Как вылечить геморрой после родов при лактации в домашних условиях
С воспалением геморроидальных узлов сталкивается большая часть беременных женщин. После родов геморрой может самостоятельно перейти в стадию длительной ремиссии, но чаще продолжает беспокоить и в период грудного вскармливания (ГВ). Особенностью лечения болезни в этот период является использование эффективных препаратов, которые одновременно будут безопасными для младенца.
Клинические симптомы и проявления заболевания
Геморрой у кормящей мамы возникает задолго до зачатия ребёнка. Предрасполагающими факторами является сидячий образ жизни, несбалансированное питание, тяжёлые физические нагрузки и генетические нюансы. Заболевание проявляется наружными и внутренними признаками. Проявления наружного геморроя:
- увеличенные, отёчные узлы синюшно-багрового цвета у входа в анальное отверстие;
- болевые ощущения и кровь во время акта дефекации;
- боль при натуживании, кашле или чихании;
- жжение и дискомфорт в области ануса.
Такой тип заболевания легче выявить и предпринять определённые меры по его лечению. Внутренний геморрой развивается медленнее: геморроидальные узлы расширяются внутри прямой кишки, поэтому определить самостоятельно этот тип болезни сложнее. Симптомами болезни являются:
- боль и кровь во время и после акта дефекации;
- чувство неполного опорожнения;
- боль и жжение в области анального прохода.
Кроме формы специалисты выделяют 4 стадии геморроя. При первой стадии пациентки отмечают боль при дефекации и кровянистые выделения из ануса. На последней стадии геморроя наблюдается недержание кала, выпадение геморроидальных узлов и тяжёлые непрекращающиеся кровотечения.
Причины развития заболевания
Существуют несколько факторов, которые способствуют развитию послеродового геморроя. Сочетание 2-3 из них в будущем практически всегда ведёт к возникновению болезни:
- Генетика. Человек наследует от родителей строение и тип сосудистой системы.
- Образ жизни. Офисная работа и малоподвижная жизнь приводят к застою в кровеносных сосудах малого таза. Извитые вены начинают патологически расширяться под давлением переполняющей их крови.
- Физические нагрузки. Тяжёлый физический труд приводит к перенапряжению сосудов, их микротравмам и разрывам.
- Запоры. Длительное растяжение прямой кишки каловыми массами приводит к изменению геморроидальных сплетений.
- Стресс, инфекция, анальный секс, воспалительные заболевания и другие факторы.
Любая из этих причин является предрасполагающим фактором для развития геморроя, а их сочетание вызывает развитие болезни у большинства пациентов. При беременности и после родов геморрой развивается под действием нескольких причин: повышение давления и нагрузки на прямую кишку, проблемы с пищеварением, изменение гормонального фона — всё это провоцирует развитие болезни у большинства женщин во время вынашивания ребёнка.
Принципы терапии болезни
Лечение геморроя при ГВ зависит от его формы и стадии. На начальных этапах применяют:
- Слабительные средства для устранения запоров и размягчения каловых масс.
- Нормализация режима дня и ограничение физических нагрузок.
- Физиотерапевтические методы.
- Местные средства: кремы, мази, свечи.
- Фитотерапия.
В более запущенных стадиях геморроя используют консервативные и хирургические методы:
- Миниинвазивные методики: склеротерапия, коагуляция и другие методы легирования геморроидальных узлов.
- Оперативные вмешательства – хирургическое удаление этих узлов.
Лечить геморрой при лактации оперативными методами специалисты рекомендуют только в тяжёлых запущенных случаях, когда консервативное лечение не даёт результата, и женщина страдает от кровотечения.
Свечи эффективны для лечения внутреннего геморроя, мази – для лечения наружного.
Ректальные суппозитории (свечи) от геморроя при ГВ
Лечение геморроя в период лактации включает в себя использование различных местных средств. Такой метод оказывает минимальное системное действие на организм и помогает женщине продолжить кормление. Ряд препаратов может оказывать негативное влияние на малыша, поэтому перед их использованием нужно изучить инструкцию и посоветоваться с врачом.
Свечи, запрещённые при ГВ
Эти лекарства хорошо работают, но содержат в своём составе вещества, которые противопоказаны при грудном вскармливании:
- Анузол. В составе экстракт красавки, ксероформ, глицерин и сульфат цинка.
