Как вылечить флешку a data
Даже самые заботливые и внимательные родители не могут полностью оградить своего ребенка от острых респираторных вирусных заболеваний. Чаще всего дети болеют ОРВИ, иногда регистрируются случаи гриппа. Всем известно, что опасны не столько сами вирусы, которые являются возбудителями заболевания, сколько вероятные осложнения вирусной инфекции. О том, как и почему могут развиться осложнения, мы расскажем в этой статье.
Вероятность развития осложнений
Медицинская статистика не располагает достаточными данными о точном количестве заболеваемости ОРВИ, поскольку эта группа вирусных инфекций является самой распространенной на планете. Случаи гриппа обычно легче поддаются подсчету. Зато известна частота возникновения осложнений после гриппа или ОРВИ. Негативные последствия возникают примерно в 15% случаев.
Вирусы, проникая в организм ребенка через верхние дыхательные пути, разрушают эпителиальные клетки носовых ходов, носоглотки, гортани. Затем они проникают в кровь и с кровотоком разносятся по всему организму, вызывая симптомы интоксикации, высокую температуру. Поражение органов дыхания в острой стадии недуга обычно протекает у детей в форме насморка, сухого кашля. Интоксикация может проявиться абдоминальными болями, тошнотой, жидким стулом. Через 4-5 дней жар и основные признаки инфекции начинают отступать.
Борьба с вирусом существенно снижает иммунитет ребенка, появляется реальная угроза присоединения вторичной инфекции, чаще всего — бактериальной. Нагрузка на органы дыхания во время болезни может привести к возникновению хронической патологии.
Наиболее вероятны осложнения у детей младшего возраста. Чем меньше лет ребенку, тем слабее его иммунная защита. В меньшей степени осложнениям после гриппа и ОРВИ подвержены подростки. Самым опасным с точки зрения вероятности наступления негативных последствий считается возраст от полугода до 3 лет.
Причины возникновения
Чаще всего осложнения развиваются у детей, не имеющих достаточного сбалансированного и богатого витаминами питания, страдающих анемией. Малыши с ослабленным иммунитетом также входят в группу риска. Это и дети, страдающие заболеваниями иммунной системы, и дети, у которых есть одно или несколько хронических заболеваний.
Вероятность появления осложнений повышается при неправильном лечении, например, при приеме антибиотиков во время гриппа или ОРВИ, при несоблюдении клинических рекомендаций врача относительно соблюдения постельного режима или контроля за температурой тела.
Отказ родителей от стандартного лечения в пользу лечения народными средствами также повышает шансы на то, что у ребенка появятся осложнения.
Неправильный уход за ребенком во время болезни тоже может повлиять на ее исход. Если родители стараются закутать малыша в теплые одеяла или включают в комнате больного обогреватель, в результате чего ребенок дышит сухим воздухом, вирус на пересохших слизистых оболочках получает большую свободу действий. Несоблюдение правильного питьевого режима чревато обезвоживанием.
Игнорирование необходимости восстановительного периода, когда сразу после снижения температуры ребенка отправляют в садик или школу, тоже нередко приводит к развитию тяжелых осложнений.
Просчитать все риски, увы, невозможно, поскольку реакцию индивидуального организма на тот или иной вирус предсказать никак нельзя. Именно поэтому порой осложнения проявляются даже у тех деток, за которыми правильно ухаживали и которых правильно лечили.
Возможные последствия вирусного заболевания
Все осложнения, которые возможны во время и после вирусного заболевания, делятся на специфические, неспецифические и бактериальные. К специфическим относятся осложнения протекания острого периода болезни. Так, у детей раннего возраста возможно развитие фебрильных судорог на фоне высокой температуры (при гриппе она может достигать 40 градусов). Предсказать и предупредить фебрильные судороги практически невозможны, они происходят только у детей, имеющих определенную генетическую предрасположенность к судорожному синдрому.
Высокий жар создает и еще одну специфическую угрозу, ассоциированную с действием вируса, – обезвоживание, особенно если у ребенка есть такие признаки интоксикации, как рвота и диарея. Вирус, проникший в кровоток, создает вероятность развития геморрагического синдрома, а применение в детском возрасте жаропонижающих на основе ацетилсалициловой кислоты повышает вероятность развития опасного, а часто летального синдрома Рея.
У малышей раннего возраста в острой фазе болезни может развиться критическое сужение гортани — стеноз, не исключено появление крупа, которое угрожает острой дыхательной недостаточностью и удушьем. Чем младше ребенок, тем более выраженным при высоком жаре может быть и нейротоксикоз. Одними из самых опасных специфических осложнений считаются менингоэнцефалит, миокардит, полирадикулоневрит.
