Как вылечить гепатит с калининград
В Калининградской области несколько лет назад была разработана программа лечения вирусных гепатитов. Но до сих пор для ее реализации не могут найти источников бюджетного финансирования
Тестирование на гепатиты В и С сегодня доступно всем гражданам России в рамках обязательного медицинского страхования.Фото: Евгения ГУСЕВА
Изменить размер текста:
ЛЕЧЕНИЕ ДЛЯ БОГАТЫХ
В Калининградской области растет количество заболевших гепатитами. По данным медиков, рост превышает среднероссийский уровень.
— В Калининграде проблема вирусных гепатитов среди других инфекционных заболеваний занимает одно из первых мест, уступая лишь туберкулезу и ВИЧ-инфекции, — говорят специалисты. — Но проблема не решается годами, так как люди не имеют возможности бесплатно получать дорогостоящее лечение, а лечиться за свой счет могут себе позволить лишь богатые.
Еще десять лет назад на учете официально стояли более 10 тысяч человек, с хроническими вирусными гепатитами В, С и переболевшие гепатитом А. Ежегодно на учет ставится до тысячи человек и снимается с учета около 800 человек. Главная беда в том, что заболевания, вызванные вирусами гепатита B и С, развиваются медленно и во многих случаях остаются не выявленными на протяжении десятилетий. У 8 тысяч калининградцев, носителей вирусного гепатита C, в 80 процентов случаев без адекватной терапии эта инфекция может перейти в хроническую форму, а затем в цирроз и рак печени. Врачи отмечают, что современные средства могут гарантировать излечение от гепатита C в 90 процентах случаев.
Однако курс очень дорогостоящий. К примеру, три месяца приема лекарств обойдется почти в миллион рублей. При этом все препараты — только зарубежного производства. Из-за дороговизны ни федеральные, ни региональные программы сегодня не в состоянии покрыть дефицит лекарственных средств для лечения гепатита С.
— Вирусные гепатиты — это группа инфекций с поражением печени и различными механизмами передачи, — говорит главный инфекционист Калининградской области Игорь Иванов. — Наиболее полно изучены вирусы А, В, С, D, Е. Они вызывают острую, хроническую и бессимптомную инфекцию, приводя к воспалению печени, которое может переходить в цирроз и рак печени. Риск развития цирроза у больных хроническим гепатитом В составляет 8-20 процентов в течение 5 лет, а гепатитом С – от 4 до 45 процентов через 20-30 лет после инфицирования. У нас ежегодно регистрируется более 50 случаев острого гепатита и около 600 случаев его хронических форм. Отмечу, что ВОЗ давно разработаны схемы противовирусного лечения, позволяющие вылечить, а также предупреждать развитие цирроза печени у пациентов с хроническими формами гепатитов. Мы хотели бы лечить всех нуждающихся. Но полностью обеспечить необходимыми лекарствами государство в настоящее время не в состоянии.
К сожалению, пока финансирования нет, хотя подготовлена отличная региональная программа по лечению хронических гепатитов у лиц без ВИЧ-инфекции. Сейчас выделяются средства только на лечение Конфекции, то есть ВИЧ с гепатитами. Около тысячи человек у нас зарегистрировано с гепатитом B. Там нуждаемость поменьше, но необходима пожизненная терапия.
И еще, если от хронического гепатита C сейчас можно излечиться, то от B, к сожалению, нет.
В ЧЕМ ГЛАВНАЯ ПРИЧИНА?
Кстати, долгое время основной движущей силой эпидемии вирусных гепатитов, равно как и эпидемии СПИДа, была наркомания. Однако ситуация меняется: быстро растет число заразившихся ВИЧ и вирусными гепатитами при гетеросексуальных контактах. Заражение вирусными гепатитами происходит при контакте с кровью и биологическими жидкостями инфицированного человека. Наиболее опасен в этом отношении вирус гепатита B. Он способен долго сохраняться во внешней среде. Вероятность заражения этой инфекцией при незащищенном сексе, внутривенном введении наркотиков и любых манипуляциях и медицинских вмешательствах, связанных с нарушением целостности кожных покровов, многократно превосходит риск заражения ВИЧ.