- Анестезол. Содержит анестетик – бензокаин, оксид цинка, висмут и ментол. При использовании во время ГВ лактацию следует на время прекратить.
- Проктоседил М. Комбинированное средство со множеством активных компонентов: бензокаин, гидрокортизон, фрамицетин, бутамбен и другими. Запрещён для использования в период беременности и при ГВ.
- Ультрапрокт. В составе флуокортолон в нескольких формах, который обеспечивает противовоспалительный эффект длительного действия. Данных о применении этого средства при ГВ нет, поэтому перед использованием стоит посетить специалиста и не использовать их самостоятельно.
- Бетиол. В него входит экстракт красавки, который может оказать негативное действие на нервную систему ребёнка во время лактации.
- Нигепан. В составе бензокаин и гепарин. Безопасность при ГВ не установлена.
- Гепатромбин Г. В состав входит гепарин, полидоканол и преднизолон. Гепарин – это антикоагулянт, который предотвращает образование тромбов в узлах, преднизолон снимает отёк и воспаление, а полидоканол проявляет местно-обезболивающее действие. Исследования о проникновении в грудное молоко и влияние на детей не проводились.
Суппозитории, разрешённые при лактации
При отсутствии аллергии и индивидуальной непереносимости этими средствами разрешено лечить послеродовой геморрой у женщины на грудном вскармливании.
Релиф
Рецептурный препарат. Действующие компоненты: масло печени акулы и фенилэфрин гидрохлорид. Среди вспомогательных компонентов: витамин Е, ланолин, глицерин, тимьяновое масло и др. Использование препарата при грудном вскармливании должно быть кратковременным и в любом случае не превышать 14 дней.
Дозировка: применяется после дефекации по 2 свечи в сутки (утром и вечером).
Прокто-гливенол
Содержат трибенозид (улучшает тонус сосудов) и лидокаин, который оказывает обезболивающий эффект.
Дозировка для кормящей мамы: применяется утром и вечером по 2 суппозитория в сутки.
Натальсид
Натальсид разрешён во время лактации. В него входит природный полисахарид из бурых водорослей – альгинат натрия, а также бурый жир. Оказывает противовоспалительное, восстанавливающее и обезболивающее действие.
Дозировка: 1 суппозиторий 2 раза в сутки, срок лечения — до 14 дней.
Постеризан
Активные эффект проявляют убитые фенолом микробные клетки кишечной палочки, дополнительно в состав входят жиры. Это средство повышает местный иммунитет, разрешено для применения после родов кормящей маме и при беременности.
Дозировка: 1 суппозиторий 2 раза в сутки утром и вечером, срок лечения — 14-21 день.
Олестезин
Рецептурный комбинированный препарат. Активные компоненты – облепиховое масло, бензокаин, сульфаэтидол. Облепиховое масло оказывает противовоспалительное и ранозаживляющее действие. Бензокаин — местный анестетик. Сульфаэтидол оказывает противомикробное действие.
Дозировка: 1 суппозиторий 2 раза в день: утром и вечером, срок лечения — 5-7 дней.
Облепиховые суппозитории
В них входит концентрат облепихового масла, в котором содержится витамин К. Масло оказывают стимулирующее и заживляющее действие.
Свечи с прополисом
Прополис имеет противозапорный и антимикробный эффект. Свечи с прополисом — это натуральные и разрешённые для использования при ГВ средства, если у ребёнка и матери нет аллергической реакции на продукты пчеловодства. Все эти средства применяются по строгим показаниям, когда предполагаемая польза для мамы превышает потенциальный вред для младенца на ГВ.
Более безопасными являются свечи с натуральными компонентами (масла, жиры, альгинат водорослей). При выраженном геморрое, болях и воспалении, натуральных средств может оказаться недостаточно, и потребуются лекарственные средства.
При возникновении симптомов болезни нужно посетить врача. Специалист после осмотра подробно разъяснит, чем лечить геморрой при кормлении ребёнка.
Мази от геморроя при ГВ
Внутренний геморрой легче лечить свечами, а вот проявления наружной формы предпочтительно обрабатывать мазями и кремами.
Чем можно лечить
- Безорнил. Комплексное средство с вяжущим, противоотёчным и противовоспалительным действием. В составе искусственный мускус, безоар, янтарь, цинк.
