Как вылечить гематому во рту
Гематома в полости рта: причины, советы стоматолога
В результате травмы или каких-либо патологических изменений кровь скапливается в слизистой оболочке полости рта или языка, чем и объясняется появление неприглядных и часто пугающих темноокрашенных пузырей. Несмотря на то, что в большинстве случаев появление гематом связано со случайным травмированием, порой такие симптомы указывают на серьезные патологии, требующие своевременного лечения. О возможных причинах, тревожных симптомах, методах лечения в кресле стоматолога и не только расскажет MedAboutMe.
Причины скопления крови в слизистой
Гематома — кровоизлияние, когда кровь из кровеносного сосуда скапливается под кожей, слизистой. В полости рта появляется пузырь, приподнятый над уровнем слизистой оболочки, имеющий темную окраску. Появление таких симптомов часто пугает пациентов, заставляя их думать об опасных и тяжелых заболеваниях. Особенно устрашающими выглядят обширные кровоизлияния, формирующиеся на тканях десен — кисты прорезывания. Стоматологи отмечают, что такие проявления могут формироваться не только у детей, но и у взрослых, например, при прорезывании зубов мудрости.
Установить причину появления гематомы в полости рта может только стоматолог, но существенную помощь в этом может оказать сам пациент. Крайне важно знать, что способствовало появлению таких симптомов: травмы, порезы, какие имеются хронические заболевания и многое другое.
К числу безобидных причин скопления крови в слизистой оболочки можно отнести:
- случайную травму: ожог, порез, прикус языка или слизистой оболочки;
- стресс и некоторые вредные привычки с ним связанные. Пациенты специально прикусывают внутреннюю поверхность щек;
- аллергическую реакцию;
- хроническую травму, связанную с протезами или неправильно установленными пломбами, брекетами.
В некоторых случаях гематомы в полости рта — симптом опасных заболеваний и состояний, связанных не только со здоровьем полости рта, но и внутренних органов и систем:
- почечная недостаточность;
- некоторые виды стоматитов, сложно протекающих, например, герпетический, афтозный;
- алкоголизм;
- болезни крови;
- сахарный диабет;
- выраженный дефицит витаминов, из-за чего сосуды становятся ломкими.
Определить причину может только стоматолог. При необходимости в процесс диагностики и лечения могут вовлекаться врачи других специальностей, например, гематологи, нефрологи, гастроэнтерологи, эндокринологи и другие.
Образование пузырей, заполненных кровью — симптом, и часто при этом отсутствуют какие-либо другие ощущения и жалобы. Но в некоторых случаях возникают легкие болезненные ощущения, жжение, зуд и покалывание.
Стоматологи отмечают, что часто возникающие симптомы связаны с первопричиной появления гематом:
- при прорезывании зуба — давление, распирание, боль;
- после ожогов — боль, которая усиливается при действии раздражителей.
В соответствии с этим стоматологами был выделен ряд тревожных симптомов, при появлении которых необходима консультация врача, причем как можно скорее. К их числу относят:
- гематомы в полости рта появляются часто;
- плохо заживают, несмотря на все лечение;
- размер гематомы большой;
- если скопление крови в слизистой оболочке мешает разговаривать, принимать пищу;
- появление гематомы на губах.
Появление кисты прорезывания также требует консультации стоматолога, несмотря на то, что часто такое состояние может купироваться самостоятельно. При прорезывании зуб разрывает слизистую оболочку, освобождая себе путь. Если продвижение зуба слишком активное или же слизистая не поддается, то кровь может скапливаться, образуя мешок. В итоге на поверхности десен формируется обширный кровоподтек. В большинстве случаев прорыв гематомы происходит самостоятельно, но в некоторых случаях необходимо хирургическое вмешательство.
Какое лечение предлагают стоматологи?
Тактика лечения определяется индивидуально и зависит от первопричины. После осмотра и постановки диагноза стоматолог дает соответствующие рекомендации. Домашние средства показывают высокую эффективность, но лишь в некоторых случаях.
