Как вылечить гиперактивный мочевой пузырь у
Вы чувствуете, что вам постоянно необходимо быть рядом с туалетом, боитесь, что не сможете попасть туда вовремя? Возможно, это значит, что у вас гиперактивный мочевой пузырь.
Около 22% населения Земли страдает от этой проблемы в той или иной степени. Однако, по разным причинам многие из них не спешат обращаться к врачу, стараясь скрыть проблему не только от окружающих, но и от себя самих. К специалистам обращается лишь 4 – 6% больных, остальные замалчивают проблему, тем самым ее усугубляя.
У страдающих гиперактивным мочевым пузырем вырабатывается своеобразный механизм поведения. В незнакомых местах такой человек первым делом выясняет, где находится туалет, чтобы в любой момент иметь возможность воспользоваться им. Многие из тех, кому знакома эта проблема, часто посещают туалет «впрок» и стараются опорожнить мочевой пузырь при каждом удобном случае, даже если он еще полностью ненаполнен.
Наполнение и опорожнение мочевого пузыря является сложным процессом взаимодействия функции почек, нервной системы и мышц. Нарушение функции одного из этих звеньев может способствовать возникновению гиперактивного мочевого пузыря и недержания мочи.
Гиперактивный мочевой пузырь – это нарушение работы мочевого пузыря, при котором возникает непреодолимое желание помочиться.
Симптомы гиперактивного мочевого пузыря
Основными симптомами гиперактивного мочевого пузыря являются:
- неотложная необходимость в совершении мочеиспускания;
- частые позывы к мочеиспусканию (более 8-ми раз за день);
- посещение туалета в ночное время (2 раза и более за ночь);
- позывы к мочеиспусканию возникающие после совсем недавнего посещения туалета;
- необходимость совершить мочеиспускание даже при небольшом количестве скопившейся в мочевом пузыре жидкости;
- неконтролируемые вытекания мочи, сопровождающие возникновение позыва к мочеиспусканию.
Люди с гиперактивным мочевым пузырем могут иметь все или некоторые из вышеперечисленных симптомов.
От этого недуга страдают как мужчины, так и женщины, но женщины несколько чаще. Имеется четкая взаимосвязь частоты заболевания и возраста. Чем старше человек, тем чаще возникает заболевание. У людей старше 75 лет гиперактивный мочевой пузырь наблюдается у каждого третьего.
Причины гиперактивного мочевого пузыря
Причины гиперактивного мочевого пузыря могут быть нейрогенными:
- заболевания головного и спинного мозга (рассеянный склероз, опухоли, деменция, болезнь Паркинсона, последствия инсульта);
- травмы головного и спинного мозга;
- врожденные дефекты спинного мозга;
- алкогольная нейропатия;
- диабетическая нейропатия.
К не нейрогенным причинам относятся:
- возрастные изменения;
- заболевания мочеполовой сферы;
- врожденные дефекты мочевого пузыря;
- нарушения гормонального баланса.
Очень часто врачи не могут выявить причину гиперактивного мочевого пузыря.
Конечно, для того, чтобы получить рекомендации по лечению этого заболевания необходимо обязательно обратиться к специалисту. И не надо стесняться! Помните, что это очень распространенная проблема. Женщинам необходимо обследоваться у гинеколога, мужчинам – у уролога на предмет заболеваний предстательной железы. Кроме того придется посетить невролога.
Я не буду рассказывать вам о медикаментозных и оперативных методах лечения этого заболевания, так как лечение для каждого человека строго индивидуальное. В этой статье мы остановимся на тех методах, которыми вы сможете помочь себе сами в домашних условиях.
Коррекция образа жизни
Для решения проблемы гиперактивного мочевого пузыря необходимо прежде всего изменить образ жизни.
1. Измените рацион питания.
Необходимо ограничить прием кислой, острой пищи и пряностей, цитрусовых и соков из них. Откажитесь от кофеиносодержащих напитков и продуктов (чай, кофе, газированные напитки, шоколад и другие), алкоголя, заменителей сахара, арбуза, дыни и огурцов. Эти продукты раздражают стенки мочевого пузыря и стимулируют диурез.