- Левомеколь. В ней сочетаются метилурацил и хлорамфеникол. Обладает антисептическим и заживляющим эффектом. Малотоксична.
- Троксевазин. Выпускается в форме геля, активный компонент – это венотоник, который укрепляет сосудистую стенку.
- Релиф. По составу такая же, как и свечи, поэтому может быть использована при лактации.
Чем лечить не рекомендуется
- Мазь Вишневского. Применяется только наружно, может вызывать аллергическую реакцию.
- Гепариновая мазь. В составе гепарин бензокаин (анестетик). Данных об использовании при ГВ нет.
- Ауробин. В неё включены преднизолон, лидокаин и декспантенол. В 1 триместре беременности использовать его нельзя, а в дальнейшем – только при отсутствии эффекта от других средств и по строгим медицинским показаниям.
- Проктозан. В неё входят висмут, лидокаин, буфексамак и другие. Не используют у беременных и кормящих мам.
- Проктоседил. Комбинированная мазь по составу сходная с такими же свечами. Обладает комплексным действием, но может оказаться небезопасной для кормящих женщин.
Мазь от геморроя при лактации подбирает лечащий врач: она должна быть эффективной и не содержать запрещённых компонентов. Мази практически не оказывают системных эффектов и слабо проникают в грудное молоко, но при наличии аллергической чувствительности даже малое количество аллергена может запустить побочную реакцию.
Во время всего периода лечения нужно внимательно наблюдать за ребёнком и при появлении отрицательных эффектов прекратить ГВ на время терапии.
Устранение запора: безопасные методы
Одним из факторов риска геморроя являются проблемы со стулом. Безопасно устранить запор у кормящей матери помогают следующие средства:
- Дюфалак – слабительное на основе лактулозы. Безопасно способствует опорожнению кишечника и размягчает каловые массы.
- Глицериновые суппозитории. Свечи из глицерина мягко способствуют акту дефекации.
- Микролакс – микроклизмы, которые обладают слабительным действием. Применяются для новорождённых детей, беременных женщин и кормящих мам.
Ещё одним безопасным средством устранения запоров является диета, которая включает в себя продукты со слабительным эффектом, такие как кефир, чернослив и другие.
Народная медицина и диета
Лечение геморроя при грудном вскармливании помимо препаратов включает в себя определённый режим питания. В меню должны входить продукты, богатые клетчаткой (фрукты, овощи, злаки), обязательно соблюдение водного баланса, а также употребление продуктов, способствующих размягчению и отхождению каловых масс (чернослив, курага, черника). Из рациона исключают сладости, копчения, соления, а также спиртные напитки и газировку. Такое меню способствуют устранению запоров и помогает вылечить геморрой.
Альтернативная медицина предлагает множество способов, которые помогают лечить послеродовой геморрой при ГВ. Самые популярные рецепты:
- Ванночки с отварами целебных трав (кора дуба, ромашка, шалфей). Такие ванночки должны быть прохладными, чтобы тонизировать венозные стенки.
- Домашние мази и свечи используются при наружных проявлениях болезни. Мази и суппозитории готовят на основе ланолина, барсучьего жира и добавляют туда другие активные ингредиенты: мумиё, каланхоэ, прополис, мёд.
- Клизмы с отварами лекарственных трав.
- Холодные компрессы с облепиховым маслом.
Хирургическое вмешательство: когда применяется?
При неэффективности консервативных методов терапии геморроя предлагают малоинвазивные хирургические методики:
- Склеротерапия. В геморроидальные узлы вводят склерозанты. Это вещества, которые вызывают облитерацию (слипание) сосудов.
- Криовоздействие. Разрушение геморроидальных узлов под влиянием низких температур.
- Легирование сосудов латексным кольцом. Сосуд пережимают специальными кольцами, происходит его запустевание.
- Коагуляция. Под действием инфракрасного облучения сосуды запаиваются.
В тяжёлых случаях используют классические операции — геморроидэктомии.
Топ-5 способов избежать геморроя: профилактика
Предотвратить болезнь легче, чем заниматься её лечением. Что можно сделать для профилактики:
- Нормализовать режим питания. Лучшей профилактикой запоров является сбалансированный рацион и поддержание баланса воды.
