Как вылечить гастрит поверхностный
Больше половины людей на земле знают, что такое гастрит не по медицинским справочникам, ведь воспаление слизистой оболочки желудка может возникать даже у маленьких детей. Заболевание коварное, влечет за собой серьезные последствия для всего человеческого организма. Оно имеет много видов, среди которых распространен поверхностный гастрит. Мы расскажем о симптомах и необходимом лечении заболевания.
Содержание:
Поверхностный гастрит — что это такое
Поверхностный гастрит – патология главного пищеварительного органа, которым является желудок. Заболевание является одним из видов хронического гастрита. Характеризуется повышенной секрецией желудочного сока с большим выделением соляной кислоты, но иногда наблюдается поверхностный гастрит с пониженной кислотностью. В ходе поражения внутренней оболочки желудка данной разновидностью гастрита наблюдается проявление следующих стадий:
- слабовыраженный поверхностный гастрит;
- умеренно выраженный;
- сильно выраженный.
Важно! Интересно, что такое атрофический гастрит? Читайте в нашей статье.
Исходя из типа его распространенности, выделяют очаговый гастрит и очаговый пангастрит. Данная классификация напрямую зависит от размера пораженной зоны слизистой оболочки. Заболевание несет риск язвенной болезни желудка, образования раковых клеток. Наблюдается отечность слизистой желудка, обильное интенсивное образование слизи, увеличивается клеточная инфильтрация.
Обратите внимание! Поверхностный гастрит может довольно долго скрывать свое наличие в организме. Заметив хотя бы один из симптомов данного заболевания, стоит немедленно пройти обследование, начать интенсивную борьбу с проблемой.
Симптомы болезни
Симптомы гастрита данного вида практически ничем не отличаются от общих признаков заболевания. Человек может подозревать наличие проблемы, если у него:
- Возникают болезненные ощущения в верхней стороне живота – особенно во время приема пищи.
- Наблюдается незначительная тошнота, которая может перерасти в рвоту.
- Чувство общего дискомфорта после приема тяжелой для усвоения пищи.
- Наблюдаются проблемы с опорожнением кишечника – запоры, которые чередуются с диареей.
- Частое расстройство работы пищеварительного тракта.
- Изжога, неприятный привкус во рту, кислый запах, исходящий из ротовой полости.
Важно! О симптомах, причинах и лечение эрозивного гастрита, можно узнать здесь.
Поверхностный гастрит может проявляться во внешнем виде человека. Тогда симптомы, которые должны вызвать беспокойство являются: бледность кожных покровов, синяки под глазами на протяжении всего дня, чрезмерная ломкость волос, ногтей, незначительные проблемы со зрением.
Будьте бдительны! Проявления поверхностного гастрита можно легко спутать с простудным заболеванием. Чтобы этого избежать, необходима правильная диагностика всего организма.
Причины возникновения поверхностного гастрита
Причин возникновения воспалительного процесса в желудке данного типа достаточно много. Среди них можно выделить:
- рефлекс – неправильное направление передвижения желудочного сока;
- питание, которое производится нерегулярно, неправильно, несбалансированное;
- пристрастия к слишком жирной, горячей пище;
- проникновение в желудок бактерии хеликобактер – чаще всего данная причина является главной;
- последствие слишком строгой, длительной диеты;
- прием алкогольных напитков, активного или пассивного курения;
- последствие частого, обильного употребления газированных напитков, стрессовых ситуаций.
Причины поверхностного гастрита могут носить наследственный характер, быть обусловлены приемом антибиотиков.
Обратите внимание! Данная проблема устраняется при помощи медикаментов, но без соблюдения диеты их действие минимизируется.
Лечение заболевания
Лечение воспалительного процесса данного типа производится с учетом причины, которая повлияла на его развитие, но в любом из случаев это сочетание лекарственных средств, препаратов народной медицины, диеты.
- Если причиной стала бактерия хеликобактер – назначается антибактериальная терапия.
- При повышенной кислотности врачи назначают препараты, которые способны снижать уровень соляной кислоты. Используются препараты, которые способны имитировать защитный слой желудочной оболочки.
- Часто необходимы средства регулирующие частоту сокращений желудка, оказывают обволакивающее действие.
Важно! Лечение при гастрите должен назначать специалист. К какому врачу обратиться при гастрите, узнайте в нашей статье.
