Как вылечить гастрит соком картофеля

Радикальных
средств для лечения гриппа на сегодняшний
день пока нет. Это связано с высокой
вариабельностью генома и генетической
предрасположенностью к многочисленным
мутациям.
Поиск
специфических ингибиторов, блокирующих
функциональную
активность вируса на разных этапах его
репликации,
ведется активно.
Основой
этиотропной терапии являются
противовирусные
препараты с определенным локусом
действия — доменом вирусного белка,
активным центром фермента.
Согласноприказа
Минздравсоцразвития России «Об
утверждении стандарта медицинской
помощи больным
гриппом» № 460 от 07.06.2006 г. к препаратам,
включенным в Федеральный стандарт
лечения
больных гриппом, включая грипп,
идентифицированный как грипп птиц,
калифорнийский, относят:
— интерфероны
рекомбинантные (альфа 2а, 2в),
— интерферон гамма
(ингарон),
— ремантадин,
— кагоцел,
— осельтамивир,
— циклоферон.
Поколения
противовирусных препаратов
—
Блокаторы М2 протеиновых каналов-производные
ада-
мантана
(амантадин,
ремантадин, алъгирем),
— Активны в отношении
только гриппа А,
— Серьезные побочные
эффекты,
— Лекарственная
устойчивость,
— Низкая эффективность,
—
Ингибиторы нейраминидазы (осельтамивир,
занами-
вир).
Противовирусные
химиопрепараты
Основным
препаратом против вируса гриппа А
является ремантадин.
Он
блокирует белок М2 (негликозированный
мембранный белок), нарушает функцию
ионных каналов и блокирует процесс
декапсидации. Изменяет РН лизосом
клетки, нарушает отдельные процессы
самосборки вирусных частиц, тем самым
ингибирует репликацию вируса гриппа
А.
Противовирусные | Возрастные | ||||
11-6 лет | 7-9 лет | 10 — 10-12 лет | 13-64 лет | 65 лет и старше | |
Ремантадин | |||||
Лечение | не назначает- ся | 50 в день | 50 в | 100 в | 100 |
Арбидол | |||||
Лечение | 50 | 100 мг 4 раза в | 100 в | 200 в день | 200 |
Профилактика | 50 день | 100 день | 100 день | 200 день | 200 |
При
осложненных формах гриппа назначается
Арбидол курсом
5 дней вместе с гамма-глобулином.
В НИИ
гриппа РАМН для лечения и профилактики
гриппа
создан для детей в возрасте старше 1
года препарат альгирем.
Это ремантадин со специальным матричным
носителем,
который усиливает противовирусное и
противовоспалительное
действие ремантадина, снижает его
токсичность.
Альгирем — 0,2% | ||||||
Возраст | 1-й день | 2-3 й день | 4-й день | |||
1 — 3 года | 10 1 | 10 мл 3 раза | 10 мл 2 раза | 10 | мл | 10 мл 1раза |
3 -7 лет | 15 | 10 мл 3 раза | 15 мл 2 раза | 15 мл 1 раза |
Кагоцел способствует
индуцировать продукцию интерферона.
Лечение:
1-й день
— по 1 таблетке
(0,1) х 3 раза в
день,2-й день — по 1
таблетке (0,1) х 3
раза в день,3-й день
— по 1 таблетке
(0,1) х 2 раза в
день,4-й день — по 1
таблетке
(0,1) х 2 раза в
день.
Профилактикадетям с 6
лет:
1-2-й дни — по 2
таблетке 1 раз
день,
3-4-й дни — по 1
таблетке 1
раз в день,
затем 5 дней перерыв, цикл повторить от
1 до 4-х недель.
Наиболее эффективным
является сочетание арбидола с кагоцелом
в возрастных дозировках.
