Как вылечить бурсит лечение
По медицинской статистике бурсит фиксируют ежегодно у 3% населения РФ. Заболевание не несет критического вреда здоровью, но хроническая форма может существенно усложнить жизнь. Методов как лечить бурсит много (медикаментозные противовоспалительные, домашние, народные), но без специализированного осмотра сустава болезнь часто усугубляют самолечением.
Что такое бурсит
Заболевание характеризуется как гнойное воспаление синовиальной сумки или мешочка (бурсы). Происходит накопление жидкости (экссудата) в капсуле между сухожилиями, костями и мышцами. Зачастую страдают коленные, локтевые, тазобедренные, плечевые и суставы кисти (лучезапястные). Сам бурсит не представляет опасности для жизни пациента и даже без лечения может пройти через 1-2 недели. Однако вторичное повреждение бурсы может спровоцировать хроническую форму заболевания, которая тяжело поддается лечению.
Симптомы
Развитие бурсита зачастую провоцируют травмы суставов или растяжение. Вторые по частотности факторы заболевания – инфекционные заболевания, аллергии, интоксикации, осложнения гриппа, переутомления повторяющимися движениями суставов на работе. Изначально симптоматика может списываться на утомление, а больной игнорирует боль. Если сустав продолжительное время вызывает дискомфорт, то это повод обращаться к врачу. Симптомы острого или гнойного бурсита:
- отеки, появление припухлости в области сустава;
- регулярный болевой синдром;
- болезненная пальпация;
- гнойные раны;
- движение сустава сопровождается болью при нормальном состоянии в покое;
- повышенная температура тела;
- воспаление, которое можно определить даже на ощупь (кожа в области сустава будет горячей, проявляется при физических нагрузках);
- покраснение участков кожи на очаге воспаления.
Лечение бурсита
Особенности лечения зависят от формы заболевания, характера протекания, общего состояния больного, его иммунной системы и сопутствующих болезней. Острый бурсит поддается консервативному лечению, тогда как хроническая форма требует оперативного хирургического вмешательства для восстановления бурсы. Основное направление в начале терапии – снятие воспаления, ликвидация очага развития, купирование болевого синдрома.
Первичный этап реализуется введением препаратов в область бурсы (антибактериальных, анальгетиков, иммуностимуляторов, детоксикантов). Вторым моментом является иммобилизация больного сустава, сохранение его в состоянии покоя, чтобы минимизировать нагрузку на синовиальную сумку. Для этого используют специальные бандажи, протезы, повязки. Для окончательной полноценной терапии требуется диета и прием препаратов, стимулирующих развитие здоровой хрящевой ткани.
Медикаментозная терапия
Использование медикаментов при остром бурсите – основное направление консервативной терапии. Важно снять воспаление, купировать боль, и остановить развитие возможной инфекции. Использовать только одно лекарство не получится, потому что воздействие при лечении направлено по разным направлениям. Поэтому используют комплекс из антибактериальных, противовоспалительных препаратов и детоксикантов. Игнорирование хотя бы одной из составляющих терапии минимизирует шансы на успешное лечение бурсита.
Противовоспалительные препараты
Гель Диклак относится к нестероидным противовоспалительным препаратам (НПВП). При наружном нанесении на область бурсита быстро снимает воспаление, боль, отек. Через некоторое время восстанавливается нормальная двигательная функция. Гель наносят 3 раза в день с легким массированием тканей. Средний курс противовоспалительных мазей продолжается 2 недели. Не подойдет пациентом с непереносимостью диклофенака.
Финалгель – препарат на основе пироксикама. Также относится к НПВП и предназначен для снятия боли, отека, воспаления. Можно наносить до 4 раз в сутки, а курс продолжать до 3 недель. Гель не имеет противопоказаний, кроме личной непереносимости и беременности. Аналогами считаются Пироксикам, Эразон. Они относятся к той же фармакологической группе.
