Как вылечить дисфункцию яичников после похудения
Первым признаком дисфункции яичников становится нарушение менструального цикла. Это связано с дестабилизацией гормонообразующей функции органа, при которой подавляется овуляция.
Специалисты клиники рекомендуют обращаться за медицинской помощью при первых симптомах патологии. Помните: от нормальной работы яичников напрямую зависит ваша детородная функция, а нарушение их работы часто оборачивается для пациенток бесплодием.
Стоимость консультации гинеколога с осмотром: 1 500 руб.
Стоимость консультации гинеколога (к.м.н.) с осмотром: 1 800 руб.
Болезни, связанные с дисфункцией яичников
Самыми распространенными видами заболевания являются:
- Ановуляторная дисфункция яичников – возникает вследствие нарушения работы коры головного мозга и гипоталамо-гипофизарной системы. Характеризуется расстройством процессов синтеза половых гормонов. У женщины останавливается выделение гормона желтого тела – прогестерона. Видимыми признаками расстройства становятся: бесплодие, аменорея, опсоменорея, ожирение. Болезнь часто сопровождается образованием функциональных кист и синдромом поликистозных яичников.
- Синдром резистентных яичников – патологическое состояние органа, при котором резко снижается его резистентность (устойчивость) к гонадотропным гормонам гипофиза. Болезнь сопровождается гипоплазией матки, тяжелыми нарушениями менструальной функции, привычным невынашиванием плода, невозможностью оплодотворения, слабым развитием вторичных половых признаков.
- Синдром истощения яичников, или, как принято называть его в быту, ранний климакс – абсолютная атрезия фолликулярного аппарата у женщин репродуктивного возраста до 35-40 лет. Причинами данного расстройства становятся стрессы, тяжелые эмоциональные потрясения, анорексия, ненормированное питание (особенно голодание), инфекционные болезни органов мочеполовой системы. Проявляется традиционными климактерическими явлениями: приливами жара и холода, гипергидрозом, тахикардией, аменореей и бесплодием.
Дисфункция яичников бывает связана со следующими факторами:
- Воспалительные процессы (эндометрит, оофорит, сальпингоофорит);
- Доброкачественные и злокачественные новообразования яичников;
- Миома матки;
- Онкологические процессы половых органов (в частности, шейки и тела матки);
- Эндометриоз;
- Аденомиоз;
- Аномалии развития и приобретенные деформации яичников;
- Нарушения работы щитовидной железы;
- Болезни гипоталамуса и гипофиза;
- Заболевания коры надпочечников;
- Сахарный диабет;
- Хронические стрессы и невротические заболевания;
- Предшествующее прерывание беременности (медикаментозное, инструментальное или самопроизвольное);
- Некорректная фиксация внутриматочной спирали;
- Схематический прием некоторых лекарственных препаратов.
Симптомы дисфункции яичников
- Частые задержки менструации;
- Аменорея (отсутствие месячных на протяжении 3-6 месяцев и более);
- Аномально скудные или обильные кровянистые выделения при менструации;
- Нехарактерная длительность менструального периода (менее 3-х и более 7-ми дней);
- Неплановые маточные кровотечения;
- Тяжелая переносимость предменструального синдрома;
- Интенсивные боли в период ПМС, менструации и овуляции;
- Регулярные выкидыши, бесплодие.
Обследование в клинике
Для постановки правильного диагноза, наши доктора применяют такие методы исследований:
- Инструментальный и мануальный гинекологический осмотр;
- Общий и биохимический анализ крови;
- Анализ мочи;
- Ультразвуковое исследование органов малого таза, надпочечников и щитовидной железы;
- Бактериальный посев;
- Анализы крови на гормональный профиль (ЛГ, ФСГ, пролактин, свободный тестостерон, эстрадиол, эстроген, прогестерон);
- Оценка состояния гипофиза на основании результатов рентгенографии, КТ или МРТ черепа;
- Электроэнцефалография;
- Диагностическая гистероскопия;
- Гистология маточного соскоба.