- Регулировать физическую нагрузку. Подъём тяжестей в равной степени, как и гиподинамия, способствуют развитию болезни. Физические нагрузки у кормящей мамы должны быть регулярными и лёгкими (прогулки, быстрая ходьба, йога).
- Удобное, натуральное нижнее бельё. Синтетическое узкое бельё способствует нарушению кровоснабжения в органах малого таза.
- Гигиена половых органов. В идеале – после каждого акта дефекации нужно принимать прохладный душ.
- Своевременное посещение доктора. Всегда легче лечить болезнь на ранних стадиях, чем потом разбираться с её осложнениями. При первых признаках проблемы нужна консультация доктора.
С проблемой геморроя кормящие мамы сталкиваются очень часто. Болезнь начинает развиваться до или во время беременности, вызывая неприятные симптомы. Облегчить состояние можно с помощью местных средств и методов народной медицины. Тяжёлые случаи потребуют хирургического вмешательства.
Список литературы:
- Haemorrhoid (piles) and anal fissure treatment in Breastfeeding Mothers – by BfN (опубликовано в мае 2017).
Источник
Геморрой при грудном вскармливании: причины появления
Спровоцировать появление или обострение геморроя кормящей матери могут следующие факторы:
- недостаток двигательной активности. Во время гестации, особенно на последних месяцах, будущая мамочка становиться малоподвижной, что способствует застою крови в сосудах аноректальной области. Высокий риск обрести геморрой у женщин, которые имеют угрозу аборта или преждевременных родов и требуют постельного режима;
- запор. Нарушение работы кишечника может быть следствием дефицита двигательной активности, высокого уровня прогестерона в крови, который угнетает перистальтику кишечной стенки. Также пассаж каловых масс затрудняется через компрессию ректального канала беременной маткой;
- неправильное и несбалансированное питание во время беременности. Беременные женщины не всегда следят за своим питание, часто переедают, особенно кислым, сладким или острым, что приводит к запору или поносу, которые в свою очередь могут стать причиной послеродового геморроя;
- передавливание сосудов прямой кишки увеличенной маткой;
- тяжелые естественные роды. При тяжелых родах или когда женщина не умеет правильно тужится на геморроидальные вены ложиться большая нагрузка, с которой они не могут справиться. Также очень часто при слабости родовой деятельности, акушерка вызывает потуги, стимулируя задний проход, что также негативно отражается на состоянии геморроидальных вен.
Перечисленные факторы являются основными причинами послеродового геморроя.
Симптомы геморроя у кормящих мам
Геморрой при лактации проявляется теме же симптомами, что и не кормящих женщин, а именно:
- дискомфорт в прямой кишке, связанный с ощущением инородного тела;
- зуд и жжение в заднем проходе, особенно после посещения туалета;
- болезненность в аноректальной зоне после дефекации;
- геморроидальное кровотечение, которое может быть как в виде капель на туалетной бумаге, так и в виде струйки крови после дефекации;
- провисание геморройных шишек через анальное отверстие.
Также нужно отметить то, что послеродовой геморрой у женщины может появиться как впервые, так и быть обострением хронической геморроидальной болезни. Поэтому выраженность симптоматики заболевания будет зависеть от стадии патологического процесса.
Как лечить геморрой после родов при лактации?
Лечение геморроя после родов должно подбираться крайне осторожно, чтобы не навредить ребенку, поскольку большинство препаратов проникают в грудное молоко и могут негативно отразиться на здоровье новорожденного.
Чем лечить геморрой после родов знает только специалист – врач-проктолог. Самолечение в данном периоде категорически запрещено.
Вылечить геморрой после родов можно только с помощью комплексного лечения, которое состоит из следующего:
- медикаментозная терапия;
- соблюдение гигиены аноректальной зоны;
- диета;
- повышение двигательной активности;
- борьба с запорами.
При неэффективности консервативной терапии доктор рассматривает вопрос о хирургическом лечении. На начальных стадиях геморроя предпочтение отдают малоинвазивным хирургическим методикам, а при запущенных формах болезни – радикальной операции.
Также лечение послеродового геморроя можно дополнить средствами народной медицины.
Консервативное лечение геморроя при лактации
Консервативная терапия послеродового геморроя заключается в приеме системных препаратов-венотоников, применении слабительных средств и использовании лекарств локального действия (свечи, мазь, крем, гель).