Ингибиторы
нейраминидазы
Противовиные | Возрастные | ||||
Препараты | 1-6 лет | 7-9 лет | 10-12 лет | 13-64 лет | старше 65 лет |
Занамивир | назначается | ||||
(«Реленза») | го ингалятора | ||||
не назна- чается | 10 мг | 10 мг | 10мг | 10 мг | |
Лечение | знача- | 2 раза | 2 раза | 2 раза | |
ется | вдень | в день | в день | в день | |
Профилактика | не применяется | ||||
назначается | |||||
Озельтамивир | составляет 30 мг | ||||
(«Тамифлю») | 2 раза в день, | ||||
лее 40 кг — 75 мг 2 | |||||
в зави- | в за- | в зави | 75 мг | 75 мг | |
симо- | виси- | симости | 2 раза | 2 раза | |
сти от | мости | от мас- | в день | в день | |
массы | от | сы тела | |||
тела | массы | ||||
тела | |||||
не на- | не на- | не назна- | 75 мг | 75 мг | |
знача- | знача- | чается | 1 раз в | 1 раз в | |
ется | ется | день | день |
Эффективность
осельтамивира (тамифлю) при терапии
гриппа
Осельтамивир
(тамифлю) можно считать препаратом
выбора
при лечении гриппа и других респираторных
инфекций. Препарат
активен в отношении вирусов гриппа А и
В. Препарат
способствует сокращению продолжительности
лихорадки,
явлений интоксикации, а также купированию
катаральных
явлений. При системной терапии
осельтамивиром (тамифлю)
не отмечается развитие обструкции
дыхательных путей и
бактериальных осложнений, что позволяет
избежать госпитализации в стационар
и отказаться от назначения антибактериальной
терапии.
Препарат
хорошо переносится и не имеет
противопоказаний.
Не вызывает резистентности штаммов и
лекарственной устойчивости.
Осельтамивир
(тамифлю) в профилактике гриппа
Осельтамивир
(тамифлю) используется для сезонной и
постконтактной
профилактики.
Необходимо
создание резерва осельтамивира (тамифлю)
в предэпидемический период, особенно
для лиц с противопоказаниями к
вакцинопрофилактике гриппа, а также в
период эпидемии
для обеспечения потребности препарата.
Рекомендация
по использованию осельтамивира (тамифлю)
(ВОЗ 17 марта 2006 г.) для профилактики
гриппа:
• Взрослые
и подростки с 13 лет и старше: 75
мг один раз в день в течение 7 дней.
• Дети
от 1 года до 13 лет: 30 мг ежедневно при
весе менее 15 кг, 45
мг ежедневно при весе от 15 кг до 23 кг, 60
мг ежедневно при весе от 23 кг до 40 кг, 75
мг ежедневно при весе более 40 кг.
В
лечении гриппа значительное место
занимает нуклеозидный
препарат рибавирин (виразол, рибамидил,
ребетол). Рибавирин
является синтетическим аналогом
гуанозина, опосредованно снижает
синтез нуклеиновых кислот вирусов,
содержащих
ДНК и РНК. В экспериментальных моделях
обладает противогриппозным действием
относительно вирусов гриппа
А и В.
В таблетках по 0,2
г. Взрослым назначают по 0,2 г внутрь
после еды 3-4 раза в день 3-5 дней, детям —
по 10 мг/кг в сутки.
Противовирусная
терапия препаратами интерферона
Гамма-интерферон ИНГАРОН | интраназально носовой ход 5 суток |
Гриппферон, Альфарон (высокотитражный интерферон-альфа рекомбинантный) | интраназально носовой ход 5 суток |
Интерферон-альфа Лейкоцитарный | интраназально носовой ход 5 суток |
Виферон (человеческий альфа 2в + вит. Е и вит. С) | Виферон-1: по 1 курс лечения Виферон-2: по 1 недели, далее до 2 недель. Виферон-3: по 1 недели (дети сочетании с Вифероновая слоем на ходов 2 раза в |
Включение
в терапию гриппа и ОРИ препарата Иммунал,
содержащего свежевыжатый сок эхинацеи
пурпурной, обеспечивает потенцирование
терапевтического эффекта противовирусной
и антибактериальной терапии. Иммунал
нормализует
деятельность всех звеньев иммунной
системы, включая антибактериальный
иммунитет, способствует
эрадикации патогенов и улучшает
микробиоценоз ротоглотки при ОРИ со
стенозирующим
ларинготрахеитом.
