Как вылечить гастрит хронической формы

В качестве прокинетиков (препараты улучшающие моторику желудка) при хроническом гастрите используют метоклопрамид, домперидон, скульпирид. Для защиты слизистой оболочки желудка назначают белую глину, неосмектин, отвар семян льна и др. Улучшение ферментирования и переваривания пищи. К терапии добавляют ферментные препараты, содержащие панкреатин.

Терапия хронического гастрита требует длительного соблюдения диеты и скрупулезного приема назначенных лекарственных средств. Кроме того зачастую истинной причиной гастрита являются психологические стрессы. Многие пациенты нуждаются в помощи психолога. Однако только сам пациент может принять решение о необходимости подобного лечения. В любом случае небольшой отдых от работы пойдет вам на пользу.

Хронический неактивный гастрит (ремиссия)

Слизистая оболочка желудка при первой степени атрофии имеет обычную толщину, при других — значительно истончена. Рельеф слизистой оболочки сглажен, валики уплощены и укорочены. Желудочные ямки первоначально углублены и штопорообразно извиты, в последующем они становятся широкими и мелкими.

Отсутствие местных признаков воспаления указывает на неактивный хронический гастрит, их наличие свидетельствует об активном хроническом процессе.

Покровноямочный эпителий уплощен, секреторная функция клеток подавлена, позитивный материал выявляется лишь в виде узкой апикальной каймы. Лимфоплазмоцитарная инфильтрация собственной пластинки умеренная. Цитоплазма сохранившихся гландулоцитов вакуолизирована; при электронно-микроскопическом исследовании в париетальных гландулоцитах отмечают разрежение цитоплазмы в перинуклеарной зоне и вокруг внутриклеточных канальцев, уменьшение количества тубуловезикул и микроворсинок, редукцию кристмитохондрий.

Хронический атрофический гастрит заболеванием является самостоятельным оно еще носит название неактивного гастрита или гастрита на стадии ремиссии

Хронический атрофический гастрит ( неактивный гастрит или стадия ремиссии)

Хронический атрофический гастрит является одним из самых распространенных. Половина человечества страдает от него, только 10% обращаются за помощью. Это делает болезнь самой опасной из-за пренебрежительного отношения человека, который вскоре заболевает раком.

Хронический гастрит атрофической формы протекает в виде воспалительного и дистрофически-атрофического процесса. Причем дистрофические процессы преобладают над воспалительными. Вскоре развивается язва желудка, а она уже переходит в рак.

Заболевание является самостоятельным, то есть не возникает на фоне острого гастрита. Оно еще носит название неактивного гастрита или гастрита на стадии ремиссии. Пища в желудке медленно переваривается, что вызывает гнилостные процессы, приводящие к интоксикации. Больной чувствует переливание в желудке. Интоксикация вовлекает в процесс другие отделы ЖКТ и системы организма.

Нарушение работы нескольких систем приводит к снижению веса и другим симптомам, которые свойственны данным патологиям. В анализе мочи наблюдается стойкое обнаружение ацетона. В анализе крови – гипопротеинемия. В качестве лечения хронического атрофического гастрита выступает строгая диета, назначение лекарств для выработки соляной кислоты, ферментные препараты.

Терапия хронического гастрита

При терапии хронического гастрита важно не просто устранить симптомы заболевания, а комплексно бороться как с причиной, так и с признаками болезни. В этом плане наиболее эффективными являются гастропротекторные средства.

Терапия хронического гастрита При терапии хронического гастрита важно не просто устранить симптомы заболевания а комплексно бороться как с причиной так и с признаками болезни

Они формируют защитный слой на слизистой оболочке желудка, который в течение нескольких часов защищает пораженные участки от влияния агрессивных факторов: пепсина, соляной кислоты, ферментов и солей желчных кислот.