Нередко уже в период восстановления проявляется миозит икроножных мышц, а также ревматоидный артрит, при которой ребенок жалуется на то, что у него болят ноги, мышцы, суставы, икры, утром после пробуждения он практически не может ходить.
Если острый период прошел без особенностей, не исключено, что после небольшого облегчения на 5 сутки ребенок может снова почувствовать себя плохо. С большой долей вероятности так начинается бактериальное осложнение вирусной инфекции. Чаще всего это бронхит с продолжительным и мучительным кашлем, пневмония, отек легких. Не исключено появление гайморита.
Нередко проявляется осложнение на уши — от простого отита до необратимого неврита слухового нерва, при котором происходит полная или частичная потеря слуха. К достаточно распространенным последствиям присоединения бактериальной инфекции относится заглоточный или паратонзиллярный абсцесс. Может развиться ангина, менингит, гнойный лимфаденит. Не исключено и поражение почек, в частности, гломерулонефрит.
К неспецифическим осложнениям относят обострение уже существовавших ранее хронических заболеваний, особенно заболеваний органов дыхания и сердечно-сосудистой системы.
Как предупредить осложнения
Не существует верного рецепта для того, чтобы избежать негативных последствий гриппа и ОРВИ, но снизить риски вполне реально, потому каждый родитель должен хорошо представлять себе, что нужно делать, чтобы выздоровление шло более гладко и легко.
- Уложить ребенка в постель. Постельный режим — залог успешного преодоления болезни. Попытки перенести инфекцию «на ногах» не приветствуются. Не стоит удивляться, что ребенок во время болезни много спит — у него сильная слабость и упадок сил.
- Обеспечить доступ свежего воздуха, увлажнять воздух и активно поить малыша. Питье должно быть теплым. Следует избегать молока, если речь не идет о грудном ребенка, который находится на естественном вскармливании. Чем больше ребенок будет пить, чем активнее мама и папа будут увлажнять слизистые оболочки его дыхательных путей, тем легче будет протекать ОРВИ и грипп. Если малыш обильно потеет, количество жидкости следует увеличить.
- Вызвать врача. Обязательно во всех случаях — для грудничков и детей до 3 лет. При тяжелом протекании болезни доктор потребуется и всем остальным. О тяжести состояния говорят высокий жар, который не удается снизить жаропонижающими препаратами, рвота, помутнение сознания, судороги.
- Не давать никаких медикаментов без рекомендации доктора. Ни в коем случае не применять антибиотики, если нет бактериальных осложнений, не «увлекаться» препаратами, обладающими иммунномодулирующим и иммунностимулирующим действием.
- Следить за состоянием ребенка. Если он сильно кашляет ночью, если появилась осиплость голоса, затруднено дыхание, появилась сыпь, следует вызвать «скорую помощь».
- В период восстановления принять меры для того, чтобы быстрее поднять и восстановить ослабленный иммунитет. Ребенку нужно дать время на восстановление, в течение которого он должен гулять, чаще отдыхать, хорошо питаться. Занятия спортом и закаливание лучше оставить на более поздние сроки, когда болезнь отступит окончательно. Любые перегрузки сразу после ОРВИ и гриппа могут привести к неспецифическим осложнениям.
О том, какие осложнения возникают после гриппа и ОРВИ у детей, смотрите в следующем видео.
Источник
Грипп у детей — острый инфекционный процесс, вызванный поражением респираторных путей вирусной микрофлорой. Особенностью гриппа является риск вторичных осложнений, вызванных активностью патогенной микрофлоры, что представляет опасность для здоровья и жизни ребенка. Заболевание всегда сопровождается высокой температурой, катаральными проявлениями, общим недомоганием. Перед тем как лечить грипп, следует обратиться к врачу-педиатру.
При гриппе у детей любого возраста важна своевременность лечения. Опасностью заболевания является быстрое нарастание симптоматических проявлений, риск обезвоживания и фебрильных судорог. При гриппе с осложнениями ребенка госпитализируют в инфекционное педиатрическое отделение.
Причины гриппа у детей
Вирионы гриппа распространяются на большое расстояние, легко передаются от носителя к здоровому человеку, чем и обусловлены высокие эпидемиологические риски в различных социальных группах (дошкольных и школьных коллективах).
Проникновение вирусных инфекций в организм происходит воздушно-капельным путем через респираторный тракт. Вирус передается со слюной при смехе, кашле, чихании во время близкого общения с носителями заболевания.
Благоприятной средой для развития вирусной инфекции считается сухой и влажный воздух с температурой от -4 до +6 градусов, поэтому периоды эпидемии приходятся на зиму или осень.