Лечение в нашей клинике
- 1 этап. Нейтрализация неотложного состояния (остановка маточного кровотечения). Производится путем выскабливания, комбинированного с дальнейшей гистероскопией;
- 2 этап. Противовоспалительное и антибиотическое лечение, если первопричиной стали ИППП;
- 3 этап. Терапия сопутствующих и смежных проблем эндокринной системы;
- 4 этап. Профилактика рецидива кровотечений;
- 5 этап. Нормализация менструального цикла (гормонотерапия стимулирующими препаратами);
- 6 этап. Стимуляция овуляции (если пациентка планирует беременность в ближайшее время). В случае нежелания пациентки обзаводиться детьми, наш гинеколог-эндокринолог подбирает КОК (комбинированные оральные контрацептивы) на основании анализов на репродуктивные гормоны. КОК последнего поколения обладают не только контрацептивным, но и мощным лечебным эффектом;
- 7 этап. Закрепление результата путем коррекции образа жизни, массажа, рефлексотерапии, витамино- и физиотерапии.
Дисфункцию яичников ни в коем случае не следует расценивать как приговор к абсолютному бесплодию! Высококвалифицированные специалисты клиники точно знают, как установить правильный диагноз и провести соответствующее лечение в каждом частном случае. Мы с радостью подарим вам счастье материнства и поможем обрести крепкое женское здоровье на долгие годы.
Наши специалисты
Source: chh.ru
Читайте также
Вид:
Источник
История из практики.
Недавно ко мне обратилась пациентка с избыточной массой тела на фоне приема половых гормонов с 15 лет.
Сейчас ей 20 лет, она страдает ожирением 2 степени. Переживает и испытывает стресс по этому поводу, что еще больше приводит к перееданию и набору веса.
В период становления менструальной функции у девочки наблюдались сильные кровотечения до 12 дней. Ей были назначены гормоны в виде противозачаточных таблеток, название препаратов не будем упоминать.
Длительный прием гормональных препаратов на протяжении 5 лет полностью подавил собственную функцию яичников. После отмены препаратов у нее произошел гормональный сбой, который сопровождался набором веса.
При исследовании функции яичников были выявлены ановуляторные циклы, т.е. яйцеклетка плохо созревала и, соответственно, не выходила из яичника, и желтое тело не образовывалось. Это состояние называется первичным бесплодием из-за длительной гормональной терапии и подавления функции яичников. В связи с недостаточностью второй фазы цикла, когда не выходит яйцеклетка, и не образуется желтое тело, был назначен Дюфастон. Данный гормон рекомендуется при отсутствии желтого тела или низкой концентрации прогестерона во время беременности, чтобы сохранить плод.
Девушка не была беременна в данный момент, она хотела наладить обмен веществ и убрать лишний вес, поэтому обратилась ко мне, как к диетологу.
Особенности обмена веществ в фазах менструального цикла.
Чтобы понимать обмен веществ женщин важно знать, что в первую фазу менструального цикла, когда растет яйцеклетка, и концентрация гормона эстрогена повышается, обмен веществ женщины в этот период максимальный. В первую фазу активно идет сжигание жиров, женщина чувствует прилив сил и желания заниматься спортом, гормон помогает снижать вес. Это самое благоприятное время для борьбы с лишними килограммами при соблюдении рационального питания и оптимальных физических нагрузок.
Во второй фазе менструального цикла, после того, как произошла овуляция, возрастает гормон желтого тела — прогестерон. Он приводит к задержке жидкости в организме, снижению обмена веществ. В этой фазе идеальным будет удержание массы тела на одном уровне при соблюдении правильного питания и тренировок. Однако, как только происходят погрешности в еде, все это быстро откладывается в гормонально зависимые зоны на теле женщины, в области бедер и живота.
Эффект прогестерона.