На функцию мочевого пузыря благотворно влияют продукты, содержащие цинк и витамин А. Поэтому следует отдавать предпочтение морепродуктам, зеленым овощам, злакам, семенам льна и подсолнечника.
Повысьте содержание клетчатки в рационе, она поможет избежать запоров, провоцирующих гиперактивный мочевой пузырь.
Из напитков рекомендуется травяной чай из мелиссы.
2. Откажитесь от курения.
3. Контролируйте массу тела.
4. Нормализуйте работу кишечника, избегайте запоров.
5. Контроль за лекарствами.
Существуют препараты, которые обладают мочегонным действием (гипотензивные средства, противодиабетические средства). Прием этих средств должен быть под контролем лечащего врача.
6. Ограничьте потребление жидкости перед сном.
Если вы часто просыпаетесь ночью, чтобы сходить в туалет, воздержитесь от приема жидкости перед сном (не менее чем за 3 часа до сна). Но при этом не забывайте пить воду днем (суточная физиологическая потребность организма в жидкости должна быть распределена в течение дня равномерно).
7. Старайтесь опорожнять мочевой пузырь полностью.
Для этого попробуйте попрактиковать метод «двойного мочеиспускания». При посещении туалета максимально освободите мочевой пузырь от скопившейся мочи, а затем расслабившись на несколько секунд, повторите попытку его опорожнения.
8. Использование специальных средств.
Тем, кого беспокоит недержание мочи, необходимо пользоваться специальными прокладками и подгузниками для взрослых. Их можно приобрести в любой аптеке. Они избавят вас от неудобств, связанных с недержанием, а окружающих от неприятного запаха.
Поведенческая терапия
Поведенческая терапия – это эффективный монотерапевтический метод лечения гиперактивного мочевого пузыря не имеющий противопоказаний и не требующий материальных затрат.
Эта методика способна принести облегчение каждому пациенту с таким заболеванием, а от 15 до 20% больных возвращаются к нормальной жизни.
Поведенческая терапия поможет:
- научить мочевой пузырь удерживать большее количество жидкости, чтобы сократить число мочеиспусканий;
- контролировать желание посетить туалет, улучшая тем самым качество жизни.
Перед лечением больной в течение нескольких дней ведет дневник мочеиспускания, в котором отображается как часто и в каком объеме они происходили. Этот дневник может заменить уродинамическое исследование, если для вас его затруднительно провести.
Затем начинается тренировка, которая заключается в том, что пациент в любой обстановке (дома, на работе, везде) должен ходить в туалет строго по расписанию, даже если в данный момент он в туалет не хочет. Это помогает восстановить контроль над организмом. В то же время необходимо потерпеть до означенного в расписании времени, чтобы научить мочевой пузырь накапливать большее количество мочи и таким образом постепенно увеличивать интервалы между посещениями туалета.
Для снижения гиперактивности мочевого пузыря эффективно применяется лечебная гимнастика.
Лечебная гимнастика по методике Кегеля
Система выполнения упражнений Кегеля включает поочередное сокращение и расслабление мышц, поднимающих задний проход.
Регулярное выполнение комплекса этих упражнений помогает при многих нарушениях функции мочеполовых органов у мужчин и женщин (гиперактивный мочевой пузырь, недержание мочи, опущение матки, простатит), регуляции сексуальных функций и заболеваний прямой кишки (недержание кала, геморрой и другие).
Упражнение 1 – Медленное сжатие
Напрягите мышцы так, как вы напрягаете их при остановке мочеиспускания. Медленно сосчитайте до трех. Расслабьтесь.
Упражнение 2 – Лифт
Плавно и постепенно напрягайте мышцы тазового дна. Первый этаж – напрягите чуть-чуть и задержитесь в этом состоянии, второй – напрягите сильнее и снова задержитесь, третий – напрягите еще сильнее и снова задержитесь. И так до самого «верха» – напрягайте мышцы так сильно, как сможете. Потом постепенно отпускайте мышцы, так же «задерживаясь» на этажах.
Упражнение 3 – Сокращения
Напрягайте и расслабляйте мышцы таза так быстро, как только можете.
Упражнение 4 – Выталкивания
Тужьтесь вниз, как-будто хотите сходить в туалет.
