рублей. В обоих случаях сумма будет зависеть от вида операции и объема предполагаемого оперативного вмешательства, которое вам предстоит.
Желающие получить психологическое лечение могут рассчитывать на квалифицированную помощь врача-психотерапевта, которого можно найти во многих московских клиниках. В таком случае консультация специалиста обойдется в 1500–4500 рублей. Что касается самого лечения, то за индивидуальный сеанс психотерапии просят в среднем 3500 рублей, за семейный — 5700 рублей.
Некогда дорогостоящее экстракорпоральное оплодотворение сегодня тоже стало вполне доступным. Стоимость данной процедуры колеблется в пределах от 69 до 149 тысяч рублей. При этом некоторые клиники высокого ценового сегмента готовы предложить своим клиентам значительные скидки. Еще один момент, который не может не радовать, — это бесплатная первичная консультация гинеколога-репродуктолога, на которую обычно можно попасть в какой-либо определенный день — такую услугу сегодня предлагают во многих московских клиниках по лечению бесплодия.
Обратите внимание!
Приказ Министерства здравоохранения РФ «Об организации оказания дорогостоящей (высокотехнологичной) медицинской помощи за счет средств федерального бюджета…» закрепляет возможность бесплатного прохождения процедуры экстракорпорального оплодотворения.
По сравнению с ЭКО, стоимость внутриматочной инсеминации более низкая — около 30 тысяч рублей. Это связано прежде всего с тем, что при проведении данной процедуры не требуются дорогостоящие медицинские препараты.
Сколько будет стоить донорство яйцеклеток, сразу вам не скажут ни в одной из клиник. Итоговая цена за услугу будет озвучена только после донации, когда станет точно известно, сколько ооцитов было использовано, какого они были качества, а также продолжительность самой манипуляции. Между тем, средние цены по Москве на данную процедуру колеблются в пределах 60–100 тысяч рублей.
Суррогатное материнство, пожалуй, самое дорогостоящее средство преодоления женского бесплодия. Его стоимость составляет около 1,5–2 миллионов рублей. Как правило, в сумму входят различные медицинские услуги, организация протекания беременности и родов, а также юридическое сопровождение.
Таблица. Виды и способы лечения женского бесплодия
Заболевание | Причины | Способы лечения |
Трубно-перитонеальное (трубное) бесплодие | Спаечный процесс в органах малого таза в результате перенесенных оперативных вмешательств на органах брюшной полости или малого таза, воспалительных заболеваний органов малого таза, эндометриоза; удаление маточных труб после трубных, внематочных беременностей, воспалительных заболеваний органов малого таза; абсолютное трубное бесплодие | Консервативное противовоспалительное лечение часто неэффективно. Лапароскопия: сальпингопластика — хирургическое рассечение спаек вокруг яичников и маточных труб с попыткой восстановления анатомии и функций последних; сальпингостомия — искусственное создание отверстия в трубах для восстановления их проходимости. ЭКО – при неэффективности или бесперспективности вышеуказанных методов, а при удаленных маточных трубах ЭКО — единственно возможный метод лечения бесплодия |
Бесплодие эндокринного генеза | Патологическая ановуляция — сбой в процессе созревания яйцеклетки и нарушение ее способности к выходу из фолликула. Часто наблюдается при синдроме поликистозных яичников или заболеваниях эндокринной системы с различными гормональными нарушениями, при истощении резервов яичников | Нормализация деятельности всех органов эндокринной системы с применением лекарственных препаратов. Лечение направлено на обеспечение созревания фолликула и стимуляцию овуляции. При синдроме поликистозных яичников иногда прибегают к хирургическим методам |
Иммунологическое бесплодие | Появление в крови или цервикальной слизи женщины антител, губительно влияющих на сперматозоиды, эмбрион и плод | Медикаментозная терапия, плазмаферез, ЭКО, искусственная инсеминация (ИИ) |
Психологическое бесплодие | Состояние депрессии, непроходящее чувство гнева или вины, душевная тревога, общая подавленность женщины вдвое снижают возможность наступления беременности | Психотерапия, методы релаксации, изменение образа жизни |
Бесплодие неясного генеза | Диагноз ставится в том случае, когда причины бесплодия не были установлены | Продолжение попыток естественного зачатия, ЭКО, инъекция сперматозоида (ИКСИ), ИИ |
Таким образом, на сегодняшний день существует большое количество способов избавиться от женского бесплодия. В зависимости от врачебных показаний пациентка может выбрать традиционные либо вспомогательные методы лечения. Каждый из них по-своему эффективен и способен дать желаемый результат.
Источник