Холод
Прикладывание холода сразу после полученной травмы способствует уменьшению болезненных ощущений, может предотвратить образование гематомы. Стоматологи советуют прикладывать кубик льда к поврежденной поверхности, если такое возможно. Кстати, в качестве холода может выступать и мороженое.
Огурцы содержат химические вещества, которые оказываются полезными при регенерации и восстановлении кожи и слизистой оболочки. Врачи советуют держать небольшой ломтик холодного огурца на пораженной области по нескольку раз в день.
Куркума
Куркума — популярная специя, а сторонники Аюрведы указывают на ее выраженную способность устранять боль и воспаление. Научные исследования не смогли найти достаточно доказательств того, что куркума обладает такими свойствами, но имеются неподтвержденные данные о том, что использование смеси из куркумы и меда поможет облегчить и воспаление.
Вы много читаете, и мы это ценим!
Оставьте свой email, чтобы всегда получать важную информацию и сервисы для сохранения вашего здоровья
Ромашка обладает выраженным противовоспалительным действием, а также антисептическим. Полоскать полость рта ромашковым чаем рекомендовано при стоматитах, воспалении десен, а также при образовании гематом.
Общие рекомендации
Гематомы в полости рта — причина некоторых неудобств, также отмечается, что раздражающие факторы могут вызывать неприятные и даже болезненные ощущения. Чтобы этого избежать, рекомендовано соблюдать простые правила:
- исключить из рациона острую, соленую пищу;
- если причиной стали ортопедические конструкции, рекомендована своевременная их коррекция и отказ от использования до полного исчезновения симптомов;
- питание должно состоять из жидких и полужидких блюд, средней температуры;
- если гематомы часто появляются, то необходима срочная консультация стоматолога, определение причины и лечение.
Выводы
В большинстве случаев гематомы в полости рта проходят в течение 2 недель, на фоне активного лечения — быстрее. Но если такие симптомы появляются постоянно — это может быть признаком серьезного заболевания, требующего диагностики и сложного лечения, нередко с привлечением специалистов разных практик.
Использованы фотоматериалы Shutterstock
Стоматологи / Под ред. Бажанова Н.Н.. — 2008
Особенности заживления слизистой оболочки полости рта после применения скальпеля, лазера и радионожа / Воложин А.И., Топольницкий О.З., Шехтер А.Б., Дорофеева Е.И., Зуйков Ю.А., Тарасенко И.В., Тарасенко С.В. // Российский стоматологический журнал. — 2009. — №3. — с. 11-15
Источник
В переводе с греческого «гема» обозначает «кровь». Гематома – это скопление крови, возникающее из-за разрыва сосудов и капилляров при травмировании тканей. Гематомы могут образовываться во рту под слизистой, располагаясь в области щек, губ, неба, десен. Почему возникает и чем опасна гематома во рту, как избавиться от неприятного новообразования, вы узнаете из нашей статьи.
2 style=»text-align: center;»>Особенности патологии
Гематома – это кровоизлияние в подслизистом слое, поэтому выглядеть она будет как кровавый пузырь, шарик бордового или ярко-красного цвета. Кровь внутри нее может быть жидкой или свернувшейся. Гематомы, появившиеся в подслизистом слое ротовой полости, называют поверхностными подслизистыми.
Кроме того, полость гематомы может быть наполнена бесцветной сывороточной жидкостью, выделяемой серозными оболочками. Такое новообразование формируется без повреждения сосудов, о чем говорит отсутствие крови в полости гематомы. Период заживления гематомы в этом случае будет более коротким.
Гематома во рту, в связи с чувствительностью мягких тканей, может доставлять ощутимый дискомфорт. Но как правило, болезненность проходит через 1-3 дня после появления кровавого пузыря.
Локализоваться гематомы могут на небе, языке, щеках и деснах.
3 style=»text-align: center;»>Почему образуются гематомы?