Антибактериальная терапия
Тетрациклин – антибиотик тетрациклиновой группы (аналоги – Доксициклин, Рондомицин). Назначается при наличии в экссудате хламидий, спирохет, пневмококков, менингококков. Другие микроорганизмы устойчивы к воздействию препарата. Запрещен к применению детям до 8 лет, в период беременности и лактации, пациентам с острой печеночной или почечной недостаточностью. Возможные побочные эффекты – рвота, тошнота, расстройство кишечника, нарушение координации, окрашивание эмали зубов.
Цефтриаксон – антибактериальный препарат последнего поколения (аналоги – Цефпиром, Цефаклор). Выбор средств этой группы зависит от микроорганизмов, обнаруженных в организме пациента. Цефтриаксон успешно борется с теми возбудителями, которые не восприимчивы к тетрациклину. Средство не активно против энтерококков и листерий. Самостоятельное применение может привести к отказу почек или печени из-за высокой активности препарата.
Дезинтоксикационная терапия
Дезинтоксикация требуется по двум причинам: бактерии отравляют организм продуктами своей жизнедеятельности, и препараты против бурсита дают побочные действия. Основными симптомами отравления являются тошнота, озноб, рвота, сильная слабость, тремор. Детоксикация включает в себя обильное питье с добавлением витамина С и применение прописанных препаратов.
Альбумин. Раствор для внутривенных инъекций. Рассчитан на восполнение естественного альбумина плазмы в организме. Имеет эффективное воздействие, но присутствуют серьезные противопоказания: тяжелая анемия, тромбоз, отек легких, открытое кровотечение, выраженная сердечная недостаточность. Средство используется только по назначению врача, так как следует выверять дозировку для каждого конкретного пациента.
Диета при бурсите
Корректировка питания крайне важна тем, кто уже вылечил бурсит. Возможность повторного заболевания и перерождения его в хроническую форму напрямую зависят от состояния иммунитета человека. Это означает, что диета должна быть направлена на усиление иммунной системы, снижение риска аллергии, контроль веса, вывод лишней жидкости, снижение употреблении продуктов, способствующих отложению солей. Что должно входить в рацион при бурсите, и от чего стоит отказаться:
- Белок животного происхождения: курица, индюшатина, говядина, телятина, рыба, молочные продукты, морепродукты. Однако не стоит их употреблять чаще, чем 3 раза в неделю.
- Продукты с высоким содержанием желатина (заливные блюда, кисель, желе, студень, холодец).
- Любые продукты растительного происхождения.
- Натуральные овощные и фруктовые соки.
- Исключить из рациона фастфуд.
- Отказаться от промышленной консервации.
- Запрещается алкоголь, крепкий кофе, колбасные изделия, газировка, соленое, жирное и острое.
Лечебная физкультура
Важно помнить, что приступать к лечебной физкультуре (ЛФК) можно только после прохождения острой фазы заболевания. До этого в процессе лечения сустав будет обездвижен. ЛФК рассчитана на восстановление подвижности суставной сумки, стимулирование регенерации и эластичности связок. Комплекс упражнений следует подбирать совместно с врачом, чтобы не получить травматический бурсит. Примеры некоторых упражнений (перед началом рекомендуется приложить к очагу лед на пару минут):
- При плечевом бурсите наклонить туловище вперед на 45 градусов. Руки находятся параллельно ногам и далее плечами совершаются круговые движения с регулярной сменой направления.
- Для реабилитации коленного сустава – лечь на спину, ноги поднять и согнуть в коленях. Поочередно сгибать и разгибать конечности, не используя бедро.
- При бурсите локтя зачастую доступны только простые упражнения для активизации подвижности сустава: сгибания-разгибания и круговые вращения.