САЛОНЫ КРАСОТЫ В ГРУППЕ РИСКА
Основной путь заражения гепатитами В и С через кровь: инъекции, лечение зубов, операции, маникюр, педикюр. При длительном общении, тесном контакте, можно заразится через зубную щетку, бритву. По статистике, до 10 процентов инфицированных гепатитом B были заражены при различных медицинских вмешательствах. Доля таких людей среди больных гепатитом С еще выше. Реально экономят на безопасности клиентов салоны татуировок и косметологические салоны. В такой ситуации, Роспотребнадзору следовало бы ужесточить наказания за предоставление населению небезопасных услуг. Однако ведомство не имеет проверять салоны красоты и больницы без предварительного предупреждения.
ВАКЦИНАЦИЯ – НЕ ПАНАЦЕЯ, НО…
С 2002 года прививки против гепатита В делают бесплатно новорожденным в родильных домах и школьникам. Прививки в обязательном порядке получают также некоторые группы взрослого населения, отнесенные государством к группе повышенного риска по этой инфекции (медработники, военные и т.д.). За время вакцинации было привито почти 40 процентов населения. По мнению специалистов, прививка является безальтернативным способом профилактики гепатита В. Гигиена не способна обеспечить защиту от инфекции, которая передается минимальным количеством вируса и множеством способов (контакт с кровью, половой путь, бытовые контакты с больным или хроническим носителем инфекции, передача вируса от матери к ребёнку). Массовая иммунизация населения приносит ощутимые результаты, но она пока не сказалась на числе случаев носительства и хронического гепатита B. Так как многие,заразились до начала вакцинации и узнают о болезни спустя многие годы после заражения в результате случайных обследований.
— Обследованию на носительство вирусов гепатитов В и С подлежат все пациенты, которым предстоит операция, беременные женщины, — объясняет Игорь Иванов.- Раньше этого не делалось, поэтому многие и не подозревали, что являются носителями вируса. Диагноз установить можно лишь лабораторным путем, сдав кровь в поликлинике по месту жительства. Если в течение пяти лет вирус в крови не определяется, считается, что человек здоров. В Калининграде можно пройти диагностику для определения генома самого вируса. Анализ платный.
Если же не предпринимать никаких мер и сейчас не лечить людей с хроническими гепатитами, то к 2017-2021 годам нас ждет увеличение смертности от гепатита С вдвое! А по прогнозам ВОЗ пик смертности в мире от вирусных гепатитов придется на 2030-2035-е годы.
А В ЭТО ВРЕМЯ
На лечение ВИЧ Калининград получил 221 миллион рублей
221 миллион рублей общая сумма из федерального бюджета, выделенная на лечение ВИЧ-инфекций в Калининградской области.
— Нам добавили 28 миллионов, чтобы мы могли закончить лечение пациентов в этом году. Отмечу, что на диспансерном учете состоят 5 тысяч 136 человек, из них 49 процентов получают противовирусную терапию и это превышает среднероссийский уровень. Мы никому в медицинской помощи не отказываем, но многие сами не хотят лечиться. Терапию от гепатита С получают 3 человека, стоимость курса составляет порядка миллиона рублей, — сообщил главный врач регионального Центра-СПИД Николай Черкес.
ИСТОЧНИК KP.RU
Еще больше материалов по теме:
«Больные места Калининграда»
Источник
Бесплатное лечение гепатита С возможно по государственным программам поддержки людей, страдающих этим тяжелым недугом. Вопрос бесплатного лечения гепатита С волнует очень многих больных. Это связано с тем, что диагностика и терапия гепатита, особенно качественная, сегодня стоят очень дорого. Цена вопроса — от 1 до 30 тысяч долларов за курс, в зависимости от выбранных медикаментов. Понятно, что вылечить гепатит, если нет денег, самостоятельно практически невозможно.
Можно ли лечить гепатит С бесплатно?
Как лечить гепатит С при поддержке государства? Именно из-за дороговизны лечения гепатита С сегодня в РФ разработана государственная программа, которая дает возможность некоторым категориям граждан, больным гепатитом С, получать лечение бесплатно.
Вопрос о категориях на сегодняшний день очень болезненный. Чаще всего в бесплатные программы попадают наркоманы, алкоголики и другие представители маргинального меньшинства.
А вот ребенку, зараженному гепатитом С в поликлинике, попасть в бесплатную программу по лечению гепатита очень сложно, но можно, особенно, если родители будут настойчивы.
