Как вылечить гемипарез ребенка
Здравствуйте. Очень интересует как у кого детки развивались с таким диагнозом, как пытались вывести из него? Что помгло? Что оказалось наиболее эффективным? В интернете много информации о самом диагнозе, но хочется узнать реальные истории и воодушивится, что все получится. Или наоборот получить пинка под зад и заниматся в три раза сильнее.
Моему ребенку 1.10. левосторонний гемипарез, в легкой форме. Активнее двигает правой рукой, на левой поджимает указательный палец, не дает водить за левую руку, только за правую. Ножку левую при ходьбе приставляет, не шагает ей полноценно. От этого качается (слегка) при ходьбе. Поднимается по леснице правой ногой, левую приставляет. Походка не уверенная, падает иногда из-за этого. Все было хуже конечно, левой рукой не двигала вообще, сейчас может даже ей есть и рисовать. Ноги ставила очень широко при ходьбе и ходила не сгибая колен. И меня беспокоит по большей части нога и походка. Ходили к остепату с года, месяца четыре. На последнем из сеансов сказал, что работы для себя больше не видит, говорили, что разбегается. Не разбегалась пока что то. Кстати бегает будто на ходулях, ноги не сгибает и ставит их шире обычного. Вот хочу к другому остеопату сводить. Невролог советует иголки (иглоукалывание). Кто то делал? Как результаты? Массажи делали раз в три месяца, подходит время нового курса. Подумываю и специалиста по массажу сменить. Кто то может своего похвалит? Дома стараемся заниматься лфк. На мячике катаемся, ходим по колючим кочкам, массажный коврик. По шведской стенке лазить не хочет. Любит на мате повалятся просто )) На самом деле на все занятия уходит мало времени. Быстро отвлекается. Нужные упражнения выполнять не хочет (трудно видимо). Из медикаментозного лечения в семь месяцев курс кортексина был. Сейчас пантогам пропили. Невролог церабралезин назначила еще, но я не стала ставить…
А в целом обычный ребенок, только застенчивый сильно.
У нас у дочки правосторонний монопарез, повреждение мало берцового нерва, дочке 4,5 пока не восстановили(( массаж и физиотерапевт каждые 2-3 месяца, ежедневно дома массаж и гимнастика, физиолечение раз в 3 месяца, плюсом иголки. За все время реабилитации поняла, что волшебной пилюли не существует, только ежедневная работа, ну и надежда, что с возрастом появится самоконтроль.
А какие физеопроцедуры? От иголок есть результат?
Ну ведь в целом есть улучшение за все время реабилитации?
а во сколько она у вас пошла самостоятельно?
Из процедур амплипульс и электрофорез чередуем. От иголок особого эффекта не вижу, так же как и от обкалывания по Скворцову. Не могу сказать, что ощутимо лучше становится, хуже не становится это самое главное. У нас правая ножка в объеме худее левой, и подволакивает дочка ее, ходит в аппарате на ножку, с ним лучше! Ну и от физиотерапевта пожалуй эффект есть. Сейчас в конце апреля попробуем в Китай съездить, там полечимся.
Диагноз какой у ребенка?
ДЦП, последствия поражения головного мозга (менингит, энцефалит, сотрясения), РЦОН?
Гемипарез — не диагноз. Также, как и хромота — тоже не диагноз. Хромоту может вызвать что угодно — от мозоли до рака.
Гемипарез от чего?
У нас левосторонний гемипарез. Заниматься в здоровом детстве начали. Но нам 5 мес. Надеюсь на благополучный исход
У нас вся левая сторона худее.. Даже глазик левый меньше((
Я надеюсь медицина на месте не стоит, и что-нибудь еще обязательно поижумают для наших деток!
Svetinskaya
а физиотерапевт что делает?
ЛФК усиленное 🙂
Svetinskaya
А в Китае какое лечение будет?
Иголки, массаж, травы
Svetinskaya
Как давно вы занимаетесь вплотную реабилитацией?
