Как вылечить геппатит в
Гепатитом B называют вирусное воспаление печени, возбудителем которого является вирус гепатита B. В большинстве случаев заболевание имеет благоприятный прогноз. При адекватном ответе иммунной системы организма больного патология протекает в острой форме, характеризуется яркой симптоматикой. Уже через месяц симптомы процесса исчезают, далее происходит полное излечение.
В 10% случаев заболевание переходит в хроническую форму, изначально характеризуясь стертой клинической картиной. Именно такое состояние наиболее опасно для человека, требует ранней диагностики и подбора комплексной схемы терапии. Как лечить гепатит б и что нового могут предложить гепатологи для полного восстановления организма пациента, рассмотрено в статье.
Что делать после заражения?
Возбудитель гепатита B содержится в биологических жидкостях носителя вируса или больного человека. Наибольшее количество находится в крови, секрете слюнных желез и семенной жидкости. Если вдруг произошел контакт с зараженным человеком, необходимо немедленно обратиться в медицинское учреждение для предотвращения инфицирования.
Следует помнить, что вирус передается следующими путями:
- Парентеральным – во время переливания инфицированной крови или ее отдельных компонентов, при проведении манипуляций нестерильными инструментами, во время использования наркоманами одного шприца.
- Вертикальным – от матери к малышу во время последнего триместра беременности, в период прохождения ребенка по родовому каналу.
- Половым – при наличии мацераций и микротрещин в области гениталий, но при условии высокой агрессивности вируса.
Если человек вдруг осознал, что у него произошел контакт с больным человеком, следует обратиться в лечебно-профилактическое учреждение на протяжении первых 12 часов с момента укола или полового акта. В условиях больницы будет введен специфический иммуноглобулин, который укрепит защитную реакцию организма, а далее будет проведена вакцинация от гепатита В.
Первая вакцинация от гепатита В проводится в первый день жизни малыша
Обязательно следует наблюдать за собственным состоянием и контролировать появление симптомов гепатита на протяжении первых 4 месяцев после подобного случая. Обычно этого периода достаточно для того, чтобы воспаление печени дало о себе знать. В случае, если человек все же был инфицирован. У него появится слабость, головная боль, болевой синдром в мышцах и суставах, гипертермия. Позже появится желтушность кожных покровов и склер, сыпь на коже, зуд, болезненность и тяжесть в области правого подреберья.
Общие рекомендации по поводу лечения
Лечение гепатита Б зависит от следующих факторов:
- насколько агрессивен вирус в организме пациента;
- какое количество возбудителя проникло;
- стадия заболевания;
- степень поражения печени и других органов;
- течение болезни.
Легкая и среднетяжелая форма гепатита Б лечится в домашних условиях. В первую неделю терапии врачи рекомендуют соблюдать постельный режим. Дальнейшие ограничения по поводу двигательного режима зависят от общего состояния больного. Пациентам детского возраста рекомендуют соблюдать полупостельный режим даже после исчезновения признаков интоксикации.
Любые физические нагрузки в период лечения воспаления печени запрещены. Дети освобождаются от посещений уроков физкультуры на полгода, а при занятии профессиональным спортом – на год. Увеличение уровня физической активности должно быть дозированным и индивидуальным. Важно учитывать возраст пациента, его лабораторные показатели, скорость восстановления организма.
Специалисты утверждают, что проводимая терапия направлена на угнетение процессов выработки ДНК вируса, остановку прогрессирования заболевания, достижение ремиссии в отношении изменений, которые происходят в печени на клеточном уровне, а также профилактику развития онкологических процессов, цирроза и печеночной недостаточности.
Диета
Лечение гепатита В основывается на коррекции индивидуального меню пациента. Важно уменьшить нагрузку на гепатобилиарную систему и желудочно-кишечный тракт. Однако питание должно быть полноценным, калорийным и витаминизированным, чтобы поддержать состояние защитных сил организма на высоком уровне. Соотношение белков, липидов и углеводов характеризуется соотношением 1:1:4.
Белковая пища должна быть представлена:
- нежирными сортами мяса – курица, говядина, телятина, кролик;
- рыбой – щукой, треской, судаком;
- кисломолочными продуктами средней жирности;
- омлетом на пару.
