Как вылечить гемофильную палочку у ребенка
| 21 августа 2018
- Размер шрифта:
- T
- T
- T
Ученым известно множество бактерий, которые способны спровоцировать у человека самые разные заболевания. К счастью, на сегодняшний день бактериальные недуги в большинстве случаев успешно поддаются терапии. Но при этом крайне важно проводить лечение правильно, ориентируясь на результаты проведенных исследований. Так, достаточно часто медики отправляют своих пациентов на сдачу мазка из зева, который показывает наличие патологических организмов. И сегодня на страницах «Популярно о здоровье» мы уточним, что делать при гемофильной палочке в зеве у ребенка, каким должно быть лечение, и что говорит по этому поводу Комаровский.
Гемофильная палочка является по своей сути грамотрицательной неподвижной бактерий. Она способна провоцировать у человека развитие различных недугов дыхательных органов, а также нервной системы. Кроме того, данный возбудитель способен вызывать гнойные очаги в различных участках тела. Чаще всего страдают от него дети, а также люди с недостаточной активностью защитных сил организма. Поражение гемофильной палочкой может привести к развитию пневмонии, менингита либо сепсиса и прочих серьезных патологий.
Гемофильная палочка в мазке из зева
Мазок из зева на патфлору является доступным и эффективным методом диагностики, который практикуется медиками уже много лет. Его проводят в основном при необходимости определить, какая именно бактерия стала первопричиной заболевания. В результате исследования можно увидеть не только перечень возбудителей, но и их количество.
Высев у ребенка в мазке из зева гемофильной палочки очень пугает родителей, так как именно эта бактерия часто может провоцировать менингит – воспалительное поражение оболочек головного мозга, а также спинного мозга. Данный недуг может вызывать серьезнейшие осложнения и становиться причиной летального исхода.
Насколько обоснованы страхи?
Далеко не всегда обнаружение гемофильной палочки в мазке из зева является поводом для паники. На слизистых могут обитать многие бактерии и не провоцировать заболевания. Помимо того существует множество разновидностей гемофильных палочек. Так, безкапсульные формы данных бактерий практически безопасны. Сам по себе высев гемофильной палочки никоим образом не указывает на вероятность развития болезни. Об инфицировании говорят в том случае, если в мазке наблюдается значительное количество возбудителя, а у ребенка есть проявления болезни.
Врачи также со всей серьезностью относятся к обнаружению в мазке бактерии типа б, так как она является потенциально опасной и чаще других провоцирует осложнения.
Что делать при обнаружении в зеве гемофильной палочки опасного типа?
Если возраст ребенка превышает пять лет, и количество гемофильной палочки в зеве незначительно, врачи обычно не рекомендуют принимать какие-либо меры терапии. Носительство не требует лечения, антибиотикотерапию обычно проводят лишь в тех случаях, когда титры в результатах анализа довольно высоки.
Важно отметить, что антибактериальное лечение должно проводиться под пристальным контролем квалифицированного врача. Для терапии подбирают лекарства в зависимости от результатов проведенного теста на чувствительность к антибиотикам. Медикаменты обычно принимают вовнутрь, местное лечение совершенно неэффективно.
Если гемофильная палочка обнаружена в зеве у ребенка раннего возраста – в дошкольном периоде, важно знать ее количество. При низких титрах медики обычно не настаивают на антибактериальной терапии, но рекомендуют провести прививку от гемофильной инфекции, она также известна, как ХИБ или HIB.
При высоких титрах обычно осуществляется антибактериальное лечение обнаруженной гемофильной палочки, после чего ребенку рекомендована вакцинация.
После приема антибактериальных препаратов необходимо провести повторный мазок из зева (спустя одну-две недели), для подтверждения эффективности проведенной терапии.
Вне зависимости от тактики лечения обнаруженной гемофильной палочки родителям необходимо уделять внимание и силы укреплению иммунитета ребенка: организовать ему полноценное и разнообразное питание, не кутать, закаливать и пр.
Что говорит Комаровский?
Евгений Олегович утверждает, что прививка от гемофильной инфекции часто ошибочно именуется прививкой от менингита. Но на самом деле, менгингит может быть вызван и прочими бактериями.
Во всех развитых странах вакцинацию от гемофильной палочки проводят одновременно с АКДС.
Гемофильная палочка является особенной, известно множество разновидностей такой бактерии. Всего существует шесть типов, которые могут спровоцировать заболевания. И самым опасным является тип Б. Именно от него защищает вакцинация.
