Как вылечить диатез грудному ребенку
Диатез у новорожденных – это специфическая реакция ребенка на внешние раздражители, которая связана с особенностями обмена веществ и иммунной системы. Относятся диатезы не к заболеваниям, а к аномалиям конституции ребенка. Причины диатеза могут быть разными, но основной считается генетическая предрасположенность (наследственность).
Виды диатезов и их лечение
У детей до года различают следующие формы диатезов:
- экссудативно-катаральный;
- лимфатико-гипопластический;
- нервно-артритический.
Каждый из них может проявляться у грудного ребенка с первых дней жизни.
Экссудативно-катаральный диатез у новорожденных – это предрасположенность ребенка к аллергическим реакциям. В народе этот вид диатеза называют аллергическим дерматитом – кожную реакцию организма в виде сыпи на тот или иной аллерген. На самом деле, диатез – это склонность, а вот аллергический дерматит – это уже заболевание.
Причины возникновения этой аномалии до сих пор неизвестны. Считается, что у детей есть предрасположенность к экссудативно-катаральному процессу в коже и слизистых оболочках.
Диатез проявляется под влиянием внешних факторов, к ним относится:
- употребление аллергенов в пищу;
- повышенное количество жиров в употребляемой пище, в том числе и в рационе кормящей мамы;
- влияние на организм ребенка бытовых или медикаментозных аллергенов;
- несоблюдение правил гигиены;
- недостаточное пребывание на свежем воздухе;
- недостаток витаминов в организме ребенка.
Симптомы экссудативно-катарального диатеза различаются и зависят от его типа.
- При пастозном типе у детей наблюдается склонность к повышенному скоплению жидкости в тканях, в результате чего может быть избыток веса. Кожные покровы у таких деток рыхлые, бледные. Диатез проявляется в виде мокнущих пятен на лице или теле (экзема). Выглядит они как красное пятно на коже с водянистым отделяемым.
- При эретическом типе диатеза дети худощавые, подвижные. Сыпь на коже грудничка выглядит как сухие зудящие корочки. На голове часто образуется гнейс (жирные чешуйки на волосистой части головы), мелкое шелушение на лице, так называемая молочная корка.
Лимфатико-гипопластический диатез у новорожденных – склонность к разрастанию лимфоидной ткани (миндалин, аденоидов). Малыши при этом часто страдают заболеваниями лимфатической системы и верхних дыхательных путей.
Причины лимфатического диатеза:
- соматические болезни матери;
- дисфункция эндокринных желез матери;
- сильные гестозы во время беременности;
- несбалансированное питание во время беременности;
- недоношенность;
- старший возраст родителей.
На вид дети с лимфатическим диатезом имеют бледную кожу, одутловатое лицо, увеличенные лимфатические узлы. Лимфатико-гипопластический диатез у новорожденных и детей грудного возраста может проявляться «сопением» или «хрюканьем» носом.
Детям с этим видом диатеза нужно много гулять на свежем воздухе, регулярно проветривать помещение, в котором они находятся, и очищать слизистые оболочек носа физиологическим раствором. Для укрепления иммунитета рекомендуется ежедневно делать гимнастику и закаливать малыша.
Нервно-артритический диатез у новорожденных – это склонность к заболеваниям обмена веществ и нервной системы.
Симптомы лимфатического диатеза:
- повышенная нервная возбудимость (с рождения);
- гиперактивность;
- плаксивость;
- капризность.
У этих деток бывают частые рвоты на фоне повышенного ацетона в организме. В питании грудничков и деток постарше при таком диатезе нужно исключить продукты, содержащие пурины: мясо, рыба, кофе, чай, шоколад, грибы. Рекомендуют молочно-растительную диету, обильное питье.
Лечение диатеза у новорождённых детей
Симптомы диатеза можно лечить медикаментозными средствами. Среди них противоаллергические, адсорбенты, ферментные препараты. Правильное лечение помогает малышу, а при должном уходе каждый из симптомов быстро проходит.
Для лечения грудничков из антигистаминных (противоаллергических) средств широко используется «Фенистил». Выпускается он в виде капель и геля. «Фенистил» – это единственный из антигистаминных препаратов, который можно применять детям с месяца. «Фенистил» в каплях принимают внутрь, растворив необходимое количество препарата в 1 ч. л. воды.