Паровые куриные котлеты – отличный вариант блюда для человека с больной печенью
Липиды могут поступать в организм в составе различных видов растительных масел (кукурузы, оливы, подсолнуха), а также сливочного масла хорошего качества. Углеводные продукты представлены кашами (рис, гречка, овсянка, пшеничная), вчерашним хлебом и сухарями. Важно, чтобы в рационе питания пациента было достаточное количество овощей и фруктов. Они могут быть не только в сыром, но и в тушеном, отварном, запеченном в духовке виде.
Чтобы полностью вылечить гепатит Б, следует ограничить поступление в организм больного следующих продуктов питания:
- сала;
- маргарина и продуктов на его основе;
- пряностей;
- копченостей;
- консервов;
- алкоголя и газировки;
- мороженого и желе;
- жирных сортов мяса и рыбы;
- чеснока;
- орехов и т. д.
Важно! В меню больного должно быть не менее 5 приемов пищи в день. Важно употреблять большое количество жидкости (чистой воды, фиточая).
Как подобрать препараты?
Чтоб вылечиться от вирусного поражения печени, следует определить, какова стадия заболевания у пациента на данный момент. Дело в том, что действовать на вирус необходимо в момент его размножения. В таких условиях избавиться от заболевания можно будет навсегда. Чтобы уточнить стадию болезни, проводят ряд лабораторных и инструментальных исследований.
Обязательными являются биохимический анализ крови, определение наличия маркеров гепатита В, проведение анализа методом ПЦР для уточнения наличия ДНК возбудителя в организме больного, а также оценки вирусной нагрузки. Параллельно обследуется состояние печени при помощи ультразвукового исследования с допплерографией, уточняется степень фиброзных изменений при помощи проведения эластометрии. При необходимости назначается диагностика мутаций вируса и определение его устойчивости к ряду препаратов.
Большинство пациентов интересуется тем, сколько стоит комплексное обследование, которое назначается лечащим врачом для подбора правильной схемы терапии. Как правило, стоимость находится в пределах 20-25 тыс. руб., если анализы и инструментальная диагностика сделаны в частных лабораториях.
Лечение хронической формы
На вопрос о том, лечится гепатит В или нет, получен однозначный ответ. Да, гепатит излечим и достаточно успешно. Если сравнить прогнозы для пациентов с поражением печени вирусом В-типа, они намного утешительнее, чем для больных, которые встретились с С-типом возбудителя или комбинированным инфицированием.
Схема терапии подбирается только после получения результатов диагностики
Врачи выделили ряд критериев, по которым происходит оценка эффективности проводимой терапии:
- нормализация уровня трансаминаз в крови;
- отсутствие ДНК вирусных клеток, которое подтверждается методом ПЦР в режиме реального времени;
- исчезновение HBeAg;
- остановка прогрессирования ухудшения гистологической картины печени.
Снижение цифр трансаминаз до нормального уровня является биохимическим ответом на проводимое лечение. Уменьшение количества ДНК возбудителя и исчезновение HBeAg говорит о вирусологическом ответе. Нормализация показателей состояния печени на уровне гепатоцитов – гистологический ответ. Сочетание всех ответов называется полным ответом на терапию.
Важно! Стойким положительным результатом проводимого лечения называется нормализация всех вышеперечисленных показателей и удерживание их на таком уровне на протяжении 6-12 месяцев с момента окончания терапии.
На данном этапе с целью проведения противовирусной терапии чаще всего используются два препарата: Интерферон и Ламивудин.
Интерферон
Группа интерферонов характеризуется не только противовирусным действием. Эти препараты способны бороться с опухолевыми клетками и укреплять состояние иммунной системы организма. Ученые установили, что альфа-интерферон подавляет процесс размножения вируса гепатита В, что способствует развитию ремиссии заболевания. Однако препарат назначается не всем пациентам, поскольку существуют определенные ограничения по поводу критериев отбора для лечения.
Хороший вирусологический ответ на применение интерферона наблюдается у лечившихся людей с постоянно или периодически повышенными показателями АЛТ в сыворотке крови и наличием HBeAg. В случае если уровень АЛТ будет находиться на нормальных цифрах, ответ на проводимое лечение будет регистрироваться менее чем у 10% пациентов.
Эффективность терапии у пациентов детского возраста аналогична таковой у взрослых. Клинические данные доказали, что использование альфа-интерферона на фоне хронической формы заболевания, при которой отсутствует HBeAg, сопровождается положительным ответом на проводимое лечение, но чревато рецидивами заболевания на протяжении 5 лет с момента завершения лечения. Стойкое излечение достигается только у четверти пациентов.