Комаровский предупреждает, что гемофильная палочка особенно опасна для детей до пятилетнего возраста. Поэтому вакцинация более старших малышей и взрослых нецелесообразна.
Если ребенок привит от гемофильной инфекции, он может заразиться, но инфицирование скорее всего не приведет к развитию болезни либо недуг пройдет в легкой форме (например, в виде насморка).
Комаровский утверждает, что прививка от гемофильной палочки является одной из наиболее безопасных, она крайне редко провоцирует какие-либо негативные симптомы. Поэтому он рекомендует прививаться в соответствии с графиком.
Екатерина, автор «Популярно о здоровье» (www.rasteniya-lecarstvennie.ru)
Источник
Автор На чтение 5 мин. Опубликовано 01.12.2019
Что же делать?
Если гемофильная палочка из зева у ребенка или взрослого:
- 10 в 4 степени – но негативные симптомы отсутствуют и другие
анализы нормальные, можно жить и радоваться. - 10 в 5 степени – следует наблюдаться у врача, при
возникновении прогрессирующих симптомов следует лечиться. И никаких прививок! - 10 в 6 степени – врач, вероятнее всего, пропишет легкие антибиотики,
и начнет повышать иммунитет. - 10 в 7 степени – лучше срочно начать лечение, пока
заболевание не вошло в серьезную стадию.
Но опять же, это все достаточно условно. Если вы не
доверяете вашему педиатру (а в больницах есть всякие идиоты), то можно
обратиться к какому-то другому или частному врачу. Обязательно показаться ЛОРу.
https://www.youtube.com/watch?v=qU82ykMShkM
Сам Комаровский рекомендует ставить прививку от гемофильной
инфекции, тогда проблем в будущем быть не должно. Он также говорит, что сильнее
всего ребенок подвержен заражению в первые 18 месяцев. Дальше уже можно данную
прививку и не делать.
Так что наличие гемофильной инфекции в зеве у ребенка может
быть предупреждено вакциной, но если уже палочку обнаружили, то все в наши дни
легко лечится, даже легкие бактерицидные препараты справляются с этой напастью.
Врач дурак, перепутал анализы;Лаборант балбес, перепутал пробы;Симптомы пока себя не проявляют;
В принципе, при степени в 10*7 уже довольно близко к воспалению легких. Как минимум, должно быть красное горло, сопли, воспаление пазух и небных дужек.
Самое разумное — это пойти в другую, желательно в частную лабораторию, и сдать анализы там. И поменять лора, коих во многих городах сейчас мало хороших.
В целом, высока вероятность ошибки, но нельзя исключать и заражение, особенно, если какие-то признаки были ранее.
Гемофильная палочка у ребенка
Больше половины здоровых детей являются носителями гемофильной палочки. При этом никакого вреда она не причиняет и угрозы для их здоровья не представляет. Однако в любой момент инфекция может активизироваться и поразить наиболее уязвимый орган ребенка.
50% случаев детских менингитов случается именно из-за инфицирования гемофильной палочкой. Гнойные отиты, пневмонии, бронхиты и ОРЗ – все эти заболевания также может спровоцировать Haemophilus influenzaе у детей.
Гемофильные пневмонии
Гемофильные пневмонии вызывают самые опасные штаммы, в которых присутствует антиген b.
У детей 8 – 14 месяцев заболевание протекает очень тяжело, сопровождается сильной слабостью, у взрослых – имеет очаговый характер с повышением температуры, кашлем и отделением большого количества мокроты, однако общее состояние пациентов несколько легче.
В обоих случаях существует большая вероятность развития осложнений болезни в виде менингита, артрита, плеврита.
Для лечение пневмоний, вызванных гемофильной палочкой, используют антибактериальные препараты: амоксицилин, клавуланат (аугментин), азтреонам.
Для лечения гемофильных пневмоний применяют аугментин
В группе риска по заболеваемости гемофильной пневмонией находятся:
- проживающие в неудовлетворительных санитарных условиях
- не соблюдающие правила гигиены
- больные лимфогранулезом
- дети, посещающие дошкольные учреждения
Дети до 5 лет, посещающие детский сад, находятся в группе риска
Гемофильный менингит
Гемофильная палочка может спровоцировать менингит. Передается заболевание от человека к человеку воздушно-капельным путем. Под ударом гемофильного менингита чаще других оказываются малыши возрастом от полугода до 1,6 лет. Пик заболеваемости приходится на раннюю весну и позднюю осень.