Иммунал
сокращает
сроки антибиотикотерапии, ускоряет
процесс
выздоровления и обеспечивает более
гладкое течение
ОРЗ со стенозирующим ларингитом.
46
Включение
в терапию гриппа и ОРИ Виферона® в
суппозиториях
обеспечивает выраженный клинический
эффект: быстрее
исчезает лихорадка на 1,5 дня, преобладает
критический вариант снижения температуры
(«обрывающий» эффект — нормализация
температуры в течение 1-1,5 суток),
сокращается продолжительность
интоксикации на 1,5 дня, значительно
сокращается
длительность насморка, уменьшается
выраженность осиплости голоса и
продолжительность кашля. Кроме этого,
достоверно
реже происходит регистрация частоты
осложнений у детей,
получавших Виферон® (в 2,5 раза).
Отмечено
положительное влияние виферонотерапии
на показатели
интерферонового статуса, выражающиеся
в более длительном сохранении «стартовых»
(более высокие) показателей сывороточного
ИФН и сохранение способности
иммунокомпетентных
клеток к продукции а- и у-ИФН, тогда как
в группе контроля эти показатели в
динамике гриппа и ОРВИ остаются
на достоверно более низком уровне.
Динамика
иммунных показателей на фоне виферонотерапии
также имеет ряд преимуществ: повышается
количество
натуральных киллеров (NK),
инактивированных Т-лимфоцитов
и фагоцитарной активности, усиливается
продукция IgA
и IgG.
Применение
мази Виферон® путем смазывания носовых
ходов при ОРВИ также положительно влияет
на клинические проявления болезни,
сопровождавшиеся ускорением элиминации
этиологически значимого вируса со
слизистой. У получавших мазь сокращается
длительность насморка, осиплости,
количество осложненных форм ринита.
Выявленный положительный
эффект терапии мазью Виферон® коррелирует
с динамикой иммунологических показателей
— достоверно
повышается концентрация спонтанного
ά-ИФН, секреторного
IgA
в назальных смывах.
Высокую
эффективность при применении Иммунала
в
профилактике
ОРИ и гриппа обеспечивает мягкое и
естественное воздействие на иммунитет
ребенка. В отличие от большинства
противовирусных средств, применяемых
в профилактике, Иммуналспособствует
формированию иммунологической
памяти и стойкого неспецифического
иммунитета.
При приеме Иммунала в профилактических
целях заболеваемость гриппом и ОРИ
снижается в 3 раза.
Иммунал,благодаря
натуральному составу, подходит для
длительной
профилактики, поэтому его можно назначать
курсом
до 8 недель (2-е недели приема чередовать
с 2-мя неделями перерыва).
Иммунал
также эффективен при назначении его
реконвалесцентам.
Терапия гриппа
индукторами интерферона
В
связи с тем, что у детей продукция
интерферонов происходит недостаточно
активно, целесообразно использовать
средства, активизирующие естественный
иммунитет, стабилизирующие
и коррегирующие адаптивный иммунитет,
и восстанавливающие систему цитокинов.
К таким средствам относят индукторы
эндогенного интерферона, хорошо
сочетающиеся с препаратами
интерферона, иммуномодуляторами,
антибиотиками. К таким препаратам
относится отечественный препарат
циклоферон.
Циклоферон
■ обладает
бифункциональным эффектом:
—
подавляет репродукцию широкого спектра
возбудителей ОРВИ,
обладает
иммунокоррегирующим эффектом.
разрешен с 1 года
— раствор для инъекций,с 4х лет —
таблетированная форма.
Для
лечения тяжелых и осложненных форм
гриппа рекомендуют
применять инъекционную форму циклоферона.