Интерферон не рекомендуется использовать пациентам с циррозом печени, поскольку на фоне приема подобных препаратов уровень АЛТ в сыворотке крови резко увеличивается, что подтверждает появление цитолитического криза. Результатом может стать развитие печеночной недостаточности.
Противовирусный препарат назначается в виде инъекций под кожу, курс лечения – 3-4 месяца
Нежелательные реакции на проведение интерфероновой терапии:
- слабость;
- снижение аппетита;
- боль в суставах и мышцах;
- депрессивное состояние;
- снижение уровня лейкоцитов в крови;
- тревога;
- выпадение волос.
Ламивудин
Этот препарат останавливает процесс размножения вируса гепатита посредством встраивания активного вещества в растущие цепи ДНК. Рекомендован к назначению для пациентов, которые имеют HBeAg-положительный гепатит. Стойкий вирусологический и гистологический ответ наблюдается у половины больных. Детям, как правило, Ламивудин не назначают.
Препарат рекомендован и тем больным, которые не имеют HBeAg. В подобном случае эффективность терапии на протяжении 5 месяцев равна 63%. Ламивудин отлично подходит тем пациентам, которые устойчивы к действию альфа-интерферона. Также рядом исследований доказано, что медикамент можно использовать на фоне цирроза печени. Из нежелательных эффектов приема лекарства можно отметить незначительное повышение уровня трансаминаз в крови, однако это далеко не критично. В остальном препарат переносится довольно хорошо.
Другие препараты
Фамцикловир – клинические исследования доказали, что этот медикамент обладает противовирусным действием, но уступает в плане активности Ламивудину. Тем более что лекарство следует принимать трижды в сутки, поэтому маловероятно, что оно будет препаратом выбора.
Адефовир дипивоксил – препарат нельзя использовать в высоких дозах, поскольку он становится токсичным для почечного аппарата. Способен уменьшать количество ДНК вируса в организме больного. Тимозин – препарат хорошо переносится, стимулирует активность Т-клеточного иммунитета. В некоторых случаях комбинируется с другими лекарственными средствами.
При наличии выраженной интоксикации специалисты назначают проведение дезинтоксикационной терапии. Она включает введение в вену ряда растворов (натрия хлорид, реосорбилакта, гемодеза, реополиглюкина, глюкозы). Параллельно вводят гормональные средства. Начинают с высоких доз, постепенно их снижая.
Vemlidy – новый препарат, рекомендованный для использования в лечении гепатита В. Это средство европейского производства, которое назначают пациентам старше 12 лет и массой тела более 35 кг. В нашей стране лекарство пока недоступно.
Лечение злокачественной формы
Можно ли вылечить злокачественный гепатит? Злокачественная форма заболевания, которая чаще наблюдается у малышей, требует немедленной коррекции состояния организма. Более того, лекарственные препараты начинают вводить еще в момент угрозы ее развития.
Схема лечения:
- глюкокортикостероиды в вену;
- введение плазмы, альбумина, реополиглюкина;
- мочегонные средства с целью форсирования диуреза (Маннитол, Лазикс);
- гепарин в случае развития ДВС-синдрома;
- энтеросорбенты внутрь с целью ускорения выведения токсических веществ;
- антибактериальные препараты.
По показаниям проводят гипербарическую оксигенацию, плазмаферез, гемосорбцию
Диспансерный учет
В случае лечения в условиях стационара больного выписывают на 30-35 день от начала терапии. В это время функции организма восстановлены, показатели трансаминаз немного уменьшены. Больному врач выдает памятку. В ней описано, как правильно питаться, каков рекомендуемый режим.
Первый осмотр после выписки пациента проводится через 30 дней, далее – через 3, 4, 5 месяцев. Снимают с диспансерного учета в том случае, если дважды подряд показатели общих клинических анализов и биохимии в пределах нормы, а HBsAg отсутствует.
Пациенты интересуются о том, лечится ли гепатит народными средствами. На сайтах, посвященных терапии вирусного поражения печени, можно найти отзывы о том, что кто-то лечился/лечилась при помощи рецептов народной медицины. Однако следует помнить, что заменить полноценное медикаментозное лечение такими средствами не получится. Их можно использовать только в качестве дополнения с целью поддержки работы клеток печени и ускорения их регенерации.
Источник
При быстрой утомляемости, ощущении разбитости, постоянной слабости, ноющих и тупых болях в области правого подреберья, потемнении мочи, пожелтении кожных покровов и белков глаз врач может распознавать гепатит В.