Есть свои тонкости получения бесплатного лечения от гепатита С в России. Бесплатные государственные программы и бесплатное лечение от гепатита С в России существует, но единой федеральной программы и общей законодательной базы нет. Есть различные региональные госпрограммы, в которые при большом желании и приложенных усилиях возможно попасть.
Сейчас все больше регионов стараются найти и выделить деньги на так называемую безинтерфероновую терапию больных гепатитом С. Чтобы ей воспользоваться, больному надо добиться направления в региональный гепатологический центр. Сделать это будет непросто. Сначала надо попасть на прием к врачу-инфекционисту в своей поликлинике. Если такого врача нет (что вполне реально), необходимо следующее:
- попасть на прием к врачу-терапевту;
- сдать анализы;
- подтвердить первичный диагноз;
- получить направление.
Вариант отказа вполне возможен. В данном случае отчаиваться не стоит. Необходимо написать заявление на имя главного врача поликлиники и попросить выдать необходимое направление на официальном бланке и за подписью главного врача. Написать его лучше всего в двух экземплярах и с просьбой поставить штамп входящего письма. Если секретарь откажется это делать, то можно отправить заказное письмо. На письменный запрос ответ должен прийти в 10-дневный срок.
Помните, что в роли гепатологических центров могут выступать районные инфекционные больницы или Центры лечения СПИДа.
Далее в региональном центре необходимо пройти более серьезное и более глубокое обследование. Это необходимо для того, чтобы попасть в госпрограмму. В центре могут попросить сдать такие анализы, как биохимия крови, эластография печени. Некоторые анализы будут бесплатными (так как включены в полис ОМС), за некоторые придется заплатить. Список всех анализов, и платных, и бесплатных, лучше всего уточнить заранее.
Кому государственная программа предоставляет право на бесплатное лечение?
Обычно на бесплатное лечение претендуют пациенты, у которых диагностированы следующие заболевания и патологии:
- продвинутый фиброз (F3/F4);
- высокая вирусная активность (повышенные печеночные показатели).
У пациентов должны отсутствовать противопоказания к противовирусному лечению:
- беременность;
- кормлению грудью;
- психические расстройства;
- для больных диабетом или гипертонией проводятся дополнительные исследования у врачей.
Пациентов же с F0/F2 просят встать в очередь и подождать какое-то время. Они могут рассчитывать на помощь только в том случае, если развитие фиброза будет проходить быстрыми темпами.
Ситуация с бесплатным лечением гепатита С в России постепенно меняется в лучшую сторону. И сейчас не нужно ждать ухудшения здоровья для того, чтобы попасть в государственную программу. На господдержку можно рассчитывать, если осуществить еще один шаг — необходимо постоянно наблюдаться у врача.
Дело в том, что в каждом регионе существует своя база больных гепатитом С. На их лечение больницам выделяют определенные средства, которые чаще всего идут на закупку лекарств. Если регулярно приходить на прием к врачу и подтверждать диагноз, то появляется реальная возможность получать бесплатные лекарства по государственной программе поддержки больных гепатитом С.
Чем лечат гепатит С по государственной программе?
Этот вопрос волнует очень многих больных гепатитом. На сегодняшний день можно рассчитывать на 48 недель интерфероновой терапии и рибавирин. В некоторых регионах выдают препараты прямого противовирусного действия и могут даже назначить безинтерфероновую терапию (но это в очень редких случаях). Так что на вопрос о том, как лечат гепатит по госпрограмме, однозначного ответа нет.
В 2017-2018 годах было выделено больше средств именно на препараты прямого противовирусного действия. Так что шанс получить хорошее лечение по бесплатной программе увеличивается. Государство в настоящее время делает все возможное и для того, чтобы обеспечить больных более щадящей безинтерфероновой терапией бесплатно. В Москве, например, количество больных, получающих безинтерфероновую терапию, увеличилось в несколько раз.
Какие конкретно программы существуют в России? На сегодняшний момент самой серьезной программой можно считать приоритетный национальный проект «Здоровье». Эта бесплатная программа охватывает 30 субъектов Федерации. Где можно узнать об этой программе подробнее? На сайте Министерства здравоохранения Российской Федерации или на сайтах местных управлений по вопросам здравоохранения. Чтобы попасть в программу, важно знать несколько моментов, а именно:
- Попасть в нее могут не все, только лица в возрасте от 18 до 65 лет.