Через неделю, как с дочкой из больницы выписались с 3,5 месяцев.
Svetinskaya
Извините если много вопросов задаю
Спрашивайте, чем смогу-помогу.
Svetinskaya
Резедуальная церебральная недостаточность. Получается РЦН без О. А как расшифровать рцон?
И левостронний гемипарез с легкими нарушениями функций движения.
О — органическая.
Svetinskaya
Все проблемы начались после того как дочь в семь месяцев с дивана упала. На тот момент ни травмы ни ушиба не диагностировали.
девочка доношена? С плацентой все было нормально? Внутриутробных инфекций не было? Просто странно все — много детей падает с дивана. Сами же пишете, что сотрясения не было.
Роды нормальные были? не стремительные, не затяжные?
ЭХО-ЭС делали? (наверняка делали).
Сыну 1,6 не говорит, диагноз спатический левосторонний гемипарез, сел в 6 мес, пошел в 11, активный, левую руку редко задействует. Невролог в очередной раз отправила в стационар после бесполезного приема Когитума.. Только сын стал агрессивным, а врач сказала что бывает после препарата речь сама восстанавливается… Прочитала что остеопат помогает, записались к Зарипову, но только на сентябрь.. Поделитесь опытом, иголки помогли? Остеопат?
Мы проходим 2 курс иголок+ обкалывание по скворцовой. У нас гемипарез левосторонний. После иголок дочь стала очень активная, крутиться в обе стороны, до иголок не переворачивались совсем. Берет обеими руками игрушки. На прошлой неделе были у Гуляевой, она сказала, что динамика очень хорошая ттт. На ножки сейчас опирается полностью и хорошо. К зарипову ходили, я его визита, как чудо ждала. Чуда не случилось(((( второго двойняшку возила к зарипову, проблему не решил, но спать стал безобразно((
Вроденичетакая автор темы
Невролог церабралезин назначила еще, но я не стала ставить…
А почему не стали ставить, у нас с него улучшения были, очень заметно было по глазику, косоглазие стало меньше и ручка стала лучше работать. У сына гемипорез левой стороны, лечимся с 1 месяца, сейчас 3,8 более менее исправили, что уже не заметно, для окружающих, только по утрам встает как дедушка пока не рассходится ходит на прямых ногах. И с высоты спрыгивать не умеет, даже с 10 см. Еще очень помог медокалм, нейромидин и постоянные ЛФК.
А еще заметные улучшения после курса иголок, и остеопата.
Нам этот диагноз сняли, остеопат Беляева Анастасия + все физ процедуры. Наблюдались у зав отделением на Опалихинской у Бэллы Игоревны, главное, ВСЁ, что невролог назначает подробнее расспрашивать, не советоваться со своими родственниками и не слушать бабушек или песочных мамочек: мол мальчики позднее начинают говорить и т.д. и т.п. Все рекомендации исполнять. (Я, когда мне Б.И. написала в выписке Остеопат и еще ! поставила, начала спрашивать всех мол что за врач, а оказалось никто про таких и не слышал. В результате, когда 3-й раз на Опалих. приехали, мне Б.И. сказала, что одних процедур мало и что раз была травма ШОП, то остеопат нужен!. Вот в итоге я на Настю вышла когда нам уж 1,6 было, когда руку левую не выпрямлял и говорил только на марсианском. В результате после первого сеанса в такси Мама сказал, домой приехали папу по имени Еголом)) на сегодняшний день 4 сеанса прошли, говорит, а рука после первого выпрямилась. Сейчас форма головы меняется. И сегодня идем в садик. Все поправимо, если у мамы нет времени на самобичевание. Всем здоровья!
Чистюлька,
Здравствуйте! Пожалуйста напишите мне адрес и телефон остеопата и врача. Спасибо
Чистюлька,
Как попасть к Белле Игоревне?