Данные препараты имеют высокие бактерицидные свойства по отношению к Helicobacter pylori, поэтому действуют сразу в нескольких направлениях: борются с причиной бактериологического гастрита, защищают желудочно-кишечный тракт, способствуют заживлению язв и, как следствие, устраняют неприятные симптомы (изжогу, дискомфорт, боль, вздутие). Эти препараты применяют при лечении гастрита и язвы желудка, а также при воспалении двенадцатиперстной кишки.

Сегодня рынок препаратов гастропротекторной группы довольно широк, появляются новые современные лекарства с разной продолжительностью курса на основе различных активных веществ. При обострении хронического гастрита курс применения гастропротектных средств составляет в среднем от 4 до 8 недель. Среди них преобладают препараты на основе активного вещества висмут трикалия дицитрат.

Во время лечения гастрита у взрослых подобные лекарственные средства применяются по 120 г четыре раза в день за 30 минут до приема пищи: на завтрак, обед, ужин и на ночь. Также возможен прием удвоенной дозы дважды в день утром и вечером до еды. Для эффективной борьбы с Helicobacter pylori вместе с гастропротекторными средствами целесообразно принимать антибактериальные препараты, обладающие антихеликобактерными свойствами.

Хронический гастрит лечение диета

Лечение больных хроническими гастритами должно быть комплексным, дифференцированным и индивидуализированным в зависимости от формы заболеваний, типа желудочной секреции, стадии заболевания (обострения или ремиссии) и наличия у больного сопутствующих патологических процессов.

Прежде всего следует устранить причину, вызвавшую заболевание (запретить курение, употребление алкоголя, организовать рациональное питание и т.д.). Лечение обычно проводится амбулаторно. В неясных случаях и при наличии осложнений показана госпитализация. Кроме того, в фазе обострения процесса в ряде случаев также показано стационарное лечение.

Основу терапевтического лечения больных хроническими гастритами составляет диетический режим, который зависит от секреторной функции желудка, общего состояния больного и фазы заболевания. При этом следует помнить, что лечебное питание при хронических гастритах — это прежде всего питание больного человека, обеспечивающее его физиологическую потребность в пищевых ингредиентах.

Вместе с тем специально подобранный и особым образом обработанный комплекс продуктов является методом лечения, влияющим на различные патогенетические механизмы заболевания. Следовательно, любая диета, назначенная больному, должна покрывать его физиологическую потребность в разнообразных пищевых продуктах и, кроме того, удовлетворять повышенную потребность в ряде питательных веществ, возникающую вследствие заболевания (например, в витаминах, минеральных веществах, белках, железе и т.д.).

Хронический гастрит лечение диета Специально подобранный и особым образом обработанный комплекс продуктов является методом лечения влияющим на различные патогенетические механизмы заболевания хронического гастрита

На короткий срок допустимо назначение физиологически неполноценных диет, необходимость которых может быть обусловлена резким нарушением функций пищеварительного тракта (например, обострение хронического гастрита). Диета подбирается по качественному составу (содержит определенный набор продуктов), по способу кулинарной обработки пищевых продуктов (вид тепловой обработки — поджаривание, варка, приготовление на пару, запекание в духовом шкафу; степень измельчения).

В диетическом питании при хронических гастритах имеют значение температура пищи и степень ее механического и химического воздействия на слизистую оболочку и железистый аппарат желудка. Следует помнить, что блюда, имеющие температуру ниже 15° и выше 57-62°С, оказывают раздражающее действие, а принятые натощак холодные блюда усиливают кишечную перистальтику за счет рефлекторного воздействия с терморецепторов желудка. Наиболее индифферентными в этом отношении являются блюда, температура которых близка к 37-38°С.

Механическое действие пищи определяется ее объемом, степенью измельчения, консистенцией, способом тепловой обработки. При составлении диет рационального питания необходимо учитывать, что весь суточный рацион должен составлять около 3 кг. При этом 25-30% общей калорийности приходится на 1-й завтрак; 10-15% — на 2-й завтрак; 35-40% — на обед и 15-20% — на ужин.

