Как вылечить флебит руки
Венозные капилляры состоят из трех оболочек. Внутренний слой – эндотелий, с которым соприкасаются форменные элементы и плазма, фрагменты, белки. Эндотелий выстилает просвет сосуда и создает зачатки для формирования клапанной системы. Нижний слой защищен соединительной тканью — это средняя оболочка. Вена покрыта мышечным слоем – наружной оболочкой.
Воспалительные процессы, затронувшие одну из них или несколько слоев вены сразу, называется флебитом. Заболевание представляет опасность, потому как провоцирует образование пристеночных сгустков в просвете венозного сосуда.
Воспаление стенок венозных сосудов может возникнуть в любой части тела. Излюбленным местом флебита являются нижние конечности, порой заболевание «поднимается» вверх, вовлекая верхние конечности пациента.
Флебит вен рук носит острый и хронический характер. Развивается вследствие венозной недостаточности или варикоза. Произошедшие патологические изменение сосудистой стенке внешне проявляются в виде припухлости и гиперемии.
В зависимости от того, какой именно слой поврежден, зависит вид флебита.
Классификация
Патологический процесс может коснуться поверхностных и более глубоких вен, слоев венозной стенки.
Классификация зависит от места воздействия различных факторов патогенной этиологии:
- если патологический процесс затронул наружную оболочку, то развивается перифлебит;
- если повреждение коснулось эндотелиального слоя, то – эндофлебит. По сравнению с перифлебитом встречается несколько чаще;
- если воспаление или инфекция вовлекла в патологический процесс все стенки венозного сосуда, развивается панфлебит.
Отличается характером течения:
- острая форма возникает внезапно, и отличается выраженной симптоматикой;
- хроническая форма – латентный вид патологии, не дающий знать о себе на протяжении нескольких лет.
Флебит рук может быть глубоким и поверхностным. В обоих случаях при отсутствии лечения увеличен риск возникновения неблагоприятных последствий и осложнений.
Причины
Имеется несколько причин данного явления и факторов, увеличивающих риск флебита.
Основная причина развития флебита – внутривенные инъекции, в результате которых повреждается стенка вены.
Частые инъекции, травмы венозной стенки, длительное ношение катетера и не квалифицированные действия медперсонала усугубляют процесс, вызывая риск инфицирования.
К иным, не менее распространенным, причинам относятся:
- варикозное расширение вен рук и венозная недостаточность;
- гормональные изменения — беременность, климакс, эндокринные заболевания;
- химических ожог вен при взятии крови или введении лекарственного средства;
- физическая пассивность или наоборот чрезмерная активность, например силовые занятия;
- системные болезни крови;
- веностаз верхних конечностей.
К факторам, увеличивающий риск развития недуга относят: избыточную массу тела, вредные привычки, воздействие ультрафиолетовых лучей.
Часто развивается у лиц, вкалывающих наркотические препараты в локтевые вены. Кроме того, что эти действия угрожают жизни человека, возникает травматизация венозной стенки:
- сосуды становятся твердыми;
- места инъекций воспаляются;
- присоединяется инфекция;
- нарушается состав крови и изменяется ее густота;
- не исключен ожог наркотическими препаратами.
Следует отметить, что не от каждой инъекции у человека развивается воспаление. В основе недуга лежит иммунологический фактор, который может в определенный момент дать сбой и привести к таким последствиям.
Чем опасно
Опасность заключается в травматизации эндотелиального слоя, где происходит скапливание форменных элементов, фибриновых нитей и микрочастиц.
Образованный сгусток преграждает путь кровотоку, вызывает сгущение крови, и повышает проницаемость кровеносных стенок. Пристеночное образование (тромб) может оторваться, что повлечет за собой опасное состояние больного с возможным фатальным исходом.
Флебит сопровождается деформацией сосудистой стенки, общей слабость и рядом своеобразных симптомов.