Уже через 45 минут «Фенистил» убирает симптомы сыпи, отека и кожного зуда. Лечить малыша лекарственными средствами нужно строго по назначению врача. Как правило, «Фенистил» в каплях назначают 3 раза в день. «Фенистил» в форме геля используется для местного лечения. Наносится тонким слоем на кожу малыша 1-2 раза в день в зависимости от тяжести заболевания.
Неплохо убирает сыпь и зуд на коже местное лечение другими средствами. Часто педиатры выписывают препарат «Бепантен». Выпускается «Бепантен-мазь» и «Бепантен-крем». В случае с сухой кожей лучшим терапевтическим действием обладает мазь, она быстрее впитывается в кожу маленького пациента.
Действующим веществом препарата «Бепантен-мазь» является декспантенол, это предшественник витамина В5. Попадая в кожу малыша, провитамин преображается в витамин В5, который, в свою очередь, ускоряет регенерацию (восстановление тканей), митоз кожи (деление клеток), укрепляет коллагеновые волокна.
«Бепантен-мазь» разрешается при диатезе даже у новорожденных. Мазать нужно тонким слоем все пораженные места кожных покровов. Многие мамы при диатезе у своих грудничков используют только «Бепантен-мазь».
«Фенистил» и «Бепантен-мазь» убирают симптомы диатеза, сыпь постепенно проходит, зуд уменьшается. Нужно помнить, что лечение диатеза медикаментами убирает только проявления его различных форм, а не причину.
Образ жизни ребенка с диатезом
Из рациона исключаются продукты-аллергены, способные обострить диатез:
- шоколад,
- мед,
- яйца,
- рыба,
- томаты,
- цитрусовые и др.
При этом рацион ребенка каждая мать подбирает индивидуально, потому что питание зависит от реакции организма. Грудничка нельзя перекармливать, и неважно, естественник он или искусственник. Нужно делать более длительные перерывы между кормлениями, если малыш хорошо набирает вес.
Педиатры не советуют вводить прикорм детям на грудном вскармливании ранее шести месяцев. Для искусственников этот возраст может быть сокращен на месяц. В какой последовательности и по каким правилам вводить прикорм, нужно согласовывать со своим лечащим врачом.
Малыши с диатезом очень чувствительны к внешнему миру, поэтому нежелательно использовать одежду из синтетических тканей. Пеленки и полотенца так же должны быть только из натуральных материалов.
При появлении сыпи у ребенка нужно проследить, после чего она возникла. Если после смены стирального порошка, подгузника или крема для тела, то перестаньте ими пользоваться. Для того чтобы было проще определить на что возникла у малыша реакция, заведите дневник, в котором будете все записывать.
Гигиена ребенка так же должна заключаться в регулярном подмывании, желательно после каждого туалета. Купать малыша с диатезом лучше ежедневно. Кожа должна быть чистой и сухой, на ней не должны оставаться следы мочи или кала после опорожнений. После каждого купания можно обрабатывать кожу увлажняющим детским кремом или лечебной мазью.
Нужно так же следить за тем, чтобы кожа малыша не потела. Если в помещении жарко или душно, снизьте температуру, разденьте кроху и проветрите комнату. Перегревание и избыточное потоотделение приведет к раздражению кожи и появлению покраснений.
Лечение диатеза у грудничка народными средствами
Лечить диатез у новорожденного нужно начинать как можно раньше. На сегодняшний день все шире распространяется лечение диатеза народными средствами. Но нужно помнить, что это только помогает, но не избавляет от причины. Лечить нужно не сыпь на коже, а болезнь, причину ее появления.
Для уменьшения воспаления на коже, снижения зуда и сыпи часто используют лавровый лист в виде настоя, отвара или мази.
Отвар из лаврового листа
Ингредиенты:
- лавровый лист — 15 грамм;
- кипяченная вода — 2 литра.
Способ приготовления и применения
Лавровый лист заливают горячей водой и кипятят 15 минут. После чего отвар процеживают, лист извлекают, а отвар добавляют в ванну и купают малыша в течение 15 минут. После ванны обрабатывают кожу маслом. Такие процедуры нужно делать ежедневно, не менее двух недель.
Настой из лаврового листа
Ингредиенты:
- лавровый лист — 2 штуки;
- кипяток — 1 стакан.