Формированию кровяного пузыря предшествует травма слизистой, выстилающей полость рта: удар, ушиб, защемление или сдавливание тканей. Получение механической травмы возможно при случайном прикусывании слизистой, по этой причине чаще всего образуется гематома на внутренней стороне щеки. Кроме того, образование кровяного пузыря возможно в ходе стоматологического лечения при неаккуратном обращении стоматолога с инструментами, к примеру, во время операции по удалению зуба щипцы могут соскочить с коронки и травмировать слизистую. У ребенка гематома на десне, щеке или языке может возникнуть в результате случайного падения. Удары в область лица и ушибы, полученные при авариях, падении с высоты, в драке, также могут стать причиной возникновения новообразования во рту.
А знаете ли вы, сколько зарабатывают стоматологи? Рекомендуем прочитать нашу статью.
Советуем узнать, почему происходит вывих челюсти и как его вправить.
Сформировавшийся на слизистой кровяной пузырек является защитной реакцией организма. Механизм формирования гематомы таков:
- при травмировании тканей происходит активизация иммунной системы;
- в зону повреждения «стягиваются» моноциты, лейкоциты и макрофаги, задача которых – уничтожение вражеского агента;
- гибель иммунных клеток провоцирует выделение медиаторов воспаления – сератонина, гистамина и брадикинина;
- они вызывают спазмирование сосудов, нарушающее отток крови в месте повреждения;
- как только спазм проходит, накопленная кровь поступает в участок повреждения;
- происходит отслоение тканей слизистой, образованный пузырь наполняется кровью.
На заметку: у людей с нарушением проницаемости сосудов, проблемами со свертываемостью крови и хрупкими сосудами вероятность формирования гематом повышается.
3 style=»text-align: center;»>Степени тяжести патологии
Интенсивность боли зависит от степени тяжести патологии.
Различают 3 степени тяжести состояния:
- легкая степень: в этом случае кровяной пузырь образуется в течение первых суток после получения травмы, при этом пострадавший ощущает умеренную боль;
- средняя степень: кровяной пузырь образуется через несколько часов после травмы, место повреждения опухает, появляется сильная боль;
- тяжелая степень: пузырь образуется в течение 2-х часов после повреждения тканей, пострадавший ощущает сильную боль, возможно поднятие температуры тела.
3 style=»text-align: center;»>Чем опасны гематомы?
Небольшие по размеру гематомы, образовавшиеся при легких травмах, обычно не представляют серьезной опасности. Они проходят самостоятельно, правда, для полного заживления тканей потребуется немало времени – около 2 недель.
На заметку: в процессе заживления цвет кровяного пузыря меняется с багряно-красного на сине-желтый. Это происходит из-за распада гемоглобина.
Болевые ощущения, связанные с присутствием во рту новообразования, как правило, проходят через 2-3 дня от момента получения травмы.
Однако если гематома во рту (на небе, щеке, десне, языке) не исчезла в течение указанного промежутка времени, стоит обязательно показаться врачу.
Важно: многочисленные кровяные пузыри в полости рта могут свидетельствовать о развитии таких опасных заболеваний, как сифилис и пузырчатка.
Стоит также знать, что гематома может инфицироваться и загноиться при сниженном иммунитете человека, развивающемся при истощении организма, длительной болезни, наличии заболеваний иммунной системы. К тому же естественное снижение иммунитета происходит у пожилых людей, у беременных женщин, а также у маленьких детей. Поэтому если боль не прошла в течение 3 дней после формирования пузыря, а тем более, если дискомфортные ощущения усиливаются, появляются другие неприятные симптомы, такие как отек, температура, неприятный запах изо рта, не тяните с визитом к врачу. При появлении гематомы на десне нужно обратиться к стоматологу-терапевту.
Лечением гематом во рту занимается стоматолог-терапевт.
2 style=»text-align: center;»>Методы диагностики и лечения
Для постановки диагноза при поверхностных гематомах достаточно визуального осмотра полости рта и пальпации новообразования. Врач обязательно уточняет у пострадавшего, предшествовало ли появлению гематомы повреждение тканей в результате механической травмы.
Как мы уже говорили, небольшие гематомы рассасываются самостоятельно и не нуждаются в лечении. Единственное, что требуется от пациента – это тщательная гигиена полости рта и антисептическая обработка места повреждения.