Схема
введения с целью экстренной профилактики
гриппа и ОРЗ:
Детям
до 7 лет по 300 мг (2 таб.) на 1,2,
4, 6, 8 сутки и далее
через 72 часа еще 5-7 приемов.
Детям
старше 7 лет по 600 мг на 1, 2, 4, 6, 8 сутки и
далее через
72 часа по 300 мг 5-7 приемов.
Соседние файлы в предмете [НЕСОРТИРОВАННОЕ]
- #
- #
- #
- #
21.05.20151.82 Mб39Klassifikatsia_Zabolevany_Vo.djvu
- #
- #
- #
- #
- #
- #
- #
Источник
Препараты этиотропной терапии
гриппа и ОРВЗ
Статья опубликована в » Омской медицинской
газете» №24(192) декабрь 2002 г.
Фирма «Биомедсервис» известна |
Специфические противовирусные
средства
Ремантадин (римантадин), табл. 50 мг №20 (10 руб.).
Подавляет репродукцию вирусов гриппа А.
Для лечения гриппа: взрослым по 100 мг
3 раза в день, детям старше 10 лет по 50 мг 3 раза в день, детям от 7
до 10 лет по 50 мг 2 раза в день в течение 5 дней. Для профилактики:
по 1-2 таблетки в день до 20 дней.
Альгирем (римантадин), детский сироп 0,2 %- 100 мл
(170 руб. В Омске в продажу не поступал).
Подавляет репродукцию вирусов гриппа А.
Для лечения гриппа: внутрь, после еды, детям от 1
года до 3 лет — в 1-й день по 10 мл сиропа 3 раза в сутки во 2-3-й дни
— по 10 мл 2 раза в сутки, в 4-й день — 10 мл 1 раз в сутки. Детям от
3 до 7 лет — в 1-й день по 15 мл сиропа 3 раза в сутки; во 2-3-й дни —
по 15 мл 2 раза в сутки; в 4-й день — 15 мл 1 раз в сутки. Для профилактики:
назначают детям от 1 года до 3 лет 20 мг 1 раз в сутки, детям от 3 до
7 лет 30 мг 1 раз в сутки ежедневно в течение 10-15 дней. Суточная доза
не должна превышать 5 мг/кг.
Арбидол-ЛЭНС
(арбидол), табл. 100 мг №10 (120 руб.).
Оказывает иммуномодулирующее, интерфероногенное и антиоксидантное действие.
Активен в отношении вирусов гриппа А и B.
Для лечения гриппа: взрослым и детям старше 12 лет
— по 200 мг, детям 6-12 лет — по 100 м г 3-4 раза в сутки в 3 дня. Для
профилактики: взрослым и детям старше 12 лет — 200 мг, детям 6-12
лет — 100 мг ежедневно в течение 10-14 дней.
Гипорамин (экстракт
галлоэллаготанинов из листьев облепихи крушевидной), табл. 20 мг №20 (36
руб.).
Противовирусная активность связана с ингибицией вирусной нейраминидазы
и индукцией выработки эндогенного интерферона.
Для лечения гриппа: взрослым по 1 табл. 4-6- раз в
день, детям от 3 до 12 лет по 1 табл. 3-4 раза в день не менее 3 дней.
Возможно применение беременными.
Виусид (глицирризиновая
кислота из корня солодки 40 мг, комплекс аминокислот и витаминов), пакет
3,2 г № 21 (1060 руб.).
Глицирризиновая кислота оказывает прямое противовирусное, противовоспалительное
и иммуномодулирующее действие.
Для лечения гриппа: по одному пакету, растворенному
в воде, соке или молоке 2-3 раза в день. Показан детям после 5 лет и беременным.
Оксолиновая мазь, 0,25% — 10 г (10 руб.).
Вирулицидное действие в отношении рино- и миксовирусов.
Для профилактики гриппа: мазь наносится на слизистую
носа 2-3 раза в день.
Тамифлю (Озельтамивир)
капс. 75мг №10, (1500 руб. В Омске в продажу не поступал).
Селективный ингибитор нейраминидазы вирусов гриппа А и В.