Способ приготовления и применения
Берут лавровый лист, заливают стаканом кипятка и оставляют на 6 часов. После того как настоится, принимают внутрь по 1 ч. л. 3 раза в день.
Мазь из лаврового листа
Ингредиенты:
- лавровый лист — 1 ст. л.;
- растительное масло — 2 ст. л.
Способ приготовления и применения
Лавровый лист измельчают в порошок и заливают его растительным маслом. Настаивают полученную смесь на водяной бане в течение 30 минут. Мазать пораженные места нужно дважды в день.
Лавровый лист не только убирает сыпь на коже, но и успокаивает малыша, укрепляет его сон и улучшает аппетит. Лечение народными средствами также включает использование отваров трав ромашки, череды, коры дуба.
Отвар для ванны из череды и чистотела
Ингредиенты:
- лист череды — 1 часть;
- лист чистотела — 1 часть;
- марганец — на глаз, очень малое количество.
Способ приготовления и применения
К листьям череды и чистотела нужно добавить совсем немного марганца, залить стаканом кипятка и настоять. Полученную смесь процедить и добавлять в воду для купания малыша.
Настой из фиалки, череды и земляники
Ингредиенты:
- листья фиалки;
- листья земляники;
- листья череды.
Способ приготовления и применения
Листья фиалки, череды и лист земляники смешать в равных пропорциях. Столовую ложку смеси залить стаканом горячей воды и прокипятить в течение 20 минут. Настой следует принимать по 1 чайной ложке 3 раза в день.
Нужно помнить, что лечение народными средствами достаточно эффективно, если делать процедуры регулярно, совмещая со всеми рекомендациями врачей по лечению ребенка.
Автор: Качур Анастасия, педиатр
Полезное видео о диатезе у детей
Советуем почитать: Диатез у детей старше года
Источник
При слове «диатез» у многих родителей в голове рисуется картина малыша с красными щеками, и часто мы подразумеваем, что речь идет об аллергии. Однако сказать, что диатез и аллергия — это синонимы, будет неправильно, потому что это разные понятия.
В данной статье мы рассмотрим, в чем заключается лечение диатеза у грудничков, его основные принципы и направления. Но, прежде чем приступить к обсуждению терапевтических мероприятий, необходимо понять причины возникновения диатеза. Кроме того, существуют разные его виды, и у каждого свои особенности лечения. Начнем, пожалуй, с объяснения самого термина.
Понятие диатеза
С греческого языка интересующий нас термин переводится как «предрасположенность, наклонность». Маленьким деткам по наследству передаются многие особенности, например, склонность к аллергическим заболеваниям, склонность к респираторным инфекциям и т. д.
То есть, когда врач говорит, что у ребенка диатез, речь идет не о диагнозе или симптоме болезни, а о констатации факта, что малыш более подвержен определенным заболеваниям, чем его ровесники.
На развитие этих заболеваний влияют, безусловно, не только генетика, но и различные внешние факторы, например, образ жизни беременной женщины, местная экология, качество употребляемых в пищу продуктов, воды, используемой для купания крохи и даже психологическая обстановка в семье.
О видах диатеза и их причинах возникновения
Существует 3 вида диатеза:
- Экссудативно-катаральный. Это все видимые проявления аллергии на коже у 3-месячных младенцев и деток до 2 лет. Именно о его лечении мы будем в основном говорить, поскольку, практически всегда говоря о диатезе, подразумевают аллергический дерматит.
- Нервно-артритический. Встречается у эмоциональных людей с подвижной психикой. Дети с такой формой диатеза часто страдают ацетонемическим синдромом.
- Лимфатико-гипопластический. Лимфоузлы часто увеличены, ребенок больше обычного болеет ОРВИ и ОРЗ.
Причины, из-за которых развивается склонность к тому или иному заболеванию, могут быть разные, но основные следующие:
- злоупотребление продуктами-аллергенами матерью во время беременности и кормления грудью;
- хронические болезни беременной, прием антибиотиков, токсикозы;
- искусственное вскармливание младенца, раннее начало прикорма;
- ослабленный иммунитет малыша.