Если состояние больного требует механического щажения пищеварительного тракта, весь суточный рацион делят на 5-6-8 порций. В некоторых случаях прибегают к уменьшению веса суточного рациона и назначению на некоторый срок жидкой и кашицеобразной пищи, оказывающих меньшее механическое действие на желудок.

Диетотерапия является одним из основных патогенетических методов лечения хронических гастритов

Больным хроническими гастритами необходимо знать, что жареные блюда обладают наибольшим механическим воздействием на слизистую оболочку желудка. В меньшей степени такое действие оказывают блюда, запеченные в духовом шкафу. Наименьшим механическим воздействием обладают блюда, отваренные в воде, и паровые блюда. Механически щадящая диета не должна содержать соединительнотканных волокон. Поэтому мясо следует очистить от сухожилий и фасций, а птицу от кожи.

Кроме того, в механически щадящих диетах не должно содержаться продуктов, богатых клеточными оболочками (отруби, мука грубого помола, крупа полтавская и <Артек>, бобовые, пшено, свекла, морковь, зеленый горошек), или их количество в рационе уменьшается. Эти продукты даются только в вареном и протертом виде.

Химическое действие, которое пища оказывает на желудочно-кишечный тракт, определяется содержанием в ней органических кислот, эфирных масел, экстрактивных веществ, поваренной соли, углекислоты, водорастворимых сахаров. Диетотерапия является одним из основных патогенетических методов лечения хронических гастритов. При этом выбор необходимой диеты и длительность ее применения определяются состоянием больного, а также тем, как он переносит выбранный пищевой рацион.

Как вылечить хронический гастрит

Врачи относят хронический гастрит к предраковым состояниям. Это означает, что при отсутствии квалифицированной медицинской помощи на пораженной слизистой вскоре могут сформироваться язвы, а впоследствии и злокачественные новообразования. Поэтому сразу после диагностики начинается лечение.

В чем заключается лечение хронического гастрита:

прием фармакологических препаратов;
проведение физиотерапевтических процедур;
использование народных средств в период реабилитации.

Как вылечить хронический гастрит Приступая к лечению гастроэнтерологи предупреждают пациента о необходимости внесения коррективов в привычный жизненный уклад

Хронический гастрит длительное время протекает бессимптомно. Многие люди не подозревают о развивающемся в своем желудочно-кишечном тракте заболевании и ведут привычный образ жизни. В подавляющем большинстве случаев именно он стал причиной деструктивно-дегенеративных изменений слизистой. Но, приступая к лечению, гастроэнтерологи предупреждают пациента о необходимости внесения коррективов в привычный жизненный уклад.

Следование всем советам врача и прием эффективных лекарственных средств не будут иметь смысла, если пациент продолжит злоупотреблять жирной, жареной, насыщенной солью и специями пищей. Необходимо исключить из рациона питания газированные напитки, фастфуд, копчености, сухарики, кондитерские изделия с кремом.

Все продукты должны быть отварены, запечены в духовке или приготовлены на пару. Еду следует употреблять только теплой — холодная и горячая спровоцирует распространение патологического процесса в воспалительных очагах.

Также нужно питаться в одно и то же время небольшими порциями 5-6 раз в день. После выздоровления нужно навсегда отказаться от употребления вредных продуктов. Нередко у пациентов диагностируется хронический гастрит бактериального происхождения после проникновения в желудочно-кишечный тракт спиралевидного микроба Helicobacter pylori.

В этом случае не обойтись без проведения антибиотикотерапии следующими препаратами:

цефалоспорины 3 и 4 поколения — Цефотаксим, Цефтриаксон, Цефазолин;
Кларитромицин;
Офлоксацин;
Амоксициллин;
Амоксиклав, Аугментин, Панклав.