Сейчас пациентка принимает только Дюфастон, который сохраняет действие гормона прогестерона на протяжении всего цикла. Фактически, происходит эффект хронической беременности. Под действием гормона замедляется обмен веществ, и лишние килограммы сложно убрать при физической активности, не говоря о том, что у девушки периодически происходит нарушение питания, длительные промежутки между приемами пищи, вечерние переедания углеводистой едой, это способствует быстрому накоплению жира в проблемных зонах и запускает нарушение углеводного обмена.
При избыточном весе женщин жировая ткань становится отдельным эндокринным органом, который выделяет гормон, подавляющий естественную овуляцию, поэтому важно снизить лишний вес, чтобы нормализовать работу яичников и полностью отказаться от заместительной гормональной терапии, которая не оправдана в данном случае.
Были назначены дополнительные анализы для определения обмена веществ организма, составлена индивидуальная программа питания с учетом потребности энергии в течение дня и фаз менструального цикла, а также ряд комплексов для регуляции работы кишечника и компенсации дефицита минералов и витаминов в организме.
Известно, что люди, страдающие избыточной массой тела в мегаполисах, испытывают дефицит по ряду микроэлементов и витаминов, это нарушает минеральный обмен, и круг замыкается.
Текущие результаты.
На протяжении трех недель рационального питания и выполнения рекомендаций, девушка потеряла 2 килограмма лишнего веса, это является хорошей мотивацией, улучшает настроение и повышает веру в то, что все получится под чутким руководством грамотного диетолога.
Благодаря совместным усилиям, продолжаем двигаться дальше к назначенной цели, чтобы снизить вес на 10 кг и вернуть пациентке полноценное здоровье.
В комментариях буду рада ответить на ваши вопросы.
О психологических проблемах переедания, узнайте на вебинаре.
Поделиться
Источник
Одной из причин бесплодия является дисфункция яичников. Диета, здоровый образ жизни и квалифицированное лечение помогут быстрее справиться с нарушением женского здоровья и подарить радость материнства. Какие же продукты питания ускорят процесс выздоровления? И какие блюда следует срочно исключить из рациона?
Дисфункция яичников — это расстройство гормональной деятельности женских половых желез, характеризующееся целым рядом симптомов, связанных со сбоем месячных. Восстановить менструальный цикл можно только с помощью гормональной терапии, однако диета, режим дня и отсутствие стрессов значительно сглаживают неприятные признаки и способствуют скорейшему восстановлению организма.
Диета при анемии
Дисфункция яичников часто проявляется обильной менструацией, длящейся более семи дней. Этот симптом чрезвычайно ослабляет женщину и приводит к возникновению анемии.
Восполнить уровень эритроцитов в крови поможет диета, в основу которой входят продукты, богатые белком (мясо, рыба, печень, почки, яйца, творог). Белок необходим для построения основы эритроцитов, синтеза гемоглобина, образования легкоусвояемых соединений железа.
Диета предусматривает достаточное количество углеводов, необходимых для хорошего самочувствия, ведь заболевание проявляется повышенной утомляемостью. Однако нужно следить за тем, чтобы более 80% из них приходились на сложные углеводы, которые медленно расщепляются в кишечнике и дарят энергию без резкого увеличения уровня сахара в крови. Их источники — это мед, сухофрукты, ягоды, проросшие зерна, цельнозерновой хлеб, крупы.
Данная диета ограничивает количество жиров до 60-70 г в сутки, так как они угнетают кроветворение. Дисфункция яичников, осложненная малокровием, характеризуется ожирением костного мозга и ослаблением работы печени. Поэтому следует отдавать предпочтение легкоусвояемым растительным маслам холодного отжима, а также продуктам, обладающим липотропным эффектом (нежирная рыба, морепродукты, соя).
Диета для улучшения общего самочувствия
Дисфункция яичников способствует усилению всех неприятных проявлений предменструального синдрома. Соответствующая диета поможет частично снять боль, предотвратит отеки и улучшит настроение.
Специалисты отмечают, что обезвоживание организма усиливает болезненные ощущения. Поэтому данная патология лечится обильным потреблением полезной жидкости.
