Как вылечить доброкачественную опухоль головного мозга
Типы опухолей
Что понимают под диагнозом доброкачественной опухоли головного мозга? Такая опухоль является патологическим новообразованием, которое формируется в области головного мозга. В процессе ее формирования участвуют зрелые клетки, из которых состоят ткани. Каждому типу ткани соответствует определенный тип опухоли. Например, шваннома формируется благодаря шванновским клеткам. Они образуют оболочку, которая покрывает поверхность нерва; эпендимома формируется благодаря клеткам, которые выстилают желудочек головного мозга; менингиома формируется благодаря клеткам, из которых состоит мозговая оболочка или ткань, которая окружает головной мозг; аденома формируется благодаря железистым клеткам, остеома — костным структурам черепной коробки, а гемангиобластома- кровеносным сосудам.
Существуют доброкачественные новообразования мозга, которые имеют врожденную природу:
- краниофарингиомахордома;
- герминома;
- тератома;
- дермоидная киста;
- ангиома.
Менингиома
Менингиома — это доброкачественная опухоль головного мозга, которая характеризуется вторичным проявлением. Даже после того, как ее удалили. Чаще всего, они поражают слабую половину населения любой возрастной категории. От величины, размеров опухоли, быстроты роста и места локализации зависят симптомы, лечение, а также последствия возникновения такого вида опухоли. Слишком большие размеры доброкачественных образований мозга ухудшают его интеллектуальные функции. Такие виды новообразований не имеют раковые клетки. Для них характерен медленный рост, но данный факт абсолютно не успокаивает, потому что при увеличении их размеров сдавливаются другие участки головного мозга, что провоцирует отечность, развитие воспалительного процесса здоровых нервных тканей, а также растет внутричерепное давление. Довольно редким явлением бывает процесс перерождения доброкачественной опухоли в злокачественную. Тогда лечение приобретает совсем иной характер.
Диагностика болезни
Перед тем как четко диагностировать наличие доброкачественной опухоли мозга пациенту рекомендуют пройти ряд неврологических обследований, исследовать зрение, в процессе которого обязательно обследуется глазное дно, поддается контролю вестибулярный аппарат, то есть проверяются функции равновесия, а также орган обоняния, слуха и вкуса. Состояние кровеносных сосудов глазного яблока покажет уровень внутричерепного давления. Использование функциональных методов является залогом наиболее точных диагнозов.
Методы диагностики:
- электроэнцефалография — использование данного метода выявит наличие общих и местных видоизменений в головном мозгу;
- рентгенология — рентгенография, компьютерная и магнитно-резонансная томография черепной коробки позволяет определить место локализации новообразования и его характерные особенности;
- лабораторное исследование — с помощью такого метода исследуют спинномозговую жидкость и получают доказательства характерных особенностей опухоли.
Доброкачественная опухоль требует скрупулезного неврологического обследования пациента.
Причины
Влияние радиации причина опухоли мозга
Самой распространенной причиной возникновения опухолей, которые включают вышеперечисленные виды, является влияние радиации. Данный факт подтверждают наблюдения, которые проводились на детях, болеющих таким заболеванием, как дерматомикоз волосяной части головы, сопровождающийся грибковыми инфекциями. Лечение данного заболевания предусматривает использование небольших доз лучевой терапии.
У большинства из этих детей в последствии подтвердился диагноз доброкачественной опухоли головного мозга. Современные методы лечения злокачественных образований также подразумевают использование облучений, которые становятся провокаторами возникновения доброкачественных образований. Некоторые специалисты считают, что спровоцировать развитие данных видов опухолей может бесцветный газ, например, винилхлорид. Он используется в производстве пластмассовых изделий, поэтому люди, которые участвуют в процессе изготовления данного вида товара, подвергаются его негативному влиянию. Длительное употребление аспартама (заменителя сахара) также может стать причиной возникновения доброкачественных новообразований. А также одной из современных причин являются электромагнитные поля мобильных телефонов или линии, по которым проходят высоковольтные передачи.