Как проявляется
Для воспаления вен верхних конечностей характерны следующие симптомы:
- отечность в месте инъекции;
- гиперемия;
- расплывчатые границы покраснения кожных покровов;
- зуд и боль по ходу локализации сосуда;
- жжение в области вены;
- синюшность кожных покровов рук;
- онемение пальцев рук;
- гиперемия сосуда и твердость наружной оболочки.
Симптоматика, по мере течения патологического процесса, усиливается и приобретает выраженный характер.
При хронической форме патологии клиническое проявление отсутствуют, но при возникновении провоцирующих факторов, недуг приобретает острое течение и соответственную симптоматику.
К какому врачу обратиться
Лечением флебита занимаются флебологи и ангиохирурги. Это отдельный вид медицины, а точнее подвид сосудистой хирургии.
Первоначальное обращение пациента с соответствующими жалобами направлено к терапевту, который отправляет больного к узким специалистам.
Диагностика
Дифференциальная диагностика проводится для установления точного диагноза, и включает в себя несколько методов обследования: лабораторные анализы и аппаратные способы.
К лабораторным тестам относятся:
- клинический анализ крови;
- биохимическое исследование;
- коагулограмма.
Лабораторные тесты – стандартные методы диагностики, применяемые вне зависимости от вида патологического процесса системы кровообращения.
Более точными способами являются:
- ультразвуковая диагностика с допплерометрией – наиболее распространенный метод диагностирования;
- дуплексное сканирование, в процессе которого выявляются поврежденные как внутренние, так и поверхностные вены;
- компьютерная томография и метод МРТ применяются при отсутствии результатов после стандартных методов диагностики.
Не менее важен опрос врачом пациента, сбор анамнеза и внешний осмотр больного глазом узкоспециализированного профессионала.
Методы лечения
Противовоспалительная терапия проводится в зависимости от степени тяжести и клинических проявлений.
Лечение может осуществляться амбулаторно и в условиях стационара.
Допускаются нетрадиционные методы лечения, согласованные с флебологом.
Кроме медикаментозного лечения флебологи рекомендуют нормализовать питание и отказаться от вредных привычек.
Лечение в стационаре
Стационарная терапия показана пациентам с выраженной клинической картиной и склонностью к осложнениям. Лечение в стационаре включает в себя следующие группы аптечных препаратов:
- Антибактериальные препараты широкого спектра действия, в сочетании с пребиотиками (Аципол или Линекс). Антибиотикотерапия особенно показана, если причиной патологии явилась некачественная инъекция.
- Противовоспалительные средства местного действия (мази и гели).
- Обезболивающие и противоотечные лекарственные средства, как общего, так и местного действия.
- Для восстановления структуры крови и предотвращения застойных явлений назначают антикоагулянты и антиагреганты: Варфарин, Гепариновая мазь.
- Для восстановления функции вен, а также с целью максимально ускорить процесс восстановления применяется физиотерапия: УВЧ, лазеротерапия и магнитотерапия.
Амбулаторно
Осуществляя лечение в домашней обстановке предпочтение отдается мазям наружного действия:
- Троксевазин;
- Гепариновая мазь;
- йодовая сетка;
- компрессы из вазелина и спирта.
В качестве нетрадиционных рецептов популярны компрессы из капустных листьев, тертого картофеля и из настоя календулы.
Народные способы следует применять после консультации с врачом, и дополнять лечение лекарственными препаратами и традиционными гелями.
Важно поддерживать терапию приемом аптечных средств для разжижения крови.
Побочные эффекты и методы их устранения
При соблюдении всех рекомендаций, побочные эффекты исключены. Однако зачастую «домашняя» терапия заканчивается осложнениями, и врача вынуждены прибегнуть к иному способу устранения воспаления.
Побочные действия могут быть в виде:
- аллергической местной реакции (при имеющейся гиперчувствительности);
- зуда и жжения;
- усиления болезненных ощущений;
- отечности.
