Как вылечить герпес у ребенка комаровский
Под понятием «герпес» родители, как правило, подразумевают всем знакомую «простуду» на губах. И кажется, что ничего страшного в ней нет. На самом деле герпес — понятие объемное, и вовсе не такое безобидное, как представляют себе люди, далекие от медицины. Герпес — это вирусная инфекция, и специалисты различают 8 видов герпеса. Сегодня мы поговорим об одном из них — о герпесе шестого типа. А также узнаем, что думает об этой инфекции известный детский врач Евгений Комаровский.
Что это такое
Та самая «простуда» на губах (мелкая водянистая сыпь, зудящая и быстро распространяющаяся), с которой мы начали этот разговор есть не что иное, как первый тип герпеса. Второй тип — это генитальный герпес. Третий вид вируса вызывает очень известное заболевание — ветрянку. Герпес четвертого типа — это вирус со сложным названием, которое произошло от имен его первооткрывателей — вирус Эпштейна-Барр. Пятый вид герпетической инфекции — цитомегаловирус.
Начиная с шестого типа и до восьмого включительно, наука может меньше рассказать любознательным, поскольку эти вирусы довольно мало изучены. А потому они имеют входные названия ВГ-6, ВГ-7, ВГ-8.
Вирус герпеса шестого типа, попав однажды в организм, уже никогда не покидает его. Если все хорошо, условия благоприятные, питание нормальное, иммунитет не ослаблен, вирус находится в дремлющем состоянии. Активизироваться он начинает только тогда, когда иммунитет ненадолго «ослабляет» пристальное внимание к нему, это происходит во время болезни или после нее.
Справедливости ради стоит отметить, что так ведут себя представители всех восьми типов герпеса. Лечения от них нет, так как они неизлечимы.
Чаще всего ВГ-6 поражает не взрослых, а именно детей, причем в определенной возрастной группе — до 3 лет. Пока малышу не исполнилось 3 года, у него довольно слабый иммунитет. У этого типа вируса есть два подвида: А — чаще всего встречается у детей с ВИЧ или СПИД, В — у всех остальных деток.
Симптомы вируса распознать не так просто. Как и все вирусные болезни, все начинается с высокой температуры (выше 38,0), которая держится на протяжении нескольких дней. На фоне сильного жара увеличиваются лимфатические узлы, врач может констатировать увеличение размеров селезенки. При осмотре горла обнаруживается отечность миндалин, разрастание лимфоидной ткани, а также во рту может появиться сыпь. При этом нередко у ребенка появляется конъюнктивит.
В острой фазе все выглядит, как ОРВИ или фарингит, и только доктор способен узнать в этих симптомах вирус простого герпеса. Когда пик болезни пройден, проявления постепенно идут на спад, на коже ребенка появляется сыпь, в основном она дислоцируется на спине, шее, животике малыша и за ушками. Когда сыпь проходит, остаются небольшие шелушащиеся фрагменты.
Есть во всем этом и положительный момент — чаще всего ВГ-6 — заболевание одноразовое. После того как ребенок переболел им, у него вырабатывается пожизненный иммунитет к возбудителю. А значит, следующее проникновение вируса в организм пройдет без симптомов, незаметно.
Доктор Комаровский о проблеме
Драматизировать не стоит, ведь герпес приключился не только с вашим ребенком, это очень распространенный недуг, 95% всех людей на планете переболели тем или иным, а то и несколькими типами герпетической инфекции, и продолжают вполне нормально и счастливо жить. У восьми из десяти детей в возрасте 6-7 лет, когда приходит время первого масштабного медицинского осмотра перед походом в школу, в анализах крови обнаруживают антитела к шестому герпесу, а это означает, что они уже перенесли этот недуг.
Родители довольно часто начинают возражать, но это лишь указывает на пробелы в диагностике. Врачи далеко не всегда способны распознать ВГ-6, часто ошибочно ставя ребенку диагноз «ОРВИ». Как бы то ни было, но болезнь эта — почти повсеместная.
На вопрос родителей, как лечить ребенка от вируса простого герпеса, известный педиатр отвечает, что никак. Вылечить этот недуг невозможно в принципе. Применение противовирусных средств с противогерпетическим действием лишь подавляет возбудителя, но не избавляет от него. В итоге ВГ-6 прячется подальше и впадает в «спячку». Он в состоянии покоя не опасен, не заразен и никак не обозначает свое присутствие. Обнаружить его можно только по анализу крови на антитела.