- Приоритет на сегодняшний день отдается ВИЧ-инфицированным.
Некоторые больные гепатитом С стараются самостоятельно обеспечить себе качественное лечение, покупая дорогие сертифицированные и проверенные препараты. Помните, что и в данном случае возможна частичная компенсация затрат через налоговый вычет. Это дает возможность вернуть 13% потраченных на лечение денежных средств. Здесь главное — предоставить всю необходимую информацию в налоговую инспекцию в полном объеме и в срок.
Существует и другой способ, подходящий, скорее, малоимущим: написать заявление на государственную помощь в виде единоразовой выплаты. Такое право определяется законом №178 от 17.07.1999г. «О государственной социальной помощи». Заявление надо подавать в Департамент социальной защиты населения, а выплаты, если они будут назначены, получать раз в полгода. Обычно поддержка составляет 20–30 тысяч рублей.
Источник
Метро, район
Сортировка
Медицинские центры, гепатит
улица Багратиона, 119, офис 1
Медицинские центры, гепатит
Московский проспект, 1-3
Цены
Прием гастроэнтеролога повторный
900 руб.
Прием гастроэнтеролога Пушкарь И. В. повторный
900 руб.
Прием гастроэнтеролога первичный
1200 руб.
Прием гастроэнтеролога Пушкарь И. В. первичный
1200 руб.
Медицинские центры, гепатит
улица Партизана Железняка, 1
Цены
Консультация гастроэнтеролога, физикальный осмотр, сбор анамнеза.
1500 руб.
УЗИ для мужчин комплексное: щитовидная железа, органы брюшной полости (печень, желчный пузырь, поджелудочная железа, сел…
6000 руб.
УЗИ печени и желчного пузыря
1100 руб.
УЗИ для женщин комплексное: щитовидная железа, молочные железы, органы брюшной полости (печень, желчный пузырь, поджелуд…
6000 руб.
Медицинские центры, гепатит
улица Маршала Баграмяна, 14, вход напротив музея «Мирового океана»
Цены
Прием гастроэнтеролога (повторный)
850 руб.
Прием гастроэнтеролога (первичный)
1000 руб.
Медицинские центры, гепатит
Пролетарская улица, 79, помещение VI
Цены
УЗИ печени, желчного пузыря
800 руб.
УЗИ комплексное обследование органов брюшной полости (печень, поджелудочная железа, желчный пузырь, селезенка)
2000 руб.
Медицинские центры, гепатит
улица Аксакова, 133
Цены
Консультация гастроэнтеролога
550 руб.
УЗИ печени и желчного пузыря
750 руб.
Повторный приём гастроэнтеролога
800 руб.
УЗИ органов брюшной полости (печень, желчный пузырь, поджелудочная железа, селезенка)
1300 руб.
Медицинские центры, гепатит
улица Октябрьская, 55А
Цены
Консультация гастроэнтеролога
650 руб.
УЗИ органов брюшной полости (включает осмотр печени, желчного пузыря, поджелудочной железы, селезенки, почек, забрюшинно…
1700 руб.
Повторный прием гастроэнтеролога
800 руб.
УЗИ органов брюшной полости с определением сократительной функции желчного пузыря (включает осмотр печени, желчного пузы…
2000 руб.
Медицинские центры, гепатит
Ленинский проспект, 83а-83д, рядом с ДКМ
Медицинские центры, гепатит
улица Космонавта Леонова, 11, 1 этаж
Цены
Ультразвуковое исследование органов брюшной полости (комплексное)
500 руб.
Медицинские центры, гепатит
Бахчисарайская улица, 24
Цены
УЗИ Печень, желчный пузырь
550 руб.
УЗИ Печень, желчный пузырь, поджелудочная железа, селезёнка
1300 руб.
Медицинские центры, гепатит
Московский проспект, 42, 1 этаж
Цены
УЗИ органов брюшной полости
1250 руб.
Медицинские центры, гепатит
улица Космонавта Леонова, 74
Цены
УЗИ исследование органов брюшной полости
1300 руб.
УЗИ печение и желчного пузыря
550 руб.