И не забывайте ровно дышать во время этих упражнений.
Каждое упражнение выполняется по 10 раз, через неделю к каждому упражнению добавляется по 5 повторов, пока не достигните 30 повторов. Весь комплекс упражнений необходимо выполнять 5 раз в день.
Если вам эта статья показалась полезной, поделитесь ей с близкими и друзьями:
Источник
Цитата сообщения макошь311
Что такое гиперактивный мочевой пузырь и как его вылечить?
Существуют специальные физические упражнения, которые позволяют укрепить мышцы тазового дна, которые контролируют удержание мочи.
В этой статье мы расскажем тебе о том, что такое «гиперактивный мочевой пузырь» и как справиться с этой проблемой с помощью физических упражнений и полезных привычек.
Что нужно знать о гиперактивном мочевом пузыре?
От этой проблемы чаще страдают женщины. Она проявляется так: тебе постоянно хочется в туалет и днем, и ночью.
Мочевой пузырь — это емкость для хранения мочи, которая вырабатывается почками. Когда этот мышечный мешок заполняется, его необходимо опустошать. В нормальных обстоятельствах это делается несколько раз в день.
Частота мочеиспускания и количество мочи, от которого мы избавляемся, зависит от множества факторов, но, прежде всего, от того, что мы пьем. Нормально ходить в туалет 8 раз в день и максимум 1 раз посреди ночи.
Когда человек страдает от гиперактивного мочевого пузыря, это означает, что мышцы этого органа ослаблены. Наиболее частые симптомы этого расстройства следующие:
- Внезапное желание помочиться
- Проблемы с удержанием мочи
- Непроизвольные «утечки» мочи
- Слишком частая потребность ходить в туалет
- Неоднократное пробуждение во время ночного сна, чтобы помочиться
Конечно, это не тяжелые и не смертельно опасные симптомы, но люди, которые страдают от гиперактивности мочевого пузыря, часто чувствуют себя подавленными или испытывают чувство стыда и не могут нормально расслабиться.
Также часто они практически перестают пить жидкости или вообще не хотят выходить из дома.
Часто эти люди сразу же спрашивают, где находится туалет, как только заходят в ресторан или к кому-нибудь в гости, чтобы они могли как можно быстрее туда отправиться.
Как лечить гиперактивный мочевой пузырь?
Хорошая новость заключается в том, что в большинстве случаев эту проблему можно решить. Единственное исключение — это люди с неврологическими нарушениями, не позволяющими мозгу предупредить мочевой пузырь о том, что он переполнился.
Изменения стиля жизни и некоторые полезные привычки помогут тебе справиться с этим синдромом и мало-помалу восстановить нормальную работу мочевого пузыря. Конечно, изменения не будут мгновенными.
Вот несколько советов, которые помогут тебе вылечить гиперактивный мочевой пузырь:
- Выпивай от 1 до 1,5 л воды каждый день
- Когда на улице жарко или ты уделяешь много внимания физическим нагрузкам, увеличивай потребление воды
- Пей меньше жидкости на ночь, во время путешествия или перед ним
- Не употребляй кофеин или алкоголь, потому что они ухудшают работу почек
- Не ешь острую пищу, цитрусовые фрукты и не пей газировку, потому что они раздражают мочевой пузырь
- Старайся поддерживать свой вес в норме, чтобы избежать давления на мочевой пузырь в области живота
- Тренируй мышцы мочевого пузыря, чтобы он мог удерживать мочу
- Используй памперсы или прокладки, чтобы не намочить одежду
- Не пей жидкость после перекуса
- Делай упражнения для укрепления мышц мочевого пузыря, когда тебе хочется в туалет
3 способа вылечить гиперактивный мочевой пузырь
Пациенты с гиперактивным мочевым пузырем должны использовать различные лекарства и техники, которые помогут решить эту проблему:
- Физиологическое лечение
- Психологическое лечение
- Медикаментозное лечение
В первую очередь, физиологическое лечение включает в себя техники, укрепляющие мочевой пузырь. Наиболее известны »упражнения Кегеля», призванные укрепить мышцы тазового дна.
Они помогают удерживать мочу, облегчают естественные роды и снижают симптомы гиперактивного мочевого пузыря.