Герпес шестого типа часто называют детской розеолой за своеобразную сыпь. Нередко она является единственным симптомом инфекции. Например, мама перестала кормить кроху грудью, он лишился дополнительного маминого иммунитета, и появляются проявления герпеса. Часто это происходит после любой перенесенной болезни или даже в ситуациях, когда ребенок перенес сильный стресс.
Среди факторов, которые приводят к активизации герпеса в организме, Комаровский называет также недоедание, нехватку витаминов в рационе ребенка, сильное физическое утомление, нагрузки, самые различные травмы.
Он ни в коем случае не призывает родителей смиренно проигнорировать простой герпес у ребенка, ведь не столь опасен сам вирус, сколько осложнения, которые он способен вызвать. А это и поражения глаз, и воспаление легких и даже герпетический менингит, который является одним из наиболее тяжелых поражений слизистой оболочки мозга. Какие будут осложнения, не скажет ни один врач. Как и то, будут ли они вообще. Все зависит только от состояния иммунитета данного конкретного ребенка, подчеркивает Евгений Олегович.
Лечение по Комаровскому
Как уже говорилось, вылечить герпес нельзя, но можно облегчить симптомы. Для этого есть препарат «Ацикловир», появление которого доктор сравнивает с таким же прорывом в медицине, как появление первого антибиотика — пенициллина. Доктор советует этим средством обрабатывать местные высыпания, при более тяжелой форме инфекции — принимать таблетки по курсу и схеме, назначенной врачом-инфекционистом. При очень тяжелой инфекции «Ацикловир» вводят внутривенно, но это уже совсем другая история, так как такое лечение обычно осуществляется в условиях стационара.
При сложном протекании имеет смысл начать принимать препараты, увеличивающие выработку интерферона в организме. Не стоит думать, что речь идет о недорогих аптечных капельках и мази в нос. Комаровский говорит о серьезных и мощных препаратах, которые делают внутривенно. Эти препараты, к сожалению, довольно дорогие, и не каждой семье они по карману. Это Евгений Олегович считает главной сложностью лечения ВГ-6.
В остальном, вся терапия довольно проста, хоть и длительная, ее задача — не истребить сам вирус, а сделать так, чтобы ребенок навсегда забыл о нем, чтобы герпес просто «дремал» и больше не пробуждался.
На вопрос, как обезопасить ребенка, педиатр отвечает, что сделать это практически невозможно. Если мама или папа хоть раз в жизни замечали у себя на губах «простуду», они являются носителями ВПГ (вируса простого герпеса), и при первом же контакте с родившимся малышом, они щедро «поделятся» своим «наследием». Или же это сделает кто-то другой.
Но в силах родителей организовать правильный образ жизни ребенка. Не растить его в «тепличных условиях», не кутать и не перекармливать, часто и подолгу гулять, проветривать, закаливать малыша с самого рождения, а позже поощрять занятия спортом. Следить за тем, чтобы у ребенка было полноценное и сбалансированное питание. Сильный иммунитет не даст герпесу «разгуляться».
В то же время Евгений Олегович призывает быть очень бдительными и помнить, что любой тип герпеса, в том числе и шестой, — очень коварные заболевания, и при отсутствии должного внимания и правильной оценки ситуации простые водянистые прыщики на губе или в носу могут стать причиной очень тяжелых и серьезных недугов. А потому доктор призывает родителей не заниматься самолечением герпеса, не мазать сыпь ушной серой, чесноком и не поить ребенка отварами одуванчиков.
Герпетическую инфекцию должен лечить исключительно врач — специалист, а если инфекциониста в поликлинике нет (сейчас с врачами такой специализации есть большие проблемы, их не хватает), то врач-педиатр.
Об особенностях вируса расскажет доктор Комаровский в следующем видео.
Источник
Пузырьковая сыпь, повышенная температура тела, капризность и жалобы детей на зуд — все эти симптомы может вызывать герпесная инфекция. Герпес у детей в основном вызывает вирус 1, 2 и 3 типа. Заражение им происходит чаще всего в первые годы жизни: от родителей, сверстников или при несоблюдении правил гигиены.
На что влияет тип вируса?
Вирус простого герпеса (ВПГ) после заражения проникает в нервные клетки и переходит в хроническую форму. Появление явных симптомов происходит при понижении иммунитета. Разделение ВПГ по типам неслучайно. Каждый из них вызывает разные заболевания, поражающие кожу, нервную и иммунную системы.