Аноним 293
,
как можно связаться с автором, хочется лично поговорить и задать вопросы. такая же ситуация
Источник
Левосторонний гемипарез является одним из типов детского церебрального паралича. При таком тяжелом недуге наблюдается частичный паралич или же нарушение функционирования правой или левой части тела. Недуг развивается в результате определенных нарушений в мотонейронах, которые располагаются в подкорке мозга.
Существует четыре вида гемипареза: верхний, нижний, а также правосторонний, левосторонний. Тип ДЦП, что характеризуется развитием патологий одноименных конечностей, получил название спастический гемипарез.
При развитии левостороннего гемипареза параличом поражается левая часть тела. У детей наблюдается нарушение функционирования конечностей левой части туловища (ноги и руки). Мышцы руки, отвечающие за функцию сгибания, находятся в тонусе, а тонус нижних конечностей наблюдается у разгибательных мышц. При такой симптоматике у детей наблюдается «поза просящего».
Симптомы левостороннего гемипареза
Признаки, которые говорят о патологических изменениях мотонейронов, зависят от места расположения пораженной области. Наблюдается следующая симптоматика:
- развитие агнозии (нарушение процесс узнавания);
- нарушение речевой функции;
- нарушение на когнитивном уровне;
- апраксия (отсутствие целенаправленности производимых действий);
- изменение чувствительности;
- наличие эпилептических припадков с определенной периодичностью.
Если гемипарез, поражающий левую часть туловища, распространился не только на конечности, но и на лицевые мышцы без иных видимых симптомов, то такое состояние говорит об имеющихся микроскопических пораженных участков. Они локализуются в заднем отделе головного мозга (внутренняя капсула), верхней части (варолиев мост) или же в самой его ножке.
Факторы риска гемипареза
Такой недуг у детей может быть вызван:
- врожденными патологиями головного, а также спинного мозга;
- травмирование позвоночного отдела, а также черепа;
- диагностирование атрофии нервных окончаний периферических областей;
- ущемление нервов, что локализуются в районе позвоночного столба;
- патологии развития;
- наличие абсцесса;
- новообразование в головном мозге;
- развитие артериовенозной аневризмы.
При развитии данного недуга у детей наблюдаются частые головные боли, что протекают в острой форме. Такой симптом проявляется длительный период (от недели и вплоть до месяца). Локализация болевых ощущений в голове может быть различной при каждом последующем приступе. Клиническими симптомами заболевания является сильная утомляемость, лихорадочное состояние, нарушение аппетита, что в дальнейшем провоцирует стремительную потерю веса, а также болезненность суставов. Трудно перечислить ряд симптомов, возникающих при гемипарезе, так как характер протекание болезни зависит от множества сопутствующих факторов, в их число также входит возраст больного.
Лечебная терапия
Лечение данного недуга подразумевает определение и последующее избавление от причин, вызвавших его. В силу того, что причиной наблюдающихся патологий является поражение нервных клеток, то последующее лечение будет направлено на постепенное восстановление поврежденных областей.
Уже после постановки диагноза будет назначен курс медикаментозной терапии, а также специально подобранный комплекс упражнений, позволяющий постепенно разрабатывать двигательную функцию верхних и нижних конечностей. При поражении некоторых отделов головного или же спинного мозга наблюдается повышение тонуса мышц. Во время курса лечения пациенту назначаются препараты, которые постепенно его снижают, такие медикаменты входят в группу миорелаксантов.
Данные лекарственные средства не только расслабляют определенные группы мышц, но и как бы постепенно готовят к дальнейшим занятиям лечебной физкультуры. В этот же период производится лечение других имеющихся расстройств: коррекция зрения, а также речевой функции, антиконвульсантная методика лечения (при проявлениях эпилепсии), посещение психолога.
Прием миорелаксантов может быть длительным, курс лечения – полгода и более. Продолжительная медикаментозная терапия связана с длительным периодом восстановления поврежденных областей мозга. Назначенные лекарственные средства, к сожалению, полностью не восставят клетки, но будут способствовать скорейшей реабилитации.