Локализация сыпи при диатезе
Симптомы
Первые симптомы мы видим, как правило, на коже, однако это результат работы аллергена внутри. Покраснения могут быть в виде крапивницы, покрывая тело мелкими бледно-розовыми волдырями с нестерпимым зудом. Характерный признак — ярко-красные щеки, плотные, с образованием корочек. Нередко возникают опрелости в складках, кожа шелушится, мокнет или чересчур сухая.
Внутри также происходят изменения: поражается слизистая ЖКТ, из-за чего появляются боли в животе, тошнота, срыгивания, понос. Ну и, конечно же, подобное состояние приводит к беспокойному поведению ребенка, плохому аппетиту, поверхностному сну.
Лечение
Вылечить диатез не так-то просто. Нередко периоды ремиссии (облегчения) сменяются новыми рецидивами, и так может продолжаться и год, и два. Поэтому лечение должно быть комплексным, и включать не только прием медикаментозных препаратов, но и перемены в питании кормящей матери, малыша (если он уже на прикормах). В некоторых случаях придется избавиться от дорогих сердцу вещей в квартире, поменять бытовую химию или пересмотреть свой образ жизни. Рассмотрим все по порядку.
Питание мамы и малыша
Хотя мы не являемся сторонниками того, чтобы кормящая мама садилась на строгую диету с первых дней жизни крохи, но в случае появления диатезного высыпания и развития аллергического дерматита у грудничка жесткие ограничения в питании в острый период просто необходимы.
Маме рекомендуют ограничиться употреблением водных каш и сухариков, печенья Марии и смотреть на реакцию младенца. В оказание первой помощи также включаются ежедневные купания малыша в настоях череды, ромашки, шалфея. Иногда советуют делать примочки с фурацилином или содой, крахмальные ванночки.
В наше время, когда в производстве продуктов питания используются консерванты, антибиотики, различные пищевые добавки, а фрукты и овощи обрабатываются химикатами, аллергическая реакция может быть на что угодно, даже на товары с этикеткой «одобрено педиатрами страны». Особенно провоцируют аллергию сладости, колбасы, копченая продукция.
Как снизить аллергенность продуктов? Вот несколько рекомендаций:
- старайтесь поменьше есть жареное, лучше готовить на пару, запекать в духовке или отваривать;
- при отваривании мяса первичный бульон всегда сливается минут через 10-15;
- крупы перед приготовлением обязательно промывать, сухофрукты перед употреблением вымачивать в воде;
- не ленитесь читать состав готовых продуктов, а также обращайте внимание на их сроки годности.
Есть продукты, употребление которых следует ограничить кормящей маме в первые месяцы кормления и затем вводить их в свой рацион с осторожностью
Прикормы малыша — это отдельная тема. Очень важно, чтобы ребенок находился первые полгода исключительно на грудном вскармливании. А начинать знакомиться со взрослой пищей рекомендуют с гипоаллергенных овощных пюре (из кабачков, картофеля, цветной капусты). Если у детей есть склонность к аллергии, рекомендуется не экспериментировать с экзотическими фруктами в первый год жизни. Вводить новый продукт следует постепенно и только один в день. Это необходимо, чтобы понять, на что организм отреагировал высыпаниями.
Особенно осторожно вводятся в рацион грудного ребенка продукты-аллергены: мед, яичный желток, красные и оранжевые овощи и фрукты. Основное правило: маленькое количество «потенциального аллергена» и чем позже, тем лучше.
Что касается грудного вскармливания, то оно играет одну из ведущих ролей в борьбе с диатезом. Ранние прикладывания к груди способствуют скорейшему формированию здоровой микрофлоры кишечника и крепкого иммунитета. Если же существует необходимость докармливать малыша смесями или полностью перейти на искусственное питание, важно ответственно подойти к выбору смеси, чтобы она не стала причиной аллергической реакции. Существуют специальные формулы на соевом белке, гидролизатах, или кисломолочные.
Уход за новорожденным
Забота о новорожденных направлена на удовлетворение их насущных потребностей, а также на то, чтобы малыш чувствовал себя комфортно. В уход включается следующее:
- Регулярные и своевременные подмывания ребенка после мочеиспускания и дефекации.
- Принятие ванны каждый день. При этом следует задуматься над качеством воды: не слишком ли в ней много хлорки, пересушивающей и раздражающей детскую кожу? Возможно, для купаний и умываний придется кипятить воду или установить фильтры.