Кроме того, в состав некоторых продуктов входят соединения, уменьшающие внутренние воспалительные процессы. Диета, богатая ягодами черники, ежевики, черной смородины, а также клюквенным, вишневым и виноградным соком, значительно сократит количество принимаемых медикаментозных обезболивающих средств.
Задержка жидкости в тканях — частый симптом ПМС. Диета, обогащенная природными диуретиками, поможет справиться с отеканием конечностей и появлением мешков под глазами. Мочегонным действием обладает зеленый чай, компот из сухофруктов, яблоневый сок, а также арбуз, ананас, свекла и свежая зелень петрушки, укропа, спаржи.
Правильное питание при дисфункции яичников поможет поднять настроение, повысить работоспособность, уменьшить раздражительность и усталость. Диета, включающая в себя полезные сладости, улучшит самочувствие и при этом не допустит отложения лишнего веса.
Смело включайте в рацион мед, темный шоколад, зефир, мармелад, цитрусовые, так как они являются помощниками в лечении такого состояния, как дисфункция яичников.
Источник
Дисфункция яичников это расстройство гормональной функции яичников, которое наблюдается вследствие воспалительного процесса или различных эндокринных расстройств и проявляется целым комплексом патологических состояний.
Заболевание характеризуется нарушением менструального цикла: его значительным удлинением (более тридцати пяти дней), или укорочением (менее двадцати одного дня), сопровождающимся последующими маточными кровотечениями дисфункционального характера.
К данному состоянию может присоединяться симптомокомплекс предменструального синдрома. Результатом дисфункции яичников может являться эндометриоз, миома татки, мастопатия, рак молочной железы, бесплодие.
Причины дисфункции яичников
Причинами дисфункции яичников могут служить факторы, которые ведут к нарушению гормональной функции данных органов и менструального цикла.
Основными из них являются:
- воспалительные процессы, локализирующиеся в яичниках (оофорит), матке (цервицит, эндометрит) и её придатках (аднексит или сальпингоофорит). Данные патологические состояния могут возникать вследствие несоблюдения гигиены половых органов, заноса с лимфотоком или кровотоком возбудителей из иных органов брюшной полости и кишечника, простуды, переохлаждения, нарушения техники спринцевания влагалища;
- заболевания матки и яичников (аденомиоз, опухоли яичников, фибромиома матки, эндометриоз, рак тела и шейки матки);
- наличие сопутствующих расстройств эндокринного характера, как врождённых, так и приобретённых: сахарного диабета, ожирения, заболеваний щитовидной железы и надпочечников. Гормональный дисбаланс, который вызывается в организме данными патологическими состояниями, отражается и на половой сфере, вызывая развитие дисфункции яичников;
- нервное истощение и перенапряжение в результате психологического, физического переутомления, стрессов, нерационального режима отдыха и труда;
- искусственное и самопроизвольное прерывание беременности. Наиболее опасным является миниаборт или медицинский аборт при первой беременности, когда перестройка организма, нацеленного на вынашивание беременности, резко обрывается. Это может привести к устойчивой дисфункции яичников, которая в будущем грозит бесплодием;
- неправильное расположение внутриматочной спирали в полости матки. Постановка данного устройства проводится только при отсутствии противопоказаний с последующими периодическими контрольными обследованиями;
- внешние факторы: излишняя инсоляция, смена климата, приём отдельных лекарственных средств, лучевые поражения.
В отдельных случаях бывает достаточно только нарушения менструального цикла для развития стойкой дисфункции яичников.
Симптомы и признаки дисфункции яичников
В регуляции функции яичников принимают гормоны передней доли гипофиза: фолликулостимулирующий (ФСГ), лютеинизирующий (ЛГ), и пролактин. Определённое соотношение этих гормонов на конкретном этапе менструального цикла обеспечивает нормальный цикл яичников, во время которого осуществляется овуляция.