Для лечение гриппа: у взрослых и детей старше 12 лет
по 75 мг 2 раза в сутки в течение 5 дней.
Интерфероны
Все препараты интерферона вызывают синтез в клетках протеинов, которые
обеспечивают антивирусный и иммуномодулирующий эффекты, направленные на
освобождение клеток от вирусов.
Интерферон
лейкоцитарный человеческий сухой, амп. по 1000 — 2000 МЕ активности
интерферона №10 (28 руб.)
Для лечения легких форм гриппа: по 3-5 капель в нос 4 раза в день
или интратрахеально в виде аэрозоля.
Локферон
— глазнные капли (природный лейкоцитарный интерферон), фл. 8 тыс.
МЕ активности интерферона (32 руб.),
Для лечения гриппа: по 5 капель в каждый носовой ход через 1-2
часа не менее 5 раз в сутки в течение 2-3- дней.
Гриппферон
(рекомбинантный интерферон), флакон 10 мл/100 тыс. МЕ активности интерферона
(130 руб.).
Для лечения гриппа: взрослым по 3 капли в каждый носовой ход через
3-4 часа, в возрасте от 3 до 14 лет — по 2 капли 4 раза в день, в возрасте
от 1 года до 3 лет — по 2 капли 3 раза в день. Для профилактики: по
2-3 капли 2 раза в день на протяжении контакта с больным.
Инфагель
(рекомбинантный интерферон), гель 2 г/10 тыс. МЕ активности интерферона
(32 руб.)
Для профилактики: наносится на слизистую носа по 2 раза в день.
Лейкинферон(комплекс природного альфа-интерферона и интерлейкинов), ампула по
10 тыс. МЕ активности интерферона № 1 (154 руб.).
Противовирусная активность интерферона потенцируются интерлейкинами-1,
6, 12, ФНО, факторами ингибиции миграции макрофагов и лейкоцитов.
Для лечения гриппа: сочетать в/м инъекции (утром)
сочетаются с ингаляциями (вечером) по одной ампуле, ежедневно 3 дня и
далее 1-2 раза через день. Ампулу растворять в 5-10 мл дистиллированной
воды или физ. раствора и вдыхать аэрозоль через рот и нос. Можно также
ограничиться инъекциями 2 раза в сутки утром и вечером.
Виферон-
ректальные свечи (рекомбинантный интерферон, витамины Е и С),
Виферон-1 — 150 тыс. ME активности интерферона №10 (195 руб.), Виферон-2
— 500 тыс. ME №10 (265 руб.), Виферон-3 — 1 млн. МЕ№10 (365 руб.).
Для лечения гриппа: детям старше 7 лет и взрослым назначается Виферон-2,
детям до 7 лет назначается Виферон-1 по 1 свече 2 раза в сутки в течение
5 дней. Возможно применение беременными.
Виферон
— мазь, банка 10 г, в 1 г содержится 200 тыс. МЕ активности интерферона
(140 руб.).
Для лечения гриппа: мазь наносят на слизистую оболочку носа раза
в день утром и вечером на весь период заболевания. Для профилактики:
мазь наносят 2 раза в день в течение 2 недель, далее 2-3 раза в неделю
2 раза в день в течение месяца.
Индукторы интерферона
Препараты — индукторы интерферона в той или иной степени стимулируют выработку
клетками организма различных видов интерферона: альфа-, бета-, гамма-
интерферонов. Усиленная выработка собственного интерферона обеспечивает
повышение противовирусной защиты организма и оказывает иммуномодулирующее
действие. Многие индукторы интерферона способны оказывать прямое противовирусное
действие на вирусы гриппа.
Амиксин,
табл. 125 мг № 10 (850 руб.), табл. 125 мг №6 (535 руб.).
Для лечения гриппа: по 0,125-0,25 г в сутки в течение 2 дней, затем
по 0,125 г через 48 ч в течение 1 недели. Для профилактики: по 0,125 г
1 раз в неделю в течение 4-6 недель.