Если заболевание сопровождается пониженной кислотностью, применяются препараты для ее выработки. Лечение должно носить комплексный характер, быть своевременным, уместным. Индивидуальный курс терапии назначается после полного обследования, установки истинной причины образования воспалительного процесса.
Обратите внимание! Лекарственные препараты данного назначения хорошо сочетаются со средствами народной медицины. Их совместное применение ускоряет процесс выздоровления.
Лечение народными средствами
Методы народного лечения, терапии при помощи трав показывают всегда позитивный, действенный эффект. Профилактика, лечение поверхностного гастрита в данном плане не стали исключением.
Важно! Полезную информацию о лечении гастрита народными средствами в домашних условиях, можно найти на нашем сайте.
Лопух
Справиться с данным недугом быстро помогут корни обыкновенного лопуха.
Отвар из корней лопуха:
- Чайную ложку измельченного сырья залить 400 миллилитрами кипятка.
- Оставить в теплом месте на 12 часов.
- Произвести фильтрацию, корни хорошенько отжать.
- Принимать 2-3 раза в сутки по 100 миллилитров за один раз.
Картофель
Врачи советуют принимать вовнутрь свежий сок картофеля – необходимо 300 миллилитров в день для позитивного результата.
Облепиха
Облепиха или облепиховое масло при поверхностном гастрите лучшее лекарство.
Можно приготовить облепиховый чай:
- Взять спелые плоды облепихи в количестве 3 столовых ложек.
- Залить 0,5 литром кипяченой воды.
- Дать настояться полчаса.
- Прокипятить на медленном огне 10 минут.
- Процедить, добавить немного меда.
- Употреблять как чай трижды в день по одной кружке.
Обратите внимание! Облепиховое масло можно добавлять в пищу ежедневно по несколько капель. Данное средство позитивно влияет на регенеративную функцию главного пищеварительного органа.
Зверобой
Противовоспалительный эффект оказывает трава зверобоя.
Настой из зверобоя:
- Столовую ложку сушеного сырья залить стаканом перекипяченной воды.
- Оставить в темном месте на 2 часа для настаивания.
- Обязательно настой тепло укутать – можно поместить в термос.
- Процедить.
- Принимать дважды в день по трети стакана.
Настой тысячелистника и крушины
Для приготовления средства необходимо взять по одной чайной ложке данных трав. Залить их двумя литрами кипяченой воды. Проварить на медленном огне в течение десяти минут, 5 часов настаивать в термосе. Употреблять на протяжении недели по пол стакана перед сном.
Прополис
Чтобы уменьшить болевые ощущения, активировать процесс восстановления стенок желудка можно каждое утро есть натощак измельченный до порошкообразного состояния прополис в количестве 8 граммов.
- Рекомендуется 10 дней подряд пить свежий морковный сок.
- Также можно пить чай из календулы, но не больше литра в сутки.
Настой корней цикория
Можно приготовить напиток из корня цикория.
- 2 столовых ложки сырья залить 500 миллилитрами предварительно вскипяченной воды.
- Проварить на среднем огне 20 минут.
- 3 часа дать настояться.
- Профильтровать, отправить в холодильник.
- Употреблять за полчаса до приема еды трижды в день.
Обратите внимание! Данные рецепты предназначены именно для лечения поверхностного гастрита. Их применение для других типов заболевания может не принести желаемого эффекта.
Медикаментозное лечение
Часто для устранения данной проблемы используется лечение антибиотическими средствами. Позитивное воздействие оказывают препараты Мотилиум, Фосфалюгель, Маалокс, Алмагель, Амотидин, Омепразол, Биогастрон, Солкосерил, Гастал, Рени, Де-Нол, Мотилак.
При необходимости применяются дополнительно антибактериальные средства, препараты, которые снимают болевую чувствительность. Лечение происходит с применением таблеток, жидкостей, которые принимаются вовнутрь. Довольно редко требуется произвести чистку желудка при помощи промывания.
Диета при поверхностном гастрите
Соблюдение диеты при поверхностном гастрите – важное условие, которое способствует быстрому выздоровлению. Диета может для каждого быть индивидуальной, но есть общие меры, которые следует соблюдать каждому.
- Нужно отказаться от вредных привычек, употребления вредных продуктов, слишком горячего, соленого, жирного.