Поэтому в основе данного патологического состояния лежат нарушения регуляции со стороны гипоталамо-гипофизарной системы, которые приводят к ановуляции (отсутствию овуляции) в ходе менструального цикла.
При дисфункции яичников отсутствие фазы жёлтого тела и овуляции вызывает различные расстройства менструального характера, которые связаны с избытком эстрогенов и сниженным количеством прогестерона.
О данном патологическом состоянии могут свидетельствовать:
- нерегулярность менструаций, их скудность или интенсивность, кровотечения в межменструальные периоды;
- боли внизу живота и в пояснице тянущего, схваткообразного или тупого характера в менструальные или предменструальные дни, а также в период предполагаемой овуляции;
- бесплодие или невынашивание беременности в результате процессов овуляции и созревания яйцеклетки;
- дисфункциональные (ациклические) маточные кровотечения: частые (с перерывами менее двадцати одного дня), редкие (с перерывом более тридцати пяти дней), обильные (с кровопотерей более ста пятидесяти миллилитров крови), длительные (более недели);
- Предменструальный синдром, характеризующийся тяжёлым течением и проявляющийся вялостью, излишней раздражительностью или пассивной апатией;
- аменорея – не наступление менструального цикла в срок более шести месяцев.
Таким образом, каждый из вышеперечисленных симптомов дисфункции яичников даже при появлении по-отдельности является довольно серьёзным поводом для консультации гинеколога и подробного обследования, так как может привести к развитию бесплодия и невынашиванию плода.
Кроме всего этого, данное патологическое состояние может свидетельствовать о наличии злокачественных опухолевых образований, внематочной беременности и служить пусковым механизмом развития (особенно у женщин старше сорока лет) эндометриоза, миомы матки, рака молочной железы, мастопатии.
Диагностика дисфункции яичников
Лечением и обследованием дисфункции яичников занимается специалист гинеколог-эндокринолог.
При подозрении на данное патологическое состояние врач, в первую очередь, исключает хирургическую патологию: опухолевые процессы, внематочную беременность, проводит анализ менструального календаря женщины, выслушивает все жалобы, проводит гинекологический осмотр и составляет план дальнейшей диагностики.
Комплекс всех диагностических процедур, направленный на установление причин дисфункции яичников, включает в себя:
- ультразвуковое исследование (УЗИ) органов малого таза, щитовидной железы и надпочечников;
- определение концентрации половых гормонов (лютеинизирующего, фолликулостимулирующего, пролактина, эстрогенов, прогестерона) в крови и моче;
- бактериальный посев и микроскопия секрета влагалища на флору, ПЦР-диагностика для исключения половой инфекции (уреаплазмоз, кандидоз, хламидиоз, микоплазмоз, трихомоноз и другие);
- анализ крови на концентрацию гормонов щитовидной железы и надпочечников;
- рентгенографическое исследование черепа, КТ (компьютерная томография) и МРТ (магнитно-резонансная томография) головного мозга – для исключения любых поражений гипофиза;
- диагностическое выскабливание канала шейки и полости матки и гистероскопия с биопсией шейки матки для последующего исследования кусочков эндометрия;
- электроэнцефалография (ЭЭГ) головного мозга – для исключения патологических изменений локального характера в нём.
Для каждой пациентки подбирается индивидуальная схема обследования и может не включать все вышеперечисленные процедуры.
Степень выраженности расстройств во многом определяет успех коррекции дисфункции яичников.
Поэтому любые нарушения со стороны менструального цикла должны служить поводом для обследования.
Пациентки с хронической формой заболевания должны проходить динамическое наблюдение у гинеколога-эндокринолога.
Данная процедура должна проводиться не реже двух-четырёх раз в году, даже при отсутствии каких-либо субъективных изменений состояния.
Дисфункция яичников в период беременности
Подготовка и осуществление беременности при дисфункции яичников должна проводиться под строгим контролем и с помощью врача гинеколога-эндокринолога. Для этого пациенткам нужно пройти курс лечения, направленный на восстановление физиологического овуляторного цикла.