Эти упражнения были разработаны доктором Арнольдом Кегелем в 1940 году. Их главной целью было облегчить жизнь женщин после родов.
Позже было обнаружено, что они могут использоваться для лечения других заболеваний или патологий, связанных с работой сфинктера мочеиспускательного канала и прямой кишки.
Важно выполнять упражнения Кегеля, не отклоняясь от классической схемы, и делать это регулярно.
Они особенно рекомендуются для людей, которые страдают от проблем с мочеиспусканием, связанных со стрессом, недавно перенесенной операцией или любым заболеванием мочевого пузыря.
Инструкция, как правильно выполнять упражнения Кегеля:
- Опустоши мочевой пузырь.
- Сжимай мышцы тазового дна в течение 3 секунд.
- Расслабь мышцы и снова сократи их. Сделай 10 повторений.
- Напрягай и расслабляй мышцы в максимально быстром темпе 25 раз.
- Выполняй эти упражнения 3 раза в день.
Когда ты немного потренируешься, переходи к более сложному варианту:
- Ляг на пол или коврик с согнутыми коленями.
- Соедини ноги вместе.
- Сохраняй вагинальные мышцы и мышцы живота расслабленными.
- Сожми таз и досчитай до 10.
- Расслабь мышцы, досчитай до 10 и начни сначала.
- Выполняй эти упражнения в течение 30 минут каждый день.
Важную роль в лечении мочевого пузыря играет психология. После нескольких сеансов у терапевта многие пациенты могут преодолеть застенчивость, депрессию или стыд, из-за которых у них возникает множество проблем.
Кроме того, специалист может предложить им несколько сеансов расслабления или отвлечения.
В конце концов, существует фармакологическое лечение, которое подавляет непроизвольные сокращения мочевого пузыря и блокирует рецепторы, благодаря чему удается уменьшить желание помочиться.
Это так называемые «мускариновые препараты».
Их нужно использовать только в крайнем случае, так как они могут давать неприятные побочные эффекты, например:
- Затуманенное зрение
- Сухость слизистой
- Запор
- Головная боль
Таким образом, наиболее целесообразно сначала попробовать упражнения Кегеля и психологическую терапию, а затем лекарственные препараты.
источник
Источник
Признаки гиперактивного мочевого пузыря (ГАМП) у женщин характеризуются учащенным мочеиспусканием, внезапными позывами, невозможностью сдерживать выделение мочи. Лечение заключается в контроле процесса мочеотделения, выполнении специальных упражнений, приеме медикаментов, соблюдении диеты. Заболевание чаще проявляется в возрасте около 40 лет.
Формы гиперактивности мочевого пузыря
Урологи выделяют 2 формы болезни:
- Идиопатическую – с неустановленными причинами, встречается в 65% случаев.
- Нейрогенную – причинными факторами являются патологии центральной и периферической нервной системы (болезнь Паркинсона, рассеянный склероз, опухоли, инсульты).
Также различают «мокрую» форму болезни, когда наряду с гиперактивностью имеется недержание, и «сухую» форму. При последней женщина часто посещает туалет, но императивные позывы отсутствуют.
Причины гиперактивности
В основе ГАМП лежит нарушение работы детрузора – мышечного слоя мочевого пузыря. В норме его работа контролируется центрами головного мозга. При наличии неврологических нарушений происходит самопроизвольное сокращение детрузора, даже при неполном мочевом пузыре. В результате появляется срочная потребность в мочеиспускании.
До сих пор точно не выяснено, почему развивается гиперактивность. Урологи полагают, что корни проблемы следует искать в детстве, когда имело место нарушение контроля головного мозга над мочеиспусканием. Часть пациенток страдала от энуреза в прошлом. Диагноз « идиопатический ГАМП» ставят в тех случаях, когда не выявлено других отклонений.
Основные причины ГАМП:
- наследственность;
- недержание мочи в детстве;
- воспалительные заболевания органов мочеотделения;
- наличие механических препятствий для оттока мочи (камни, опухоли);
- нарушение кровоснабжения мочевого пузыря.