Грипп у ребенка развивается быстро, а возможные осложнения зависят от степени защиты организма. Чем младше ребенок, тем слабее его иммунитет. Эпидемическая опасность гриппа обусловлена наличием инкубационного периода, когда носитель вируса еще не подозревает об инфицировании и продолжает прежнее общение со сверстниками.
Первые симптомы проявляются по истечении срока инкубационного периода. На фоне обычной простуды ребенка снижается иммунитет, что является усугубляющим фактором в заражении гриппом.
Немаловажными аспектами в инфицировании вирусом считаются уровень иммунитета ребенка, гиповитаминоз, отягощенный клинический анамнез, погодные условия и рацион. При наличии различных хронических заболеваний в периоды их обострений повышается опасность активизации гриппозных вирионов, быстрого развития инфекции.
Клинические проявления
Грипп является разновидностью ОРВИ — острых респираторных инфекций. Неправильно отождествлять грипп с ОРВИ. Респираторные инфекции — целый комплекс вирусных заболеваний, схожих между собой по течению и способам заражения. Клинические проявления гриппа принято классифицировать по стадии развития патологического процесса. Общими симптомами гриппа у детей считаются:
- катаральные проявления (поражение слизистых ротоглотки, носовых путей);
- признаки интоксикации (тошнота, общее недомогание, рвота, высокая температура).
При этом признаки гриппа у детей и проявления интоксикации могут появляться еще во время инкубационного периода, а катаральные присоединяются позднее. Классификация по симптоматическим признакам во многом облегчает первичную диагностику гриппа, является основной дальнейшего ведения пациента.
1-я стадия – инфицирование
На ранней стадии возбудитель только начинает встраиваться в клетки слизистых оболочек. В первые дни болезни появляется покашливание, покраснение склер, вялость и снижение аппетита. Этот период продолжается 2-3 дня, после чего наступает другая стадия.
2-я стадия — инкубационный период
Во время инкубационного периода внутри слизистых вирусы активизируются, быстро размножаются. У ребенка начинают проявляться первые явные признаки заболевания: капризность, общая слабость, повышенная температура и утомляемость при привычном режиме сна и бодрствования.
Увеличение продолжительности сна у ребенка старше 3 лет также может свидетельствовать о недомогании. Продолжительность инкубационного периода зависит от вида возбудителя и защитных ресурсов организма.
3-я стадия — вирусная активность
Общая продолжительность периода составляет от 3 до 7 дней. Симптомокомплекс обусловлены высокой численностью вирусных агентов, которые выходят за пределы слизистых оболочек, разрушают здоровые клетки. Основными признаками интоксикации считаются:
- резкое повышение температуры (до 39-40 градусов);
- ломота в мышцах, суставах;
- головные боли;
- общая слабость, вялость, снижение аппетита;
- рвота после приема пищи.
Также могут наблюдаться:
- боли в горле;
- уплотнение подчелюстных и заушных лимфоузлов;
- слезоточивость, сонливость.
На этой стадии ребенок является активным носителем вируса, может заражать всех членов семьи и других окружающих на расстоянии до 15 м. Иммунитет резко ослабевает.
4-я стадия — присоединение бактериальной инфекции
На фоне активизации вирусов в организме активизируется условно-патогенная микрофлора. Если у здорового ребенка патогенную активность бактерий подавляет иммунитет, то при гриппе уже на 3-й стадии иммунные силы значительно ослабевают. Эта же стадия характеризуется присоединением первых бактериальных осложнений:
- развитие очаговой пневмонии;
- отит (воспаление среднего уха);
- бронхиальная обструкция, бронхит;
- воспаление придаточных пазух носа.
Появляются также обильные выделения из носа, лающий кашель с мокротой, раздражение и боли в горле.
Особенностью заболевания на этой стадии является стойкое сохранение высокой температуры, что обычно и отличает его от типичной ОРВИ. На фоне активности патогенных бактерий происходит гибель вирусов. Поэтому клиницисты опровергают эффективность применения противовирусных средств спустя 3-4 дня после появления первых признаков инфицирования организма.
5-я стадия — завершение заболевания
Здесь немаловажную роль играет адекватная терапия. Наблюдается либо положительная динамика в отношении выздоровления ребенка, либо усугубление признаков осложнений.
Основную опасность гриппа представляет не само вирусное инфицирование, а развитие вирусно-бактериальных осложнений. Отсутствие правильной терапии нередко приводит к серьезным проблемам со здоровьем, вплоть до быстрого истощения детского организма и гибели ребенка.