При данном патологическом состоянии назначается терапия гормональными препаратами: кломифеном, хумигоном, профази, пергоналом. Они используются, начиная с пятого дня менструального по девятый день включительно.
В течение всего курса приёма препарата при помощи УЗИ-контроля фиксируется степень и скорость развития фолликула. При достижении им нужной степени зрелости и размера восемнадцати миллиметров и толщины эндометрия восемь-десять миллиметров пациентке вводят хорионический гонадотропин человека (ХГЧ), который вызывает овуляцию.
Такая стимуляционная терапия должна проводиться в течение трёх следующих менструальных циклов. В дальнейшем в течение трёх последующих менструальных циклов используются препараты прогестерона с шестнадцатый по двадцать шестой день менструального цикла контроль появления овуляции осуществляется посредством измерения ректальной (базальной) температуры и контрольными УЗИ-исследованиями.
Методы терапии дисфункции яичников, применяемые в современной гинекологии, во многих циклах позволяют стабилизировать менструальный цикл и достичь регулярного наступления овуляции. Благодаря этому женщина может не только забеременеть, но и выносить ребёнка. У пациенток с данной патологией ведение беременности должно проводиться с раннего срока и с особым вниманием.
Лечение дисфункции яичников
Комплекс терапевтических мероприятий при дисфункции яичников направлен на решение следующих задач:
- устранение причины данного патологического состояния;
- коррекцию различных неотложных состояний (остановка кровотечения);
- восстановление гормональной функции органа и нормализация менструального цикла.
Лёгкое течение заболевания может лечиться амбулаторно, остальные случаи требуют госпитализации. На этапах остановки кровотечения назначается гормональная гемостатическая терапия, в случае низкой её эффективности проводится специальное раздельное выскабливание слизистой оболочки полости матки с лечебно-диагностическими целями. Результаты гистологического анализа определяют дальнейшую терапию.
В последующем лечение дисфункции яичников непосредственно зависит от причин, которые вызывали данное заболевание.
При обнаружении хронических процессов воспалительного характера проводят лечение инфекций, их вызвавших (и тех, что передаются половым путём).
Коррекция эндокринных нарушений, которые вызывают дисфункцию яичников, проводится назначением гормональных препаратов.
Для стимуляции иммунной системы при данном заболевании показано назначение специальных витаминных комплексов, БАДов (биологически активных добавок), гомеопатических препаратов.
Особое значение в лечении дисфункции яичников отводится созданию нормального образа жизни и режима, физической активности и питания, а также рефлексотерапии, физиотерапии и психотерапевтической помощи.
Для профилактики повторных маточных кровотечений и восстановления физиологического регулярного менструального цикла применяют лечение препаратами прогестерона с шестнадцатый по двадцать шестой день цикла. После данного курса в течение недели начинается менструация, и её начало обозначается как новый менструальный цикл.
В дальнейшем для нормализации менструального цикла используются гормональные комбинированные контрацептивы. Женщинам, у которых в прошлом наблюдалась дисфункция яичников, противопоказана установка внутриматочной спирали (ВМС).
Лечение дисфункции яичников народными средствами
В народной медицине применяются лечебные средства, как для спринцеваний, так и для внутреннего приёма. Они позволяют снять патологические симптомы данного заболевания, однако их эффективность повышается в комплексе со средствами официальной медицины.
Для внутреннего приёма можно использовать настойку солодки, грушанки, отвар травы донника, мать-и-мачехи, чабреца, корня алтея, листьев крапивы двудомной, цветков зверобоя продырявленного, тысячелистник.
Для спринцеваний применяется настой листьев и цветков бессмертника, цветков бузины черной, коры дуба.
- Автор: Борис
- Распечатать
Как я стал врачом? Довольно-таки трудный вопрос… Если задуматься — выбора и не было. Я родился в семье врача реаниматолога, и каждый день за ужином я слышал рассказ отца о том, как же прошел его день. В детстве это всё казалось фантастичным, за гранью реальности.
Оцените статью:
Источник