Лечение бурсита сустава методами физиотерапии
Физиотерапевтические процедуры входят в комплексное лечение бурсита. На разных этапах терапии применяются различные методики. Выбор процедуры радикально зависит от состояния сустава, этапа лечения и личной переносимости пациента. На первой неделе острого бурсита применяют электрофорез в комбинации с Преднизолоном для подавления болевого синдрома. СВЧ- и УВЧ-терапии эффективно снимают воспаление. Кроме того, применяют:
- лазерный электрофорез;
- ударно-волновую терапию;
- компрессы и аппликации;
- лечебный массаж;
- лазеротерапия и т.д.
Хирургическое лечение
Оперативное лечение целесообразно, когда в бурсе происходит отложение солей кальция при запущенном хроническом бурсите. В этом случае проводят пункцию, вскрывается очаг воспаления, чистят полость, удаляют спайки и непосредственно обрабатывают локализацию болезни. В некоторых необходимо полное или частичное удаление суставной сумки. Такое радикальное действие применяют при опасности инвалидизации больного. Категорически запрещается самостоятельно прокалывать бурсу в домашних условиях.
Народные методы лечения
Нетрадиционная медицина не должна быть единственным способом лечения бурсы. Народные методы (примочки, отвары, настойки) могут снять симптоматику, но не привести сустав в норму особенно в хронической стадии. К тому же нужно обязательно проконсультироваться со своим лечащим врачом, чтобы предупредить возможные негативные последствия. Лечение бурсита в домашних условиях:
- Лист белокочанной капусты отбивается и прикладывается к больному суставу (предварительно кожу смазать подсолнечным маслом или прополисом). Зафиксировать повязкой и носить от 4 часов.
- Взять 3 больших листа каланхоэ, положить в холодильник на ночь (не замораживать). Утром обдать кипятков и порубить в кашицу. Прикладывать массу к колену и менять каждый час. На ночь не применяются компрессы.
- Хвойные ванны. Заваривать в кипятке ветки ели, сосны или пихты, и погружать сустав в остывший отвар.
Профилактика
Предупредить бурсит на 100% фактически невозможно, потому что огромное количество факторов, провоцирующих воспаление бурсы (в некоторых моментах болезнь появляется без видимых причин). Однако если заболевание было вылечено или диагностирован его риск, существует комплекс правил, которые помогут предупредить проблемы. Профилактические мероприятия для предупреждения рецидива бурсита:
- правильно организовать рабочий процесс, если работа может провоцировать бурсит;
- заниматься спортом для поддержания гибкости суставов;
- правильно поднимать тяжести (с помощью ног, а не поясницей);
- контролировать нормальный вес;
- придерживаться правильного питания;
- ограничивать нагрузку на сустав, который уже пострадал от бурсита.
Видео
Бурсит лечение. Как лечить бурсит народными средствами.
Внимание! Информация, представленная в статье, носит ознакомительный характер. Материалы статьи не призывают к самостоятельному лечению. Только квалифицированный врач может поставить диагноз и дать рекомендации по лечению, исходя из индивидуальных особенностей конкретного пациента.
Нашли в тексте ошибку? Выделите её, нажмите Ctrl + Enter и мы всё исправим!
Комментарии для сайта Cackle
Источник
Болезнь, имеющая воспалительную природу, поражающая суставную капсулу изнутри, а точнее ее синовиальный слой, называется бурсит. Патология получает развитие под воздействием разных причин. Основная зона локализации – крупные суставы верхних, нижних конечностей, реже сочленения стопы, кистей. Основные проявления недуга – боль, отек, ограничение подвижности. Медицина современного уровня располагает большим количеством традиционных, консервативных, хирургических и инновационных методов лечения бурсита.
Причины бурсита
Провокаторов развития болезни существует достаточно:
- повышенный травматизм во время занятий спортом;
- избыточные нагрузки на сочленения, в том числе и чрезмерный вес;
- инфицирование патологической флорой лимфо-, гематогенным путем;
- осложнение вирусно-инфекционных патологий;
- аутоиммунные болезни;
- дисбаланс гормональный;
- хронический остеоартроз;
- генетически обусловленные патологии строения костей, сочленений.