Причинные факторы у женщин
Помимо общих факторов провоцировать гиперактиность у женщин может гинекологическая патология:
- слабость мышц тазового дна;
- опущение и выпадение матки;
- беременность и послеродовое состояние;
- гормональные нарушения в период менопаузы.
Предрасполагающими факторами являются:
- прием мочегонных средств;
- пожилой возраст;
- наличие сахарного диабета;
- запоры;
- врожденные аномалии органов мочеотделения;
- отравления сильнодействующими препаратами;
- разрушение оболочек нервных волокон;
- болезни головного мозга (инсульт, опухоль, травматическое повреждение);
- несдержанность в приеме алкоголя, чрезмерное употребление кофе;
- ожирение, так как жировая прослойка оказывает давление на нижнюю часть живота, что приводит к сжатию пузыря;
- заболевания позвоночника (остеохондроз, межпозвоночная грыжа).
Поражение нервов, идущих от спинного мозга, так же влияет на мочевой пузырь. С их помощью осуществляется передача импульсов к мышцам и внутренним органам. Этот фактор играет ведущую роль у людей преклонного возраста.
Замечено, что гиперактивный мочевой пузырь чаще возникает у людей, имеющих психологические и социальные проблемы.
Интересный факт: Женщины страдают гиперактивностью чаще мужчин. Существует мнение, что это связано с пониженным содержанием гормона серотонина в головном мозге. Если у женщины дополнительно имеются гормональные нарушения, то заболевание быстро прогрессирует.
Симптомы гиперактивности
Признаки болезни могут беспокоить пациентку как постоянно, так и эпизодически.
Обратиться к врачу нужно при наличии следующих симптомов:
- Учащение мочеиспускания – посещение уборной более 8 раз в сутки.
- Ургентные позывы — внезапно возникающее желание сходить в туалет. Имеющаяся проблема вынуждает человека прерывать важные переговоры, избегать публичных мест – театров, кино. Даже обычная дорога домой создает определенные трудности. При запущенной форме заболевания звук льющейся воды провоцирует нестерпимое желание помочиться.
- Императивное недержание мочи. Оно появляется, если пациент не смог сдержать ургентный позыв.
- Чувство неполного опорожнения пузыря.
- Недержание мочи при легком натуживании, во время покашливания, смеха, физического напряжения (чаще встречается у девушек).
- Ночные походы в туалет (никтурия) — более двух раз.
Основным проявлением является частое выделение мочи, реже встречаются ургентные позывы и недержание. У части пациенток симптомы то исчезают без какого-либо лечения, то вновь появляются. Такое течение заболевания дает основание людям откладывать визит к врачу в надежде на самостоятельное выздоровление.
Гиперактивный мочевой пузырь существенно нарушает качество жизни женщины. Она стесняется своей проблемы, избегает встреч с друзьями, походов в гости. От регулярного нарушения ночного отдыха страдает нервная система, со временем накапливается усталость, возникают головные боли, снижается внимание и память.
Осложнения и последствия
Болезнь имеет свойство постепенно прогрессировать. Некоторые люди даже вынуждены оставлять работу, чтобы находиться поблизости от туалета.
При несвоевременном лечении развиваются:
- психические отклонения (депрессия, нервозность, нарушение сна);
- социальная дезадаптация – невозможность приспосабливаться к условиям общественной жизни;
- постоянное беспокойство, что влияет на концентрацию внимания;
- возможность врожденной патологии у малыша, если мама во время беременности страдала от гиперактивности.
Диагностика
Урологи полагают, что заболевание встречается у 20% людей, однако из них обращается к врачу лишь небольшая часть. Многие стесняются своего недостатка и предпочитают бороться с ним самостоятельно.
При первом посещении врач обязательно выяснит следующее:
- когда появились признаки болезни;
- имеются ли схожие проблемы у родственников;
- частота мочеиспускания в течение суток;
- имеются ли болевые ощущения и дискомфорт во время посещения туалета.
Гиперактивный мочевой пузырь у женщин, лечение которого начинают с составления графика посещения туалета, требует ежедневного контроля мочеотделения.
Пациенткам рекомендуется ведение дневника, в котором отражаются следующие моменты:
- количество мочеиспусканий в сутки;
- объем мочи;
- имеются или нет ургентные позывы;
- сколько выпито жидкости в течение дня.