Если вовремя не выявить нарушение и не начать лечение, болезнь может привести к смерти пациента. Сам по себе вирус является живучим, он может сохраняться в организме даже, если длительно воздействовать на него низкими температурами.
Несмотря на это, заболевание эффективно лечат в домашних условиях лекарствами и народными методами. Главное, строго следовать советам врача, вести здоровый образ жизни и соблюдать лечебную диету.
Чем лечить гепатит В в домашних условиях
При своевременном лечении пациент может полностью избавиться от болезни, при этом формируется многолетний иммунитет. В 10 процентах случаев гепатит В переходит в хроническую форму, если организм из-за индивидуальных причин не справляется с вирусом.
В современной медицине не существует противовирусных вакцин, полностью выводящих инфекцию из организма при хронической болезни. Но для максимального подавления размножения вируса в печени и устранения симптомов используют медикаментозные средства, предписанные доктором.
Медикаментозное лечение проводится под строгим наблюдением врача. В период ремиссии заболевания, как правило, препараты не принимают.
- При острой форме гепатита человек находится в инфекционном отделении больницы, после выздоровления и наступления ремиссии терапия проводится в домашних условиях. Лечение заключается в изменении образа жизни, пересмотре рациона питания, приеме лекарственных препаратов, использовании народных методов.
- При умеренной интоксикации организма при воспалении печени принимают мягкие сорбенты, не имеющие побочных эффектов. Врач назначает прием активированного угля, Энтеросгеля, Энтеродеза
- При хронической форме болезни используются лекарства, максимально уменьшающие концентрацию вируса в организме. Лечение проводится препаратами ПЕГ-интерферона, лекарствами интерферона альфа-2, нуклеозидными аналогами. Такие медикаменты, как Тенофовир, Энтекавир, Телбивудин, Ламивудин улучшают работу иммунной системы и борются с вирусом. К недостаткам такого лечения можно отнести большое количество нежелательных эффектов.
Если правильно лечить болезнь, даже при острой форме от вируса можно избавиться за 5-6 месяцев. Если же терапия не помогает или пациент не принимает предписанные препараты, заболевание может перейти в хроническую форму.
Смена образа жизни
Для восстановления печени во время лечения и после необходимо полностью отказаться от употребления алкогольных напитков. Важно каждый день пить воду, за счет этого организм освобождается от токсических веществ и исключается риск обезвоживания.
Для накопления сил и восстановления иммунитета во время борьбы с вирусом обязательно снижается физическая активность. Но важно не забывать о легких поддерживающих упражнениях в виде ходьбы, круговых поворотов, наклонов туловища.
Пациент следит за своим режимом питания, не допускает переедания. Врачи рекомендуют прохождение процедур в виде легкого массажа области печени, успокаивающих ванн, контрастного душа.
- Так как гепатит В быстро передается через слюну, во время терапии следует воздержаться от половых контактов и следовать основным правилам гигиены. Если рядом с больным находятся люди, нужно проинформировать их о развитии заболевания и предпринять все меры предотвращения заражения окружающих.
- Принимают пищу часто, но небольшими порциями. Следует отказаться от жирных и жареных блюд, вместо этого питаются овощными и легкими супами, кашами, макаронными и мучными продуктами из пшеницы твердых сортов, нежирным мясом, молочными изделиями.
- Из меню исключаются острые соусы, копченые продукты, майонез, соленья, маринады, сдобные изделия, шоколад. Чтобы жидкость не скапливалась в организме, соль и соленые продукты употребляют в минимальном количестве. Сладости замещают свежими фруктами и ягодами.
Эффективные народные методы терапии
Перед тем, как лечить гепатит Б в домашних условиях, необходимо проконсультироваться с лечащим врачом. Народная терапия позволит укрепить организм вкупе с прогулками на свежем воздухе, утренней гимнастикой, успокаивающими травяными ваннами.
Питание должно быть сбалансированным и полноценным. При болезни полезно пить минеральную щелочную воду, свежевыжатые фруктовые и ягодные соки, компоты из сухофруктов, шиповниковый отвар.
Чтобы избежать осложнений, важно регулярно посещать доктора, сдавать анализы и проходить обследование. Это позволит определить, насколько эффективно помогают методы народной медицины.