Любе отклонение в самочувствии следует сообщать врачу. При отсутствии терапевтического эффекта показано хирургическое вмешательство:
- перевязка воспаленного сосуда;
- устранение тромба;
- удаление вены с последующей заменой на протез.
Возможные осложнения
Воспаление стенок венозных сосудов может быть осложнено тромбофлебитом и тромбоэмболией.
Тромбофлебит – образование сгустков (тромбов) в просвете сосуда, который прикреплен к стенке, но с током крови может оторваться.
Тромбоэмболия – это оторвавшийся тромб, закупоривший жизненнонеобходимые артерии. Процесс закупорки легочной артерии ведет к летальному исходу.
Закупорка вен рук может привести к гипоксии тканей, а в дальнейшем, к гангрене.
Профилактика
Профилактические мероприятия направлены на снижение развития осложнений при имеющейся патологии, а также для предотвращения недуга.
Для предупреждения необходимо:
- следит за питанием;
- укреплять стенки сосудов, а также принимать венотоники, рекомендованные лечащим врачом;
- не делать самостоятельно внутривенные инъекции;
- ограничить воздействие вредных привычек на свой организм;
- заниматься умеренными физическими нагрузками.
При имеющейся патологии необходимо соблюдать все рекомендации специалиста.
Интересное видео: болезни вен на руках
Источник
Почему возникает флебит вены на руке? Лечение, диагностика, причины и симптомы этого заболевания будут рассмотрены ниже.
Основные сведения
Что представляет собой флебит вены на руке (лечение этой патологии должен проводить только доктор)? Согласно утверждениям специалистов, флебитом называют воспаление участка венозных стенок, которое возникает по разным причинам. О них мы расскажем далее.
Что может быть вызвана болезнь?
В медицинской практике воспаление вен чаще встречается на нижних конечностях. Предрасполагающим фактором для развития такой патологии является варикоз. Однако следует отметить, что варикоз никогда не поражает сосуды рук. Поэтому воспаление вен на верхних конечностях возникает по другим причинам.
Врачи утверждают, что к развитию такого патологического процесса приводят нижеследующие нарушения:
- Склонность (повышенная) к тромбообразованию, которая может передаваться не только по наследству, но и развиваться в течение всей жизни пациента.
- Изменение показателей свертываемости крови.
- Понижение иммунитета.
- Замедленное прохождение крови по кровеносным сосудам. Обычно такое состояние отмечается при функциональной недостаточности сердца и его различных патологиях.
Почему еще возникает флебит вены на руке, лечение которого будет описано ниже? Пусковым механизмом для развития такой патологии служит повреждение стенок кровеносного сосуда или же попадание в него инфекционного возбудителя.
Другие причины
Нарушение целостности венозных стенок может носить и травматический характер. Например, постинъекционный флебит. Вероятность развития такой патологии особенно высока при постановке капельницы, игла которой в течение достаточно длительного времени травмирует внутренние слои вены.
Также незначительно вены рук травмируются при заболеваниях костно-суставной системы. Это связано с тем, что многие кровеносные сосуды проходят через узкие отверстия в костных образованиях. Их изменения приводят к тому, что отверстия сужаются или же вену сдавливает какой-либо патологический костный выступ. Продолжительная травматизация в конечном итоге вызывает развитие флебита.
Инфекции
Как устранить флебит вены на руке? Лечение антибиотиками назначается лишь в том случае, если причиной этого патологического состояния служит инфекция. Обычно это происходит в результате проникновения в вену банальной флоры, в том числе гемолитического стрептококка.
Инфицирование сосуда бактериями может произойти прямо перед развитием флебита. Входными вратами для таких микроорганизмов является глотка. Поэтому очень часто воспаление вен развивается сразу же после тонзиллита, ларингита или фарингита.
Согласно мнению специалистов, в организме больного инфекция может присутствовать постоянно в виде пиелонефрита, хронического тонзиллита, кариеса и т. д. При изменении характеристик крови и снижении иммунитета возбудитель начинает искать наиболее уязвимые места, после чего вызывает воспаление.