Таблетки для лечения геморроя в период лактации
Препараты с венотонизирующим и ангиопротекторным эффектами позволяют повлиять непосредственно на причину геморроя – венозную недостаточность. Поэтому применение этих средств является неотъемлемой частью лечения.
Безопасными для ребенка являются следующие препараты-венотоники:
- Детралекс;
- Троксевазин;
- Флебодиа 600;
- Венарус.
Но, несмотря на безопасность перечисленных лекарств, их может назначить исключительно лечащий доктор. Ведь только специалист может определить целесообразность применения этих препаратов, подобрать необходимую дозу и длительность лечения.
Ректальные свечи для лечения геморроя во время лактации
Ректальные свечи в основном назначаются для лечения послеродового геморроя, когда геморроидальные шишки находятся внутри ректального канала, а также при развитии таких осложнений болезни, как анальные надрывы, проктит, парапроктит, тромбоз и т. д.
Чаще всего в период лактации назначаются следующие препараты:
- свечи с маслом облепихи. Этот препарат состоит из натуральных компонентов, которые укрепляют стенки вен, купируют воспаление в заднем проходе, уменьшают боль, зуд и жжение, а также смягчают ткани ректального канала, предотвращая образование надрывов;
- гомеопатические свечи с прополисом и календулой. Данный препарат практически не имеет противопоказаний, а его эффективность при лечении геморроя не уступает синтетическим аналогам;
- свечи Нео-Анузол. Этот препарат содержит соединения висмута, цинка и танин, которые образуют защитную пленку на слизистой заднего прохода, защищая ее от проникновения бактерий и повреждений. Также эти свечи снимают воспаление, боль и зуд в прямой кишке;
- свечи Прокто-Гливенол. Этот препарат содержит местный анестетик лидокаин и венотоник трибенозид, за счет чего моментально купируется боль и нормализуется кровообращение в сосудах аноректальной области;
- свечи Релиф и Релиф Адванс. Препараты этой серии содержат минеральные масла, а также эфедрин (Релиф) и бензокаин (Релиф Адванс). Применение этих сечей способствует устранению неприятных симптомов геморроя, заживлению повреждений прямой кишки и нормализации кровообращения в кавернозных сосудах;
- свечи Натальсид. Этот препарат изготовлен на основе бурых водорослей и обладает выраженным гемостатическим эффектом.
Мази для лечения геморроя при кормлении грудью
Мазь – это универсальное средство от геморроя, которое эффективно применяется при всех видах заболевания, поскольку большинство препаратов идут в комплекте с ректальной насадкой для введения в задний проход.
Конечно, мазь от геморроя не является панацеей, но позволяет быстро снять неприятные симптомы болезни, предотвратить осложнения, купировать воспаление и ускорить восстановление поврежденных тканей аноректальной области.
Кормящим мамам могут назначаться следующие мази:
- Гепариновая мазь. Этот препарат содержит прямой антикоагулянт гепарин и анестетик – анестезин. Данное лекарство применяют в основном при аноректальном тромбозе или для его профилактики;
- Линимент Вишневского. С помощью этой мази можно уменьшить воспаление в заднем проходе, предотвратить инфицирование тканей и ускорить заживление анальных трещин;
- Троксевазин гель. Данное средство – это классический венотоник и ангиопротектор, которое нормализует тонус сосудов и укрепляет их стенки, предотвращая кровотечение и останавливая прогрессирование заболевания;
- Мазь Постеризан. Препарат изготовляется из инактивированных кишечных палочек, которые повышают местный иммунитет. Благодаря этому происходит уменьшение воспалительных явлений в тканях заднего прохода и предотвращает нагноение геморроя.
Хирургическое лечение геморроя у кормящей мамы
При неэффективности консервативного лечения применяются хирургические способы лечения геморроидальных узлов. При геморрое 1-3 стадии применяются в основном малоинвазивные методики.
Малоинвазивные методики
Малоинвазивные методы у кормящей мамы при геморрое имеют ряд преимуществ, среди которых безболезненность, малотравматичность, высокая эффективность и короткий период восстановления.