- Ограничить до минимума употребление копченых продуктов, избавиться от привычки есть всухомятку.
Обратите внимание! Категорически воспрещено заниматься тяжелым физическим трудом, нарушать график дня.
- Нужно стараться употреблять тушеное мясо курицы, телятину, крольчатину.
- Кушать рыбу нежирных сортов.
- Диета должна быть составлена таким образом, чтобы в рационе было достаточное количество продуктов богатых на клетчатку.
- Многие овощи употреблять приготовленными на пару, тушенными, сырыми.
- Пополнение запаса фруктов в режиме питания достаточно позитивный момент.
- Про шоколад, печенье, белый хлеб следует забыть.
- Нужно кушать каши с сухофруктами, немного добавив меда.
Питание должно производиться довольно часто – 4-6 раз на день. Организму необходимо получать не менее двух литров жидкости за день.
Такой рацион быстро избавит от проявлений и последствий поверхностного гастрита, улучшит общее состояния организма. Человек, который питается правильно, живет активно, избегает стрессовых ситуаций, будет здоров на протяжении длительного периода времени.
Источник
Гастриты – группа заболеваний слизистой оболочки желудка (СОЖ) различной этиологии, патанатомической основой которых является воспаление. В зависимости от распространенности процесса, гастриты делят на очаговые и диффузные. По глубине поражения СОЖ – поверхностный гастрит, атрофический гастрит. Выделяют острые и хронические формы.
Симптомы патологии зависят от ее тяжести. У взрослых заболевания проявляются диспепсией, астенией, интоксикацией. При лечении используют гастропротекторы, антисекреторные средства, заменители и компоненты желудочного сока, антибиотики. При некоторых формах показано оперативное лечение. В статье пойдет речь о том, что такое поверхностный гастрит, рассмотрим симптомы и лечение у взрослых.
Оглавление
Поверхностный гастрит – что это такое
Признаки и симптомы у взрослых
Причины
Классификация поверхностного гастрита
Что такое очаговый поверхностный гастрит
Диффузный поверхностный гастрит
Смешанная форма поверхностного и атрофического гастрита
Смешанный поверхностный и гиперпластический гастрит с гипертрофией желез
Диагностика
Лечение поверхностного гастрита (воспаления желудка)
Медикаментозное лечение
Питание при поверхностном гастрите
Лечение поверхностного гастрита народными средствами
Берут ли в армию с хроническим поверхностным гастритом
Поверхностный гастрит – что это такое
Поверхностный гастрит – это легкое воспалительное заболеваний желудка, затрагивающее только СОЖ, железистый аппарат желудка работает нормально.
Основные симптомы:
- дискомфорт;
- возможны невыраженные боли в верхней части живота;
- тошнота;
- отрыжка;
- изжога.
При лечении у взрослых используют антибиотики, антациды, антисекреторные препараты.
Поверхностный гастрит: симптомы у взрослых
Поверхностный гастрит может длительное время протекать без видимых признаков – бессимптомно.
Основные симптомы поверхностного гастрита у взрослых:
- Дискомфорт в эпигастрии после приема трудно перевариваемой или недоброкачественной пищи. Некоторые больные жалуются на тупые боли, которые носят разлитой характер.
- Изжога.
- Тошнота, отрыжка.
- Частые запоры.
Женщины нередко сталкиваются с проблемой гастрита во время беременности. Само заболевание, хотя и не влияет на развитие плода, вызывает у женщины неприятные ощущения, при этом адекватное лечение в этот период весьма затруднено.
Симптомы поверхностного гастрита у взрослых
Гастриты антральной локализации у взрослых, чаще всего ассоциированы с Helicobacter pylori и вызывают гастродуоденит (сочетанное воспаление желудка и 12-перстной кишки) . Эта инфекция провоцирует переход нетяжелых форм заболевания в атрофический гастрит, грозящий метапластическим перерождением слизистой и даже раком.
Хронический поверхностный гастрит ассоциированный с Helicobacter pylori
Причины
Все причины, способствующие возникновению поверхностного гастрита делят на:
- Внешние:
- нерегулярное питание, питание всухомятку, злоупотребление острой и слишком горячей пищей;
- частое употребление алкоголя;
- неконтролируемый прием лекарственных средств (НПВС, противотуберкулезные препараты, некоторые антибиотики);
- инфицирование Helicobacter pylori.