По этим записям определяют тяжесть заболевания и тактику дальнейшего лечения. Желательно прийти на консультацию к врачу с уже заполненным дневником. Чтобы выявить причину ГАМП женщине потребуется дополнительно посетить гинеколога, эндокринолога и невропатолога. Врачом-урологом обязательно выясняется количество предшествующих беременностей и родов.
Проводятся дополнительные исследования: общий анализ мочи, посев на микрофлору; УЗИ органов мочеполовой системы. Невропатолог может потребовать пройти КТ головного мозга, а также исследование вызванных потенциалов периферических нервов.
Если причинные факторы выявить не удалось, прибегают к комплексному уродинамическому исследованию (КУДИ). Оно включается в себя ряд процедур: цистометрию, урофлуометрию, электромиографию. Для проведения КУДИ в уретру и мочевой пузырь помещают датчики, которые регистрируют давление.
Подается жидкость с помощью катетера. Поскольку процедура является инвазивной, ее применяют в сложных случаях.
К счастью, уродинамическое исследование требуется редко. Обычно для постановки диагноза достаточно анализа дневника, проведения УЗИ и лабораторных исследований. Гиперактивный пузырь дифференцируют с другими заболеваниями: инфекциями мочевыводящих путей, уролитиазом, опухолевым поражением.
Отличия ГАМП и бактериального цистита видны в таблице:
| Параметры диагностики | Инфекция мочеполовых путей | Гиперактивный мочевой пузырь |
| Признаки воспаления в анализе мочи | Имеются | Отсутствуют |
| Бактериурия при посеве мочи | Имеется | Нет |
| Цистоскопическое исследование | Воспаление | Без изменений |
| Уродинамическое исследование | Чаще – в норме | Имеются отклонения |
| Эффект от приема антибиотиков | Положительный | Клиническая картина сохраняется |
| Эффект от приема холинолитиков | Отсутствует | Выраженный положительный |
Какими препаратами лечить гиперактивность?
Гиперактивный мочевой пузырь у женщин, лечение которого проводится у врача-уролога, предполагает прием медикаментов.
При ГАМП могут быть использованы средства:
- М-холиноблокаторы и антихолинергические средства, они расслабляют гладкие мышцы внутренних органов;
- антидепрессанты (усиливают контроль человека за мочеиспусканием);
- ботулотоксин, он делает рецепторы пузыря менее чувствительными;
- препараты, снижающие образование мочи.
Препаратом первой группы в лечении ГАМП считается Дриптан (оксибутинина гидрохлорид). Препарат расслабляет детрузор, что уменьшает ургентные позывы. Емкость мочевого пузыря увеличивается, частота посещения уборной сокращается.
Однако средство имеет выраженные побочные эффекты:
- сухость слизистых полости рта и кожных покровов;
- нарушения со стороны пищеварения (запоры, поносы, тошнота);
- расстройство нервной системы в виде головной боли, головокружения, снижения остроты зрения.
Длительный прием препарата вызывает те или иные нарушения, поэтому многие пациентки отказываются от его использования. Кроме того, Дриптан противопоказан при нарушении оттока мочи из пузыря, а также при склонности к образованию камней. С целью снижения чувствительности к оксибутинину используется его внутрипузырное введение.
Сегодня появились новые средства, не вызывающие столь неприятных последствий. Среди них следует выделить Солифенацин – ингибитор мускариновых рецепторов. Препарат оказывает спазмолитическое действие и расслабляет детрузор. Солифенацин рассчитан на длительный прием, причем его эффективность не снижается в течение 1 года.
Хирургическое вмешательство
Гиперактивный мочевой пузырь у женщин, лечение которого не всегда успешно поддается коррекции терапевтическими методами, требует хирургического вмешательства.
Используются следующие варианты операции:
- миоэктомия детрузора – удаляется мышечная ткань из свода пузыря при условии сохранения слизистой оболочки;
- цистопластика, когда участок пузыря замещается тканью подвздошной кишки;
- прерывание нервов;
- введение поддерживающей сетки в область уретры, что позволяет контролировать выделение мочи;
- укрепление шейки пузыря с помощью инъекций препаратов, содержащих в своем составе коллаген, силикон, аутожир.