Симптомы болезни
Как распознать флебит вены на руке? Лечение этого заболевания следует начинать только после обращения к доктору и постановки правильного диагноза.
Обычно воспаление венозных стенок сопровождается выраженным отеком, болевым синдромом и покраснением мягких тканей, окружающих его. Также возможно повышение температуры тела больного.
При поражении более глубоких сосудов покраснение может не наблюдаться. Довольно часто флебит на верхних конечностях принимают за воспаление пальцев, суставов кисти, локтя или неврит локтевого нерва. Это обусловлено тем, что стенка вены обычно воспаляется рядом с костно-суставной системой, а покраснение и отек носят разлитой характер.
Другие признаки
Чтобы распознать флебит вены на руке, следует в первую очередь обратить свое внимание на характер боли. Довольно часто она становится интенсивной при опускании верхней конечности вниз. Это связано с притоком крови к пораженной части сосуда. Болевые ощущения при этом носят нарывающий, дергающий и пульсирующий характер, в то время как для неврита и артрита характерна их постоянная интенсивность.
Также следует обратить свое внимание на время усиления боли. Она не затихает при обездвиживании руки и очень часто усиливается ночью.
Нельзя не отметить и то, что при флебите вен изменяются кожные покровы верхней конечности. Область возникшего отека может быть синюшной или багровой. Если воспаление было распространено по ходу вены, то появляются красные полосы. Кстати, температура кожи вокруг очага становится более низкой. Это обусловлено нарушением кровотока.
Последствия болезни
При развитии такого заболевания необходимо помнить о том, что воспаление кровеносного сосуда может вызывать образование тромба. Если последний отслоится от своего места прикрепления, то с током крови он может попасть в полость сердца и закупорить просвет важнейших артерий. Также тромб может препятствовать току крови на участке воспаления, что в конечном итоге приведет к омертвлению тканей и гангрене.
В связи со всем вышесказанным следует отметить, что на борьбу с этой патологией необходимо приложить все усилия. Категорически запрещается лечить флебит народными средствами и тем более игнорировать его.
Если воспаление распространилось по ходу вены, то необходима срочная госпитализация больного.
Благоприятные условия для устранения заболевания (профилактика)
Лечение флебита после катетера, а также других причин, необходимо начинать с создания оптимальных условий для ликвидации воспаления. Для этого необходимо:
- Чаще придавать верхней конечности возвышенное положение. Такая процедура облегчит отток крови и поспособствует снятию болевых ощущений.
- Аккуратно забинтовать конечность эластичным бинтом, что значительно облегчит работу венозной стенки, которая будет прилагать меньшие усилия для того, чтобы протолкнуть кровь. Также следует отметить, что процесс бинтования значительно снижает выраженность отека тканей. Использовать эластичный бинт следует сразу после пробуждения пациента, держа его руку вертикально. Запрещается сдавливать ткани, так как это нарушит кровоток. Время от времени бинт необходимо снимать. Руку при этом следует удерживать в приподнятом положении.
- Постоянно прикладывать к очагу воспаления холод (компресс на руку). Он замедлит развитие воспаления и воспрепятствует распространению инфекции, а также дезактивирует ее.
- Крайне важно при флебите соблюдать питьевой режим, который поможет разжижить кровь и снять проявления интоксикации.
Способ лечения
Лечить флебит грамотно невозможно без правильного выбора фармакологических средств. Как правило, при такой патологии используют лекарственные препараты, принадлежащие следующим группам:
- Венотонизирующие и влияющие на реологические характеристики крови, а также состояние сосудистых стенок. К этой группе относятся такие лекарства, как «Троксевазин», «Трентал», «Эскузан». Цена их вполне приемлема, поэтому приобрести такие препараты сможет практически каждый.
- Противовоспалительные средства, способствующие уменьшению или снятию интенсивности боли, а также купированию воспаления. В качестве такого препарата допускается применение любого НПВС (например, «Ибупрофен», «Мелоксикам», «Диклофенак» и прочее).