Если же на протяжении года не будет наблюдаться восстановление поврежденных областей, то курс лечебной терапии может продолжиться. Медикаментозная терапия может быть рекомендована пациенты после определенного перерыва, она зачастую сопровождается курсами специального массажа и иглорефлексотерапии.
Массаж и ЛФК
Кроме специфической медикаментозной терапии пациенту рекомендуется пройти курс лечебного массажа и физических упражнений, входящие в состав лечебной гимнастики. Проводить ЛФК можно в реабилитационном центре или же в домашних условиях. Но стоит отметить, что занятия должны проводится ежедневно, так как от этого зависит улучшение состояния больного.
Положительно влияет на динамику лечения процедуры гидромассажа, физиотерапевтического, грязевого, вихревого массажа тех конечностей, которые поразил паралич.
Пациентам рекомендуется выполнять упражнения, направленные на укрепление мышц брюшного пресса, прыжки на одной ноге, развитие моторике рук, самостоятельный массаж парализованных конечностей, что способствует нормализации кровообращения.
Важен также психологический настрой не только больного, но и его близких. Ежедневные физические упражнения и поддержка родных будет способствовать быстрейшему выздоровлению.
Источник
Заболевание по степени выраженности
По степени тяжести различного рода парез врачи определяют по шестибалльной шкале:
- 0 баллов – полное отсутствие движений;
- 1 балл – наблюдаются незначительные движения мышц, суставы при этом не участвуют;
- 2 балла – движение возможно, но в вертикальном положении, если нет внешнего сопротивления. Суставы двигаются еле заметно;
- 3 балла – мышцы справляются с силой тяжести. Движения суставов скованны;
- 4 балла – пациент совершает движения, при этом теряя небольшую силу в мышцах;
- 5 баллов – пациент совершает движения, при этом не теряя силу в мышцах.
После инсульта
После ОНМК, очаг которого располагался в правой половине мозга, некоторые пациенты получают гемипарез в левой стороне тела. Степень тяжести такого состояния зависит от силы мозгового удара и от его обширности. Это может быть легкая слабость, а может и полный паралич левой стороны тела.
Если после инсульта полностью парализовало всю правую сторону, то это говорит о том, что обширная часть левого полушария была поражена. Такой инсульт имеет ярко выраженную клинику.
Во-первых, это речевые и языковые отклонения. Этот признак является первым и самым сильным показателем инсульта. У пациента наблюдаются невнятное произношение слов, нарушение артикуляции, больной перестаёт понимать речь других людей.
Во-вторых, у больного наблюдается пропажа речевой и вербальной памяти, он с трудом пишет и читает, забывает нужные слова и речевые обороты.
В-третьих, явным признаком является паралич правой части тела: лица, руки, ноги.
В-четвертых, у больного наблюдается непроизвольные и рефлекторные движения парализованных конечностей.
Характерными проблемами после левостороннего инсульта являются:
- Отсутствие причинно-следственной связи, нарушение логического мышления;
- Заторможенное восприятие и анализ происходящих событий;
- Проблемы с речевой деятельности, возможна полная утрата некоторых слов;
- Больной может потерять контроль над своим телом, в этом случае возникает его полная зависимость от других людей;
- Возникновение затвердевания мышц и неподвижности суставов;
- Появление пролежней, тромбозов, пневмонии, так как больной долгое время неподвижен.
Лечением инсульта в этом случае является ЛФК, физиотерапия, восстанавливающий массаж, а также хирургическое и медикаментозное вмешательство, занятия с логопедом.
Прогноз у взрослых и детей
Прогноз при левостороннем гемипарезе зависит от многих факторов: возраста пациента, его анамнеза, как быстро началось лечение и восстановление. Но, чаще всего, при приобретенном гемипарезе прогноз благоприятен, и большинство пациентов могут восстановить все мышечные функции.