Самой распространенной причиной возникновения бурсита считается травма сочленения костей.
Под воздействием разных причин патология получает развитие
Симптомы бурсита
Чтобы определить необходимость обращения в медучреждение за помощью, нужно знать, как выглядит бурсит.
Основным характерным для бурсита проявлением считается адская боль, кроме которой присутствуют и другие симптомы:
- острая местная гиперемия кожных покровов над больным костным сочленением;
- обширный отек, иногда с образованием плотной шишки;
- снижение объема выполняемых суставных движений;
- возможно развитие атрофии мускулатуры, вызванное щажением сустава.
Виды бурсита
Заболевание классифицируют по следующим характеристикам:
- локализация патологии (колено, локоть, плечо, голеностоп, кисти);
- форма течения болезни (острая – начальная, подострая, рецидивирующая, хронический процесс);
- исходя из характера экссудата (септический – инфекционный, асептический).
Локтевой сустав
Клиническая картина бурсита локтевого сочленения имеет выраженные симптомы по причине подкожного расположения синовиальной бурсы, подверженной чаще других патологическому процессу.
К характерным проявлениям относят:
- реактивное развитие припухлости, изменяющей форму сустава;
- жгучую боль при разгибании конечности;
- гиперемия локтевого участка кожи;
- лихорадка общего характера;
- проявления интоксикации (тошнота, головокружение).
В плечевых, локтевых и коленных суставах чаще всего развивается воспалительный процесс
Тазобедренный сустав
Дифференцировать бурсит тазобедренного сочленения костей от спондилоартрита сложно.
Для уточнения диагноза недостаточно жалоб пациента, объективных клинических признаков, к которым относятся:
- болезненное отведение, разгибание, подтягивание бедра;
- отечность суставной области;
- заметное ограничение двигательной способности.
Пальцы
Патология фаланговых сумок возникает редко, бывает вызвана монотонными механическими движениями, травмами разного характера, тяжести.
Проявления следующие:
- выраженная припухлость суставной зоны;
- боль при сгибании, разгибании, вращении фалангой;
- покраснение кожи над суставом.
Пятка
Факторами развития недуга могут послужить ношение неподходящей обуви, на высоких каблуках, частые травмы голеностопного сустава, натруженность стопы.
Боль, имеющая ноющий характер является симптомом бурсита
Развитие патологии вызывает:
- болезненную на ощупь припухлость (шишку);
- скованность движений голеностопа, вращений стопы;
- покраснение области пятки, голеностопного сустава;
- возможно развитие абсцесса;
- развитие миалгии.
Диагностика бурсита
После проведения первичного осмотра, опроса больного, изучения анамнеза, травматолог направляет пациента для проведения исследований, с целью дифференциации и уточнения диагноза.
Комплекс диагностических исследований при бурсите включает:
- Лабораторные анализы мочи, крови.
- Биохимический анализ крови.
- Проба на ревмо-фактор (С – реактивный белок).
- Рентгенография пораженного участка.
- Пункция экссудата с последующим посевом.
- УЗИ, МРТ околосуставных тканей.
После ознакомления с результатами исследований врач дает диагностическое заключение для назначения курса терапевтических мероприятий.
Рентгенография пораженного участка входит в диагностику бурсита
Осложнения бурсита
Запущенные хронические стадии бурсита опасны развитием осложнений, необратимых последствий:
- развитие спаечного процесса, что грозит постоянным ограничением подвижности;
- образование кальциофитов, впоследствии вызывающих развитие артроза, артрита;
- инфицирование током крови прилегающих органов, тканей, последующее развитие остеомиелита, абсцесса, свищей, поражений сухожилий;
- некротические изменения параартикулярных тканей;
- септическое заражение крови.
В случаях отсутствия должного лечения патологические изменения могут привести к потере работоспособности, инвалидности.