Для доброкачественной опухоли, в отличие от злокачественной, характерны такие особенности: она формируется только в пределах границ, которые определяют ткани головного мозга и не распространяется в другие органы. Она медленно растет, а симптомы отличаются, в зависимости от локализации опухоли. Все виды доброкачественных опухолей головного мозга формируются из ткани, из которой он состоит, например, вены, артерии или нервы.
Особенности в зависимости от вида опухоли
Менингиома
Менингиомой считают самую распространенную доброкачественную опухоль среди всех известных. Она встречается у двадцати процентов всех случаев заболеваний данного вида. В процессе ее формирования участвует ткань, из которой состоит спинной мозг и твердая оболочка головного мозга.
Опухоль гипофиза
Опухоль гипофиза. Является редким заболеванием, во время которого происходит продуцирование гормонов гипофиза. Статистика гласит, что из тысячи человек им может заболеть один. Это порядка пятнадцати процентов из всех случаев заболеваний данного вида.
Гемангиобластома
Гемангиобластомой считают доброкачественную опухоль, которая формируется из тканей сосудов. Она имеет кистообразную форму. Эпителиальные клетки являются почвой для образования дермоидных и эпидермоидных кист. Это довольно редкие новообразования головного мозга, которые многие специалисты не считают как виды доброкачественных опухолей, но их действие в процессе формирования на мозг и его функции, имеет аналогичные проявления.
Симптоматика заболевания
Первоначальное проявление наличия доброкачественной опухоли мозга очень слабое, что обычно не вызывает волнения. В процессе роста размеры новообразования увеличиваются, происходит относительное давление на некоторые отделы головного мозга, что провоцирует симптомы. Они могут проявляться как нарушенный слух, зрение или обоняние. Может нарушиться равновесие или координация опорно-двигательного аппарата. Ментальные качества, например, концентрация внимания, нарушение памяти или речи. Могут появиться неожиданные судороги, подергивания любой из частей мышечной массы. Больного часто тошнит или он непроизвольно рвет. Часто болит голова и немеют конечности. Иногда происходит полная или частичная парализация лица.
Осложнения
Доброкачественная опухоль головного мозга характеризуется определенными рисками и осложнениями, поэтому, как и любое другое заболевание, требует своевременное лечение. Например, несвоевременно проведенное хирургическое вмешательство, может стать причиной сдавливания некоторых отделов головного мозга, которое влечет за собой, к сожалению, развитие необратимых реакций, в процессе которых повреждаются жизненно или функционально важные ткани. В этом случае последствия могут быть так или иначе фатальными. Причиной поражения тканей мозга может быть наличие внезапных судорог. Процесс хирургического вмешательства также может сопровождаться возникновением кровотечений, которые имеют негативные симптомы и последствия после проведения операции. Как говорится: «во всей этой бочке дегтя есть маленькая ложка меда». Развитие доброкачественной опухоли в человеческом мозге можно, так или иначе, остановить. Все виды таких опухолей операбельны, поэтому считаются безопасными. Единственной их негативной особенностью является возможность перерождения доброкачественной опухоли в злокачественную.
Лечение
Лечение опухоли мозга
Лечение доброкачественного образования в головном мозгу не предусматривает химиотерапию. Симптомы заболевания требуют разработки индивидуального плана для каждого больного. На лечение, прежде всего, влияет самочувствие больного и наличие сопутствующих заболеваний. Одним из основных методов, предусматривающих лечение доброкачественной опухоли мозга, является краниотомия. Это хирургическое вмешательство, в процессе которого вскрывается черепная коробка и опухоль иссекается. После этого применяется лучевая терапия, во время которой устраняются оставшиеся симптомы заболевания. Чаще всего, используют традиционный вид лучевой терапии, как лечение дистанционным методом, но, бывает, применяют протонную терапию или радиохирургию, как лечение кибер- или гамма-ножом. Лечение медикаментозным методом предусматривает использование кортикостероидов, которые способны снизить отечность тканей мозга и устранить некоторые симптомы.