Афобазол, Тенотен Вылечить хронический гастрит спровоцированный частыми стрессами помогут средства с седативным действием Афобазол Тенотен

Вылечить хронический гастрит, спровоцированный частыми стрессами и повышенной нервной возбудимостью, помогут средства с седативным действием — Афобазол, Тенотен, Персен, Деприм – или транквилизаторы Реланиум, Элениум, Феназепам. Если патология осложняется частыми кровотечениями, то гастроэнтерологи назначают препараты с железом для профилактики железодефицитной анемии: Фенюльс, Феррум-лек, Сорбифер.

Опытный гастроэнтеролог всегда совмещает в терапии желудочных патологий прием фармакологических препаратов с проведением физиотерапевтических манипуляций. Такие процедуры значительно ускоряют выздоровление, сокращают реабилитационный период. Наиболее востребованной является электрофорез, обеспечивающий доставку спазмолитиков и противовоспалительных препаратов непосредственно в поврежденные ткани.

В восстановительный период гастроэнтерологи рекомендуют использование пиявок. При укусе они впрыскивают в системный кровоток слюну, содержащую полезные вещества. После нескольких сеансов гирудотерапии улучшается кровообращение в желудочных стенках. Клетки и ткани начинают полноценно снабжаться кислородом, питательными и биологически активными веществами.

Лекарственные травы и полезные продукты питания активно применяются в терапии хронического гастрита, но только после курсового использования назначенных врачом препаратов.

Лекарственные травы и полезные продукты Лекарственные травы активно применяются в терапии хронического гастрита но только после курсового использования назначенных врачом препаратов

Содержащиеся в них биологические соединения проявляют противовоспалительную и антимикробную активность, но ее недостаточно для уничтожения основной причины заболевания — патогенных бактерий.

Поэтому народные целители советуют использовать отвары и настои для восстановления внутренней стенки желудка. В домашних условиях можно успешно проводить бальнеотерапию с пихтовым экстрактом или эфирными маслами ели, сосны, розмарина, можжевельника, туи.

Пациенты часто задают врачам вопрос о том, можно ли вылечить хронический гастрит навсегда. Только неукоснительное соблюдение всех врачебных рекомендаций позволит полностью восстановить целостность внутренней стенки желудка, нормализовать пищеварение. От дальнейшего поведения пациента зависит, вернутся ли симптомы гастрита. Отказ от вредных привычек и сбалансированное питание — отличная профилактика любых патологий желудочно-кишечного тракта.

Можно ли вылечить хронический гастрит

На самом деле, однозначного ответа на этот вопрос не существует. Строго с медицинской точки зрения, вылечить хронический гастрит невозможно, а можно только поддерживать заболевание в состоянии устойчивой ремиссии.

В период ремиссии симптомы гастрита сглаживаются или исчезают совсем и, пациент чувствует себя вполне удовлетворительно. Устойчивая ремиссия достижима также при условии, что слизистую желудка не затронули необратимые патологические изменения.

К таким изменениям может привести длительное воспаление слизистой оболочки желудка, нередко вызывающее перестройку нормальной структуры и дегенерацию клеток желудка. Результатом может стать атрофия клеток слизистой желудка и потеря функции желез.

Если осложнения в вашем случае не столь серьёзны, вы вполне можете добиться длительной устойчивой ремиссии хронического гастрита, которую многие называют излечением. Если вы задались такой целью, как вылечить хронический гастрит, вам необходимо обратиться к опытному врачу-гастроэнтерологу, поскольку доверять своё здоровье, в случае столь серьёзного заболевания можно только профессионалам.

Можно ли вылечить хронический гастрит Строго с медицинской точки зрения вылечить хронический гастрит невозможно а можно только поддерживать заболевание в состоянии устойчивой ремиссии

Любой опытный врач скажет вам, что в лечении хронического гастрита, важнейшую роль играет диетотерапия. То, насколько тщательно вы будете следовать врачебным указаниям, определит степень улучшения вашего состояния.