Симптомы «птичьего гриппа»
От инфицирования до появления первых признаков может пройти около 8-10 суток. По истечении инкубационного периода стремительно нарастают следующие симптомы:
- кровоточивость десен из-за истончения стенок сосудов;
- дыхательная недостаточность;
- острая двусторонняя пневмония;
- болезненность и ломота во всем теле;
- кашель;
- насморк с обильным полугустым отделяемым.
Заболевание особенно тяжело переносится пациентами младше 5 лет, поэтому важно своевременно провести дифференциальную диагностику, чтобы определить штамм гриппа. При отсутствии лечения летальность достигает 65%.
Признаки «свиного гриппа»
Опасность вируса свиного гриппа заключается в быстром ухудшении состояния больного и коротком инкубационном периоде (всего 3-6 часов). Признаки катарального воспаления носоглотки и ротоглотки выражены слабо, проявляются умеренным першением, болезненностью. Основными симптомами считаются:
- появление кровотечений и кровоизлияний;
- резкое повышение температуры до 40 градусов;
- сильные боли в мышцах, суставах;
- повышение артериального давления.
Дети проявляют сильное беспокойство или даже страх из-за происходящего, капризничают и лежат без сил в постели. Через 2-3 дня при отсутствии адекватного лечения может наступить острая сердечная недостаточность, отек легких и даже летальный исход.
Показания к срочной госпитализации
Срочная госпитализация ребенка требуется при сохранении тяжелой симптоматики около суток, неэффективность жаропонижающих и болеутоляющих средств, резком ухудшении общего состояния, судорожных проявлениях. Вызывать неотложную помощь следует при следующих симптомах:
- стойкое сохранение высокой температуры (снижение временное, в результате действия жаропонижающих);
- угнетение сознания;
- лихорадка, судороги, спастические движения конечностями:
- выраженное затруднение дыхания у новорожденных;
- сильные боли за грудиной;
- отечность;
- кашель с мокротой с примесью крови, слизистого компонента, гнойного экссудата.
Вне зависимости от возраста ребенка грипп следует лечить в условиях стационара. Любое промедление может стоить ребенку жизни, так как важно исключить развитие других видов инфекции.
Диагностика
Диагностика гриппа у ребенка любого возраста предполагает следующий алгоритм действий:
- изучение жалоб на ухудшение самочувствия и появление типичных признаков заболевания;
- осмотр ребенка (общее состояние, активность, внешний вид), аускультация бронхолегочной системы;
- изучение клинического анамнеза.
Педиатр обязательно учитывает эпидемиологическую ситуацию в регионе на текущий момент. Эффективным методом диагностики гриппа и подтверждения этапа развития патологии являются лабораторные исследования:
- вирусологические методы (эффективны на ранних стадиях патологических проявлений, позволяют выявить вид и штамм вируса);
- серологический анализ (определение возбудителя по наличию определенных антител в крови).
При диагностике врожденного гриппа важно установить признаки патологии у матери на момент родов (дополнительно проверяют на вирусную инфекцию околоплодные воды, плаценту), исследуют смыв с носоглотки малыша и женщины.
Основной задачей диагностики является дифференциация заболевания от других видов инфекций с характерным поражением респираторного тракта. Своевременная диагностика позволяет составить план эффективного лечения и предотвратить бактериальные осложнения.
Лечение
Тактика лечения гриппа у детей выстраивается, исходя от стадии развития болезни, наличия осложнений и общего состояния ребенка. Лечение всегда комплексное, направлено на купирование симптомов, устранение первопричины патологии. Консультация врача перед лечением требуется для детей любого возраста.
Общие рекомендации
Что делать при заболевании ребенка гриппом? Во время лечения гриппа у детей следует ограничивать их активность, ввести в рацион полезными продуктами, свежими фруктами. Для улучшения общего самочувствия ребенка и создания максимально комфортных условий для скорейшего выздоровления следует соблюдать ряд врачебных рекомендаций:
- поддержание адекватной влажности в помещении (около 70%);
- проведение регулярных проветриваний помещения, где находится больной малыш. Воздух должен быть прохладным, свежим;
- соблюдение постельного и охранительного режима;
- необходимо употреблять много жидкости для ускорения выведения токсинов и уменьшения симптомов интоксикации (несладкие теплые морсы, компоты, отвар из ягод шиповника).
Родители могут лечить больного ребенка и дома, однако важно обращение к участковому педиатру. Врач оценит состояние ребенка, прослушает легочные пути, бронхи, сердечный ритм, назначит лечение и даст рекомендации. Через некоторое время врач обязан навестить ребенка и проконтролировать динамику выздоровления.