Начало болезни характеризуется резким подъемом температуры тела до 39,5 – 40,5˚С. Жаропонижающие средства при этом малодействительны. Больной чувствует слабость, усталость, ощущает головную боль. Также возможны:
- рвотные позывы
- судороги
- расстройства сознания
- бледность кожных покровов
Все эти симптомы становятся более выраженными со 2 – 4 суток от начала болезни. Когда медицинскую помощь больному оказывают вовремя, улучшение наступает уже через 2 суток. Но для полного выздоровления понадобится от 4 до 8 недель.
Симптомом гемофилийного менингита является очень высокая температура, не поддающаяся коррекции
Современное лечение гемофильного менингита у детей старше 1,5 мес. состоит во внутривенном введении цефалоспоринов. Для детей младшего возраста используют Гентамицин и Ампициллин.
Нужна ли гемофильная вакцинация?
Ребенка можно надежно защитить от гемофильной инфекции (ХИБ) путем безопасной вакцинации. Доказанная эффективность действия современной вакцины составляет 99,5%. В ее составе присутствует столбнячный анотоксин, формирующий сильный иммунный ответ в детском организме.
Если гемофильная палочка на момент вакцинации уже присутствует в организме, прививка уменьшит вероятность развития осложнений и вторичного инфицирования.
Вакцинация — надежный способ защитить ребенка от гемофильной инфекции
Вакцинация проводится по одной из следующих схем:
- до 6 мес. – 3 прививки через каждые 2 мес. ревакцинация через 12 мес. после последней прививки
- от 6 до 12 мес. – 2 прививки через 1 мес. ревакцинация через 18 мес. после последней прививки
- с 12 мес. до 5 лет – 1 инъекция
Если вакцинация против гемофильной инфекции не предусмотрена национальным прививочным календарем, прививаться могут все дети по желанию родителей, а в особенности:
- часто болеющие
- посещающие садики
- дети на искусственном вскармливании
- недоношенные дети
Вакцина хорошо переносится детьми. Лишь в 1% случаев наблюдается незначительное повышение температуры тела в поствакционный период, а в 5% — легкое покраснение места укола.
Если говорить о профилактике гемофильной инфекции без вакцинации, то она сводится к ведению здорового образа жизни, закаливанию, правильному питанию и укреплению иммунитета.
Источник
Гемофильная палочка — это инфекционное заболевание, во время которого поражается центральная нервная система, органы дыханья. Она имеет распространенное название — инфлюэнца. Кроме того, инфекция может проникать и в другие органы. Человек может почувствовать слабость или боль, повышение температуры, одышку. Это довольно опасное заболевание, так как имеет множество видов.
Как проявляется?
Симптомами гемофильной палочки являются головная боль и в горле, кашель, повышение температуры. Инфекция распространяется воздушно-капельным путем. Источником данного заражения является только человек. Чаще всего инфекция распространена среди детей (1,5-5 лет). В результате исследований выявилось, что почти 50% детей являются носителями данной палочки. Недуг может обостряться весной и зимой. В последнее время инфекция заметно распространилась среди пожилых людей.
Группы риска
Рисковыми группами являются:
- дети от 2 лет;
- дети от 3 до 5 лет;
- пожилые люди;
- люди с низким социально-экономическим статусом.
Гемофильная палочка в зеве поражает людей с иммунным дефицитом. Еще одним способом передачи инфекции является контактирование с разными предметами, например, такими, как игрушки или постельные принадлежности. Есть 6 разные виды инфекции. Они различаются, как: а, б, ц, д, е, ф.
У детей в возрасте около 6 лет часто встречается именно вид б (b) — самый «вредный» тип инфекции. Опасность болезни заключается в том, что бактерия может долго жить в организме человека бессимптомно. Невозможно определить этап инкубации, так как она зависит от того, как распространится патология. Как уже сказано, инфекция поражает органы дыхания. Бывают случаи, когда у больного бывает менингит, пневмония. Во время первого наблюдаются симптомы ОРЗ. Вместе с пневмонией отражаются воспалительные процессы в ухе, на глазах и щеках проявляется недуг. В современной медицине есть вакцинация против этой инфекции. Такая прививка проводится среди детей от 3 лет.
Считается, что, достигнув 5 лет, ребенок не нуждается в вакцине против гемофильной инфекции. Иммунитет детей в этой возрастной категории сам борется с ее возбудителем.