Соблюдение щадящей диеты при хроническом гастрите – это залог успешного лечения и хорошего самочувствия. Важно не допускать «срывов» и не наедаться запрещенными продуктами, среди которых жареные, копчёные, маринованные, солёные и острые блюда, а также сладости, мороженое, кофе, крепкие бульоны на рыбе или на мясе и т.д. О том, что алкоголь нужно исключить полностью излишне даже напоминать, потому как вылечить хронический гастрит, принимая алкоголь невозможно.

Если вы хотите добиться стойкой длительной ремиссии хронического гастрита, вам необходимо следовать следующим рекомендациям:

есть небольшими порциями 5-6 раз в день;
очень тщательно пережёвывать пищу – не менее 100 жевательных движений;
не разговаривать и не смотреть телевизор во время приёма пищи, так как это провоцирует переедание и попадание в пищеварительный тракт избытка воздуха;
не употреблять слишком горячую/холодную пищу или напитки;
противостоять «срывам», не наедаться запрещенными при гастрите продуктами;
быть осторожными с медикаментами, перед приёмом любых лекарств консультироваться с врачом;
потреблять в пищу рекомендованные продукты, приготовленные подходящим способом (варёные, протёртые и т.д.);
наблюдаться у опытного врача-гастроэнтеролога.

Sources:

https://health.mail.ru/disease/gastrit/lechenie_hronicheskogo_gastrita/
https://www.med2000.ru/mps/gastrit6.htm
https://www.kp.ru/guide/kak-lechit-gastrit.html
https://www.eurolab.ua/diseases/1641/
https://psytheater.com/atroficheskiy-gastrit.html
https://izbavsa.ru/zdorove/kak-vylechit-hronicheskiy-gastrit
https://gastronika.ru/school_of_patients/kak_vylechit_khronicheskiy_gastrit/

Источник

Гастрит – под этим словом понимают ряд заболеваний пищеварительного тракта. Общая черта их – воспаление внутренних стенок желудка. Гастрит может проявиться у человека совершенно неожиданно (острый) или медленно усугубляться со временем (хронический). Если это заболевание не лечить, существует опасность возникновения язв и повышенный риск образования злокачественных опухолей желудка. К счастью, у многих людей хронический гастрит не представляет особой опасности; если придерживаться определенных правил безопасности, сильного дискомфорта он не доставляет и практически не влияет на качество жизни.

Что такое хронический гастрит

Гастрит в целом – это воспаление внутренней стенки желудка. Если гладкая мускулатура этого органа ослаблена, а защитный покров из слизи, которую формируют находящиеся на внутренней поверхности желудка клетки, поврежден, то едкие пищеварительные кислоты повреждают стенки и вызывают воспаление. Риск развития гастрита может увеличить множество факторов – начиная от инфекционных заболеваний и заканчивая индивидуальной непереносимостью некоторых продуктов. Гастрит называется хроническим, когда воспаления внутренней поверхности желудка происходят регулярно или симптомы сохраняются в течение долгого времени.

Причины возникновения хронического гастрита

Хронический гастрит развивается по множеству разных причин. Среди них есть инфекционные:

Helicobacter pylori. Удивительно, но главная «виновница» хронических гастритов по всему миру, бактерия Helicobacter pylori (по последним данным, ею заражено 50% населения земного шара) была открыта совсем недавно – в 1982 г. Кроме хронического гастрита, она еще «ответственна» за возникновение у человека язвенной болезни, аденокарциномы и первичной лимфомы желудка. Эта спиралевидная грамотрицательная бактерия, попав в желудок и пережив без последствий для себя действие пищеварительных кислот, проходит через защитный покров из слизи, который создают клетки эпителия желудка, и оседает на его внутренней поверхности. Продукты ее жизнедеятельности приводят к интенсивному воспалению в местах ее «проживания». Хотя масштабы инфицирования H. pylori поражают воображение, однако хронический гастрит возникает лишь у немногих. Медики считают, что причина уязвимости к бактериям может заключаться в генетике или на нее влияют вредные привычки – алкоголь, курение, наркотики. Если другие факторы риска присутствуют, то жизнедеятельность H. pylori в желудке больного может вызвать появление пептических язв, лимфом и злокачественную опухоль желудка.