Применение протонной терапии считается наиболее эффективным методом воздействия на доброкачественную опухоль, так как она позволяет уничтожить некоторые виды опухолей полностью, при этом, не повреждая окружающие ткани, то есть, для такой терапии не характерны осложнения. После завершения данного метода лечения, больной может стразу вести прежний образ жизни.
Протонная терапия при воздействии на доброкачественную опухоль головного мозга снижает использование доз облучений до пятидесяти процентов, что позволяет минимально повредить гормональные и нейрокогнитивные функции. Практически в два раза уменьшается вероятность возникновения образования вторично, намного меньше облучаются слуховые органы, глаза и центральная нервная система. На сегодняшний день, видов неизлечимой доброкачественной опухоли головного мозга не существует, однако встречаются ситуации, когда не все симптомы или последствия возможно устранить, например, остается затрудненной речь, не восстанавливается зрение или не повышается выносливость.
Источник
Выявление любой опухоли вызывает волнение и растерянность у пациента и его близких. Единожды услышав слово «опухоль» у большинства людей появляется страх за будущее и жизнь кардинально меняется. Но всегда есть надежда, что она окажется доброкачественной, и прогноз не будет звучать как приговор. Согласно статистике после лечения доброкачественной опухоли большая часть больных ведёт обычный образ жизни, а после восстановительного периода можно с уверенностью говорить о полном выздоровлении.
В современной медицине насчитывается более 120 видов первичных опухолей мозга, и большая часть из них относится к доброкачественным. Основное отличие от злокачественных новообразований заключается в том, что их развитие происходит очень медленно, в самых различных местах головного мозга и из клеток различного типа. Проявляются они по-разному, поэтому и подходы к лечению могут быть абсолютно разными. Но в большинстве случаев они хорошо поддаются лечению и у больных благоприятный прогноз.
Это всегда только первичные новообразования, которым не свойственны рецидивы и наличие метастазов. Каждый вид опухоли (а их на сегодня условно объединили в 12 групп) имеет своё название, которое происходит от названия клеток, которые начали активно делиться.
Причины образования опухоли
Любая опухоль возникает и разрастается из-за стихийного роста аномальных клеток, происходящим в результате мутации. В случае если опухоль доброкачественная, их рост и деление постепенно замедляются, и они могут длительный период находиться в «состоянии сна». Злокачественным же клеткам свойственна постоянная активность, высокая скорость деления и постепенное прорастание в ткани, расположенные рядом.
Что провоцирует начало роста новообразования однозначно сказать нельзя, но медики отмечают ряд факторов, которые способствуют их делению:
- генетическая предрасположенность. Опухоль мозга может диагностироваться у новорожденного, в редких случаях – у эмбриона во внутриутробный период;
- воздействие электромагнитных волн (в том числе мобильная связь);
- инфракрасное и ионизирующее излучения;
- ГМО в употребляемых продуктах;
- радиоактивное воздействие – наиболее распространённая причина возникновения опухоли по наблюдениям медиков;
- длительный контакт с токсичными химикатами: контакт с ртутью, свинцом, мышьяком и т.п.;
- вирусы папилломатоза человека.
Симптоматика доброкачественной опухоли головного мозга
Появление опухоли в головном мозге независимо от характера образования проявляется по-разному. Нарушение нормального строения происходит в любом органе в процессе обновления, во время процесса деления клеток. В организме в процессе деления аномальные клетки уничтожаются иммунной системой, но в мозге всё происходит несколько иначе: он окружен клеточным барьером, который не допускает клетки иммунитета внутрь. Аномальные клетки начинают беспрепятственно делиться. Именно поэтому симптомы опухоли проявляются только тогда, когда она уже начинает сдавливать прилегающие ткани или продукты её жизнедеятельности начинают поступать в кровь.
Постепенный рост клеток оказывает воздействие (давление) на здоровые клетки головного мозга, находящиеся поблизости. В зависимости от локализации происходят изменения в той или иной области, отвечающей за определённые функции – речь, память, слух и т.д. Именно по этим признакам во многих случаях до проведения исследований можно предположить даже область мозга, в которой образовалась опухоль.