Нужно отметить, что вакцинация вполне возможна среди взрослых. Эффект от средства более 90%, защитные антитела сохраняется почти 4 года. Кроме вакцинации предусмотрены и другие меры, такие, как лечение, особое питание. Врач назначает препараты укрепляющие иммунитет и витамины. К сожалению, данная инфекция трудно поддается лечению. Даже антибиотики часто бессильны против гемофильной палочки.
Как долго может длиться инкубационный период, ответить достаточно трудно, но, как утверждают профессора, с того момента как человек заразился, и до проявления первых симптомов проходит двое-трое суток. Симптомы могут отличаться. Это зависит от того, в каком виде проходит инфекция инфлюэнцы. Но есть несколько характеристик, которые могут наблюдаться в любом из видов. Такие критерии представлены следующим:
- увеличение температуры до сорока градусов;
- насморк и заложенность носа;
- першение и боль в горле;
- неприятное ощущение, которое может появиться при глотании слюны;
- кашель с мокротой;
- постоянная сонливость;
- головные боли;
- слабость и общее недомогание.
Симптомы при разных заболеваниях
При развитии отита общие симптомы будут только увеличиваться:
- пульсирующая боль в ухе;
- понижение слуха;
- выделение жидкости, может быть, и примись гноя, из слухового канала.
Если формируется синусит или воспалительный процесс в придаточной пазухе носа, у малыша или взрослого может появиться:
- неприятное ощущение в носу, переносице или возле глаза;
- обильное прозрачное или гнойное выделение из носа;
- хронические заболевания носа.
Протекать воспалительный процесс на коже и в жировых отложениях будет следующим образом:
- отек щек и возле глаз;
- кожный покров приобретает местами опухлые сине-красные оттенки;
- появляется целлюлит в области лица и шеи – у младенцев, в области ног и рук – у детей после пяти лет.
Также характерно:
- большой озноб;
- синяя кожа;
- тяжелое дыхание;
- большое выделение слюны.
Пневмония, которая возникла из-за гемофильных палочек, может иметь подобную характеристику:
- сильная боль в груди;
- кашель, который может привести к выделениям гнойных мокрот.
При обострении менингита основным признаком может быть:
- урчание в животе;
- расстройство кишечника;
- обильная рвота;
- повышение температуры до сорока одного градуса;
- временная потеря сознания;
- судорожные припадки.
Подобные признаки могут привести к смерти, в основном это касается деток. Менингит и клиническая картина остеомиелита выглядят так:
- озноб;
- бред;
- галлюцинации;
- потеря сознания;
- сильные боли в конечностях;
- отек тканей в области, где началось заражение;
- патологическое покраснение кожи.
Симптомы септицемии:
- спленомегалия, или увеличение селезенки;
- пониженное артериальное давление;
- частое сердцебиение, появляется кровоизлияние на руке, ноге и на лице.
Диагностика и анализы
Для корректного лечения необходимо не только установить диагноз, но и выявить, что послужило возбудителем инфекции. Диагностика заболеваний, вызываемых гемофильной палочкой, проводится в несколько этапов. Можно выделить следующие:
- Необходимо проанализировать жалобы пациента и сделать анамнез заболевания. Устанавливается, как давно было зафиксировано изменение температуры, какова продолжительность насморка, боли и першения в горле.
- Во время общего осмотра больного выявляются покраснения в горле, воспаление надгортанника и др.
- Анализы при гемофильной палочке. Требуется проведение диагностики бактериологического посева. В зависимости от заболевания для проведения анализа требуется различный материал: при отите производится забор гноя, в случае развития менингита – ликвор, мокрота требуется для исследований при бронхите и пневмонии, если поражены верхние дыхательные пути, необходима слизь. Помимо этого, пациенту назначается прохождение общего анализа крови и мочи.
- Проводится серологическая диагностика с целью определения в крови больного антител к возбудителю. Также необходимо выявить ДНК инициатора недуга в мокроте либо плазме крови.
Чем лечить гемофильную палочку?
Лечить заболевание дома не представляется возможным, особенно если для этого планируется применение народных методов. При появлении симптомов необходимо провести полное обследование, сдать все необходимые анализы и пройти некоторые другие способы диагностики.
Лечение гемофильной палочки в зеве у ребенка проводится этиотропными антибиотиками, которые действуют на каждый тип вирусов (например, «Левомицетин», «Эмоксилав» и т. д.). Для более тяжелой формы болезни назначают широкие по спектру действия антибактериальные препараты.