Лечение травами
Чтобы избавиться от чувства дискомфорта в области печени, пользуются травяными отварами. Для этого 0.5чайной ложки анисовых семян и такое же количество перечной мяты заливаются 300 мл кипятка. Средство накрывают полотенцем и настаивают в течение получаса. Пьют лекарство в теплом виде ежедневно перед приемом пищи.
Также быстро устранить симптоматику помогает следующий отвар. Столовая ложка березовых листьев или почек заливается 500 мл кипятка, туда же добавляют щепотку пищевой соды. Лекарство настаивается в течение часа и принимается пред едой.
Для укрепления иммунитета и улучшения состояния принимают отвар из листьев сухой крапивы, сделать который просто. Как вариант, 20 г корней растения заливают стаканом кипятка, средство кипятится, процеживается и принимается перед приемом пищи по 150 мл. Чтобы придать вкус, добавляют небольшое количество меда.
Хороший лечебный эффект оказывает чай из рылец кукурузы. Растение заливается кипятком, настаивается и пьется до приема пищи. Аналогично настаивают маленькую ложку высушенных корней одуванчика. Средство варится на медленном огне в течение часа, остужается и пьется три раза в день перед едой по столовой ложке.
Известные способы домашней терапии
Следующие методы народной терапии используются на протяжении многих лет, переходят из поколения в поколение и имеют положительные отзывы медиков. Многие врачи рекомендуют, помимо основного лечения медикаментами, применять дополнительные мягкие способы устранения болезни.
Для снятия болевого синдрома при приступе отделают от двух яиц желтки и выпивают средство. Через несколько минут принимается минеральная вода, больной ложится на правый бок, а в область правого ребра кладется грелка или наполненная горячей водой пластиковая бутылка. Данная методика способствует выработке желчи, что необходимо для лечения гепатита.
Для стимуляции работы клеток печени рекомендуется перед приемом пищи питаться рассолом квашеной капусты. Как вариант, карловарскую соль в небольшом количестве заливают двумя стаканами лимонного сока, средство кипятится в течение 30 минут и периодически помешивается. Далее лекарство снимают с огня, смешивают с 100 г глицерина и хранят в холодильнике. Принимают смесь по утрам и вечерам по одной столовой ложке перед приемом пищи.
- 4 г мумие разводится в 100 мл молока и выпивается на голодный желудок. После необходимо принятие свежего куриного желтка. Лечение проводится в течение 30 дней с соблюдением специальной диеты.
- Черную смородину смешивают в одинаковых пропорциях с медом и тщательно измельчают при помощи толкушки до получения однородной смеси. Целебная смесь употребляется по одной чайной ложке три раза в день до еды.
- 1 чайная ложка порошка березового угля смешивается со стаканом теплого молока и принимается перед едой. Лечение проводится ежедневно в течение двух недель.
- Два чесночных зубчика измельчают, смешивают с 250 мл лимонного сока, 65 мл оливкового масла, имбирем. Лекарство принимают в течение 10 дней.
- Из лимона выжимается сок и смешивается с чайной ложки соды. После полного растворения вещества лекарство принимается в утреннее время за час до еды. Далее делается трехдневный перерыв, и терапия повторяется. Такое средство не только избавляет от симптомов гепатита В, но и способствует укреплению иммунитета.
- Мед, за счет содержания большого количества микроэлементов, регенерирует и активизирует все здоровые ткани печени. Также он выводит желчь, поэтому его широко используют взрослые при лечении гепатита В. Но важно следить за уровнем кислотности желудочного сока, чтобы не нанести вред организму.
Что пить при хроническом гепатите В
Так как лечить гепатит В в домашних условиях разрешается, в качестве дополнительных средств терапии отлично подойдут соки из овощей и фруктов. Наиболее полезным для печени считается свежевыжатый морковный сок, он мягко восстанавливает и очищает поврежденный внутренний орган.
Отличный целебный эффект оказывает свежий капустный сок, который можно смешивать с морковным. Также хорошо действует на печень сок из свеклы. Все эти овощи можно совмещать между собой во время приготовления коктейлей.
Также регулярно пьют шиповниковый отвар, который наполнен витаминами и минералами. В том числе врачи рекомендуют принимать стакан чистой питьевой воды, в который выжимают половинку лимона и добавляют столовую ложку меда.
В блендер размещают 5 долек чеснока, 50 мл воды и пять свежих лимонов. В полученную взбитую и измельченную смесь добавляют литр воды, и средство доводится до кипения. Готовый напиток употребляется три раза в день на протяжении 20 суток.
Источник