Начальная стадия, как правило, проходит бессимптомно, что и мешает её ранней диагностике. У пациента могут возникнуть незначительные недомогания, которые характерны для ряда других неврологических заболеваний. К первичным симптомам относятся:
- головные боли, усиливающиеся в ночное время или при физических нагрузках;
- снижение уровня интеллекта, проблемы с памятью;
- расстройства речи (невнятность произношения, изменение темпа);
- расстройства слуха;
- нарушение координации движений;
- рассеянное внимание;
- ухудшение зрения;
- парез лица или пальцев;
- психические нарушения;
- тошнота, провоцирующая рвоту, независящая от приёма пищи;
- спазмы мышц, судороги;
- периодическое онемение конечностей;
- сонливость, быстрая утомляемость.
Все эти симптомы могут относиться и к другим заболеваниям, но если их проявление учащается и усиливается, приводит к ухудшению общего состояния, необходимо обратиться к врачу. Правильно поставленный диагноз и вовремя начатое лечение дают шанс на скорейшее выздоровление и более благоприятные прогнозы.
Виды доброкачественных образований
В формировании доброкачественных образований в мозге участвуют нервные клетки, кровеносные сосуды и ткани мозгового вещества. В зависимости от места образования и характера различают следующие виды доброкачественных новообразований:
- Менингиома. Самый распространённый вид опухоли. В большинстве случаев диагностируется у женщин старше 40 лет. В её развитии задействованы твёрдые ткани оболочки спинного или головного мозга. Может расти как внутрь черепа, так и наружу, вызывая утолщение черепных костей. На поздних стадиях она способна перерождаться в злокачественную и давать метастазы в другие органы;
- Аденома гипофиза. На её долю приходится около 10 % всех новообразований. Чаще всего образуется у женщин репродуктивного возраста или у пожилых людей. Сопровождается аномальным размножением железистых клеток и переизбытком гормонов. Имеет небольшие размеры, отличается медленным ростом и приводит к сбою в работе эндокринной системы;
- Гемангиобластома. Очень редкий вид опухоли, которая образуется из сосудистых тканей головного или спинного мозга;
- Олигодендроглиома. Локализуется в белом веществе головного мозга, состоит из множественных кист;
- Высокодифференцированная эпендиома. Встречается в 3% от всех первичных опухолей. Локализуются в желудочках головного мозга и нарушает их функции. Имеют свойство перерождаться в злокачественную форму. Чаще всего диагностируются у детей до 3-х лет;
- Астроцитома. Развивается из клеток-астроцитов, питающих нейроны. Может достигать больших размеров;
- Хондромы. Формируются из хрящевой ткани в области гипофиза, у основания черепа. Могут быть как одиночными, так и множественными и достигать больших размеров. Для них характерен очень медленный рост. Очень редко диагностируются;
- Шваннома. Развивается из клеток слухового нерва (шванновских клеток), называемого акустическим или 8-ым черепным. Локализуется в области задней ямки. Диагностируется у женщин среднего возраста, отличается очень медленным ростом;
- Глиома. Образовывается в стволе головного мозга. Диагностируется у детей в возрасте до 5 лет. Больной имеет благоприятный прогноз, поскольку опухоль хорошо поддаётся лечению;
- Эпендиома. Поражает желудочки головного мозга. Имеет свойство перерождаться в злокачественную;
- Кисты. Доброкачественные образования, но при расположении в отделах, отвечающих за жизненно важные функции организма, могут вызвать серьёзные осложнения. Имеют разнообразную структуру в зависимости от наполнения: арахноидальные (с жидкостью), коллоидные (с желеобразным наполнением) и т. п.;
- Липомы. Диагностируются очень редко. Множественные или единичные, они расположены в области мозолистого тела.