Лечение бурсита
Течение заболевания бурсит и его лечение зависит от многих факторов, исходя из совокупности которых врач принимает решении о назначении методов воздействия. Комплекс терапевтических мероприятий при таком заболевании, как бурсит, лечение назначает квалифицированный врач. Ниже приведены основные принципы того, как лечить бурсит.
Консервативное лечение острых бурситов:
- применение НПВП (противовоспалительные препараты нестероидные);
- обезболивающие средства;
- стероидные гормональные средства (кортикоиды) путем введения в сустав;
- антибактериальные препараты, при условии чувствительности к ним патогенных микроорганизмов;
- средства наружной терапии (мази, аппликации, кремы).
Острое течение требует комплексного применения лекарственных препаратов, под наблюдением опытного врача.
От многих факторов зависит лечение заболевания
Оперативное лечение хронического посттравматического бурсита
В случаях безрезультатной консервативной терапии посттравматического бурсита и перехода его в хроническую стадию прибегают к хирургическим методам лечения:
- пункции с целью удаления экссудата, при необходимости дренирования синовиальной капсулы;
- оперативное вскрытие бурсы, иссечение ее пораженной части с введением антибактериальных, антисептических средств;
- удаление одной из стенок слизистой сумки, обработка раневой поверхности йодом;
- вскрытие полости бурсы, проведение лечения посредством тампонирования;
- полное удаление бурсы со всем ее содержимым.
При гнойном характере экссудата назначают общее лечение антибиотиками. Заживление раневой поверхности наступает по истечении 10 дней после оперативного вмешательства. После этого требуется длительный восстановительный период.
Чем лечат бурсит дома
При появлении первых симптоматических проявлений бурсита желательно обратиться за консультацией, помощью к врачу. Если нет возможности это осуществить в короткие сроки, вот несколько советов, как вылечить бурсит в условиях дома.
«Закаливание» суставов
Первая помощь при бурсите – это покой, холодный компресс, особенно первые сутки. Через чистую сухую ткань нужно прикладывать к больному месту пакеты со льдом или аккумуляторы холода. Рекомендуется холод прикладывать через некоторые промежутки времени. Можно аккуратно массировать зону поражения холодным предметом. Это снизит ощущение боли, значительно уменьшит область припухлости.
Холодный компресс – первая помощь при бурсите
Коктейль
Особенный напиток способствует активизации способности тканей к регенерации, ускоряет заживление. Такими свойствами обладает коктейль из свежих ягод вишни. Или приготовьте самостоятельно минерально-витаминную смесь: смешать масляные витамины А, Е, рыбий жир в равных количествах, добавить туда порошкообразные добавки кальция, магния по 1,5 г каждого. Все тщательно смешать, не взбалтывая. Принимать ежедневно по 10 капель.
Компресс при локтевом бурсите
Лечение бурсита локтя можно провести при помощи толченых плодов каштана, смешанных с медицинской желчью и измельченным в блендере листом алоэ. Прикладывать такой компресс нужно ежедневно на протяжении 2 недель в течении 30 минут.
Компресс из каланхоэ
Как лечат бурсит народные врачи. Полезны компрессы, приготовленные из растительного сырья. Компресс из каланхоэ – 4 крупных листа этого растения ополоснуть, положить на 12 часов в холодильник. По истечении времени обдать кипящей водой, снять верхний слой с одной стороны листа. Очищенной стороной приложить к больному сочленению. Зафиксировать не тугой повязкой, оставить на ночь.
Капуста
Капустные аппликации способны помочь при поражении коленных, голеностопных костных соединений. Нужно слегка бланшировать капустный лист и приложить его к зоне поражения. Для большей эффективности можно предварительно нанести мед на ту сторону листа, которую непосредственно прикладывают к суставу. Обматывают теплой материей, оставляют на 10 часов.
При поражении коленных соединений способны помочь капустные аппликации
Лечение медикаментами
Болезнь бурсит, как её лечить препаратами? Лекарственные средства используют разного действия, форм, способов использования:
- НПВС – Диклофенак, Кетопрофен, Найз, выпускают также таблетированные формы, ампулированные.