Этиотропная терапия антибиотиками применяется до выполнения лабораторных исследований, что дает возможность исключить развитие осложнений.
Терапия при осложнениях
При осложненной инфекции для лечения гемофильной палочки у взрослых врачи обычно прописывают следующие классы антибиотиков препараты:
- Цефалоспорины.
- Царбапенемы.
- Монобактамы.
- Аминогликозиды.
- «Рифампицин».
- «Цефуроксим».
- «Ампициллин».
Лечение гемофильной палочки у детей должно назначаться в соответствии с формой заболевания, устранять как признаки болезни, так и ее последствия, а также искоренять причину во избежание повторного инфицирования. Если образуется флегмон и скапливается большое количество гноя, показано проведение хирургического вмешательства.
При умеренном протекании заболевания лечение занимает не менее 2 недель. Осложненная инфекция лечится около 1,5 месяца. Для профилактики появления у ребенка гемофильной палочки рекомендуется делать прививку до 5 лет.
Осложнения
Несвоевременное обращение за медицинской помощью или устойчивость микроорганизмов к лечению могут послужить причиной развития осложнений, среди которых:
- инфекционно-токсический шок;
- гнойные воспаления;
- остеомиелит;
- при беременности: пороки развития новорожденного;
- смертельный исход.
Чаще всего протекание заболеваний, вызываемых гемофильной палочкой, проходит в форме обычной респираторной инфекции с проявлением соответствующей симптоматики. Тем не менее возможно проявление недуга и в более тяжелых формах:
- Гнойный менингит — тяжелейшая из форм. Плохо поддается лекарственной терапии, поскольку возбудитель заболевания производит выработку ферментов, благодаря которым гемофильные палочки теряют чувствительность по отношению ко многим из антибиотиков. Высок уровень смертности при такой форме заболевания.
- Пневмония, вызываемая гемофильной палочкой, способна провоцировать осложнения со стороны таких органов как легкие и сердце. Течение болезни в этом случае проходит тяжело.
- До 50% гнойных инфекционных заболеваний носа, горла и уха связано с гемофильной палочкой, чаще всего воспаления среднего уха и придаточных пазух.
- Гнойные артриты, сопровождающиеся остеомиелитом, также могут возникнуть вследствие гемофильной инфекции.
Профилактика
Инфекция гемофилюс инфлюэнца – достаточно опасный недуг, трудно поддающийся лечению, поэтому гораздо лучше предотвратить возникновение гемофильной палочки, нежели в дальнейшем лечить ее.
Для предупреждения возникновения заболевания проводят так называемую вторичную и первичную профилактику.
- Первичная. Данный метод заключается в повышении уровня иммунитета посредством введения в организм пациента ослабленного вируса, позволяющего организму выработать необходимые антитела для борьбы с ним. Иными словами, первичная профилактика — это прививка.
- Вторичная. Эти предупредительные меры назначаются контактирующим лицам. Детям до четырехлетнего возраста назначается лекарство «Рифампицин». Дозировка рассчитывается исходя из веса больного — десять миллиграмм антибиотика приходится на один килограмм веса. Принимать единожды в сутки. Курс лечения занимает четыре дня.
Вакцинация
Прививка назначается детям, не достигшим пятилетнего возраста, а также пожилым, поскольку для обеих групп характерен ослабленный иммунитет. Она крайне эффективна — об этом говорит статистика. В странах, где вакцинация обязательна, уровень заболевания снизился на девяносто процентов. Также стоит отметить, что нынешние ученые смогли добиться так называемого эффекта ревакцинации — то есть введение вакцины влечет за собой не только усиленную выработку антител, но еще и их многократное увеличение. Поэтому нельзя избегать прививок.
Препараты для вакцинации
Для данной процедуры необходимо использовать такие препараты, как:
- «Пентаксим». Цена прививки составляет шесть тысяч рублей.
- «Хиберикс». За данное лекарство необходимо заплатить три с половиной тысячи рублей.
- «Инфанрикс Гекса». Стоимость такой вакцины равна семи тысячам пятистам рублям.
Как проводят прививку?
Следует учитывать, что вакцинации проводятся несколько раз. Итак:
- Первая прививка вводится в организм ребенка в трехмесячном возрасте.
- Следующая вакцинация проводится по достижении пяти месяцев.
- Предпоследний раз это случается в шесть месяцев.
- Завершающая вакцинация (или же ревакцинация) проводится врачом в полтора года ребенка.
Источник