Применение антисептиков ускорит заживление тканей и предотвратит их инфицирование. Для антисептической обработки рекомендуется проводить полоскания рта раствором марганцовки или перекиси водорода. Хороший ранозаживляющий эффект дадут полоскания травяными отварами, имеющими комнатную температуру. Для их приготовления можно использовать следующие лекарственные травы: ромашку, тысячелистник, шалфей, зверобой, календулу.
Травмированный участок можно смазывать маслами облепихи и шиповника, масляным раствором витамина А. Они ускорят регенерацию тканей.
Узнайте о льготах на зубное протезирование для пенсионеров.
Читайте: какой зубной пастой пользоваться при стоматите для ускорения заживления язв.
Советуем узнать, можно ли проводить имплантацию зубов при сахарном диабете 2 типа.
Если же гематома имеет большие размеры, она может мешать осуществлять привычные действия – жевать, разговаривать, проводить гигиенические процедуры. При больших гематомах есть риск повреждения стенок пузыря и последующего инфицирования тканей. Поэтому новообразования больших размеров требуют помощи врача.
Как правило, она заключается в хирургическом вскрытии пузыря. Под местной анестезией пузырь разрезают, его содержимое вымывают, устанавливают дренаж. В восстановительном периоде пациенту назначается прием витаминных комплексов, способствующих укреплению иммунитета и повышению эластичности стенок кровеносных сосудов. В особо тяжелых случаях, если произошло инфицирование раны, может быть назначен курс антибиотикотерапии.
Гематома, образовавшаяся во рту после механической травмы, к примеру, при падении или прикусывании языка по неосторожности, не представляет серьезной опасности для здоровья. Но речь идет о небольших по размеру новообразованиях, не мешающих выполнять привычные действия. Во всех остальных случаях образование во рту кровяного пузыря должно стать поводом для обращения к врачу. Будьте здоровы!
Источник
А
Б
В
Г
Д
Ж
З
И
Й
К
Л
М
Н
О
П
Р
С
Т
У
Ф
Х
Ц
Ч
Ш
Э
Ю
Я
- Что такое Травма слизистой оболочки рта
- Симптомы Травмы слизистой оболочки рта
- Диагностика Травмы слизистой оболочки рта
- Лечение Травмы слизистой оболочки рта
- К каким докторам следует обращаться если у Вас Травма слизистой оболочки рта
Что такое Травма слизистой оболочки рта
Травма слизистой оболочки рта может быть острой и хронической — при длительном воздействии раздражителя слабой силы.
Симптомы Травмы слизистой оболочки рта
Острая механическая травма. Возникает вследствие прикусывания или ранения инструментами и встречается нечасто. Проявляется она в виде гематомы (внутритканевые кровоизлияния без нарушения целостности эпителия), эрозии или язвы.
При внутритканевом кровоизлиянии на месте травмы отмечается болезненность, которая быстро (через 1 — 3 дня) исчезает, но при повреждении целостности эпителия образуется болезненная эрозия или язва с инфильтрацией. Вторично инфицируясь, рана переходит в длительно незаживающую язву.
Хроническая механическая травма. Встречается часто. Травмирующим фактором могут быть острые края зубов, мостовидные и съемные протезы, зубной камень, острая и горячая пища и др. Клиническая картина и течение процесса во многом зависят от локализации повреждения (наличие или отсутствие подслизистого слоя), возраста больного, вторичного инфицирования, силы раздражающего фактора. Повреждения слизистой оболочки под воздействием хронических раздражителей чаще наблюдаются у пожилых людей. Этому способствуют понижение тургора слизистой оболочки, снижение высоты прикуса вследствие истирания твердых тканей зубов, потеря зубов, их смещение. У пожилых людей процесс регенерации замедлен, что обусловливает медленное заживление поврежденной слизистой оболочки.