- Внутренние:
- анемия;
- недостаточность надпочечников;
- недостаточность ССС;
- гиповитаминозы.
Классификация поверхностного гастрита
Различают следующие формы поверхностного (катарального) гастрита:
- острый;
- хронический.
По распространенности воспалительного процесса:
- очаговый поверхностный гастрит (патологические очаги разбросаны в виде воспалительных участков по всей слизистой, они могут быть единичными или множественными);
- диффузный поверхностный гастрит – в воспалительный процесс вовлечена вся СОЖ.
Отделы желудка
По анатомической локализации:
- пилорический (затронут дистальный отдел желудка, состоящий из антрума, прилежащего к телу желудка, и пилорической части, переходящей в 12-перстную кишку);
- фундальный (поражен отдел дна желудка, находящийся выше и левее кадии).
Пилорический, фундальный и диффузный поверхностный гастрит
По происхождению:
- бактериальный (Helicobacter pylori – HP );
- аутоиммунный;
- ятрогенный;
- рефлюкс-гастрит (при дуоденально-гастральном рефлюксе – гастродуоденит, ДЖВП – дискенезия желчевыводящих путей; при недостаточности кардии – эзофагит с хроническими эрозиями, ГЭРБ, ГПОД).
В хронической форме заболевания выделяют фазы:
- обострения – симптомы болезни выражены, патологический процесс активно протекает;
- ремиссии – симптомы затухают.
Иногда, у одного и того же больного, встречаются различные формы хронического гастрита. Такая патология, чаще всего встречающаяся при HP ассоциированных состояниях, называется смешанным гастритом.
Что такое очаговый поверхностный гастрит
Очаговый поверхностный гастрит – это поражение слизистой желудка, при котором в процесс вовлекается только один из отделов желудка – фундальный или пилорический. Это начальная, наиболее легкая стадия заболевания.
Наиболее частыми формами поверхностного очагового гастрита являются антральная и дистальная (пилорическая) локализация.
Главной причиной заболевания называют Helicobacter pylori. Его симптомы слабо выражены, либо не выражены вовсе. Основная жалоба пациентов – боль в эпигастрии.
Частыми симптомами болезни являются: отсутствие аппетита, изжога, отрыжка, метеоризм, нарушения стула. Лечение поверхностного гастрита включает диету, медикаменты (чаще в виде таблеток), фитотерапию, нормализацию образа жизни. При своевременно начатом лечении, прогноз вполне благоприятный.
Но больные часто не обращаются за помощью, и заболевание прогрессирует. В СОЖ активизируются клеточные элементы, вызывающие вторичное повреждение эпителиоцитов – клеток эпителия желудка. Возникают хронические эрозии, нередко с геморрагическим компонентом.
Как лечить эрозивный гастрит и какие лекарства используют
Дальнейшая активизация бактерии Helicobacter pylori, провоцирует развитие атрофии слизистой, нарушаются процессы клеточной регенерации. Возникает смешанная форма гастрита, представленная как поверхностной, так и атрофической формами. Как следствие, перестают вырабатываться бикарбонаты, необходимые для ощелачивания пищи перед поступлением ее в кишечник. Возникают симптомы дуоденита, повышение давления в двенадцатиперстной кишке. Страдает замыкательная функция привратника, возникает ДГР. Действие на слизистую антрального отдела рефлюктата (в состав которого входят желчные кислоты, соли панкреатических ферментов, дуоденальное содержимое), вызывает рефлюкс-гастрит.
Диффузный поверхностный гастрит – что это
Диффузный поверхностный гастрит – это хроническое воспаление практически всей слизистой оболочки желудка, процесс локализуется только в поверхностном слое, не затрагивает железистый аппарат желудка. Заболевание протекает длительно с периодами ремиссии и обострения.
ДПГ – это патанатомический диагноз, устанавливаемый с помощью ФГДС. В процесс часто вовлекается 12-перстная кишка, результатом чего становится бульбит, недостаточность пилорического сфинктера, рефлюкс-гастрит.
Кишечный рефлюксат, действуя на воспаленную слизистую антрального отдела, вызывает эритематозные изменения с эрозиями слизистой.