- Антибактериальные лекарства. К таким медикаментам относят: сульфаниламиды, цефалоспорины, тетрациклины, макролиды и другие. Их назначают только в том случае, если флебит на руке возник вследствие инфицирования.
Также в условиях стационара активно применяют препараты, которые разжижают кровь и препятствуют образованию сгустков. Делают это под строгим контролем показателей крови (например, «Курантил № 25»).
Использовать «Троксевазин», «Мелоксикам», «Трентал», «Диклофенак» и «Эскузан», цена которых не превышает 500-600 рублей, следует только по назначению флеболога. Следует также отметить, что лечение рассматриваемого заболевания представляет собой довольно продолжительный процесс.
После окончания медикаментозной терапии дискомфорт в пораженном участке руки (вены), а также отек в окружающей области и покраснения могут сохраняться еще очень долго (практически до нескольких недель).
Объективными симптомами улучшения состояния пациента служит уменьшение интенсивности болевых ощущений и выраженности покраснения, а также нормализация температуры тела больного.
Источник
Чаще всего в клинической практики встречаются случаи флебита нижних конечностей, но иногда недуг может поражать и руки. При флебите вены на руке лечение требуется быстрое и эффективное. В противном случае воспаление сосудистой стенки вполне может спровоцировать развитие тромбофлебита.
Причины заболевания
Флебит поверхностных вен может развиваться на фоне:
- повреждений сосудов и конечностей;
- варикозного расширения вен;
- венозные застои крови.
Также развитие этой формы заболевания связано часто с провоцирующими факторами. Они в совокупности с первопричинами повышают риск развития патологии в несколько раз. Основные причины воспаления вены (первопричины):
- избыточный вес;
- период беременности, климакс или другие гормональные сбои;
- повышенная вязкость крови;
- часто вынужденные инъекции, уколы, капельницы;
- наркомания или алкоголизм;
- различные врожденные или приобретенные патологии сосудов;
- частые воспалительные процессы в организме.
Симптомы заболевания
Чаще всего флебит вены на руке проявляется в хронической форме. В этом случае люди часто игнорируют симптоматику, списывая проявления на усталость и повышенные нагрузки.
На самом деле важно не игнорировать проявления и как можно быстрее пройти обследование, особенно если имеют место провоцирующие факторы или человек входит в группу риска.
Симптомы флебита
Флебит и тромбофлебит – взаимосвязанные понятия. Часто их принято отождествлять. На самом деле тромбофлебит – это осложнение флебита. Сам по себе флебит поверхностных вен проявляется воспалением сосудистой стенки, а уже тромбофлебит – формированием тромбов.
К основным симптомам флебита следует отнести:
- покраснение поверхности кожи в месте воспаления;
- болезненные ощущения.
Острая форма флебита может проявляться дополнительно высокой температурой, ознобом. Если болезнь переходит в хроническую форму, то отек и покраснения постепенно проходят, но онемение конечности и болезненные ощущения после даже незначительной нагрузки сохраняются.
Симптомы и диагностика постинъекционного флебита
В некоторых случаях можно наблюдать постинъекционный флебит вены на руке. Развивается после катетера, капельницы, укола. Через прокол инфекция попадает в полость сосуда, распространяясь на венозную стенку в области прокола.
В особо сложных случаях может наблюдаться выделение гноя в месте прокола, на этом месте развивается абсцесс. Такое состояние относится к неотложным и требует немедленного хирургического вмешательства, чтобы избежать заражения крови и летального исхода.
В этом случае болезнь обычно развивается стремительно. Для нее характерны: болезненные ощущения и покраснение в месте прокола, повышение температуры тела, онемение конечности.
Лечение заболевания
Если вдруг появились какие-либо первые симптомы (особенно часто встречаются после инъекции), то тогда необходимо безотлагательно обращаться к лечащему доктору для постановки диагноза и выявления первопричин.