Паразитарные инфекции. Также хронический гастрит может быть следствия заражения паразитами. Черви-нематоды, которые в природе нелегально проживают в пищеварительном тракте морских обитателей, могут поселиться в теле человека, если рыба была недостаточно хорошо обработана – слабо просолена или прожарена.

Тяжелые инфекционные заболевания. К счастью, встречается инфекционный гранулематозный гастрит чрезвычайно редко и, как правило, является следствием тяжелого заболевания, такого как туберкулез. Воздействие вируса вызывает появление на внутренней поверхности желудка казеозные гранулемы – творожисто-белые образования отмершей ткани. Порой такую же картину можно наблюдать у больных, принимающих иммунносупрессоры – обычно это связано с грибной инфекцией.

Ослабленный иммунитет. Прием больным иммунносупрессоров может вызвать нежелательное последствие в виде хронического гастрита, если человек оказался инфицирован цитомегаловирусом, вирусом простого герпеса или микобактериальными инфекциями. Внутренние стенки желудка в местах поражения воспаляются, а если заболевание переходит в тяжелую стадию, некроз тканей может способствовать образованию язв.

Неинфекционные:

Ряд неинфекционных заболеваний, например, болезнь Крона и саркоидоз. Болезнь Крона служит причиной появления гастрита примерно в трети случаев – на внутренней поверхности желудка образуются гранулемы, что приводит к появлению хронического гранулематозного гастрита.

Аутоиммунные заболевания. При некоторых аутоиммунных заболеваниях случается, что т-клеточные лимфоциты пациента проникают в слизистую оболочку желудка и атакуют его же собственные эпителиальные клетки. К счастью, развивается это заболевание довольно редко; подвержены ему люди с аутоиммунными нарушениями, включая болезнь Хашимото или диабет I типа. Также аутоиммунный гастрит может развиться на фоне дефицита витамина В-12.

Прием некоторых лекарств. Если человек долгое время на регулярной основе регулярно использовал анальгетики (например, аспирин, ибупрофен, напроксен), то существует вероятность, что он заработал себе хронический гастрит. Дело в том, что действие этих препаратов подавляет выделение вещества, которое предназначено защищать внутренние стенки желудка; слизистый покров истончается, и желудочные соки начинают разъедать нежные ткани.

Целиакия. Примерно у одной десятой части больных целиакией развивается лимфоцитарный хронический гастрит; при использовании безглютеновой диеты он переходит в легкую форму и практически не влияет на самочувствие человека.

Кишечный рефлюкс. При этом заболевании содержимое кишечника с желчью поступает обратно в желудок. Желчные кислоты разрушают слизистый покров, защищающий стенки желудка, и повреждают клетки его внутренней поверхности. Воспаление при этом виде хронического гастрита небольшое.

Употребление алкоголя и наркотиков. Алкоголь раздражает внутренние стенки желудка, что открывает их вредному воздействию пищеварительных кислот. Чрезмерное разовое употребление алкоголя может привести к острому гастриту, а вот равномерное и обильное чревато развитием гастрита хронического. У людей, употребляющих кокаин, может наблюдаться образование саркоидоподобных гранулем в желудке.

Радиотерапия. К счастью, гастрит, вызванный радиационным излучением, проходит на протяжении от 2 до 9 месяцев после окончания лучевой терапии. Небольшие дозы облучения (до 15 Гр) вызывают обратимое повреждение слизистой оболочки и приводят к хроническому гастриту, но дозы более высокие приводят к необратимым повреждениям – клетки претерпевают дегенеративные изменения. Если же доза радиации еще выше, то происходит постоянное повреждение слизистой оболочки, ее эрозия и кровоизлияния.