- Кортикостероиды – Депо-Медрол, Кеналог, Дипроспан, производят в ампулах, флаконах для внутрисуставного введения.
- Обезболивающие – Анальгин, Солпадеин, Пенталгин» в виде обычных таблеток, шипучих.
- Антибактериальные средства принимаются исключительно по назначению врача.
Пункция
При хроническом течении такого недуга, как бурсит, используют метод пункции. С помощью иглы производят прокол, удаляют экссудативную жидкость. После проводят промывание полости бурсы антисептическим раствором, вводят антибиотик.
Мази
Чем лечить бурсит, если употребление лекарственных средств вызывает побочные эффекты или противопоказано?
В таких случаях стоит использовать средства наружного применения – мази:
- Диклак гель;
- Вольтарен мазь;
- Випросал;
- Мовалис.
При их использовании активные вещества не оказывают агрессивного воздействия на пищеварительную систему.
Средства наружного применения не вызывают побочных эффектов
Физиотерапевтические процедуры:
- УВЧ;
- магнитная терапия;
- электо-, фонофорез с Новокаином;
- воздействие ударно-волновое;
- вибро-акустический прибор Витафон;
- ультрафиолетовое, инфракрасное облучение;
- парафиновые ванны;
- мануальная терапия, массаж;
- грязелечение, бальнеотерапия.
Воздействие физикальным способом направлено на улучшение метаболических процессов, кровотока, активизации иммунитета. Такие процедуры противопоказаны в период обострения.
Лечение народными средствами
Большинство рецептов народных целителей, фитотерапевтов основано на использовании природных компонентов.
Овощи
Полезно пить свекольный сок, снижающий отечность, облегчающий местную гипертермию. Компресс из редьки помогает справиться даже с острыми проявлениями бурсита. Тертый картофель, приложенный на ночь к сочленению, помогает затормозить дальнейшее развитие воспаления.
На использовании природных компонентов основано большинство рецептов народных целителей
Прополис
Продукты пчеловодства наиболее действенны из тех, чем лечат бурсит дома. Прополисные мази и настойки оказывают благотворное влияние не только на пораженную бурсу, но и на организм в целом. Мазь с прополисом приготовить просто – растопить сливочное масло или свиной жир, не снимая с огня добавить шарик прополиса, при постоянном размешивании растворить. После остывания мазь готова к использованию.
Сахар
Теплые компрессы полезны в стадии рассасывания, они помогают прогреть на длительное время все костное сочленение. Сахар-песок нагревают на чистой сковороде (важно не растопить его), пересыпают в мешочки. Прикладывают к сочленениям для прогревания, фиксируя материей или шарфом. Оставляют до полного остывания.
Ванны из хвойных иголок
Такие процедуры полезны на любой стадии болезни. Чтобы принять хвойную ванну, нужно 500 гр. сухой или свежей хвои залить крутым кипятком и на огне малой мощности томить 10 мин. В емкость с водой добавить концентрат хвойных веток, размешать. Температура жидкости должна составлять 39-41 градус. Сеанс должен продолжаться до остывания воды ниже температуры тела.
Профилактика бурсита
Изучив симптомы, возможные осложнения, чем лечат бурсит, невольно можно прийти к выводу, что проще не допустить его развития.
В этом помогут профилактические меры, соблюдая которые, можно никогда не узнать, что такое бурсит:
- постоянный контроль веса;
- уменьшение статической нагрузки на основные сочленения;
- предупреждение травматизма;
- фиксация, защита суставов во время занятий спортом;
- использование подходящей, одобренной ортопедами обуви;
- снижение механических нагрузок;
- своевременное обращение к врачу в случаях травм.
Внимательное отношение к своему здоровью, соблюдение мер профилактики позволит избежать этого опасного заболевания.
Источник