- Подстригать по мере необходимости ногти.
- Ограничить или заменить моющие средства, стиральные порошки. Иногда, чтобы вылечить диатез у грудного ребенка, приходится полностью перейти на детский гипоаллергенный стиральный порошок либо же стирать вещи хозяйственным мылом.
- Часто меняйте одежду и постельное белье. При аллергическом дерматите советуется проглаживать все вещи крохи. Важно, чтобы одежда была из натуральных материалов. Обращайте внимание на сертификацию игрушек: из чего они сделаны, чем покрашены.
- Избавьтесь от домашних аллергенов: старых одеял, мягких игрушек, ковров, тяжелых штор — всего, что служит собирателем пыли. Иногда, к сожалению, приходится пристраивать домашних животных в хорошие руки.
- Не одевайте малютку чрезмерно. Проявления диатеза у грудничка усиливаются, если он перегревается и потеет. В таком случае ребенок теряет жидкость через кожу, и с мочой выводится меньше аллергена.
Желательно использовать бытовую химию и стиральные порошки, адаптированные под детский возраст
О чем нужно помнить:
- Аллергические реакции часто встречаются на медикаменты. Так, лекарственные препараты в форме сиропов, как правило, содержат красители, подсластители, ароматизаторы, поэтому их прием детям, склонным к аллергии, назначается с осторожностью.
- Наличие запоров может быть одним из признаков аллергии, а также усиливать ее проявления. Поэтому затрудненные акты дефекации нельзя оставлять без внимания. Проблема решается с помощью глицериновых свечей, безопасных слабительных средств и коррекции кишечной микрофлоры.
- Ребенку крайне важно дышать прохладным влажным воздухом и укреплять иммунитет закаливанием.
Медикаментозная терапия
Фармацевтический рынок изобилует всевозможными средствами, помогающими лечить диатез у грудничков в домашних условиях. В период обострения важно принимать их комплексно. В педиатрической практике используют такие группы препаратов:
Антигистамины
Лекарство, блокирующее действие гистаминовых рецепторов (именно они при попадании аллергена в организм вызывают отеки, кожный зуд, покраснения), называется антигистамином.
Маленьким деткам чаще всего назначают капли или сиропы с цетиризином (Зодак, Цетрин, L-цет), дезлоратадином (Алергомакс, Лордес, Эдем, Эриус), диметинденом (капли Фенистил). Также используют в педиатрии таблетки Супрастин, где минимальная разовая доза начинается с ¼ таблетки.
Одно из разрешенных в педиатрии противоаллергических средств
Иммуномодуляторы
По поводу средств из этой группы врачи не пришли к общему знаменателю. Многие из них считают, что нет необходимости дополнительно нагружать и без того незрелую иммунную систему. Кто знает, какие аутоиммунные процессы могут запуститься в организме как реакция на эти лекарственные препараты.
Пробиотические средства
Диатез, как правило, сопровождается запорами и дисбактериозом. Поэтому для коррекции работы кишечника врач может включить в схему лечения лекарства с лакто- и бифидобактериями. Среди них: Хилак, Линекс, Бифиформ, Нормобакт и др.
Сорбенты
Это вещества, связывающиеся в кишечнике с аллергенами и выводящие их из организма. Сорбенты как детоксикационные препараты назначают в период обострения диатеза. Самые известные их них: активированный уголь, Полифепан, Энтеросгель, Полисорб.
Успокаивающие средства
Нестерпимый зуд делает ребенка капризным, поэтому оправдано назначение седативных препаратов растительного происхождения или гомеопатических, например, Нервохеель или ванночки с отварами валерианы.
Местное лечение
Как эффективно лечить диатез у грудничков наружно? Существует простое правило: мокрое — сушить, сухое — увлажнять.
Ванночки и примочки
Так, для подсушивания мокнущей экземы подойдет купание в ванной с хорошо разведенным раствором марганцовки. Можно приготовить крахмальную ванну. Для этого нужно растворить 2 столовые ложки крахмала в ¼ стакана воды комнатной температуры, а затем залить смесь 2 стаканами кипятка. Полученный кисель добавляют в ванночку с водой для купания, рекомендуемое время для принятия процедуры — 10-15 минут.