Диагностика доброкачественной опухоли мозга
Определить наличие опухоли важно на ранней стадии, как только появились первые тревожные признаки. Первичный осмотр и диагностику проводит врач-невролог. Он оценивает состояние вестибулярного аппарата, проверяет зрение, оценивает состояние органов слуха и обоняния. При необходимости, если всё-таки есть подозрения, назначается ряд дополнительных обследований при помощи специальной аппаратуры, при помощи которых можно с точностью выявить очаг, определить его локализацию, границы, размеры и характер.
- Энцефалография. Позволяет определить наличие новообразований, выявить изменения в мозге. Но это не достаточно информативный метод для полной диагностики;
- МРТ или КТ головного мозга. Наиболее информативные способы, позволяющие точно определить наличие опухоли, её параметры; по ним можно судить о состоянии сосудов и тканей мозга;
- Позитронно-эмиссионная томография (ПЭТ) – исследование, уточняющее размеры опухоли;
- Магнитно-резонансная ангиография. Проводится для исследования сосудов, питающих опухоль. Для получения данных используется контрастирующая жидкость, позволяющая с точностью определить границы новообразования.
- Стереотаксическая биопсия. Для того чтобы назначить лечение и составить план проведения операции, строится 3D-модель мозга с расположенной в ней опухолью и определяется участок, из которого при помощи зонда проведётся забор материала для биопсии.
При подтверждении наличия опухоли проводится ряд дополнительных исследований, позволяющих определить её доброкачественность, развёрнутое исследование крови, анализ спинномозговой жидкости.
Особенности лечения при подтверждении диагноза
Основной метод лечения при диагностировании доброкачественной опухоли – операция. Её проведение возможно только в том случае, если есть чёткие границы между опухолью и мозговыми оболочками. Если опухоль уже проросла в оболочки мозга, плановое оперативное вмешательство невозможно. Но если происходит активное сдавливание участка мозга, и в результате удаления части новообразования состояние больного может улучшиться, проводят частичное удаление опухоли.
В случае если опухоль блокирует ток спинномозговой жидкости или мешает движению крови по сосудам, до проведения операции под контролем МРТ может проводиться шунтирование – установка системы гибких трубок, которые частично восполнят дефицит ликвороносных путей.
Удаление новообразования может проводиться несколькими способами:
- скальпелем (краниотомия). Проводится трепанация черепа и удаление опухоли, но при этом методе возрастает шанс повреждения близлежащих тканей мозга, что в дальнейшем может отразиться на рефлекторных функциях пациента;
- лазером. При помощи высокой температуры он выпаривает лишние клетки не оказывая воздействия на близлежащие;
- ультразвуком. Звук высокой частоты дробит опухоль на мелкие части и путем всасывания под отрицательным давлением выводит их из полости черепа. Этот метод используется только при подтверждённой доброкачественности новообразования;
- радионож. Выпаривает ткани опухоли, не допуская тканевого кровотечения, и одновременно облучает прилегающие участки мозга гамма-лучами.
После операции по удалению опухоли, особенно в случае частичного удаления, требуется активная медикаментозная поддержка больного. Назначаются снотворные, обезболивающие и успокоительные препараты. Уменьшить послеоперационный отёк мозга позволяет приём гормональных средств.
После удаления доброкачественной опухоли пациенту не назначается химиотерапия, поскольку она не метастазирует в другие органы.
Возможные осложнения
Операции на мозг проводятся нейрохирургом. Порой достаточно сложно провести удаление опухоли, не затронув какое-либо нервное окончание. На этой почве возможно возникновение следующих осложнений:
- снижение зрения;
- нарушение речи (замедление темпа);
- пониженная работоспособность;
- судорожный синдром.
Восстановительный период должен проходить в спокойной обстановке, без лишних стрессов и волнений. Его длительность зависит от размеров удалённой опухоли и её удалённости от мозговых центров: чем крупнее опухоль, тем больше времени нужно на реабилитацию.
У большинства прооперированных пациентов благоприятный прогноз, а значит при дальнейшем выполнении рекомендаций и постоянном контроле больше шансов на полное излечение. Главное, не заниматься самолечением и внимательно следить за состоянием здоровья.
Источник