Прогноз подчиняется разнообразным факторам. В первую очередь, причинам тяжести и протекания болезни. Врачи обещают благоприятный прогноз при диагностике и лечении, которое должно быть подобрано правильно. Полное восстановление при соблюдении этих условий возможно.
С осторожностью подходят к прогнозу при гемипарезе, полученном при рождении. Легкие формы полностью поддаются восстановлению, но глубокий гемипарез можно исправить лишь отчасти.
Причины возникновения
Симптомы ДЦП у детей до года
- Инсульт. Кровоизлияние в мозг является одной из наиболее распространенных причин гемипареза.
- Объемное новообразование. Обычно развивается на фоне острого нарушения мозгового кровообращения. Если в небольшое образование попала кровь при инсульте, опухоль начинает стремительно увеличиваться в объеме. Новообразование будет поражать здоровые клетки головного мозга.
- Черепно-мозговые травмы (сотрясения, ушибы, переломы). Приводят к тому, что часть клеток головного мозга перестает быть жизнеспособной.
- Энцефалит. Воспаление головного мозга может иметь инфекционную, токсическую, аллергическую природу.
- Злоупотребление алкогольными напитками. Передозировка спиртным приводит к токсическому отравлению нервной системы и накоплению продуктов обмена.
- Эпилепсия. Приступ возникает вследствие перевозбуждения определенных участков головы. Если спазмы остались, это может привести к серьезным нарушениям мозга.
- Мигрень. Характеризуется болями в правой или левой части головы. Как правило, заболевание носит наследственный характер.
- Сахарный диабет. Нарушения, вызванные этим заболеванием, могут стать причиной судорог.
- Рассеянный склероз. Это аутоиммунный процесс, при котором организм борется сам с собой. Иммунная система повреждает оболочки нервов.
- Детский церебральный паралич (ДЦП).
Отдельно стоит выделить инсульт, как провоцирующий фактор гемипареза. Специалисты именуют это заболевание острым нарушением мозгового кровообращения. При инсульте происходит отмирание клеток, которое возникает в результате тромбоза или кровоизлияния. Степень тяжести гемипареза напрямую зависит от трех основных факторов:
- Место расположения нарушений.
- Размера поврежденной мозговой ткани.
- Своевременность оказания медицинской помощи.
В результате инсульта нервная система частично нарушается. Ее работа связана со всем организмом, в том числе мышцами, суставами и внутренними органами.
В большинстве случаев гемипарез развивается на фоне инсульта
Инсульт характеризуется речевыми и языковыми отклонениями. Речь становится невнятной, больной даже перестает понимать речь других. Пациенты с трудом пишут и читают. Они забывают слова и речевые обороты.
Гемипарез может иметь врожденный и приобретенный характер. Теперь выясним причины, по которым заболевание диагностируется у детей при рождении:
- внутриутробное нарушение развития головного и спинного мозга;
- кислородное голодание (гипоксия);
- травмы головы и позвоночного столба;
- недоношенность;
- инфаркт новорожденных;
- гематома в головном мозге;
- защемление нервных окончаний.
Отдельно стоит сказать о психогенном гемипарезе. Заболевание до конца не изучено. Больной не способен напрячь мышцы туловища и пошевелить руками или ногами. При этом мышечный тонус остается неизменным. Признаки атрофии отсутствуют. Очередной приступ могут вызвать стрессовые ситуации и эмоциональные переживания. После нормализации нервно-психического состояния клинические симптомы могут внезапно исчезнуть.
Классификация
Левое полушарие мозга отвечает за логическое мышление и умение построить определенную цепочку действий, а правое – за ориентацию в пространстве.
Левосторонний
Характеризуется слабостью мышц с левой стороны. Причиной становятся нарушения со стороны центральной или периферической нервной системы.