Хотя процесс имеет тотальное распространение по органу, затрагивает он только СОЖ, поэтому при умеренной степени активности, своевременно распознанном заболевании и адекватном лечении, есть возможность вылечить заболевание навсегда. На то, сколько и как лечится заболевание, влияет активность патологического процесса и его тяжесть. Лечение включает антибактериальную терапию, антациды, антисекреторные препараты, а также спазмолитики, холинолитики, витамины.
Смешанный поверхностный и атрофический гастрит – что это означает
Главной причиной атрофического гастрита является поверхностное воспаление слизистой, протекающее практически бессимптомно. Со временем, длительно существующее воспаление, приводит к глубоким дистрофическим и дегенеративным изменениям в слизистой, железы желудка атрофируются, возникает смешанная форма гастрита.
Существует несколько видов атрофии слизистой оболочки желудка:
- Субатрофический гастрит – самая ранняя форма заболевания, формирующаяся на фоне поверхностного гастрита в стадии умеренно выраженного воспаления.
- Атрофический антральный гастрит – форма заболевания ассоциирована с Н.Р. Без должного лечения, процесс имеет тенденцию к распространению, постепенно переходит в диффузную форму.
- Очаговый атрофический гастрит – поражение желудка в условиях умеренно выраженной активности воспалительного процесса, секреция желудка страдает мало, количество атрофических очагов незначительное, их размер – минимален.
- Мультифокальный атрофический гастрит – высокоактивный диффузный процесс, характеризуется поражением антрума и тела желудка. На фоне прогрессирующей атрофии практически всей СОЖ начинается гиперпластический процесс с кишечной метаплазией. Чем опасна эта распространенная форма атрофии, так это частой малигнизацией.
Смешанный поверхностный и гиперпластический гастрит с гипертрофией желез
Гиперпластический гастрит – это особый вид поражения СОЖ, с интенсивной пролиферацией эпителиоцитов. Характерно образование полипов и толстых ригидных складок, гиперплазии слизистой. Длительное время патология не проявляется.
В далеко зашедших случаях появляются симптомы:
- рвота;
- диарея;
- небольшие кровотечения.
Часто заболевание протекает с повышенной секреторной функцией, но в отличие от гиперацидного гастрита, в основе этого состояния лежит не воспалительная реакция, а гипертрофия желудочных желез.
Этиология заболевания не достаточно изучена, поэтому лечение симптоматическое: при повышенной кислотности назначается антисекреторные препараты, при возникновении атрофии – заместительная терапия. При подозрении на малигнизацию показано оперативное лечение.
Диагностика
Диагноз хронического гастрита обычно не представляет трудностей. Диагностика направлена на определение клинического варианта течения болезни.
Основными методами являются:
- ФГДС – определяет морфологические особенности гастрита у больного (признаки воспаления, локализацию, атрофию, метаплазию).
- Рентгенография с контрастированием – выявляет характерное для хронического гастрита утолщение складок слизистой, наличие множественных эрозий.
- Длительное измерение кислотности в желудке – используется для определения клинической формы гастрита.
- Тестирование выдыхаемого воздуха на присутствие Hp. (в сомнительных случаях определяют антитела к Хеликобактерии в крови).
- Исследование желудочного сока – оценивает секреторную функцию желудка: общую кислотность, содержание слизи, ферментов.
- Лабораторные методы исследования.
- в анализе периферической крови определяется снижение эритроцитов и гемоглобина – симптомы анемии;
- в копрограмме обнаруживают большое количество непереваренных мышечных волокон, зернистые скопления крахмала, что означает нарушение функции всего пищеварительного тракта.
Лечение поверхностного гастрита (воспаления желудка)
Лечение поверхностного гастрита проводится в основном амбулаторно, под наблюдением гастроэнтеролога или терапевта. В стационаре эта патология лечится редко. Схема лечения включает диету, медикаментозное лечение, возможно применение средств народной медицины. Как лечить конкретного больного, какие лекарства и как долго их принимать решает лечащий врач, на основании симптомов и результатов проведенных исследований.
Медикаментозное лечение
Медикаментозная терапия включает этиотропное и симптоматическое лечение.
Этиотропное лечение:
- Антибиотики. Перед началом лечения устанавливается степень хеликобактерной инфицированности (высокая, средняя, малая). В зависимости от этого определяется длительность лечения (чаще всего 7-14 дней) и доза антибиотиков. Обычно принимаются 2-3 антибиотика сроком до 2 недель. Препаратами первой линии являются: Кларитромицин, Амоксициллин, Метронидазол.