Особенно подвержены риску возникновения хронического гастрита люди пожилые – со временем защитная слизистая оболочка желудка истончается. Также пожилые люди с большей вероятностью поражены H. pylori или страдают аутоиммунными заболеваниями.

Симптомы

Боль. Почти у всех время от времени бывают приступы боли в желудке. Обычно проходят они быстро и не требуют срочной медицинской помощи. Однако если дискомфорт, ощущение тяжести или боль в желудке не исчезают в течение длительного времени (неделю или дольше), рекомендуется обратиться к врачу. При хроническом гастрите боль часто локализуется в верхней части брюшной полости или в верхней левой части желудка и порой отдает в спину и грудь.

Читайте также: Как вылечить от тиков

Тошнота, рвота. При хроническом гастрите (особенно связанном с повышенной кислотностью) больного может тошнить, порой до рвоты. Рвота может быть как прозрачной, так и желтой, и зеленоватой. Если же рвота с кровью – надо срочно бежать к врачу.

Вздутие живота, метеоризм. В сочетании с болью эти симптомы, скорее всего, свидетельствуют о каком-то типе желудочной инфекции.

Потеря аппетита, непривычно быстрая насыщаемость. При хроническом гастрите больной может незаметно для себя резко потерять или набрать вес.

Изменение цвета стула. Если стул темного, почти черного цвета, значит, в нем присутствует кровь. При появлении этого симптома следует немедленно обратиться к врачу.

Постановка диагноза

Расскажите врачу, когда именно возникает боль в желудке – возможно, после определенной пищи, или после приема лекарств (как выдаваемых по рецепту, так и без), или биодобавок, или лекарственных трав. Подробно опишите испытываемые вами симптомы, даже те, которые вроде бы не связаны с желудком. Если ваши родственники страдали от каких-либо желудочно-кишечных заболеваний – расскажите о них тоже. Хотя по результатам опроса пациента и после физического осмотра врач уже может предположить наличие хронического гастрита, однако он может предложить вам пройти несколько обследований, чтобы определить вызвавшую гастрит причину и назначить лечение.

Физический осмотр. Хотя, как правило, при хроническом гастрите он малорезультативен, однако по некоторым признакам можно определить, вызвала его Helicobacter pylori или нет. Если стенка живота напряжена, а сам живот раздут, это может быть симптомом бактериального поражения. Также физический осмотр помогает определить, что, возможно, пациент страдает от аутоиммунного заболевания, которое и послужило причиной хронического гастрита.

Тексты на Helicobacter pylori. Бактерии можно обнаружить при анализе крови, посеве кала на микроорганизмы, а также дыхательном тесте – когда больному дают выпить жидкость, содержащую радиоактивный элемент, а затем через какое-то время выдохнуть воздух в плотный пакет. Если бактерии в желудке есть, то в воздухе окажутся следы этого самого радиоактивного элемента.

Эндоскопия. Для исследования состояния верхней части пищеварительного тракта применяется эндоскоп – это длинная гибкая трубка с миниатюрной камерой на конце. Эту трубку врач вводит в горло пациента, потом пищевод, желудок и, если потребуется, в тонкую кишку. Таким образом доктор может определить, в каком именно состоянии находится внутренняя поверхность желудка, где есть воспаление и какое оно. Если поврежденная ткань выглядит подозрительно, врач может отщипнуть небольшие кусочки тканей (так как внутренняя часть желудка не имеет болевых рецепторов, это совершенно безболезненно), чтобы потом исследовать их в лаборатории. Это называется биопсия. Также с ее помощью можно определить наличие в желудке инфекции, будь Helicobacter pylori, гельминиты или вирусы. Также при гистологическом исследовании полученного материала можно определить, вызвало ли аутоиммунное заболевание пациента осложнение в виде хронического гастрита.

Рентгеновское обследование верхней части пищеварительного тракта (оно же бариевый тест). Тут пациенту предложат выпить белую жидкость, содержащую крошечное количество радиоактивного вещества (барий), и через какое-то время доктор сделает ряд снимков пищевода, желудка и тонкой кишки. Барий нужен, чтобы контрастность изображения была лучше; именно с его помощью удается увидеть ранее незаметные повреждения слизистой оболочки желудка.