Левосторонний гемипарез у детей – это самостоятельное заболевание, при котором происходит дисфункция двигательных центров. К провоцирующим факторам, которые приводят к развитию патологию, можно отнести следующее:
- предшествующие аборты;
- токсикоз;
- многоплодную беременность;
- кесарево сечение;
- угрозу прерывания беременности;
- инфекционные процессы мочеполовых путей у женщины во время вынашивания плода;
- патологии плаценты.
Заболевание характеризуется повышенным мышечным тонусом с левой стороны туловища. Наблюдается неравномерность повреждения мускульных волокон.
Гипертонус мышц особенно ярко виден на верхних конечностях. У пациентов снижены сухожильные рефлексы. Пациенты жалуются на ухудшение чувствительности. Патологический процесс сопровождается болевым синдромом. Несвоевременное лечение чревато возникновением патологий тазовых органов.
К сведению! При левостороннем гемипарезе, как ни странно, часто страдает речь, хотя за нее отвечает левое полушарие. Причиной тому является неправильное восприятие мира ребенком, из-за чего он не понимает, как правильно составить предложения. К тому же у него нарушается чувство такта, что не дает ему возможность контролировать свои эмоции во врем беседы.
Лечение левостороннего гемипареза направлено на устранение клинических симптомов. Детям назначают витаминно-минеральные комплексы, адаптогены, антихолинэстеразные лекарства. Им показаны лечебные ванные, грязелечение, активная и пассивная гимнастика. Если консервативная терапия не принесла никаких результатов, проводится оперативное вмешательство.
Для лечения гемипареза у взрослых назначается медикаментозная терапия. Для улучшения нервно-мышечной проводимости рекомендуется использование Прозерина, Диабозола, Витамина В1. При гипертонусе больным назначают Мелликтин. Восстановить нарушенные функции в пораженной половине тела помогут сеансы массажа.
Симптомы
Первые симптомы неврологического синдрома напоминают обычную простуду или усталость. К сожалению, мало кто из пациентов обращает внимание на эти признаки. Выделим основные из них:
- гипертермия (повышение температуры тела);
- частые головные боли;
- усталость и слабость;
- беспричинное похудение;
- боль и ломота в суставах.
С течением времени появляются более явные признаки гемипареза:
- нарушение координации движений;
- агнозия – состояние, при котором нарушается восприятие увиденного и услышанного;
- отсутствие двигательных рефлексов;
- психические расстройства;
- приступы эпилепсии.
Важно! Главным проявлением гемипарезе является мышечная слабость в конечностях.
При повреждении спинного мозга нарушается способность нормально передвигаться. Наряду с этим, другие функции тела сохранены.
При сдавливании нервного корешка появляется болевой синдром. Неприятные ощущения усиливаются при движении и статическом напряжении. Часто пациенты жалуются на онемение конечностей и холод в них. При опухолевых процессах происходит неконтролируемая потеря веса. Если же причиной гемипарезе стало воспаление оболочек головного мозга, появляются головные боли, тошнота, рвота, повышается температура тела.
У детей раннего возраста кисть руки с пораженной стороны сжата в кулак, а сама конечность согнута в локтевом суставе. Ребенок неспособен удержать свой вес на больной ноге. У него присутствуют непроизвольные движения верхними и нижними конечностями. В положении стоя здоровая нога упирается о пол всей стопой, а больная – только пальцами.
Подведение итогов
Гемипарез является распространенным проявлением неврологических патологий, многие из которых грозят серьезными осложнениями, представляющими опасность для жизни. Оно характеризуется мышечной слабостью верхних и нижних конечностей, нарушением координации движений. При повреждении нервных корешком появляется сильная боль.
Первые симптомы заболевания часто игнорируются пациентами, так как они похожи с обычной простудой или банальной усталостью. Гемипарез – это заболевание, требующее пристального внимание. Сама собой оно не пройдет. Пациентам рекомендуется посещать бассейн, закаляться, заниматься лечебной физкультурой, проходить сеансы массажа.
Источник