- Антисекреторные препараты при гастритах с повышенной кислотностью: ИГР (Фамотидин, Циметидин, Роксатидин); ИПП (Омез, Рабепразол).
- Висмут (Де-нол) применяется у больных с резко выраженным снижением секреторной функции при атрофических процессах.
- Антациды снижают концентрацию Н+ в желудке, обеспечивают цитопротекцию, обволакивая слизистую (Фосфалюгель).
Обычная схема лечения поверхностного гастрита у взрослых включает: ИПП в максимальной дозе, либо два антибиотика (Клацид + Амоксициллин). Курс лечения поверхностного гастрита определяется активностью Хеликобактер пилори (обычно 7-10 дней).
Из симптоматических препаратов назначают: спазмолитики, ферменты, витамины.
При наличии атрофии в случае смешанного характера поверхностного гастрита назначают:
- заместительную терапию (Абомин, Креон);
- холинолитики и спазмолитики для купирования болевого синдрома (Но-шпа, Метацин);
- прокинетики (Мотилиум, Церукал).
Питание при поверхностном гастрите
Диета при поверхностном гастрите представляет собой индивидуально модифицированный лечащим врачом стол № 5 по Певзнеру.
Что можно кушать и включать в ежедневное меню:
- мясо, лучше диетическое (кролик, курица);
- рыба (минтай, горбуша, треска);
- овощи и фрукты в вареном и запеченном виде;
- крупы (рис, овсяная крупа);
- макаронные изделия;
- молочные продукты (творог, ряженка, кефир);
- сладости (мед, пастила, диетическое печенье);
- пить: некрепкий чай, травяные чаи, отвар шиповника, минеральную воду без газа.
Что нельзя есть: запрещенные продукты:
- пряности, копчености, соленья;
- жареная пища;
- жирная пища;
- цитрусовые;
- шоколад, какао;
- свежий хлеб, сдоба;
- газированные воды, кофе, алкоголь в любом виде и количестве.
Диеты следует придерживаться в стадии обострения. Вне обострения – диета не обязательна, но правил приема пищи следует придерживаться всегда.
Лечение поверхностного гастрита народными средствами
Даже малоактивный катаральный гастрит не следует лечить только в домашних условиях, это может привести к ухудшению состояния, а вылечить заболевание народными средствами вряд ли возможно. Тем более что существует множество самых разных рецептов, поэтому разобраться, чем лечить и как бывает очень трудно. Здесь нужна консультация врача.
Самыми популярными и эффективными способами снять симптомы воспаления при поверхностном гастрите является лечение соками:
- сок картофеля по полстакана до приема пищи, трижды в день;
- сок капусты, по полстакана за час до приема пищи, дважды в день (противопоказан при обострении);
- свежий сок из зеленых яблок и моркови (смешать соки в равных количествах, принимать по стакану по утрам).
Особо надо сказать о пользе облепихового масла. Оно оказывает противовоспалительное, заживляющее, обволакивающее, антибактериальное действие. Обычно масло принимают по чайной ложке за полчаса до еды. Лечение назначается врачом и проводится на фоне медикаментозной терапии или сразу же после ее окончания.
Берут ли в армию с хроническим поверхностным гастритом
Диагноз «Хронический поверхностный гастрит» не является поводом для освобождения от военной службы. В статье 59 «Расписание болезней», сказано, что от военной службы могут быть освобождены юноши с тяжелыми формами гастрита, когда:
- обострения случаются не менее 2 раз в год;
- требуется длительное лечение (в течение года не менее 2 месяцев стационарно);
- длительное и адекватное лечение безрезультатно;
Подобной клиники поверхностный гастрит дать не может, поэтому с хроническим поверхностным гастритом в армию берут.
Единственный повод временного освобождения, что предусмотрено ст. 59 – обострение заболевания во время призыва. В этом случае призывник проходит ВКК. Если комиссия дает заключение, что заболевание находится в стадии обострения, юноше присваивается категория годности Г – отсрочка от военной службы на период лечения.
Рекомендуемые материалы
Лечение гастрита народными средствами: самые эффективные способы
Гастрит: симптомы и проявления у взрослых
Симптомы и лечение острого гастрита у взрослых
Обострение хронического гастрита: симптомы и лечение препаратами
Каков состав желудочного сока и его действие
Источник