При опрелостях необходимо не только подсушить кожу, но и снять зуд, воспаление. Поэтому купать советуется в настоях череды, ромашки, шалфея. После принятия ванн кожу младенца промакивают полотенцем и смазывают складочки растительным или детским маслом.
Настойка календулы и череды хорошо снимает воспаление кожи и устраняет зуд
В качестве примочек для снятия зуда и местного воспаления используют соду (1 ч. л. на стакан кипяченой охлажденной воды) и фурацилин (½ таблетки растворяется в стакане теплой воды). Ватный тампон, смоченный в растворе, прикладывается к воспаленному участку на некоторое время, периодически смачивая его в растворе.
Мази и кремы
Из безрецептурных мазей можно упомянуть:
- Фенистил гель (содержит противоаллергический компонент);
- Бепантен мазь/крем — имеет ранозаживляющее действие за счет декспантенола;
- Деситин — подсушивает кожу благодаря наличию в нем оксида цинка.
Стоит, однако, отметить, что данные мази не всегда работают. Не потому, что они плохие, а потому, что родители нередко используют их не по назначению или пытаются вылечить запущенный дерматит одной лишь мазью, забывая о том, что аллергены находятся внутри.
Следующая группа наружных лекарственных средств помогает бороться с присоединенной бактериальной инфекцией на коже:
- Левомеколь;
- Присыпка Ксероформ;
- Линимент (мазь) Вишневского.
Еще одна группа препаратов — это, конечно же, кортикостероиды, гормональные средства. Они отлично справляются с различного рода диатезами, но назначаются только врачом и только на недолгий период. У таких кремов есть список противопоказаний и ограничений по возрасту. Представители: Целестодерм, Адвантан, Элоком.
Народные средства от диатеза
На просторах интернета можно найти много методов народного лечения диатеза, но, кажется, учитывая, что мы говорим о лечении грудничков, далеко не все они подойдут. Рассмотрим самые безобидные из них:
- Скорлупа яйца высушивается, перетирается на кофемолке и смешивается с небольшим количеством сока лимона. Понятно, что яйца необходимо предварительно хорошо вымыть, иначе есть риск заражения сальмонеллезом.
- Сок черной редьки. Ребенку начинают давать постепенно, сначала по 1 капле, ежедневно увеличивая дозу от 1-2 капель до столовой ложки в день.
- Корни одуванчика измельчить, чайную ложку залить стаканом кипятка и настаивать 2 часа, после чего настой процедить и давать по ¼ стакана 3 раза в день до еды.
Некоторые чрезвычайно любят лечиться народными методами. Но чем младше ребенок, тем тщательнее нужно выбирать лечение
Кроме того, от диатеза избавляются с помощью настоек из лаврового листа, череды, коры калины, травы фиалки трехцветной, корня лопуха. Но даже лечение народными средствами лучше согласовывать с врачом.
Отзывы
Галина, 34 года
Лечили у дочурки диатез на щечках. Я сидела на строгой диете 2 недели (больше не выдержала), манюне давали L-цет и Энтеросгель. Все прошло, но со временем покраснения возобновлялись. Так что, до года еще 2 раза лечились.
Виктория, 42 года
А мы лечили гомеопатией. У малыша из-за мокнущего диатеза появляются корочки за ушами, в паху, подмышками и под подбородком. Врач сказал, что это золотуха. Помогало не очень, и периодически места воспалялись особенно сильно. Еще и Дениска ковырял эти корочки. Теперь дополнительно лечим дезлоратадином и отваром из листьев смородины. Смазывали проблемные места цинковой мазью. Сейчас нам 3 года — вроде, ребенок перерос болезнь.
Ульяна, 20 лет
На ручках и ножках появляются небольшие бляшки красного цвета размером с горошину, ну и, конечно же, красненькие щечки. Ходили к доктору, сказала, что похоже на аллергический дерматит. Выписала Фенистил капли, мазь Целестодерм на 3 дня, ванночки с чередой, мне — диету. Через 3 дня все прошло.
Итак, мы узнали ответ на вопрос, что делать, когда у грудничка обнаружен диатез. Напомним, что лечение должно быть комплексным, разумным. Вначале нужно проанализировать свой образ жизни, питание и обязательно посетить доктора. Тогда диатез не будет доставлять больших неприятностей.
Источник