- 1 тип — герпесная сыпь на лице, особенно в зоне носогубного треугольника (подбородок, нос, губы);
- 2 тип — генитальная герпесная сыпь;
- 3 тип — ветрянка;
- 4 тип — вирусный мононуклеоз;
- 5 тип — цитомегаловирусная инфекция;
- 6 тип — рассеянный склероз;
- 7 и 8 тип — онкологические заболевания лимфатической системы.
Вирус 1 и 2 типа является наиболее безопасным по сравнению с другими. Он не вызывает тяжёлых нервных расстройств, как, например, вирус шестого типа, приводящий к рассеянному склерозу. Вирусом 3 типа болеют дети дошкольного и школьного возраста. Болезнь протекает в виде обычной ветряной оспы.
Новорожденные и дети до 2 лет
Дети до 2 года жизни чаще всего сталкиваются с вирусом 1 и 2 типа. Заражение происходит следующими способами:
- во время родов — при прохождении через инфицированные родовые пути (гениталии) матери;
Заразиться герпесом можно при поцелуях
- внутриутробно — через плаценту от заражённой матери;
- бытовым путём — при поцелуях, использовании общей посуды, полотенец.
Заражение во время родов происходит при обострённом генитальном герпесе у женщины. При этом герпес у грудничка появляется через некоторое время после родов, обычно в течение года. Признаками являются:
- появление высыпаний на теле;
- ухудшение состояния;
- плаксивость;
- герпесная ангина.
Во время беременности плод также подвержен влиянию вируса. Особенно опасно заражение в первом и последнем триместре беременности. Оно происходит, если мать заражена вирусом первично. Герпес у новорождённых в этом случае проявляется сразу после рождения.
Если один из членов семьи является носителем вируса, то герпес передаётся ребёнку через предметы личной гигиены, посуду или поцелуи.
Симптомы ВПГ-1 и ВПГ-2
Симптомы герпеса у детей при ВПГ 1 и 2 типа проявляются в виде сыпи на коже и ухудшения общего состояния. Чаще всего сыпь появляется в носу, на подбородке или щеке. Она выглядит как красные пузырьки (1-2 мм), наполненные прозрачной жидкостью. Ребёнок может жаловаться на зуд и жжение в этой области, плакать. Нередко температура тела повышается до 37-38. После вскрытия пузырьков возникают небольшие язвочки, которые вскоре покрываются тонкой корочкой и заживают. Во рту, на языке и горле такие язвочки могут напоминать стоматит.
Герпес в горле у ребёнка вызывает появление ангины. Признаки герпесной ангины:
- болезненность при глотании;
- отказ от еды;
- пузырьки на горле;
- рвотный рефлекс;
- отёк горла.
Если присоединяется бактериальная инфекция, на миндалинах образуется гнойный налёт.
Генитальный герпес у детей встречается реже. У девочек сыпь может появляться на половых губах и в мочевом канале, у мальчиков – на мошонке и кожице полового члена.
ВПГ-3 у детей дошкольного и школьного возраста
В дошкольных и школьных детских учреждениях ребенок может заразиться вирусом простого герпеса третьего типа. ВПГ-3 вызывает инфекционную болезнь – ветряную оспу (ветрянку). Она протекает с повышением температуры тела, ухудшением общего состояния.
Лечение ВПГ-3 у детей зелёнкой
Сыпь при ветрянке локализуется не на конкретных участках, а располагается по всему телу. Сначала на теле появляются красные точки. Через несколько часов на их месте образуются водянистые пузырьки. После появления высыпаний ребенку запрещают купаться, пузырьки смазывают раствором зелёнки. Спустя 7 – 10 дней на месте высыпаний появляются тонкие корочки, которые отпадают через несколько дней. Состояние ребенка улучшается.
ВПГ-3 вызывает ветрянку только раз в жизни: при первичном заражении. После выздоровления вирус не исчезает из организма, а остается в нём, что свойственно для герпеса. Впоследствии затаившийся в нервных клетках ВПГ-3 может вызвать опоясывающий лишай.
Мы рекомендуем!Для лечения и профилактики кожных заболеваний и появления прыщей и бородавок — наши читатели успешно используют Монастырский сбор Отца Георгия. В его состав входят 16 полезных лекарственных растений, которые обладают крайне высокой эффективностью в лечении кожных болезней и очищении организма в целом.
Может ли генитальный герпес передаваться при кормлении грудью?