Медикаментозное лечение
Если при простуде назначается обычно симптоматическое лечение, то грипп требует комплексного подхода, интенсивной терапии, основанной на купировании симптомов, устранении причины и предупреждении осложнений. Основными препаратами для лечения гриппа являются:
- противовирусные средства, применяемые на 2-4 сутки с момента первых признаков;
- противовоспалительные противовирусные средства;
- жаропонижающие препараты;
- антибиотики при присоединении бактериальных осложнений;
- ингаляции для лечения бронхиальной обструкции;
- закапывание носа (антисептические промывания, назальные капли в соответствии с симптоматикой);
- закапывание ушей при катаральных изменениях среднего уха (спиртовая настойка прополиса).
Общая продолжительность медикаментозной терапии — 14 дней. Это же время требуется на лечение осложнений гриппа — пневмонии, бронхита, отита. Более серьезные последствия могут потребовать до 30 дней восстановительного лечения. Несмотря на то что все лекарства для детей содержат активные вещества в низкой концентрации, важно соблюдать дозировки и четкую схему приемов.
Недопустимо раннее применение антибактериальной терапии из-за ее неэффективности и угнетения нормальной микрофлоры кишечно-желудочного тракта. Это лишь стимулирует усиление симптомов заболевания.
Народные средства
Лечение гриппа у детей нетрадиционными методами – не лучший вариант терапевтической тактики. Народная медицина в случае с гриппом у детей может помочь в незначительной степени, особенно при присоединении осложнений. В домашних условиях можно лишь усилить действие некоторых препаратов, ускорить выведение токсинов из организма, повысить общий иммунитет. Среди эффективных методов:
- обильное питье (морсы, компоты, натуральные соки, отвар ромашки, череды, календулы, зеленый чай);
- распаривание ног (согревающие процедуры возможны лишь при отсутствии температуры);
- в 1 л теплой воды разбавить 1 ст. ложку яблочного уксуса, 1 ст. ложку соли, сока от половины лимона и пить в течение суток небольшими порциями;
- теплое молоко с медом;
- леденцы из расплавленного сахара для уменьшения бронхоспазма, смягчения слизистых гортани.
Можно проводить сухие ингаляции эфирными маслами: чайное дерево, эвкалипт, цитрусовые. Паровые ингаляции с травяными сборами, минеральной водой способствуют отделению слизи из носовых ходов (при отсутствии осложнений бактериальной природы на синусы и придаточные пазухи носа).
Народные методы больше эффективны на стадии выздоровления для ускорения улучшения общего самочувствия. Однако следует помнить, что некоторые средства могут вызвать аллергическую реакцию, снизить эффективность других препаратов, необходимых для стабилизации состояния ребенка.
Возможные осложнения и последствия
Осложнения гриппа у детей всегда серьезные и обычно требуют госпитализации в профильные педиатрические отделения. Частыми осложнениями вирусной инфекции являются:
- бронхолегочные воспалительные заболевания;
- воспаление среднего уха (одностороннее или двустороннее);
- очаговая пневмония;
- ларинготрахеиты (истинный круп, стеноз гортани, отечность глотки);
- менингеальные проявления;
- невралгические нарушения;
- миокардиты (воспаление сердечной мышцы).
Особо тяжелыми последствиями считаются нарушения работы центральной нервной системы, сердечной деятельности. Осложнениям больше подвержены дети дошкольного возраста в силу слабого развития иммунитета, быстрого развития бактериальной инфекции. Последствия гриппа всегда непредсказуемы, от быстрой утомляемости до менингита или энцефалопатии, особенно при отсутствии адекватного лечения. Самостоятельно провести диагностику любой патологии просто невозможно.
Профилактика
Профилактика гриппа заключается в усилении иммунитета, регулярной вакцинации в периоды повышения риска эпидемии. Вакцинация от гриппа — единственная эффективная профилактика против серьезных бактериальных осложнений.
Важно делать прививки детям с отягощенным клиническим анамнезом, с железодефицитной анемией, хроническими заболеваниями дыхательной системы, легких, сердца. Прочими мерами профилактики являются:
- ношение одноразовых марлевых повязок в период эпидемий;
- регулярное применение витаминных комплексов в зимний и весенне-осенний период;
- применение препаратов на основе интерферона в профилактических дозах.
Прогноз при гриппе и ОРВИ у детей обычно благоприятный, однако определяется своевременностью адекватной терапии. Длительное воздействие инфекции на организм, особенно у детей раннего возраста, способствует быстрому развитию серьезных осложнений, которые и представляют опасность для жизни и здоровья маленького пациента.
Источник