Изменения слизистой оболочки при хронической механической травме могут длительное время не беспокоить больного, вызывая лишь чувство неловкости, дискомфорта, незначительную болезненность, припухлость. При осмотре слизистой оболочки выявляются катаральное воспаление (отек, гиперемия), нарушение ее целостности (эрозии, афты, язвы), пролиферативные изменения (гипертрофия десневых сосочков, десневого края), гипертрофия сосочков языка типа папилломатоза, повышенное ороговение (лейкоплакия). Эти симптомы могут встречаться в комбинациях друг с другом. Следует помнить, что одновременно с механической травмой слизистая оболочка подвергается воздействию микрофлоры полости рта, что часто отражается на клинической картине и течении процесса.
Наиболее часто при хронической травме возникает катаральное воспаление: гиперемия, отек с инфильтрацией, пролиферация. Выраженность этих изменений зависит от силы и продожительности действия раздражителя. При этом процесс может сопровождаться экссудацией (вначале секрет бывает серозным, а затем и гнойным).
Течение катарального воспаления может быть острым или хроническим. Острое воспаление продолжается до 7 -10 дней и при устранении раздражителя быстро проходит. При отсутствии лечения наблюдается хроническое очаговое либо генерализованное воспаление. Травматическую язву, возникающую вследствие локального повреждения, называют также декубитальной.
Из факторов, которые могут вызвать раздражение и повреждение слизистой оболочки рта, следует особо выделить протезы. Съемный протез передает жевательное давление на слизистую оболочку, задерживает самоочищение полости рта, что приводит к нарушению установившегося равновесия между различными видами микроорганизмов, изменяет анализаторную функцию рецепторов слизистой оболочки. В возникновении воспаления слизистой оболочки под протезом кроме травматического фактора следует учитывать и фактор сенсибилизации.
Воспаление слизистой оболочки протезного ложа может быть очаговым — в виде точечной гиперемии или больших гиперемированных пятен и разлитым, часто занимающим всю поверхность протезного ложа. На фоне воспаленной и отечной слизистой оболочки могут возникать точечные кровоизлияния, эрозии, а также очаги гиперплазии слизистой оболочки в виде зернистости или дольчатости. Изменения слизистой оболочки могут наблюдаться также при пользовании несъемными протезами.
Привычное кусание слизистой оболочки. Привычное кусание слизистой оболочки щек, губ — нередкое явление среди невропатов, преимущественно молодого возраста (школьники старших классов и студенты). Оно может не замечаться больными или быть сознательным. Привычка постоянно кусать слизистую оболочку приводит к хроническим повреждениям, локализующимся по линии смыкания зубов и прилежащих участков, доступных прикусыванию. Слизистая оболочка набухает, приобретает белесоватую, мацерированную, шелушащуюся поверхность в форме разлитых пятен или нечетко ограниченных больших участков. Эпителий неравномерно слущен, имеет бахромчатый вид из-за множественных мелких лоскутков, легко снимается при поскабливании.
При обычном течении процесса болей нет. В тяжелых случаях могут возникать болезненные эрозии. Патогистологически обнаруживаются явления паракератоза.
Травмы полости рта при сексуальной активности. Повреждение уздечки языка и мягкого нёба — частое поражение слизистой оболочки полости рта, связанное с сексуальной активностью. Изъязвление уздечки языка возможно в результате травмирования её о нижние резцы во время орогенитального секса. Часто в таких случаях выявляют язву с серовато-белым фибринозным экссудатом, окружённую тонким пояском гиперемии. Диагноз легко установить на основании анамнеза.
Воздержание от сексуальной активности способствует заживлению. Хроническое раздражение может стать причиной вторичной бактериальной инфекции, развития лейкоплакии или травматической фибромы, а также инфицирования ВПЧ. При фелляции возможно повреждение мягких тканей полости рта в виде эритемы и подслизистых кровоизлияний на мягком нёбе. Обычно вначале отмечают изолированные ярко-красные петехии. Они постепенно сливаются в большое пятно, перекидывающееся через срединную линию нёба. Кровоизлияния безболезненны, не бледнеют при диаскопии и напоминают петехии при инфекционном мононуклеозе, однако в отличие от него не сопровождаются повышением температуры тела и лимфаденопатией. Петехии постепенно бледнеют и исчезают в течение одной недели.