Грудное вскармливание и генитальный герпес абсолютно совместимы. При кормлении грудью вирус 1 и 2 типа не передаётся через материнское молоко. Врачи рекомендуют продолжать кормление при болезни, даже при наличии явных признаков генитального герпеса. С молоком ребенку передаются защитные антитела, которые повышают стойкость его организма к инфекции.
Противопоказанием грудному вскармливанию при лечении герпеса может стать только применение противовирусных препаратов в виде таблеток. Их используют при первичном заражении женщины.
При обычном рецидиве заболевания кормящей матери назначают местные препараты в виде мазей. Они никак не влияют на качество грудного молока.
Диагностика
Выявить у ребёнка герпес помогает анализ крови на специфические антитела. Его проводят в специальной лаборатории. При этом сам вирус в крови отсутствует.
Лечение
Лечение герпеса у детей при 1 и 2 типе включает в себя специальную противовирусную терапию. Её используют при появлении первых признаков заболевания. Назначают препараты «Ацикловир», «Зовиракс» или их аналоги, в дозе от 20 мг на 1 кг веса (но не более 200 мгр). Их применение разрешено с первых месяцев жизни. Противопоказанием является индивидуальная непереносимость.
Сыпь на слизистых оболочках рта и языке можно обрабатывать перекисью водорода. Взрослых детей можно научить полоскать рот раствором фурацилина или мирамистина. Для ускорения заживления подходит свежий сок алоэ. Им можно смазывать поражённые участки несколько раз в день.
Лечение сыпи на лице мазью
При герпесной ангине горло рекомендуется полоскать раствором хлорофилипта. Для грудных детей можно использовать масляный раствор. Его капают при помощи пипетки на миндалины несколько раз в день.
При гнойной форме ангины ребёнку назначают антибиотики. Дозу подбирает педиатр с учётом возраста.
Сыпь на теле, лице, подбородке и в носу можно смазывать мазью на основе противовирусного препарата «Герпевир» или его аналогов. Она оказывает местное действие, ускоряет заживление кожи и снижает болезненность.
Также можно использовать цинковую мазь для подсушивания и заживления язвочек. Оксолиновая мазь эффективна для лечения герпеса у ребёнка в носу.
Профилактика
Для профилактики внутриутробного заражения беременные сдают специальный анализ на выявление антител. Его проводят при планировании беременности или в её начале. Чтобы предотвратить заражение во время родов, практикуют кесарево сечение.
Диагностирование врачом пневмонии у ребенка — осложнение после герпеса
Инфицированному ребёнку для профилактики рецидивов каждые 2 месяца вводят противогерпесную вакцину. Для укрепления иммунитета используют иммуностимуляторы: «Анаферон», «Виферон».
Осложнения
Герпесная сыпь вызывает множество неприятных ощущений, но в большинстве случаев проходит самостоятельно. Если иммунитет ребёнка сильно понижен, может возникнуть ряд осложнений:
- пневмония;
- ангина;
- поражение кишечника;
- заболевания печени и селезёнки.
Подводим итог
Герпес у детей чаще всего вызывает вирус 1 и 2 типа. Заражение происходит до 2 года жизни, вирус остаётся в организме навсегда. При обострении появляются симптомы в виде сыпи на носогубном треугольнике, щеках, во рту, на нёбных миндалинах или половых органах, боль и жжение в местах её появления. У новорождённых симптомы герпеса могут сопровождаться высокой температурой, беспокойством, продолжительным плачем, отказом от груди.
Анализ на выявление инфекции позволяет определить антитела к ВПГ в крови. Лечение включает в себя комплексную терапию с применением противовирусных препаратов и мазей, а также обработку поражённых участков антисептиками.
Рекомендации эксперта
- Для укрепления иммунитета ребёнка необходимо закаливать. Для этого подойдёт контрастный душ или постепенное понижение температуры воды с каждым купанием. Рекомендуется чаще бывать на свежем воздухе, употреблять больше овощей и фруктов.
- Перед применением любых препаратов и мазей, особенно для лечения детей первого года жизни, рекомендуется проконсультироваться с педиатром. Он подскажет, как вылечить герпес у ребёнка и назначит необходимую дозировку лекарственных препаратов.
- Герпес у новорождённых опасен развитием осложнений, поэтому с его лечением нельзя затягивать.
- Нельзя наносить противовирусную мазь на слизистые оболочки рта, язык и горло, внутреннюю поверхность губ, чтобы избежать её проглатывания.
Source: lechimsmelo.ru
Источник