Неовир,
амп.12,5% — 2 мл № 5 (375 руб.).
Для лечения гриппа: от одной инъекции 250 мг (эффективно на ранних
стадиях заболевания гриппом или ОРЗ) до четырех инъекций с интервалом
48-36 часов (в зависимости от тяжести заболевания). Для профилактики:
одна инъекция в дозе 250 мг каждые 2-3 дня до исчезновения угрозы заражения,
но не более чем 5 инъекций.
Циклоферон,
таблетки 150 мг № 10 (70 руб.).
Для лечения гриппа: при первых симптомах инфекции по 2-4 таблетки
на прием на 1, 2, 4, 6, 8 сут.
Йодантипирин,
табл. 100 мг. № 50, (60 руб.). Для профилактики гриппа клинически
подтверждена эффективность следующей схемы: по 1 табл. в течение 7 дней
с повторением указанного курса через каждые 3 дня в течение всего эпидемического
сезона.
Ридостин
для инъекций(натриевая соль дрожжевой РНК), амп. 8 мг №1 (85
руб.).
Для лечения гриппа: у детей (с 7 лет) и взрослых 8
мг внутримышечно в день обращения больного к врачу. Второе введение препарата
проводится через 2 дня при условии сохраняющейся лихорадки, интоксикации
и риска обострения хронических воспалительных заболеваний верхних дыхательных
путей.
Ридостин
мазь, 0,15% — 2 г (40 руб.)
Для лечения гриппа: у детей с 4 лет и взрослых интраназально на
ранних стадиях заболеваний 2-3 раза в день в течение 3-6 суток в зависимости
от состояния. Для профилактики: 1-2 раза в день в течение 7 суток.
Цитовир-3
(дибазол 0,02 г, тимоген натрий 0,0005 г, аскорбиновая кислота
0,05 г), капс. №12 (120 руб.)
Для лечения и профилактики гриппа: внутрь до еды или через 2 часа
после еды по 1 капсуле 3 раза в день в течение 4 дней. Для профилактики
через 4 дня данную схему повторяют.
Иммуномодуляторы разных
групп
Иммуноглобулин человека нормальный донорский с титром антител к вирусу
гриппа, амп. 1,5 мл №10 (330 руб.).
Антитела против вируса гриппа связываются с экстраклеточно находящимися
вирусами и нейтрализуют их, также активируют комплемент- опосредованный
лизис и антителозависимую клеточную цитотоксичность в отношении инфицированных
клеток.
Для лечения гриппа: внутримышечно по 3 мл 3 дня подряд. При гипертоксических
формах возрастную дозу можно повторить через 12 часов. Возможно применение
беременными.
Деринат (натриевая соль ДНК), 0,25%
р-р 10 мл во фл.-капельнице (92 руб.), 0,25% р-р 10 мл в пенициллиновом
фл. (76 руб.), амп.
1,5% р-р 5 мл №1 (230 руб.).
Оказывает иммуномодулирующее, антиишемическое и регенераторное действие,
обладает прямой антивирусной активностью в отношении ДНК и РНК содержащих
вирусов.
Для лечения гриппа: применяется в инъекционной форме. После первой
же инъекции в большинстве случаев снижается температура, и болезнь течет
в мягкой форме. В зависимости от тяжести состояния используется от 1 до
5 в/м инъекций по 1 инъекции в день. Для профилактики: деринат
для наружного и местного применения закапывается в нос 2 — 4 раза в день
по 1 — 2 капли в каждую ноздрю. При появлении первых признаков заболевания
необходимо закапывать Деринат в нос каждый час по 3 — 4 капли в каждую
ноздрю до полного восстановления самочувствия.
Профилактика гриппа в период эпидемии возможна также
чере усиление иммунитета с использованием широкого перечня иммуноактивных
препаратов: Ликопид,
Полиоксидоний,
ИРС-19,
Имудон,
Бронхо-мунал,
Рибомунил,
Имунофан,
различные препараты эхинацеи
и других.
Источник