Психологическая помощь и поведенческая терапия
Гиперактивный мочевой пузырь у женщин, лечение которого направлено на снижение частоты позывов, требует тщательного соблюдения всех предписаний. Одним из ключевых моментов является поведенческая терапия. К мочевому пузырю нужно относиться так, как маленькому ребенку, то есть «воспитывать» его.
Женщинам рекомендуется ходить в уборную строго по расписанию, даже если нет желания. В то же время нужно сдерживать позывы, чтобы не выбиваться из графика. При условии соблюдения всех принципов поведенческой терапии 20% пациентов удается добиться хороших результатов без приема медикаментов.
В начале лечения устанавливают короткий промежуток времени между посещениями уборной – 1 час, потом постепенно интервалы удлиняют до 3-4 часов. За ночь допускается лишь 1 поход в туалет. Женщина со временем приучается контролировать процесс мочеотделения, а емкость пузыря увеличивается. Тренированный детрузор становится способным удерживать больший объем жидкости.
Снизить количество позывов помогают мероприятия:
- Уменьшение количества выпиваемой жидкости во второй половине дня и на ночь, не следует пить воду вне приема пищи.
Если наблюдается гиперактивный мочевой пузырь у женщин, рекомендуется не употреблять воду на ночь. - Использование методики «двойного мочеиспускания». Ее суть заключается в следующем: по время похода в туалет нужно расслабиться и полностью опорожнить пузырь. Затем следует непродолжительный отдых, после которого повторяют попытку снова.
- Отказ от курения.
- Снижение веса (при его избытке).
- Регулярное опорожнение кишечника, поскольку запоры провоцируют гиперактивность.
- Исключение диуретиков (по согласованию с врачом).
Некоторые лекарства (гипотензивные, сахароснижающие) имеют побочное мочегонное действие, это важно учитывать при лечении ГАМП.
Разговор в кабинете психолога поможет устранить негативные эмоции. Психосоматика полагает, что гиперактивный мочевой пузырь у женщин развивается при сдерживании негативных эмоций в течение длительного времени. Например, продолжительные стрессовые ситуации, обиды, неоправдавшиеся ожидания, завышенные требования и разочарования ведут к нарушению опорожнения мочевого пузыря.
Психолог поможет осознать проблему, перестать ее стесняться, преодолеть депрессию. Также специалист проведет сеансы, помогающие снять нервное напряжение.
Лечебная гимнастика и упражнения Кегеля
В лечении гиперактивного мочевого пузыря у женщин используются занятия по методу Кегеля, которые помогают поддерживать в тонусе тазовые мышцы.
Комплекс состоит из нескольких заданий:
- Медленное напряжение и расслабление. Сжимают мышцы, как будто удерживают мочу. Считают до 3-х, расслабляются.
- «Лифт». Нужно сжать интимные мышцы – «первый этаж», напрячь еще сильнее – «второй этаж», при третьем подходе добавляют усилия и т.д. Расслабление проводят постепенно по тому же принципу.
- Сокращения. Интимные мышцы напрягают и расслабляют в быстром темпе.
- Выталкивания. Выполняют движения, как при родах, как будто выталкивают наружу предмет.
Комплекс выполняют по 3-5 раз в день, при этом каждое упражнение повторяют не менее 10 раз. Цель занятий — достижение 30 повторов. При выполнении комплекса важно ровно дышать. В дальнейшем предполагается усложнение задачи: сжатие интимных мышц проводится не только в релаксирующей позе, но и во время движения – при ходьбе, беге, при подпрыгивании.
Иногда врач для контроля советует использовать специальный прибор – перинеометр – тренажер Кегеля. Он представляет собой систему, состоящую из баллончика с присоединенным к нему манометром. Тренажер обрабатывают лубрикантом и вставляют во влагалище. Манометр используется для контроля напряжения.
Кроме комплекса Кегеля нужно выполнять упражнения, направленные на укрепление мышц пресса, нижней части спины. Это «велосипед», поднятие и опускание ног, «ножницы», удержание конечностей в подвешенном состоянии.
Коррекция питания
Для снижения симптомов расстройства назначается диета.