Диагностика Травмы слизистой оболочки рта
Диагностика, как правило, не представляет затруднений — причина выявляется из анамнеза. Объем врачебной помощи зависит от глубины и величины повреждения.
Лечение Травмы слизистой оболочки рта
При гематомах, эрозиях и мелких ранах для заживления достаточно тщательной антисептической обработки участка повреждения и всей полости рта. Для этого назначают полоскания антисептическими растворами (калия перманганата 1:5000; 0,5 % перекиси водорода) и обработку другими препаратами, ускоряющими эпителизацию — витамином А, маслом шиповника, каротолином, облепиховым маслом и др.
При травматических язвах необходимо, в первую очередь, устранить раздражитель, лечение включает антисептическую обработку язвы, антисептические полоскания полости рта и применение кератопластических (эпителизирующих) препаратов. При резкой болезненности язвы показаны аппликации обезболивающими средствами. Некротические ткани со дна язвы тщательно удаляют механически под анестезией или с помощью протеолитических ферментов. Назначают аппликации кератопластических средств (витамины А и Е, масло шиповника, линимент тезана, бальзам Шостаковского, каротолин, облепиховое масло, 5 % метилурациловую мазь, солкосерил и др). Прижигания категорически противопоказаны. Производится тщательная санация полости рта. При повреждениях съемными протезами необходима их коррекция.
Если причина травмы не устранена, то лечение оказывается неэффективным, и в основании язвы постепенно развивается фиброзная ткань, которая может привести к возникновению дольчатой фибромы либо к неопластическому образованию.
Специального лечения при привычном кусании слизистой оболочки не требуется, язвы заживают сразу же после прекращения травмирования.
К каким докторам следует обращаться если у Вас Травма слизистой оболочки рта
Стоматолог
Акции и специальные предложения
Медицинские новости
14.11.2019
Специалисты сходятся во мнении, что необходимо привлечение внимания общественности к проблемам сердечно-сосудистых заболеваний. Некоторые из них являются редкими, прогрессирующими и трудно диагностируемыми. К таким относится, например, транстиретиновая амилоидная кардиомиопатия
14.10.2019
12, 13 и 14 октября, в России проходит масштабная социальная акция по бесплатной проверке свертываемости крови – «День МНО». Акция приурочена к Всемирному дню борьбы с тромбозами.
07.05.2019
Заболеваемость менингококковой инфекцией в РФ за 2018 г. (в сравнении с 2017 г.) выросла на 10 % (1). Один из распространенных способов профилактики инфекционных заболеваний – вакцинация. Современные конъюгированные вакцины направлены на предупреждение возникновения менингококковой инфекции и менингококкового менингита у детей (даже самого раннего возраста), подростков и взрослых.
25.04.2019
Грядут долгие выходные, и, многие россияне поедут отдыхать за город. Не лишним будет знать, как защитить себя от укусов клещей. Температурный режим в мае способствует активизации опасных насекомых…
Медицинские статьи
Офтальмология является одной из наиболее динамично развивающихся областей медицины. Ежегодно появляются технологии и процедуры, позволяющие получать результат, который еще 5–10 лет назад казался недостижимым. К примеру, в начале XXI века лечение возрастной дальнозоркости было невозможно. Максимум, на что мог рассчитывать пожилой пациент, — это на…
Почти 5% всех злокачественных опухолей составляют саркомы. Они отличаются высокой агрессивностью, быстрым распространением гематогенным путем и склонностью к рецидивам после лечения. Некоторые саркомы развиваются годами, ничем себя не проявляя…
Вирусы не только витают в воздухе, но и могут попадать на поручни, сидения и другие поверхности, при этом сохраняя свою активность. Поэтому в поездках или общественных местах желательно не только исключить общение с окружающими людьми, но и избегать…
Вернуть хорошее зрение и навсегда распрощаться с очками и контактными линзами – мечта многих людей. Сейчас её можно сделать реальностью быстро и безопасно. Новые возможности лазерной коррекции зрения открывает полностью бесконтактная методика Фемто-ЛАСИК.
Источник