Лечение постинъекционного флебита
Постинъекционный тромбофлебит кубитальной вены чаще всего предполагает хирургическое вмешательство, хотя иногда легко можно обойтись и без этого. Если своевременно диагностировать проблему, то можно обойтись мазями и антибиотиками, которые в каждом случае назначаются разными.
Для начала нужно сдать кровь на анализ, чтобы выявить, какие именно вирусы или бактерии спровоцировали воспаление. Чаще всего в организм попадают кандиды стафилококки.
Медикаментозное лечение флебита
Медикаментозная терапия при флебите подразумевает применение таких групп лекарственных препаратов:
- антикоагулянты. Показаны на любой стадии. Группа препаратов способствует угнетению свертываемости крови, тем самым препятствуя формированию тромбов (Гепарин, Аспирин). Применение препаратов разжижающих кровь категорически противопоказано в период беременности;
- противовоспалительные (нестероидные). Диклофенак, Ибупрофен, Индометацин, Димексид (диметилсульфоксид) являются наиболее распространенными представителями данной группы.
При этом применение инъекционных препаратов рекомендуется свести к минимуму или же вводить их внутримышечно.
Физиотерапия
Вылечить руки может помочь также физиотерапия. Наиболее действенными считаются методы:
- массаж. Лучше, если проводить сеансы будет опытный специалист, который сможет выбрать правильную технику для данного случая;
- гимнастика. Чаще всего наблюдает повреждение вен локтевого сустава. В этом случае эффективными будут занятия в тренажерном зале под наблюдением тренера, плавание;
- пиявки. Их необходимо ставить в месте расположения поврежденного сосуда (по ходу всего сосуда). Гирудин, продуцируемый пиявками, способствует разжижению крови;
- ношение компрессионного белья. Это могут быть утягивающие рукава. Для начала в качестве альтернативы подойдет перетягивание руки обычным эластичным бинтом. При покупке белья следует учитывать степень компрессии, которую поможет подобрать флеболог.
Хирургическое вмешательство
Оперативное вмешательство показано в исключительных стадиях на поздних стадиях развития недуга. Чаще всего операция подразумевает:
- рассечение вены и удаление тромба;
- удаление пораженного участка сосуда (пораженного воспалением);
- перевязка вены и полное исключение ее из системы кровообращения.
Так как флебит поражает зачастую периферические сосуды, то их можно легко полностью исключить из кровоснабжения без существенных последствий для организма в целом.
Местная терапия недуга
Методы лечения различных видов недуга предполагают применение препаратов локально. Для этого пораженный участок необходимо обрабатывать мазями, гелями, которые обладают противовоспалительным действием и болеутоляющим (Троксевазин, мазь Вишневского, йодная сеточка, Вариус, Гепариновая мазь).
Если на месте воспаления кожа была травмирована и там имеется нагноение, то тогда важно применять все правила обработки гнойных ран. Из мазей показан к применению Левомеколь.
Возможные осложнения
Недуг часто может быть осложнен разного рода хроническими заболеваниями. К наиболее частым и вероятным относят именно тромбофлебит.
На фоне данного недуга значительно повышается риск формирования тромба, который в любой момент может оторваться от сосудистой стенки и в этом случае он уже представляет непосредственную опасность для жизни пациента.
Развитие воспаления и не относящихся к нему болезней часто возникает на фоне отсутствия необходимого лечения, а также сохранения в своей жизни ряда провоцирующих факторов.
Профилактические меры
Чаще всего поражается нижняя треть предплечья, а именно внутренняя оболочка сосуда. Это важно учесть при разработке подходящей схемы лечения. Если возникает воспаление вены, то тогда требуется уже существенное лечение, которое может спровоцировать возникновение целого ряда побочных реакций. Чтобы этого избежать важно придерживаться общих норм:
- попытаться свести провоцирующие факторы к минимуму;
- соблюдать режим питания;
- внимательно следить за соблюдением всех норм гигиены при работе с лаборантом в пункте забора крови или с хирургом.
Источник