Медицинские центры, гепатит
Лейтенанта Калинина, 8Б
Цены
Печень, желчный пузырь, поджелудочная железа, селезёнка (один орган)
400 руб.
УЗИ исследование детей при подготовке к школе: девочек — ЭХОКГ, щитовидная железа, брюшная полость, органы малого таза
2500 руб.
УЗИ органов брюшной полости (печень, желчный пузырь, поджелудочная железа, селезенка)
1100 руб.
Медицинские центры, гепатит
улица Некрасова, 3
Медицинские центры, гепатит
Космонавта Леонова, 62-64
Цены
УЗИ / УЗИ комплексное обследование органов брюшной полости
1200 руб.
Медицинские центры, гепатит
Серпуховская улица, 35А, вход со двора
Медицинские центры, гепатит
Партизанская, 6
Цены
УЗИ комплексное обследование органов брюшной полости (печень, поджелудочная железа, желчный пузырь, селезенка)
1760 руб.
Медицинские центры, гепатит
Красноярская, 2-4, 4; ориентир — дворец спорта Юность
Медицинские центры, гепатит
Петра Панина, 8, 2 этаж
Цены
УЗИ одного органа: печень, желчный пузырь, поджелудочная железа, селезёнка
400 руб.
Комплексное исследование: печень, желчный пузырь, поджелудочная железа и селезёнка
1300 руб.
Медицинские центры, гепатит
Калининградская область, Черняховск, улица Гагарина, 1А
Цены
УЗИ печени, желчного пузыря
600 руб.
УЗИ печени, желчного пузыря, поджелудочной железы
880 руб.
Медицинские центры, гепатит
Ленинский проспект, 87Б
Цены
УЗИ органов брюшной полости
800 руб.
Медицинские центры, гепатит
Александра Невского, 76в, 100 офис; 1 этаж
Цены
УЗИ печени, желчного пузыря
630 руб.
УЗИ печени, желчного пузыря, поджелудочной железы
924 руб.
Медицинские центры, гепатит
Летняя, 3а, 6 этаж
Цены
Прием (осмотр, консультация) врача-гастроэнтеролога повторный
700 руб.
Прием (осмотр, консультация) врача-гастроэнтеролога первичный
900 руб.
Медицинские центры, гепатит
Калининградская область, Гурьевск, Цветочная улица, 1А
Цены
УЗИ органов брюшной полости
250 руб.
УЗИ желчный пузырь+печень
300 руб.
Повторный прием гастроэнтеролога
500 руб.
Первичный прием гастроэнтеролога
700 руб.
Медицинские центры, гепатит
Московский проспект, 50, 2 этаж
Цены
Малый прием гастроэнтеролога
500 руб.
УЗИ органов брюшной полости каждый орган отдельно
400 руб.
Прием (осмотр, консультация) врача-гастроэнтеролога повторный, к.м.н.
900 руб.
УЗИ органов брюшной полости
1300 руб.
Медицинские центры, гепатит
улица Генерал-Лейтенанта Озерова, 49
Цены
УЗИ комплексное обследование органов брюшной полости
1560 руб.
УЗИ комплексное обследование органов брюшной полости
1900 руб.
Медицинские центры, гепатит
Советский проспект, 43, 1 этаж
Цены
800 руб.
Ультразвуковое исследование печени, желчного пузыря
600 руб.
Ультразвуковое исследование печени и желчного пузыря с определением функции
700 руб.
Ультразвуковое исследование печени, желчного пузыря, поджелудочной железы, селезёнки (для детей до 3 лет)
800 руб.
Медицинские центры, гепатит
Маршала Баграмяна, 36, 1 этаж
Цены
УЗИ органов брюшной полости
1300 руб.
УЗИ печени и желчного пузыря
800 руб.
УЗИ органов брюшной полости и забрюшинного пространства
1900 руб.
Медицинские центры, гепатит
Виллима Фермора, 6
Медицинские центры, гепатит
Маршала Борзова, 52-56, 1 этаж
Средняя оценка организаций — 3.78
на основании 1542
отзывов и 5545
оценок.
Медицинские центры в соседних городах
Рекомендуем также
Калининград, Больничная, 13-15
Калининград, Зелёная улица, 76
Калининград, Подполковника Емельянова, 144
Источник