Ее основные принципы:
- отказ от продуктов, раздражающих пузырь (острых, пряных и копченых блюд, консервов, маринадов, кислых фруктов);
- чтобы не допустить жажды, нельзя пересаливать пищу;
- ограничение крепкого чая и кофе, исключение от алкоголя (эти напитки увеличивают диурез);
- прекращение употребления продуктов с мочегонным действием (бахчевых культур, огурцов);
- не рекомендуется употребление шоколада, газированных напитков.
Большую пользу пациентам принесет чай из мелиссы, поскольку растение обладает успокаивающими и спазмолитическими свойствами. У женщин лимонная трава нормализует гормональный баланс.
Важно наладить регулярное опорожнение кишечника.
Чтобы не допустить запоров, рекомендуются каши, овощи и фрукты, содержащие пищевые волокна. Питание организовывают 5-6 раз в день. В промежутках между основными приемами пищи делают перекус, во время которого съедают горсточку сухофруктов или орехов.
Лечение гиперактивности народными средствами
Сами по себе народные способы вряд ли избавят от симптомов ГАМП, однако их можно использовать как дополнение к другим методам лечения.
Хорошо зарекомендовали себя травяные настои:
- Из зверобоя. 40 г сушеной травы заливают 4 стаканами кипятка, оставляют настояться. Пьют в течение дня вместо чая.
- Из подорожника. Готовится так: 1 ст. л. сырья заливают 200 мл горячей воды, укутывают. Можно использовать термос для настаивания. Пьют по 1 ст. ложке после еды 3-4 р/день.
- Семена укропа. 1 ст. л. заливают 200 мл кипятка, настаивают 2 часа. Выпивают за 1 прием.
- Брусничная вода. 2 ст. л. листьев заливают 1 литром кипятка, оставляют настояться. Выпивают в течение дня вместо чая.
Выраженными успокоительными свойствами обладает мед. Его принимают на ночь по 1 ложке. Продукты с высоким содержанием цинка и ретинола положительно сказываются на работе мочеполовой системы.
По этой причине в меню включают:
- дары моря;
- семена льна;
- цельнозерновой хлеб;
- злаковые.
При беременности
Дисфункция мочевого пузыря связана с гормональными и физиологическими изменениями, которые сопровождают женщину на протяжении гестационного периода. Чаще всего патология исчезает самостоятельно после родов. В любом случае требуется консультация гинеколога и уролога.
Лечение во время беременности проводится щадящими способами – народными методами и с помощью коррекционных мероприятий. Если дисфункция сохраняется после рождения малыша, используют традиционную терапию.
При климаксе
Урогенитальные расстройства с наступлением климактерического периода связаны, прежде всего, с недостатком эстрогенов.
Из-за гормональных нарушений возникают изменения:
- ослабляется связочный аппарат в малом тазу;
- уменьшается количество чувствительных рецепторов в мочевом пузыре;
- сокращается объем мышечной ткани детрузора.
Эти причины приводят к появлению симптомов гиперактивности у женщин старше 55 лет. Лечение ГАМП в период климакса проводится с помощью гормональных средств. Используются как пероральные, так и местные препараты (свечи Овестин).
При рассеянном склерозе
Дисфункция мочеиспускания при рассеянном склерозе встречается у 50% пациентов и связана с повреждением мозговых структур, контролирующих опорожнение пузыря. Лечением заболевания занимается невролог, поскольку гиперактивность является одним из основных признаков рассеянного склероза.
Назначаются М-холинолитики, миорелаксанты центрального действия, спазмолитики. В большинстве случаев патология успешно корректируется препаратами. К хирургическому вмешательству прибегают только в крайних случаях.
Профилактика
При наличии гиперактивного мочевого пузыря следует посещать уролога дважды в год для коррекции лечения, женщины должны не менее 2 раз в год наблюдаться у гинеколога. При наличии тревожных симптомов не следует уповать на народные методы или надеяться на чудесное исцеление. Важно вовремя обратиться к специалисту и рассказать об имеющейся проблеме.
Автор статьи: Онищенко Алена
Оформление статьи: Лозинский Олег
Видео о гиперактивном мочевом пузыре у женщин
Возможности терапии гиперактивного мочевого пузыря:
Источник