Методами малоинвазивного хирургического лечения в период грудного вскармливания могут быть следующие:
- лигирование латексными кольцами. Суть операции заключается в том, что на геморройный узел накладывают латексное колечко, которое прекращает кровообращение в нем. Спустя 1-2 недели узел отмирает и выходит наружу;
- деструкция геморроидального узла жидким азотом;
- введение в варикозноизмененную геморроидальную вену склерозанта, который склеивает ее стенки;
- коагуляция геморройных шишек лазером или инфракрасными лучами. Под воздействием этих физических сил происходит свертывание белков в сосудах, вследствии чего узлы уменьшаются в размерах;
- перевязка сосудов, снабжающих кровью геморройных шишки.
Радикальные операции
Существует два вида радикальных операций при геморрое – геморроидэктомия и геморроидопексия. Обе операции достаточно травматичные, требуют общего наркоза и длительного восстановительного периода. Учитывая это, радикальные операции у кормящих матерей проводятся только на последних стадиях геморроя.
Как питаться кормящим мамам при геморрое?
Диета является неотъемлемой частью лечения послеродового геморроя. Женщинам рекомендуется соблюдать следующие принципы питания:
- питаться 5-6 раз в день небольшими порциями;
- употреблять достаточное количество жидкости. Разрешается пить негазированную воду, компоты, соки, морсы и чаи. Особенно полезный отвар сухофруктов, поскольку он позволяет избежать запора без использования медицинских препаратов;
- в меню обязательно должны присутствовать продукты богатые растительной клетчаткой (овощи, фрукты, злаковые сухофрукты), поскольку они способствуют нормальной работе кишечника;
- из рациона исключаются продукты, которые раздражают кишечник, повышают газообразование и усиливают приток крови к сосудам заднего прохода (соленья, копчености, пряности, острые приправы, белокочанная капуста, бобовые, редька, виноград и др.);
- нельзя кушать шоколад, поскольку он не только может вызвать аллергию у малыша, но крепит стул;
- категорически запрещено употребление спиртных напитков, поскольку они повышают давление в сосудах заднего прохода и вредят ребенку.
Как лечить геморрой при лактации народной медициной?
Изучив не один женский форум, мы заметили много рекомендаций и положительных отзывов о народной медицине во время грудного вскармливания. Женщины считают подобное лечение более безопасным.
Но нужно понимать, что народные средства от геморроя не имеют достаточной эффективности, чтобы полностью вылечить болезнь, и к тому же могут вызвать аллергию у малыша. Поэтому народную медицину лучше использовать в качестве дополнения основной противогеморроидальной терапии и только после консультации с врачом-проктологом.
Наиболее эффективными от геморроя для кормящих мам являются следующие народные средства и методы:
- ванночки с отварами лекарственных растений (ромашка, дубовая кора, тысячелистник, луковая шелуха);
- микроклизмы с отваром лечебных трав, растительным маслом, свекольным или картофельным соком;
- компрессы и примочки при наружном геморрое и трещинах. Процедуру можно делать с медом, отваром лекарственных растений, тертым картофелем или облепиховым маслом;
- самодельные мази. Существует множество рецептом мазей от геморроя. Но наибольшей эффективностью обладают те, которые содержат мед, прополис, сливочное масло, мумие, березовый деготь и другие натуральные ингредиенты;
- ректальные свечи домашнего приготовления. Свечи можно делать изо льда, сырого картофеля, меда, прополиса, свиного сала, алоэ и т. д.
Профилактика геморроя у кормящей матери
Чтобы избежать послеродового геморроя профилактику нужно начинать еще во время беременности. Для этого необходимо соблюдать следующие правила:
- вести активный образ жизни;
- правильно питаться;
- употреблять достаточное количество жидкости;
- вовремя устранять запор;
- заменить использование туалетной бумаги подмыванием водой комнатной температуры без мыла;
- носить белье из натуральных тканей;
- выполнять упражнения для укрепления мышц заднего прохода.
Как видите, рождение ребенка не редко сопровождается появление геморроя, а лечение данной болезни имеет некоторые трудности, связанные с грудным вскармливанием. Поэтому важно заранее позаботиться о профилактике данного заболевания.
Если же вам все-таки не удалось избежать послеродового геморроя, то ни в коем случае не занимайтесь самолечением, а сразу обращайтесь к специалисту – врачу-проктологу. Только доктор может подобрать максимально безопасный метод лечения для вас и вашего малыша.
Источник