Прогноз

При отсутствии лечения гастрит может привести к язвам желудка и внутренним кровотечениям. В редких случаях некоторые формы хронического гастрита могут увеличить риск возникновения рака желудка, особенно если слизистая оболочка желудка тонка от природы или вследствие возраста.

Получится ли вылечить хронический гастрит или нет, в первую очередь зависит от вызвавшей заболевание причины. Если гастрит вызван H. pylori, то с искоренением популяции бактерий жизнь пациента налаживается – слизистый защитный барьер снова в целости и сохранности, а внутренние стенки желудка перестают воспаляться. Что же касается атрофических изменений в ткани желудка, то тут данные противоречивы. Одни ученые сообщают, что их невозможно обратить; другие радостно рапортуют об улучшении состояния тканей после исчезновения зловредных жильцов. Многое еще зависит от того, успели ли бактерии вызвать осложнения – язвенную болезнь желудка или даже злокачественную опухоль. Бороться с ними уже предстоит другими методами.

Лечение

Лечение хронического гастрита прежде всего направлено на то, чтобы избавить пациента от вызвавшей его причины – будь то инфекция или системное заболевание. Медикаменты, как правило, идут в комбинации с диетой, которая поможет снизить воспаление, успокоить больной желудок и способствовать восстановлению и заживлению пострадавших тканей. В зависимости от вызвавшего гастрит условия врач может выписать следующие препараты:

Антибиотики. Предназначены для лечения хронического гастрита, вызванного Helicobacter pylori. Эта бактерия на редкость упорно сражается за свою жизнь и не поддается одиночному антибиотику – только комбинации. Антибиотики, которые эффективно действуют против H. pylori – кларитромицин, амоксициллин, метронидазол, тетрациклин, фуразолидон. Если проводить лечение инфекции одним антибиотиком, процент выздоровевших гораздо ниже. Курс лечения составляет от одной до двух недель.

Препараты для регулирования уровня кислоты в желудке. Это ингибиторы протонного насоса, которые подавляют деятельность производящих кислоту клеток желудка (омепразол, ланзопразол, рабепразол, пантропразол, эзомепразол), а также Н2-блокаторы (ранитидин, фамотидин, циметидин). Стоит помнить, что высокие дозы и длительное применение ингибиторов протонного насоса при лечении хронического гастрита может увеличить риск переломов, поэтому врач может назначить дополнительно принимать препараты кальция для укрепления костей.

Антациды. Если гастрит находится в стадии обострения и облегчение нужно ну прям в ту же минуту, врач может предложить больному принимать антацидные средства. Они нейтрализуют желудочную кислоту и могут быстро облегчить боль при хроническом гастрите. Правда, в зависимости от их активного вещества, могут быть и побочные эффекты – запор или понос.

Также доктор может порекомендовать сменить анальгетик на менее вредный для желудка; например, аспирин на парацетамол.

Хирургическое лечение. В особо тяжелых случаях может потребоваться операционное вмешательство, когда хирург удалит пораженные участки ткани. Как правило, эту операцию производят в случае необратимого поражения тканей инфекцией, чтобы предотвратить ее распространение.

Режим питания

Лечение хронического гастрита невозможно без правильного питания. Соблюдая несколько простых правил, можно снизить вероятность рецидива до минимума.

Ешьте меньше, но чаще. Небольшие порции не провоцируют выделение переизбытка кислоты, их легче переваривать, они меньше раздражают стенки желудка.

Тщательно пережевывайте пищу. Смоченную слюной пищу будет проще переварить, а измельченная пища не сможет травмировать пораженные участки внутренней поверхности желудка.

Пейте побольше воды. Каждый день необходимо выпивать от 6 до 8 стаканов воды – она не только помогает организму